Зачем измерять артериальное давление

Что означает показатель артериального давления, почему так важно держать его под контролем. Все, что нужно знать про артериальное давление тому, кто занимается спортом и ведет активную жизнь.

Многие ошибочно считают, что в измерении артериального давления нуждаются исключительно пожилые люди. На самом деле это важный элемент диагностики, позволяющий предупредить серьезные проблемы со здоровьем. В теле человека представлены сосуды трех типов — вены, артерии и капилляры, для каждого из типов характерен свой показатель давления. Самые крупные сосуды — это артерии, они несут от сердца кровь, насыщенную кислородом. Капилляры распределяют эту кровь по всем органам и тканям, а по венам эта кровь поступает обратно в сердце. Давление крови задается сердцем, как главным двигателем всей системы.

Когда говорят о кровяном давлении, имеется в виду давление крови в артериях, оно намного выше, чем давление в венах и капиллярах, и намного важнее, как показатель состояния здоровья. По артериальному давлению можно понять, насколько хорошо сердце проводит кислород ко всем органам и тканям.

Нормальное артериальное давление составляет 120/80 мм ртутного столба, первая цифра — это давление в тот момент, когда желудочки сердца сокращаются и выбрасывают в артерии порцию крови, его называю систолическим давлением. Второй показатель всегда ниже первого, это диастолическое давление, то есть давление крови, когда желудочки сердца расслаблены. Артериальное давление можно измерять в любых единицах давления, но международной единицей были приняты именно миллиметры ртутного столба.

Приведем пример, если у человека пульс равен 70, значит, его сердце делает 70 ударов в минуту, то есть за минуту оно успевает 70 раз выбросить в артерии насыщенную кислородом кровь. По телу кровь буде расходиться под систолическим давлением, но между сокращениями желудочков давление будет снижаться, минимальный показатель давления — это диастолическое давление.

Показатель в 120/80 считается идеальным, но у каждого человека есть свой показатель оптимального давления, общепринятые нормы несколько размыты, но давление ниже, чем 90/60 считается пониженным, а выше 140/90 — повышенным.

Пониженное артериальное давление

Это явление называют гипотензией, оно не является следствием заболевания и имеет свойство возникать само по себе. При пониженном давлении затрудняется кровообращение, органы и ткани начинают страдать от недостатка кислорода и других необходимых им веществ. Слишком сильное понижение давления приводит к потере сознания и даже коме. У некоторых людей постоянно понижено давление, но если его показатель не падает ниже 100/65 мм ртутного столба, то волноваться не о чем, это одна из особенностей, которыми располагает любой живой организм. Однако, если снижение давления вызывает слабость, то это повод для немедленного обращения ко врачу.

Повышенное артериальное давление

Такое явление более распространено, повышенное давление не всегда плохо для организма. В момент сильного физического напряжения давление возрастает, чтобы помочь справиться с нагрузкой, в норме оно должно быстро опуститься. Если же давление после нагрузок подолгу не падает или поднимается без причины, то речь идет об артериальной гипертензии. Это состояние может возникать автономно или являться симптомом заболеваний. Когда давление повышается само по себе — это гипертоническая болезнь, она беспокоит многих пожилых людей, вызывает инфаркты, инсульты и другие болезни сердечно-сосудистой системы.

Гипертоническая болезнь развивается по многим причинам, одна из них заключается в увеличении объема крови в организме, к примеру, по причине чрезмерного употребления соленых продуктов. По закону физики увеличение количество крови сопровождается увеличением давления в сосудах. Не менее распространенной причиной является увеличение жесткости стенок сосудов, сечение сосуда становится меньше, а способность адаптироваться к изменениям давления — ниже. Стенки сосудов уплотняются из-за отложений холестерина.

Как сохранить нормальное артериальное давление?

Необходимо периодически измерять давление, при обнаружении у себя низкого или высокого показателя для объективной причины, следует обратиться ко врачу;
Следует отказаться от факторов, повышающих давление — лишни вес, употребление алкоголя и психоактивных веществ, курение, избыточное потребление соли;
Питайтесь правильно и полноценно, составляйте основу рациона из овощей и молочных продуктов небольшой жирности, продукты с клетчаткой, крупы и злаки;
Не употребляйте фастфуд и продукты с повышенным содержанием легких углеводов;
Регулярно проходите обследование у терапевта и кардиолога, в случае повышения или понижения давления необходимо обязательно выявить причину.

Видео дня. Почему болит крестец

Источник

Каждый человек должен понимать, что представляет собой артериальное давление крови, и для чего оно измеряется, так как оно является показателем жизнедеятельности организма, а также общего состояния человека. Следует сказать, что артериальным давлением принято называть давление крови на стены артерий. Так, сердце человека в расслабленном состоянии наполняется жидкой тканью организма, которая перекачивается в артерии. При этом возникает давление систолическое, а при состоянии расслабленности сердца — диастолическое. Таким образом, артериальное давление зависит от величины количества крови, которое прокачивается сердце за определённый промежуток времени, её оттока, вязкости и натиска на стенки сосудов. Давление становится выше при большем количестве накачанной в артерии жидкой ткани, и ниже — при меньшем.

Так, давление принято записывать двумя цифрами, первая из которых указывает на силу натиска при сокращении сердца и является максимальной, вторая указывает на силу натиска при выбросе крови в артерии и является минимальной. Разницу между максимальными и минимальными показателями называют давлением пульсовым. Можно сказать, артериальное давление является переменной величиной, так как на него оказывают влияние большое количество факторов. Здоровый человек имеет нормальные показатели силы натиска на стенки артерий, обычно это — 120/80 мм. рт. ст., при нарушении регулирующих систем организма они могут изменяться.

Необходимо знать, что при увеличении показателей на каждые десять единиц, появляется риск развития сердечных и сосудистых заболеваний, поэтому необходимо пройти обследование при наличии таких симптомов, как головокружения, боли в области головы, слабость, тошнота.

В медицине принято рассматривать показатели среднего динамического давления, которое обладает постоянством и указывает на энергию движения крови из артерий в вены.

Организм человека способен регулировать изменения кровяного давления при помощи барорецептров, которые посылают сигналы в артерии, вены, почки и сердце, а те, в свою очередь, регулируют давление путём изменения количества крови в артериях и венах. Так, сердце человека способно учащать свои сокращения, тем самым, повышая кровяное давление, вены и артерии имеют способность сужаться и расширяться, понижая или увеличивая его.

Каждый человек имеет индивидуальное артериальное давление, симптомы и показатели которого зависят от возраста, общего состояния здоровья, эмоционального состояния, а также образа жизни. Если механизм саморегулирования давления крови даёт сбои, происходит изменение его показателей. Снижение их наблюдается при отравлениях, инфекциях в организме, заболеваниях сердца или сосудов, при этом развивается гипотония. Увеличение их вызывают нарушения работы почек, гормональная перестройка организма, сбои в эндокринной системе, в этом случае говорят о гипертонии.

Для того чтобы измерить артериальное давление, можно использовать два метода:

1. Механический прибор, именуемый сфигмоманометром. Его работа заключается в измерении тонов при пережатии артерии манжетой.

2. Электронные приборы, которые регистрируют пульсацию при сдавливании манжетой участка артерии. Такие приборы могут быть полуавтоматическими и автоматическими.

Необходимо отметить, что артериальное давление может являться симптомом развития различных заболеваний, поэтому при длительных изменениях его показателей, рекомендуется пройти консультацию в клинике для выявления причин его колебания. Не стоит халатно относиться к собственному здоровью. Ведь это может привести к неприятным или даже трагичным последствиям.

Источник

Понедельник, 03 Февраля 2014 г. 22:45

+ в цитатник

Уровень артериального давления – один из самых основных показателей здоровья человека. Однако зачастую мы забываем о необходимости контролировать давление. Это объясняется тем, что большинство людей не чувствуют его изменений.

* Что такое артериальное давление?
Артериальное давление (АД) – это давление, которое оказывает кровь на стенки артерий. Различают систолическое и диастолическое артериальное давление, в быту их часто называют «верхним» и «нижним» давлением. Систолическое (верхнее) давление возникает при сокращении сердца и выбросе крови в сосуды. Диастолическое (нижнее) давление возникает когда сердце расслабляется и наполняется кровью.
* Артериальное давление – относительно постоянная величина. Однако, под воздействием различных факторов, давление может сильно изменяться (стресс, физические нагрузки, переутомление).

* Нормы артериального давления по классификации Всемирной Организации Здравоохранения.
— Гипотония (пониженное) ниже 100 ниже 60
— Оптимальное давление 100-119/ 60-79
— Нормальное давление 120-129/ 80-84
— Высокое нормальное давление 130-139/ 85-89
— Умеренная гипертония (повышенное) 140-159 /90-99
— Гипертония средней тяжести 160-179 /100-109
— Тяжелая гипертония более 180 более 110
Идеальным считается давление – 120/80 мм. рт. ст. Однако, эта цифра во многом условна, т.к. для каждого человека существует своё идеальное значение. Чтобы его определить – нужно проконсультироваться с врачом или периодически измерять его.
Стоит помнить, что нормальное самочувствие при давлении, выходящем за нижние и верхние границы нормы – дополнительный повод обратиться к врачу. Многие люди не чувствуют своего давления, поэтому гипертонию и называют «тихим убийцей».

* Кому необходимо следить за уровнем артериального давления?
— Следить за своим давлением необходимо всем.
— Обязательно нужно измерить АД при головокружении, затруднении дыхания, появлении слабости, головной боли, потемнения в глазах, шума в ушах, боли и тяжести в области сердца или за грудиной.
— Свое артериальное давление нужно контролировать спортсменам и людям, занимающимся физическими упражнениями.

* Как правильно измерять артериальное давление?
— За час до планового измерения давления нельзя употреблять алкоголь, а так же кофеин содержащие напитки (чай, кофе, кола, энергетики) и курить, за 5 мин. до измерения — привести себя в состояние покоя.
— Если измерение давления — внеплановое и вызвано плохим самочувствием и симптомами сильного повышения АД, то измерение нужно проводить незамедлительно.
— При первом визите к врачу необходимо измерить давление на обеих руках поочередно. Если разница между результатами более 10 мм. рт. ст., то в последующем измерение проводится на руке с большим артериальным давлением. Разница, превышающая 10 мм. рт. ст., говорит о повышенном риске заболеваний сердечно-сосудистой системы и смерти от них или об уже имеющейся патологии.
— Рука, на которой проводится измерение, артериального давления должна быть без одежды и сдавливающих предметов. Вы должны быть расслаблены и неподвижны. Чтобы избежать нежелательного напряжения, руку можно положить на стол. Идеально — расположить руку так, чтобы локтевой сгиб находился на уровне сердца.
— Манжету необходимо наложить на плечо на 2 см выше локтевого сгиба. Важно, чтобы манжета плотно облегала руку, но не сдавливала ее.
— В идеале АД измеряют дважды с интервалом в 3 минуты. Если результат отличается более, чем на 5 мм. рт. ст. – через 3 минуты проводят третье измерение и высчитывают среднее значение.
— Способ измерения давления зависит от тонометра и уточняется в инструкции по эксплуатации.

vk.com

Серия сообщений «Сердце, сосуды, кровь»:
Часть 1 — Чудо-мазь от варикоза
Часть 2 — Перепечатка. Срочная помощь во время инфаркта
…
Часть 10 — Как пережить инфаркт, когда вы один?
Часть 11 — Наследование группы крови
Часть 12 — Как и зачем измерять артериальное давление?
Часть 13 — Как устроена система кровообращения человека? Инфографика
Часть 14 — Индийский метод лечения гипертонии йодом
…
Часть 19 — Анализ крови
Часть 20 — 5 причин знать группу крови всех членов семьи
Часть 21 — Убийственная медицина. Что означают слова «анемия», «астма»

Метки:
кровообращение

давление

гипертония

гипотония

Процитировано 12 раз

Понравилось: 6 пользователям

Источник

Комментарии

Проблема артериальной гипертонии стала одной из наиболее актуальных в современной медицине. Большое число людей страдает повышением артериального давления (АД). Инфаркт, инсульт, слепота, почечная недостаточнось — все это грозные осложнения гипертонии, результат неправильного лечения или его отсутствия вообще. Есть только один способ избежать опасных осложнений — поддержание постоянного нормального уровня артериального давления с помощью современных качественных препаратов.

Подбор лекарств — дело врача. От пациента требуется понимание необходимости лечения, соблюдение рекомендаций врача и, главное, постоянный самоконтроль.

Каждый пациент, страдающий гипертонией, должен регулярно измерять и записывать свое давление, вести дневник самочувствия. Это поможет доктору оценить эффективность лечения, адекватно подобрать дозу препарата, оценить риск возможных осложнений и эффективно предотвратить их.

При этом важно измерять давление и знать его среднесуточный уровень именно в домашних условиях, т.к. цифры давления, полученные на приеме у врача, часто бывают завышенными: пациент волнуется, устал, сидя в очереди, забыл принять лекарство и по многим другим причинам. И, наоборот, дома могут возникать ситуации, которые вызывают резкое повышение давления: стрессы, физические нагрузки и другое.

Поэтому каждый гипертоник должен иметь возможность измерить давление дома в спокойной привычной обстановке, чтобы иметь представление об истинном уровне давления.

КАК ПРАВИЛЬНО ИЗМЕРЯТЬ ДАВЛЕНИЕ?

При измерении АД необходимо придерживаться некоторых правил:

Измеряйте давление в спокойной обстановке при комфортной температуре, не ранее чем через 1 — 2 часа после приема пищи, не ранее чем через 1 час после курения, употребления кофе. Сядьте удобно, опираясь на спинку стула, не скрещивая ноги. Рука должна быть обнажена, а остальная одежда не должны быть узкой, тесной. Не разговаривайте, это может повлиять на правильность измерения АД.

Манжета должна иметь соответствующие размеру руки длину и ширину. Если окружность плеча превышает 32 см или плечо имеет конусовидную форму, что затрудняет правильность наложения манжеты, необходима специальная манжета, т.к. использование узкой или короткой манжеты приводит к существенному завышению цифр АД.

Наложите манжету так, чтобы ее нижний край был на 2,5 см выше края локтевой ямки. Не сжимайте ее слишком туго — между плечом и манжетой должен свободно проходить палец. Наложите стетоскоп в место наилучшего прослушивания пульсации плечевой артерии сразу над локтевой ямкой. Мембрана стетоскопа должна плотно прилегать к коже. Но не давите слишком сильно, чтобы избежать дополнительного пережатия плечевой артерии. Стетоскоп не должен касаться трубок тонометра, чтобы звуки от соприкосновения с ними не помешали измерению.

Расположите стетоскоп на уровне сердца обследуемого или на уровне его 4-го ребра. Нагнетайте воздух в манжету энергично, медленное нагнетание приводит к усилению болевых ощущений и ухудшает качество восприятия звука. Выпускайте воздух из манжеты медленно — 2 мм рт. ст. в секунду; чем медленнее выпускать воздух, тем выше качество измерения.

Повторное измерение АД возможно через 1 — 2 минуты после полного выхода воздуха из манжеты. АД может колебаться от минуты к минуте, поэтому среднее значение двух и более измерений более точно отражает истинное внутриартериальное давление. СИСТОЛИЧЕСКОЕ И ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ

Чтобы определить параметры давления, необходимо правильно оценить звуки, которые слышны «в стетоскопе».

Систолическое давление определяется по ближайшему делению шкалы, у которого стали слышны первые последовательные тоны. При выраженных нарушениях ритма для точности необходимо сделать несколько измерений подряд.

Диастолическое давление определяется или по резкому снижению громкости тонов, или по полному их прекращению. Эффект нулевого давления, т.е. непрекращающихся до 0 тонов, может наблюдаться при некоторых патологических состояниях (тиреотоксикоз, пороки сердца), беременности, у детей. При диастолическом давлении выше 90 мм рт. ст. необходимо продолжать измерение АД на протяжении еще 40 мм рт. ст. после исчезновения последнего тона, чтобы избежать ложно завышенных значений диастолического давления из-за явлений «аускультативного провала» — временного прекращения тонов.

Часто для получения более точного результата необходимо измерить давление несколько раз подряд, а иногда и вычислить среднее значение, которое более точно соответствует истинному внутриартериальному давлению.

ЧЕМ ИЗМЕРЯТЬ ДАВЛЕНИЕ?

Для измерения давления врачи и пациенты используют различные виды тонометров. Тонометры различают по нескольким признакам:

По месту расположения манжеты: лидируют тонометры «на плечо» — манжета накладывается на плечо. Это положение манжеты позволяет получить наиболее точный результат измерений. В многочисленных исследованиях доказано, что все другие положения («манжета на запястье», «манжета на пальце») могут давать значительные расхождения с истинным давлением. Результат измерений запястным прибором очень зависит от положения манжеты относительно сердца в момент измерения и, самое главное, от алгоритма измерения, использованного в конкретном приборе. При использовании пальцевых тонометров результат может зависеть даже от температуры пальца и других параметров. Такие тонометры не могут быть рекомендованы к использованию.

Стрелочный или цифровой — в зависимости от типа определения результатов измерения. У цифрового тонометра имеется небольшой экран, на котором высвечиваются пульс, давление и некоторые другие параметры. У стрелочного тонометра имеется циферблат и стрелка, и результат измерения фиксирует сам исследователь.

Тонометр может быть механический, полуавтоматический или полностью автоматический, в зависимости от типа устройства нагнетания воздуха и метода измерения. КАКОЙ ТОНОМЕТР ВЫБРАТЬ?

Каждый тонометр имеет свои особенности, преимущества и недостатки. Поэтому, если вы решили купить тонометр, обратите внимание на особенности каждого из них.

Манжета: должна по размеру соответствовать вашей руке. Стандартная манжета предназначена для руки с длиной окружности 22 — 32 см. Если у вас крупная рука — необходимо приобрести манжету большего размера. Для измерения давления у детей существуют маленькие детские манжеты. В особых случаях (врожденные пороки) требуются манжеты для измерения давления на бедре.
Лучше, если манжета сделана из нейлона, оснащена металлическим кольцом, что значительно облегчает процесс закрепления манжеты на плече при самостоятельном измерении давления. Внутренняя камера должна быть выполнена по бесшовной технологии или иметь специальную форму, что обеспечивает манжете прочность и делает измерение более комфортным.

Фонендоскоп: обычно фонендоскоп идет в комплекте с тонометром. Обратите внимание на его качество. Для домашнего измерения давления удобно, когда тонометр оснащен встроенным фонендоскопом. Это большое удобство, так как в таком случае фонендоскоп не нужно держать в руках. Кроме того, нет необходимости заботиться о правильности его месторасположения, что бывает серьезной проблемой при самостоятельном измерении и отсутствии достаточного опыта.

Манометр: манометр для механического тонометра должен быть с яркими четкими делениями, иногда они бывают даже светящиеся, что удобно при измерении в темном помещении или ночью. Лучше, если манометр оснащен металлическим корпусом, такой манометр долговечнее.

Очень удобно, когда манометр совмещен с грушей — элементом нагнетания воздуха. Это облегчает процесс измерения давления, позволяет правильно расположить манометр относительно пациента, повышает точность полученного результата.

Груша: как уже говорилось выше, хорошо, если груша совмещена с манометром. Качественная груша оснащена металлическим винтом. Кроме того, если вы левша, обратите внимание, что груши бывают адаптированные к работе правой или левой рукой.

Дисплей: при выборе тонометра имеют значение размеры дисплея. Есть дисплеи маленькие, где высвечивается только один параметр — например, последнее измерение АД. На большом дисплее можно увидеть результат измерения давления и пульса, цветовую шкалу давления, значение среднего давления из нескольких последних измерений, индикатор аритмии, индикатор заряда батареи.

Дополнительные функции: автоматический тонометр может быть оснащен такими удобными функциями, как:
индикатор аритмии — при нарушении ритма сердца вы увидите отметку об этом на дисплее или услышите звуковой сигнал. Наличие аритмии искажает правильность определения АД, особенно при однократном измерении. В этом случае рекомендуется измерить давление несколько раз и определить среднее значение. Особые алгоритмы некоторых приборов позволяют производить точные измерения, несмотря на нарушения ритма;
память на несколько последних измерений. В зависимости от типа тонометра он может обладать функцией запоминания нескольких последних измерений от 1 до 90. Вы можете просмотреть свои данные, узнать последние цифры давления, составить график давления, вычислить среднее значение;
автоматическое вычисление среднего давления; звуковое оповещение;
функция ускоренного измерения давления без потери точности измерения; существуют семейные модели, в которых отдельные функциональные кнопки обеспечивают возможность независимого пользования тонометром двумя людьми, с отдельной памятью на последние измерения;
удобны модели, обеспечивающие возможность работы как от батареек, так и от общей электрической сети. В домашних условиях это не только повышает удобство измерения, но и снижает расходы на пользование прибором;
существуют модели тонометров, оснащенные принтером для распечатки последних показателей АД из памяти, а также приборы, совместимые с компьютером.

Таким образом, механический тонометр обеспечивает более высокое качество измерения в опытных руках, у исследователя с хорошим слухом и зрением, способным правильно и точно соблюсти все правила измерения АД. Кроме того, механический тонометр существенно дешевле.

Электронный (автоматический или полуавтоматический) тонометр хорош для домашнего измерения АД и может быть рекомендован людям, не имеющим навыков измерения АД методом аускультации, а также пациентам с пониженным слухом, зрением, реакцией, т.к. не требует от измеряющего непосредственного участия в измерении. Нельзя не оценить полезности таких функций, как автоматическая накачка воздуха, ускоренное измерение, память результатов измерения, вычисление среднего АД, индикатор аритмии и специальные манжеты, исключающие болезненные ощущения при измерении.

Однако точность электронных тонометров не всегда одинакова. Предпочтение следует отдавать клинически апробированным приборам, т. е. прошедшим испытания по всемирно известным протоколам (BHS, AAMI, International Protocol).

Источники Журнал «ПОТРЕБИТЕЛЬ. Экспертиза и Тесты», 38’2004, Мария Сасонко apteka.potrebitel.ru/data/7/67/54.shtml