Заболевания сердца и нарушение артериального давления

Гипертония (артериальная гипертензия) – повышенное артериальное давление, которое развивается при нарушении кровообращения в сосудах. Заболевание диагностируется у многих взрослых людей и протекает с разной степенью тяжести. Чем опасна гипертония, как не допустить развития заболевания и негативных последствий – далее в статье.

Понятие и причины возникновения

Гипертонией или артериальной гипертензией называют повышенное артериальное давление, возникающее вследствие изменения тонуса сосудов. Заболевание одинаково часто одолевает как мужчин, так и женщин, в основном, после 40 лет, но встречается и у более молодых. Гипертония – довольно частое заболевание, встречается у 40% всех взрослых людей. Также, она является одной из первых причин смертности и инвалидности вследствие сердечно-сосудистых заболеваний.

К основным причинам, приводящим к гипертонической болезни, принято считать:

• атеросклероз – возрастные изменения сосудов и закупорка их атеросклеротическими бляшками;
• избыточный вес даже в небольшом количестве может отразиться на состоянии сосудов и сердца, что и станет причиной гипертонии;
• эмоциональные нагрузки, пережитые трагические ситуации, депрессия;
• нервное перенапряжение, проблемы на работе;
• травмы головы, сотрясение головного мозга, переохлаждения;
• наследственная предрасположенность – может проявиться гипертонией уже в молодом возрасте;
• некоторые вирусные заболевания (гайморит, менингит);
• климакс у женщин – гормональные изменения в организме способствуют проявлению скрытотекущих заболеваний, на фоне которых развивается гипертония;
• резкие повышения адреналина в крови;
• длительное пребывание перед монитором компьютера;
• сидячий и малоподвижный образ жизни;
• употребление соли в больших количествах;
• редкое пребывание на свежем воздухе;
• употребление в больших количествах кофе;
• вредные привычки.

Симптомы

Главным симптомом является высокое артериальное давление – 140/90 мм рт. ст. и выше. Его часто сопровождают и другие симптомы. На начальной стадии они носят невротический характер и проявляются:

• головной болью;
• шумом в ушах;
• летанием «мушек» перед глазами или пеленой в глазах;
• нарушением качества сна;
• головокружением;
• ощущением тяжести в голове;
• учащенным сердцебиением;
• общей слабостью.

Дальнейшее развитие болезни приводит к таким проявлениям:

• кровотечение из носа;
• рвота;
• даже при незначительном усилии лицо становится красным;
• ощущение давления на глаза – часто заставляет больных лежать с закрытыми глазами и ждать когда пройдет приступ;
• отечности;
• ухудшение памяти;
• чувство усталости;
• проблемы с потенцией (у мужчин).

Стадии и классификация

Врачи определяют 3 стадии артериальной гипертензии:

1. Давление поднимается время от времени к 140/90 – 159/100 мм рт. ст. После чего самостоятельно опускается к нормальным показателям. Часто, на этой стадии человек не подозревает о болезни. Выявить ее можно только постоянно измеряя давление и ведя на основании этих показателей график. На начальной стадии, обычно, не наблюдаются осложнения, но риск их развития все же есть. Скачки давления приводят к недостаточному кровоснабжению органов, что впоследствии может закончиться некрозом, вызвать инсульт. Нарушаются обменные процессы в организме. Сужение сосудов приводит к перенапряжению сердца и гипертрофии сердечной мышцы.
2. Давление может подниматься к 160/100 – 179/109 мм рт. ст. и теперь уже не возвращается к нормальным показателям без применения лекарственных препаратов. На второй стадии начинают проявляться сопутствующие симптомы. Возрастает опасность развития осложнений, она оценивается как средняя (риск 2) и высокая (риск 3). Это значит, что риск поражения органов-мишеней на протяжении следующих 10 лет составляет 20-30 %.
3. Давление поднимается к показателям 180/110 и выше, постоянно держится высоким. На этой стадии самостоятельное снижение давления может свидетельствовать о сбое в сердечной работе. Больной остро чувствует симптоматику, что побуждает незамедлительно обратиться за медицинской помощью. На этой стадии наблюдается поражение всех внутренних органов и систем. В запущенных случаях, заканчивается летальным исходом. Часто 3 стадия артериальной гипертензии требует срочной госпитализации в стационар и применения кроме лекарственных препаратов физиотерапевтических процедур. На этой стадии прием лекарств становится постоянным и не отменяется даже при улучшении состояния.

В зависимости от причин возникновения различают:

• первичную гипертонию – когда артериальная гипертензия развивается, как самостоятельное заболевание;
• вторичную гипертонию – когда гипертония является следствием другого заболевания и требует лечения еще и первичной болезни.

Различают 4 степени тяжести течения гипертонии:

• легкая или мягкая;
• умеренная;
• тяжелая, хроническая;
• очень тяжелая.

По клиническому течению выделяют:

• доброкачественную гипертонию – давление не поднимается к критически высоким показателям, редко наблюдаются гипертонические кризы и поражения органов-мишеней, лечение имеет благоприятный исход.
• злокачественную гипертонию – первые проявления наблюдаются в молодом возрасте, часто сопровождается гипертоническими кризами и осложнениями, плохо купируются лекарственными препаратами.

Диагностика

Для постановки диагноза проводят ряд лабораторных и аппаратных исследований. На их основании врач делает вывод о степени гипертонии и стадии ее течения:

1. Первое и главное действие при постановке диагноза – это измерение давления. Его можно проводить самостоятельно при помощи тонометра. В некоторых случаях врач рекомендует суточное наблюдение за изменениями давления, так называемый метод СМАД. На больного надевается специальная манжета на плечо и портативный прибор на пояс. В течение дня прибор измеряет давление каждые 15 минут, ночью – каждые 30 минут. Диагностика проводится в привычных для человека условиях.
2. Анализы крови и мочи. По их результатам врач оценивает уровень холестерина, гемоглобина, гематокрита, глюкозы, креатинина, калия, кальция.
3. Далее проводится оценка состояния органов-мишеней:

• Физикальный осмотр. Прослушиваются шумы, нарушение сердечного ритма исследуется сердечная мышца.
• ЭКГ. Электрокардиограмма проводится, как дополнение к физикальному осмотру, для более точной оценки состояния сердца.
• Допплерография. Проводится для оценки проходимости сосудов.
• Артериография. Рентгенологический метод оценки состояния артерий, дефектов их стенок, наличие атеросклеротических бляшек.
• Осмотр глазного дна. На начальной стадии гипертонии будет заметно сужение артерий и расширение вен сетчатки глаз. На второй стадии заметны аневризмы и может произойти кровоизлияние. На третьей – зрение падает, ухудшается состояние зрительного нерва.
• УЗД-диагностика почек и надпочечников. Выявляют повреждения почечной ткани вследствие гипертонии.

Лечение и профилактика

Основываясь на результатах диагностики, врач индивидуально для каждого больного подбирает медикаментозное лечение. На начальной стадии бывает достаточно корректировки образа жизни и веса. На второй – не обойтись без лекарственных препаратов. На третьей – пробираются комбинации препаратов, лечатся также сопутствующие заболевания.

Медикаментозная терапия

Часто гипертонию лечат выписывая:

• Тиазидные мочегонные средства – выводя из организма жидкость, снижают, таким образом, давление.
• Сартаны (блокаторы рецепторов ангиотензина II) – относятся к препаратам нового поколения, снижают давление на сутки, требуют разового приема утром или вечером.
• Антагонисты кальция – применять следует при сопутствующих нарушениях сердечной деятельности (аритмии, стенокардии, церебрального атеросклероза).
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента – расширяют сосуды и артерии, предотвращают их спазм.
• Бета-адреноблокаторы – нормализуют учащенный пульс, который возникает как реакция на повышение давления.
• Блокаторы альфа-адренорецепторов – применяют для расширения периферических сосудов, препараты отличаются мягким действием.

Все лекарственные препараты обладают побочными действиями, поэтому самолечение недопустимо.

Образ жизни

Лечение гипертонии невозможно без изменения образа жизни. В первую очередь советуют:

• избавиться от вредных привычек;
• избегать стрессов и эмоциональных перенапряжений;
• отказаться от чрезмерных физических нагрузок в спортзале;
• предпочтение отдавать бегу, плаванию, гимнастике, спортивной ходьбе, кардиотренировкам;
• увеличить время отдыха, уделить внимание качеству сна;
• больше бывать на свежем воздухе (полезными будут длительные пешие прогулки в парке, лесопосадке, возле водоемов).

Народные методы

В лечении гипертонии широко применяются народные средства. Но стоит не забывать, что при этом нужно придерживаться здорового образа жизни, рекомендаций лечащего врача и использовать их, как дополнительные (не заменять ими медикаментозное лечение).

Применять народное лечение следует достаточно долгое время. Эффекта можно ждать после нескольких курсов длительностью 2-3 месяца с перерывами между ними в 10 дней.

Лучшие рецепты средств и народные методы лечения гипертонии:

• Рецепт 1. Нужно взять: 250 г меда (лучше цветочного), 1 лимон, 2 стакана свекольного сока, 1,5 стакана клюквенного сока, 1 стакан водки. Все ингредиенты перемешать. Принимать натощак по столовой ложке.
• Рецепт 2. Для приготовления настоя понадобится: сок из 3 кг лука, 0,5 кг меда, перегородки из 30 орехов, 0,5 л водки. Луковый сок смешать и медом добавить перегородки орехов и залить водкой. Настаивать 10 дней. Принимают настой по 1 столовой ложке 3 раза в день.
• Рецепт 3. Смесь из 0,5 стакана измельченной свеклы и такого же количества меда. Принимать курсом в 3 месяца по 1 столовой ложке перед едой 3 раза в день.
• Пустырник. Действует успокаивающе на нервную систему, расслабляет стенки сосудов. Растение заваривают и принимают как чай.
• Мята. Помогает справиться с нервным перенапряжением. Листья растения добавляют в чай.
• Широко применяются для лечения гипертонии черноплодная рябина. Из ее ягод можно варить кисели, компоты, сиропы, джемы, готовить морсы. Можно принимать сок из плодов 3 раза в день за 30 минут до еды.
• Народная медицина советует применение пчелиного яда для нормализации давления. Для этого проводят ужаливание пчелами конечностей 2 раза в неделю. Пчелиный яд расширяет сосуды, блокирует спазмы в них, обладает мочегонными свойствами.

Часто у людей наблюдается аллергическая реакция на пчелиный яд или мед. При любых нежелательных реакциях применений народных средств с этими компонентами противопоказано.

Народные средства обладают седативными, мочегонными, успокоительными и спазмолитическими действиями. В их составе много витаминов и микроэлементов, кислот, которые благотворно влияют на организм и способствуют оздоровлению при гипертонии.

Диета

Кроме вышеперечисленных мероприятий немаловажную роль играет правильное, сбалансированное питание. Больным гипертонией рекомендуют исключить из рациона продукты, содержащие плохой холестерин:

• жирное мясо;
• сало;
• копчености;
• соленья;
• жареные блюда;
• свежевыпеченный хлеб.

Из продуктов необходимых организму при гипертонии можно выделить:

• овощи;
• фрукты;
• ягоды;
• зелень;
• молочные продукты;
• бобовые;
• нежирное мясо, сорта относящиеся к диетическим;
• крупы.

Продукты, употребление которых следует ограничить:

• Соль, лучше приобретать соль с пониженным содержанием натрия. И по возможности заменять ее лимонным соком, клюквой, корицей, кинзой или укропом.
• Жидкость. Объем жидкости употребляемой за день не должен превышать 1 л. Сюда входит не только вода, но и компоты, супы, молоко и чай.
• Кофеинсодержащие напитки. Целью является уменьшить возбуждающий эффект на сердечно-сосудистую систему.
• Животные жиры. Разрешается употреблять до 25 г в сутки.
• Сахар. Ограничить до 40 г в день. Переизбыток способствует развитию атеросклероза.
• Хлеб. Употреблять рекомендуется сухари или хлеб, испеченный несколько дней назад.

Профилактика

Люди подверженные предрасполагающим к развитию болезни факторами, должны:

• придерживаться здорового образа жизни;
• соблюдать рекомендуемую диету на постоянной основе;
• принимать поливитаминные препараты с содержанием железа;
• регулярно самостоятельно измерять давление;
• периодически наблюдаться у врача.

О том, что такое гипертония, причины ее развития, возможные осложнения и как держать давление под контролем при помощи народных средств и не только, можно узнать из следующего видеоролика:

Осложнения

Гипертония опасна тем, что на ее фоне могут развиться болезни, приводящие к инвалидности и летальному исходу.

Чаще всего развивается гипертонический криз. Это резкое повышение давления, которое сопровождается ухудшением самочувствия больного. Причиной, спровоцировавшей гипертонический криз, может стать:

• сильное психоэмоциональное напряжение;
• разовое употребление алкоголя в большом количестве;
• отмена приема лекарственных препаратов от гипертонии или неадекватное ее лечение;
• употребление соли;
• метеорологические факторы.

Во время гипертонического криза у больного наблюдаются такие симптомы:

• нехватка воздуха;
• страх, беспокойство;
• тахикардия;
• холодный пот;
• «гусиная кожа»;
• тремор рук и внутренняя дрожь;
• покраснение кожи на лице;
• головокружение;
• тошнота и рвота;
• онемение губ, языка;
• невнятность речи;
• признаки сердечной недостаточности (в сложных случаях).

При гипертоническом кризе больной нуждается в срочной медицинской помощи в условиях стационара.

Также, в зависимости от пораженного нехваткой кровообращения органа, могут развиться такие болезни:

• сердечная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• коронарная недостаточность;
• кровоизлияния, инсульты;
• инфаркт миокарда;
• тромбоз;
• ухудшение и потеря зрения;
• снижение чувствительности в конечностях или их паралич.

Гипертонию на начальной стадии можно излечить полностью. Тогда, как на последней она приводит к серьезным осложнениям и даже летальному исходу. Поэтому при первых проявлениях заболевания нужно проконсультироваться с врачом и не пренебрегать лечением и профилактическими методами.