Взаимосвязь артериального и глазного давления
Давящая боль в глазу говорит о том, что у человека повышено глазное давление. Начиная лечить его, больные не задумываются, каково влияние артериального давления на глазное. Стабилизируют его только в глазах или только сосудах. Врачи утверждают, что оба вида давления взаимосвязаны. При артериальной гипертонии нарушается общее кровообращение, следовательно, и нарушается питание внутренних органов, в частности, глазного яблока. Поэтому лечить повышенное АД нужно комплексно, то есть с профилактикой глазной гипертонии.
Что такое артериальное и глазное давление?
Глаз заполнен жидкостью, которая циркулирует между капсулой (задней стенкой) и стекловидным телом. Когда жидкость вместе со стекловидным телом давят на капсулу, повышается глазное давление. Если гипертония для органа проявляется систематически, это может привести к нарушению в работе зрительного нерва, и в результате у человека значительно снижается острота зрения, развивается глаукома. Если ее не лечить больной может ослепнуть. На глазное заболевание могут повлиять такие факторы, как:
- артериальная гипертония;
- травмы глаза;
- злоупотребление бодрящими напитками;
- недостаток витаминов;
- наследственность;
- прием стероидов;
- диабет;
- слабые кровяные сосуды глаза;
- катаракта.
Часто люди не обращают внимание на давление в глазах, потому что не всегда ощущают его, а когда начинают терять зрение — вылечить глаукому уже не возможно, ее можно только держать под контролем с помощью медпрепаратов. Внутриглазная гипертония бывает нескольких видов, что представлены в таблице:
| Форма болезни | Описание |
|---|---|
| Транзиторная | Давление повышается однократно на короткое время и само приходит в норму |
| Лабильная | Уровень повышается время от времени и приходит в норму самостоятельно |
| Стабильным | Показатель постоянно находится выше нормального уровня |
Вернуться к оглавлению
Где связь между АД и глазным давлением?
При повышенном АД проявляется падение зрения, изменение сетчатки и кровеносных сосудов глаза.
Артериальное давление поднимается в результате сужения кровеносных сосудов и учащенной работе миокарда. Кровь медленнее проходит по узким сосудам, в результате сердце затрачивает больше усилий для проталкивания необходимых для питания органов объемов. В результате повышается давление. Плохая циркуляция крови отражается на работе большинства органов, в том числе и на глазах. Кровь давит на стенки сосудов, нарушает отток жидкости, что оказывает давление на стекловидное тело и стенку глаза.
Глазную гипертонию, как и сосудистую измеряют в мм рт. ст. Механизмы гипертонии глаза и сосудов схожи, но это разные заболевания, одновременно влияющие друг на друга. Часто они могут развиваться параллельно и обладают схожими симптомами, среди которых:
- боль в голове и в глазах;
- ухудшение зрения;
- головокружение;
- тошнота;
- мушки и круги перед глазами.
Рассмотреть сосуды под кожей можно с помощью дуплексного сканирования, а капилляры в глазном дне врач осматривает с помощью специального прибора — пневмотонометром или пальпаторно.
Вернуться к оглавлению
Как АД влияет на глазную гипертонию?
Сосудистая гипертония опасна для организма, в том числе и для глазного дна. Когда повышенное АД приобретает хроническую форму, то постепенно в сосудах сетчатки глаз начинают происходить изменения. Все начинается с гипертрофии слизистой, после происходит остекление, атрофия внутренней мембраны и ее фиброз. Поражается глазной нерв, который воспринимает и обрабатывает все то, что человек видит. Чем он сильнее поврежден, тем больше падает зрение. Симптомы повышенного АД в сосудах и в глазах легко спутать и только врач может сказать, какое из заболеваний появилось первым. Чтобы избежать проблем со зрением, врачи советуют гипертоникам следить не только за артериальным давлением, но и регулярно посещать окулиста, чтобы с помощью процедуры пневмотонометрии определять насколько гипертония повлияла на зрительные нервы.
Источник
Внутри глаза находится определенное количество жидкости, имеющей стандартное давление — 15 мм. рт. ст. (предельным считается 20). В капсуле также находится стекловидное тело. Глазная жидкость и стекловидное тело вместе создают внутри глазного яблока напряжение и тонизируют глаз.
За счет нормального давления поддерживается сферическая форма органа зрения и обеспечивается полноценное питание глазного яблока. Именно по этому ВГД называют офтальмотонусом. Нарушение давления приводит к сбою этого процесса, и внутреннее содержание глазного яблока начинает негативно влиять на жесткую оболочку — склеру и роговицу.
Чрезмерно повышенное или сниженное давление может стать причиной утраты зрения, из-за сжатия зрительных волокон в области зрительного диска. Сжатие препятствует потоку нейронов от сетчатки к зрительным нервам, которые контролируются мозгом. Понижение глазного давления фиксируется редко, в основном сбои функциональности глаза связаны с повышением ВГД. Опаснейшей патологией является глаукома. Она выражается повышенным давлением (от 60 до 70 мм рт. ст.) и может привести к слепоте.
Повышенное ВГД классифицируют следующим образом:
- неизменное — ВГД беспеременно выше нормы, такая симптоматика — первейший признак глаукомы;
- изменчивое — ВГД периодически повышается, после приходит в норму;
- транзитное. — ВГД повышается однократно за короткий срок времени, затем приходит в норму.
Внутриглазное давление, завышающее 25-30 мм рт. ст., уже повод для серьезного беспокойства, так как такое давление является опасностью для здоровья человека. Одним из влиятельных факторов развития болезни глаз является возраст. Патология, связанная с давлением глаза начинается в основном у людей, после 40 лет. Запущение заболевания может вызвать развитие глаукомы. Медики выделяют факт, что ВГД может колебаться в течение суток. Утром оно может быть высоким, а к вечеру снижаться.
Нарушения давления приводят к разным офтальмологическим патологиям, становятся причиной ухудшения зрения, могут привести к слепоте.
Своевременно организованное лечение существующими методами помогут сохранить зрение и общее здоровье глаз.
Причинами понижения ВГД или глазной гипотонии могут являться:
- пониженное артериальное давление;
- осложнения после хирургии;
- заболевания глазного яблока;
- травмы глаз;
- обезвоживание, связанное с тяжелыми инфекциями и воспалительными процессами;
- проблемы с почками;
- отслоение сетчатки;
- дефекты развития глазного яблока.
При развитии глазной гипотонии, вследствие обезвоживания или инфекции, ВГД снижается резко, глаза у больного становятся сухими. При случае постепенного снижения офтальмотонуса за длительный период времени показатели практически отсутствуют. Пациент наблюдает постепенное ухудшение зрения.
Чаще встречающейся причиной повышенного глазного давления транзитного вида является гипертония. Стабильное повышение глазного давления регистрируется при развитии глаукомы в основном у больных после сорока. Заболевание может быть и врожденным. Такой тип называется водянка глаза.
Выделяют и следующие виды глаукомы:
- связанная с механизмом развития — открытоугольную, закрытоугольную и смешанную.
- в зависимости от причины возникновения — первичную и вторичную глаукому.
Глазное давление может повысится также в последствии:
- переутомления, при длительной работе за компьютером или после беспрерывного просмотра телевизора, чтения;
- стрессов и эмоциональных напряжений;
- неарушений деятельности нервной системы;
- сердечной недостаточности;
- почечных проблем;
- Базедова болезни;
- гипотериоза;
- бурной менопаузы;
- интоксикации;
- нарушения деятельности эндокринной системы — часто всего наблюдается при болезни Кушинга, когда в крови повышен уровень гормонов надпочечников;
- использования определенных лекарственных средств или химических веществ;
- опухолей внутри глаза, когда нарушается отток жидкости;
- воспалительных процессов, связанных со зрительной системой;
- травм, при которых лопаются капилляры, происходит отток, застаивается кровь и жидкость.
Явление опасно тем, что в ранних стадиях ее развития человек может не заметить особого дискомфорта и неожиданно для себя после определенной времени сталкивается серьезными последствиями и поражениями. Многим пациентам боли и жжение в глазах, пересыхание и покраснение органа зрения кажутся признаком усталости, и поэтому они не предпринимают никаких мер. Постепенно заболевание прогрессирует, дискомфорт и болевые ощущения начинают мешать нормальной жизнедеятельности.
Возникают следующие патологические показатели:
- сильные боли в области головы и в глазах похожие на мигрень;
- ухудшение зрения — возникают затруднения, связанные со зрением, особенно в вечерние часы дня;
- перед глазами появляются мушки и круги;
- боковое зрение ослабевает.
Все эти симптомы говорят о развитии глаукомы. Повышенное давление может вызвать также острые приступы, сопровождающиеся:
- невыносимыми головными болями;
- головокружением и тошнотой;
- повышением давления;
- резкими ослаблениями зрения.
Диагноз постанавливает офтальмолог. Однако с целью исключения всех причин развития болезни необходим и осмотр у других специалистов. Пациентам, у которых имеются проблемы с сердцем, эндокринной и нервной системами, следует систематически проходить обследование у офтальмолога. После опрашивания больного врач переходит на осмотр глаз.
При наличии нарушений измеряют уровень ВГД. Распространенным методом является аппаратный способ, основанный на процедуре воздействия на глаз воздушным потоком. Контактирование со зрительным органом исключено, вероятность инфицирования и дискомфорта минимизирована.
Известным методом является также измерение глазного давления грузиками. Он более точный, однако требует использование анестетиков, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Метод производится путем контактирования грузов с глазом, что чревато возможным инфицированием.
Курс лечения, назначенный врачом, зависит от стадии развития болезни.В случае, когда недуг начал проявляться недавно и глаз не потерпел серьезных изменений, выбираются сравнительно простые способы. К таким методам относятся:
- специальная гимнастика для глаз;
- защитные очки;
- увлажняющие глазные капли.
- ограничение нагрузки на зрительный орган;
- исключение занятий, требующих сосредоточенности и напряжения глаз;
- временный отказ от занятий контактных типов спорта.
Если заболевание носит тяжелый характер, применяются более действенные методы лечения. Если офтальмогипертензия является следствием иного заболевания, лечебный курс будет направлен на устранение симптомов и причин их возникновения.
Лечение глаукомы начинают с консервативной терапии. Такое лечение включает в себя:
- медикаментозную;
- гипотензивную терапию.
Можно в комплексе с лекарственным курсом использовать народные средства. Когда консервативная терапия с применением медикаментов не имеет результативности, применяют операционный способ лечения, который является более радикальным.
Выполняют следующие операции:
- иссечение радужки лазерным путем;
- растягивание трабекулы лазером.
При высоком внутриглазном давлении, когда пациент ничего не предпринимает, существует риск возникновения разных заболеваний зрительной системы. Сложнейшим из них является атрофия зрительного нерва, что является явной угрозой для человека, так как болезнь может привести к полной потери зрения.
Соблюдение лечебных правил — гарантия предупреждения рецидива.
Результативность лечебного курса во многом зависит от того, как больной относится к рекомендациям и назначениям врача.
- Капли для глаз необходимо применять без перерыва, в точно назначенное время, согласно дозировке.
- Следует исключить эмоциональные и физические нагрузки.
- Рекомендуется меньше проводить время в темноте. Это объясняется расширением зрачков, что провоцирует повышение давления внутри глазной капсулы.
- Нужно в день принимать воду не более 1,5 литра.
- Следует придерживаться правильному рациону питания.
В числе профилактических мероприятий важное место занимает регулярное посещение офтальмолога, особенно после 40 лет.
Нужно также:
- Периодически отдыхать при работе с компьютером.
- Регулярно массировать шею.
- Включить в рацион овощи и фрукты, богатые витаминным составом.
- Применять витаминные комплексы, полезные для глаз.
Своевременно диагностированное заболевание и здоровый образ жизни снизят вероятность возникновения осложнений и необратимых последствий для человека.
Источник
Глазное давление и АД
Давящая боль в глазу говорит о том, что у человека повышено глазное давление. Начиная лечить его, больные не задумываются, каково влияние артериального давления на глазное. Стабилизируют его только в глазах или только сосудах. Врачи утверждают, что оба вида давления взаимосвязаны. При артериальной гипертонии нарушается общее кровообращение, следовательно, и нарушается питание внутренних органов, в частности, глазного яблока. Поэтому лечить повышенное АД нужно комплексно, то есть с профилактикой глазной гипертонии.
Что такое артериальное и глазное давление?
Глаз заполнен жидкостью, которая циркулирует между капсулой (задней стенкой) и стекловидным телом. Когда жидкость вместе со стекловидным телом давят на капсулу, повышается глазное давление. Если гипертония для органа проявляется систематически, это может привести к нарушению в работе зрительного нерва, и в результате у человека значительно снижается острота зрения, развивается глаукома. Если ее не лечить больной может ослепнуть. На глазное заболевание могут повлиять такие факторы, как:
- артериальная гипертония;
- травмы глаза;
- злоупотребление бодрящими напитками;
- недостаток витаминов;
- наследственность;
- прием стероидов;
- диабет;
- слабые кровяные сосуды глаза;
- катаракта.
Часто люди не обращают внимание на давление в глазах, потому что не всегда ощущают его, а когда начинают терять зрение — вылечить глаукому уже не возможно, ее можно только держать под контролем с помощью медпрепаратов. Внутриглазная гипертония бывает нескольких видов, что представлены в таблице:
Где связь между АД и глазным давлением?
Артериальное давление поднимается в результате сужения кровеносных сосудов и учащенной работе миокарда. Кровь медленнее проходит по узким сосудам, в результате сердце затрачивает больше усилий для проталкивания необходимых для питания органов объемов. В результате повышается давление. Плохая циркуляция крови отражается на работе большинства органов, в том числе и на глазах. Кровь давит на стенки сосудов, нарушает отток жидкости, что оказывает давление на стекловидное тело и стенку глаза.
Глазную гипертонию, как и сосудистую измеряют в мм рт. ст. Механизмы гипертонии глаза и сосудов схожи, но это разные заболевания, одновременно влияющие друг на друга. Часто они могут развиваться параллельно и обладают схожими симптомами, среди которых:
- боль в голове и в глазах;
- ухудшение зрения;
- головокружение;
- тошнота;
- мушки и круги перед глазами.
Рассмотреть сосуды под кожей можно с помощью дуплексного сканирования, а капилляры в глазном дне врач осматривает с помощью специального прибора — пневмотонометром или пальпаторно.
Как АД влияет на глазную гипертонию?
Сосудистая гипертония опасна для организма, в том числе и для глазного дна. Когда повышенное АД приобретает хроническую форму, то постепенно в сосудах сетчатки глаз начинают происходить изменения. Все начинается с гипертрофии слизистой, после происходит остекление, атрофия внутренней мембраны и ее фиброз. Поражается глазной нерв, который воспринимает и обрабатывает все то, что человек видит. Чем он сильнее поврежден, тем больше падает зрение. Симптомы повышенного АД в сосудах и в глазах легко спутать и только врач может сказать, какое из заболеваний появилось первым. Чтобы избежать проблем со зрением, врачи советуют гипертоникам следить не только за артериальным давлением, но и регулярно посещать окулиста, чтобы с помощью процедуры пневмотонометрии определять насколько гипертония повлияла на зрительные нервы.
Артериальное и глазное давление
Повышенное и пониженное артериальное давление может влиять на зрение, поскольку АД и ВГД взаимосвязаны. Негативное воздействие на кровеносные сосуды глаза приводит к глаукоме, отслойке сетчатки, атрофии зрительного нерва. Если игнорировать симптомы, указывающие на патологию, повышается риск развития полной или частичной слепоты. С целью избежания негативных последствий рекомендуется держать в норме показатели давления и проходить регулярный осмотр у офтальмолога.
Взаимосвязь артериального и глазного давления
Как связаны?
Повышенное АД опасно не только для сердца, мозга, кровяных сосудов, но и для глаз. Гипертоническая болезнь влияет на сетчатку. Сначала поражается слизистая, затем возникает остекленение внутренней мембраны, наконец, патология переходит на глазной нерв. Высокое глазное давление делится медиками на разновидности:
- Транзиторное состояние. ВГД повышается однократно и само стабилизируется.
- Лабильная форма. Давление повышается время от времени и приходит в норму без терапии.
- Стабильная гипертензия. Высокие показатели постоянны.
Вернуться к оглавлению
Как АД влияет на ВГД?
На офтальмотонус может влиять артериальная гипертония, которая нарушает кровообращение и приводит к патологическим изменениям в глазном дне. Кроме нее, повышение ВГД вызывают такие факторы:
Глазная патология может быть вызвана диабетом у человека.
- повреждения глаза;
- авитаминоз;
- наследственность;
- стероидная диета;
- диабет обоих видов;
- гипотонус кровяных сосудов зрительной системы;
- катаракта;
- переутомление;
- стрессы;
- гормональные сбои;
- базедова болезнь;
- гипотиреоз;
- менопауза;
- сердечная и почечная недостаточность.
При пониженном давлении также возможно нарушение зрения, особенно в темное время суток и при слабом освещении. Яркая симптоматика патологии отсутствует, но глаза больного утрачивают блеск, становятся сухими, глазные яблоки западают, уменьшаются в размерах. Такое состояние часто вызывает сахарный диабет, а также острые воспалительные процессы и обезвоживание.
Катаракта и глаукома считались одним заболеванием до 1705 года.
Игнорирование симптомов повышенного ВГД вызывает осложнения, среди которых глаукома, атрофия зрительного нерва, отслойка сетчатки. Патологические изменения приводят к частичной или полной слепоте одного глаза. При непрозрачности хрусталиков, вызванной стабильным повышением глазного давления, повышается риск полной потери зрения. Профилактика заболеваний глаз сводится к поддержанию в норме АД, ежегодным осмотрам у офтальмолога. При катаракте показана замена хрусталика.
Внутриглазное давление – повышенное или пониженное, симптомы и причины, измерение внутриглазного давления
Что такое внутриглазное давление?
Почему внутриглазное давление – очень значимый показатель?
Состояние органа зрения человека очень сильно зависит от показателей внутриглазного давления:
1. Именно за счет постоянно давления жидкости внутри глаза поддерживаются его нормальные размер и форма. Если они хотя бы немного изменятся, то оптическая система глаза не сможет нормально работать.
2. Только при условии постоянного нормального внутриглазного давления возможно поддержание нормального обмена веществ в глазном яблоке.
Глаз человека представляет собой сложный прибор с четкой системой саморегуляции. Внутриглазное давление никогда не падает ниже 18 мм.рт.ст., и не повышается более 30 мм.рт.ст. Как только этот механизм регуляции хотя бы немного сбивается, неминуемо ухудшается зрение, и развиваются офтальмологические заболевания.
Как может изменяться внутриглазное давление в норме?
Внутриглазное давление человека в норме является постоянной величиной, и практически никогда не меняется. Тем не менее, оно может колебаться в течение суток.
Утром, сразу после пробуждения, внутриглазное давление находится на наиболее высоких цифрах. Видимо, это связано с горизонтальным положением тела, и преобладанием в ночное время парасимпатической нервной системы (блуждающего нерва).
К вечеру внутриглазное давление постепенно снижается. Разница между вечерними и утренними показателями может составлять 2 – 2,5 мм.рт.ст.
Снижение внутриглазного давления
Каковы наиболее распространенные причины снижения внутриглазного давления?
Какие симптомы вызывают подозрение на снижение внутриглазного давления?
При обезвоживании, тяжелых инфекциях и гнойно-воспалительных процессах, снижение внутриглазного давления развивается остро. При этом можно заметить, что глаза пациента утратили обычный блеск, стали сухими. В более тяжелых случаях можно увидеть западение глазных яблок. Пациенты, находящиеся в подобном состоянии, нуждаются в экстренной медицинской помощи.
При снижении внутриглазного давления в течение длительного времени отсутствуют специфические симптомы. Пациент отмечает постепенное ухудшение зрения. Это должно насторожить, и стать поводом для визита к окулисту.
Симптомы сниженного внутриглазного давления
При снижении внутриглазного давления отмечается достаточно скудная симптоматика. Пациент отмечает, что у него постепенно снижается зрение. Такие симптомы, как боли и головокружения, отсутствуют.
При длительном течении заболевания глаз постепенно уменьшается в размерах. Со временем это становится заметно внешне.
К каким осложнениям может привести снижение внутриглазного давления?
Повышение внутриглазного давления
Каковы причины повышенного внутриглазного давления?
В зависимости от продолжительности нарушений, различают три разновидности повышения артериального давления:
- Транзиторное – внутриглазное давление повышается однократно на короткое время, но затем снова возвращается к норме.
- Лабильное – внутриглазное давление повышается периодически, но затем снова возвращается к нормальным показателям.
- Стабильное – внутриглазное давление повышено постоянно, при этом чаще всего нарушения прогрессируют.
Наиболее частые причины транзитороного повышения внутриглазного давления – это артериальная гипертония и переутомление глаз, например, после длительной работы во время компьютера. При этом повышается давление в артериях, капиллярах и венах глазного яблока. Одновременно, чаще всего, происходит повышение внутричерепного давления.
У некоторых людей внутриглазное давление может повышаться во время стрессов, бурных эмоциональных реакций.
Внутриглазное давление регулируется нервной системой и некоторыми гормонами. При нарушениях данных механизмов регуляции оно может повышаться. Зачастую это состояние в дальнейшем переходит в глаукому. Но на начальных этапах нарушения носят преимущественно функциональный характер, какие-либо симптомы могут вообще отсутствовать.
При сердечной недостаточности и некоторых заболеваниях почек отмечается задержка жидкости в организме. Это тоже может служить причиной повышения внутриглазного давления.
Одна из причин повышенного офтальмотонуса – диффузный токсический зоб, или Базедова болезнь. Также к повышению давления внутри глаза могут приводить такие эндокринные патологии, как синдром Иценко-Кушинга (повышенное содержание в крови гормонов надпочечников), гипотиреоз. У некоторых женщин этот симптом может возникать во время бурно протекающей менопаузы.
Повышение внутриглазного давления отмечается при отравлениях некоторыми химическими соединениями и лекарственными препаратами.
Так называемое вторичное повышение внутриглазного давления является симптомом различных заболеваний глаз:
- Опухолевые процессы: сдавливая внутренние структуры глаза, опухоль может нарушать отток жидкости из него;
- Воспалительные заболевания: ириты, иридоциклиты, увеиты, — они могут не только снижать внутриглазное давление, но и повышать его;
- Травмы глаза: после травмы всегда развивается воспалительный процесс, сопровождающийся отеком, полнокровием сосудов, застоем крови и жидкости.
При всех перечисленных заболеваниях внутриглазное давление повышается периодически, на определенное время, что связано с особенностями течения основной патологии. Но если болезнь протекает в течение длительного времени, то она может постепенно, с возрастом, трансформироваться в глаукому.
Главная причина стойкого повышения внутриглазного давления – глаукома. Чаще всего глаукома развивается во второй половине жизни. Но она может носить и врожденный характер. В этом случае заболевание известно, как буфтальм или гидрофтальм (водянка глаза).
При глаукоме отмечается постоянное повышенное внутриглазное давление, которое приводит к нарушениям зрения, и другим симптомам. Заболевание может иметь кризовое течение. Во время криза происходит острое значительное повышение внутриглазного давления с одной стороны.
Симптомы повышения внутриглазного давления
При незначительном повышении внутриглазного давления могут вообще отсутствовать какие-либо симптомы. Нарушение может быть заподозрено только на приеме у офтальмолога.
У многих людей, имеющих повышенное внутриглазное давление, отмечаются неспецифические признаки, такие как:
- головные боли, чаще всего в висках;
- боль в глазах (которой зачастую не придается должное значение);
- повышенная утомляемость глаз;
- дискомфорт при длительной работе за компьютером, в плохо освещенном помещении, чтении книг с мелким шрифтам.
Покраснение глаз часто воспринимается как симптом общей усталости.
Нарушение зрения – признак, который встречается относительно редко.
Для стойкого повышения внутриглазного давления при глаукоме характерны следующие симптомы:
- сильные боли в глазу и головные боли мигренозного характера;
- прогрессирующее ухудшение зрения;
- радужные круги, «мелькание мушек» перед глазами;
- нарушение сумеречного зрения;
- уменьшение полей зрения – пациент хуже видит предметы «краем глаза».
К каким осложнениям может приводить повышение внутриглазного давления?
При длительном симптоматическом повышении внутриглазного давления может развиваться глаукома, которая потребует более длительного и сложного лечения.
Распространенное осложнение повышенного внутриглазного давления – атрофия зрительного нерва. Чаще всего при этом отмечается общее снижение зрения, вплоть до его полной утраты. Пораженный глаз становится слепым. Иногда, если атрофируется только часть нервных пучков, изменяется поле зрения, из него могут выпадать целые фрагменты.
Отслойка сетчатки может возникать в результате ее атрофии или разрыва. Это состояние также сопровождается значительными нарушениями зрения, и требует хирургического лечения.
Как врач проводит осмотр пациентов с нарушением внутриглазного
давления?
Диагностикой и лечением состояний, связанных с повышением или снижением внутриглазного давления, занимается офтальмолог. Параллельно, в зависимости от причины возникших нарушений, могут быть назначены консультации следующих врачей:
- терапевт;
- невролог и нейрохирург;
- травматолог;
- кардиолог;
- эндокринолог;
- нефролог.
Всем людям старше 40 лет необходимо проходить осмотры у окулиста не реже, чем раз в три года. При наличии заболеваний сердца и сосудов, нервных и эндокринных патологий осмотры должны проводиться не реже, чем раз в год. При возникновении подозрения на повышение внутриглазного давления нужно посетить специалиста немедленно.
Врач подробно расспрашивает пациента об имеющихся у него симптомах, а затем проводит осмотр глазного дна. При наличии соответствующих показаний пациент будет отправлен на процедуру измерения внутриглазного давления.
Как проводится измерение внутриглазного давления?
Примерно можно проконтролировать внутриглазное давление самостоятельно. Делается это наощупь. Конечно, данная методика позволяет оценить состояние глаза очень приблизительно, но все же врачи советуют освоить ее каждому человеку.
Ощупывание глазного яблока осуществляется через сомкнутые веки одним пальцем. Для того чтобы оценить результат, нужно осуществить небольшое надавливание. В норме палец должен почувствовать упругий шарик, который слегка продавливается.
Если глаз твердый, как камень, и совсем не деформируется при надавливании — значит высока вероятность того, что внутриглазное давление повышено.
Если же вообще невозможно нащупать шарообразную форму, а палец легко «проваливается» внутрь глаза, то это свидетельствует о сильном снижении внутриглазного давления.
Точное измерение внутриглазного давления проводится в специализированных офтальмологических клиниках, как правило, по назначению офтальмолога. Для этого применяют метод Маклакова, разработанный русским исследователем.
Перед проведением тонометрии глаза не требуется специальной подготовки. Если вы носите контактные линзы, и можете обходиться без них, то лучше оставить их дома. Перед исследованием вас обязательно попросят их снять.
Для начала врач проведет анестезию ваших глаз. В них будут закапаны дважды, с интервалом в одну минуту, капли дикаина – анестетика, который действует так же, как лидокаин и новокаин. Затем вас попросят лечь на кушетку, зафиксируют вашу голову, и попросят смотреть в определенную точку. На глаз будет установлен небольшой окрашенный груз. Это совсем не больно, и не вызывает никаких неприятных ощущений, хотя со стороны выглядит и не совсем привлекательно.
Надавливая на глаз, груз немного деформирует его. Степень деформации зависит от того, насколько высоко внутриглазное давление. Соответственно, определенная часть краски останется на вашем глазу, а затем просто смоется слезной жидкостью.
Внутриглазное давление измеряется на каждом глазу дважды. После этого делают отпечаток оставшейся на грузе краски на листе бумаги. По интенсивности окраски определяются показатели внутриглазного давления на обоих глазах.
Существует портативный вариант прибора Маклакова. При этом врач осуществляет надавливание на глаз пациента при помощи устройства, похожего на шариковую ручку. Это также совершенно безопасно и безболезненно, так как предварительно проводится анестезия.
Существует и вторая разновидность тонометрии – так называемая бесконтактная. При этом на глаз не помещают груз. Измерение внутриглазного давления осуществляется с помощью потока воздуха, направленного в глаз. Эта методика менее точна.
Лечение нарушений внутриглазного давления
При повышенном внутриглазном давлении возможно применение следующих консервативных мероприятий:
1. Капли, улучшающие питание тканей глаза и отток жидкости.
2. Лечение основного заболевания, если повышение внутриглазного давления носит симптоматический характер.
3. При неэффективности медикаментозных методов применяется лечение лазером.
Второй распространенный метод лечения повышенного внутриглазного давления – микрохирургическое вмешательство.
Лечение сниженного внутриглазного давления заключается в лечении основного заболевания, которое привело к нарушению.
Источники: https://etodavlenie.ru/glaznoe/i-arterialnoe-davlenie.html, https://vsedavlenie.ru/zabolevania/glk/glaznoe-i-arterialnoe-davlenie.html, https://www.tiensmed.ru/news/iocularpressure-v3j.html
Источник
