Высокое венозное давление причины и лечение
Кровяное давление человека – это напряжение, которое оказывает кровь на стенки сосудов человека. Когда говорят о давлении, зачастую речь идет об артериальном давлении (которое кровь оказывает на артерии). Все знают его норму, а многие имеют дома механический или электронный тонометр для его измерения. Кроме артериального давления, у человека определяют венозное кровяное давление.
Венозное кровяное давление показывает, с какой силой кровь из вен давит на сердце. Этот показатель является важным фактором определения здоровья человека, и отклонение его от нормы может свидетельствовать о наличии заболеваний сердца и легких.
Норма давления крови из вен на сердце
Вены – это сосуды, по которым кровь движется к сердцу, в отличие от артерий, где она идет от сердца к органам. В сравнении с остальными видами, давление в венах считается самым.
Показатели давления венозной крови отображаются в миллиметрах водного столба. Нормальным считается давление в пределах от 60 до 100 мм вод. ст. Это средний показатель, который меняется при любых движениях тела человека.
Для определения кровяного давления в правом предсердии измеряют центральное венозное давление
На поток крови в венах могут влиять такие факторы:
- Общий объем крови. При сильном обезвоживании организма или значительных кровопотерях у больного происходит резкое снижение давления.
- Тонус и эластичность вен. Заболевания вен негативно отражаются на потоке крови из-за видоизменения их стенок.
- Дыхательный процесс. Вены, находящиеся в грудной клетке человека, ежесекундно подвергаются изменениям в процессе дыхания. При выдохе давление увеличивается, а при вдохе – понижается.
- Сокращение сердечных мышц. При сердечных сокращениях происходит движение потока крови по венам. При энергичных и увеличенных сокращениях, связанных с физической активностью, объем крови увеличивается.
- Работа скелетных мышц. В процессе физических нагрузок мышцы человека активно сокращаются, что повышает венозное давление.
Измерение давления венозной крови – очень важная процедура, которая может выражать общее состояние больного, а также показывать, подходит ли пациенту уже назначенное лечение.
Измерение давления вен на предсердие необходимо в таких ситуациях:
- Перед проведением операций на сердце.
- При необходимости провести больному искусственную вентиляцию легких.
- При значительных кровопотерях человека.
Методика измерения
Измерение давления вен осуществляется прямым и непрямым методом. Первый метод показывает точный результат, так как при его измерении больному вводят в вену катетер и измеряют давление напрямую. Второй (непрямой) метод показывает менее точные и часто завышенные показатели.
Измерение венозного давления проводят прямым и непрямым методами
Для измерения давления прямым методом, необходимо ввести катетер в верхнюю или нижнюю полую вену. Полые вены – это две основные вены, которые впадают в сердце человека. Нижняя полая вена несет кровь из нижних частей тела – брюшной полости, нижних конечностей и органов таза, а верхняя – из области головы, шеи, груди и верхних конечностей.
Аппарат Вальдмана считается одним из точных методов определения такого давления. Это самый популярный способ, который используется при реабилитационном лечении больных, и выполнить его самому в домашних условиях не получится.
Для определения давления аппаратом Вальдмана понадобится:
- катетер;
- флеботонометр (стеклянная трубка, соединенная со штативом, на котором находится шкала измерения давления);
- изотонический раствор натрия хлорида.
Кроме аппарата Вальдмана, давление венозной крови можно измерять такими способами:
- с помощью водного манометра;
- при помощи тензометрического датчика (тогда показатель давления отобразится на мониторе).
Во время измерения давления больной должен находиться в положении лежа. Процедуру проводят утром на пустой желудок, после полного расслабления пациента.
Опасность повышенного давления в венах
При повышенном давлении в венах у больного заметна пульсация внутренней яремной вены, которая находится на шее человека снаружи сонной артерии. Если результатом измерения венозного давления больного оказался показатель, который выше 110 мм вод. ст., тогда он свидетельствует о возможных сердечно-сосудистых заболеваниях пациента.
Давление в венах зависит от множества факторов в том числе и возраста
Основные причины повышенного потока крови к правому предсердию:
- Гиперволемия.
- Сердечная недостаточность.
- Аритмия.
- Легочная гипертензия.
- Инфаркт миокарда.
- Нарушение деятельности правого желудочка.
На повышенное венозное напряжения крови в организме может также повлиять дисфункция почек, при которой появляется избыточное количество жидкости в организме (гипергидратация). На сердечную недостаточность в такой ситуации часто указывает наличие тахикардии или гипотонии.
Так как показатель венозного потока крови является величиной непостоянной, врач устанавливает факт повышенного давления при определении общей картины протекания конкретного заболевания. В случаях, когда больному необходимо переливание крови, во время проведения этой процедуры всегда контролируют уровень кровяного венозного давления который может доходить до 200 мм вод. ст.
Пониженный показатель венозного потока крови
Венозная гипотония у пациента возникает при понижении показателя до 30 мм вод. ст. и ниже. Она может наступить при физическом истощении больного и потере мышечной массы, в связи с отсутствием движения в процессе болезни. При употреблении больным большого количества диуретиков, которые выводят жидкость, также происходит резкое снижение давления вен.
Повышение центрального венозного давления обусловлено гиперволемией и сердечной недостаточностью правых отделов сердца
Низкий показатель венозного давления может предполагать такие процессы:
- Заражение организма через кровь.
- Нарушения в работе нервной системы функций, отвечающих за кровообращение и дыхание.
- Анафилактический шок.
- Сильное отравление организма (при обильной рвоте и диарее происходит быстрая потеря жидкости).
- Наличие астении.
- Употребление препаратов, расширяющих сосуды.
На уменьшение объема венозной крови в организме может также повлиять развитие сахарного диабета, болезни желудка и почек.
Оценка состояния больного и показателя его давления происходит в комплексе с результатами всех анализов и необходимых исследований.
Лечение при отклонениях показателя от нормы
Показатель венозного давления – важный фактор, влияющий на общее состояние человека. В отличие от артериального давления, венозное не является симптоматическим, для его нормализации необходимо устранить первопричину отклонения показателя. Перед утверждением лечения проводится медицинская диагностика больного, которая показывает врачу общую картину здоровья пациента. При назначении терапии врач должен учитывать возможные противопоказания.
Для общей профилактики больному могут быть назначены флеботоники и ангиопротекторы – препараты, влияющие на общий тонус вен, улучшающие их состояние и стимулирующие обмен веществ в организме. Чаще всего назначается «Венотон», «Детралекс», «Веносмин». При пониженном уровне давления из-за нехватки циркулирующей крови больному проводят вливание инфузийных растворов или кровезаменителей. Низкое давление часто сопровождается гипоксией, при которой человеку назначают препараты для улучшения мозгового кровообращения.
Если у пациента существуют сердечно-сосудистые заболевания или повышенное АД, лечение должно быть направлено на нормализацию работы сердечной мышцы. Часто больному назначают различные виды диуретиков, ингибиторов АПФ, антагонистов кальция и другие гипертензивные препараты, снижающие давление.
Прогноз
Проблемы венозного потока зачастую возникают при тяжелых заболеваниях человека, поэтому прогноз выздоровления зависит от самой причины возникновения этого перепада.
- Выздоровление при заболеваниях сердца и легких зависит от конкретного протекания болезни и её тяжести.
- При низком объеме венозной крови необходимо вовремя восполнить недостаток жидкости в организме с помощью внутривенных вливаний.
Большинство причин, влияющих на изменение давления в венах, будут положительно спрогнозированы при быстром предоставлении медицинской помощи больному. Отличной профилактикой сердечных заболеваний послужит правильное питание и правильный режим питья человека. Свежий воздух и умеренные физические нагрузки станут залогом здоровья сердца и сосудов.
Originally posted 2018-03-20 13:14:09.
Источник
Насколько хорошо работает сердце, можно проверить просто измерив кровяное давление. Чтобы получить реальную картину состояния здоровья, проводится исследование эффективности систолы и диастолы. На нижнее, по-другому диастолическое давление, влияет состояние сосудов. Если они пострадали из-за каких-то внешних или внутренних факторов, у человека диагностируется высокое диастолическое давление, появляется тахикардия и сильные головные боли.
Нормальные показатели нижнего давления
Здоровые показатели диастолической функции сердца напрямую зависят от тонуса артерий, которые его питают. Если кровеносные сосуды начинают сужаться, теряя свою эластичность, внутри них начинает расти давление. Нормальные границы показателя – 65-80 мм/рт. ст. После 50-60 лет допускается расширение границ на несколько единиц. Что связано со старением организма, при этом пациент не испытывает существенных проблем с сердцем.
Систолическое давление не всегда повышается в одно время с диастолическим. Этот феномен вызывает опасное состояние, называемое изолированной артериальной гипертензией. Симптом требует незамедлительного лечения.
Внимание!!! Существуют доказанные случаи, когда пациенты с диастолическим давлением выше 80 мл/ рт. ст. жили всю сознательную жизнь, не имея при этом каких-то серьезных проблем со здоровьем. Но подобные случаи относятся к исключениям и не могут считаться нормой.
Причины повышения нижнего давления
В группу риска развития патологии попадают люди, у которых уже диагностировали проблемы с сосудами. Также работу сердца стоит проверять пациентам, проходящим терапию по устранению любых эндокринных заболеваний. Во время лечения они используют препараты, которые отрицательно воздействуют на сердечную функцию, что может стать причиной патологии диастолы. К другим факторам развития высокого нижнего давления относятся следующие:
- Злоупотребление продуктами, содержащими повышенное количество животного жира. Он оседает на стенках сосудов, что приводит к их сужению.
- Увлечение солеными продуктами, так как соль снижает эластичность артерий и делает их более уязвимыми.
- Частое употребление алкогольных напитков и курение. Почти 90% больных, проходящих лечение от высокого диастолического давления, страдают от никотиновой зависимости и часто пьют алкоголь.
- Повышенная масса тела и ожирение. Лишние килограммы вынуждают сердце работать с большей нагрузкой, что изменяет структуру артерий и мелких сосудов. Постепенно такие изменения приводят к невозможности перекачивания нужного объема крови.
- Отрицательный эмоциональный фон на протяжении длительного времени или кратковременное психоэмоциональное потрясение. Стрессы и депрессии также угнетают работу сердца, приводя к ослаблению его функции.
- Воспалительные процессы в организме. Особенную опасность в таком случае играет воспаление, локализованное в почках. Если диастолическое давление будет постоянно расти, такой процесс может привести к отказу органа и необходимости срочной пересадки. При диагностировании заболеваний почек стоит постоянно проверять кровяное давление.
Чтобы подтвердить наличие проблем с диастолой, измерять давление стоит через равные промежутки времени и учитывать ряд факторов:
- общее самочувствие пациента и его анамнез;
- время суток, как правило, вечером давление выше;
- необходимость или самостоятельное назначение стимуляторов;
- прием лекарственных препаратов, которые могут влиять на работоспособность сердечных сокращений.
Ниже приведена таблица, которая включает некоторые группы пациентов с рекомендациями по измерению артериального давления.
Группа пациентов | Число измерений |
---|---|
От 15 до 50 лет без проблем с сердцем и нормальной массой тела | В период ежегодной диспансеризации |
От 15 до 50 лет при наличии проблем с почками | В период обострения каждый день, в стадии ремиссии ежедневно |
От 15 до 50 лет при наличии проблем с сердцем | Ежедневно в период обострения и после физических нагрузок |
Люди, постоянно трудящиеся физически | Ежедневно вечером |
Пожилые пациенты при проблемах с сердцем | Утром и вечером без учета обострения болезней |
Пожилые пациенты при проблемах с почками | Трижды в сутки через равные промежутки времени |
Пациенты с ожирением | Ежедневно без учета основного анамнеза |
Внимание!!! Как показывают практические исследования, если меры по снижению давления начать сразу после диагностирования патологии, это в несколько раз снижает вероятность развития инфаркта миокарда и инсульта. Особенно полезно держать при себе лекарственные средства против повышенного диастолического давления пациентам после 60 лет без учета их текущего и прошлого анамнеза.
Признаки повышенного нижнего давления
К основным признакам развивающейся патологии относятся следующие симптомы:
- постоянные головные боли, которые могут усиливаться в период смены погоды;
- по мере нарастания болезненных ощущений у пациента может развиться головокружение;
- в области груди также могут отметиться болевые ощущения и чувство тяжести;
- подобные ощущения приведут к затрудненному дыханию, что вызовет одышку и частое сердцебиение;
- как дополнительный симптом себя может проявить холодный пот, усиливающийся по мере нарастания давления.
Опасность высокого нижнего давления
Повышение артериального давления – это симптом, развивающегося основного заболевания. Оно возникает из-за воспалительных процессов, снижения эластичности сосудов и проблем с эндокринной системой.
Постепенно основное заболевание провоцирует снижение кровоснабжения сердечной мышцы и головного мозга. Как итог, человека могут госпитализировать с инфарктом миокарда или инсультом. Во многих случаях пациента не удается спасти из-за позднего вызова врача и несвоевременного диагностирования проблем с органом.
Если раньше подобным недугам подвергались в основном пациенты пожилого возраста, сейчас случаи предынфарктного и прединсультного состояния выявляются даже у молодых людей до 20 лет.
Видео — Артериальное давление. О чем говорит нижнее давление
Снижение диастолического давления без таблеток
Иногда нижнее кровяное давление может неожиданно возрасти, а при себе не окажется подходящего лекарственного препарата. В таких ситуациях необходимо следовать приведенным рекомендациям:
- примите горизонтальное положение, на область шеи положите пакетик льда, завернутый в небольшую полоску ткани во избежание обморожения;
- через 1-2 минуты снимите компресс и аккуратно им же разомните область шеи, можно кусочками льда помассировать виски, едва касаясь кожи;
- отлично снижает давление акупунктура, для этого нажмите большим пальцем на ложбины под мочками ушей и проведите полосу до ключицы;
- повторять такое воздействие можно несколько раз, пока не придет заметное облегчение.
Подобные методы не могут заменить полноценное адекватное лечение, так как могут помочь только немного снизить давление, и дать время приехать скорой. Если есть возможность, все приведенные манипуляции стоит выполнять на открытом воздухе или в прохладном проветривающемся помещении.
Использование медикаментов для лечения патологии
Лекарственные средства при наличии высокого диастолического давления подбираются строго индивидуально и только после полноценного обследования. Когда болезнь переходит в затяжной или хронический характер, пациенту назначается продолжительная терапия, которая может состоять из следующих препаратов.
- Бета-блокаторы. Их прием оправдан при стабилизации артериального высокого давления у больных, страдающих стенокардией или ишемией сердца. Стоит с большой осторожностью применять препараты этой группы пациентам, у которых диагностированы бронхиальные поражения, в том числе астма. Хорошими примерами бета-блокаторов являются лекарственные средства Атенолол и Анаприлин.
- Антагонисты кальция. Относятся к традиционным препаратам для снижения высокого диастолического давления. Применяются в лечении еще с прошлого столетия. Антагонисты кальция показаны в основном пациентам, у которых ишемия протекает по типу миокарда. К группе этих лекарственных средств относится Верапамил и его аналоги.
- Ингибиторы АПФ. Могут использоваться не только для снижения высокого нижнего давления, но и общего. Пациенты положительно отзываются об использовании препаратов этой группы, так как у них редко проявляются побочные эффекты. В редких случаях на фоне приема ингибиторов АПФ, к ним относятся Рамиприл и Эналаприл, у больных мог возникать сухой продолжительный кашель. Его появление делает невозможным дальнейшую терапию и требует смены препаратов.
Внимание!!! Пациентам, имеющим проблемы с почками, требуется тщательно подбирать дозировку любых лекарств. При превышении рекомендуемой дозы у них может развиться брадикардия, а также произойти отказ почек.
Домашние методы лечения
Народную медицину можно использовать в комплексе с традиционной. Но несмотря на использование натуральных компонентов, стоит предварительно согласовать свое лечение с лечащим врачом и исключить возможную аллергию на ингредиенты.
Настойка из кедровых шишек
- 3 средние кедровые шишки не обмывая положить в 0,5 литра хорошей водки;
- посуда для настаивания должна быть строго стеклянной;
- в водку добавить 15 мл жидкой валерианы и 25 г сахара;
- плотно закрыв емкость, ее помещают в прохладное место на 2 недели;
- важно следить, чтобы солнечные лучи не попадали на ингредиенты;
- через 14 дней процедить раствор через марлю и поставить в холодильник;
- принимать по 15 мл ежедневно до исчезновения симптомов строго перед отходом ко сну.
Использованные кедровые шишки можно готовить еще 1-2 раза. Но, чтобы раствор был достаточно концентрированный, время настаивания с каждой процедурой увеличивают на неделю.
Настой рябины черноплодной
Это средство можно использовать только в том случае, если у вас нет проблем с кровью. Имея склонность к образованию тромбов, следует выбирать другие методы терапии.
- 250 г черной смороды растереть в пюре;
- залить смесь 500 мл кипятка и проварить на медленном огне 5 минут;
- процедить гущу через марлю;
- в полученный настой добавить 30 г меда;
- закрыв сосуд, убрать его в темное холодное место на 5-7 дней;
- пить по 100 мл дважды в сутки;
- курс приема определяет только врач.
Во время лечения пациент обязан соблюдать полноценную диету с большим количеством молочных и кисломолочных продуктов, допускаются зеленые овощи. Требуется полностью исключить животные жиры, так как они усиливают оседание холестерина на стенках сосудов. Допускается употребление 1-2 раза в неделю рыбы нежирных сортов.
Из-за опасности развития смертельного симптома стоит держать дома качественный тонометр, особенно это актуально для людей пожилого возраста и с любыми диагностированными сердечными болезнями. На начальной стадии высокое диастолическое давление легко поддается корректировки, что позволяет не снижать качества жизни пациента.
Источник