Высокий пульс и повышенное артериальное давление
Тахикардия представляет собой увеличение числа сердечных сокращений более 90 ударов определенный момент времени (обычно расчет ведется в минуту). Развитие ускорения сердечной деятельности обуславливается раздражением особой области органа: третьей рефлексогенной зоны.
Учащенное сердцебиение, при высоком давлении, тем более выраженное, встречается редко, несмотря на кажущуюся очевидность процесса.
Все дело в том, что регулирование частоты сердечных сокращений и повышение уровня АД — два самостоятельных элемента, которые мало друг с другом связаны. У них разные механизмы.
Почему повышается пульс при высоких показателях артериального давления?
Как уже было сказано, никакой непосредственной связи между развитием тахикардии и уровнем артериального давления не существует. Речь идет об опосредованном процессе. Как же он развивается?
В результате раздражения особого рефлексогенного центра сердца органу подается сигнал о необходимости более активного перекачивания гематологической жидкости.
При этом уровни артериального давления растут постепенно и адекватно характеру производимой работы (физической нагрузки, говоря иначе).
За повышение показателей тонометра в данном случае ответственны кортикостероиды, особые гормональные вещества, вырабатываемые корой надпочечников. Среди них кортизол и адреналин, а также норадреналин.
По окончании работы происходит постепенное снижение тонуса сосудов и ослабление тахикардии. При полноценной и выверенной физической нагрузке пульсовые показатели и уровень АД снижается даже у самых заядлых гипертоников.
Если же процесс не стабилизируется, нужно искать причины в заболеваниях сердечнососудистой системы и иных патологиях.
Более того, если тахикардия достигает отметок в 180-185 ударов в минуту и более, давление должно падать, это естественно.
В противном случае, скорее всего, что-то не так с нервно-рефлекторной регуляцией. Учащенное сердцебиение при повышенном давлении требуют грамотной оценки в комплексе.
Причины физиологические и патологические
Поскольку непосредственной связи между тахикардией и развитием высокого артериального давления не существует, факторы развития учащенного сердцебиения будут одни и те же.
Среди вероятных причин состояния:
- Существенное повышение температуры тела. В данном случае причиной резкого повышения давления и пульса выступают токсины, которые активно вырабатываются бактериальной флорой. Воздействие наблюдается как на церебральные структуры, так и на сердце. Отсюда оба процесса в сочетании, которые часто принимают за стороны одной медали. Но это не так. Речь о патологическом совпадении.
- Эмоциональные перегрузки. Сопровождаются выбросом большого количества кортизола, адреналина и норадреналина. Результатом становится существенный рост артериального давления и, частично, ускорение сердечной деятельности.
- Невротические расстройства. Сопряжены с гормональной неустойчивостью со сторона надпочечников. Вырабатываются вещества, характерные для течения стресса: все те же кортикостероиды. Чем это чревато — уже понятно.
- Интенсивные физические нагрузки. Подъем по лестнице, бег, подъем тяжестей и т.д. Все это механическая работа, которая требует лучшего питания тканей. В такой ситуации оба описанных процесса имеют физиологический характер. Все приходит в норму после небольшого отдыха.
- Высокий пульс при высоком давлении возможен при обезвоживании. Кровь густеет, количество циркулирующей в организме жидкости падает. Чтобы обеспечить организм оптимальным количеством полезных веществ и кислорода, сердце вынуждено работать активнее, порой на износ.
- Нарушение гормонального фона пациента. В первую очередь сказывается гипертиреоз, то есть высокая концентрация гормонов щитовидной железы в кровеносном русле.
Вещества производят токсический эффект, стимулируют особые центра сердца и головного мозга, ответственные за регуляцию тонуса сосудов и ЧСС.
Второй возможный вариант — избыточная выработка кортизола в результате развития онкологических процессов (феохромоцитома, аденома, рак надпочечников) или неоплазий в аденогипофизе (так называемые аденомы гипофиза).
Механизм у этих патологий разный, но результат идентичен.
- Употребление веществ, обладающих тонизирующим действием. Чай, кофе, алкоголь, психоактивые компоненты. Они провоцируют не только тахикардию, но и рост показателей тонометра.
- Анемия различной этиологии. В том числе железодефицитная и иные формы болезни.
- Использование препаратов с гипертензивными свойствами: Цитрамона, Атропина, Кортикостероидов. Тем более бесконтрольное и в неправильных дозировках. Чем это может закончиться — никто заранее не скажет.
- Неблагоприятные климатические условия. Если у конкретного человека отсутствует адаптивный механизм.
- Кровопотеря в больших объемах (например при язве желудка). Вызывает нарушение локальной и генерализованной гемодинамики. Сердцу приходится работать активнее, чтобы при меньшем объеме циркулирующей крови обеспечит все ткани и органы необходимыми веществами.
- Инфаркт миокарда. Острое нарушение кровообращения в структурах сердца. Имеет потенциально летальный характер.
- Застойная сердечная недостаточность.
- Гипертоническая болезнь, при гипертоническом кризе первого типа (симпато-адреналиновый криз).
- Пороки сердца.
- Воспалительные патологии органа: миокардит, эндокардит.
Все причины высокого давления и высокого пульса нужно «отметать» постепенно. Диагноз ставится на основании полученных сведений методом исключения.
Чем опасно подобное состояние и несет ли оно угрозу вообще?
Да, повышение пульса одновременно с давлением несет непосредственную опасность не только здоровью, но и жизни. Каковые же основные последствия усиленной сердечной деятельности?
- Возможно формирование тромбоэмболии по причине разрушения эритроцитов и активизации процесса свертываемости крови. Это крайне опасно. Тромб может закупорить артерию и привести к летальному исходу.
- При длительно текущем патологическом процессе, тем более, если тахикардия частый спутник пациента, угнетается иммунная система. Происходит это из-за нарушения метаболических процессов на общем уровне.
- Развитие ишемической болезни сердца. Основной фактор становления проблемы — гипоксия тканей миокарда. Следующий шаг — инфаркт.
- Травмирование в результате неожиданных обморочных состояний. Нарушение сознания или синкопальное состояние может развиться неожиданно в опасной окружающей обстановке.
- Длительное течение патологии приводит к кардиогенному шоку с резким падением уровня артериального давления. Итог — смерть пациента.
- Наконец, возможна внезапная остановка сердца и летальный исход.
Шутить с тахикардией не стоит. Нужно обращаться к врачу.
Что делать для снижения высокой частоты сердечных сокращений на фоне значительного АД?
Самостоятельный прием препаратов для снижения частоты сердечных сокращений не рекомендуется. Не известно, какие последствия это повлечет.
Показатели пульса 90-120 ударов в минуту приемлемы, все что выше требует вызова скорой. Особенно, если приступ тахикардии длится более 2 часов к ряду.
Вообще же патологической считается тахикардия, длящаяся больше 2-х минут.
- До приезда врачей необходимо исключить любую физическую активность. От механической деятельности давление вырастет еще больше, пульс ускорится, это уже угрожающее состояние.
- Принять сидячее положение. Расслабиться и не нервничать. Под спину подложить мягкий валик из одеял или подушку.
Главное не ложиться, иначе кровообращение будет неравномерным. С одной стороны это вызовет еще большее ускорение сердечного ритма, c другой — нарушится дыхание, вырастет риск отека легких. Закончиться все может смертью больного.
- Применить вагусные приемы: надавить на глазные яблоки с небольшой силой, на 10-15 секунд, далее перерыв 30 сек. и так продолжать в течение 5 минут.
Мерно и медленно дышать, задерживая дыхание на выдохе. (5 сек на каждый элемент цикла), повторять на протяжении 10 мин. Это позволит не только понизить пульс, но и давление.
- Можно употребить одну таблетку седативного действия, на основе растительных компонентов: пустырника или валерианы, главное не в спиртовой форме. Можно сразу оба средства. Также поможет Валокордин или Корвалол.
- При сердцебиении 100 ударов и выше принять таблетку бета-блокатора (Анаприлин 50 мг или Карведилол). Строго одну, превышать дозировку нельзя.
Пить таблетки для снижения ЧСС вроде Бравадина пить нельзя. Они спровоцируют усугубление состояния.
Если спустя 20 минут показатели ЧСС и давления не уменьшились нужно вызывать скорую помощь. Медлить и раздумывать не стоит, на кону здоровье, а может и жизнь.
По прибытии бригады решается вопрос о помощи на месте или госпитализации. При отказе ехать в больницу рекомендуется в короткие сроки проконсультироваться у кардиолога.
Опасные симптомы, требующие срочного вызова врачей
К сожалению, симптоматика далеко не всегда явная. Некоторые люди, особенно привычные к своему состоянию не чувствуют сердцебиения. Такие состояния выявляются только на кардиограмме.
Настораживающие признаки таковы:
- Сильное сердцебиение. Ощущение, будто сердце сейчас выпрыгнет из груди. Часто процесс сопровождается нарушениями зрения вплоть до преходящей слепоты, потемнения, образования скотом (участков выпадения полей зрения).
- Головная боль тюкающего характера.
- Головокружение.
- Давление в груди, боли. Отдают в руки, спину, надчревную область (где находится желудок).
- Тяжесть в ногах, слабость, сонливость, нарушения общего состояния.
- Обморочные и синкопальные состояния. Потеря сознания. Особо опасны повторяющиеся процессы подобного рода.
- Одышка, невозможность нормально дышать. Чувство недостатка воздуха.
- Онемение конечностей и пальцев рук.
При наличии хотя бы одного проявления нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Не известно, о каком процессе идет речь. Нужна диагностика.
Диагностические мероприятия
Диагностика причин повышенного давления на фоне тахикардии — прерогатива врача-кардиолога. При необходимости проводятся консультации других специалистов. Эндокринолога и невролога.
Перечень исследований стандартный:
- Опрос больного на предмет жалоб. Объективизация симптомов, другими словами.
- Исследование анамнеза жизни. Устанавливаются этиологические факторы.
- Электрокардиография. Существует инвазивный электрокардиографический тест к которому прибегают в крайних случаях.
- Холтеровское мониторирование с помощью портативного аппарата для измерения давления.
- Монитор носят в течение суток, затем оценивают характер сердечной деятельности.
- Тест с наклонным столом. В России и странах СНГ почти не проводится по причине рисков.
- Исследование венозной крови на гормоны: щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.
- Энцефалография. Малоинформативна, но позволяет исключить патологии со стороны церебральных структур.
- Общий и биохимический анализ крови.
Комплексная диагностика позволяет быстро определиться с причиной проблемы.
Лечение
Сложная и комплексная задача. Порой одними таблетками не обойтись. Терапия наплавлена на восстановление функций сердца и на устранение первопричины состояния.
Среди методов:
- Введение специальных лекарств. Блокаторов кальциевых каналов и бета-блокаторов. Их следует принимать при высоком пульсе систематически. Существуют препараты экстренного действия, но без ведома врача их использовать нельзя.
- Оперативные методики: эндоваскулярная абляция, установка водителя ритма (кардиостимулятора) и др. Все оперативные методики проводятся в плановом порядке, не считая экстренных случаев. Нужно обговорить с врачом все за и против, уточнить непонятные моменты.
Все способы определяются врачом, исходя их начальных параметров и полученных данных.
Важно изменить образ жизни: минимальная физическая нагрузка, только лечебные упражнения, отсутствие стрессов, нормализация рациона, его витаминизация, отказ от курения сигарет и электронных устройств, употребления алкоголя (полный), нормализация питьевого режима (до 2 литров день или чуть менее).
Лечебные мероприятия многообразны и потребуют усилий не только со стороны специалиста, но и со стороны самого больного.
Профилактические мероприятия
Специфических методов профилактики не выработано. Необходимо следовать рекомендациям врачей и правилам здравого смысла:
- Не стоит курить. Ни табак, ни специальные химические смеси. Они одинаково вредны для здоровья сердца и сосудов.
- Предполагается полный отказ от алкоголя. Не стоит заблуждаться, он не помогает расширять сосуды.
- Нужно больше бывать на свежем воздухе, не перетруждаться в физическом и психологическом плане.
- Следует избегать стрессов. Хотя это и не так просто.
- Необходимо рационализировать свое питание. Никакого жирного, острого, соленого, жареного. По возможности. Больше продуктов натуральных, витаминизированных, растительного происхождения, а также белка. За основу можно взять Лечебный стол №10.
Эти простые советы помогут сберечь здоровье.
Тахикардия на фоне артериальной гипертензии — два разных состояния и лечатся они своими методами.
Необходимо обращаться к кардиологу. Под контролем врача дело пойдет быстрее и куда успешнее, чем при использовании сомнительных методов. Самолечение недопустимо и опасно.
Источник
В современном мире, полном стрессов высокое давление и высокий пульс встречаются гораздо чаще, чем можно себе представить. Порой человек даже не подозревает, что у него повысилось давление или пуль. А иногда, напротив, мучительно переносит данное состояния, страдая от головной боли, слабости, головокружения, и других симптомов. В любом случае, каждый человек должен знать, что делать и как оказать первую помощь себе и окружающим, при чрезмерном повышении давления и пульса. Вообще сочетания пульса и давления бывают самыми разными. Так, повышенной давление не всегда сопровождается высоким пульсом. Часто при повышении давления пульс наоборот снижается. В данной же статье мы рассмотрим частную ситуацию высокого давления, сопровождающегося повышением пульса. Статьи про низкий пульс вы найдете здесь, а про низкое давление в сочетании с низким пульсом — здесь.
Причины высокого пульса с высоким давлением.
Взаимосвязь давления и пульса.
В нашем организме — все взаимосвязано. Пульс и давление обычно также взаимосвязаны. Известно, что артериальное давление определяется тонусом сосудов и минутным объемом кровообращения. Минутный объем кровообращения — это сердечный выброс (объем крови, выбрасываемый сердцем за одно сокращение), умноженный на частоту сердечных сокращений в минуту. Вот здесь мы и видим взаимосвязь: чем чаще пульс, тем больше минутный объем кровообращения, тем выше давление. Но это не всегда так. Иногда, к примеру при кровопотере, возникает резкое снижение давления. Организм же, чтобы как то компенсировать и поддержать давления на достаточном уровне, ускоряет частоту биения сердца. Но в итоге при кровопотере высокий пульс сочетается с пониженным давлением, так как частоты пульса не хватает, как правило, для полной компенсации кровопотери и поддержания нормальным давления. И наоборот, иногда у людей, страдающих гипертонической болезнью сердца при повышенном давлении наблюдается снижение частоты сердечных сокращений, то есть, низкий пульс. Дело в том, что в данной ситуации пульс компенсаторно падает, пытаясь снизить чрезмерно высокое давление. Кстати, нормальный пульс 55-80 в мин в покое, нормальное давление — ниже 140 и 90 мм рт ст. Все что выше этих цифр — это гипертензия (если высокое давление) и тахикардия (если высокий пульс).
Причины одновременного повышения давления и пульса.
Вегетативная нервная система и вегето-сосудистая дистония.
И так, мы поговорили о взаимосвязи давления и пульса. Теперь кратко упомянем о тех факторах в организме человека, которые регулируют давление. Это, так называемая вегетативная нервная системы — это часть нервной системы, ответственная за работу внутренних органов. Давление должно в идеале находится в определенных рамках, и не быть чрезмерно высоким или низким. И вегетативная нервная система предотвращает падение давления — увеличивая тонус сосудов и частоту сердечных сокращений. Она так же предотавращает чрезмерное повышение давления снижая тонус сосудов и частоту сердечных сокращений. В связи с тем, что вегетативная нервная системы должна уметь и повышать и понижать давления, природой предусмотрено то, что вегетативная нервная система состоит из двух «подсистем»: симпатической — повышающей давление и пульс, и парасимпатической — понижающей давление и пульс. Дисбаланс в работе вегетативной нервной системы называют вегето-сосудистая дистония. Сегодня этот диагноз уходит в прошлое, потому что считается что при при симптомах, характерных для этого диагноза нужно искать еще более глубокую причину. Тем не менее такой термин есть, и раньше в советской медицине вегето-сосудистая дистония часто ставилась при колебаниях артериального давления.
Повышения пульса и давления у здоровых людей.
В обычной жизни человека давление и пульс повышаются при физических нагрузках, при эмоциональных стрессах, при употреблении обильного количества пищи — переедании, при чрезмерном употреблении стимулирующих веществ, в том числе алкоголя, кофеина и других.
Гипертоническая болезнь.
Если же давление повышается стойко, то нужно искать более серьезную причину. Самая основная причина повышенного артериального давления — артериальная гипертензия. Это заболевание по сути — изолированное повышение давления, без каких либо других причин, способных повысить артериальное давление. Решающую роль в развитии артериальной гипертензии играет тонус сосудов. Заболевание требует постоянного приема антигипертензивных препаратов. Чаще артериальная гипертензия сопровождается не высоким пульсом, но иногда пульс может и повышаться. Следовательно при повышенном давлении и пульсе врач, в числе прочих причин рассматривает возможность артериальной гипертензии.
Высокое давление и пуль при заболеваниях эндокринной и других систем.
Другими распространенными причинами одновременного повышения давления и пульса является гипертиреоз, повышение температуры тела при инфекционных заболеваниях. Существуют и более редкие причины, такие как феохромоцитома, онкологические заболевания, психические заболевания. Но данные причины встречаются действительно редка.
Возможные симптомы при повышенном давлении и высоком пульсе.
Что же чувствует человек при высоком давлении и высоком пульсе? Иногда данное состояние проходит полностью бессимптомно. Но чаще всего пациент ощущает дискомфорт в области сердца, сердцебиение, головную боль, иногда пульсацию в висках. Может быть слабость. К симптомам могут добавляться симптомы причинного заболевания. К примеру, при гипертиреозе — это диарея, потливость, непереносимость жары. Ну и в заключении, хочу упомянуть о симптомах, появляющихся при осложненном течении гипертензии. У человека могут развиться судороги, слабость в конечностях, нарушения речи. Эти грозные и неприятные симптомы могут быть связаны с нарушением мозгового кровотока. В частности артериальная гипертензия — это фактор риска развития внутрипаренхиматозного мозгового кровоизлияния. То есть, геморрагического инсульта. Появление подобных симптомов требует вызова скорой попощи и оказания человеку первой помощи.
Первая помощь человеку при высоком давлении и высоком пульсе.
Какая же первая помощь человеку страдающему повышенным артериальным давлением и пульсом. Во первых нужно измерить давление и пульс, и убедиться, что они повышены, обратить внимания до каких цифр. Если цифры давления более 160 мм рт ст, а пульса более 150 в мин, то нужно вызывать скорую помощь. Как можно помочь человеку до приезда скорой. Во первых, у человека, страдающего артериальной гипертензией всегда есть препараты от давления: ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов и другие. В этом случае спросите у человека, что он обычно пьет в таких случаях, возможно человеку рекомендовал врач что то принимать при повышении давления и пульса. Обычно врачи рекомендуют принимать каптоприл при резком повышении артериального давления, а при повышении артериального давления и высоком пульсе, что-то из бета-блокаторов (здесь и далее информация дается в ознакомительных целях, перед употреблением любых лекарств — консультируйтесь с врачом).
Если у человека нет никаких лекарств, то можно налить в таз сильно теплой воды и опустить ноги. Часть крови депонируется в расширившихся сосудов ног и давление чуть опустится. Обязательно человеку придать полусидячее положение. Если есть какие либо другие симптомы, то на них то же обратить внимание. При судорогах, рвоте обеспечить возможность сплевывать рвотные массы, чтобы не захлебнуться. При повышенной температуре дать парацетамол или ибупрофен (данные жаропонижающие препараты должны быть в любой домашней аптечке). Это во общем, все рекомендации на сегодя. Будьте здоровы!
Если вы нашли что то полезное в статье, то оцените ее, напишите отзыв в комментариях!
Источник
