Высокие цифры артериального давления
Измерение артериального давления (АД) – обычная процедура, которой подвергаются все пациенты, переступившие порог кабинета участкового терапевта. Врач использует для этого тонометр и стетоскоп, с помощью которого выслушивает тоны пульсации пережатой артерии и записывают цифры показателей.
На сегодняшний день это единственный утвержденный Всемирной организацией здравоохранения метод неинвазивного измерения артериального АД. Придумал его в 1905 году русский хирург Николай Сергеевич Коротков.
Какая норма
Практически все знают, что нормальным считается давление 120/80 мм, но мало кто может рассказать, что именно означают эти цифры. А ведь речь идет о здоровье, которое иногда напрямую зависит от показаний тонометра, поэтому уметь определять свое рабочее артериальное давление и знать его рамки необходимо.
Превышение показаний выше 140/90 мм рт.ст. является поводом для обследования и посещения врача.
Что показывают цифры тонометра
Показатели АД очень важны для оценки циркуляции крови в организме. Обычно измерения проводят на левой руке с помощью тонометра. В результате врач получает два показателя, которые могут много ему рассказать о состоянии здоровья пациента.
Такие данные определяются из-за непрерывной работы сердца в момент измерения и обозначают верхнюю и нижнюю границу.
Верхнее АД
Что означает верхняя цифра давления? Такое АД называют систолическим, так как оно учитывает показания систолы (сердечного сокращения). Оптимальным считается, когда при его измерении тонометр показывает значение 120-135 мм. рт. ст.
Чем чаще бьется сердце, тем выше будут показатели. Отклонения от этого значения в ту или иную сторону будут расцениваться врачом, как развитие опасной болезни – гипертонии или гипотонии.
Нижнее АД
Нижние цифры показывают АД в период расслабления желудочков сердца (диастола), поэтому называется диастолическое. Нормальным его считают в пределах от 80 до 89 мм. рт. ст. Чем больше сопротивление и эластичность сосудов, тем выше будут показатели нижней границы.
Пульс
Сердечные сокращения и их частота может рассказать врачу о наличии или отсутствии аритмии и других заболеваний. В зависимости от внешних причин пульс может ускоряться или замедляться. Этому способствуют физические нагрузки, стресс, употребление алкоголя и кофеина и так далее.
Средний показатель для взрослого здорового человека – 70 ударов в минуту.
Повышение этого значения может говорить о приступе тахикардии, а понижение о брадикардии. Такие отклонения должны быть под наблюдением врача, так как могут повлечь за собой серьезные проблемы со здоровьем.
Норма по возрасту
Рабочим артериальным давлением взрослого человека считаются показатели от 110/70 до 130/80 мм. Но с возрастом эти цифры могут меняться! Это не считается признаком заболевания.
Проследить изменение нормы артериального давления с взрослением человека можно в таблице:
| Возраст | Мужчины | Женщины |
| 20 лет | 123/76 | 116/72 |
| До 30 лет | 126/79 | 120/75 |
| 30-40 лет | 129/81 | 127/80 |
| 40-50 лет | 135/83 | 137/84 |
| 50-60 лет | 142/85 | 144/85 |
| Старше 70 лет | 142/80 | 159/85 |
Самое низкое кровяное давление наблюдается у детей! По мере взросления человека оно повышается и достигает своих максимальных показателей в глубокой старости. Гормональные всплески, приходящиеся на период взросления у подростков, а также беременности у женщин, могут повышать или понижать его.
Норма давления зависит от индивидуальных характеристик организма отдельных людей.
Повышенным АД, которое можно назвать патологией, принято считать 135/85 мм и выше. Если тонометр выдает более 145/90 мм, то однозначно можно сказать о наличии симптомов гипертонии. Аномально низкие показатели для взрослого человека считаются 100/60 мм. Такие показания требуют разбирательства и установления причин понижения АД, а также немедленного лечения.
Чем измеряют давление человека
Чтобы безошибочно говорить о наличии или отсутствии каких-либо патологий или болезней, необходимо уметь правильно измерять артериальное давление. Для этого нелишним будет приобретение в специализированном магазине или аптеке диагностического прибора — тонометра.
Приборы бывают разные:
- Механические аппараты требуют подготовки и навыка работы с ними. Для этого обычно левую руку помещают в специальную манжету, в которую нагнетается избыточное давление. Затем плавно воздух выпускается, пока кровь снова не начнет свое движение. Чтобы понять значения АД, необходим стетоскоп. Его прикладывается к локтевому сгибу пациента и ловят звуковые сигналы, обозначающие остановку и возобновление кровяного движения. Этот прибор считается самым надежным, так как он редко выходит из строя и выдает ложные показания.
- Полуавтоматический тонометр работает по тому же принципу, что и механический. Воздух в манжете там также накачивается с помощью ручной груши. В остальном, тонометр справляется сам! Выслушивать кровяное движение в стетоскоп не придется.
- Автоматический тонометр все сделает сам! Нужно только надеть манжету на руку и нажать кнопку. Это очень удобно, но чаще всего такие тонометры выдают небольшую погрешность при расчете. Бывают модели, которые крепятся на предплечье и на запястье. Выбирают этот вид приборов люди до 40 лет, так как с возрастом толщина стенок сосудов, уменьшается, а для точного измерения этот показатель является очень важным.
Каждый вид тонометра имеет свои положительные и отрицательные стороны. Выбор в основном основывается на индивидуальных характеристиках и личных предпочтениях человека, для которого предназначается прибор.
Во всех приборах вторая цифра (диастолическое давление) – самая важная!
Сильное повышение именно этих значений чаще приводит к серьезным осложнениям.
Как правильно его измерять
Измерение артериального давления – серьезная процедура, требующая подготовки.
Существуют определенные правила, соблюдение которых позволит получить наиболее достоверные результаты:
- Измерять АД нужно всегда в одно и то же время, чтобы можно было проследить за изменением показателей.
- В течение часа перед процедурой не следует употреблять алкоголь, кофеин, курить, а также заниматься спортом.
- Измерять давление нужно всегда в спокойном состоянии! Лучше в положении сидя, расставив ноги друг от друга.
- Полный мочевой пузырь также может повысить АД на 10 ед. рт. ст., поэтому перед процедурой лучше его опорожнить.
- При использовании тонометра с манжетой на запястье, необходимо руку держать на уровне груди. Если прибор измеряет АД на предплечье, то рука должна спокойно лежать на столе.
- Не рекомендуется разговаривать и двигаться в момент измерения. Это может увеличить показатели на несколько единиц.
- Перед использованием прибора необходимо внимательно изучить инструкцию по применению. От этого может зависеть точность результата.
Главное правило, которого стоит придерживаться для поддержания своего здоровья – ежедневные измерения артериального давления.
При диагностике цифры нужно записывать в специальный блокнот или дневник. Такой контроль даст врачу полную динамику.
Рекомендации по лечению
Заметив некоторые отклонения от нормы в показаниях артериального давления необходимо принимать меры. При его понижении можно принять тонизирующие средства. Например, крепкий чай или кофе, а также элеутерококк. Это поможет улучшить общее состояние и нормализовать АД с пульсом.
Если присутствуют симптомы гипертонии, то народными методами быстро справиться с повышенным давлением не получится! Лучше тщательно пройти диагностику и получить консультацию врача-кардиолога. Хорошо, если в домашней аптечке найдется лекарство Коринфар или Нифедипин, которые помогут устранить симптомы гипертонии.
Эффективно справиться с проявлениями этой болезни может и дыхательная гимнастика, предусматривающая глубокие вдохи и медленные выдохи.
При повторном проявлении болезни, будь-то понижение или повышение АД, необходимо незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью специалиста. Только врач сможет выявить причины эффективное лечение и предотвратить ухудшение ситуации.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
На терапевтическом приеме каждому пациенту в обязательном порядке измеряют артериальное давление. И, если врач ему говорит, что полученные показатели давления соответствуют норме, а в амбулаторной карте в положенной графе ставит отметку 120/80, посетитель вздыхает с облегчением. Такие параметры свидетельствуют о здоровье человека.
Значение артериального давления
Еще несколько десятилетий назад проблемы с давлением встречались преимущественно у лиц пожилого возраста. Но век прогресса внес существенные коррективы в жизненный ритм современности, и сегодня у относительно молодых людей отмечаются перепады давления. Все это негативно сказывается на общем самочувствии человека, а ухудшение состояния заставляет его обращаться за помощью в лечебное учреждение.
Хотя век передовых технологий делает для широких масс доступной информацию о течении важных процессов в организме человека, без специальных знаний простому человеку трудно разобраться в их сложном механизме. Поэтому большинство людей не совсем правильно расценивают обозначение показателей давление тока крови в сосудах, выраженное в виде простой дроби.
Что следует понимать под АД
Для полноценной жизнедеятельности нашему организму необходимо получать питательные вещества. Эту функцию в непрерывном режиме осуществляет целая сеть кровеносных сосудов:
- артерии – доставляют к сердцу кровь, обогащенную кислородом;
- капилляры насыщают кровью ткани даже в самых отдаленных уголках организма;
- вены транспортируют уже отработанную жидкость в обратном направлении, то есть к сердцу.
В этом сложном процессе сердце выполняет функцию естественного насоса, перекачивая кровь по всем магистралям организма. Благодаря деятельности желудочков, она выбрасывается в артерии и продвигается по ним дальше. Именно работа сердечной мышцы создает кровяное давление во всей системе сосудов. Но эта сила действует неодинаково на разных участках: там, где жидкость попадает в артерию, она выше, чем в венах и капиллярной сети.
Чтобы получить правильный показатель, рекомендуется измерять давление на левой руке в месте прохождения плечевой артерии. Данный метод позволяет получить более точные данные, характеризующие состояние человека. Произвести этот вид измерения несложно дома, учитывая, что тонометр сегодня практически обязательный атрибут каждой домашней аптечки. С помощью данного прибора за считанные минуты можно получить результат измерения. В медицинской практике для обозначения артериального давления принято использовать миллиметры ртутного столба.
Полезно знать! Поскольку атмосферное давление традиционно измеряется в тех же единицах, то, по сути, во время процедуры определяется, насколько кровяное давление человека выше внешней силы.
Виды артериального давления
Уже отмечалось, что в медицине принято обозначать показатели АД в виде дроби, представленной двумя числами.
Чтобы объективно оценить эффективность процесса циркуляции крови в организме человека, необходимо использовать оба значения, поскольку каждое число выдает строго обозначенный параметр, характеризующий деятельность сердца на определенном этапе.
- Систолическое давление(максимальное) представляет верхняя цифра, которая позволяет судить об интенсивности сократительных движений сердца в момент прохождения кровяного потока через сердечные клапаны. Данный показатель тесно связан с частотой выбросов в русло сосудов, а также силой кровяного потока. Его повышение обычно сопровождается: головной болью, учащенным пульсом, ощущением тошноты.
- Нижнее значение (минимальное), или диастолическое, дает представление о состоянии артерий в перерыве между сокращениями миокарда.
Оперируя этими основными понятиями, медики определяют уровень сердечной деятельности, а также ту силу, с которой кровь воздействует на структуру сосудов. Совокупность этих данных позволяет выявлять имеющиеся отклонения в деятельности сердечно-сосудистой системы, а также назначать больным адекватное лечение.
Важно! Хотя общепринято считать, что значение АД, равное 120 на 80, является оптимальным для нормальной работы сердца, этот параметр даже у конкретно взятого человека может меняться. Поэтому нельзя считать эту величину постоянной, так как у разных людей в силу индивидуальных особенностей показатель нормы может варьироваться.
Пульсовое давление
Отдельного внимания заслуживает такой важный параметр, как пульсовое давление. Данный показатель определяет разницу между систолой и диастолой. Его нормальное значение варьируется от 35 до 45 (мм рт. ст.). Но эти цифры тоже меняются в течение жизни, особенно при воздействии на организм различных факторов.
Так, параметры пульсового давления могут увеличиваться под воздействием таких неблагоприятных факторов, как:
- патологии щитовидной железы;
- развитие атеросклеротических изменений в артериях и небольших сосудах, вызванные процессом старения данных структур;
- при сахарном диабете.
Уменьшение пульсового давления чаще всего является следствием патологических процессов почек либо надпочечников. В этих органах осуществляется синтез ренина – компонента, делающего сосудистую ткань более эластичной. Когда нарушается нормальное функционирование почек, ренин в избытке выбрасывается в ток крови. Тогда сосуды лишаются возможности сопротивляться натиску кровяного потока. Диагностировать подобное отклонение на практике довольно трудно.
Нормальные показатели АД
В течение дня у абсолютно здорового человека значения артериального давления могут меняться, то есть уменьшаться либо увеличиваться. И это вполне нормальное явление. Например, значительные физические нагрузки увеличивают приток крови, что приводит к повышению давления. А в сильную жару, наоборот, давление снижается, потому что концентрация кислорода в атмосфере уменьшается. Дефицит главного компонента питания заставляет организм подстраиваться под условия внешней среды: объем сосудов становится меньше, что способствует усилению накопления углекислого газа в организме.
С возрастом у человека давление меняется в сторону увеличения. Этому процессу способствуют в немалой степени различные заболевания, а особенно гипертоническая болезнь. Оказывают свое влияние и такие факторы, как генетическая предрасположенность и пол. Средние границы нормального артериального давления с учетом пола и возраста отражены в таблице:
| Возраст | Систолическое | Диастолическое | ||
| Женщины | Мужчины | Женщины | Мужчины | |
| от 17- 20 | 116 | 123 | 72 | 76 |
| 21- 30 | 120 | 126 | 75 | 79 |
| 31 — 40 | 127 | 129 | 80 | 81 |
| 41 — 50 | 135 | 135 | 84 | 83 |
| 51- 60 | 135 | 135 | 85 | 85 |
| После 60 лет | 135 | 135 | 89 | 89 |
Также считаются нормальными приведенные в другой таблице параметры АД, которые имеют незначительные отклонения в сторону понижения либо повышения:
| Пониженное значение (норма) | Средний нормальный показатель | Повышенное значение (норма) |
| 100 – 110/ 60-70 | 120-130 / 70-85 | 130-139 / 85-89 |
Анализируя приведенные в двух таблицах данные, можно заключить, что для здоровья совершенно безопасны такие колебания показателей на протяжении дня:
- если нижний показатель колеблется в пределах: от 60 до 90 (мм/рт. ст.)
- верхнее значение изменяется в интервале от 90 до 140 (мм/рт. ст.)
По сути, понятие о нормальном уровне артериального давления не имеет строгих рамок и во многом зависит от внешних факторов, а также индивидуальных особенностей конкретного индивидуума. То есть для каждого человека существуют свои, можно сказать, «личные» показатели АД, которые обеспечивают ему вполне комфортное самочувствие. Такие параметры часто называют «рабочим» давлением. Хотя нередко индивидуальная норма отличается от общепринятых значений, именно она является отправной точкой при обследовании и постановке диагноза пациенту.
Допустимые отклонения
Несмотря на довольно широкий диапазон значений артериального давления, которые можно считать нормальными, все же допустимый порог существует. С возрастом сосуды человеческого организма претерпевают изменения, что отражается на их эластичности и пропускной способности. Поэтому у взрослых людей параметры «рабочего давления» с годами меняются в сторону увеличения. Например, у мужчин после пятидесяти лет нормальным считается АД 135/90, а у лиц, которым больше семидесяти лет – данный показатель уже равен 140/90 (мм рт. ст.).
Но если значения выше указанного порога, есть серьезный повод для визита к участковому врачу. Перепады АД, так же, как и стремительный рост нижнего либо верхнего значения, следует расценивать как тревожный сигнал организма, реагирующего на патологические изменения.
Повышенное давление
О серьезных проблемах могут свидетельствовать значительные отклонения показателей в любую сторону. Но в первоочередном внимании нуждается верхнее значение, поскольку именно показатель систолы отображает эффективность работы сердца. Поэтому, если АД остается на высоком уровне, либо длительное время не приходит в норму после физической нагрузки, есть все основания говорить о наличии артериальной гипертензии. Нередко она бывает предвестником серьезных расстройств, совершенно не связанных с деятельностью сердечнососудистой системы. Правда, в большинстве случаев она все-таки указывает на гипертоническую болезнь.
Артериальная гипертензия в зависимости от показателей АД условно подразделяется на три стадии. Таблица ниже схематично показывает связь между ростом параметров с характером течения болезни.
| Стадия | Верхний показатель (систолическое давление) | Нижнее значение (диастолическое давление) | Характер течения |
| Легкая (I) | 140-159 | 90 -99 | Больной не нуждается в медикаментозном лечении. |
| Средняя(II) | 160-179 | 100 -109 | Назначаются снижающие давление препараты, контроль АД. |
| Тяжелая(III) | выше 180 | 110 и выше | Необходима госпитализация, поскольку есть риск развития гипертонического криза. |
Как видно из таблицы, последняя стадия имеет самые высокие показатели, которые характерны уже для гипертонической болезни. Спровоцировать развитие данной патологии способны следующие нарушения в сосудах:
- увеличение притока крови к артериям по причине накопления тканями лишней жидкости;
- при потере эластичности сосудистых стенок, что часто бывает следствием образования холестериновых бляшек, кровь с трудом продавливается через каналы.
Если при измерении тонометр систематически выдает аномально высокие цифры (140/90 и более), нельзя откладывать визит к врачу, потому что запущенная форма гипертонии оборачивается часто плачевными последствиями. Среди самых распространенных осложнений гипертонической болезни:
- инфаркты;
- почечные дисфункции;
- инсульты;
- частичная или полная потеря зрения.
Полезно знать! Опираясь на последние данные ВОЗ, можно сделать вывод, что больше миллиарда жителей нашей планеты страдают артериальной гипертензией. Данное заболевание уже несколько лет занимает лидирующие позиции в списке главных причин смерти.
Понижение давления
Гипотензия наблюдается гораздо реже, чем повышение давления. Причем подобное явление нельзя рассматривать в качестве самостоятельного заболевания, поскольку оно в большинстве случаев является сопутствующим фактором иных патологий. Правда, у некоторых людей индивидуальная особенность организма выражается склонностью к понижению давления. Но даже с учетом подобных исключений показатель систолического давления не должен опускаться ниже 100, а вторая цифра – составлять менее 65 мм рт. ст.
Аномально низкое давление отрицательно сказывается на общем самочувствии человека и сопровождается следующими симптомами:
- вялостью;
- сонливостью;
- гипоксией (дефицит кислорода);
- снижением работоспособности;
- ухудшением способности человека концентрировать внимание;
- нарушением процесса газообмена в легких, а также на периферийных участках.
Если у конкретного человека при измерении АД не соответствует нормальным параметрам верхнее либо нижнее значение, следует сразу же обратиться к врачу. Если своевременно не предпринять адекватные данной ситуации меры, дальнейший спад артериального давления может привести к таким катастрофическим последствиям, как:
- коллапс;
- кома;
- смертельный исход.
Важный момент! На современном этапе медицина не обладает достаточно эффективными методиками борьбы с гипотонией, она способна только устранять симптомы этого патологического явления.
Как сохранить нормальное давление
Каждый человек, заботящийся о собственном здоровье, в силах контролировать состояние артериального давления. Тем более что приобрести тонометр сегодня можно совершенно свободно в аптеке либо магазине медтехники. Если человек имеет представление о процессе циркуляции крови в организме и о том, какие механизмы формируют давление в сосудах, для него расшифровка результатов измерения будет несложной. В противном случае за помощью можно обратиться к медицинским работникам.
Каждый рядовой гражданин должен знать, что стрессы, любое эмоциональное и физическое перенапряжение стимулирует рост артериального давления. Подобные колебания считаются нормой, если «рабочие» показатели АД в течение часа восстанавливаются. Если же отклонения наблюдаются постоянно, такая тенденция говорит о наличии серьезных проблем.
Важно! Нельзя самостоятельно принимать медикаменты для понижения либо повышения давления. Подобная инициатива без согласования с врачом может обернуться самыми непредвиденными последствиями. Помните, что только специалист способен подобрать оптимальную схему лечения для конкретного больного.
Простые советы для поддержания сердца и сосудов
Чтобы на долгие годы сохранить здоровье сердца и сосудов, а, значит, и нормальное давление, нужно придерживаться элементарных правил:
- Вести активный образ жизни.
- Следить за весом и не передать.
- Ограничить употребление соли.
- Исключить из рациона продукты с большим содержанием углеводов и холестерина.
- Отказаться от употребления алкоголя и курения.
- Не злоупотреблять крепким кофе и чаем, а лучше эти напитки заменить полезными соками и компотами.
- Нельзя забывать о пользе утренней зарядки и ежедневных прогулок на свежем воздухе.
Подводя итог, можно с уверенностью сказать, что процесс определения артериального давления на первичном амбулаторном приеме — это не просто стандартная процедура, а достаточно результативное диагностическое средство, способное своевременно предупреждать о возникших проблемах.
Регулярный контроль над показателями давления позволяет на ранних этапах выявить гипертоническую болезнь, почечные дисфункции и целый ряд других патологий. А людям, страдающим от данных заболеваний, систематический мониторинг показателей АД поможет избежать серьезных осложнений и предупредить преждевременную смерть.
Источник
