Влияние артериального давления на глазное давление

Стойкое повышение артериального давления (гипертония) негативно воздействует на многие системы организма, в том числе на зрительный аппарат. Неприятные симптомы появляются не сразу. Изначально они выражаются в незначительных колебаниях зрения. Однако со временем возникают более серьезные проблемы, такие как отек зрительного нерва и прочие.

Повышенное артериальное давление: основные причины возникновения гипертонии

Многие люди сталкиваются с таким заболеванием, как гипертония, или стойкое повышение артериального давления. В нормальном состоянии этот показатель составляет 120/80 мм рт. ст. У некоторых людей он может несколько варьироваться в меньшую или большую сторону, что связано с индивидуальными особенностями организма. Однако если постоянно наблюдается повышенное давление — от 140/90 мм рт. ст. и более, врач-кардиолог диагностирует гипертонию. Данное заболевание весьма коварно, поскольку на первых порах может протекать бессимптомно. Это связано с тем, что организм привыкает к высокому давлению, поэтому человек может чувствовать себя хорошо даже при показателе 180-200 мм рт. ст. При этом гипертония незаметно оказывает разрушающее воздействие на почки, сердце, сосудистую систему и глазное дно.

Причины развития данной патологии весьма разнообразны. Возникновение болезни может быть связано с наследственным фактором, систематическим стрессом, избытком соли в организме, низкой физической активностью, а также чрезмерным употреблением алкоголя, курением и различными заболеваниями: эндокринными, почечными, неврологическими и пр. Как правило, гипертонию диагностируют у людей после 40 лет, однако, по мнению кардиологов, в последнее время заболевание заметно «помолодело». Все чаще повышение давления диагностируют у людей 25-30 лет с активным ритмом жизни, которые подвержены стрессам и повышенным умственным нагрузкам.

Приступ гипертонии часто сопровождается острой головной болью, шумом в ушах, учащенным сердцебиением, пульсацией в голове, внутренним напряжением, тревогой, онемением пальцев и отеком конечностей, а также покраснением лица и болью в области сердца. Многие интересуются, как влияет повышение артериального давление на зрительную систему человека. Рассмотрим подробней, какая взаимосвязь существует.

Повышенное давление и зрение

Перепады артериального давления нарушают нормальный кровоток в органах зрения, что приводит к развитию многих патологических процессов. В сетчатке глаза расположены миниатюрные артерии, которые весьма восприимчивы к таким изменениям. Они разбухают и уплотняются при повышении давления. Это вызывает сужение сосудов между ними и затруднение оттока крови. В результате длительного течения гипертонии происходит повреждение стенок артерий сетчатой оболочки, провоцирующее кровоизлияние в ткани глаза. Это может стать причиной возникновения отека зрительного нерва и повлечь за собой серьезные последствия, вплоть до потери зрения.

Однако первоначально процесс разрушения сосудов сетчатки протекает незаметно. Человека могут беспокоить лишь незначительные колебания четкости зрения. Иногда во время приступа появляется туман или пелена перед глазами, но эти симптомы самостоятельно исчезают после нормализации давления. В некоторых случаях можно заметить небольшие кровоизлияния в глазу. Однако обнаружить патологические изменения сетчатой оболочки на начальной стадии развития гипертонии сможет только квалифицированный офтальмолог при проведении офтальмоскопии (исследования глазного дна).

Систематическое повышение артериального давления вызывает различные изменения в тканях и сосудах глаз, которые приводят к появлению ряда серьезных заболеваний. Особенно в группе риска пребывают пациенты с сахарным диабетом и глаукомой. Врачи утверждают, что в основе всех болезней глаз, спровоцированных гипертонией, лежит именно повреждение глазных сосудов. На степень выраженности патологий влияют различные факторы, такие как высота артериального давления (мм рт. ст.), давность гипертонической болезни, а также индивидуальные особенности организма человека.

Как влияет артериальное давление на зрение:

• Первоначально проявляются незначительные колебания четкости зрения;
• При систематическом повышении давления происходит неизбежное разрушение сосудов глаз, что приводит к ряду серьезных последствий: гипертоническая ретинопатия, гипертензия органов зрения, отслойка сетчатки, ангиопатия, отек зрительного нерва и пр.

Как гипертония влияет на сетчатку?

Одним из опасных последствий стойкого повышения давления является гипертоническая ретинопатия. Это заболевание, связанное с повреждением сетчатой оболочки и нарушением ее кровоснабжения вследствие гипертонии. Оценка тяжести этой патологии производится по специальной шкале Кейта-Вагенера-Баркера. В ходе обследования офтальмолог определяет степень общего и локального сужения артериол, а также наличие кровоизлияний. Эти изменения чрезвычайно опасны, поскольку в запущенной форме могут приводить к серьезным последствиям, таким как появление скотомы (частичного выпадения фрагмента изображения из поля зрения), а также отмирание клеток сетчатки и отек зрительного нерва. Он провоцирует частичную или полную слепоту.

Гипертоническая ретинопатия имеет достаточно быстрый характер протекания. При повышении показателей артериального давления происходит утолщение стенок артериол и капилляров сетчатой оболочки. Это способствует нарушению микроциркуляции и приводит к частичной гипертрофии мышечного слоя сосудистой стенки. Также наблюдается снижение интенсивности кровотока в капиллярах, локальный спазм артерий и прочие неблагоприятные последствия. Следует отметить, что в норме диастолическое давление в центральной артерии сетчатки составляет 31–48 мм рт. ст., а при гипертонии оно повышается до 98–135 мм рт. ст. При этом у многих снижается темновая адаптация и острота зрения, а также нарушается световая чувствительность.
Состояние сосудов сетчатки при гипертонической ретинопатии во многом зависит от степени периферического сопротивления кровотоку и уровня артериального давления. Важно своевременно выявить этот патологический процесс и принять меры, поскольку прогрессирование заболевания (третья стадия) может повлечь за собой образование участков ишемии, наличие кровоизлияний и отека зрительного нерва. Зачастую это связано с непроходимостью центральной артерии сетчатки, обусловленной тромбозом или спазмом сосуда.

Как влияет повышенное артериальное давление на сетчатку:

• Возникновение гипертонической ретинопатии;
• Повышение диастолического давления в центральной артерии сетчатой оболочки до 98–135 мм рт. ст.;
• Нарушение микроциркуляции, снижение интенсивности кровотока в капиллярах;
• Образование участков ишемии, наличие кровоизлияний и отека зрительного нерва (в запущенной стадии).

Как может повышенное давление может сказаться на здоровье глаз?

• Отслоение сетчатки

Попадание внутриглазной жидкости между слоями сетчатой оболочки может привести к ее частичному отслоению. Первыми симптомами этого патологического состояния являются: появление черных точек, вспышек света и «мушек» перед глазами. Запущенная стадия болезни характеризуется возникновением пелены, частично сужающей угол обзора. Запущенная степень отслоения приводит к отмиранию сетчатки и полной слепоте.

• Тромбоз сосудов сетчатой оболочки

Застой крови (тромбоз) при гипертонии увеличивает проницаемость сосудов, что при отсутствии медикаментозного лечения способствует возникновению отека сетчатки. В данном случае показан прием препаратов, направленных на рассасывание тромбов, а также капли, снижающие внутриглазное давление.

• Кровоизлияния в сетчатку

Повышение артериального давления приводит к разрыву кровеносных сосудов, вследствие чего кровь проникает в сетчатку, тем самым блокируя часть нервных импульсов. В данном случае наблюдаются такие симптомы, как размытость или раздвоенность предметов, а также отсутствие чёткости зрения. При обширной площади поражения видимость может полностью затуманиться.

• Ангиопатия

Сбой микроциркуляции крови, вызванный стойким повышением артериального давления, может привести и к нарушению кровоснабжения зрительного нерва. Данная патология протекает бессимптомно, выявить ее можно только при проведении обследования глазного дна. Ангиопатия опасна тем, что может повлечь за собой частичную или полную потерю зрения.

• Глазная гипертензия и глаукома

Гипертония может стать причиной повышения внутриглазного давления, что при отсутствии своевременного лечения провоцирует развитие глаукомы. Проявляется это серьезное заболевание болевыми ощущениями в области глаз, резким ухудшением зрения, возникновением светового пятна и прочими неблагоприятными симптомами.

Лечение проблем со зрением, вызванных гипертоний

Если человеку удастся своевременно начать лечение и нормализовать артериальное давление, то большинства проблем с сетчаткой можно будет избежать. Для этого требуется систематически проходить офтальмоскопическое обследование в кабинете врача-офтальмолога, чтобы оценить воздействие повышенного артериального давления на зрение. Оценка состояния артерий и артериол производится только путем исследования глазного дна. Как правило, нормализации давления до уровня показателей нормы оказывается достаточно для исчезновения признаков и последствий гипертонической ретинопатии. Для этого пациент проходит курс медикаментозного лечения, направленный на прием сосудорасширяющих средств. Иногда требуется систематический прием медикаментов для поддержания нормального артериального давления (зачастую после 40 лет).

В случае выявления патологических процессов в органах зрения (при запущенной гипертонии) необходим дополнительный курс офтальмологического лечения. Чем раньше патология глаз будет обнаружена и чем раньше будет подобран курс реабилитации — тем благоприятнее исход. Врачи-офтальмологи утверждают, что у людей с гипертонией есть все шансы сохранить 100% зрение при условии систематического обследования и соблюдения рекомендаций.

На сайте Очков.Нет представлен большой ассортимент контактных линз от мировых брендов. Правильно подобранные оптические изделия позволят Вам наслаждаться четким восприятием мира и комфортом при ношении.

Внутри наших глаз постоянно движется жидкость – определенное ее количество поступает к роговице, и такое же количество оттекает.

Нарушение притока или оттока приводит к изменениям внутриглазного давления, к его понижению или повышению.

Отклонение от нормы – довольно опасное явление, которое, при отсутствии правильного лечения, может повлечь потерю зрения.

Подобная патология может возникнуть у любого, поэтому важно знать причины и симптомы изменения внутриглазного давления и то, как привести значение в норму. От чего же повышается или понижается глазное давление, рассмотрим ниже.

Причины вызывающие изменения

Прежде всего, к группе риска относят людей, у которых проблемная сердечно-сосудистая система. Также данные нарушения нередко выявляются у страдающих дальнозоркостью или атеросклерозом.

Особое внимание состоянию глаз нужно уделять людям с наследственной предрасположенностью к заболеванию.

Основные причины повышенного глазного давления

От чего поднимается глазное давление:

• Стрессовые ситуации, повышенная возбудимость, эмоциональные всплески
• Постоянная долгая работа за компьютером или любые другие условия, вызывающие переутомление глаз
• Повышение артериального давления, гипертония
• Хронические заболевания почек
• Проблемы в сердечно-сосудистой системе
• Заболевания щитовидной железы
• Химические отравления

Все эти состояния вызывают изменения на некоторое время. Постоянное повышение является признаком глаукомы и встречается чаще у людей в возрасте.

Причины пониженного давления в глазах

• Гипотония
• Получение травм или попадание инородных веществ в глаза
• Воспаления в глазном яблоке
• Обострение сахарного диабета
• Проблемы с печенью
• Отслоение сетчатки глаза
• Тяжелые инфекции, обезвоживание

Как измерить глазное давление

Измерение глазного давления осуществляется в основном тремя способами: электротонография, при помощи тонометра Маклакова, пневмотахография.

1. Метод электротонографии основан на определении скорости выработки водянистой влаги камер глаза и ее оттока. Более современный метод.
2. Определение значений тонометром Маклакова осуществляется посредством специальных окрашенных грузиков. При этой процедуре в глаза капают обезболивающее, на роговицу ставят грузик и исходя из степени окраски определяют показания.
3. При применении пневмотонометра в глаз направляется поток воздуха. Эта процедура не доставляет дискомфорта, но считается менее точной.

Точное и правильное измерение глазного давления в домашних условиях невозможно, так как это должен делать врач!

Какие значения глазного давления считаются нормой

Глазное давление измеряется в мм. ртутного столба. Нормальное глазное давление: показатели колеблются от 9 до 22 мм. рт. ст. Измеряя значения давления следует учитывать время суток: утреннее и вечернее значения могут отличаться между собой на 2-2,5 мм.

Также имеет значение то, каким прибором проведено измерение.

Тонометр Маклакова выдает нормальные значения от 17 до 26 мм. рт. ст. Пневмотонометр определяет норму как 10-21 мм.

Норма после 60 лет

Нормальное давление у взрослых людей зависит от возраста. Возрастные изменения роговицы и глазного яблока приводят к изменению внутриглазного давления (оно повышается, а яблоко вытягивается). Нарушается отток внутриглазной жидкости, что ведет к увеличению офтальмотонуса.

После 40 лет необходимо каждый год проходить осмотр у окулиста с обязательным измерением внутриглазного давления, так как с возрастом увеличивается вероятность возникновения глаукомы. Нормальное глазное давление в 60 лет и старше – 23 мм рт. ст.

Норма глазного давления при глаукоме

Какое глазное давление считается нормальным зависит от формы глаукомы и степенью выраженности этой патологии. 

Сейчас известно 4 формы заболевания:

• Начальная (< 27 мм рт. ст.);
• Выраженная (27-32 мм рт. ст.);
• Глубоко зашедшая (> 33 мм рт. ст.);
• Конечная (существенно > 33 мм рт. ст.).

При появлении глаукомы происходит плавное нарастание офтальмотонуса по мере ухудшения оттока влаги из глазных камер. Пациент может не ощущать этого и не обращаться за медицинской помощью, что затрудняет своевременную диагностику. Глазные капли от глаукомы и глазного давления назначает врач!

Симптомы отклонения глазного давления от нормы

Сложность определения нарушений состоит в практически полном отсутствии симптомов на ранних стадиях развития патологий. Изменения в начале заболевания никак себя не проявляют. Определить наличие проблемы может только офтальмолог.

Признак пониженного глазного давления: зрение больного начинает постепенно ухудшаться. При отсутствии должного лечения, глазное яблоко начинает атрофироваться и менять форму, западать.

Если понижение произошло по причине инфекционного заболевания и обезвоживания, из симптомов нарушений в глазах, можно отметить редкое моргание и отсутствие блеска.

Повышенное глазное давление на начальном этапе также протекает без явных симптомов. При дальнейшем развитии заболевший начинает замечаться тяжесть в глазах, усталость. Далее появляются боли в висках, может возникнуть покраснение глаз.

Симптомы при повышенном давлении наблюдаются следующие:

• Мигрень и сильные боли в глазах
• Активное ухудшение зрения
• Помутнение зрения, «мушки» перед глазами
• Ухудшение качества картинки в сумерках
• Понижение бокового зрения, уменьшение поля видимости

Что делать при глазном давлении рассмотрим ниже.

Лечение при выявлении заболевания

Лечение пониженного глазного давления направлено на устранение причины, повлекшей данное состояние. Методы лечения высокого различаются в зависимости от запущенности состояния глаз.

На ранних стадиях заболевания применяется консервативное лечение. Как снизить глазное давление в домашних условиях:

• Делать гимнастики для глаз;
• Использовать глазные капли, улучшающие отток жидкости;
• Уменьшить время просмотра телевизора и работы за компьютером;
• Носить специальныех защитные очков.

Также необходимо больше времени гулять на воздухе, исключить на время лечения силовые и контактные виды спорта.

Если повышение внутриглазного давления – сопровождающее явление при какой-либо другой болезни, необходимо начать комплексное лечение.

Лечение глазного давления народными средствами, особо популярны три рецепта:

• Использование народных рецептов следует обсудить с врачом

  Настойка золотого уса. Залить на 20 усиков 500 мл водки, поставить в темное прохладное место на 12 дней. Пить по одной десертной ложке каждое утро перед завтраком. Перед употреблением процедить.

• Клевер луговой. 1 ст. ложку сухой травы залить кипятком 150 мл. Процедить и принимать ежедневно перед сном. Курс приема – 1 месяц.
• Рекомендуется принимать кефир с щепоткой корицы.

Если консервативные способы не принесли никакого результата и зрение продолжает ухудшаться, врачи вынуждены принимать более радикальные методы: лазерное лечение, а при самых запущенных случаях – микрохирургическое вмешательство.

Капли от глазного давления

По механизму действия капли подразделяют на:

• Повышающие отток водянистой влаги камер глаза;
• Снижающие её производство;
• Обладающие одновременно и тем и другим действием.

В своем составе такие капли содержат:

• B-блокаторы. Лекарства этой подгруппы уменьшают выработку водянистой влаги, уменьшают её объем (тимол) или уменьшают продукцию, не влияя на объем (бетоптик);
• Холиномиметики (пилокарпин). Сужают зрачок, улучшают отток внутриглазной жидкости;
• Простагландин или латанопрост (траватан, ксалатан). Стимулируют выведение внутриглазной жидкости. Показаны при открытоугольной глаукоме. За счет оттока жидкости между хрусталиком и роговицей понижается быстрота прогрессирования глаукомы.

В каждой из этих групп имеются свои положительные и отрицательные свойства. Капли подбираются окулистом с учетом сопутствующих заболеваний. Кроме того, помимо вышеназванных, сравнительно недорогих глазных капель существуют комбинированные (фотил, косопт, ксалаком), которые на порядок дороже, но зато и более эффективны.

Лечение глазного давления в домашних условиях

Как понизить глазное давление в домашних условиях, можно воспользоваться следующими советами:

• Спать необходимо с приподнятым изголовьем – подушки должны быть высокими;
• При зрительной нагрузке освещение должно быть достаточным;
• Исключить зрительные перегрузки, делать перерывы в работе, давая глазам отдыхать;
• При выполнении работы стараться избегать положения тела с опущенной головой:
  • При мытье полов лучше пользоваться шваброй;
  • Пропалывать огород с помощью мотыги с длинным черенком;
  • При полоскании белья вручную таз с водой ставить на стул или табурет;
  • При обувании использовать рожок для обуви;
• Носить одежду со свободным воротом, не завязывать туго галстук для того, чтобы не сдавливать сосуды шеи;
• Не поднимать тяжести;
• Ограничить употребление жидкости и соли;
• Не употреблять алкоголь, не курить;
• Исключить кофе, чай;
• Избегать стрессовых ситуаций.

Полезны в таких случаях укроп, виноград, арбуз, березовый сок, смородина, рябина, тыква.

Чем опасно высокое и низкое глазное давление 

Повышенное внутриглазное давление вызывает глаукому. Если ее не лечить каплями, нормализующими офтальмотонус, то может произойти гибель зрительного нерва, что ведет к слепоте.

Низкое глазное давление со временем может стать причиной атрофии глазного яблока, его сморщивания. Нарушаются регуляторные функции стекловидного тела, что приводит к резкому нарушению зрения.

Независимо от причины, вызвавшей понижение давления, происходит ухудшение зрения  вплоть до развития тотальной слепоты.

Следует регулярно обращаться к офтальмологу для проведения профилактических осмотров. Это поможет своевременно обнаружить патологию и разработать комплекс мер, необходимых для сохранения и восстановления зрения.

Профилактика

Проблемы с внутриглазным давлением может привести к печальным последствиям, а именно к глаукоме и потере зрения. Какие же профилактические меры помогут в поддержании нормального циркулирования жидкости в глазах? Все не так уж сложно:

• При высокой нагрузке на глаза, например, при долгой работе за ПК, необходимо периодически отдыхать, сделать легкий массаж, гимнастику для зрения. Можно просто закрыть глаза на некоторое время. Подробнее о разминке для глаз при работе за компьютером можно прочитать здесь
• Принимать специальные витамины для глаз, включить в рацион чернику, морковь, рыбу (про витамины в продуктах питания можно прочитать здесь).
• Проводить время на свежем воздухе – полезно не только для глаз, но и для всего организма.
• Также профилактикой многих заболеваний, включая и глазных, станет физическая активность.
• Обязательно посещение офтальмолога, минимум раз в год. При генетической предрасположенности желательно каждые полгода.

Таким образом, правильный подход поможет избежать многих проблем, связанных с заболеваниями глаз. Не пропускайте тревожные симптомы и обращайтесь к специалисту за консультацией!