Верхнее давление высокое нижнее высокое лечение

Высокое верхнее давление при нормальном или незначительно повышенном нижнем носит название изолированной систолической гипертензии. Раньше диагноз устанавливался при цифрах систолического артериального давления более 160 мм рт. ст., а диастолического – 90 мм рт. ст. или менее. В настоящее время Всемирной организацией здравоохранения рекомендуется считать изолированной гипертензией повышение систолического артериального давления выше 140 при цифрах диастолического не более 90 мм рт. ст.

Повышенное верхнее АД чаще встречается у женщин

Что такое артериальное давление и какая его величина считается нормой

Термином артериальное давление (АД) обозначают ту силу в миллиметрах ртутного столба, с которой давит кровь на стенку артерии изнутри. Систолическим называется давление, которое фиксируется в момент сокращения сердца (систолы), а диастолическим – то, которое отмечается в фазу расслабления (диастолу).

Поскольку, сокращаясь, сердце выталкивает в кровеносное русло достаточно большой объем крови, цифра систолического АД будет выше и при записи результатов измерения она записывается первой. Диастолическое давление (вторая цифра в записи) всегда ниже систолического.

У лиц 60 лет изолированная систолическая гипертензия встречается в 6% случаев, а у пациентов старше 80 – уже в 25%.

Нормальной считается величина АД до 140/90 мм рт. ст. Если цифры не превышают 110 и 70, говорят об оптимальном давлении, 120 и 80 – о нормальном, 130 и 85 – о нормальном высоком.

Что значат показатели систолического давления, находящиеся в диапазоне 131–139, а диастолического – в пределах 86–89 мм рт. ст.? Они расцениваются как предгипертония.

В большинстве случаев при развитии первичной или вторичной артериальной гипертонии цифры систолического и диастолического АД нарастают синхронно. Но в некоторых ситуациях отмечается повышенное верхнее давление, при этом нижнее – в норме. Именно это состояние называется изолированной систолической гипертензией.

Причины высокого верхнего давления

Если повышено вернее давление, причины исследователям видятся именно в возрастных изменениях:

снижение эластичности артериальных стенок;
появление холестериновых отложений, нарастание явлений атеросклероза;
изменение нервной регуляции сосудистого тонуса (повышение периферического сопротивления сосудов);
уменьшение активности регуляторных механизмов, отвечающих за стабильность АД (ренин-ангиотензиновая система, натрийуретический гормон, эндотелиальный релаксирующий фактор и пр.);
нарушение функционирования рецепторов, контролирующих уровень давления в кровеносном русле.

Это не означает, что все пациенты, достигшие преклонного возраста, обязательно заболевают гипертонической болезнью. Многие пожилые люди имеют нормальное давление. Тем не менее, если в 18–30 лет высокое давление отмечается у 3-4% людей, то после 60 – уже практически у 55%. Также подтвержден факт изолированного повышения именно верхнего давления: у лиц 60 лет изолированная систолическая гипертензия встречается в 6% случаев, а у пациентов старше 80 – уже в 25%. При этом если равномерное повышение АД чаще фиксируется у мужчин, то высокое верхнее чаще отмечается у женщин.

Нормальной считается величина АД до 140/90 мм рт. ст. Если цифры не превышают 110 и 70, говорят об оптимальном давлении, 120 и 80 – о нормальном, 130 и 85 – о нормальном высоком.

Факторы риска, при наличии которых повышается АД:

нереализованный хронический стресс или внезапное психоэмоциональное потрясение;
избыточные физические нагрузки;
курение;
злоупотребление алкоголем;
систематический прием некоторых препаратов, побочным эффектом которых является подъем АД;
рацион, богатый животными жирами и приправами, предпочтение острым, жареным блюдам;
чрезмерное употребление поваренной соли;
большая масса тела;
низкий режим физической активности.

Читайте также:
Боремся с гипертонией: 5 лучших народных средств
8 продуктов, помогающих улучшить кровообращение
Головокружение: 6 основных причин

Как понять, что повышено верхнее давление

Если пациент не контролирует показатели АД систематически, повышение систолического давления можно заподозрить по некоторым симптомам:

Головная боль. Чаще в затылочной или теменной областях, в некоторых случаях – опоясывающего характера, ощущение сдавливания головы по типу обруча. Боль может быть пульсирующей, усиливающейся при наклонах головы, движениях глазных яблок, громких звуках или ярком свете, или носить постоянный ноющий характер.
Боль в проекции верхушки сердца (левая половина груди, по околососковой линии).
Шаткость походки.
Головокружение.
Чувство «несвежей головы», особенно в ранние утренние часы или при перемене погоды.
Нарушение сна: сонливость в дневные часы и затруднение засыпания или бессонница ночью.
Писк, шум в ушах.
Нарушения зрения. Большинство пациентов жалуется на мелькание светящихся точек, пелену, потемнение перед глазами.
Покраснение лица, шеи и области декольте, сопровождающееся чувством жара, приливом пота.
Немотивированная общая слабость, снижение работоспособности.
Метеочувствительность.
Снижение памяти, затруднение процесса запоминания новой информации, раздражительность, плаксивость, эмоциональная нестабильность.

Показатели систолического давления, находящиеся в диапазоне 131–139, а диастолического – в пределах 86–89 мм рт. ст. расцениваются как предгипертония.

Когда перечисленные признаки появляются систематически и носят выраженный характер необходимо на протяжении нескольких дней систематически контролировать давление. Делать это рекомендуется дважды в сутки, утром и вечером, приблизительно в одно и то же время.

Лечение высокого верхнего давления

Лечение гипертонии необходимо начинать с изменения образа жизни и максимального исключения имеющихся факторов риска:

снижение массы тела;
введение систематических дозированных кардиотренировок;
сведение в рационе к минимуму доли пряных, острых, соленых, жирных и жареных блюд;
отказ от злоупотребления алкоголем, табакокурения;
устранение стрессорных факторов и чрезмерных физических нагрузок.

После устранения провокаторов назначается медикаментозное лечение.

Любые лекарственные препараты в случае повышения верхнего АД должны назначаться врачом

Наиболее часто для снижения высокого верхнего АД применяются препараты следующих групп:

бета-адреноблокаторы;
блокаторы кальциевых каналов;
антагонисты ангиотензинконвертирующего фермента (ингибиторы АПФ);
блокаторы рецепторов ангиотензина (АРАII);
тиазидоподобные или тиазидные диуретики.

Предпочтение отдается лекарственным средствам длительного действия, подбор фармакотерапии осуществляется индивидуально для каждого конкретного пациента.

Наиболее частые вопросы

Если поднимается только верхнее давление, а нижнее – низкое, не понизят ли препараты его еще больше?

Если лечение назначается врачом с учетом всех имеющихся ограничений, противопоказаний и индивидуальных особенностей, а комбинации препаратов подобрана оптимально, такая возможность маловероятна.

При снижении давления повышается сердцебиение. Что делать, если оно 100 и больше?

Учащение пульса может быть компенсаторной реакцией на прием препаратов или на резкое снижение АД. При возникновении приступов тахикардии необходимо на протяжении некоторых дней контролировать частоту сердечных сокращений. По возможности надо оценить связь эпизодов сердцебиения с предшествующими событиями, после чего обратиться к лечащему доктору.

Если равномерное повышение АД чаще фиксируется у мужчин, то высокое верхнее чаще отмечается у женщин.

Почему я не могу принимать препараты, которые были назначены близкому человеку с таким же заболеванием?

Проводить лечение при помощи препаратов, которые назначались другому человеку, пусть и с такой же патологией не только неэффективно, но и очень опасно. Медикаменты, применяющиеся для снижения АД, имеют широкий круг противопоказаний и ограничений. Некоторые комбинации, включающие такие лекарства, могут стать причиной развития побочных эффектов или ухудшения течения сопутствующих заболеваний.

Что делать если давление поднялось внезапно? Как снизить его в домашних условиях?

Для понижения АД в быту можно использовать любое успокоительное средство (настойка валерианы, пустырника, пиона), наложить на затылок и воротниковую зону горчичники, принять горячую ножную ванну. Также можно выпить внеочередную дозу привычного гипотензивного средства. Если врач рекомендовал определенную терапию – выполнить рекомендации, при неэффективности повторить прием препаратов через полчаса, если и это не сработало – вызвать бригаду скорой помощи.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник

Артериальная гипертензия считается распространенной болезнью, с которой сталкиваются многие люди. Раньше эта патология встречалась чаще у пожилых людей, однако в последнее время она появляется и у молодежи. Симптомы изолированной систолической артериальной гипертензии (ИСАГ) встречаются даже у людей младше 40-45 лет. Чтобы от них избавиться, придется заранее ознакомиться с особенностями лечения высокого верхнего давления при нормальном нижнем.

Высокое верхнее давление при нормальном нижнем

Прежде чем приступить к лечению ИСАГ, рекомендуется разобраться с тем, что это значит.

Многие медики считают артериальное давление (АД) немаловажным показателем, который отражает качество работы сердечно-сосудистой системы человека. Этот показатель формируется за счет работы кровяных сосудов, сердца и крови, которая циркулирует в сосудах. Выделяется две основных категории АД — систолическое верхнее и диастолическое нижнее.

У здоровых людей, которые не страдают гипертензией, нормальные показатели АД составляют примерно 120 на 80. Однако у людей разного возраста нормальные значения иногда различаются. Например, у взрослых АД немного увеличивается, а у детей уменьшается.

Бывают случаи, когда при нормальном диастолическом давлении наблюдается повышенное систолическое. Такая патология появляется не только у людей в возрасте, но и у подростков. В юном возрасте до 18 лет организм гормонально перестраивается, что это приводит к изолированной систолической гипертонии и проблемам с сердцем. Если заболевание начнет стремительно развиваться, придется обратиться за помощью к врачу, чтобы он назначил курс лечения. При своевременной терапии систолическая гипертония не вызовет серьезных осложнений.

Показатели давления при ИСАГ

К главным причинам появления гипертензии относят значительное ухудшение проходимости сосудов, которое появляется из-за спазмов. При этом спазмы возникают по различным причинам, к которым относят сидячий образ жизни, постоянные стрессы, курение, употребление спиртного и физические нагрузки. Для диагностики гипертензии многие определяют показатель верхнего и нижнего АД. Показатели давления всегда состоят из двух двухзначных или трехзначных чисел. Например, если у человека давление 120 на 80, то первая цифра показывает верхнее давление, а вторая — нижнее.

У пациентов с ИСАГ изменяется только верхнее АД, поэтому рекомендуется обращать внимание именно на него. О появлении систолической гипертонии первой степени говорят, когда верхнее значение увеличивается до 130. Симптомы второй степени появляются при увеличении до 160, а третья степень появляется при значении более 175.

Классификация

Прежде чем заняться лечением патологии, надо ознакомиться с ее разновидностями. Выделяется два вида ИСАГ, которые встречаются у пациентов с высоким давлением.

Первичная форма ИСАГ

У большинства пациентов появляется именно первичная форма патологии, которая развивается при воздействии на организм нескольких факторов. К причинам появления этой разновидности болезни относят:

злоупотребление спиртными напитками;
лишние килограммы, появившиеся из-за проблем с жировым обменом;
пассивное или активное курение;
уплотнение стенок сосудов из-за гормональных изменений в организме;
увеличение уровня гормонов, повышающих давление;
атеросклероз.

Вторичная форма ИСАГ

Эта форма считается более опасной, так как она развивается из-за осложнений следующих патологий:

Нарушения врожденного или наследственного характера. К этим заболеваниям относят коарктацию и полицитемию, при которой в крови увеличивается число эритроцитов.
Проблемы с сердечно-сосудистой системой. К сосудистым и сердечным нарушениям относят почечный атеросклероз, воспаление сосудов и проблемы с сокращением сердца.

Основные симптомы

Часто повышенное давление протекает практически незаметно и не выделяется яркими признаками нарушенного кровообращения. Первые признаки патологии появляются только при развитии заболевания и при отсутствии лечения.

К характерным симптомам болезни относятся:

болевые ощущения и чувство дискомфорта в области сердца;
головная боль, которая усиливается при наклоне или интенсивных физических нагрузках;
ухудшение памяти;
головокружение;
перепады настроения;
общая слабость;
потемнение в глазах при резких движениях и ухудшение зрения.

При кризовом течении патологии недостаточность кровотока усиливается, из-за чего самочувствие пациента ухудшается и появляются осложнения. У пациентов усиливаются головокружения с головной болью и учащаются кровотечения. Чтобы остановить дальнейшее развитие осложнений, рекомендуется обратиться к врачу после появления первых симптомов повышения АД.

Причины высокого верхнего давления

Главной причиной повышения АД считаются возрастные изменения в организме человека. Именно из-за этого проблемы с сердцем и давлением чаще появляются у людей старше 50-55 лет. В таком возрасте гормональный фон начинает меняться, из-за чего кровеносные сосуды и сердце ослабевают. К другим факторам возникновения гипертензии относят:

Сужение сосудистых стенок. Нередко повышенное верхнее давление беспокоит людей с плохой эластичностью сосудов. Сосудистые стенки с возрастом перестают нормально расширяться, и это приводит к ухудшению проходимости крови.
Атеросклероз. Заболевание сопровождается закупоркой сосудистых ходов и проблемами с кровообращением. Проблема появляется из-за сидячего образа жизни, неправильного питания или злоупотребления алкогольными напитками. При атеросклерозе рекомендуется пить сосудорасширяющие препараты, которые помогут нормализовать АД.
Возраст женщин. Сосудистые заболевания часто появляются у женщин в возрасте. Это обусловлено тем, что после 50 лет у большинства женщин появляется гормональный сбой, из-за которого уменьшается количество эстрогенов и разрушаются стенки сосудов.

Диагностика

Все люди с подозрением на ИСАГ должны обратиться к врачу и заняться диагностикой. Ее проводят для подтверждения стабильного увеличения верхнего АД, выявления стадии заболевания и исключения развития вторичной формы патологии.

При установлении диагноза проводится сбор анамнеза, чтобы ознакомиться с жалобами пациента и проверить его предрасположенность к гипертоническим болезням. Пациенты с предрасположенностью к таким заболеваниям требуют постоянного наблюдения.

После сбора анамнеза проводят динамическое измерение давления, чтобы определить уровень отклонения от нормы. При измерении АД следует придерживаться следующих рекомендаций:

Перед проведением процедуры следует убедиться, что пациент полностью спокоен, так как в таком состоянии можно получить правдивые значения АД.
Необходимо правильно усадить больного, чтобы его руки находились на уровне груди.
Измерения проводятся 2-3 раза сразу на двух руках. При этом между каждым измерением делается перерыв в 5-7 минут.

Лечение

Чтобы снизить верхнее АД, необходимо заняться лечением патологии. Своевременное лечение не только поможет быстро избавиться от гипертонии, но и предотвратит появление осложнений. При терапии ИСАГ пользуются медикаментами, которые назначены лечащим врачом, и народными методами.

Народными средствами

Для устранения симптомов гипертензии в домашних условиях часто пользуются средствам народной медицины. Выделяют несколько эффективных народных средств, которые способны нормализовать давление:

Льняные семена. Семечки льна очень полезны, так как в них содержатся кислоты, которые положительно влияют на сердечно-сосудистую систему. Чтобы избавиться от признаков гипертонии, надо каждый день есть измельченные льняные семечки.
Чеснок. Специалисты рекомендуют во время терапии пользоваться чесночным лекарством. Для его приготовления три зубка овоща нарезают на кусочки и заливают горячей водой. Затем жидкость настаивают до утра и пьют каждый день по два раза перед приемом пищи.

Медикаментозное лечение

Терапия народными средствами не всегда помогает справиться с симптомами заболевания, поэтому приходится пользоваться медикаментами. Не рекомендуется самостоятельно выбирать препараты для лечения, поэтому перед приемом любых лекарств лучше проконсультироваться с врачом.

Для понижения верхнего АД применяются следующие препараты:

Мочегонные лекарства. С их помощью из организма выводится лишняя жидкость, благодаря чему давление нормализуется.
Ингибиторы. Такие средства принимают, если при гипертензии появились проблемы с почками.

Профилактика ИСАГ

Рекомендуется ответственно подойти к профилактике такой патологии, как повышение верхнего давления. Профилактика заболевания состоит из следующего:

Избавление от лишних килограммов. Не секрет, что из-за ожирения у людей появляются проблемы со здоровьем, и одной из них является гипертония. Поэтому рекомендуется своевременно садиться на диету, чтобы похудеть и сбросить лишний вес.
Уменьшение потребления соли. Частое употребление соленой пищи ухудшает проходимость сосудов и нарушает кровообращение. Поэтому рекомендуется немного ограничить количество соленой еды. Вместо соли можно заправлять салаты и блюда лимонным соком.
Отказ от спиртного. Злоупотребление алкоголем приводит к развитию гипертонического криза, поэтому лучше полностью отказаться от крепких напитков.
Контроль диабета. Часто у диабетиков в качестве осложнения развивается гипертензия. Чтобы хоть как-то контролировать высокое давление, рекомендуется следить за уровнем сахара в крови.
Физические упражнения. Незначительные физические нагрузки расширяют сосуды и способствуют лучшей проходимости крови.

Заключение

При появлении симптомов повышенного верхнего АД самочувствие больных значительно ухудшается. Поэтому рекомендуется ознакомиться с основными методами терапии и избавиться от патологии.

Источник