Верхнее давление понижено а нижнее в норме что делать
Гипотония диагностируется в том случае, если верхнее давление низкое, однако диастолический показатель при этом также понижается. Возможны случаи, когда нижнее давление остается в пределах нормы, но верхнее понижается. В зависимости от конкретных значений АД, это может быть как вариантом нормы, так и признаком гипотонии.
Гипотония или низкое верхнее давление
Низкое систолическое давление – это ниже 120 мм.рт.ст. При этом показатели, которые не падают ниже 100 на 60 (70), являются вариантом нормы, но только в том случае, если такое давление считается для конкретного человека «рабочим», то есть наблюдается на протяжении всей жизни.
Внезапное снижение только верхнего давления, например, АД 100 на 80, свидетельствует о нарушениях работы сердца, нервной системы или почек. При этом такое явление может быть кратковременным и развиваться на фоне стресса и переутомления, тогда проблема не считается патологией, а давление нормализуется путем изменения образа жизни и немедикаментозной терапии.
Ситуации, при которых верхнее давление низкое, а нижнее нормальное, наблюдаются очень редко, так как в большинстве случаев оба показателя АД изменяются прямо пропорционально. Если же у человека показатель верхнего давления низкие постоянно, а диастолическое АД сохраняется в пределах нормы, важно оценить самочувствие пациента. В случаях, когда симптомы снижения АД отсутствуют, а патологических изменений в сердечно-сосудистой системы и сбоев в работе нервной системы нет, такие значения могут быть вариантом нормы.
Несмотря на то что за норму принято считать 120 на 80, у некоторых людей давление изначально ниже, поэтому для оценки работы сердечно-сосудистой системы учитывается нормальное давление для каждого пациента в отдельности, а не общепринятая норма.
Причины снижения верхнего давления
Почему у человека низкое давление и какие причины тому виной – это зависит от нескольких факторов:
- возраст;
- наличие заболеваний нервной системы;
- гормональный фон;
- самочувствие.
Немаловажную роль играют точные цифры, которые показал тонометр. Например, давление 110 на 80 нельзя считать патологией, несмотря на то, что верхнее значение понижено. Отклонения от общепринятой нормы на 10-20 единиц не считается патологией, независимо от того, какое давление отличается от нормы – верхнее или нижнее.
При этом важно учитывать значение пульсовой разницы. Если верхнее давление выше нижнего на 30-40 мм.рт.ст. – поводов для беспокойства нет. Однако если верхнее давление очень низкое, а нижнее остается в пределах нормы и разница пульсового давления сокращается до 20, есть повод для беспокойства и необходимость в комплексном обследовании.
В случае систолического давления сильно пониженного, причины следует искать в следующих заболеваниях и состояниях:
- вегетососудистая дистония;
- депрессия;
- невроз;
- сердечная недостаточность;
- большая кровопотеря;
- тромбоэмболия нижних конечностей;
- изменение гормонального фона.
Наиболее распространенной причиной того, почему верхнее давление меньше нормы, а нижнее значение в пределах нормальных значений – это вегетососудистая дистония. Это состояние развивается вследствие нарушений работы вегетативного отдела нервной системы и проявляется целым симптомокомплексом, затрагивающим в том числе и работу сердечно-сосудистой системы. В большинстве случаев с патологией сталкиваются подростки, люди, подверженные стрессу, и женщины в период беременности. Заболевание лечится неврологом как медикаментозными, так и немедикаментозными методами.
Нередко при вегетососудистой дистонии отмечаются колебания артериального давления как в меньшую, так и в нижнюю сторону. При этом систолическое давление может понижаться в зависимости от эмоционального состояния человека, физической усталости или даже от погодных условий.
К неврологическим и психоневрологическим заболеваниям, которые могут сопровождаться понижением АД относят невроз и депрессию. При истощении нервной системы нарушаются механизмы регулирования тонуса сосудов, при это систола нарушается и может наблюдается низкое систолическое давление.
При сердечной недостаточности возможно понижение как верхнего, так и нижнего давления. Такое явление наблюдается как при врожденных пороках сердца, так и в случае приобретенной сердечной недостаточности в старшем возрасте.
Патологии вен нижних конечностей, например, варикозное расширение вен или тромбоэмболия, влекут за собой нарушение кровообращения. В зависимости от выраженности симптомов заболевания давление может как повышаться, так и понижаться.
При одновременном понижении как систолических показателей давления, так и диастолических, о чем говорит низкое систолическое давление можно понять только после комплексного обследования. Иногда такое явление выступает следствием гормональных нарушений, стресса, заболеваний эндокринной системы. Снижение верхнего давления может наблюдаться после перенесенного стресса, длительного отсутствия сна или на фоне тяжелых инфекционных заболеваний. Такое состояние обусловлено особенностями работы организма и не всегда является патологией.
Изменение АД при стрессе, переохлаждении и на фоне недостатка сна является кратковременным нарушением. Нормализовать давление можно после улучшения работы нервной системы и нормализации режима дня.
Симптомы низкого верхнего давления
Снижение артериального давления всегда сопровождается упадком сил. Если гипертония сопровождается раздражительностью, то верхнее давление ниже нормы всегда характеризуется апатией.
Симптомы низкого верхнего давления:
- сонливость;
- патологическая усталость;
- апатия;
- астения;
- бледность кожных покровов;
- озноб конечностей;
- головокружение и слабость.
Выраженность симптомов зависит от того, как сильно упало артериальное давление. При незначительном снижении верхнего показателя возможно появление головной боли и сонливости. При давлении ниже 80 мм.рт.ст. наблюдаются все перечисленные симптомы, но к ним может добавляться тошнота и рвота.
Чтобы точно выяснить, какие факторы могли давление понизить и почему верхнее давление у человека очень низкое, необходимо пройти комплексное обследование. Врачи, с которыми следует проконсультироваться – невролог, кардиолог, нефролог, эндокринолог и онколог. Не зная, к какому специалисту обратиться в первую очередь, пациентам рекомендуется посетить терапевта или семейного врача. После физикального осмотра специалист направит к другому врачу для более детального обследования.
Как поднять давление?
Как поднять верхнее давление, без изменений нижнего, зависит от причины развития такого состояния. Если нарушение обусловлено стрессом, нарушением работы нервной системы или другими неврологическими патологиями, лечения основано на применении витаминов и препаратов седативного действия, которые не влияют на артериальное давление. Самостоятельно подобрать медикаментозную терапию не представляется возможным, поэтому лечение должен назначать только врач.
В случаях, когда снижение давления обусловлено гипотонией, назначают препараты с кофеином. Нюанс: кофеинсодержащие средства поднимают и верхнее, и нижнее давление. При показателях АД в пределах 100 на 80 это не опасно, но при более низком верхнем давлении существует риск стремительного скачка нижнего значения АД.
Для лечения гипотонии применяют:
- тонизирующие настойки (женьшень, лимонник);
- препараты с кофеином;
- витамины группы В.
Тонизирующие спиртовые настойки принимают по 20 капель трижды в день на протяжении 2-3 недель. Эти препараты действуют медленно, поэтому оценить эффективность терапии можно лишь через неделю после начала приема лекарства.
Препараты с кофеином относятся к симптоматической терапии. Наиболее доступные таблетки этой группы – это Цитрамон. Лекарство рекомендовано принимать по 2 таблетки при появлении головной боли или мигрени при низком давлении.
Самый простой способ быстро поднять АД – это выпить чашку крепкого кофе. При этом давление поднимается не более чем на 10 мм.рт.ст., что неопасно даже в том случае, если нижнее значение остается в пределах нормы.
Витаминные препараты назначают для нормализации работы нервной системы. Витамины группы В помогают бороться со стрессом и укрепляют сосуды. Также врач может назначить лекарства на основе магния, аскорбиновой кислоты и рутина, которые улучшают функциональность сердечно-сосудистой системы.
Для борьбы со стрессом могут применяться растительные седативные лекарственные средства, однако лучше отдавать предпочтение препаратам, которые не вызывают снижение артериального давления и не воздействуют на тонус сосудов. Спиртовые настойки валерьяны, пустырника, а также распространенное лекарство Глицин оказывают спазмолитическое действие, поэтому не только успокаивают нервную систему, но и снижают артериальное давление. О назначении лекарств, которые не усугубят проблему, следует проконсультироваться со специалистом.
Народные средства
Если верхнее давление понижено, что делать знает народная медицина. Заметив ухудшение самочувствия на фоне снижения давления рекомендуется выпить чашку горячего чая каркаде. Этот напиток немного повысит АД, но не настолько, чтобы появились симптомы, характерные для гипертонии.
Из отваров лекарственных трав рекомендуется обратить внимание на листья лимонника, пижму и зверобой. Эти растения повышают тонус сосудов, тем самым уменьшая симптоматику гипотонии и низкого верхнего давления. Для приготовления отвара 2 больших ложки растительного сырья варят в 500 мл воды в течение 10 минут. Затем лекарство настаивается час, процеживается и принимается трижды в день по 100 мл. Курс лечения лекарственными травами занимает две недели.
Улучшить самочувствие поможет свежий гранатовый сок. Его рекомендуется пить для лечения и профилактики снижения АД ежедневно по одному стакану. Апельсиновый сок повышает тонус сосудов и защищает сердечно-сосудистую систему от возрастных изменений, поэтому его также следует использовать для лечения.
Образ жизни и диета
Немедикаментозные способы лечения низкого давления – это корректировка образа жизни и рациона. При низком артериальном давлении рекомендуется употреблять продукты, богатые натрием. В рацион необходимо ввести:
- соленья, особенно квашеную капусту;
- морскую рыбу и другие морепродукты;
- морскую капусту;
- пряности;
- шоколад и какао;
- субпродукты;
- свежие фрукты и овощи.
Особых ограничений на потребляемые продукты нет, однако важно увеличить потребление соли и чистой воды. Из напитков следует отдавать предпочтение зеленому чаю. Он не оказывает непосредственного влияния на давление, однако нормализует сердечную деятельность и работу нервной системы.
Так как снижение АД напрямую связано с работой нервной системы, необходимо изменить образ жизни таким образом, чтобы избегать стрессов, переутомления и психоэмоциональных нагрузок. Важная роль в лечении отводится здоровому сну. При низком давлении рекомендуется ложиться спать около 22:00 и просыпаться в 6-7 часов утра. Такой график считается оптимальным для нормальной работы нервной системы.
Перед сном необходимо устраивать ежедневные пешие прогулки по 20-30 минут. Это насытит организм кислородом, снимет нервной перенапряжение и положительно скажется на качестве сна.
Обязательно следует заниматься спортом. Предпочтение отдается тем видам физической активности, которые улучшают работу нервной системы – это йога, плаванье в бассейне и дыхательная гимнастика.
В некоторых случаях изменения образа жизни достаточно, чтобы нормализовать давление без применения медикаментов. Во избежание развития негативных последствий следует ежедневно измерять артериальное давление домашним тонометром и регулярно обследоваться у кардиолога и невролога.
Источник
Давление человека свидетельствует о многом. Сердечно – сосудистая система выполняет одну из главных функций – обеспечивает циркуляцию крови по всему организму. При снижении верхнего систолического давления и сохранении нижнего в пределах нормы, говорят о развитии гипотонии, которая проявляется слабостью, головокружением, апатией, снижением работоспособности. Для выявления причины плохого самочувствия необходимо обратиться к врачу.
Что такое систолическое давление и что оно определяет?
Цифры артериального давления (АД) определяются двумя показателями: систолическим верхним САД, диастолическим нижним ДАД. Измеряют тонометром в миллиметрах ртутного столба (мм.рт.ст). Для взрослого здорового человека норма составляет от 120/80 мм.рт.ст. до 100/70 мм.рт.ст. Низкие цифры могут быть вариантом нормы, если такое давление наблюдается в течение жизни и является «рабочим».
Исключение составляют ситуации внезапного или продолжительного снижения АД и ухудшения общего состояния, что может свидетельствовать о патологии сердца, почек, психоэмоциональном переутомлении, нарушении обмена веществ, гормональном дисбалансе. Для понимания проблемы низкого систолического давления при постоянном нормальном диастолическом, нужно понимать, на что данное состояние может указывать.
Верхнее давление — это момент сокращения полостей сердца и выталкивания крови через артерии во время систолы. Низкое верхнее давление может свидетельствовать о врожденной или приобретенной кардиальной патологи, что учитывается при назначении плана обследования, схемы лечения и дальнейшего наблюдения пациента.
Причины, по которым может понижаться верхний показатель
В современном ритме жизни к снижению АД приводят такие факторы, как: стресс, недостаточный отдых при интенсивной нагрузке на работе, психоэмоциональные переживания, несвоевременное лечение основных заболеваний.
Другие причины пониженного верхнего давления представлены в списке ниже:
- Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу.
- Период беременности, особенно первый триместр, и у пациенток с тяжелым токсикозом.
- Гормональные нарушения, диабет, гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность.
- Последствие травм головы, шеи, позвоночника.
- Физическое переутомление, особенно у профессиональных спортсменов.
- Врожденная или приобретенная кардиальная патология, пороки клапанов, неправильный подбор лекарств гипертонику.
- Невроз, депрессивное расстройство, синдром хронической усталости.
- Частая смена часовых поясов, климата.
- Резкая смена погоды.
- Обезвоживание, переутомление, последствие инфекционных заболеваний, травм, операций, кровопотери.
Сниженное систолическое при нормальном диастолическом: почему такое случается?
Верхнее давление уменьшается при снижении сократимости сердца. Это может происходить при:
- поражении сердца и крупных сосудов при атеросклерозе, ревматизме;
- снижении сосудистого тонуса;
- сердечной недостаточности;
- дисфункции вегетативной нервной системы;
- повышенной секреции гормона ацетилхолина и сниженной адреналина;
- приеме успокоительных лекарств, замедляющих сердечный ритм.
Однако следует помнить, что отличить самостоятельно низкое систолическое давление от повышенного диастолического практически невозможно. Однократного измерения АД в домашних условиях недостаточно для постановки верного диагноза. Врачи кардиологи, терапевты и невропатологи акцентируют внимание пациентов на необходимости обследования у специалиста. В стенах лечебного учреждения для выявления низкого САД проводится специальная инструментальная диагностика.
Как решать проблему?
Если низкое САД обусловлено хронической усталостью, недостаточным отдыхом или эмоциональными переживаниями, для улучшения состояния показан прием витамин, седативных препаратов на основе Валерианы, Пустырника, Мяты и Мелиссы для нормализации ночного сна. При неврологических нарушениях рекомендованы витамины группы В с Магнием, аскорбиновой кислотой. Однако следует понимать, что такое лечение является больше профилактическим, и не способно устранить гипотонию. Без обследования врача невозможно самостоятельно выявить истинную причину нарушения и поднять верхнее давление. Народная терапия при низком систолическом АД не рекомендована, так как прием таких лекарств может замаскировать проявления гипотонии, при этом основная причина заболевания не будет выявлена.
Методы диагностики
Всем пациентам с низким давлением проводится:
- Электрокардиограмма для оценки сердечного ритма, выявлении брадикардии.
- Трехкратное измерение АД на обеих руках для оценки разницы давления, подсчет частоты сердцебиения, пульса.
- Холтеровское суточное мониторирование. Позволяет выявить пики наиболее низкого и высокого САД за период 24 часов, другие отклонения.
- УЗИ с допплером, Эхокардиография. Оценивает состояние полостей сердца, крупных и мелких сосудов, кровоток, работу клапанного аппарата.
- Выслушивание работы сердца фонендоскопом.
Дополнительно проводится лабораторная диагностика: клинический анализ крови и мочи, гормоны с учетом симптоматики, биохимические маркеры липидного спектра, почечные и печеночные пробы.
Какую медикаментозную терапию чаще всего назначают в подобном случае?
При пониженном верхнем давлении лечение назначается после получения заключений всех обследований. Крайне важно выявить причину нарушения для выбора верной схемы терапии.
В настоящее время для поднятия АД показаны:
1. | Лекарственные препараты. | Кофеин, Пантокрин, Цитрамон, Этилефрин, Настойки Родеолы, Левзеи. |
2. | Дозированная физическая нагрузка. | Ходьба, растяжка, бег трусцой, щадящие упражнения 30 минут в день. |
3. | Физиопроцедуры. | Криомассаж, иглорефлексотерапия, магнитотерапия. |
4. | Отказ от вредных привычек. | Курения, алкоголя, энергетических напитков. |
5. | Нормализация режима работы, сна и отдыха, питания. | Ночной сон не менее 8 часов, дневной 30 – 60 минут. Проветривание комнаты перед сном. |
Медикаментозные схемы лечения включают:
- При вегето-сосудистой дистонии прием общеукрепляющих и тонизирующих препаратов на основе растительных компонентов, Кофеин, настойки из корней Женьшеня, Лимонника.
- При хронической усталости и депрессивном расстройстве показаны антидепрессанты, успокоительные средства, снотворные препараты для коррекции постоянной бессонницы.
- Для улучшения кровотока рекомендован массаж тела, области шеи, головы.
- При диабете показан контроль гликемии, регулярный прием сахароснижающих средств, при гормональных нарушениях соответствующая гормонотерапия.
- При выявлении другой сопутствующей патологии, вызывающей гипотонию, назначается патогенетическая терапия.
Как постоянное снижение САД влияет на прогноз жизни пациента?
Прогноз при низком верхнем давлении определяется причиной гипотонии. При отсутствии серьезной сопутствующей кардиальной патологии, заболеваний почек, или эндокринных нарушений, прогноз относительно благоприятный.
При выявлении низкого САД в возрасте до 25 лет высока вероятность нормализации АД методом коррекции образа жизни. В старшем возрасте пациентам рекомендовано более тщательное обследование у кардиолога, терапевта и невропатолога, лекарственная терапия и физиопроцедуры.
Выводы
Гипотония определяется при снижении давления ниже 120/80 мм.рт.ст, может быть как вариантом нормы, так и патологией. Возможные случаи, когда снижается только один показатель – САД, при этом верхнее давление низкое, а нижнее нормальное. Симптоматически проявляется общей слабостью, повышенной утомляемостью, приступами головной боли и головокружения. Нередко возникает после физического или психоэмоционального переутомления. Может быть признаком сердечного или сопутствующего заболевания, и требует комплексного обследования. По данным заключения врач назначает лекарственную терапию, выдает рекомендации по нормализации режима дня и отдыха.
Источник