Верхнее давление нормальное а нижнее пониженное

Гипотония диагностируется в том случае, если верхнее давление низкое, однако диастолический показатель при этом также понижается. Возможны случаи, когда нижнее давление остается в пределах нормы, но верхнее понижается. В зависимости от конкретных значений АД, это может быть как вариантом нормы, так и признаком гипотонии.

Гипотония или низкое верхнее давление

Низкое систолическое давление – это ниже 120 мм.рт.ст. При этом показатели, которые не падают ниже 100 на 60 (70), являются вариантом нормы, но только в том случае, если такое давление считается для конкретного человека «рабочим», то есть наблюдается на протяжении всей жизни.

Внезапное снижение только верхнего давления, например, АД 100 на 80, свидетельствует о нарушениях работы сердца, нервной системы или почек. При этом такое явление может быть кратковременным и развиваться на фоне стресса и переутомления, тогда проблема не считается патологией, а давление нормализуется путем изменения образа жизни и немедикаментозной терапии.

Ситуации, при которых верхнее давление низкое, а нижнее нормальное, наблюдаются очень редко, так как в большинстве случаев оба показателя АД изменяются прямо пропорционально. Если же у человека показатель верхнего давления низкие постоянно, а диастолическое АД сохраняется в пределах нормы, важно оценить самочувствие пациента. В случаях, когда симптомы снижения АД отсутствуют, а патологических изменений в сердечно-сосудистой системы и сбоев в работе нервной системы нет, такие значения могут быть вариантом нормы.

Несмотря на то что за норму принято считать 120 на 80, у некоторых людей давление изначально ниже, поэтому для оценки работы сердечно-сосудистой системы учитывается нормальное давление для каждого пациента в отдельности, а не общепринятая норма.

У многих людей показатели нормы АД отличаются от общепринятых

Причины снижения верхнего давления

Почему у человека низкое давление и какие причины тому виной – это зависит от нескольких факторов:

возраст;
наличие заболеваний нервной системы;
гормональный фон;
самочувствие.

Немаловажную роль играют точные цифры, которые показал тонометр. Например, давление 110 на 80 нельзя считать патологией, несмотря на то, что верхнее значение понижено. Отклонения от общепринятой нормы на 10-20 единиц не считается патологией, независимо от того, какое давление отличается от нормы – верхнее или нижнее.

При этом важно учитывать значение пульсовой разницы. Если верхнее давление выше нижнего на 30-40 мм.рт.ст. – поводов для беспокойства нет. Однако если верхнее давление очень низкое, а нижнее остается в пределах нормы и разница пульсового давления сокращается до 20, есть повод для беспокойства и необходимость в комплексном обследовании.

В случае систолического давления сильно пониженного, причины следует искать в следующих заболеваниях и состояниях:

вегетососудистая дистония;
депрессия;
невроз;
сердечная недостаточность;
большая кровопотеря;
тромбоэмболия нижних конечностей;
изменение гормонального фона.

Наиболее распространенной причиной того, почему верхнее давление меньше нормы, а нижнее значение в пределах нормальных значений – это вегетососудистая дистония. Это состояние развивается вследствие нарушений работы вегетативного отдела нервной системы и проявляется целым симптомокомплексом, затрагивающим в том числе и работу сердечно-сосудистой системы. В большинстве случаев с патологией сталкиваются подростки, люди, подверженные стрессу, и женщины в период беременности. Заболевание лечится неврологом как медикаментозными, так и немедикаментозными методами.

При вегетососудистой дистонии часто наблюдается пониженное давление

Нередко при вегетососудистой дистонии отмечаются колебания артериального давления как в меньшую, так и в нижнюю сторону. При этом систолическое давление может понижаться в зависимости от эмоционального состояния человека, физической усталости или даже от погодных условий.

К неврологическим и психоневрологическим заболеваниям, которые могут сопровождаться понижением АД относят невроз и депрессию. При истощении нервной системы нарушаются механизмы регулирования тонуса сосудов, при это систола нарушается и может наблюдается низкое систолическое давление.

При сердечной недостаточности возможно понижение как верхнего, так и нижнего давления. Такое явление наблюдается как при врожденных пороках сердца, так и в случае приобретенной сердечной недостаточности в старшем возрасте.

Патологии вен нижних конечностей, например, варикозное расширение вен или тромбоэмболия, влекут за собой нарушение кровообращения. В зависимости от выраженности симптомов заболевания давление может как повышаться, так и понижаться.

При одновременном понижении как систолических показателей давления, так и диастолических, о чем говорит низкое систолическое давление можно понять только после комплексного обследования. Иногда такое явление выступает следствием гормональных нарушений, стресса, заболеваний эндокринной системы. Снижение верхнего давления может наблюдаться после перенесенного стресса, длительного отсутствия сна или на фоне тяжелых инфекционных заболеваний. Такое состояние обусловлено особенностями работы организма и не всегда является патологией.

Изменение АД при стрессе, переохлаждении и на фоне недостатка сна является кратковременным нарушением. Нормализовать давление можно после улучшения работы нервной системы и нормализации режима дня.

Понижение АД из-за недостатка сна легко исправить

Симптомы низкого верхнего давления

Снижение артериального давления всегда сопровождается упадком сил. Если гипертония сопровождается раздражительностью, то верхнее давление ниже нормы всегда характеризуется апатией.

Симптомы низкого верхнего давления:

сонливость;
патологическая усталость;
апатия;
астения;
бледность кожных покровов;
озноб конечностей;
головокружение и слабость.

Выраженность симптомов зависит от того, как сильно упало артериальное давление. При незначительном снижении верхнего показателя возможно появление головной боли и сонливости. При давлении ниже 80 мм.рт.ст. наблюдаются все перечисленные симптомы, но к ним может добавляться тошнота и рвота.

Чтобы точно выяснить, какие факторы могли давление понизить и почему верхнее давление у человека очень низкое, необходимо пройти комплексное обследование. Врачи, с которыми следует проконсультироваться – невролог, кардиолог, нефролог, эндокринолог и онколог. Не зная, к какому специалисту обратиться в первую очередь, пациентам рекомендуется посетить терапевта или семейного врача. После физикального осмотра специалист направит к другому врачу для более детального обследования.

Люди с низким давлением страдают из-за упадка сил

Как поднять давление?

Как поднять верхнее давление, без изменений нижнего, зависит от причины развития такого состояния. Если нарушение обусловлено стрессом, нарушением работы нервной системы или другими неврологическими патологиями, лечения основано на применении витаминов и препаратов седативного действия, которые не влияют на артериальное давление. Самостоятельно подобрать медикаментозную терапию не представляется возможным, поэтому лечение должен назначать только врач.

В случаях, когда снижение давления обусловлено гипотонией, назначают препараты с кофеином. Нюанс: кофеинсодержащие средства поднимают и верхнее, и нижнее давление. При показателях АД в пределах 100 на 80 это не опасно, но при более низком верхнем давлении существует риск стремительного скачка нижнего значения АД.

Для лечения гипотонии применяют:

тонизирующие настойки (женьшень, лимонник);
препараты с кофеином;
витамины группы В.

Тонизирующие спиртовые настойки принимают по 20 капель трижды в день на протяжении 2-3 недель. Эти препараты действуют медленно, поэтому оценить эффективность терапии можно лишь через неделю после начала приема лекарства.

Препараты с кофеином относятся к симптоматической терапии. Наиболее доступные таблетки этой группы – это Цитрамон. Лекарство рекомендовано принимать по 2 таблетки при появлении головной боли или мигрени при низком давлении.

Самый простой способ быстро поднять АД – это выпить чашку крепкого кофе. При этом давление поднимается не более чем на 10 мм.рт.ст., что неопасно даже в том случае, если нижнее значение остается в пределах нормы.

Витаминные препараты назначают для нормализации работы нервной системы. Витамины группы В помогают бороться со стрессом и укрепляют сосуды. Также врач может назначить лекарства на основе магния, аскорбиновой кислоты и рутина, которые улучшают функциональность сердечно-сосудистой системы.

Для борьбы со стрессом могут применяться растительные седативные лекарственные средства, однако лучше отдавать предпочтение препаратам, которые не вызывают снижение артериального давления и не воздействуют на тонус сосудов. Спиртовые настойки валерьяны, пустырника, а также распространенное лекарство Глицин оказывают спазмолитическое действие, поэтому не только успокаивают нервную систему, но и снижают артериальное давление. О назначении лекарств, которые не усугубят проблему, следует проконсультироваться со специалистом.

Народные средства

Если верхнее давление понижено, что делать знает народная медицина. Заметив ухудшение самочувствия на фоне снижения давления рекомендуется выпить чашку горячего чая каркаде. Этот напиток немного повысит АД, но не настолько, чтобы появились симптомы, характерные для гипертонии.

Из отваров лекарственных трав рекомендуется обратить внимание на листья лимонника, пижму и зверобой. Эти растения повышают тонус сосудов, тем самым уменьшая симптоматику гипотонии и низкого верхнего давления. Для приготовления отвара 2 больших ложки растительного сырья варят в 500 мл воды в течение 10 минут. Затем лекарство настаивается час, процеживается и принимается трижды в день по 100 мл. Курс лечения лекарственными травами занимает две недели.

Улучшить самочувствие поможет свежий гранатовый сок. Его рекомендуется пить для лечения и профилактики снижения АД ежедневно по одному стакану. Апельсиновый сок повышает тонус сосудов и защищает сердечно-сосудистую систему от возрастных изменений, поэтому его также следует использовать для лечения.

Свежие соки полезны для сосудов

Образ жизни и диета

Немедикаментозные способы лечения низкого давления – это корректировка образа жизни и рациона. При низком артериальном давлении рекомендуется употреблять продукты, богатые натрием. В рацион необходимо ввести:

соленья, особенно квашеную капусту;
морскую рыбу и другие морепродукты;
морскую капусту;
пряности;
шоколад и какао;
субпродукты;
свежие фрукты и овощи.

Особых ограничений на потребляемые продукты нет, однако важно увеличить потребление соли и чистой воды. Из напитков следует отдавать предпочтение зеленому чаю. Он не оказывает непосредственного влияния на давление, однако нормализует сердечную деятельность и работу нервной системы.

Так как снижение АД напрямую связано с работой нервной системы, необходимо изменить образ жизни таким образом, чтобы избегать стрессов, переутомления и психоэмоциональных нагрузок. Важная роль в лечении отводится здоровому сну. При низком давлении рекомендуется ложиться спать около 22:00 и просыпаться в 6-7 часов утра. Такой график считается оптимальным для нормальной работы нервной системы.

Перед сном необходимо устраивать ежедневные пешие прогулки по 20-30 минут. Это насытит организм кислородом, снимет нервной перенапряжение и положительно скажется на качестве сна.

Обязательно следует заниматься спортом. Предпочтение отдается тем видам физической активности, которые улучшают работу нервной системы – это йога, плаванье в бассейне и дыхательная гимнастика.

В некоторых случаях изменения образа жизни достаточно, чтобы нормализовать давление без применения медикаментов. Во избежание развития негативных последствий следует ежедневно измерять артериальное давление домашним тонометром и регулярно обследоваться у кардиолога и невролога.

Источник

Артериальное давление — это интегральный показатель здоровья сердечнососудистой системы человека. Выделяют два вида этого жизненно важного показателя.

Систолическое давление. Определяет силу, с которой кровь выталкивается из структур сердца в момент сокращения мускулатуры мышечного органа.
Диастолический показатель — демонстрирует, с какой интенсивностью гематологическая жидкость давит на стенки сосудов по возвращении в сердце.

Важны оба показателя. И тот, и другой используются для оценки состояния сердца и прогнозирования работы сосудов в будущем.

Пониженное нижнее давление указывает на несостоятельность сердечнососудистой системы и всевозможные патологические процессы. Чаще внесердечного рода.

Мышечный орган работает недостаточно активно, при этом возможно становление такого состояния, как изолированная диастолическая гипотония, которая несет большую опасность жизни и здоровью больного.

Что же нужно знать о подобном болезнетворном процессе и как с ним справиться собственными силами? Следует разобраться.

О каких показателях идет речь и когда можно говорить о гипотензии?

Диастолическая гипотония развивается далеко не всегда, даже если по внешним данным можно говорить о таковой.

Устаревшие представления о норме в 100 на 70 (по нижней границе) уже не используется в медицинской практике.

Применяют новые стандарты Всемирной Организации Здравоохранения, которая допускает снижение уровня нормы. Колебания оптимального значения в пределах 10 мм ртутного столба.

Потому гипотонией считается нижнее давление, ниже 60 мм ртутного столба (диастолический показатель).

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, выделяют следующие показатели:

Пониженное артериальное давление. 60 мм ртутного столба (нижний уровень АД).
Гипотония первой степени — ниже 60 мм ртутного столба, но выше 50.
Гипотония второй-третьей степени. Ниже 50 мм.
Критическая гипотония. Около 40 мм ртутного столба. Несет опасность жизни и здоровью. Возможен кардиогенный шок, наступление коллапса и смерть пациента.

Как уже было сказано, показатели имеют индивидуальный характер и зависят от физиологии конкретного человека.

Но ниже 60 мм ртутного столба диастолический показатель спускаться не должен. Это уже не нормально. Если падает нижнее АД, нужно срочно обращаться к врачу.

Физиологические факторы развития гипотензии

Изолированная артериальная диастолическая гипотония чаще развивается по патологическим причинам. Но и естественные, физиологические списывать со счетов не нужно.

К ним обращаются в первую очередь и только потом ищут какую-либо болезнь. Среди физиологических факторов можно выделить:

Длительное отсутствие питания ли недостаточный, скудный рацион. Особенно грешат плохими пищевыми привычками представительницы слабого пола с навязчивой идеей снижения массы тела.

В результате катаболизма происходит расщепление жиров и выделение тепла и энергии. Организм тратит накопленные ресурсы. Когда жира не остается, в ход идут собственный мышечный волокна.

Гипотония связана как с особенностями обменных процессов, так и с недостатком витаминов и органических кислот: B12, фолиевая кислота, витамин A и т.д.

Особенности генетического материала. Если в роду был родственник, страдавший пониженным давлением, с высокой вероятностью подобная особенность проявится в фенотипе и генотипе одного или нескольких потомков.

При этом далеко не всегда, если у предка самочувствие на фоне гипотонии было нормальным, сценарий повторится у детей или внуков. Все организмы разные.

Длительные занятия физическим трудом. Особенно часто гипотония развивается у спортсменов и работников металлургических предприятий. Тяжелые физические нагрузки, сложные условия окружающей среды приводят к формированию адаптивных механизмов.

Таких людей можно распознать еще и по хронической брадикардии (урежением пульса менее 60 уд. в мин.), которая обычно не доставляем им никакого дискомфорта.

Злоупотребление алкоголем, табачной продукцией. Как будет реагировать конкретный организм на очередную дозу алкоголя или никотина — заранее никто не скажет. Частое явление — гипертензия. Но это не единственный вариант.
Недостаточное потребление поваренной соли. Плох как избыток этого вещества, так и недостаток хлористой соли натрия. Нужно искать баланс в потреблении «белого яда». Оптимально 7 граммов в сутки.
Пиковые гормональные состояния, вроде пубертата, менструального цикла и беременности у представительниц слабого пола, климакса у мужчин и женщин.
Пожилые годы, при условии, что пациент мало двигается или вовсе прикован к постели.
Акклиматизация. Например, при переезде в непривычные условия жизни. В том числе в отпускной период в теплые страны. Легче приспособиться к холодным погодным условиям.

Физиологических факторов множество. Но патологические встречаются в разы чаще. Согласно профильным исследованиям соотношение 70% на 30%.

Патологические факторы

Низкое диастолическое давление развивается по целой группе причин. Следует кратко их обрисовать:

Длительный, часто бесконтрольный или недостаточно продуманный прием антигипертензивных препаратов. Виноват сам пациент и его лечащий врач (возможны врачебные ошибки, особенно, если имел место короткий период наблюдения в отсутствии коррекции терапевтической схемы).
Тяжелая интоксикация организма пациента. Часто в результате течения инфекционных заболеваний.

Существует прямая корреляция между степенью гипотензии и характером интоксикации. Наиболее сложная ситуация — течение хронических инфекционных болезней, вроде туберкулеза.

Сказывается и вирусное происхождение заболевания, например, при СПИДе и иных патологиях.

Причина кроется в раздражении особых мозговых центров продуктами жизнедеятельности инфекционных агентов.

Дефицит нескольких гормонов в организме. Большую роль в деле регуляции артериального давления играет кортизол (вещество коры надпочечников), Т3, Т4 (гормоны щитовидной железы), ТТГ, кортикотропин (специфические активные элементы гипофизарного происхождения).

Также, частично, гормон-вазопрессин. Перечень возможных заболеваний органов весьма широк. Развиваться изменения могут также в результате травм и опухолевых процессов.

Еще одна причина низкого нижнего давления — недостаток гемоглобина. Иначе говоря — анемия различной этиологии. Чаще всего связана с недостаточным количеством железа в крови.

анемия

Помимо пониженного давления, возможны и даже вероятны иные симптомы, такие как извращение вкусовых предпочтений (человек вполне может есть мел и несъедобные вещи), нарушения регенеративных процессов и т.д. пропустить подобную проблему сложно.

Воспалительные процессы в органах и тканях местного и генерализованного характера.
Авитаминозы, гиповитаминозы различной этиологии.
Неопластические процессы в организме. Опухоли злокачественного рода всегда сопровождаются выраженной гипотонией, в том числе изолированной, диастолического типа.

опухоль-надпочечника

Нарушения функционирования почек. В том числе всевозможные нефропатии. Гломурулонефрит, пиелонефрит, нефрит и др. Сопровождается нарушением синтеза прегормона-ренина, который обладает выраженной регулятивной способностью.

Гломерулонефрит

Шок. В том числе анафилактический. Сопряжен с падением цифр артериального давления до критических отметок. Неотложное состояние, требует срочной медицинской помощи.
Стрессовые ситуации с текущими процессами вегетативной дисфункции.
Кровотечения. В том числе гинекологические и гастроэнтерологические. Приводят к анемии, с чем и связано снижение уровня АД.

Выяснить этиологию процесса необходимо для назначения адекватного лечения. Причины низкого диастолического давления могут быть любыми. Самостоятельно разобраться нельзя.

Можно ли самостоятельно поднять нижнее давление до нормальных отметок?

Имеет смысл попробовать, если оба показателя: и диастолический и систолический низкие. В противном случае рисковать не рекомендуется.

Лучшим вариантом станет принятие горизонтального положения, стоит лежать спокойно, равномерно дышать и поменьше двигаться.

Далее алгоритм таков:

Принять одну таблетку тонизирующего средства. Поможет Аспирин или Цитрамон.
Выпить тонизирующий напиток кофе или чай, одну чашку.
Съесть что-нибудь соленое, например огурец.

Контрастные души, ванны и тому подобное не рекомендуется. Последствий скорее всего не будет, но и эффекта тоже.

Если в течении 20 минут роста показателей не последовало — это основание для вызова скорой.

На месте врачи окажут необходимую помощь и, скорее всего, предложат госпитализацию в профильный стационар для прохождения обследования в специализированных условиях.

Соглашаться или нет — выбор пациента. При отсутствии возможности стоит записаться к кардиологу и при первой удобной возможности наведаться к специалисту для назначения курса лечения.

Купировать приступ недостаточно.

При каких симптомах нужно обращаться к врачу?

Любое спорное или подозрительное проявление — это основание для посещения специалиста по кардиологии.

Есть, однако, некоторый перечень симптомов, с которыми консультация просто необходима, а в особых случаях не обойтись без скорой медицинской помощи.

Среди них:

Головокружение. Поскольку нижнее давление показывает интенсивность кровотока, вполне логично, что церебральные структуры получают недостаточно питательных веществ и кислорода.
Головная боль или цефалгия неясного происхождения, которая длится на протяжении минимум нескольких дней с перерывами.
Нарушения пульса по типу тахикардии или брадикардии (ускоренного свыше 90 уд. в мин. или медленного ритма, менее 60 уд. в мин.).
Боли в груди, отдают в руки и лопатку.
Тошнота.
Рвота неукротимого характера.
Бледность кожных покровов.
Цианоз носогубного треугольника. Посинение кожи вокруг рта.
Потемнения в глазах в результате совершения резких движений (ортостатическая гипотензия).
Обморочные состояния.
Нарушения дыхания по типу одышки или даже удушья.

Тем более, нужно обращаться к врачу при более сложных проявлениях: спутанности сознания, невозможности управлять мышцами и т.д.

Каковы основные последствия изолированной диастолической гипотензии?

Среди неблагоприятных последствия пониженного уровня АД:

Застойные явления в кровеносной системе. Кровоток слабый, недостаточный для питания тканей и органов. Результатом становится, в том числе развитие хронической сердечной недостаточности с атрофией миокарда и дальнейшим ослаблением сердечной деятельности. Все может закончиться инфарктом или ишемическим инсультом.
Нарушение мозгового кровообращения с развитием вторичной энцефалопатии. Кроме того, повышается риск такого грозного состояния, как болезнь Альцгеймера. Или синильной деменции.
Инфаркт или инсульт в результате недостаточного кровообращения в организме. Это уже было сказано.
Ишемическая болезнь сердца.
Обмороки внезапного характера с возможно травматизацией пациента в неблагоприятных условиях. Особенно, если синкопальное состояние застало пациента на улице.

Необходимо тщательно обследоваться и пройти курс специфического лечения, чтобы гарантировать себе отсутствие осложнений. Хотя вернее было бы говорить о снижении рисков.

Какие обследования необходимо пройти, и в каком порядке?

Диагностика проходит под контролем кардиолога. Возможно, потребуются дополнительные консультации невролога, нефролога и эндокринолога.

Все решается на усмотрение лечащего специалиста, нужно довериться врачу.

Среди возможных обследований выделяют:

Общую оценку состояния посредством беседы с пациентом, сбора анамнеза. Это мероприятия играет значительную роль в деле ранней диагностики.
Исследование пульса.
Оценку уровня артериального давления с помощью тонометра.
Суточное холтеровское мониторирование с целью исследования уровня АД в динамике.
Электрокардиографию и эхокрадиографию. В грамотных руках это информативные исследования, которые дают возможность сделать однозначные выводы. Возможны инвазивные методики.
Ангиографию.
Исследование крови на гормоны различного типа.
Общий и биохимический анализ крови.
Энцефалографию.
Оценку неврологического статуса.
Общее исследование мочи.

В комплексе этого достаточно и даже более чем. Перечень мероприятий определяется врачом, исходя из предполагаемого патологического процесса и его активности.

Как лечить изолированную диастолическую гипотонию?

Повысить нижнее давление можно только устранением первопричины патологического состояния, методами медикаментозной терапии.

Перечень препаратов подбирается врачом-специалистом. Используются, в том числе, тонизирующие средства, но в строго выверенной дозировке.

В крайних случаях прибегают к хирургическому вмешательству на сердца и сосудах. Это сравнительно редкая мера, тем более у молодых пациентов (не считая случаев с пороками органа).

Важно изменить образ жизни: больше двигаться, но делать это правильно, нормально питаться, избегать стрессов, отказаться от вредных привычек. Конкретные рекомендации дает врач, исходя из ситуации.

Одного медикаментозного лечения недостаточно. Требуется комплексное воздействие на организм. Потребуются усилия со стороны самого больного.

В заключение

Изолированная диастолическая гипотония — сложный случай гемодинамической гипотонии с не резко выраженными изменениями в организме на первой стадии.

Тем не менее, болезнь несет опасность для здоровья и жизни. Нужна медицинская помощь. Поднять нижнее давление поможет кардиолог в тандеме с другими специалистами. Стоит довериться врачам.

Источник