Величина систолического артериального давления
Перегрузки в кровеносной системе возникают за счет того, что давление движущейся жидкости в кровеносных сосудах превышает атмосферное. Этот показатель соответствует объему крови, проходящему через сердце за единицу времени.
Что такое систолическое и диастолическое давление? Верхнее АД — это систолическое, а показатели нижнего называют диастолическим.
Артериальное давление наглядно демонстрирует эффективность и корректность работы сердечно-сосудистой системы.
На разных отрезках кровообращения в организме человека численное значение АД отличается друг от друга. Кровь, выходя из сердца, создает сильное давление в левом его желудочке. Двигаясь далее (по артериям, капиллярам, венам) показатель будет становиться все ниже. При входе в сердце после совершенного круга по кровеносной системе давление будет самым низким.
Таблица норма: Норма систолического и диастолического давления
| Артериальное давление | Систолическое АД мм рт.ст. | Диастолическое АД мм рт.ст. |
|---|---|---|
| Норма | 120 | 80 |
| Нормальное | 121-130 | 81-85 |
| Повышенное нормальное | 131-140 | 86-89 |
| 1 стадия гипертонии | 141-160 | 90-100 |
| 2 стадия | 161-180 | 101-110 |
| тяжелая гипертензия | Свыше 180 | Свыше 110 |
Диастолическое давление
Показатель диастолического АД отражает давление крови при расслаблении сердечной мышцы. Это минимальная граница АД в кровеносных сосудах, которая отмечает силу сопротивления сосудов, находящихся на периферии относительно сердца.
В норме у человека данное значение составляет 80 мм рт. ст.
В процессе движения крови по артериям, венам и капиллярам амплитуда колебаний кровяного давления уменьшается.
Систолическое давление
Систолическое давление максимальный параметр АД, измеряемый в процессе сокращения сердечной мышцы, когда происходит выталкивание крови в сосуды. Верхнее (систолическое) значение находится в пределах 120 мм рт. ст.
На АД человека влияет несколько параметров: количество сокращений сердечной мышцы, совершаемое за 1 минуту; эластичность и тонус тканей сосудов; сила при сокращении мышцы сердца. Все эти показатели во многом зависят от наследственной предрасположенности к заболеванию, образа жизни человека и наличия других болезней, имеющих влияние на сердечно-сосудистую систему.
Разница между систолическим и диастолическим АД
Верхнее систолическое давление соответствует силе сердечных сокращений, с которой кровь воздействует на поверхность артерий изнутри. В то время как нижнее АД (диастолическое) наоборот, определяется при ослаблении работы сердца в то время, когда напор крови уменьшается.
У взрослого здорового человека нормальным считается давление 120/80 мм рт. ст.
При этом разницу между верхней и нижней границей называют пульсовым АД. Эта величина отражает проходимость сосудов, состояние их внутренней оболочки. Может указывать на наличие в них воспаленных или спазмированных участков. Слишком маленькое пульсовое давление является сигналом серьезных нарушений в кровеносной системе. Например, инсульта левого желудочка, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности или других неприятных и опасных заболеваний сердца.
Пульсовое давление
Норма пульсового АД находится в пределах 40 — 50 мм рт. ст. Для лучшего контроля физического состояния людей, страдающих сердечными заболеваниями и заболеваниями кровеносной системы, необходимо периодически измерять данный показатель.
Для получения верных данных измерение давления производят утром перед завтраком.
Или в течение всего дня с периодичностью 1 раз в 3 часа.
Пульсовое давление может увеличиваться и понижаться. Причем повышение данного показателя более опасно! При этом происходит ускорение старения сосудов, сердца, почек и головного мозга в результате увеличения жесткости аорты. Которое, в свою очередь, может наблюдаться за счет образования жировых бляшек на внутренних тканях сосудов.
Измерение АД
Измерение давления должно происходить в спокойном, тихом месте. Во избежание завышенных показателей тонометра следует исключить просмотр телевизора или прослушивания радио во время проведения процедуры. Кроме того, перед измерением АД стоит ограничить или вовсе исключить употребление крепкого чая, кофе и лекарственных препаратов, влияющих на работу сердца.
Сам процесс измерения кровяного давления производится при помощи стетоскопа и тонометра (в случае неавтоматического измерения). Либо с помощью цифровых полуавтоматических или автоматизированных тонометров.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
Из этой статьи вы узнаете: что такое виды артериального давления, какая из его разновидностей более важная – систолическое или диастолическое давление. Почему их отдельно выделяют, какова их норма, и о чем свидетельствуют отклонения.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 29.12.2016
Дата обновления статьи: 25.05.2019
Содержание статьи:
- Общие данные о систолическом и диастолическом давлении
- От чего зависят показатели давления, их нормы
- Чем грозят отклонения давления от нормы
- Как поддерживать нормальное давление
Артериальное давление – это показатель напряжения в просвете артериального сосудистого русла, отражающий силу, с которой кровь давит на стенки артерий. Общепринятая единица измерения – миллиметры ртутного столба (мм рт. ст.). Этот показатель состоит из двух цифр, написанных через косую черточку (/): первая (верхняя) отображает систолическое, а вторая (нижняя) диастолическое (например 130/80 мм рт. ст.)
Систолическое давление показывает напряжение между сердцем и сосудами в тот момент, когда происходит его сокращение – в систолу. Поэтому его еще называют сердечным.
Диастолическое давление – отражает это напряжение в момент его расслабления – в диастолу. Поэтому его еще называют сосудистым.
Общие данные о систолическом и диастолическом давлении
Кровообращение в организме осуществляется благодаря слаженной работе сердечно-сосудистой системы. Один из самых важных показателей нормального взаимодействия между сердцем и сосудами – артериальное давление. Сердце осуществляет функцию насоса, который постоянно нагнетает напряжение для продвижения крови по сосудам:
- При сокращении желудочков (в систолу) оно повышается, за счет чего кровь выталкивается в просвет аорты и всех остальных артерий вплоть до самых мелких капилляров.
- При расслаблении миокарда полости сердца расширяются, напряжение в них падает, за счет чего происходит наполнение кровью.
Артериальное давление – это то напряжение крови, которое отмечается в артериальных сосудах в результате сердечной деятельности. Его можно охарактеризовать, как показатель, отражающий, насколько сильно кровь давит на стенки артерий. Независимо от того, какая фаза сердечного цикла – сокращение или расслабление миокарда, АД остается постоянным (не выходит за пределы нормы). Это возможно благодаря наличию клапана аорты, который открывается при выходе очередной порции крови в аорту и закрывается, препятствуя ее обратному забросу в сердце, когда оно расслабляется.
Система артериальных сосудов нужна для того, чтобы транспортировать кровь ко всем органам и тканям. Давление в ней является основной движущей силой, которая последовательно проталкивает кровь от артерий крупного диаметра к их конечным микроскопическим веточкам (капиллярам).
Выделяют диастолическое давление и систолическое. Систолическое показывает, насколько сильно напряжены и наполнены кровью артерии в момент максимальной сократительной деятельности сердца. Диастолическое отражает минимальную величину напряжения, когда миокард расслабляется, а также насколько быстро кровь покидает сосуды, проходя через капилляры и микроциркуляторное русло.
Систолическое и диастолическое давление в фазах сердечного цикла. Нажмите на фото для увеличения
Систолическое и диастолическое давление взаимосвязаны между собой, поэтому в 90% изменение одного из них (повышение или понижение) сопровождается аналогичным изменением второго.
От чего зависят показатели давления, их нормы
На величину артериального давления влияют факторы, которые описаны в таблице.
| Перечень факторов | Влияние на давление |
|---|---|
| Сердечный выброс – объем крови, который выбрасывает сердце за одно сокращение | Чем он больше, тем выше цифры |
| Состояние стенок аорты, ее клапана и крупных артерий, в которые кровь попадает сразу после выхода из сердца (эластичность, плотность, способность растягиваться (ригидность), гладкость поверхности) | Если они плотные и ригидные, показатель повышается (больше диастолическое давление) |
| Общее сопротивление мелких артериальных сосудов (сжаты, спазмированы они или расширены, расслаблены) | Чем больше они сужены, тем выше цифры |
| Количество крови, которая циркулирует в сосудистом пространстве | Чем ее меньше, тем ниже показатель |
| Способность сердца к полноценному сокращению, расслаблению, наполнению кровью и ее перекачиванию | Если они нарушены, цифры понижаются |
Приведенные в таблице факторы считаются механизмами, через которые диастолическое и систолическое давление поддерживается:
- центральной нервной системой – внешние влияния, которые воспринимаются головным мозгом;
- вегетативной нервной системой – неосознанные рефлексы, ответственные за автоматическую саморегуляцию организма;
- гормональные системы – щитовидная железа, надпочечники, ренин-ангиотензиновая система и другие биологически активные вещества;
- индивидуальные особенности анатомии и строения организма, особенности образа жизни.
На сегодняшний день общепринятая норма АД для взрослых всех возрастных групп (от молодых до пожилых) находится в диапазоне от 100/60 мм рт. ст. до 140/90 мм рт. ст. Цифры ниже и выше этих показателей считаются патологией и называют гипотонией или гипертонией соответственно.
Нормы давления
Нормы для детей зависят от возраста. Они приведены в таблице.
| Возраст | Систолическое давление | Диастолическое давление | ||
|---|---|---|---|---|
| Минимум | Максимум | Минимум | Максимум | |
| До 30 дней | 60 | 80 | 40 | 50 |
| От месяца до года | 80 | 90 | 45 | 55 |
| 1–5 лет | 90 | 100 | 50 | 60 |
| От 6 до 10 лет | 95 | 110 | 55 | 65 |
| От 10 до 14 лет | 100 | 130 | 60 | 75 |
Основные особенности АД для разных категорий людей такие:
- С возрастом происходит постепенное закономерное увеличение нормы.
- Для детей старше 14 лет нормальный показатель должен быть таким же, как у взрослых.
- Нормальные показатели для беременных такие же, как у всех взрослых людей – от 100/60 до 140/90 мм рт. ст.
- Поскольку диапазон нормы широкий, организм каждого человека приспособлен к той или иной величине. Изменения более 20 мм рт. ст даже в пределах допустимых цифр сопровождаются патологическими проявлениями и симптомами. Существует понятие рабочего давления (привычного, обычного), при котором человек ощущает себя хорошо.
- Превышение или снижение цифр не может расцениваться как норма, даже если не вызывает никаких жалоб и требует обязательной нормализации (лечения).
Чем грозит отклонение давления от нормы
В процессе жизнедеятельности диастолическое давление и систолическое могут кратковременно (на несколько минут) превышать норму при физическом или психическом напряжении или понижаться в покое и во сне. Это считается допустимым явлением. Если механизмы регуляции нарушены – происходит либо стойкое повышение, либо понижение, либо перепады.
Основные причины и последствия, почему такое происходит, описаны в таблице:
| Причины понижения | Уменьшение количества крови в организме – кровопотеря |
|---|---|
| Снижение сократительной способности миокарда: инфаркт и другие болезни сердца гипотиреоз и гипокортицизм (низкая активность гормонов щитовидной железы и надпочечников) | |
| Избыточное расширение сосудов: вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу, тяжелые инфекции, травмы, аллергические реакции | |
| Причины повышения | Постоянный спазм (сужение) мелких артериальных сосудов |
| Задержка жидкости в организме, приводящая к увеличению количества циркулирующей в сосудах крови | |
| Увеличение объёма выбрасываемой сердцем крови за одно сокращение | |
| Основная патология: болезни почек, избыток гормонов щитовидной и надпочечниковых желез, вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу, гипертоническая болезнь, опухоль надпочечника (феохромоцитома) | |
| Последствия понижения | Снижается кровоснабжение всех органов и тканей организма, что вызывает кислородное голодание и нарушение функции (мозговые расстройства, дистрофия миокарда, дисфункция почек, выраженная мышечная слабость) |
| Последствия повышения | Нарушение структуры мелких сосудов, расположенных во всех жизненно важных органах, что грозит инсультом и кровоизлияниями в мозг |
| Гипертрофия (аномальное утолщение) и инфаркт (омертвение) миокарда | |
| Сморщивание и разрушение почек – нефропатия, почечная недостаточность | |
| Разрушение сетчатки глаза (ретинопатия) – слепота |
Как поддерживать нормальное давление
Выраженное изолированное изменение одного из показателей – только диастолическое или систолическое давление – случается нечасто (около 10%). Обычно они отклоняются синхронно, причем систолическое всегда в большей степени, чем диастолическое давление. Чтобы этого не произошло, помимо постоянного контроля тонометрии нужно придерживаться общих рекомендаций, описанных в таблице.
| Нормализация систолического давления | Нормализация диастолического давления |
|---|---|
| Правильность питания, образа жизни, сна, отказ от вредных привычек | |
| Лечебная физкультура, оптимизация условий для профессиональной деятельности | |
| Прием гипотензивных или тонизирующих препаратов, назначенных врачом | |
| Диагностика и устранение заболеваний эндокринной системы и гормональных нарушений | |
| Своевременное лечение хронических болезней сердца и почек (на ранней стадии) | Профилактика и лечение атеросклероза сосудов, слабости артериальной стенки |
| Нормализация напряжения и работы нервной системы | Снижение вязкости крови |
Рекомендации по образу жизни для нормализации давления
Самостоятельно справиться с нарушенным АД невозможно. Обязательно обращайтесь к специалисту – врачу-кардиологу или терапевту, чтобы выяснить истинную причину нарушений и устранить ее.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Загрузка…
Источник
Артериальное
давление —
это давление крови в крупных артериях
человека. Различают два показателя
артериального давления:
Систолическое
(верхнее) артериальное давление — это
уровень давления крови в момент
максимального сокращения сердца.Диастолическое
(нижнее) артериальное давление — это
уровень давления крови в момент
максимального расслабления сердца.
Артериальное
давление измеряется в миллиметрах
ртутного столба, сокращенно мм рт. ст.
Значение величины артериального давления
120/80 означает, что величина систолического
(верхнего) давления равна 120 мм рт. ст.,
а величина диастолического (нижнего)
артериального давления равна 80 мм рт.
ст.
Нормальные
значения артериального давления (АД)
составляют для систолического давления
(САД) 110-139 мм рт. ст., для диастолического
давления (ДАД) 60-89 мм рт. ст.
Существует
простой, доступный и надежный способ
определения АД, разработанный
Н.С.Коротковым (1905 г). Это непрямой
звуковой метод определения
систолического и диастолического
давления. При этом на область плеча или
бедра накладывается резиновая манжета,
раздуваемая при помощи груши и соединенная
с манометром (ртутным, пружинным,
электронным). С помощью стето- или
фонендоскопа ниже манжеты в локтевом
сгибе или в подколенной ямке (при
измерении давления на ногах пациент
лежит на животе) выслушиваются
«коротковские»
тоны.создаваемые
кровью, текущей в артерии. При нагнетании
воздуха в манжету до полного передавливания
артерии тоны не прослушиваются. При
медленном уменьшении компрессии
толчкообразное прохождение крови по
сосуду вызывает появление тонов — начало
их появления соответствует систолическому
давлению.
Резкое ослабление или исчезновение
тонов свидетельствует о восстановлении
нормального кровотока и соответствует
диастолическому
давлению
крови; Разница между систолическим и
диастолическим давлением называется
пульсовым
давлением.
В норме оно колеблется от 25 до 50 мм рт.
ст. Увеличение этого показателя
наблюдается при эмоциональном и
физическом напряжении, встречается при
повышенной жесткости аорты (атеросклероз),
образовании шунтов (соединений) между
крупными артериями и венами, недостаточности
полулунных клапанов аорты, гиперфункции
щитовидной железы и др. Низкими значения
пульсового давления могут быть при
острой сердечной недостаточности
(кардиогенном шоке), артериальной
гипертензии и др. причинах.
Определение
величины систолического АД
Определяют
пульсацию лучевой артерии
Продолжая
пальпировать лучевую артерию, быстро
нагнетаю! воздух 1; манжетку до уровня
давления, на 20 мм рт. ст. превышающего
ГАД (по и, чезновению пульса).
Выпуская
воздух из манжетки со скоростью 2 мм рт.
ст. в 1 с, определяют значение САД по
ближайшему минимальному делению шкалы,
соответствующему появлению 1 фазы тонов
Короткова (табл. 4).
•’Аускультативный
провал»
период временного отсутствия звука
между lull фазами тонов Короткова. Может
продолжаться до 40 мм рт. ст. ()|мечается
при высоком САД. Во избежание ошибки
предварительно определяют пальпаторно
уровень САД.
Фазы
гонов Н.С. Короткова
1 | АД. |
II | Появление |
III | Период, |
1V | Соответствует |
V | Характеризуется |
Определение
величины диастолического АД
ДАД
определяют по уровню АД, при котором
слышен последний от четливый тон (V фаза
тонов Короткова).
Если
ДАД выше 90 мм рт. ст., аускультацию следует
продолжать на протяжении 40 мм рт. ст., в
других случаях — на протяжении 10-20 мм
рт. ст. после исчезновения последнего
тона (во избежание «аускультативного
провала»).
Феномен
«бесконечного тона»
(отсутствие V фазы тонов Короткова) —
гоны выслушиваются до очень низких
значений или до 0. Может отмечаться у
детей, во время беременности, при
аортальной недостаточности, состояниях,
сопровождающихся высоким сердечным
выбросом (лихорадка, тиреотоксикоз,
анемия и т. д.). В этих случаях за ДАД
принимают начало IV фазы тонов Короткова.
Среднее
артериальное давление —
это средняя величина давления, измеренного
в течение определенного промежутка
времени. Оно не равно среднему
арифметическому значению между
систолическим и диастолическим давлением,
потому что в течение большей части
сердечного цикла артериальное давление
остается ближе к диастолическому уровню,
чем к систолическому. По этой причине
среднее артериальное давление на 60%
определяется уровнем диастолического
давления и на 40% — уровнем систолического
давления.
Источник
