Ведущее значение в патогенезе гипертонии при остром гломерулонефрите

-стафилококк

-клебсиелла

+
ß-гемолитический стрептококк группы А

-синегнойная
палочка

-пневмококк

2.
В какой срок после перенесенной инфекции
развивается острый гломерулонефрит?

+10-12
дней

-3-4
дня

-неделя

-месяц

-2
месяца

3.
Какие из перечисленных факторов вызывают
развитие острого гломерулонефрита?

-сывороточный

-вакцинный

-яд
насекомых

-лекарственные
вещества

-пищевые
продукты

+все
ответы правильные

-все
ответы неправильные

4.
Какая возрастная группа наиболее
подвержена заболеванию острым
гломерулонефритом?

-до
2 лет;

+с
2-х летнего возраста до 40 лет;

-климактерический
период;

-период
менопаузы;

-пубертатный
период.

5.
Гемодинамические нарушения при остром
гломерулонефрите обусловлены:

-гиперволемией,
спазмом сосудов

+
гиперволемией, задержкой натрия и воды

-гиперволемией,
гиперренинемией

-задержкой
натрия и воды, спазмом сосудов

-повышение
концентрации простагландинов

6.
Что включает в себя классическая триада
симптомов острого

гломерулонефрита?

+
отеки, гипертония, гематурия

-гипертония,
гематурия, сердцебиение

-отеки,
гематурия, сердцебиение

-отеки,
одышка, гипертония

-отеки,
гипертония, сердцебиение

7.
Клиническими проявлениями FACIESNEFRITICA
являются:

-отеки
лица, геморрагии, бледность

-отеки
лица, акроцианоз, геморрагии

-отеки
лица, акроцианоз, набухание шейных вен

+
отеки лица, бледность

-отеки
лица, геморрагии, набухание шейных вен

8.
Характерные гемодинамические расстройства
при остром гломерулонефрите:

+
расширение полостей сердца, акцент
первого тона над аортой

-расширение
полостей сердца, низкое диастолическое
давление

-низкое
пульсовое давление

-шум
Грехема-Стила

9.
Ведущее значение в патогенезе гипертонии
при остром гломерулонефрите придается
следующим факторам, кроме:

-задержка
натрия и воды

-увеличение
ударного объема сердца

+увеличение
уровня кортизола в крови

10.
Боли в области поясницы при остром
гломерулонефрите могут быть связаны
со следующими факторами, кроме:

-набухание
почек

-нарушение
уродинамики

+ишемический
инфаркт почек

11.
Какие признаки являются характерными
для острого гломерулонефрита?

-изостенурия,
увеличение плотности мочи

-изостенурия,
щелочная реакция мочи

-изостенурия,
увеличение нейтрофилов в моче

+увеличение
плотности мочи, щелочная реакция мочи

-изостенурия,
увеличение лимфоцитов в моче

12.
При постстрептококковом гломерулонефрите
наблюдаются иммунологические сдвиги,
кроме:

-высокие
титры антител к антителам стрептококка

-низкий
уровень комглемента

+высокий
уровень комплемента

13.
Назвать осложнения острого гломерулонефрита,
кроме:

-олигоанурия
в острой фазе с развитием ОПН

-эклампсия

-острая
левожелудочковая недостаточность

+массивное
почечное кровотечени

14.
Назвать показания для назначения
глюкокортикоидов при остром
гломерулонефрите:

—отеки;

+наличие
нефротического синдрома без выраженной
гематурии и гипертонии;

-артериальная
гипертония;

-макрогематурия.

15.
Цели назначения антикоагулянтов и
дезагрегантов при остром гломерулонефрите
следующие, кроме?

-воздействие
на процессы локальной внутриклубочковой
внутрисосудистой коагуляции

-увеличение
перфузии ишемизированных клубочков

+профилактика
тромбоза почечной артерии

16.
Какие диетические мероприятия показаны
при остром гломерулонефрите?

+Ограничение
хлорида натрия до 1,5 г/сутки

-увеличение
потребления хлорида натрия

-увеличение
количества потребляемой жидкости

-повышение
потребления К+- содержащих продуктов

17.
Диагностическими критериями «
нефротического синдрома» являются
следующие критерии, кроме:

-протеинурия
более 3,5 г/сутки

-гипоальбулинемия

-гиперхолестеринемия

+гипергаммаглобулинемия

18.
К нефротическому синдрому приводят
следующие заболевания, кроме:

-хронический
гломерулонефрит

-амилоидоз

-тромбоз
почечных вен

+туберкулез
легких

19.
Максимально активный нефрит при
хроническом гломерулонефрите диагностируют
при наличии:

-массивной
протеинурии >3,5 г/сут.

+длительно
персистирующего острого нефритического
синдрома

-массивной
эритроцитурии с умеренной протеинурией

-стойкой
высокой артериальной гипертензии

20.
Наиболее прогностически благоприятными
являются следующие типы хронического
гломерулонефрита, кроме:

-нефротический

-неактивный
нефритический

+активный
нефритически

21.
Наиболее прогностически благоприятными
являются следующие морфологические
типы хронического гломерулонефрита,
кроме:

-мембрамозная
нефропатия

-мезангиопролиферативный
гломерулонефрит

-минимальные
изменения клубочков

+фокальный
сегментарный гломерулонефрит

22.
Для лечения хронического гломерулонефрита
в настоящее время используются следующие
препараты, кроме:

-глюкокортикоиды

-гепарин

-курантил

-цитостатики

+индометацин

23.
Длительность лечения при хроническом
гломерулонефрите составляет:

-несколько
недель;

-2-3
месяца;

-6
месяцев;

+от
6 месяцев до 2 лет.

24.
При лечении хронического гломерулонефрита
используют следующие группы препаратов,
кроме:

-метилпреднизолон

-цитостатики
часто ухудшают функцию почек

-экстракорпоральные
методы

+цитостатики
в любом случае

25.
С какой частотой хронический гломерулонефрит
развивается как исход острого
гломерулонефрита?

-в
80-90%

-в
50 %

-в
25%

-в
100%

+в
10-20%

26.
Каким типом иммунологических реакций
чаще чем в 75-80% случаев обусловлено
повреждение клубочков при хроническом
гломерулонефрите?

-выработкой
антител к базальной мембране клубочков

+появлением
в клубочках иммунных комплексов

-появлением
антител к тубулярной базальной мембране

27.
При каком морфологическом типе
хронического гломерулонефрита не
обнаруживают изменения структур при
светооптическом исследовании?

-мезангиопролиферативном

-мезангиокапиллярном

-мембранозном

+минимальных
изменениях клубочков

-фибропластическом

28.
Какой из клинических вариантов
хронического гломерулонефрита является
самым частым?

-гематурический

+латентный

-нефротический

-гипертонический

-смешанный

29.
Какая протеинурия характерна для
хронического гломерулонефрита?

+гломерулярная

-тубулярная

-протеинурия
переполнения

-протеинурия
напряжения

30.
Какой вариант хронического гломерулонефрита
может не сопровождаться обязательным
развитием хронической почечной
недостаточности?

-латентный

+гематурический

-гипертонический

-нефротический

-смешанный

31.
Какая проба позволяет выявить снижение
клубочковой фильтрации при хроническом
гломерулонефрите?

-проба
по Нечипоренко

-проба
Зимницкого

+проба
Реберга- Тареева

-проба
Аддиса- Каковского

-проба
Амбюрже

32.
Какой вариант хронического гломерулонефрита
часто проявляется рецидивирующим
остронефротическим синдромом?

-мезангиопролиферативный

+мезангиокапиллярный

-мембранозный

-минимальные
изменения клубочков

-фибропластический

33.
Следующие осложнения характерны для
нефротической формы хронического
гломерулонефрита, кроме:

-гиповелемический
шок

-острый
тромбоз почечных вен

-острая
сердечная недостаточность

+пионефроз

34.
Следующиеие признаки позволяют отличить
хронический гломерулонефрит от острого,
кроме:

-выраженная
гипертрофия левого желудочка

-уменьшение
размеров почек
+наличие дизурических
явлений

35.
Следующие признаки позволяют отличить
хронический гломерулонефрит от
хронического пиелонефрита, кроме:

-отсутствие
ассиметрии поражения почек

-высокая
профеинурия в сочетании с гематурией
и цилиндрурией

-нефротический
синдром

+высокая
лейкоцитурия

36.
Следующие характерные признаки
хронического гломерулонефрита позволяют
отличить его от гипертонической болезни,
кроме:

-мочевой
синдром, предшествующий повышению АД

-редкие гипертонические кризы

+частое
развитие сосудистых осложнений

37.
Следующие признаки помогают отличить
нефротический вариант гломерулонефрита
от сердечных отеков (застойные почки),
кроме:

-отсутствие
заболевания сердца

-суточная
протеинурия более 3 граммов
+локализация
отеков на нижних конечностях

38.
Следующие препараты входят в состав
четырехкомпонентной схемы, применяемой
при лечении больных хроническим
гломерулонефритом, кроме:

-гепарин

-курантил

-кортикостероиды

-цитостатики

+индометацин

39.
Показания к назначению кортикостероидов
при хроническом гломерулонефрите
следующие, кроме:

-высокая
активность почечного процесса

-нефротический
синдром без гипертонии, гематурии

+гипертонический
синдром

40.
При каком морфологическом варианте
хронического гломерулонефрита наиболее
показаны кортикостероиды?

-фибропластическом

-мезангиокапиллярном

-фокальном
сегментарном гломерулосклерозе

-мембранозном

+минимальных
изменениях клубочков

41.
Показания к назначению цитостатиков
при хроническом гломерулонефрите
следующие, кроме:

-нефротический
синдром при хроническом гломерулонефрите

-активные
формы нефрита

+терминальная
почечная недостаточность

42.
Следующие признаки несут информацию о
функциональных способностях почки,
кроме:

-изостенурия

-снижение
клубочковой фильтрации

-повышение
мочевины

-повышение
креатинина в плазме

+содержание
белка в моче

43.
Изменение биохимических показателей
при хронической почечной недостаточности:

-гиперальбуминемия

-дислипидемия

+
гиперкреатининемия

-уробилинурия

-гипербилирубинемия

44.
Причины анемии при хронической почечной
недостаточности следующие, кроме:

-гемолиз

-дефицит
фолиевой кислоты

-дефицит
железа

-недостаток
эритропоэтина

+кровотечение

45.
Следующие факторы определяет развитие
геморрагического синдрома при хронической
почечной недостаточности, кроме:

-тромбоцитопения

-тромбоцитопатия

-снижение
4 фактора тромбоцитов

+снижение
протромбина

46.
Характерны следующие изменение костного
аппарата при хронической почечной
недостаточности, кроме:

-остеомаляция

-остеопороз

-патологические
переломы

+гиперостоз

47.
Уровень клубочковой фильтрации,
характерный для терминальной стадии
хронической почечной недостаточности:

-40
мл/мин

-30
мл/мин

-20
мл/мин

-15
мл/мин

+5
мл/мин

48.
Какой должна быть калорийность суточного
рациона, назначаемого больному с
хронической почечной недостаточностью,
чтобы предотвратить распад собственного
белка?

-1200-1800
ккал

-1800-2200
ккал

-2200-2500
ккал

+2500-3000
ккал

-3000-3500
ккал

49.
Какая группа антибиотиков чаще вызывает
острую почечную недостаточность?

-пенициллины

-цефалоспорины

+аминогликозиды

-макролиды

-тетрациклин

50.
В патогенезе гломерулонефрита принимают
участие следующие факторы:

-иммунное
воспаление базальной мембраны

-отложение
комплексов «антиген-антитело» на
фильтрующей поверхности клубочк

-образование
капиллярных микротромбов

—
ни один из перечисленных признаков

+все
перечисленные признаки

51.
Какое суждение относительно хронического
пиелонефрита является неправильным?

+одним
из частых проявлений хронического
пиелонефрита является нефротический
синдром

-хронический
пиелонефрит приводит к хронической
почечной недостаточности

-определяющее
значение в лечении хронического
пиелонефрита имеет устранение нарушений
пассажа мочи

-при
урографии характерно ассиметричное
поражение чашечно-лоханочной системы

52.
Гломерулонефрит может быть осложнением
всех нижеперечисленных заболеваний,
кроме:

-геморрагический
васкулит

-инфекционный
эндокардит

+миеломная
болезнь

-стрептококковая
ангина

53.
При каком заболевании в моче могут
определяться клетки Штенгеймера-Мальбина?

-гломерулонефрит

+пиелонефрит

-миеломная
болезнь

-амилоидоз
почек

-инфаркт
почек

54.
При хронической почечной недостаточности
анемия является результатом:

-кровотечения
из верхних отделов желудочно-кишечного
тракта

-снижения
эритропоэтической функции почек

-воздействия
уремических токсинов на костный мозг

-внутрисосудистого
гемолиза

+всех
вышеперечисленных причин

-никакие
из перечисленных причин

55.
Какой признак не характерен для
хронического пиелонефрита?

+отеки
и массивный транссудат

-артериальная
гипертензия

-лейкоцитурия

-монотонное
снижение удельного веса мочи при пробе
по Зимницкому

-ассиметричное
нарушение функции почек при ренографии

56.
В каком периоде острой почечной
недостаточности развивается гипокалиемия?

-начальном

-олигурическом

-начальном
полиурическом

+позднем
полиурическом

-восстановительном

57.
Для лечения хронического пиелонефрита
применяются все средства, кроме:

-антибиотики

-нитрофурановые

+кортикостероиды

-сульфаниламиды

-производные
налидиксовой кислоты

58.
Какое изменение мочи может свидетельствовать
о почечной недостаточности?

-белка
более 3 г/л

-белка
менее 1 г/л

+относительная
плотность менее 1005

-большое
количество уратов

59.
Для определения степени тяжести ХПН
имеют значения все показатели, кроме:

-уровень
креатинина крови

-показатели
КЩС

-величина
клубочковой фильтрации

+выраженность
отечного синдрома

-выраженность
анемии

60.
Для хронического пиелонефрита характерны
все признаки, кроме:

-дизурия

-бактериурия
более 100 000 в мл

-деформация
лоханок и чашечек почек

+снижение
клубочковой фильтрации

-снижение
канальцевой реабсорбции

61.
Макрогематурия характерна для всех
заболеваний почек, кроме:

-острый
гломерулонефрит

-инфаркт
почки

+амилоидоз
почек

-почечно-каменная
болезнь

-гипернефрома

62. У
    мужчины 32 лет при обследовании обнаружено:
    АД –
    170/120
    мм рт. ст., отеков нет, в моче: 2,5 г/сутки
    белка, эритроциты –
    6-10
    в п/зр., много зернистых цилиндров,
    креатинин –
    88 мкм/л. Вероятный диагноз:

-нефротический
синдром

-хронический
пиелонефрит

-хронический
гломерулонефрит, латентная форма

+хронический
гломерулонефрит, гипертоническая форма

-ХПН

62. Самым
    достоверным признаком ХПН является:

-артериальная
гипертензия

-гиперкалиемия

+повышение
уровня креатинина крови

-олигурия

-анемия

62. Причины
    ХПН следующие, кроме:

-хронический
гломерулонефрит

-хронический
пиелонефрит

+острый
внутрисосудистый гемолиз

-амилоидоз

-подагра

62. Основные
    показания для назначения глюкокортикоидов
    при хроническом гломерулонефрите:

+нефротический
синдром

-артериальная
гипертензия

-почечная
недостаточность

-гематурия

-профилактика
обострений

62. Для
    хронического нефрита в стадии ХПН
    характерно:

-анемия

-олигоанурия

-артериальная
гипертония

-изогипостенурия

+все
перечисленное

-ничего
из перечисленного

62. Определение
    какого из показателей наиболее
    информативно для выявления
    нефротического
    синдрома?

+величины
протеинурии

-клубочковой
фильтрации

-креатинана
сыворотки

-холестерина
сыворотки

-канальцевой
реабсорбции воды

62. Больная
    51 года наблюдается поликлиникой с
    диагнозом: хронический пиелонефрит
    (вне обострения), ХПН. Лекарственного
    лечения не получает. При диспансеризации
    получены следующие показатели крови:

+креатинин
0,1 ммоль/л

-холестерин
5,0 ммоль/л

-билирубин
общий 16 мкмоль/л

-глюкоза
5 ммоль/л

-общий
белок 75 г/л

Какой
показатель не соответствует диагнозу
и требует пояснения?

62. При
    остром гломерулонефрите справедливы
    утверждения:

-в
начальном периоде артериальная
гипертензия развивается у всех больных

-назначение
индометацина является обязательным

-наиболее
частой формой болезни является
нефротическая

-все
перечисленное верно

+все
перечисленное неверно

62. Все
    суждения относительно причины
    возникновения ХПН верны, кроме:

-амилоидоз
почек

+массивная
мочегонная терапия у людей пожилого и
старческого возраста

-хронический
гломерулонефрит

-хронический
пиелонефрит

-хроническая
обструкция мочевых путей

62. Все
    симптомы характерны для гломерулонефрита,
    кроме:

-гипертензия

-боли
в поясничной области

-изменение
мочи

-отеки

+дизурия

62. Опасными
    осложнениями хронического гломерулонефрита
    являются все, кроме:

-острая
левожелудочковая недостаточность

-гиперкалиемия

-эклампсия

+анемия

-острая
почечная недостаточность

62. Для
    патогенетической терапии хронического
    гломерулонефрита используются
    все
    средства, кроме:

-глюкокортикоиды

-нестероидные
противовоспалительные препараты

-цитостатики

-антикоагулянты

+гипотензивные

62. Для
    нефротического синдрома характерны
    все признаки, кроме:

-гипоальбуминемия

-суточная
потеря белка более 3 г/л

+изостенурия

-гиперлипидемия

-отеки

Ревматология:
№1-35