Варикоз при пониженном давлении
Варикоз и гипертония — заболевания, симптомы которых не понаслышке знакомы многим современным людям. Специфика их прогрессирования различается: при сбоях артериального давления патология развивается в стенках артерий, а варикоз порождает болезненные изменения венозных сосудов.
Однако зачастую варикозное расширение вен, и скачки АД наблюдаются у больного в совокупности.
- Сбои венозного кровообращения существенно обостряют симптомы гипертонической болезни или гипотонии.
- Скачки артериального давления в сторону повышения (гипертония) или патологического снижения (гипотония) значительно осложняют состояние больного при такой болезни, как варикозное расширение вен.
Итак, артериальное давление и варикоз: в чем состоит взаимосвязь?
Причина развития недугов
Нарушение давления, и варикозное расширение венозных сосудов, как правило, порождают сходные негативные факторы:
- «Не из родни, а в родню». Говоря простыми словами, заболевания сосудов чаще всего переходят по наследству.
- Малая физическая активность.
- Излишняя масса тела, все стадии ожирения.
- Слишком густая кровь, предрасположенность к образованию тромбов.
- Частое переутомление, излишние физические нагрузки, которые приобрели регулярный характер.
- Нездоровые пищевые привычки, предпочтение жирным, острым, соленым блюдам, пристрастие к алкогольным напиткам и табачной продукции.
Таким образом, давление при варикозе способствует быстрому ухудшению функций сердца и сосудов.
Причиной негативному явлению служат следующие взаимосвязанные факторы:
- Патологические деформации венозных и артериальных стенок.
- Гипертрофированная нагрузка на сердечную мышцу, вынужденную работать в ритме повышенной интенсивности.
Более того, частые скачки АД при гипертонии или регулярное низкое давление могут стать обстоятельствами, исключающими лечение варикоза посредством хирургического вмешательства из-за:
- Тромбообразования в крупных венах, расположенных в глубине мышечной ткани.
- Закупорки артериальных сосудов сердца и легких.
- Некроза живых тканей организма — гангрены.
Варикоз ног и гипертоническая болезнь
Как может быть связано повышенное давление и венозный недуг нижних конечностей?
Дело в том, что симптомы гипертонической болезни не возникают сами собой. Первопричиной недуга служит ВСД, создающая при повышении артериального давления непосредственный риск гипертонического криза.
Высокое давление, как правило, служит предпосылкой для придания гипертонуса стенкам вен и артерий, что влечет за собой их сужение, уменьшение в диаметре.
Возрастает и внутривенное кровяное давление, так как сила сопротивления венозных стенок потокам крови повышается.
Деформация сосудов при варикозе влияет на процесс кровообращения. Венозные сосуды, имеющие неравномерную структуру, узелки и сужения, не располагают к свободному прохождению крови, особенно при повышенном ее давлении.
Печальным следствием данного факта являются:
- Отеки, со временем приобретающие хронический характер, не спадающие ни днем, ни ночью.
- Ухудшение питания мягких тканей нижних конечностей, что приводит к появлению трофических язв.
- Патологические застои крови в икроножной области.
Последствиями несвоевременного обращения к врачу и самолечения могут быть:
- Серьезные почечные заболевания.
- Гангренозные воспаления.
- Заражение крови.
- Смерть пациента.
Таким образом, лечить такие болезни, как варикозный недуг и гипертония, необходимо строго под контролем специалистов.
Гипотония и варикоз
По симптоматике пониженное давление переносится пациентами значительно легче, чем гипертония. Однако в тандеме с варикозом ног этот недуг может стать причиной серьезного ухудшения состояния пациента.
Варикоз ног – это, прежде всего, деформация венозных сосудов, неравномерная толщина их стенок, ломкость капилляров.
Сосудистый просвет таких вен, как правило, неравномерен, за патологическим расширением диаметра следует сильное сужение. Кроме того, внутри стенок сосудов зачастую наблюдаются воспалительные процессы.
Если снижение АД носит регулярный характер, имеют место негативные проявления следующего характера:
- Снижение общего тонуса, гиподинамия, апатия.
- Болевые ощущения в затылочной части головы.
- Гипоксия — панические атаки при нахождении в местах большого скопления народа.
- Гипергидроз — неравномерное учащенное дыхание, постоянное чувство усталости.
- Ощущение тошноты, рвотные позывы, потеря ориентации.
Все эти симптомы, при наличии в анамнезе пациента венозной болезни нижних конечностей, способствуют возникновению болезненных ощущений в икроножной области, чувства «тяжелых ног», распирания, судорог.
Наблюдается онемение в области стоп и пальцев ног, постоянное ощущение холода, снижение чувствительности.
Подоплека этих негативных явлений – снижение скорости венозного кровотока в организме, в том числе и икроножной области. Снабжение кровью сосудов ног и мягких тканей существенно ухудшается, происходят регулярные сбои лимфатического тока.
Процессы питания тканей нижних конечностей нарушаются, имеет место скопление продуктов распада в этой области, что влечет за собой серьезные негативные изменения.
Что можно предпринять
Безусловно, первым шагом пациента должно быть обращение к сосудистому хирургу. Врач, как правило, прописывает целый комплекс лечебных средств и методов, куда входят таблетки, различные наружные средства, а в некоторых случаях – и оперативное вмешательство.
Перед тем как выписать рецепт, врач проведет целый комплекс мер аналитического характера, с целью установления возможности назначения того или иного средства, в том числе лекарств, которые понижают АД или обладают повышающим действием.
При наличии в анамнезе как варикоза, так и сбоев артериального давления, необходимо также придерживаться серьезных ограничений в питании, исключив все жирные продукты, острые, маринованные, копченые блюда, газированные напитки.
С вредными зависимостями: алкогольной и табачной – также придется распрощаться.
Полезны при варикозе и нарушениях давления физические упражнения типа «Велосипед».
Это могут быть как регулярные тренировки на велотренажере, длительностью 5-10 минут либо просто, выполнение упражнения «велосипед». Для венозных больных оптимален именно второй вариант.
Выполняя это упражнение лежа на полу, пациент достигает сразу двух целей:
- Наступает расслабление сосудистых стенок, что облегчает внутривенный кровоток.
- Активизируется отлив крови от нижних конечностей, устраняются хронические застои и отеки, уходят боль и тяжесть.
Для закрепления положительной динамики рекомендуются каждодневные пятиминутные тренировки.
Не опускайте руки, боритесь с недугами! Скорейшего вам выздоровления и бодрости духа!
Источник
Артериальное давление при варикозе
Четверть людей болеет варикозом, причем женщины сильнее подвержены этому заболеванию. Как варикоз влияет на артериальное давление, можно ли уберечься от нежелательной болезни? Какие профилактические меры стоит принять, чтобы обезопасить себя? Возможно ли комплексное лечение при варикозе?
Что такое варикоз?
Вздутие вен на поверхности мышц называют варикозом. Вены синеют и набухают, образуя узлы. Разрушаются венозные клапаны, застаивается кровь и стенки сосудов испытывают давление. При высоком давлении сосуды растягиваются в тонких местах излишками крови, края сосудов выпирают на поверхности кожных покровов. Образуется паутинка (сосудистая сетка), создаются узелки. Толстые сосуды имеют ярко-выраженный синий цвет.
Варикоз развивается по разным причинам. Это может быть излишний вес, врожденная слабость сосудов, наследственность, стоячая работа, ношение тугих носков или чулок. Классификация причин:
- Наследственность. Если в семье есть люди, страдающие от варикоза, с вероятностью до 70% он возникнет у ребенка в будущем.
- Малоподвижный образ жизни. Офисная работа накладывает свой отпечаток. Современная жизнь относит в зону риска программистов, менеджеров, преподавателей.
- Прямохождение. Человек попадает в зону риска, проводя подолгу время на ногах.
- Стрессы, неврозы, вредные привычки.
- Гормональные и эндокринные нарушения. Возникает в период беременности, полового созревания, климакса, при употреблении гормональных контрацептивов.
Большинство причин варикоза можно предупредить, корректируя привычный образ жизни.
Симптомы варикозного расширения вен
Варикоз на начальных стадиях проявляет себя судорожными сокращениями мышц ног, отечностью при нормальной работе почек, болью в области паха или в нижней области живота. Похож по симптомам на другие сосудистые болезни и проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Болезнь развивается следующим образом:
- Начальная стадия не сопровождается симптомами. В ногах возникает усталость после долгих нагрузок.
- На втором этапе отекают ноги, возникает сосудистая сеточка, звездочки. Случаются ночные судороги.
- Третья стадия характеризуется появлением пигментации, отеки уже заметны.
- На последней стадии наблюдается повреждение мягких тканей и образование язв.
Вернуться к оглавлению
Варикоз и давление
Несмотря на разную этиологию, варикоз и перепады давления связаны между собой. Нарушения кровооборота, застои крови в отдельных венах, усиливают негативные явления вегетососудистой дистонии при гипертонии. Несмотря на различия в течении этих болезней, причины их возникновения схожи: это вредные привычки, избыточный вес, малоподвижная жизнь, неправильное питание, склонность к тромбообразованию.
Высокое АД при варикозе
Гипертония не появляется внезапно: первым этапом является ВСД. Если наблюдается постоянное повышение давления, это свидетельствует о развитии гипертонии. Сосуды приходят в тонус, диаметр уменьшается и сужаются просветы. При этом стенки сосудов усиливают сопротивление кровотоку и повышается АД. Варикоз вызывает увеличение сосудистых стенок, образованные карманы не дают нормально крови протекать по венам. Повышение давление приводит к увеличенной нагрузке на вены, отекают ноги, в тканях формируется недостаток кислорода. Это основные причины, почему варикоз и высокое АД должны лечиться комплексно.
ВРВ и низкое давление
Низкое АД сопровождается вялостью, упадком сил, головной болью, одышкой, потливостью, головокружением, тошнотой, нехваткой кислорода. На фоне варикозного расширения вен возникает тяжесть в ногах, боли в икрах. Снижается чувствительность пальцев, они мерзнут и терпнут. Снижается венозный отток крови из-за низкого кровеносного напора в артериях. Затрудняется отвод продуктов обмена, в тканях дефицит кислорода, что влечет за собой развитие осложнений. Лечение этих патологий должно проводиться комплексно, перед началом курса проводится ряд исследований, чтобы определить оптимальные лекарственные средства и процедуры. Курс будет успешным, если пациент откорректирует свой ритм жизни, избавиться от вредный пристрастий, сбалансирует питание и режим дня.
Диагностика
Первый этап диагностики — анализы крови (общий, биохимия, на наличие инфекций, гормоны). В моче определяют глюкозу, ацетон, билирубин, ацетон и другие показатели. Проводится проба Пратта. Во время пробы Пратта пациента просят лечь на кушетку, жгутом перетягивают паховую вену и забинтовывают ногу. Больной поднимается, и бинт постепенно разматывают. Эта проба помогает определить наличие поврежденных клапанов в венах. Определяется степень заболевания, по каким венам может нормально циркулировать кровь. УЗИ варикозных зон включает в себя доплерографию и ангиосканирование. Первый метод отлично диагностирует варикоз в глубинных участках тела, а второй выявляет осложнения и острые стадии болезни.
Проба Вальсальвы дает оценку работе клапанов. Для ее проведения человек ложится на кровать или кушетку. К манометру присоединяют трубку, в которой искусственно создается давление в 40 мм ртутного столба. Человек вдыхает в эту трубку 15 секунд. При этом уменьшается объем венозной крови, снижается сердечное давление.
Лечение варикоза
Лечение варикозного расширения вен при помощи таблеток эффективно на ранних стадиях. Препараты снижают риск тромбообразования, повышают венозный тонус, снижают капиллярную проницаемость и устраняют отеки. Для приведения стенок вен в тонус используют: «Троксевазин», «Детралекс», «Агнистакс». Для предупреждения загустения крови (при варикозе) назначается «Лиотон», «Кардиомагнил», «Венолайф».
Во время хирургической операции поврежденный участок вены удаляют.
На более поздних стадиях варикоза используются различные способы хирургического лечения. Стандартное хирургическое вмешательство заключается в флебэктомии и перевязки вены. После операции назначается склеротерапия. Под флебэктомией понимают удаление пораженных вен при помощью зондов. Это быстрый и эффективный метод, не требующий длительного пребывания в стационаре. Склеротерапия нужна для устранения венозных звездочек. Для этого в пораженную вену вводят назначенные препараты.
Меры профилактики
При выявлении ранних стадий болезни или для предупреждения заболевания необходимо нормализовать питание, не допускать увеличение веса, потреблять рыбу, овощи, фрукты. Уменьшить или полностью исключить жареное, соленое, острое, копченое и крепкий кофе. Необходимо больше гулять или заниматься спортом при сидячей работе. Если заболевание уже обнаружено, выбирать упражнения лучше с тренером или врачом, т. к. определенные нагрузки на ноги могут увеличить нагрузку на больные вены. Лучше всего подходит плаванье, йога, аквааэробика. А вот бег, занятие в тренажерном зале, приседания противопоказаны. Женщинам не нужно увлекаться слишком высокими каблуками. Оптимальная высота 4−6 см, если болезнь уже обнаружена — не выше 3 см. А также не рекомендуются некоторые виды массажа, посещение сауны, восковая депиляция, слишком горячие ванны. Полезной процедурой является контрастный душ нижних конечностей.
Как артериальное давление влияет на варикозное расширение вен?
Варикозное расширение вен и гипертоническая болезнь считается распространенными заболеваниями среди пациентов разных возрастов. Симптоматика патологий имеют разный характер развития. Гипертония вызывает микроструктурные изменения в артериях, а варикоз нарушает строение вен. Довольно часто эти болезни протекают в совокупности у одного пациента.
Взаимосвязь давления и варикоза
Несмотря на различие симптомов недугов, часто они взаимосвязаны друг с другом и требуют особого лечения. Ведь заболевание вен осложняет течение артериальной гипертонии, а высокое давление негативно сказывается на состоянии венозной системы.
Одновременное развитие заболеваний появляется в том случае, когда человек подходит под определенный фактор риска, к которому относятся такие симптомы:
- ожирение и лишний вес;
- малоподвижный образ жизни;
- нарушения свойств крови, склонность к тромбообразованию;
- длительные статические нагрузки;
- вредные привычки.
Развитие этих заболеваний, приводят к повреждению сердечно-сосудистой системы и вынуждают ее работать в усиленном режиме. В результате развивается гипертрофия миокарда и различные нарушения гемодинамики.
Одновременное развитие высокого давления и венозной недостаточности негативно сказываются на состоянии организма и постепенно приводят к неизменным нарушениям в работе артериальной и венозной системы.
Негативные воздействия гипертонии на варикоз
Высокий показатель артериального давления (АД) приводит сосуды в тонус и уменьшает их диаметр, тем самым усиливая сопротивление кровотоку, провоцируя осложнения при варикозе.
Развитие варикоза приводит к деформации сосудов в венозной системе и воздействует на весь процесс кровообращения. Стенки с неравномерной структурой, наличием узелков и сужений, ухудшают свободное прохождение крови по венам, особенно в момент повышенного давления.
В результате у человека развиваются следующие неприятные симптомы:
- появляется отечность ног, которая постепенно приобретает хронический характер;
- плохое кровообращение в мягких тканях приводит к образованию воспалительных процессов на нижних конечностях;
- развивается патологический застой крови, который вызывает неприятное онемение нижних конечностей, тянущую боль и судороги.
Несвоевременное лечение варикоза и гипертонии, могут привести к необратимым процессам изменения мягких тканей на ногах, а также вызвать заражение крови.
Гипотония и варикоз
Симптомы гипотонии проходят практически незаметно для пациента, по сравнению с гипертонией. Но в совокупности с варикозом, недуг может вызвать серьезное ухудшение самочувствия.
В связи с тем, что вены становятся узкими и имеют неравномерную структуру, внутри стенок сосудов начинают образовываться воспалительные процессы. А при регулярном снижении артериального давления, больной может отмечать болезненные ощущения в нижних конечностях, чувство распирания, тяжести и судорог.
Частое снижение АД и наличие варикоза вен, могут привести к следующим негативным проявлениям:
- неприятные болезненные ощущения в затылке;
- чувство вялости, сонливость;
- постоянное чувство усталости и учащенное дыхание;
- тошнота, головокружение и рвота;
- гипоксия.
В период развития гипотонии и варикоза в совокупности, к выше перечисленным симптомам, пациент может отмечать онемение стоп и пальцев ног, постоянный озноб.
Все негативные симптомы вызваны замедлением венозного кровообращения в организме. Мягкие ткани хуже снабжаются кровью и питательными веществами, что в результате может привести к некрозу тканей и скоплению продуктов распада в нижних конечностях.
Профилактика
Предупредить развитие этих опасных заболеваний, можно при помощи профилактических методов. Для этого требуется бороться с застоями крови в сосудах и повышением давления. В первую очередь приводим организм в порядок, для этих целей следует выполнить следующее:
- снизить лишний вес;
- увеличить употребление количества овощей и фруктов в свежем виде;
- отказаться от вредных привычек;
- ежедневно выполнять небольшие физические упражнения (прогулка, бег трусцой, велотренажеры);
- носить компрессионное белье;
- приобрести удобную и свободную одежду и обувь.
Вышеописанные меры, позволят улучшить состояние вен и предупредят развитие гипертонической болезни.
Если заболевание уже развивается и имеет определенные стадии, то обязательно подключается медикаментозное лечение. Основной список препаратов следующий:
- восстановить организм и ускорить выздоровление помогут поливитамины;
- укрепить сосуды и придать им эластичность помогут – венотоники;
- улучшить состояние артерий и венозной системы помогут мази от варикоза.
Придерживаясь рекомендаций представленных выше, можно остановить негативное воздействие уже приобретенных заболеваний и провести профилактику развития гипертонии и варикоза.
Полезные советы
В лечение таких опасных недугов, многие специалисты рекомендуют придерживаться определенного сбалансированного питания, богатого микроэлементами, витаминами и полезными веществами для венозно-сосудистой системы.
Для лечения варикоза и нарушения артериального давления полезно регулярно выполнять упражнение «велосипед». Такая физическая нагрузка позволяет достигнуть двух целей:
- Расслабить стенки сосудов и облегчить кровоток внутри вен.
- Восстановить кровообращение в нижних конечностях и устранить застойные явления.
Своевременное лечение и профилактика сердечных и варикозных заболеваний позволит избежать негативных изменений в сосудах, венах и организме в целом. Улучшит самочувствие и подарит крепкое здоровье до глубокой старости.
Варикоз, гипертония и гипотония — связь заболеваний
Варикоз и гипертония — заболевания, симптомы которых не понаслышке знакомы многим современным людям. Специфика их прогрессирования различается: при сбоях артериального давления патология развивается в стенках артерий, а варикоз порождает болезненные изменения венозных сосудов.
Однако зачастую варикозное расширение вен, и скачки АД наблюдаются у больного в совокупности.
- Сбои венозного кровообращения существенно обостряют симптомы гипертонической болезни или гипотонии.
- Скачки артериального давления в сторону повышения (гипертония) или патологического снижения (гипотония) значительно осложняют состояние больного при такой болезни, как варикозное расширение вен.
Итак, артериальное давление и варикоз: в чем состоит взаимосвязь?
Причина развития недугов
Нарушение давления, и варикозное расширение венозных сосудов, как правило, порождают сходные негативные факторы:
- «Не из родни, а в родню». Говоря простыми словами, заболевания сосудов чаще всего переходят по наследству.
- Малая физическая активность.
- Излишняя масса тела, все стадии ожирения.
- Слишком густая кровь, предрасположенность к образованию тромбов.
- Частое переутомление, излишние физические нагрузки, которые приобрели регулярный характер.
- Нездоровые пищевые привычки, предпочтение жирным, острым, соленым блюдам, пристрастие к алкогольным напиткам и табачной продукции.
Таким образом, давление при варикозе способствует быстрому ухудшению функций сердца и сосудов.
Причиной негативному явлению служат следующие взаимосвязанные факторы:
- Патологические деформации венозных и артериальных стенок.
- Гипертрофированная нагрузка на сердечную мышцу, вынужденную работать в ритме повышенной интенсивности.
Более того, частые скачки АД при гипертонии или регулярное низкое давление могут стать обстоятельствами, исключающими лечение варикоза посредством хирургического вмешательства из-за:
- Тромбообразования в крупных венах, расположенных в глубине мышечной ткани.
- Закупорки артериальных сосудов сердца и легких.
- Некроза живых тканей организма — гангрены.
Варикоз ног и гипертоническая болезнь
Как может быть связано повышенное давление и венозный недуг нижних конечностей?
Дело в том, что симптомы гипертонической болезни не возникают сами собой. Первопричиной недуга служит ВСД, создающая при повышении артериального давления непосредственный риск гипертонического криза.
Высокое давление, как правило, служит предпосылкой для придания гипертонуса стенкам вен и артерий, что влечет за собой их сужение, уменьшение в диаметре.
Возрастает и внутривенное кровяное давление, так как сила сопротивления венозных стенок потокам крови повышается.
Деформация сосудов при варикозе влияет на процесс кровообращения. Венозные сосуды, имеющие неравномерную структуру, узелки и сужения, не располагают к свободному прохождению крови, особенно при повышенном ее давлении.
Печальным следствием данного факта являются:
- Отеки, со временем приобретающие хронический характер, не спадающие ни днем, ни ночью.
- Ухудшение питания мягких тканей нижних конечностей, что приводит к появлению трофических язв.
- Патологические застои крови в икроножной области.
Последствиями несвоевременного обращения к врачу и самолечения могут быть:
- Серьезные почечные заболевания.
- Гангренозные воспаления.
- Заражение крови.
- Смерть пациента.
Таким образом, лечить такие болезни, как варикозный недуг и гипертония, необходимо строго под контролем специалистов.
Гипотония и варикоз
По симптоматике пониженное давление переносится пациентами значительно легче, чем гипертония. Однако в тандеме с варикозом ног этот недуг может стать причиной серьезного ухудшения состояния пациента.
Варикоз ног – это, прежде всего, деформация венозных сосудов, неравномерная толщина их стенок, ломкость капилляров.
Сосудистый просвет таких вен, как правило, неравномерен, за патологическим расширением диаметра следует сильное сужение. Кроме того, внутри стенок сосудов зачастую наблюдаются воспалительные процессы.
Если снижение АД носит регулярный характер, имеют место негативные проявления следующего характера:
- Снижение общего тонуса, гиподинамия, апатия.
- Болевые ощущения в затылочной части головы.
- Гипоксия — панические атаки при нахождении в местах большого скопления народа.
- Гипергидроз — неравномерное учащенное дыхание, постоянное чувство усталости.
- Ощущение тошноты, рвотные позывы, потеря ориентации.
Все эти симптомы, при наличии в анамнезе пациента венозной болезни нижних конечностей, способствуют возникновению болезненных ощущений в икроножной области, чувства «тяжелых ног», распирания, судорог.
Наблюдается онемение в области стоп и пальцев ног, постоянное ощущение холода, снижение чувствительности.
Подоплека этих негативных явлений – снижение скорости венозного кровотока в организме, в том числе и икроножной области. Снабжение кровью сосудов ног и мягких тканей существенно ухудшается, происходят регулярные сбои лимфатического тока.
Процессы питания тканей нижних конечностей нарушаются, имеет место скопление продуктов распада в этой области, что влечет за собой серьезные негативные изменения.
Что можно предпринять
Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.
Безусловно, первым шагом пациента должно быть обращение к сосудистому хирургу. Врач, как правило, прописывает целый комплекс лечебных средств и методов, куда входят таблетки, различные наружные средства, а в некоторых случаях – и оперативное вмешательство.
Перед тем как выписать рецепт, врач проведет целый комплекс мер аналитического характера, с целью установления возможности назначения того или иного средства, в том числе лекарств, которые понижают АД или обладают повышающим действием.
При наличии в анамнезе как варикоза, так и сбоев артериального давления, необходимо также придерживаться серьезных ограничений в питании, исключив все жирные продукты, острые, маринованные, копченые блюда, газированные напитки.
С вредными зависимостями: алкогольной и табачной – также придется распрощаться.
Полезны при варикозе и нарушениях давления физические упражнения типа «Велосипед».
Это могут быть как регулярные тренировки на велотренажере, длительностью 5-10 минут либо просто, выполнение упражнения «велосипед». Для венозных больных оптимален именно второй вариант.
Выполняя это упражнение лежа на полу, пациент достигает сразу двух целей:
- Наступает расслабление сосудистых стенок, что облегчает внутривенный кровоток.
- Активизируется отлив крови от нижних конечностей, устраняются хронические застои и отеки, уходят боль и тяжесть.
Для закрепления положительной динамики рекомендуются каждодневные пятиминутные тренировки.
Не опускайте руки, боритесь с недугами! Скорейшего вам выздоровления и бодрости духа!
Источник