В чем загадка гипертонии
Это открытие может стать основой новой, нелекарственной терапии заболевания.
Ученые под руководством Джереми Николсона (Jeremy Nicholson), Лондонский колледж, Англия, проанализировали образцы мочи 4630 людей из США, Британии, Японии и Китая и обнаружили интересную связь с величиной АД. Эта находка связана не с генетикой, а с тем, что люди употребляют в пищу, их стилем жизни и бактериями, населяющими их кишечник. Эти микроорганизмы в тонком и толстом кишечнике помогают человеку переваривать пищу.
Ученые изучали наличие в моче продуктов обмена (метаболитов), и пытались найти их связь с заболеваниями сердца. Примерно у 1 миллиарда людей во всем мире повышено АД (превышает значение 140/90). Это самая частая причина инсультов, сердечно-сосудистых заболеваний и почечной недостаточности. Наиболее известная причина этого состояния – повышенное употребление соли. Диета, богатая овощами и минералами совместно с физическими упражнениями могут нормализовать АД.
Одним таким связующим звеном была муравьиная кислота или ее соль. О роли муравьиной кислоты в человеческом организме известно очень мало. Это вещество делает пчелиные и муравьиные укусы болезненными, она может принимать участие в извлечении хлорида из соли в почках. А значит, научившись регулировать метаболизм этой кислоты, станет возможным регулирование АД.
Также у людей с повышенным АД в моче определялась аминокислота аланин. Еще раньше было показано, что у людей, употребляющих в пищу много мяса и других продуктов животного происхождения, отмечаются более высокие уровни аланина.
В футбол лучше играть, чем смотреть, по крайней мере, для контроля АД. Фото: HebiFot/pixabay/CC0 Public Domain
Гипертоническая болезнь или гипертония остаётся одной из главных причин смерти людей. Более 9 миллионов человек умирает от этого заболевания ежегодно, по данным ВОЗ. Количество гипертоников на планете значительно увеличилось в последние годы. А мы всё ещё недостаточно знаем об этой болезни.
Некоторые исследования проливают свет на понимание механизмов развития и лечения гипертонии. Прочитайте и убедитесь, что вы не пропустили ничего важного.
В 90% случаев причина высокого давления неизвестна, поэтому она называется эссенциальной. Американские учёные пришли к выводу, что цитомегаловирус (ЦМВ) может оказаться одним из факторов, вызывающим болезнь.
У мышей, заражённых ЦМВ, артериальное давление на 10 мм выше, чем у здоровых. Между тем ЦМВ инфицировано 50%-99% взрослых людей, так как он легко передаётся через биологические жидкости.
Магний участвует в трёхстах ключевых биохимических реакциях в организме. Этот элемент расширяет коронарные сосуды, оптимизирует работу тромбоцитов, снижая риск тромбозов, вязкость крови и давление.
Гипертонию можно побороть при помощи диеты богатой магнием, подтвердили исследования DASH. А низкий уровень магния приводит к нарушению ритма, нерегулярным сердцебиениям (фибрилляциям).
Иглоукалывание также потенциально эффективное средство от высокого давления. Врачи Центра интегративной медицины утверждают, что традиционная китайская медицина и иглоукалывание в частности хорошо справляются с лёгкой и умеренной гипертензией.
Пациенты с артериальной гипертензией после иглоукалывания, отметили улучшение уровней, наблюдавшееся более месяца. Это означает, что регулярные сеансы способны сдерживать скачки артериального давления (АД) и снизить риск инсульта и сердечных заболеваний.
Кроме того, акупунктура приводит к значительному снижению показателей норадреналина (41%), ренина (67%), альдостерона (22%), которые участвуют в регуляции АД.
В футбол лучше играть, чем смотреть, по крайней мере, для контроля АД. Датские кардиологи из университетов Эксетера, Копенгагена и Университетской больницы выяснили, что игра в футбол помогает гораздо больше, чем обычные рекомендации врачей.
После 6 месяцев регулярных тренировок 75% участников отметили снижение АД до нормы. Кроме того, у них отмечалось 10% улучшение физических возможностей, снижение частоты пульса и лишнего веса.
Если диета, иглоукалывание и футбол не помогают справиться с болезнью, стоит обратиться за помощью к специалистам. Израильская клиника Ассута профилируется на решении проблем с избыточным весом и гипертонией.
Мы привыкли думать, что сахар и соль чрезвычайно опасны. Относительно вины сахара накапливается всё больше фактов, ну а репутация соли восстанавливается. Потребление соли взрослыми жителями Франции (8 670 человек) не связано с повышением АД, так говорится в недавнем исследовании, которое опубликовал журнал Hypertension.
Получается, что мы не до конца понимаем, каким образом соль связана с регуляцией объёмов жидкости и давлением в сосудах. Возможно, на этот вопрос нельзя ответить однозначно.
Такова гипертония, одно из наиболее распространенных сосудистых заболеваний. Американские специалисты отмечают, что гипертония фигурирует как основная причина смерти лишь в 60 тысячах случаев в год. Но сколько опаснейших недугов возникает по ее вине! В США ежегодно погибает более миллиона человек от инфаркта миокарда, который развивается прежде всего под воздействием гипертонии. Инсульт поражает каждый год около 2 миллионов американцев, из них убивает около 200 тысяч. А главная причина удара — высокое давление крови. 60 тысяч жителей США умирают ежегодно от заболеваний почек. И здесь гипертония играет роковую роль. Тысячи американцев из-за этого недуга теряют зрение, страдают от внутренних кровоизлияний, оказываются прикованными к постели.
Высокое кровяное давление было врагом человека с незапамятных времен. В китайском медицинском трактате, датированном 2600 годом до нашей эры, говорится о том, что высокое содержание соли в пище может вызвать изменение пульса и цвета лица. В Библии мы находим несколько описаний паралича и явного удара, которые могли быть вызваны гипертонией. Однако лишь в XVII веке, когда впервые прояснилась схема сосудистой системы человеческого тела, наметились основы для понимания причин колебания кровяного давления. И только в начале XX века появился удобный для обращения прибор — сфигмоманометр, способный измерить кровяное давление и таким образом идентифицировать облик безмолвного и бесшумного убийцы. С этого времени медицина начала тщательное и кропотливое исследование как самого кровяного давления, так и его влияния на организм.
Мы уже знаем, что общая протяженность кровеносных сосудов в теле человека примерно 100 тысяч километров. Когда кровь прокачивается через сеть артерий, капилляров и вен, она давит на стенки этих сосудов. Без этого давления кровь, обогащенная питательными веществами и кислородом, не могла бы достичь мозга или мышц, вернуться в легкие для нового насыщения кислородом или пройти через мембраны почек для фильтрации и очищения от шлаков, появляющихся при обмене веществ. Барорецепторы, заложенные в стенках артериальной сети, реагируют на изменение давления и сигнализируют нервной системе о необходимости корректировки. Центральная нервная система, в свою очередь, в зависимости от внутренних и внешних воздействий, способствует снижению или повышению давления, сужая или расширяя артериолы, ускоряя или замедляя биение сердца, меняя силу сокращения миокарда.
Это нормально. Нормально и то, что давление поднимается при физической работе или от волнения и падает во время сна или отдыха. Сосуды легко выдерживают эти перепады. Но если высокое кровяное давление начинает принимать стабильный характер, то возможны аварии. Особенно опасны они на одном участке — в коре головного мозга. От чрезмерного напряжения артериолы могут лопнуть, часть мозга лишается крови, а следовательно, кислорода, и глюкозы, и выходит из строя. Это то, что мы называем ударом, или инсультом.
Сжатые артерии затрудняют бег крови, сердцу приходится преодолевать большое сопротивление и усиленно работать. Перегруженный орган может увеличиться в размере и потребовать больше кислорода, чем он в состоянии получить. Отсюда боли в сердце — грудная жаба. Иногда расширившееся сердце не в состоянии преодолеть возникшее сопротивление. В обоих случаях итог один — инфаркт миокарда, который может либо убить человека, либо сделать его инвалидом.
Почему же возникают неполадки в регуляции сосудистой системы организма?
Стала ясна и роль особого вещества — ренина, вырабатываемого почками. В 1958 году американский исследователь доктор Лара взялся лечить пациента с редкой формой гипертонии, для которой характерно повреждение почек и которая обычно убивает человека за год. К удивлению врачей, анализы показали, что организм пациента вырабатывал альдостерон в количестве, намного превышающем норму. Это открытие повлекло за собой серию анализов, позволивших обнаружить явление еще более любопытное. Оказалось, что высокое содержание альдостерона, возможно, объяснялось повышенным выделением ренина.
В результате была рассеяна одна из тайн, окружавших гипертонию. Многие больные не считают свое состояние серьезным, приводят врачам в пример какого-нибудь родственника, который якобы прожил до 80 лет, несмотря на давление столь высокое, что при его измерении чуть ли не ломался сфиг-моманометр. Работы ученых показали, что эти исключения, которые будто бы опровергали утверждения об опасности высокого давления, свидетельствуют о хорошем состоянии почек и пониженном содержании в организме ренина. Гипертоники подобного рода меньше рискуют пережить инсульт или сердечный приступ, чем те, у кого выделение ренина повышено. Они не избегают опасностей, связанных с гипертонией, просто последняя ощущается позднее.
Ученых заинтересовал и другой вопрос: не может ли отсутствие некоторых жизненно важных веществ привести к развитию гипертонии? Их внимание было обращено на простогландины, таинственные вещества в организме, которые действуют как гормоны, хотя являются соединениями жирных кислот. Уже первое знакомство с простогландинами, обнаруженными в человеческом организме в 1930-х годах, показало, что они снимают кровяное давление у лабораторных животных. Однако тогда на них почему-то не обратили внимание. Сейчас существует теория, что простогландины, которые вырабатываются в почках, выполняют антигипертоническую функцию. Лабораторные опыты на животных показывают, что при удалении почек кровяное давление повышается.
Но если почки или хотя бы мозговой слой, который вырабатывает простогландины, возвратить на место или ввести животным только это вещество, кровяное давление снижается до исходного уровня. Недавние исследования показали, что простогландины способствуют снижению кровяного давления у людей. Вполне возможно, что развитие гипертонии у некоторых пациентов тесно связано с органической или функциональной неспособностью почек вырабатывать простогландины.
Известно, что давление крови записывается двумя цифрами: первая обозначает верхнее, или систолическое, давление, появляющееся в крупных артериях в период сокращения сердца, вторая — нижнее, или диастолическое, давление, возникающее в период, когда сердце отдыхает. Обычно нормой считают соотношение 120/80, хотя с возрастом эти цифры повышаются, по крайней мере, у людей в развитых странах. Умеренная гипертония отмечается такими цифрами: верхний уровень от 140 до 159, нижний — от 90 до 104. Люди с давлением более 160 на 105 считаются больными и должны поменять образ жизни.
Йоги же считают, что начинать лечение надо уже при начальной, умеренной гипертонии, которая только кажется легким безобидным недомоганием, а на самом деле исподтишка дезорганизует работу организма, молчаливо и бессимптомно подводит человека к краю пропасти. И тогда придется прибегать уже не к надежным естественным гигиеническо-диетическим мерам, а к сильнодействующим лекарствам. Но эффективны ли они при высоких цифрах кровяного давления? Нет. Применяемые сейчас медикаментозные средства в основном предназначены для снижения кровяного давления путем воздействия на кору головного мозга, на гипоталамус и вазомоторные центры.
Однако они не устраняют причин заболевания: не нормализуют углеводный и липидный обмены, не повышают устойчивость человека к отрицательным эмоциям, не совершенствуют работу капилляров, не укрепляют прочность сосудистых стенок, не гармонизируют деятельность жизненно важных систем. Их действие на водно-солевой обмен и периферическую сосудистую систему ограничивается в большинстве случаев несколькими часами. Поэтому такие лекарства приходится принимать длительное время (от нескольких месяцев до нескольких лет). Ко многим препаратам организм легко привыкает, а многие вызывают различные побочные последствия: психическую депрессию, запоры, головную боль, бессонницу, ослабление мышц и даже импотенцию.
Источник
Есть заболевания, которые не валят в постель сразу, как грипп или ангина, а подкрадываются незаметно, исподволь, постепенно вовлекая в силовое поле патологии органы и системы человеческого организма. Это воздействие долгое время никак не ощущается, пока, наконец, рука убийцы не обрушится на вас с такой силой и внезапностью, что лечение оказывается слишком запоздалым.
Такова гипертония, одно из наиболее распространенных сосудистых заболеваний. Американские специалисты отмечают, что гипертония фигурирует как основная причина смерти лишь в 60 тысячах случаев в год. Но сколько опаснейших недугов возникает по ее вине! В США ежегодно погибает более миллиона человек от инфаркта миокарда, который развивается прежде всего под воздействием гипертонии. Инсульт поражает каждый год около 2 миллионов американцев, из них убивает около 200 тысяч. А главная причина удара — высокое давление крови. 60 тысяч жителей США умирают ежегодно от заболеваний почек. И здесь гипертония играет роковую роль. Тысячи американцев из-за этого недуга теряют зрение, страдают от внутренних кровоизлияний, оказываются прикованными к постели.
Высокое кровяное давление было врагом человека с незапамятных времен. В китайском медицинском трактате, датированном 2600 годом до нашей эры, говорится о том, что высокое содержание соли в пище может вызвать изменение пульса и цвета лица. В Библии мы находим несколько описаний паралича и явного удара, которые могли быть вызваны гипертонией. Однако лишь в XVII веке, когда впервые прояснилась схема сосудистой системы человеческого тела, наметились основы для понимания причин колебания кровяного давления. И только в начале XX века появился удобный для обращения прибор — сфигмоманометр, способный измерить кровяное давление и таким образом идентифицировать облик безмолвного и бесшумного убийцы. С этого времени медицина начала тщательное и кропотливое исследование как самого кровяного давления, так и его влияния на организм.
Мы уже знаем, что общая протяженность кровеносных сосудов в теле человека примерно 100 тысяч километров. Когда кровь прокачивается через сеть артерий, капилляров и вен, она давит на стенки этих сосудов. Без этого давления кровь, обогащенная питательными веществами и кислородом, не могла бы достичь мозга или мышц, вернуться в легкие для нового насыщения кислородом или пройти через мембраны почек для фильтрации и очищения от шлаков, появляющихся при обмене веществ. Барорецепторы, заложенные в стенках артериальной сети, реагируют на изменение давления и сигнализируют нервной системе о необходимости корректировки. Центральная нервная система, в свою очередь, в зависимости от внутренних и внешних воздействий, способствует снижению или повышению давления, сужая или расширяя артериолы, ускоряя или замедляя биение сердца, меняя силу сокращения миокарда.
Это нормально. Нормально и то, что давление поднимается при физической работе или от волнения и падает во время сна или отдыха. Сосуды легко выдерживают эти перепады. Но если высокое кровяное давление начинает принимать стабильный характер, то возможны аварии. Особенно опасны они на одном участке — в коре головного мозга. От чрезмерного напряжения артериолы могут лопнуть, часть мозга лишается крови, а следовательно, кислорода, и глюкозы, и выходит из строя. Это то, что мы называем ударом, или инсультом.
Сжатые артерии затрудняют бег крови, сердцу приходится преодолевать большое сопротивление и усиленно работать. Перегруженный орган может увеличиться в размере и потребовать больше кислорода, чем он в состоянии получить. Отсюда боли в сердце — грудная жаба. Иногда расширившееся сердце не в состоянии преодолеть возникшее сопротивление. В обоих случаях итог один — инфаркт миокарда, который может либо убить человека, либо сделать его инвалидом.
Почему же возникают неполадки в регуляции сосудистой системы организма?
В начале 50-х годов появилась теория канадского патофизиолога Ганса Селье о стрессе — общем синдроме адаптации и о «заболеваниях адаптации», которые происходят оттого, что при контролируемых отрицательных эмоциях выделяющиеся в кровь гормоны — катехоламины (адреналин, норадрена-лин) — не утилизируются в мышцах, а в значительных количествах накапливаются в гипоталамусе.
Стимуляция этих отделов мозга, в свою очередь, вызывает возрастание секреции особых веществ, которые регулируют сосудистые реакции и изменения обмена. В работе Селье было установлено значение эндокринной системы «гипофиз — надпочечники» и в процессе приспособления, и в развитии этих заболеваний.
Было неопровержимо доказано, что наряду с нервным путем воздействия на сосудистое русло есть путь гормональный и что «не все идет от коры».
Стала ясна и роль особого вещества — ренина, вырабатываемого почками. В 1958 году американский исследователь доктор Лара взялся лечить пациента с редкой формой гипертонии, для которой характерно повреждение почек и которая обычно убивает человека за год. К удивлению врачей, анализы показали, что организм пациента вырабатывал альдостерон в количестве, намного превышающем норму. Это открытие повлекло за собой серию анализов, позволивших обнаружить явление еще более любопытное. Оказалось, что высокое содержание альдостерона, возможно, объяснялось повышенным выделением ренина.
В результате была рассеяна одна из тайн, окружавших гипертонию. Многие больные не считают свое состояние серьезным, приводят врачам в пример какого-нибудь родственника, который якобы прожил до 80 лет, несмотря на давление столь высокое, что при его измерении чуть ли не ломался сфиг-моманометр. Работы ученых показали, что эти исключения, которые будто бы опровергали утверждения об опасности высокого давления, свидетельствуют о хорошем состоянии почек и пониженном содержании в организме ренина. Гипертоники подобного рода меньше рискуют пережить инсульт или сердечный приступ, чем те, у кого выделение ренина повышено. Они не избегают опасностей, связанных с гипертонией, просто последняя ощущается позднее.
«Мы считаем, что у больных с высоким содержанием ренина болезнь протекает более тяжело, и прогноз для них на будущее гораздо хуже: более высокое давление и, видимо, меньший срок жизни, — говорит Лара. — У больных с низким содержанием ренина инфаркты и инсульты бывают значительно реже, в процентах — чуть больше нуля, по сравнению с 11-14 процентами для больных с высоким содержанием этого вещества». Дело еще в том, что ренин повреждает стенки кровеносных сосудов и заставляет организм откладывать повышенные количества кальция и жира для возмещения этого повреждения, что ведет к закупорке сосудов. «Холестерин порядком заездили как фактор риска при коронарной болезни сердца, — добавляет Лара. — Насколько я представляю, что-то вроде ренина, который кромсает кровеносные сосуды, имеет гораздо большее значение для возникновения этой болезни, чем яйцо на завтрак».
Ученых заинтересовал и другой вопрос: не может ли отсутствие некоторых жизненно важных веществ привести к развитию гипертонии? Их внимание было обращено на простогландины, таинственные вещества в организме, которые действуют как гормоны, хотя являются соединениями жирных кислот. Уже первое знакомство с простогландинами, обнаруженными в человеческом организме в 1930-х годах, показало, что они снимают кровяное давление у лабораторных животных. Однако тогда на них почему-то не обратили внимание. Сейчас существует теория, что простогландины, которые вырабатываются в почках, выполняют антигипертоническую функцию. Лабораторные опыты на животных показывают, что при удалении почек кровяное давление повышается.
Но если почки или хотя бы мозговой слой, который вырабатывает простогландины, возвратить на место или ввести животным только это вещество, кровяное давление снижается до исходного уровня. Недавние исследования показали, что простогландины способствуют снижению кровяного давления у людей. Вполне возможно, что развитие гипертонии у некоторых пациентов тесно связано с органической или функциональной неспособностью почек вырабатывать простогландины.
Известно, что давление крови записывается двумя цифрами: первая обозначает верхнее, или систолическое, давление, появляющееся в крупных артериях в период сокращения сердца, вторая — нижнее, или диастолическое, давление, возникающее в период, когда сердце отдыхает. Обычно нормой считают соотношение 120/80, хотя с возрастом эти цифры повышаются, по крайней мере, у людей в развитых странах. Умеренная гипертония отмечается такими цифрами: верхний уровень от 140 до 159, нижний — от 90 до 104. Люди с давлением более 160 на 105 считаются больными и должны поменять образ жизни.
Йоги же считают, что начинать лечение надо уже при начальной, умеренной гипертонии, которая только кажется легким безобидным недомоганием, а на самом деле исподтишка дезорганизует работу организма, молчаливо и бессимптомно подводит человека к краю пропасти. И тогда придется прибегать уже не к надежным естественным гигиеническо-диетическим мерам, а к сильнодействующим лекарствам. Но эффективны ли они при высоких цифрах кровяного давления? Нет. Применяемые сейчас медикаментозные средства в основном предназначены для снижения кровяного давления путем воздействия на кору головного мозга, на гипоталамус и вазомоторные центры.
Однако они не устраняют причин заболевания: не нормализуют углеводный и липидный обмены, не повышают устойчивость человека к отрицательным эмоциям, не совершенствуют работу капилляров, не укрепляют прочность сосудистых стенок, не гармонизируют деятельность жизненно важных систем. Их действие на водно-солевой обмен и периферическую сосудистую систему ограничивается в большинстве случаев несколькими часами. Поэтому такие лекарства приходится принимать длительное время (от нескольких месяцев до нескольких лет). Ко многим препаратам организм легко привыкает, а многие вызывают различные побочные последствия: психическую депрессию, запоры, головную боль, бессонницу, ослабление мышц и даже импотенцию.
© Автор: vladdimirr специально для LadyDiary.ru
Источник
