Упражнения при гипертонии и аритмии
Аритмия – отклонение в работе сердца, сопровождающееся сбоем ритма сокращений. Патология лечится комплексно: при помощи медикаментозных, физиотерапевтических методов, путем установки кардиостимулятора.
С целью улучшения функций сердечно-сосудистой системы пациентам рекомендуются умеренные нагрузки. Поэтому необходимо определить какие физические упражнения при аритмии сердца полезны, а от каких следует отказаться из-за повышенного риска.
Физическая активность при аритмии (в т.ч. мерцательной)
В совокупности с медикаментозными средствами, упражнения являются традиционным терапевтическим методом. При отсутствии категорических противопоказаний умеренные нагрузки назначаются всем пациентам с диагностированной аритмии и сопутствующими сердечно-сосудистыми патологиями.
Польза физической активности заключается в том, при выполнении упражнений у больного происходит расширение кровеносных сосудов, а сердцебиение усиливается. За счет тренировок снижается чувствительность к стрессам, улучшается кровообращение мышц. При правильно подобранных нагрузках нормализуется состав крови, снижается вероятность формирования тромбов и последующих осложнений.
Несмотря на пользу лечебной физкультуры, заниматься могут не все пациенты. При определенных противопоказаниях нагрузки на организм ограничиваются. Больным аритмией рекомендуется заниматься при условии систематического посещения кардиолога, выполнения сопутствующих профилактических мероприятий: отказа от вредных привычек, соблюдения диеты.
При мерцательной аритмии сердца нагрузки подбираются строго в индивидуальном порядке. При этом учитывается ряд факторов: возраст, вес пациента, общее состояние, наличие сопутствующих болезней. Неправильная чрезмерная нагрузка способна спровоцировать осложнения и усугубить течение болезни.
Таким образом, физические нагрузки при аритмии допускаются только при условии их умеренной интенсивности.
Показания к физнагрузкам
Занятия спортом – неотъемлемая составляющая часть здорового образа жизни. Человеческий организм нуждается в физических нагрузках, но они должны носить умеренный, оздоровительный характер.
Чрезмерная интенсивность тренировок, также, как и их полное отсутствие, недопустимы. Поэтому упражнения показаны каждому человеку, если отсутствуют противопоказания, исключающие возможность подвергать организм физическим нагрузкам.
Лечение аритмии упражнениями
Сердце состоит преимущественно из мышечной ткани. Поэтому, как и любая другая мышца в организме, ее можно тренировать и укреплять. Тренировки при аритмии направлены на достижение именно этой цели. Умеренная нагрузка способствует снижению частоты приступов, уменьшает выраженность симптоматики. За счет упражнений оказывается комплексное воздействие на организм, снижается риск осложнений.
В число показаний к нагрузкам при аритмии включают следующие:
- Избыточный вес
- Повышенная стрессовая чувствительность
- Малоподвижный образ жизни
- Вредные привычки
- Сопутствующие эндокринные расстройства
- Высокий уровень холестерина
- Сгущение крови вследствие избытка глюкозы
- Заболевания опорно-двигательной системы
- Врожденные пороки сердца
- Посттравматическая реабилитация
Болезни сердца – одно из многочисленных показаний к физическим нагрузкам. Поэтому больным аритмией упражнения назначаются как в лечебных, так и профилактических целях.
Виды упражнений
Больным физические нагрузки при аритмии назначаются индивидуально. Тренировать тело можно разными способами, однако далеко не все допускаются при заболеваниях сердца. Пациентам с нарушениями ритма сердцебиения назначают умеренные нагрузки, которые направлены на общее укрепление.
Гимнастический комплекс
Отличительная особенности гимнастики заключается в том, что она выполняется свободно. Каждое упражнение повторяется многократно, без задержки, в умеренном темпе. Это позволяет одновременно задействовать основные мышечные группы и органы дыхания, за счет чего усиливается лечебный эффект.
Гимнастический комплекс включает такие упражнения:
- Ходьба на месте (2-3 минуты). Соблюдается медленный темп. Как и при движении необходимо производить движения руками. Дышать следует носом. Упражнение выполняется в качестве разминки для подготовки к последующим нагрузкам.
- Нужно встать прямо, медленно вдыхая поднять руки вверх. После этого, на выдохе, руки не спеша опускают. На раннем этапе упражнение повторяют 10 раз, затем постепенно увеличивают до 30-40.
- Исходное положение – стоя, прямые руки подняты в стороны на высоте плеч. В этом положении необходимо производить повороты влево-вправо. При повороте делается глубокий выдох. В момент возвращения в исходное положение – вдох. Совершить 10-15 повторений.
- Стоя, пациент выполняет круговые движения тазом. Руки желательно держать на поясе. Выполняют по 10-15 вращений в каждую сторону.
- Стоя, прямые руки вращают в плечах. Делают 10-15 раз вперед и затем столько же назад.
- Ходьба с высоким поднятием бедра. Повторяется до 15 повторений. В дальнейшем количество увеличивают до 30-50.
Общая длительность тренировки на раннем этапе составляет около 10 минут. При последующем увеличении числа повторений длительность растет до 20-25 минут.
Лечебная физкультура (ЛФК)
ЛФК считается усиленным вариантом гимнастики. Это объясняется тем, что в таких комплексах используются более трудные упражнения, выполнение которых задействуют основные группы мышц.
Базовые упражнения ЛФК:
- Приседания. Выполняется из положения стоя, ноги располагаются на ширине плеч. Пациент приседает до момента, пока бедра не станут параллельны полу. Этот вариант предотвращает случайное травмирование коленного сустава. Во время приседания важно держать спину ровной, не отрывать от поверхности пятки. Если в первое время выполнять упражнение сложно, можно использовать любую удобную опору.
- Отжимания. В положении лежа руки располагают на уровне плеч. Тело при этом расположено параллельно полу. За счет сгибания рук в локтевом суставе тело опускается вниз, но не достигает поверхности. На выдохе руки следует выпрямить, таким образом отжавшись от пола. Женщинам, чьи физические возможности, как правило, не позволяют отжиматься от пола, следует выполнять упражнение с упором в стену либо другую подходящую поверхность.
- Подъем на пресс. Для выполнения нужно лечь на спину, согнуть ноги в коленях. Руки держат за головой. За счет работы мышц брюшного пресса корпус поднимают вверх, после чего снова опускают.
На ранних этапах рекомендуется выполнять не более чем под 10 повторений для каждого упражнения. В дальнейшем их число можно увеличивать. При занятиях ЛФК важно предварительно тщательно разминать суставы, следить за собственным самочувствием.
Занятия йогой
Упражнения из йоги крайне полезны для сердца и организма в целом. Это объясняется одновременным воздействием на мышцы и правильным дыханием. Недостаток данного метода заключается в том, что такие упражнения доступны далеко не каждому. Это объясняется физическими ограничениями, из-за которых человек, которые ранее не занимался спортом, не сможет повторять движения опытного йога.
Для достижения заметного эффекта, заниматься йогой нужно не самостоятельно, а обратившись к квалифицированному инструктору. Это наиболее оптимальный вариант, учитывая сложность и вариативность техники выполнения. К тому же, с помощью инструктора исключается риск травматизации.
Оздоровительная ходьба
Соблюдение умеренного темпа при ходьбе положительно влияет на сердечно-сосудистую систему. Поэтому пациентам с аритмией часто рекомендуют заниматься именно спортивной ходьбой. Она практически не имеет противопоказаний и доступна каждому.
На первом этапе следует ежедневно совершать две прогулки. Их длительность не должна превышать 15 минут. Постепенно длительность увеличивают до 1 часа. В дальнейшем повышают и интенсивность ходьбы. Пациенту нужно увеличивать скорость, таким образом, чтобы за короткий отрезок времени преодолевать расстояние в 5-7 км. При этом не допускает переход в бег.
Дыхательные упражнения
Представленный вид нагрузок предназначен для улучшения снабжения организма кислородом. Это позволяет предотвратить развитие кислородного голодания. Гимнастику рекомендуют повторять ежедневно по 2 раза.
Комплекс состоит из нескольких этапов:
- В качестве разминки совершают несколько глубоких вдохов-выдохов. При каждом вдохе делают 1 шаг вперед.
- Стоя на ногах, руки опущены вниз. Делается резкий вдох и одновременно кисть сжимается в кулак как можно сильнее. После этого делается выдох и кулак разжимается. Повторять 6 раз каждые 25 секунд.
- Исходное положение – стоя, руки параллельно корпусу. Медленно выдыхая, делается наклон вперед с вытянутыми руками. При выпрямлении производится выдох. Повторять 10-12 раз.
- Стоя, нужно упереть в талию согнутые в кулаке руки. Резко вдыхая кулаки разжимаются, а руки опускают вниз. На вдохе нужно вернуться в исходное положение.
Такие упражнения можно проводить в комплексе с другими физическими нагрузками. При этом важно следить за собственным самочувствием и при необходимости делать перерыв.
Запрещенные нагрузки
Аритмия входит в число опасных патологий сердца. Поэтому далеко не все виды физических упражнений допускаются к выполнению. Чтобы исключить потенциальный риск, следует ознакомиться с перечнем нагрузок, которые исключают при аритмии.
В список запрещенных видов физической активности входят:
- Тренировки с отягощением (гантелями, гирями, штангами, резиновыми лентами и другим инвентарем)
- Занятия в тренажерных залах
- Высокоинтенсивный функциональный тренинг (кроссфит, TRX, фитнес, пилатес)
- Тяжелая атлетика
- Статические упражнения с длительной задержкой дыхания
- Стретчинг
Также не рекомендованы подвижные игры с мячом, интенсивный бег. Занятия плаванием допускаются в умеренных количествах при отсутствии признаков осложнений.
Упражнения при аритмии с гипертонией
Гипертоническая форма относится к числу осложненной аритмии. При такой патологии физические нагрузки строго ограничиваются по причине возможных скачков давления. Комплекс упражнений при гипертонии, при необходимости, подбирают индивидуально, после предварительного комплексного обследования.
В целях профилактики приступов и стабилизации давления пациентам рекомендована дыхательная гимнастика. Она в меньшей степени влияет на кровеносные сосуды, поэтому риск спазма и развития гипертонии существенно снижается.
Нагрузки при сердечной недостаточности
Представленная патология существенно ограничивает спектр допустимых нагрузок. Однако в целях укрепления сердца и профилактики негативных проявлений пациентам разрешают совершать физическую активность.
Допускаются такие виды нагрузок:
- Спортивная ходьба
- Бег трусцой
- Плавание на короткие дистанции
- Дыхательная гимнастика
- Занятия йогой
- ЛФК
- Тренировки на велотренажере или тренажере для гребли
Важно помнить о том, что любые нагрузки допускаются только с согласия лечащего врача. В противном случае пациент подвергает себя существенной опасности.
Противопоказания и ограничения
Физические тренировки и дыхательные упражнения при аритмии полностью исключаются при наличии определенных ограничений. Это связано с тем, что дополнительная нагрузка может отягощать течение болезни.
Основные противопоказания:
- Тяжелые формы аритмии
- Инфаркт и постинфарктное состояние
- Систематические приступы стенокардии
- Сердечная недостаточность II или III степени
- Тромбофлебит
- Аневризма аорты
Противопоказаний к нагрузкам достаточно много. Поэтому предварительная консультация у кардиолога и обследование являются обязательными.
Физические упражнения – один из распространенных методов лечения и профилактики аритмии. Пациентам разрешается подвергаться умеренным нагрузкам. С их помощью укрепляется сердечно-сосудистая система, улучшает кровоснабжение, снижается частота приступов.
Далее на видео комплекс упражнений при аритмии сердца:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
Нарушения возникновения и проведения сердечного импульса (аритмия) может быть при болезнях сердца или сбоях регуляции сердечно-сосудистой системы на фоне неврологических, гормональных или обменных патологий. В зависимости от вида и причины аритмии меняются подходы к лечению и рекомендации по режиму активности. Подавляющему большинству пациентов показаны физические нагрузки, но их интенсивность определяется индивидуально.
Всем ли можно заниматься спортом при аритмии
Сердечная мышца тренируется так же, как и остальные мышечные ткани в организме, поэтому для ее нормального функционирования не показано как бездействие, так и чрезмерное напряжение. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы разумные нагрузки оказывают лечебный эффект, стимулируют усвоение глюкозы и кислорода из крови, необходимых для получения энергии. Регулярные занятия переводят сердце в экономный режим, повышая силу и снижая частоту сердечных сокращений.
Проводящая система сердца
Но при этом есть виды аритмии, при которых имеются противопоказания к занятиям спортом. К ним относятся:
- пароксизмальная тахикардия;
- мерцательная аритмия (приступы);
- частые (больше 8 за минуту) экстрасистолы.
Особенно опасны эти нарушения ритма на фоне перенесенного инфаркта миокарда, аневризмы сердца и сосудов, пороков клапанного аппарата или дефектов перегородок, сердечной недостаточности, начиная со 2Б стадии, артериальной гипертензии и тяжелых сопутствующих заболеваний почек, печени, сахарного диабета.
Рекомендуем прочитать о формах мерцательной аритмии. Вы узнаете о том, что такое мерцательная аритмия, клинических типах фибрилляции предсердия, осложнениях, основных принципах лечения.
А здесь подробнее о лечении мерцательной аритмии.
Допустимые физические нагрузки при аритмии сердца
Для того, чтобы получить пользу от занятий физкультурой при наличии любой разновидности аритмии, необходимо пройти консультацию кардиолога и
диагностические тесты. К ним относятся:
- ЭКГ в режиме мониторинга;
- нагрузочный тест на беговой дорожке или велоэргометре;
- УЗИ и ЭхоКГ сердца (при показаниях).
При помощи этих методов можно определить возможный уровень нагрузок и их переносимость, максимальную частоту пульса, при которой можно тренироваться, риск развития осложнений.
Если пациент ранее не занимался спортом, то начинать занятия нужно с пешей ходьбы с постепенным увеличением продолжительности и темпа. В особо сложных ситуациях первым этапом может быть дыхательная гимнастика и простейшая зарядка, ходьба на месте. Главные правила для больных с аритмией – медленный темп, плавные движения и регулярная активность.
Самые полезные виды физических нагрузок при нарушении ритма сердечных сокращений:
- ходьба;
- лечебная гимнастика;
- йога;
- пилатес;
- плавание.
В дальнейшем при нормализации состояния и по согласованию с лечащим врачом может быть добавлены легкий бег, езда на велосипеде, танцы, спортивные игры.
Не показаны при наличии нарушений ритма тренировки с отягощениями, прыжками, борьба, статические упражнения, участие в соревнованиях.
Варианты физических нагрузок при синусовой и мерцательной аритмии
Синусовая аритмия – это нарушение частоты сердечных сокращений, которое возникает в синусовом узле. То есть место генерации сердечных импульсов остается нормальным, но их периодичность нарушается. Такая разновидность является наиболее благоприятной, в отличие от мерцательной аритмии.
Эта патология характеризуется хаотическим и частым сокращением мышечных волокон, при ней может возникнуть такое тяжелое состояние, как фибрилляция желудочков с летальным исходом. Поэтому уровень допустимых физических нагрузок при различных формах аритмии может существенно отличаться.
Синусовая аритмия и спортивные нагрузки
Рекомендации для пациентов с синусовой аритмией обычно позволяют выбрать вид спорта в соответствии с индивидуальными предпочтениями, так как во многих случаях это бывает вариантом нормы у детей и подростков. Нарушения электролитного состава крови, перепады уровня половых гормонов, вегетососудистая дистония и неврозы, которые вызывают подобное нарушение ритма, легко корректируются и не вызывают значительных осложнений.
Для уточнения диагноза в сомнительных случаях пациентам проводится полное кардиологическое обследование. Критериями допуска к занятиям спортом являются:
- Отсутствие болевого синдрома, слабости, эпизодов потери сознания при физической нагрузке.
- На ЭКГ нет признаков гипертрофии или пониженной активности миокарда.
- Пробы с физической нагрузкой показывают ее хорошую переносимость.
- При мониторировании ЭКГ нет признаков органической патологии.
Мерцательная аритмия и физическая активность
Мерцательная аритмия может возникать в любом возрасте, ее причинами у молодых людей чаще всего бывают ревматические поражения сердца и нарушения деятельности щитовидной железы, а у пожилых – атеросклероз и дистрофия миокарда.
Пароксизмальные (приступы) нарушения ритма опасны, а переход в постоянную форму считается благоприятным исходом. Поэтому, при отсутствии органических изменений миокарда (инфаркт, аневризма, угроза тромбоэмболии, пороки), пациентам со стабильным мерцанием предсердий может быть разрешена физическая активность при соблюдении таких условий:
- Спортивные тренировки запрещены, можно заниматься оздоровительной физкультурой.
- Упражнения только аэробные – ходьба, езда на велосипеде, легкий бег, плавание в бассейне.
- Частота пульса не может быть выше 180 ударов в минуту минус возраст, при этом дыхание носом не должно вызывать затруднений.
- Темп увеличения нагрузок очень медленный.
О дыхательной гимнастике при аритмии и гипертонии смотрите в этом видео:
Аритмия и спорт у детей: что можно и нельзя
Синусовая аритмия у детей бывает нормальным состоянием, не требующим лечения и ограничений в выборе занятий спортом. Но эта разновидность нарушения ритма встречается также при миокардите, пороках строения сердца и сосудов, опухолях и заболеваниях эндокринной системы.
Поэтому перед началом занятий требуется исключить эти причины, пройдя полное обследование у педиатра. Если нет сопутствующих или сердечных болезней, то, как правило, детям можно заниматься спортом, но не допускать чрезмерного перенапряжения. До стабилизации состояния не рекомендуется принимать участие в соревнованиях.
Рекомендуем прочитать о причинах и симптомах мерцательной аритмии. Вы узнаете о причинах ФП, видах и типах мерцательной аритмии, принципах лечении.
А здесь подробнее об особенностях приема и показаниях к назначению Анаприлина при аритмии.
Причины возникновения аритмии после занятий спортом
Редкий пульс (брадикардия) у тренированных спортсменов не является патологическим состоянием, у некоторых он может снизиться до 30 ударов в минуту, не приводя к нарушению снабжения органов кровью, так как компенсируется большим сердечным выбросом.
Основные нарушения ритма после спортивных тренировок проявляются в виде таких форм:
- Дыхательная синусовая аритмия из-за повышенного тонуса парасимпатической нервной системы: на вдохе пульс учащается, на выдохе замедляется.
- Экстрасистолы связаны с перерастяжением полостей сердца и недостатком кислорода при высокой физической нагрузке.
Подобные аритмии не нуждаются в коррекции и проходят бесследно после отдыха. У нетренированных людей одышка и частый пульс могут быть признаками недостаточности функции сердца, поэтому при появлении дискомфорта, а особенно боли в сердце после физических нагрузок, нужно обратиться к кардиологу.
Спортивные нагрузки могут быть рекомендованы кардиологом при нарушении ритма сердца, но при условии, что исключены причины для их развития в виде органических изменений в миокарде. Пациентам с аритмией не показаны силовые упражнения и тренировки с высокой интенсивностью.
Источник