Ультракаин и повышенное давление
Для устранения стоматологических болей, обезболивания при операциях в ротовой полости используется препарат «Ультракаин». Но подходит он не всем, например, при проблемах с давлением «Ультракаин» может спровоцировать резкий его скачок и развитие криза с тяжелыми последствиями. Есть и другие противопоказания св использовании препарата, о которых должен знать пациент.
Что собой представляет препарат и его состав?
Препарат представляет собой раствор, расфасованный в ампулы или кассеты. Продается «Ультракаин» упаковками от 10 до 100 ампул или картриджей. В состав медикаментозного раствора входят:
| Компонент | Свойства |
| Хлоргидрат артикаина | Основной обезболивающий компонент |
| Хлоргидрат адреналина | Для расширения сосудов, разгона крови |
| Сернокислый натрий | Антиоксидант |
| Хлористый натрий | Дезинтоксикатор |
| Физраствор | Для инъекций |
В состав препарата не входят консерванты и канцерогены, чтобы снизить риск появления аллергических реакций.
Вернуться к оглавлению
Показания и противопоказания
Препарат широко применяется в стоматологии.
Лекарство показано использовать во время разнообразных хирургических вмешательств, которые не затрагивают кровеносную систему. «Ультракаин» — препарат, использующийся для обезболивания в стоматологической практике. Ниже приведен список случаев возможного использования медицинского раствора.
Препарат чаще всего используется в таких случаях:
- удаление зубов (одного или многих) или нерва из зуба;
- установка коронки на зуб;
- установка зубной пломбы;
- операция на самом зубе (срез части зуба);
- операция на костях или слизистых оболочках;
- купирование воспаления челюстной кости или при наличии периостита.
В состав препарата хлоргидрат адреналина (медицинский адреналин), который ускоряет сердцебиение, мобилизует ресурсы организма, как в состоянии сильнейшего стресса или опасности. Этот компонент опасен тем, что, при высоком его содержании в крови, он может привести человека в состояние шока. А это смертельно опасно. «Ультракаин» противопоказано использовать в случае:
- аллергии на медицинский адреналин и артикаин;
- аллергии на другие компоненты смеси;
- серьезных сердечных заболеваний;
- бронхиальной астмы;
- тромбоза и нарушения сердечного ритма;
- нарушения работы нервной системы.
Вернуться к оглавлению
Особенности применения «Ультракаина» при проблемах с давлением
Медикамент не рекомендуют при высоком давлении, так кан он сильно учащает сердцебиение.
Если человек имеет проблемы с давлением (аритмия, тахикардия, гипертония), то этот медицинский раствор нужно использовать с осторожностью. Медикамент нельзя применять для обезболивания людям, которые страдают малокровием, железодефицитным малокровием и болезнями, связанными с разрушением эритроцитов в крови. Препарат запрещено вводить внутривенно. Адреналин, который входит в состав, способен сильно учащать сердцебиение и количество сердечных сокращений, поэтому возможна гипертоническая реакция. Под влиянием хлоргидрат адреналина расширяются сосуды сердца, мозга и легких, а еще увеличивается выделение слюны и повышается моторика желудка. Это может вызывать рвоту, головокружения и возможен гипертонический криз (в особо тяжелых случаях). Поэтому дозу препарата для людей, страдающих от давления, следует строго и точно рассчитывать, чтобы не было неприятностей.
Вернуться к оглавлению
Побочные реакции
Так как компоненты препарата могут влиять на циркуляцию крови в организме и на работу легких и пищеварительной системы, то, в случае передозировки или индивидуальной непереносимости, возможны следующие побочные явления:
- потеря сознания и головокружения;
- остановка дыхания;
- дрожание мышц и конечностей;
- судороги, онемение конечностей;
- нарушения сердечного ритма, тахикардия;
- сильное повышение артериального давления, вплоть до гипертонического криза;
- случайное введение в кровь может привести к ишемическим болезням.
Самолечение «Ультракаином» недопустимо.
В случае неправильного применения «Ультракаина», человек может оказаться в смертельной опасности, поэтому всегда нужно проводить пробу на аллергическую реакцию, по отношению к препарату, а также учитывать перенесенные ранее (или еще не вылеченные) сердечно-сосудистые заболевания. Компетентный врач-стоматолог должен правильно определить дозировку.
Источник
Регистрационный номер: П № 015119/01 от 02.09.2003
Торговое название препарата: Ультракаин Д-С (Ultracain D-S).
Международное непатентованное название (INN): артикаин + эпинефрин/articaine + epinephrine.
Лекарственная форма: раствор для инъекций.
Состав
В 1 мл Ультракаина Д-С содержится:
активные ингредиенты: артикаина гидрохлорид — 40 мг и эпинефрина гидрохлорид — 0,006 мг;
вспомогательные вещества: натрия метабисульфит — 0,5 мг, натрия хлорид — 1 мг, вода для инъекций.
Описание
Прозрачный бесцветный раствор, практически свободный от частиц.
Фармакотерапевтическая группа: местноанестезирующее средство + альфа- и бета-адреномиметик.
Код по классификации АТС — N01BB58.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Ультракаин Д-С — местный анестетик для инфильтрационной и проводниковой анестезии в стоматологической практике. Оказывает быстрое действие (латентный период — от 1 до 3 минут). Продолжительность анестезии составляет не менее 45 мин.
Вследствие низкого содержания эпинефрина в препарате его влияние на сердечно-сосудистую систему выражено незначительно: почти не отмечается повышения артериального давления и увеличения частоты сердечных сокращений.
Фармакокинетика
Связывание с белками плазмы артикаина составляет 95%. После инъекции в подслизистую оболочку полости рта период полувыведения составляет в среднем 25 мин. Препарат в минимальной степени проникает через плацентарный барьер, практически не выделяется с грудным молоком. Артикаин выводится из организма преимущественно через почки.
Показания
Инфильтрационная и проводниковая анестезия в стоматологии (в том числе у больных с сопутствующими тяжелыми соматическими заболеваниями):
Так как в препарате содержится эпинефрин, он противопоказан в следующих случаях: при пароксизмальной тахикардии и других нарушениях сердечного ритма, а также при закрытоугольной форме глаукомы.
Не следует применять при анемии (в том числе В-12 дефицитной анемии), метгемоглобинемии, гипоксии.
Нельзя использовать у больных бронхиальной астмой при повышенной чувствительности к сульфитам.
Эффективность и безопасность препарата у детей в возрасте до 4-х лет не изучалась. Способ применения и дозы При неосложненном удалении зубов верхней челюсти при отсутствии воспаления обычно вводят в подслизистую в области переходной складки с вестибулярной стороны 1,7 мл Ультракаина Д-С (на каждый зуб). В редких случаях требуется дополнительное введение от 1 мл до 1,7 мл для достижения полной анестезии. От болезненной небной инъекции в большинстве случаев можно отказаться. Для анестезии при небных разрезах и наложении швов с целью создания небного депо необходимо около 0,1 мл анестетика на инъекцию. При удалении нескольких рядом расположенных зубов количество инъекций обычно удается ограничить.
В случае удаления премоляров нижней челюсти при отсутствии воспаления можно обойтись без мандибулярной анестезии, так как инфильтрационная анестезия, обеспечиваемая инъекцией 1,7 мл на зуб, как правило, достаточна. Если же таким путем не удалось достичь желаемого эффекта, следует выполнить дополнительную инъекцию 1-1,7 мл анестетика в подслизистую в области переходной складки нижней челюсти с вестибулярной стороны. Если же и в этом случае не удалось достичь полной анестезии,необходимо провести блокаду нижнечелюстного нерва.
При хирургических вмешательствах Ультракаин Д-С в зависимости от тяжести и длительности вмешательства дозируется индивидуально. При выполнении одной лечебной процедуры взрослым можно вводить до 7 мг Ультракаина (артикаина) на 1 кг массы тела. Отмечено, что пациенты хорошо переносили дозы до 500 мг (соответствует 7 цилиндрическим ампулам).
Противопоказано внутривенное применение!
Нельзя производить инъекцию в воспаленную область! Побочное действие В зависимости от дозировки могут наступить нарушения деятельности центральной нервной системы: помутнение сознания вплоть до его потери, нарушения дыхания до угрожающей для жизни остановки, мышечный тремор и подергивания мышц вплоть до генерализованных судорог, тошнота, рвота. Падение артериального давления и остановка сердца также могут возникать при введении препарата. Аллергические реакции могут проявляться: в виде отека или воспаления в месте инъекции, гиперемии кожи, зуда, конъюнктивита, ринита, отечности лица (отек Квинке) с опуханием верхней и/или нижней губы, отека голосовых связок с чувством кома в горле и затрудненным глотанием, крапивницы, затруднении дыхания вплоть до анафилактического шока. Часто возникает головная боль. Другие побочные действия, обусловленные эпинефрином — тахикардия, нарушения сердечного ритма, повышение артериального давления — при небольшой концентрации 1:200000 (0,5 мг/100 мл) встречаются редко.
Изредка при случайной внутрисосудистой инъекции могут появиться зоны ишемии вплоть до некроза тканей в месте инъекции, (см. также «Особые указания»).
Из-за содержания натрия дисульфита в отдельных случаях у больных бронхиальной астмой могут появиться реакции повышенной чувствительности, проявляющиеся в виде рвоты, поноса, учащенного дыхания, острого приступа астмы, нарушений сознания или шока. Передозировка (интоксикация) препаратом Лечение симптоматическое.
При появлении первых признаков побочного действия или интоксикации, например, тошноты, двигательного беспокойства, помутнения сознания во время инъекции, ее следует прервать, пациента перевести в горизонтальное положение, очистить дыхательные пути, контролировать пульс и артериальное давление. Рекомендуется, даже если симптомы кажутся не слишком выраженными, обеспечить внутривенный доступ. При нарушениях дыхания, в зависимости от степени тяжести, дать кислород, в некоторых случаях проводить искусственное дыхание. Центральные аналептики противопоказаны. Подергивания мышц или генерализированные судороги снимаются внутривенной инъекцией барбитуратов короткого или ультракороткого действия.
Падение артериального давления, тахикардия или брадикардия часто устраняются при переводе пациента в горизонтальное положение. При тяжелых нарушениях кровообращения и шоке любого генеза после прекращения инъекции показаны экстренные меры: обеспечение проходимости дыхательных путей (кислородная инсуфляция), внутривенное вливание жидкости (электролитный раствор), глюкокортикостероидов. Дополнительно можно ввести плазмозаменители, альбумин.
При угрожающем нарушении кровообращения и нарастающей брадикардии вводится от 0,25 мл до 1 мл эпинефрина. Внутривенная инъекция эпинефрина должна производиться медленно под контролем частоты пульса и артериального давления.
Однократная доза внутривенной инъекции эпинефрина не должна превышать 0,1 мг, в дальнейшем при необходимости эпинефрин можно вводить капельно (скорость вливания через капельницу регулируется в зависимости от частоты пульса и давления крови). Тяжелые формы тахикардии и тахиаритмии могут быть устранены применением антиаритмических препаратов, однако не следует использовать неселективные бета-адреноблокаторы. Подача кислорода и контроль за кровообращением необходимы в любом случае. При повышении артериального давления у больных, страдающих артериальной гипертонией, следует, в случае необходимости, применять периферические вазодилататоры. Особые указания Во избежание внутрисосудистой инъекции принципиально необходимо проводить тест на аспирацию, для чего при использовании картриджей особенно подходят шприцы для инъекций Uniject K/Uniject К vario.
Инъекционное давление должно соответствовать чувствительности ткани.
Для предотвращения инфекций (в том числе и гепатита) необходимо следить за тем, чтобы при каждом заборе раствора из флаконов или ампул всегда использовались новые стерильные шприцы и иглы. Открытые картриджи нельзя использовать снова для других пациентов!
Нельзя использовать для инъекций поврежденный картридж. Максимальная безопасность от повреждения стекла и безупречное функционирование обеспечивается применением таких принадлежностей, как подставки для шприцев (инфильтрационная анастезия: Uniject К или Uniject К vario; интралигаментарная анастезия: Ultraject).
Принимать пищу можно лишь по возвращении чувствительности. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Действие вазоконстрикторов, повышающих артериальное давление, типа адреномиметиков, таких, например, как эпинефрин, может усиливаться трициклическими антидепрессантами или ингибиторами МАО. Подобные наблюдения были описаны для концентраций норэпинефрина 1:25000 и эпинефрина 1:80000 в качестве вазоконстрикторов. Концентрация эпинефрина в Ультракаине Д-С значительно ниже — 1:200000. Однако учитывать возможности такого усиления действия необходимо. Беременность и кормление грудью Для оперативных вмешательств во время беременности местная анастезия считается щадящим методом обезболивания. Артикаин проходит через плацентарный барьер в меньшем количестве, чем другие местные анестетики. В связи с очень быстрым падением уровня артикаина и быстрым выведением его из организма он поступает в материнское молоко в клинически незначимых количествах. Поэтому прерывать кормление грудью не требуется. Влияние на способность управления автомобилем Местная анестезия Ультракаином Д-С , как показали испытания, не вызывает какого-либо заметного отклонения от обычной способности к участию в уличном движении. Формы выпуска: Ампулы: по 2 мл в ампулу прозрачного бесцветного стекла (тип I). 10 ампул помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению. Картриджи: по 1,7 мл в картридж прозрачного, бесцветного стекла (тип I). 10 картриджей в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги или блок из гофрированного картона. По 10 блистеров или блоков из гофрированного картона в картонную пачку вместе с инструкцией по применению. Срок хранения Ампулы — 36 месяцев. Картриджи — 30 месяцев.
По истечении срока годности препарат применять нельзя. Условия хранения Хранить при температуре не выше +25° С в защищенном от света месте.
Хранить лекарство в недоступном для детей месте! Условия отпуска из аптек Отпускается по рецепту врача. Список Б. Название и адрес изготовителя:
Авентис Фарма Дойчланд ГмбХ, Германия.
Брюнингштрассе, 50.
D-65926, Франкфурт-на-Майне, Германия. Претензии потребителей направлять по адресу представительства компании в России:
101000, Москва, Уланский пер., 5.
Источник
Ультракаин — это современное средство для местного обезболивания. Широко используется в стоматологии за счет быстрого достижения анестезирующего эффекта, при введении минимального количества, и продолжительности действия. Препарат хорошо воспринимается тканями, однако имеет определенные побочные явления и противопоказания.
- Зачем его применяют?
- Инструкция
- Цены
- Часто задаваемые вопросы
- Отзывы на ультракаин в стоматологии
Зачем его применяют? ↑
Ультракаин является одним из наиболее эффективных анестетиков в стоматологии, обладающим сильным действием и минимумом побочных эффектов.
Применяется для проведения инфильтрационной анестезии при стоматологических манипуляциях, вызывающих значительную боль. С препаратом работают при удалении зубного нерва, при ортопедических манипуляциях и оперативных вмешательствах.
Фармакодинамическое действие препарата в 2 раза превосходит лидокаин и в 6 раз новокаин. Токсичное действие ультракаина в 2 раза ниже токсичности лидокаина.
Важнейшими преимуществам является высокая способность к проникновению в соединительную и костную ткань, не нарушая работу сердца, что делает его препаратом первого выбора для пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями.
Видео: анестезия в стоматологии
Инструкция ↑
Состав
Ультракаин (Артикаин) относится к препаратам амидной группы.
В 1 мл раствора Ультракаин ДС содержится:
- Гидрохлорид артикаина — 40 мг;
- Гидрохлорид эпинефрина — 6 мкг. (В растворе Ультракаин ДС форте количество адреналина составляет 12 мкг);
- Бисульфит натрия — 0.5 мг;
- Натрия хлорид — 1.0 мг;
- Вода для инъекций — 1.7 мл.
Раствор прозрачный, не содержит посторонних примесей и запаха.
Высокое качество стекла и резиновых частей капсулы, высокая степень очистки препарата позволяют отказаться от парабенов и консервантов, которые чаще всего являются виновниками аллергических реакций.
В растворе ультракаина так же отсутствует этилендиаминтетрауксусная кислота — ЭДТА, которая входит в состав некоторых лекарственных препаратов, для связывания ионов тяжелых металлов, при низком качестве стекла и при недостаточной очистке раствора.
Формы выпуска
Препарат выпускается в двух формах. В ампулах по 2мл (100 ампул в упаковке) и в капсулах (картриджах, карпулах) по 1,7 мл — 100 ампул в упаковке.
Фото: Ультракаин ДС Форте в картриджах
Капсула градуирована по 0,3 мл, что очень удобно для врача при расчете объема вводимого препарата.
Фармакологическое действие
Ультракаин — средство для местного обезболивания. Применяется для проводниковой и инфильтрационной анестезии. Представляет собой комбинированный препарат местного анестетика и сосудосуживающего компонента.
Артикаина гидрохлорид — местный амидный анестетик из группы тиапрофена. Эпинефрина гидрохлорид — вещество, обладающее сосудосуживающим действием.
Препарат имеет высокую степень обезболивания, что позволяет при минимальном введении раствора, получать нужную степень анестезии. Действие заключается во взаимодействии с нервными рецепторами и блокировании проведения импульсов в нервных волокнах.
Препарат начинает действовать с первой минуты после введения. Продолжительность анестезирующего эффекта сохраняется от 45 минут до 4–5 часов. Он не противопоказан беременным и в период кормления грудью. Распадается преимущественно в почках и выводится с мочой.
Показания
Ультракаин ДС (адреналин 1:200000) используется для проводниковой и инфильтрационной анестезии при:
- множественном или одиночном удалении зубов;
- подготовке зуба для постановки коронки;
- подготовке полости зуба к лечебным манипуляциям;
- пломбировании зубов и других стандартных стоматологических вмешательствах, включая пациентов с тяжелыми сопутствующими патологиями.
ДС форте (адреналин 1:100000) применяется при более сложных и болезненных вмешательствах, среди которых:
- операции на кости и на слизистой оболочке;
- операции на пульпе зуба (ампутация, экстирпация);
- удаление сломанного зуба и зубов, пораженных апикальным пародонтитом;
- резекция верхушки корня зуба;
- чрескожный остеосинтез;
- эсцизия кист;
- обезболивание при воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области (остемиелит, периостит).
Дозировка
Доза препарата устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести и продолжительности вмешательства.
При удалении зубов верхней челюсти, с учетом отсутствия воспалений, проводится инфильтрационная анестезия ультракаином в дозе 1,7 мл на каждый зуб. В некоторых случаях дозу препарата нужно увеличить для достижения полного обезболивания. При удалении нескольких зубов, которые расположены рядом, обычно хватает одной инъекции.
При удалении премоляров нижней челюсти так же достаточно инъекции в дозировке 1,7 мл. В этом случае нет потребности проводить мандибулярную анестезию.
Если нужный эффект обезболивания не достигнут — рекомендовано повторное введение 1-1,7 мл раствора. В случае неэффективности обезболивания показано проведение блокады нижней челюсти.
При подготовке полости или препарировании зубов под коронку раствор ультракаина применяют в виде инфильтрационной анестезии в дозе 0,5–1,7 мл на каждый зуб.
Фото: Препарирование под коронку
Если в ходе проведения стоматологической процедуры возникает необходимость в рассечении и ушивании неба, для небной депо-инъекции достаточно 0,1 мл раствора.
При выполнении одной стоматологической манипуляции максимальная доза артикакаина для взрослого составляет 7 мг/кг массы тела. Нормально переносится доза препарата до 500 мг (12,5 мл инъекционного раствора).
Для детей старше 4 лет доза препарата подбирается индивидуально в зависимости от веса пациента и тяжести манипуляции, при этом максимальная доза не должна превышать 5 мг/кг массы тела.
Побочные действия
Побочные явления можно разделить на 2 типа: обусловленные эпинефрином и реакцией организма на местное введение ультракаина.
Наиболее часто эпинефрин в составе препарата приводит к головной боли. Иногда возможны сердцебиение, повышение артериального давления, аритмии.
Редко возможны осложнения со стороны других систем организма.
- Центральная нервная система. Нарушения дыхательной функции, включая остановку дыхания, нарушение сознания, непроизвольное сокращение мышц, вплоть до возникновения генерализованных судорог.
- Орган зрения. Слепота, двоение в глазах, нечеткость зрения. Эти побочные действия носят временный характер.
- Пищеварительная система. Тошнота, рвота.
- Сердечно-сосудистая система. Падение артериального давления, острая сердечно-сосудистая недостаточность, тахикардия, брадикардия, шок.
Возможны аллергические реакции на препарат, которые проявляются в виде:
- кожного зуда;
- крапивницы;
- эритемы;
- отека голосовой щели, слизистой носа, губ;
- конъюнктивита.
В тяжелых случаях могут наблюдаться асфиксия и анафилактический шок.
У пациентов с бронхиальной астмой возможны признаки повышенной чувствительности, которые проявляются в виде нарушения сознания, стридорозного дыхания, рвоты, диареи, приступа бронхиальной астмы. Это обусловлено наличием в составе препарата бисульфита натрия.
Местные реакции наблюдаются при не соблюдении техники введения препарата, при попадании раствора в сосудистую сеть. Проявляются они ишемическими нарушениями, вплоть до некроза тканей и пареза лицевого нерва.
Противопоказания
Ультракаин ДС не применяется у пациентов, имеющих аллергию на артикаин, эпинефрин и другие компоненты, содержащиеся в растворе.
В связи с наличием адреналина в составе препарата, противопоказано его применение у пациентов с тахикардией, тахиаритмиями, с выраженной артериальной гипертензией, тяжелыми нарушениями проводимости и ритма сердца, при острой сердечно-сосудистой недостаточности.
Также противопоказано использование препарата при глаукоме, феохромацитоме, гипертиреозе и бронхиальной астме, и тем пациентам, кто принимает бетаадреноблокаторы неселективного типа.
Для пациентов, склонных к аллергическим реакциям, рекомендовано использовать ультракаин, расфасованный в одноразовые ампулы или картриджи, так как раствор из флакона для многократного использования содержит консервант.
Препарат не применяется у людей с анемией, метгемоглобинемией и гипоксией. В силу отсутствия клинического опыта, препарат запрещено вводить детям до четырехлетнего возраста.
Применение во время беременности и лактации
Препарат незначительно проникает через гематоплацентраный барьер, что является его преимуществом и делает возможным его использование во время беременности.
Артикаин очень быстро распадается и выводится из организма, что обеспечивает быструю элиминацию препарата и невозможность проникнуть в грудное молоко в высокой концентрации. Так что нет необходимости временно прекращать грудное вскармливание при введении препарата во время лактации.
Видео: лечение зубов во время беременности
Меры предосторожности
Для обеспечения безупречного функционирования при работе, рекомендуется использовать специальные инжекторы — шприцы для инъекций. Наиболее подходят Unidjekt K и Unidjekt K vario.
Максимальную безопасность от повреждения стекла обеспечивают подставки для шприцов. Для инфильтрационной анестезии — Unidjekt K или Unidjekt K vario. Для интралигаментарной анестезии — Ultrajekt.
Препарат нельзя вводить внутривенно (внутрисосудисто). Во избежание внутрисосудистого введения необходимо проводить аспирационный тест. Инъекционное давление должно соответствовать чувствительности ткани.
Для предотвращения передачи инфекций важно следить за тем, чтобы каждый забор раствора из флаконов производился стерильным шприцом и иглой. Использование одного картриджа с раствором недопустимо для нескольких пациентов.
Нельзя использовать раствор из поврежденных картриджей.
Принимать пищу рекомендуется после полного восстановления чувствительности.
Передозировка
При передозировке препаратом возможно появление:
- моторного возбуждения,
- головокружения,
- нарушения сознания.
В этом случае инъекцию препарата немедленно прекращают. Пациента укладывают горизонтально, обеспечивают доступ свежего воздуха и проходимость дыхательных путей. Обязательно измеряется артериальное давление и ЧСС.
Желательна установка венозного доступа и инфузия кристаллоидов, даже пациентам, с не очень тяжелыми признаками передозировки.
При нарушении дыхательной функции применяется кислород. В тяжелых случаях показано искусственное дыхание и интубация трахеи с последующим подключением к аппарату искусственной вентиляции легких.
При появлении непроизвольных мышечных подергиваний или генерализованных судорог, показано внутривенное введение коротких и ультракоротких барбитуратов.
При развитии шока обеспечивается комплексная терапия, включающая в себя введение плазмозаместителей, альбумина, глюкокортикостероидов, при постоянном контроле функции сердца и легких.
При развитии артериальной гипертензии вводят вазодилататоры периферического действия. При тахикардии и тахиаритмии внутривенно вводят блокаторы бета-адренорецепторов.
Взаимодействие с другими лекарствами
При использовании ультракаина в комбинации с ингибиторами моноаминоксидазы и антидепрессантами трициклического ряда, возможно усиление сосудосуживающего действия адреналина.
Его не применяют у пациентов, принимающих бетаадреноблокаторы.
При комбинации препарата с гепарином, ацетилсалициловой кислотой т другими антикоагулянтами, повышается риск развития кровотечения.
Фото: Ацетилсалициловая кислота
Использование галотана и других наркотических средств для ингаляционного наркоза одновременно с ультракаином, может приводить к развитию аритмии.
Цены ↑
| Название | Цена, руб |
|---|---|
| Ультракаин д-с, Санофи-авентис, Франция, ампулы 2 мл, 10 шт. | 435 |
| Ультракаин д-с форте, Санофи-авентис, Франция, ампулы, 2 мл, 10 шт | 440 |
| Ультракаин д-с форте, Санофи-авентис, Франция, картриджи 1,7 мл, 100 шт. | 3200 |
| Ультракаин д-с, Санофи-авентис, Франция картриджи 1,7 мл, 100 шт. | 3280 |
Часто задаваемые вопросы ↑
Каково время действия препарата?
Препарат начинает действовать через 1–3 минуты после введения. При инфильтрационной анестезии чувствительность возвращается через 3-4часа, при проводниковой и поднадкостничной — через 4–5 часов.
Разрешен ли для детей?
Препарат разрешено использовать для обезболивании стоматологических манипуляций у детей старше 4 лет.
Отзывы на ультракаин в стоматологии ↑
Татьяна, Москва, 25 лет
Мне предстояло плановое пломбирование зуба. Пришла в клинику, мне предложили обезболивание на выбор лидокаином или ультракаином. Последнее, сказали, не имеет побочных действий и противопоказаний, даже беременным разрешено. Хоть я страшный аллергик, согласилась. Через несколько секунд после укола меня начало трясти, участилось сердцебиение. Врач сказал это нормально.
Действие препарата длилось около трех часов. После, уже дома, у меня дико разболелась голова, началась рвота. Состояние было ужасное, полуобморочное. Давление было низкое — 70/50.
В общем, препарат, конечно, работает, обезболивает хорошо, но последствия приносят конкретные неудобства.
Елена, Рязань, 33 года
Пошла к стоматологу на целую серию стоматологических манипуляций. Пломбировала 4 соседних зуба. Для их обезболивания хватило одной ампулы. Чувствительность отсутствовала полностью, я не почувствовала боли нигде, даже часть языка онемела. Действие препарата прошло через 2 часа. Никаких побочных эффектов у меня не наблюдалось.
Ультракаин ДС является современным, высококачественным препаратом. Справляется со своей задачей обезболивания на 100%. Не следует применять препарат самостоятельно, без консультации специалиста. При предстоящей стоматологической манипуляции обязательно расскажите врачу о состоянии своего здоровья, предрасположенности к аллергии и медикаментах, которые принимаете.
Источник
