У каждого человека свое артериальное давление

Миф 1. Повышенное давление бывает почти у всех, от этого не умирают.

Артериальная гипертония – это заболевание, ключевым признаком которого является стойкое повышение артериального давления, а послед-ствием – нарушение функций жизненно важных органов: сердца, сосудов, а также почек и головного мозга. Сегодня артериальная гипертония и её осложнения в виде инфаркта, инсульта, поражения почек – одна из главных причин смерти. Причём трагедия часто происходит неожиданно.

Миф 2. Артериальная гипертония – болезнь пожилых людей.

Вовсе нет. Артериальная гипертония стремительно молодеет. Сегодня нередки случаи, когда артериальная гипертония развивается у людей чуть старше 30 лет. Чем это опасно? Если человек начал страдать этим заболеванием с 30 – 35 лет и в течение последующих 15 лет не знал об этом, а значит, и не лечился, то к пенсионному возрасту он уже придёт с сердечной недостаточностью, а, может быть, и с перенесённым инсультом, то есть, по существу, инвалидом. Иногда такой человек погибает, не дожив до пенсионного возраста. Чтобы избежать трагического исхода, каждый из нас, начиная с 25 лет, хотя бы раз в полгода должен измерять своё артериальное давление.

Миф 3. Главные причины артериальной гипертонии – плохая наследственность и стрессы.

Наследственный фактор, несомненно, играет свою роль. Но сама по себе наследственная предрасположенность к артериальной гипертонии не означает, что человек обязательно заболеет. А вот когда к наследственности присоединяются другие негативные факторы… Самый существенный фактор риска – это повальное злоупотребление солью. Даже не подсаливая пищу специально, мы, тем не менее, употребляем поваренной соли в три раза больше того количества, которое нам требуется. Избыточное поступление в организм натрия, который содержится в поваренной соли, – один из наиболее мощных факторов риска возникновения артериальной гипертонии. Что касается стрессов… Они зачастую срабатывают как детонатор и запускают процесс артериальной гипертонии. Но если человеку, который ругается с начальством, ездит по пробкам, преодолевает сугробы и лужи и т. д., предоставить идеальные условия жизни, то артериальная гипертония у него всё равно не исчезнет.

Миф 4. У человека с повышенным давлением глаза красные, а голова болит и кружится – словом, все симп-томы налицо.

На самом деле коварство этой болезни заключается в том, что человек, страдающий артериальной гипертонией, далеко не всегда знает, что он уже давно живёт с очень высокими величинами артериального давления. Самочувствие такого человека может продолжительное время оставаться очень хорошим. А когда симптомы возникают, время для профилактики болезни часто уже упущено.

Есть ряд признаков, на которые пациент, уже знающий, что у него гипертония, должен обязательно обращать особое внимание. Это внезапное ухудшение зрения, уменьшение силы или чувствительности в руках или ногах, в одной или двух симметрично или асимметрично, резкое и не объяснимое очевидными причинами уменьшение количества мочи, отделяемой за сутки, одышка, особенно сохраняющаяся в покое. Но это, строго говоря, не симптомы собственно самой артериальной гипертонии – это признаки того, что болезнь уже дала осложнения.

Миф 5. Нормальное давление у каждого своё: кто при показателях 120/80 в обморок падает, а кому и при 180/110 хорошо.

Действительно, существует такое понятие, как рабочее давление. Это то давление, при котором человек себя удовлетворительно чувствует. Однако далеко не всегда рабочее давление совпадает с нормальным. Так, у больных с отсутствием сахарного диабета II типа и ассоциированных клинических состояний нормальное давление должно быть не выше 140/90 мм рт. ст. При сопутствующем диагнозе «Сахарный диабет» или поражении почек – не выше 130/80 мм рт. ст. Нижняя граница безопасного снижения артериального давления – 110/70 мм рт. ст. При превышении этих цифр в разы возрастает нагрузка на стенки сосудов, сердце, почки и другие органы.

Миф 6. Каждый человек, у которого хоть раз отмечалось повышенное давление, болен артериальной гипертонией.

Конечно, это не так. Артериальную гипертонию должен диагностировать врач. Первое правило – артериальное давление нельзя измерять на бегу, пациент должен перед этим побыть в покое. Второе правило – бесполезно измерять давление человеку, который незадолго до этого пил крепкий чай, кофе, курил, употреблял алкоголь. Есть методы автоматического суточного мониторинга артериального давления: проводится запись показателей в течение суток, а потом эту запись расшифровывает компьютер.

Миф 7. От гипертонии спасает циркониевый браслет.

Никакими научными данными целебное действие металла циркония, который долгое время использовался только в закрытых отраслях промышленности, не подтверждено! Опасность подобного заблуждения кроется в том, что больные гипертонией начинают верить в возможности альтернативного лечения да ещё таким модным и изящным способом, как ношение браслета. Подобное «лечение» может очень плохо кончиться.

Миф 8. Если давление повышенное, то надо пить лекарства, если нормальное – зачем лишний раз «глотать всякую химию»?

Такой подход, увы, исповедуют многие пациенты. К сожалению, артериальная гипертония, однажды возникнув, остаётся с человеком на всю жизнь. И это, по существу, предопределяет необходимость пожизненного лечения. Обязательно нужно принимать все назначенные врачом препараты. Они действуют только в комплексе, и если вам назначено четыре препарата, а вы принимаете только три, вы не станете на три четверти здоровее. Современные препараты для лечения артериальной гипертонии не работают друг без друга. Это как шестерни, зубчатые колёса одного механизма, которые сцеплены друг с другом, и если одного нет, то весь механизм перестаёт дейст-вовать.

Миф 9. Врач запретит всё: и остренькое кушать, и курить, и пить, и на море ездить, и в баньке париться.

А вот это неправда. Чем меньше соли, тем лучше – это действительно так. По поводу алкоголя – позволено разумное его употребление. Кстати, есть данные, что хорошее красное вино, в умеренных дозах, разумеется, защищает сосудистую стенку. Разумная физическая нагрузка тоже пойдёт на пользу. Но она ни в коем случае не должна вызывать одышки.

Миф 10. Если уж лечиться, то непременно средствами народной медицины, которыми веками лечились наши деды и прадеды.

Известен факт, что сто лет назад продолжительность жизни мастерового или крестьянина не превышала 40 лет. Он просто не доживал до того возраста, когда проявляется артериальная гипертония. А если и доживал, то это не значит, что он был здоровым человеком. Вообще, чтобы развеять лубочные представления о патриархальной России, достаточно перечитать рассказы Булгакова из «Записок юного врача»: общая посудина, из которой все хлебают, две-три ложки, одно полотенце и т. д. Поэтому мерить тогдашними мерками наши сегодняшние проблемы нельзя. В том числе и подходить с этими мерками к лечению артериальной гипертонии. Поэтому лучше не доверяться опыту наших предков, а сходить на консультацию к грамотному кардиологу, который поможет вам подобрать медикаментозную терапию и даст рекомендации по изменению образа жизни.

Совет от центра здоровья

И гипертоникам, и гипотоникам нужно стараться как можно больше ходить пешком – не менее часа в день в удобном темпе.

Более подробные рекомендации квалифицированных врачей по профилактике и лечению патологий артериального давления вы получите БЕСПЛАТНО, если обратитесь в региональный центр здоровья.

Адрес: Ярославль, ул. Угличская, д. 40 (проезд до остановки «Госпиталь ветеранов войн»). Часы работы: понедельник – пятница с 8-00 до 17-00. Предварительная запись по тел. 73-44-27.

Артериальное давление служит признаком, свидетельствующим о состоянии организма, а изменения параметров давления дают информацию о возможных заболеваниях. Поэтому человеку необходимо уметь определять свое давление и знать о том, какая у него должна быть норма артериального давления.

Что такое артериальное давление человека?

Как известно, кровь в организме течет по сосудам – венам, капиллярам, артериям. Кровяным давлением называют производимое кровью давление на стенки сосудов. Оно может быть нескольких видов:

• Внутрисердечное
• Капиллярное
• Венозное
• Артериальное

Наиболее важным в диагностическом плане является артериальное давление. Поэтому впредь, говоря о давлении, мы будем иметь в виду именно артериальное давление.

Давление создается в больших артериях в результате сократительной деятельности сердца. Именно благодаря артериальному давлению в сосудах осуществляется ток крови, и к тканям поступают питательные вещества и кислород.

Величина давления определяется двумя параметрами – значениями систолического и диастолического давления.

Систолическое (или верхнее) артериальное давление создается в артериях во время наибольшего сжатия сердца (систолы). Диастолическое (нижнее) давление отмечается во время наибольшего расслабления сердца (диастолы). Давление исторически принято измерять в миллиметрах ртутного столба. С точки зрения физики оно показывает, на сколько миллиметров давление в сосудах превышает атмосферное давление.

Параметр записывается двумя числами. Например, давление 134/70 означает, что систолическое давление равно 134 мм ртутного столба, а диастолическое – 70 мм.

Разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением носит название пульсового давления.

Какое давление считается нормальным?

Этот параметр не бывает постоянным в разных ситуациях. На кровяное давление могут влиять различные обстоятельства. Во время физических нагрузок и стрессов давление поднимается, в моменты покоя и сна – понижается. Нормальным считается значение, измеренное в состоянии покоя.

Также нормальное давление человека не остается постоянным и в течение его жизни. Самое низкое давление у человека наблюдается в детстве, а с возрастом оно имеет тенденцию к повышению. Во время гормональных всплесков – в подростковом возрасте, в период беременности, кровеносное давление также может меняться. Норма давления зависит и от индивидуальных характеристик организма отдельных людей, но эти вариации невелики.

Норма давления и изменение представлений о ней

Представления о том, какое должно быть нормальное артериальное давление в каком возрасте, менялись с течением времени. Если три десятилетия назад считалось, что норма АД имеет линейную зависимость от возраста и должна постепенно повышаться, то теперь медики полагают, что существует определенное значение, выше которого давление считается опасным в любом возрасте, даже в преклонном. Хотя определенную связь нормы АД с возрастом никто не отрицает. И на практике найти пожилого человека, у которого было бы давление в норме, весьма непросто. Поэтому повышенное давление, например, 150/90 для преклонного возраста нормой можно назвать лишь условно.

Повышенным артериальным давлением, однозначно относящимся к проявлениям патологии, принято считать значение выше 135/85. Величина давления, большая 145/90, является симптомом гипертонической болезни.

Аномально низким давлением, требующим установления его причин и лечения, для взрослых считается давление ниже 100/60. Оптимальные показатели нормы АД для взрослых находятся в диапазоне 110/65 – 120/75. Пульсовое давление, превышающее 55 мм и меньшее 30 мм, также, как правило, является признаком патологии.

Следует отметить, такие параметры, как давление и пульс, не имеют прямой взаимосвязи. Учащенный пульс (тахикардия) не всегда может свидетельствовать о гипертонии, а редкий (брадикардия) – о пониженном давлении. Более того, иногда при понижении артериального давления пульс может увеличиваться – из-за того, что организм будет стремиться компенсировать недостаток кровообращения, и наоборот. Для того, чтобы определить давление, необходимо его измерить.

Как измеряется давление?

В медицинской практике чаще всего используется давление крови в артериях руки. На сегодняшний день для определения артериального давления применяются специальные приборы – тонометры. Как правило, они недороги и доступны для широкой массы населения.

Существует три основных типа тонометров:

• Ручные
• Полуавтоматические
• Автоматические

Также тонометры могут быть аналоговыми и цифровыми. Большинство современных полуавтоматических и автоматических манометров являются цифровыми. Ручные тонометры несколько дешевле, но требуют определенных навыков работы с ними, поэтому они мало подходят для обычного человека.

Каков принцип действия тонометра? Процедура измерения давления выглядит так. Вокруг плеча оборачивается манжета, в которую накачивается воздух. Затем он постепенно выпускается. Для определения значений давления используется метод Короткова. Он заключается в фиксации шумов, возникающие в артериях в то время, когда давление меняется. Давление в манжете, совпадающее с началом шума, соответствует артериальному систолическому давлению, а давление, совпадающее с окончанием шума – диастолическому.

В ручных манометрах для определения начала и конца шумов применяется стетоскоп, наушники которого вставляются в уши измеряющего. Воздух в манжету накачивается вручную при помощи груши.

В автоматических и полуавтоматических манометрах пульс и давление фиксируются автоматически. Разница между полуавтоматическими и автоматическими аппаратами, однако, состоит в том, что в автоматических воздух в манжету накачивается мотором, а в полуавтоматических для этого используется груша.

Существуют также тонометры, измеряющие давление на запястье. Они компактнее и удобнее, но менее точны и подходят не всем пациентам (например, пожилым).

Результаты измерения давления на цифровых тонометрах обычно отображаются в виде трех цифр, например, 120 — 70 — 58. Это обозначает, что систолическое давление равно 120 мм, диастолическое – 70, а пульс – 58 ударов в минуту.

Методика измерения

Давление при помощи манометра измеряют в сидячем положении. Перед измерением необходимо несколько минут посидеть в состоянии покоя. Также перед процедурой не рекомендуется употреблять кофе, алкоголь, заниматься физическими упражнениями. В помещении не должно быть слишком тепло или холодно.

Середина плеча, на которое накладывается манжета, должно находиться примерно на одном уровне с грудью. Лучше всего положить руку на стол. Не рекомендуется накладывать манжету на рукав одежды, двигать рукой во время измерения.

При использовании полуавтоматического или ручного манометра грушу надо накачивать равномерно, не слишком медленно и не слишком быстро. Для автоматических манометров одного измерения, как правило, недостаточно, так как автоматика может ошибиться и показать неверный результат. Рекомендуется сделать три измерения на разных руках и выбрать среднее значение. Между двумя измерениями на одной руке необходимо сделать паузу в несколько минут, чтобы сосуды вернулись в нормальное состояние.

Обычно давление на правой руке несколько выше из-за более развитой на ней мускулатуры. Но если эта разница значительна – более 10 мм, то это может свидетельствовать о патологии.

Следует учитывать и так называемый «эффект белого халата». Он выражается в том, что многие люди, особенно нервозные и мнительные, в кабинете у врача испытывают сильный стресс. В такой ситуации у человека повышается давление при измерении в амбулаторных условиях. Поэтому предпочтительнее измерять давление дома, в привычной и приятной обстановке.

Пожилым людям и людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией, вегето-сосудистой дистонией, диабетом, давление необходимо измерять два раза в день – утром и вечером. Это дает возможность избежать критически опасных для здоровья повышений давления.

Существуют также аппараты, способные измерять давление в течение длительного времени, например, в течение суток. Они крепятся на теле пациента. Проводимый с их помощью мониторинг дает более полную информацию о динамике давления и о том, как оно меняется в зависимости от времени суток и характера деятельности человека.

Чем опасно повышенное и пониженное давление?

Во время физических нагрузок и стрессов давление может на какое-то время повышаться. Это явление считается нормальным и обусловлено выбросом в кровь сосудосужающего гормона – адреналина. Однако в состоянии покоя давление должно возвращаться в норму. Если этого не происходит, то это повод бить тревогу.

Постоянно повышенное давление – главный симптом гипертонической болезни. Высокое давление приводит к снижению работоспособности, быстрой утомляемости, одышке, болям в области сердца, ухудшению сна, увеличению вероятности кровотечений. Но самое страшное – оно существенно увеличивает риск возникновения таких тяжелых заболеваний, как инфаркт и инсульт.

Нередко может наблюдать и обратное явление – постоянно пониженное давление (гипотония). Это состояние не столь опасно, как гипертония, но также не сулит ничего хорошего. При гипотонии ухудшается кровоснабжение тканей, что может повлечь ослабление иммунитета и прочие заболевания, повышается риск обмороков и расстройств ЦНС.

Давление человека: норма по возрасту

Нормальное давление человека — показатель относительный, так как у детей и подростков давление обычно несколько ниже, чем у взрослых, однако в возрасте 12 лет приближается к взрослым значениям.

У детей

Норма давления у взрослых

Если вы обнаружили, что давление у вас или у вашего ребенка постоянно находится вне указанных для возрастной группы пределов (неважно, систолическое ли это давление, диастолическое или сразу оба параметра), то это повод для обращения к врачу. Стоит также учитывать, что некоторые сопутствующие заболевания, например, диабет или ишемия, делают опасным даже умеренно повышенное давление.

Давление может быть выше нормального по разным причинам:

• сердечно-сосудистые заболевания
• повышенный уровень холестерина в крови
• заболевания почек
• неврозы
• стресс
• заболевания эндокринной системы
• остеохондроз
• малоподвижный образ жизни
• лишний вес
• вредные привычки – курение, алкоголь
• беременность
• вегето-сосудистая дистония

Пониженное давление также может иметь различные причины:

• кровотечения
• сердечная недостаточность
• обезвоживание организма
• недостаток витаминов
• заболевания эндокринной системы
• переутомление
• гипогликемия
• вегето-сосудистая дистония