Тремор при артериальное давление
Заботливые родители всегда стараются укомплектовать домашнюю или дорожную аптечку средствами от гриппа, ОРВИ и простуды для ребенка. И действительно, порой болезнь застигает врасплох – в выходные, но ночам, вдали от дома. И хочется, чтобы под рукой были самые необходимые препараты, которые не навредят малышу и облегчат его состояние до приезда врача. В этой статье мы рассмотрим, какие средства должны входить в аптечку и в каких случаях их следует давать.
Грипп, простуда и ОРВИ — что общего?
Простудой в народе принято называть не что иное, как разнообразные вирусные заболевания. ОРВИ и грипп — тоже вирусные инфекции. Разница между ними заключается в том, что вызываются они разными вирусами-возбудителями. Это может быть не только вирус гриппа, но и аденовирусная инфекция, риновирус, респираторно-синцитиальная инфекция, вирус парагриппа. Всего существует более 300 вирусов, которые могут «посетить» ваше чадо, и определить, какой вирус точно вызвал неприятные симптомы, дома не представляется возможным.
У различных вирусов-недугов много общего в симптомах. Как правило, болезнь у ребенка всегда протекает исключительно в острой форме. Начинается с подъема высокой температуры, появления респираторных катаральных симптомов — сухого и непродуктивного кашля, насморка, иногда — ринореи (течения из носа), головной боли, мышечной ломоты, озноба.
Вирус в организме ребенка «свирепствует» от 3-5 до 7 суток в зависимости от типа вируса, а затем иммунитет путем выработки специфических антител к возбудителю берет над ним верх, болезнь отступает.
Удивительно, но с лекарствами или без них, но вирус в детском организме проживет ровно столько, сколько он способен прожить. Иммунитет в любом случае справится с ним. Однако некоторые препараты помогут детскому организму справиться с болезнью более легко, а также предотвратить тяжелые осложнения, которыми чреваты все вирусные инфекции, особенно грипп.
Общие принципы лечения
Прежде чем отправиться в аптеку выбирать препараты, следует четко понимать, что и зачем лечат при гриппе или ОРВИ. Универсального лекарства от вирусных недугов не существует. Исключение составляют некоторые противовирусные очень немногочисленные препараты, которые обладают разрушительным действием исключительно на вирус гриппа.
Поскольку от вируса лекарства нет, то препараты при ОРВИ назначают для симптоматического лечения, чтобы облегчить протекание заболевания в ожидании, когда наступит вполне закономерное самостоятельно выздоровление. Если ребенок внезапно заболел, родители должны с первых минут предпринять правильные действия для его выздоровления — обеспечить ему постельный режим в нежарком и хорошо проветренном помещении, обильное теплое питье, легкую одежду, чтобы малыш не потел.
Следует вызвать врача, а если ребенку нет года, то – скорую помощь.
Принимать решение о том, какими лекарственными средствами лечить чадо, должен исключительно врач, но родители могут упростить доктору задачу, имея в домашней аптечке препараты на любой «простудный» случай. Вызванный специалист, безусловно, оценит старания и назначит схему лечения из того, что уже имеется. К тому же многие препараты могут пригодиться и на доврачебной стадии.
В вирусных инфекциях кроются две большие опасности — высокий жар и обезвоживание. Жар выше 38,5 градуса для детей до 3 лет и свыше 40 градусов для более старших детей может привести к развитию фебрильных судорог у малышей, гипертермии, развитию почечной недостаточности, а также к возникновению проблем с сердцем и нарушению целостности кровеносных сосудов.
Интоксикацию в детском организме вызывает проникновение вируса в кровоток. Проявляться это может по-разному. Чаще всего — сильной болью в мышцах и суставах, нередко также рвотой и диареей на фоне высокой температуры. И в этом кроется вторая опасность — обезвоживание. Чем младше ребенок, тем быстрее он теряет запасы жидкости, счет может идти на часы.
Именно на предотвращение обезвоживания и перегрева будет направлено основное лечение при гриппе, ОРВИ и всех видах вирусных инфекций, которые в народе привычно называют «простудой».
Препараты для симптоматического лечения и первой помощи
В зависимости от тех или иных симптомов, степени их выраженности, все препараты следует условно разделить на несколько больших групп. Так и родителям будет проще ориентироваться в том, что и когда может понадобиться ребенку.
От температуры
Температура при вирусном недуге необходима ребенку, чтобы иммунитет быстрее смог выработать антитела к вирусу. Но если столбик термометра поднялся до отметки в 39 градусов, а у детей до 3 лет — 38 градусов, нужно начинать принимать жаропонижающие препараты. Эта группа лекарств от простуды и гриппа должна всегда быть под рукой. Чаще всего температура поднимается у детей по ночам, и в дежурную аптеку сходить получится не у всех и не всегда.
Выбирая среди великого множества жаропонижающих средств, следует остановиться на препаратах, которые содержат парацетамол. Именно это вещество считается наиболее безопасным и эффективным для детского возраста. Начиная с 16 лет можно принимать и препараты на основе ацетилсалициловой кислоты (например, одну из форм «Аспирина»).
Но детям ацетилсалициловая кислота категорически противопоказана. Она может вызвать гибель ребенка из-за тяжелого поражения печени (синдрома Рейе или Рея).
Итак, в аптеке для ребенка до 16 лет следует приобрести препараты на основе парацетамола. Малышу от 2-3 лет подойдет средство в сиропе – «Панадол», «Нурофен».
Новорожденным и детям до года можно поставить ректальные суппозитории (свечи) – «Парацетамол», «Цефекон Д». Детям с 7-8 лет можно предложить «Парацетамол» в таблетках. Эффективное лекарство от жара при простуде и гриппе – «Ибупрофен». Этот препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Стоит лекарство сущие копейки, поэтому приобретите его и храните в аптечке на всякий случай.
Лекарство в возрастной дозировке (указана в инструкции по применению) можно давать ребенку в том случае, если температура плохо поддается снижению препаратами с парацетамолом.
От насморка
Если у малыша заболевание сопровождается жидким насморком (текущими соплями), ничего капать и мазать в нос не требуется. Ринорея — защитный механизм, который позволяет слизистым оболочкам верхних дыхательных путей частично избавиться от проникшего в них вируса. Наоборот, следует промывать нос, обильно орошать его солевым раствором или препаратами на основе морской воды, например, «Аквамарисом».
Если сопли стали более густыми, носовое дыхание сильно затруднено, на помощь родителям придут сосудосуживающие препараты – «Називин», «Назол», для малышей подойдут детские формы этих лекарств – «Називин Сенситив» и «Назол Беби». Достаточно 1 капли в каждую ноздрю, чтобы на несколько часов носовое дыхание восстановилось.
Злоупотреблять этими каплями ни в коем случае нельзя, ведь сосудосуживающие препараты способствуют развитию стойкого лекарственного привыкания. Более 4-5 дней подряд сосудосуживающие капли в нос применять нельзя.
Если сопли стали не просто густыми, но и насыщенными желтыми, зелеными с дурным запахом, следует незамедлительно вызвать врача, поскольку такие выделения из носа — признак присоединившейся бактериальной инфекции. Ребенку нужны капли с антибиотиками, которые назначит доктор. Их можно будет приобрести в аптеке по рецепту врача.
От кашля
Началу вирусных заболеваний свойственен сухой кашель. Задача родителей — быстро и эффективно поспособствовать разжижению мокроты, чтобы кашель стал мокрым и продуктивным. Поэтому ребенку, помимо обильного теплого питья, дают муколитические препараты – «Мукалтин», «Коделак Бронхо», «Лазолван». Большинство таких препаратов выпускают в удобных для приема формах — в виде сиропов с приятным фруктовым запахом и вкусом.
Как только начнет образовываться мокрота, и кашель станет влажным, ребенку категорически нельзя давать противокашлевые средства, подавляющие работу кашлевого центра в головном мозгу. Ему нужно кашлять, чтобы мокрота не застаивалась в бронхах, чтобы не возникло воспаления верхних и нижних дыхательных путей.
От рвоты и диареи, от интоксикации
Если вирусный недуг у ребенка протекает с симптомами интоксикации, важно как можно больше поить его жидкостью комнатной температуры. Это поможет избежать обезвоживания. Правда, одной только водой утерянный со рвотой или диареей водно-солевой баланс не восстановить. Поэтому в аптечке должны быть средства для пероральной регидратации – «Смекта», «Хумана Электролит», «Регидрон».
Эти сухие смеси расфасованы в пакетики, их легко растворить на требуемое по инструкции количество воды и поить этой смесью ребенка в больших количествах. Если напоить не получается, следует вызвать скорую помощь. Врачи госпитализируют малыша и будут вводить ему средства для регидратации внутривенно.
При диарее и рвоте ребенку помогут энтеросорбенты – «Энтеросгель», «Энтерол». Применение противорвотных и противодиарейных средств прямого действия без рекомендации врача в детском возрасте запрещено.
От конъюнктивита
Когда недуг сопровождается конъюнктивитом, без консультации врача не обойтись уже потому, что воспаление слизистой глаз может быть вирусным, бактериальным и даже аллергическим. Истинную причину должны установить специалисты. В домашней аптечке можно иметь капли «Тобрекс», «Ципрофлоксацин» или «Офтальмоферон».
Противовирусные препараты
К сожалению, большинство препаратов, рекламу которых родители видят по телевизору, не считаются эффективными при гриппе, простуде и ОРВИ. Дело в том, что они не имеют клинически доказанной эффективности, к тому же большинство препаратов («Виферон», «Оциллокоцинум», «Анаферон детский», «Эргоферон» и другие) относятся к группе гомеопатических препаратов.
Это означает, что в них в лучшем случае содержится всего несколько молекул действующего вещества, которых явно недостаточно, чтобы победить вирус. Доказанной эффективностью обладают лишь несколько препаратов гриппа – «Тамифлю» (не путайте с «Терафлю»), «Озельтамивир». Эти средства должны применяться строго по показаниям врача, поскольку имеют массу побочных действий, которые могут оказаться опаснее самого вируса гриппа. Такие противогриппозные средства чаще всего применяют для лечения детей в инфекционном стационаре, где ребенок находится под круглосуточным врачебным наблюдением.
Врачи назначат противовирусные средства, даже гомеопатические, не потому, что они обязательно помогут ребенку, а потому, что родители требуют, чтобы им назначили что-то. А 99% противовирусных средств не навредят как минимум. Остальное — сделает собственный иммунитет. И после пяти дней приема «Анаферона» ни один родитель не скажет, что ребенок выздоровел сам. У него будет стойкая иллюзия, что выздороветь малышу помог именно «Анаферон».
Поэтому противовирусные средства в домашней аптечке можно и не иметь. Учитывая, что стоят они недешево, а эффективности как таковой не имеют вообще. Народными средствами (если они разумные и правильные) и симптоматическим лечением родителям удастся добиться точно такого же результата, точно в такие же сроки, как и приемом дорогих, «хороших» антивирусных препаратов.
Препараты для профилактики
Для профилактики вирусных заболеваний препаратов не существует. От гриппа проводится вакцинация, ею не стоит пренебрегать. Прием противовирусных средств для профилактики простудных заболеваний — пустая трата денег. Вероятность заболеть не зависит от того, сколько «Анаферона» мама «скормила» ребенку с начала осени.
Отзывы врачей в этом отношении единогласны — помогут крепкий иммунитет и закаливание, витамины и правильное питание, а также меры профилактики.
О том, как лечить ОРВИ у детей, смотрите в следующем видео от доктора Комаровского.
Источник
Обновлено: 25.09.2019 22:34:45
Эксперт: Наталья Шнейдер
*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Если верить педиатрам, здоровый ребенок с нормальным иммунитетом, посещающий детский сад, переносит от 4 до 6 простуд в течение года. Такую частоту болезней можно считать нормальной реакцией здорового иммунитета на поступающие извне патогены.
По мнению экспертов Всемирной Организации Здравоохранения, во время острой респираторной вирусной инфекции, если речь не идет о гриппе, специальные противовирусные не нужны. Более того, если температура ребенка не превышает 38 градусов, не нужны и жаропонижающие. Достаточно покоя (постельный режим), прохладного увлажненного воздуха (проветривание и мокрые махровые полотенца на батарее) и обильного питья (совершенно любого). Возможно, потребуются сосудосуживающие капли в нос для предупреждения отита и противокашлевые при сухом изнуряющем кашле.
Но мало кто их родителей обладает достаточным запасом хладнокровия, чтобы ограничиться простыми мерами. К тому же, у детей с аденоидными вегетациями (в просторечии – аденоидами) повышается вероятность отитов, и родители таких детей предпочитают давать малышам лекарства с самого начала болезни, надеясь предупредить осложнения. Для тех, кто считает, что лечение простуды без противовирусных – не лечение, представляем обзор противовирусных для детей.
Необходимое предупреждение: в рейтинге нет гомеопатических препаратов. ВОЗ предостерегает от использования гомеопатии при любых инфекциях, в том числе и сезонных ОРВИ, Национальная Служба Здравоохранения Великобритании запретила врачам назначать гомеопатические препараты, а Российская Академия Наук в своем меморандуме объявила гомеопатию лженаукой. Составляя обзор препаратов, мы стараемся придерживаться научного подхода.
Считаем необходимым заметить: если при обычной сезонной респираторной вирусной инфекции, или «простуде» без противовирусных можно обойтись, то при гриппе они показаны. Подробнее как отличить простуду от гриппа было рассказано в рейтинге обзор противовирусных препаратов для детей и взрослых по ссылке.
Обзор противовирусных для детей
Обзор противовирусных для детей с рождения до 2 лет
Это самая сложная группа пациентов. Теоретически, малышей с рождения и до полугода должны оберегать антитела, попавшие от мамы через плаценту, позже – поступающие в организм с грудным молоком. На практике это срабатывает не всегда. да и наладить грудное вскармливание по тем или иным причинам получается не у всех. Так что от инфекций такие дети не застрахованы, при этом собственный иммунитет у них пока сформирован слабо, да и организм сам по себе далеко не всегда способен без вреда перенести повышение температуру и интоксикацию, вызванную болезнью.
И в то же время нет ни одного средства с прямым противовирусным действием, разрешенным к применению у детей этого возраста. Остаются только иммуномодулирующие препараты и гомеопатия, которая ничем не поможет ребенку но может успокоить его родителей.
Виферон свечи
Рейтинг популярности*: 4.9
Для детей с рождения применяются суппозитории с 150000 МЕ действующего вещества. Есть и свечи с более высокими дозировками виферона, они используются для лечения детей старше 7 лет и взрослых.
Содержат человеческий рекомбинантный (то есть произведенный генномодифицированными бактериями) интерферон. Это вещество, которое обладает как прямым противовирусным действием, так и способностью стимулировать иммунную реакцию организма.
Применяются ректально, что довольно удобно для родителей, 2 раза в сутки. то есть каждые 12 часов. Продолжительность курса – 5 суток.
Достоинства
- удобная форма применения.
Недостатки
- возможны аллергические реакции.
Гриппферон назальный спрей
Рейтинг популярности*: 4.6
Еще один препарат на основе человеческого рекомбинантного интерферона. Спрей не всасывается через слизистые оболочки, то есть не действует на весь организм, из-за чего считается более безопасным. Да и передозировать его таким образом сложно.
Из недостатков нужно отметить необходимость частого применения – малышам до года впрыскивают по 1 дозе (1 «пшику») в каждую ноздрю 5 раз в сутки. Причем именно в сутки, то есть каждые 4 – 5 часов без перерыва на ночной сон.
Достоинства
- только местное действие.
Недостатки
- нужно применять 5 раз в сутки.
Обзор противовирусных для детей от 2 до 7 лет
В этой возрастной категории выбор средств становится чуть пошире, но тоже не слишком велик. Ограничивают использование лекарств как дозировки, так и формы выпуска. Например, считается, что нельзя давать таблетки детям до 3 лет, так как малышу трудно их глотать и он может поперхнуться. По той же причине детям до 7 лет не рекомендуют лекарства в капсулах.
Поэтому не все средства из текущего раздела обзора противовирусных для детей можно использовать непосредственно с двух лет жизни малыша. Нужно обращать внимание на возрастные ограничения.
Арбидол порошок для приготовления суспензии
Рейтинг популярности*: 4.8
Разрешен к применению у детей старше 2 лет.
В пузырьке темного стекла находится порошок. который надо развести. Сначала налить примерно кипяченой воды ⅓ объема пузырька, хорошо взболтать до растворения порошка, потом долить воды до метки (100 мл). Дальше нужную дозу отмеряют прилагаемой мерной ложкой. Для детей от 2 до 6 лет это 10 мл. Приготовленную суспензию нельзя хранить дольше 10 дней.
Принимать 4 раза в сутки в течение 5 дней. Учитывая, что всего во флаконе 100 мл суспензии, получается что на полный курс надо покупать сразу два флакона.
Достоинства
- обладает прямым противовирусным действием.
Недостатки
- высокая цена курса лечения.
Кагоцел
Рейтинг популярности*: 4.5
Непосредственно на вирусы не действует, но стимулирует синтез организмом интерферонов, которые, в свою очередь, обладают противовирусной активностью. Принимать можно с трех лет, в первые два дня болезни – по 1 таблетке 2 раза в день, в следующие 2 дня – по таблетке раз в день.
Из побочных эффектов отмечены только аллергические реакции.
Говоря о недостатках этого препарата нужно отметить, что поскольку сам он на вирусы не влияет, а стимулирует иммунный ответ, эффективность действия будет зависеть от выраженности индивидуальной иммунной реакции.
Достоинства
- довольно простая схема приема.
Недостатки
- эффективность будет зависеть от состояния организма.
Осельтамивир
Рейтинг популярности*: 4.3
Торговые наименования: Тамифлю, Номидес, Осельтамивира фосфат
Это лекарство предназначено для детей старше года, обладает доказанной эффективностью, но только против вируса гриппа. То есть применять его можно только при однозначной уверенности, что текущая болезнь – не простуда а именно грипп.
Обладает прямой противовирусной активностью.
Для детей от года до 8 лет предназначен порошок для приготовления суспензии. С помощью специального мерного стаканчика нужно отмерить 52 мл питьевой воды, вылить во флакон и активно взболтать. После этого в горлышко флакона нужно вставить адаптер, позволяющий отмерить нужную дозу полученной суспензии. Для детей от года до 6 лет (вес менее 15 кг) это 30 мг действующего вещества. Принимать нужно 2 раза в сутки.
Хранить готовую суспензию можно не более 10 дней при комнатной температуре и до 17 дней в холодильнике.
Нужно сказать, что у средства множество побочных эффектов, из которых чаще всего отмечаются головная боль, тошнота, рвота. ОТпускается по рецепту.
Достоинства
- рекомендован ВОЗ для лечения и профилактики гриппа.
Недостатки
- много побочных эффектов.
- рецептурный.
- высокая цена.
Обзор противовирусных для детей школьного возраста
Детям старше 7 лет подобрать противовирусное уже гораздо проще. Можно использовать любое из средств, описанное среди противовирусных для других возрастных групп, только в соответствующих дозировках. Либо можно взять лекарства, разрешенные к применению у школьников и подростков.
Ингавирин
Рейтинг популярности*: 4.7
Действует на уровне клеток, активируя синтез противовирусных белков. Кроме того, стимулирует выработку интерферонов.
Для детей с 7 лет предназначена дозировка в 60 мг (есть еще 90 мг для взрослых). Принимать нужно один раз в сутки в течение 5 – 7 дней (в упаковке 7 капсул).
Достоинства
- принимать всего 1 раз в сутки.
- упаковки хватает на курс лечения.
- мало побочных эффектов.
Амиксин
Рейтинг популярности*: 4.4
Для детей старше 7 лет предназначены таблетки по 60 мг.
Угнетает активность размножения вируса в клетках, стимулирует синтез интерферонов.
Удобный курс применения у детей: понадобится всего 3 таблетки, по 1 на первый, второй и четвертый день болезни (на третий день нужно сделать перерыв).
Из побочных действий возможны аллергические реакции, диспепсия (тошнота, рвота, понос), озноб.
Достоинства
- 3 таблетки на курс лечения.
- принимается по 1 разу в 24 – 48 часов.
Недостатки
- возможны нежелательные явления.
Занамивир
Рейтинг популярности*: 4.2
Торговое наименование: Реленза.
Еще один препарат, предназначенный для лечения исключительно гриппа. Можно применять у детей с 5 лет.
Обладает непосредственной противовирусной активностью. Выпускается как средство для ингаляций в особой форме – ротадиск, которые нужно вставить во флакон – дискхаллер, идущий в комплекте. 1 ротадиск рассчитан на 4 ингаляции.
Применять по 2 ингаляции два раза в день в течение 5 дней. То есть одного ротадиска хватает на день приема, а всего в упаковке их 5 штук, как раз на курс.
Внутрь лекарство не всасывается, действуя только местно, не влияя на жизненно важные органы. Но это не спасает от побочных явлений. ОТмечена возможность отека лица и гортани из-за аллергических реакций, бронхоспазма из-за раздражения дыхательных путей частичками препарата.
Достоинства
- подтвержденная эффективность против гриппа (рекомендован ВОЗ).
- только местное действие.
- упаковки хватает на полный курс лечения.
Недостатки
- возможны побочные эффекты.
*Рейтинг популярности основывается на анализе данных спроса сервиса wordstat.yandex.ru.
Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Источник
