Тонометр среднее артериальное давление
Многие люди знают, какие цифры при измерении артериального давления являются медицинской нормой. Но не все понимают, что именно обозначает тот или иной показатель. С необходимостью контролировать АД сталкиваются не только гипертоники. Напряженный ритм жизни и частые стрессы приводят к скачкам АД даже у здоровых людей. Поэтому регулярный мониторинг помогает контролировать состояние здоровья и вовремя реагировать на возможные нарушения.
Что такое артериальное давление?
Кровеносные сосуды в человеческом организме представлены в основном венами и артериями. Кровь, циркулирующая в просветах сосудов, оказывает постоянный напор на их стенки. Его сила зависит от эластичности сосудистых стенок и насосной функции миокарда. Кровяное давление также называется артериальным и бывает нескольких видов: внутрисердечное, венозное и капиллярное. Последние два вида практически не зависят от сердечного цикла. За счет кровяного давления кислород и питательные вещества доносятся кровью до внутренних органов.
Чем ближе к сердцу находится артерия, тем выше будет кровяное давление в ней. При измерении определяются средние показатели, поэтому замер обычно проводят на плечевой артерии, которая достаточно удалена от сердца, чтобы считать снятые с нее данные усредненными. При необходимости артериальное давление измеряется на запястье, а для определения сосудистых нарушений — на ногах.
Вернуться к оглавлению
Виды артериального давления
Есть два показателя АД — систолическое (верхний показатель) и диастолическое (нижний показатель). Первое показывает максимальный напор крови в момент сокращения сердечной мышцы, второе фиксирует минимальное значение во время ее расслабления. Стадия увеличения АД называется систолой, а стадия снижения — диастолой. Верхнее давление часто называют «сердечным», так как оно зависит от числа сердечных сокращений в единицу времени и показывает сопротивление стенок сосудов. Нижнее давление называют «почечным», и оно отражает сопротивление кровеносных сосудов.
Вернуться к оглавлению
Что означают цифры на тонометре?
Аппарат для измерения давления называется тонометром. Он бывает двух видов — механический и электронный. Последний, в свою очередь, бывает автоматическим и полуавтоматическим. Механический аппарат использует звуковой (аускультативный) метод: нагнетание воздуха происходит вручную, а частота пульса прослушивается при помощи стетоскопа. Этот метод требует определенных навыков. Использование электронного тонометра делает процесс измерения очень простым, поэтому именно эти аппараты рекомендуются специалистами для использования в домашних условиях. В полуавтоматическом аппарате накачивание воздуха производится как в механическом тонометре, а в автоматическом — программно. В обоих аппаратах показания давления автоматически отображаются на электронном дисплее.
Современные тонометры показывают не только АД,но и пульс,уровень заряда ….
АД измеряют в миллиметрах ртутного столба и обозначают двумя цифрами через правую наклонную черту: 120/80 мм рт. ст., где первая цифра — систолический показатель (sys), а вторая — диастолический (dia). Третье число на тонометре показывает частоту пульса. Измерение пульса позволяет узнать о возможных нарушениях в сердечно-сосудистой системе. У здорового взрослого человека сердце бьется с частотой 60—80 уд./мин. Показатели тонометра могут быть недостоверными при несоблюдении правил проведения манипуляции. Измерять АД нужно в спокойном сидячем положении, рука должна быть расслаблена, а манжета находиться не ниже уровня сердечной клетки.
Вернуться к оглавлению
Расшифровка показателей давления на тонометре
Чтобы правильно расшифровать показания измерений, сначала нужно понять, что такое общепринятая и индивидуальная норма. Существуют усредненные нормы, но лучше всего ориентироваться не на них, а на свое «рабочее» давление. Определить его поможет мониторирование цифр, которые показывают давление на протяжении нескольких дней два раза в день — через час после утреннего пробуждения и вечером.
Вернуться к оглавлению
Нормальные показатели
Понятие нормы при измерении АД относительное, так как на результат влияют многие факторы: время, когда производится измерение; психологическое состояния человека; прием медикаментов или стимулирующих препаратов; физическая нагрузка и другое. Однако, во время проведенных медицинских исследований были определены оптимальные нормативы. Они зависят от пола, возраста и генетической предрасположенности. Усредненные показатели давления в зависимости от пола и возраста указаны в таблице:
Возраст, лет | Систолическое, мм рт. ст. | Диастолическое, мм рт. ст. | ||
---|---|---|---|---|
Мужчины | Женщины | Мужчины | Женщины | |
17—20 | 123 | 116 | 76 | 72 |
20—30 | 126 | 120 | 79 | 75 |
30—40 | 129 | 127 | 81 | 80 |
40—50 | 135 | 135 | 83 | 84 |
50—60 | 135 | 135 | 85 | 85 |
старше 60-ти | 135 | 135 | 89 | 89 |
Незначительное понижение или повышение показателей АД, которое показано в таблице, тоже считается нормой:
Нормальное пониженное | Нормальное | Нормальное повышенное |
---|---|---|
100—110/60—70 | 120—130/70—85 | 130—139/85—89 |
Не стоит забывать, что с возрастом у человека АД физиологически становится выше. Поэтому для людей старше 70-ти лет нормальными на тонометре будут считаться показатели 140/90 мм рт. ст.
Вернуться к оглавлению
Отклонения
Верхние показатели
Повышенное давление, характеризующееся цифрами выше 140/90 мм рт. ст., которые отображает тонометр, называется гипертонией. Артериальная гипертензия имеет три стадии. Обозначения описаны в таблице:
Стадия | АД, мм рт. ст. | |
---|---|---|
Систолическое | Диастолическое | |
1-я (легкая) | 140—159 | 90—99 |
2-я (средняя) | 160—179 | 100—109 |
3-я (тяжелая) | выше 180 | выше 110 |
Первая стадия считается неопасной и не требует медикаментозного лечения. Как правило, достаточно отказаться от вредных привычек, придерживаться определенной диеты и избегать стрессовых ситуаций, чтобы стабилизировать состояние. На второй стадии необходим прием гипертензивных препаратов, список которых определяет только лечащий врач. Третья стадия требует госпитализации, так как опасна таким осложнением, как гипертонический криз.
Вернуться к оглавлению
Нижние показатели
Показатели артериального давления ниже 100/60 мм рт. ст. называются гипотонией. Есть люди, у которых пониженные показатели связаны с генетической предрасположенностью или физиологическим строением тела. Многие не придают значения пониженному давлению. Однако, это не так безобидно, как может показаться на первый взгляд. При длительном пониженном давлении мозг недополучается кислород и питательные вещества, что приводит к развитию серьезных осложнений в работе внутренних органов.
Источник
Что показывают цифры на тонометре?
Многие люди знают, какие цифры при измерении артериального давления являются медицинской нормой. Но не все понимают, что именно обозначает тот или иной показатель. С необходимостью контролировать АД сталкиваются не только гипертоники. Напряженный ритм жизни и частые стрессы приводят к скачкам АД даже у здоровых людей. Поэтому регулярный мониторинг помогает контролировать состояние здоровья и вовремя реагировать на возможные нарушения.
Что такое артериальное давление?
Кровеносные сосуды в человеческом организме представлены в основном венами и артериями. Кровь, циркулирующая в просветах сосудов, оказывает постоянный напор на их стенки. Его сила зависит от эластичности сосудистых стенок и насосной функции миокарда. Кровяное давление также называется артериальным и бывает нескольких видов: внутрисердечное, венозное и капиллярное. Последние два вида практически не зависят от сердечного цикла. За счет кровяного давления кислород и питательные вещества доносятся кровью до внутренних органов.
Чем ближе к сердцу находится артерия, тем выше будет кровяное давление в ней. При измерении определяются средние показатели, поэтому замер обычно проводят на плечевой артерии, которая достаточно удалена от сердца, чтобы считать снятые с нее данные усредненными. При необходимости артериальное давление измеряется на запястье, а для определения сосудистых нарушений — на ногах.
Виды артериального давления
Есть два показателя АД — систолическое (верхний показатель) и диастолическое (нижний показатель). Первое показывает максимальный напор крови в момент сокращения сердечной мышцы, второе фиксирует минимальное значение во время ее расслабления. Стадия увеличения АД называется систолой, а стадия снижения — диастолой. Верхнее давление часто называют «сердечным», так как оно зависит от числа сердечных сокращений в единицу времени и показывает сопротивление стенок сосудов. Нижнее давление называют «почечным», и оно отражает сопротивление кровеносных сосудов.
Что означают цифры на тонометре?
Аппарат для измерения давления называется тонометром. Он бывает двух видов — механический и электронный. Последний, в свою очередь, бывает автоматическим и полуавтоматическим. Механический аппарат использует звуковой (аускультативный) метод: нагнетание воздуха происходит вручную, а частота пульса прослушивается при помощи стетоскопа. Этот метод требует определенных навыков. Использование электронного тонометра делает процесс измерения очень простым, поэтому именно эти аппараты рекомендуются специалистами для использования в домашних условиях. В полуавтоматическом аппарате накачивание воздуха производится как в механическом тонометре, а в автоматическом — программно. В обоих аппаратах показания давления автоматически отображаются на электронном дисплее.
Современные тонометры показывают не только АД,но и пульс,уровень заряда ….
АД измеряют в миллиметрах ртутного столба и обозначают двумя цифрами через правую наклонную черту: 120/80 мм рт. ст., где первая цифра — систолический показатель (sys), а вторая — диастолический (dia). Третье число на тонометре показывает частоту пульса. Измерение пульса позволяет узнать о возможных нарушениях в сердечно-сосудистой системе. У здорового взрослого человека сердце бьется с частотой 60—80 уд./мин. Показатели тонометра могут быть недостоверными при несоблюдении правил проведения манипуляции. Измерять АД нужно в спокойном сидячем положении, рука должна быть расслаблена, а манжета находиться не ниже уровня сердечной клетки.
Расшифровка показателей давления на тонометре
Чтобы правильно расшифровать показания измерений, сначала нужно понять, что такое общепринятая и индивидуальная норма. Существуют усредненные нормы, но лучше всего ориентироваться не на них, а на свое «рабочее» давление. Определить его поможет мониторирование цифр, которые показывают давление на протяжении нескольких дней два раза в день — через час после утреннего пробуждения и вечером.
Нормальные показатели
Понятие нормы при измерении АД относительное, так как на результат влияют многие факторы: время, когда производится измерение; психологическое состояния человека; прием медикаментов или стимулирующих препаратов; физическая нагрузка и другое. Однако, во время проведенных медицинских исследований были определены оптимальные нормативы. Они зависят от пола, возраста и генетической предрасположенности. Усредненные показатели давления в зависимости от пола и возраста указаны в таблице:
5 самых точных тонометров
Характеристика в рейтинге
Выбирая тонометр, покупатели ставят перед собой одну цель – точность измерений и надежность. Дополнительные опции, удобство – это уже второстепенные критерии. Самыми точными тонометрами всегда считались ртутные, но сейчас они почти не встречаются в продаже, считаются устаревшими и небезопасными. Изредка можно увидеть их в больницах и поликлиниках. На втором месте по точности и надежности стоят механические тонометры. Они имеют предельно простую конструкцию, дают правильные показания давления, но неудобны для самостоятельного использования. Поэтому в последнее время их активно вытесняют более современные модели.
Автоматические тонометры самые удобные в плане самостоятельного замера давления, но не такие точные, как механические. Производители медицинской техники всеми силами стараются исправить этот недостаток, разрабатывая и внедряя новые технологии. Уже сейчас можно найти модели, которые выдают достаточно правильные показания. На основании технических характеристик приборов, мнения врачей и отзывов пользователей мы составили рейтинг самых точных тонометров.
Топ-10 самых точных тонометров
5 Microlife BP A6 PC
Этот прибор отличается не только повышенной точностью, но и распознает мерцательную аритмию благодаря технологии AFIB. Такой функцией не располагает ни один другой тонометр. Своевременное распознавание мерцательной аритмии помогает предотвратить вероятность развития инсульта. А точность технологии AFIB сопоставима с проведением кардиограммы. Это подтверждают проведенные в Европе исследования.
Кроме этого, тонометр укомплектован самым лучшим среди участвующих в рейтинге моделей набором опций, позволяет постоянно отслеживать важные показатели работы сердца и сосудов, не слишком часто посещая врачей. Вся заявленная производителем информация полностью подтверждается пользователями – не удается найти ни одного отрицательного отзыва.
4 Omron MIT Elite Plus
Самая высокая точность среди автоматических тонометров в этой модели достигается благодаря запатентованной системе Intellisense. Она распознает состояние сосудов и учитывает три показателя – частоту сердечных сокращений, осцилляций и времени. Технология эффективная, поэтому показания давления при измерении всегда правильные и точные.
В остальном модель тоже очень интересная и современная. Ее можно подключать через USB к компьютеру для составления графиков, анализа пульса, давления. Память достаточно объемная – 90 ячеек. Аритмия распознается, есть функция вычисления среднего давления на основании ряда измерений. Манжета крепится на плече, что только повышает точность показателей.
3 AND UA-777
Для получения более точных значений давления, особенно людям с нестабильным пульсом, врачи рекомендуют проводить несколько измерений подряд и вычислять средний результат. Этот тонометр облегчает пользователям задачу, делая все расчеты самостоятельно. Функция вычисления среднего значения помогает получить более правильные результаты даже при серьезных сердечных заболеваниях. Среди предложений разных производителей медицинской техники можно найти немало моделей, в которых реализована эта опция. Но тонометр AND пользуется особенной популярностью у пользователей.
В отзывах пользователи пишут, что прибор точный, надежный, выдает правильные показания. Им нравится обилие дополнительных опций – индикация аритмии, шкала с нормой давления. Удобства добавляет безболезненная манжета, память на 90 измерений и возможность работы от сети через адаптер.
2 Qardio QardioArm
Несмотря на китайское происхождение, эта модель выдает правильные результаты измерений. Она более точная по сравнению с другими автоматическими тонометрами благодаря опции двойного измерения. Существует две методики – осциллометрическая и Короткова. Первая применяется в большинстве автоматических и полуавтоматических приборов, вторая – в механических. В этом тонометре производитель объединил оба метода – модель одновременно определяет амплитуду пульса, кровяного давления и фиксирует акустические шумы в районе пережатой артерии.
Кроме высокой точности у прибора есть и другие преимущества. Это компактная модель без экрана, которая подключается к смартфону по Bluetooth. Вся информация сохраняется в телефоне, потом может быть использована для построения недельных или месячных графиков. Манжета крепится на плече, модель оснащена набором всех необходимых опций для регулярного контроля АД. Ее точность подтверждается отзывами пользователей.
Что нужно знать о запястных тонометрах?
В последние годы все большей популярностью пользуются компактные тонометры, которые измеряют давление на запястье. Они очень удобны, просты в обращении. Для измерения не нужно снимать одежду и садиться за стол. Воспользоваться прибором, проконтролировать давление можно в любом месте – даже на работе или в дороге. Именно этим и обусловлена их популярность.
Но даже по сравнению с недорогими автоматическими плечевыми тонометрами их нельзя назвать точными. У некоторых моделей погрешность может составлять 20-30 мм рт. ст. Точность можно немного повысить, если строго соблюдать рекомендации производителей. Запястье с прибором в процессе измерения давления нужно держать в области сердца. При этом нельзя напрягать руку, двигаться и разговаривать. Но даже в этом случае врачи не рекомендуют использовать тонометры на запястье для постоянного контроля давления людям, которые страдают гипертонией или сердечными заболеваниями. Если удобство входит в список обязательных требований, лучше отдать предпочтение даже самым простым полуавтоматическим или автоматическим моделям. Как правило, они показывают относительно правильное давление – погрешность обычно не выходит за пределы 5 мм рт. ст.
1 B.Well WM-61
На первое место мы поставили простую, но точную и надежную модель от хорошо зарекомендовавшего себя английского производителя. Конструкция механического тонометра стандартная, но именно благодаря этому и обеспечиваются максимально правильные показания. По мнению врачей пока автоматические модели не могут соревноваться в точности с механикой. Тонометр, несмотря на невысокую стоимость, очень качественный и удобный. Имеет универсальную манжету (25-40 см), которая подойдет как хрупкой девушке, так и накаченному спортсмену.
Достоинства конкретно этой модели – удобная груша, не грубая манжета, качественно изготовленный манометр. Ее часто можно увидеть в поликлиниках и больницах, а это главный показатель точности прибора, уступающей только ртутным тонометрам. Недостатки – неудобно пользоваться без посторонней помощи, нет фонендоскопа в комплекте.
Как рассчитать и измерить среднее артериальное давление?
Чтобы предотвратить возможные серьезные заболевания сосудов и кровеносной системы нужно знать среднее артериальное давление (САД) и уметь его рассчитать.
Для измерения артериального давления (АД) используется тонометр, который показывает систолические и диастолические показатели. На основе этой информации врач сможет определить состояние и, в случае отклонения от нормы в ту или иную сторону, правильно поставить диагноз
Таблица: Средние значения АД за сутки
Повышенное свыше 130/80
Повышенное свыше 140/85
Повышенное свыше 120/80
Как правильно рассчитать САД по формуле
Уметь определять среднее артериальное давление самостоятельно необходимо всем людям, даже если они не страдают его перепадами.
Этот показатель не равен среднему арифметическому между верхними и нижними границами, ведь в клинической практике его называют давлением всего сердечного цикла. Рассчитать САД можно по формуле и нормой считается, когда его значение колеблется в пределах 80-95 мм. рт. ст.
Для этого понадобятся данные систолического и диастолического АД, поэтому необходимо точно его измерить с помощью тонометра и стетоскопа.
Систолическое давление отображается на манометре, когда через фонендоскоп или стетоскоп слышен первый удар пульсации. Диастолическое АД устанавливается в момент, когда сердцебиение перестает улавливаться.
Формула расчета Хикэма
Уравнение для расчета САД по этой формуле считается довольно простым и понятным. Для точного вычисления необходимо из систолического давления вычесть диастолическое, а затем полученный результат разделить на три. К полученному ответу следует прибавить показания диастолического АД – результатом будет значение САД.
Рm = A/3 + Pd;
где Рm — среднее динамическое артериальное АД (мм рт. ст.); А — пульсовое давление (мм рт. ст.); Рd — минимальное или диастолическое артериальное АД (мм рт. ст.).
Расчет по системе Вецлера и Рогера
Если придерживаться этой формулы, расчеты будут следующими:
- Для начала верхнее значение АД, измеренное с помощью тонометра, умножается на число 0,42.
- Далее нижнее давление умножается на 0,58.
- Два значения, полученные благодаря предыдущим двум пунктам, складываются.
Ответом будет являться САД, и если все вычисления были произведены верно, то результат должен быть аналогичным, как и при расчетах по предыдущей формуле.
Pm = 0,42Рs + 0,58Рd;
где Рs — систолическое, или максимальное давление, Рd — диастолическое, или минимальное АД (мм рт. ст.).
По одной из этих формул можно самостоятельно рассчитать средний показатель артериального давления, но для получения точного результата необходимо использовать калькулятор.
Норма артериального давления
У каждого человека рабочее АД свое, ведь с возрастом оно может незначительно увеличиваться, и это не считается патологией.
По общепризнанным меркам артериальное давление делиться на:
- оптимальное – 120/ 80 мм рт. ст.;
- нормальное – 130/85 мм рт. ст.;
- повышенное – 135-139/85-89 мм рт. ст.;
- высокое – более 140/90 мм рт. ст.
При двигательной активности АД повышается, в связи с потребностями организма. Изменения на 20 мм рт. ст. в ту или иную сторону считается нормой, но в расчете САД эти данные не используются.
Именно поэтому измерять артериальное давление нужно только после 5 минут покоя.
Врачи также рекомендуют воздержаться от курения и употребления кофеина перед обследованием, так как они могут повлиять на результат.
Как правильно измерить АД
Для точного измерения АД необходимо выбрать качественный и удобный тонометр.
Они бывают нескольких видов:
- ручные или механические;
- полуавтоматические;
- автоматические.
Обычные ручные приборы для измерения АД, которые часто используются в больницах, требуют определенный навыков, но стоят при этом дешевле своих полуавтоматических и автоматических аналогов.
Принцип работы у всех приборов одинаковый — на предплечье или запястье надевается манжета, которая заполняется воздухом, для создания необходимого давления на артерию. Затем воздух постепенно выпускается.
При этом чтобы измерить АД по методу Короткова с помощью ручного тонометра, необходимо использовать стетоскоп. Он позволит уловить шумы, возникающие в артерии во время изменения АД. В автоматических и полуавтоматических тонометрах пульс и давление фиксирует сам аппарат.
Отличаются друг от друга они только тем, что воздух в манжету в первом случае накачивает мотор, а во втором – ручная груша.
Результаты, полученные после измерения этими приборами, обычно отображаются в виде трех цифр, первая – систолическое давление, вторая – диастолическое, а третья – пульс.
Для точного измерения АД необходимо следовать нескольким правилам:
- Измерять артериальное давление нужно всегда в одно и то же время, перед едой и приемом лекарств, которые могут повлиять на показатели.
- Перед процедурой необходимо некоторое время провести в состоянии покоя. Лучше всего удобно устроиться в кресле, а руки положить на стол.
- Обязательно перед началом измерения нужно прочитать инструкцию, чтобы правильно использовать прибор.
- Повторно измерять АД следует не раньше, чем через 30 секунд, чтобы пульс успел прийти в норму.
- Размещать манжету, как в случае с предплечевыми измерителями, так с теми, которые фиксируются на запястье, необходимо на уровне сердца. Так можно избежать погрешностей.
Если инструкции нет, то нужно помнить, что в предплечевых тонометрах манжету необходимо положить немного выше локтевого сгиба. При использовании прибора со встроенным микрофоном, мембрана должна находиться на внутренней стороне сгиба, где проходит артерия.
Ручные и полуавтоматические аппараты требуются определенного давления в манжете, поэтому необходимо накачать грушей воздух, до показаний на 30 мм рт. ст. до ожидаемого верхнего значения. В автоматических моделях это не требуется.
Дневник самоконтроля
Все показатели измерений нужно записывать в специальный дневник. На консультации с врачом это поможет быстро назначить эффективное лечение.
Источники: https://etodavlenie.ru/tonometry/izmerenie/pokazateli-davleniya-na-tonometre.html, https://markakachestva.ru/rating-of/2766-samye-tochnye-tonometry.html, https://giperton.com/srednee-davlenie.html
Источник