Таблетки от давления повышенного в аптечке
Наверное, нет ни одной другой группы лекарств, в которой было бы так много препаратов. К тому же большинство средств имеет добрый десяток аналогов, что сеет среди антигипертензивных хаос, здравому уму малоподвластный. Но ум хорошего кардиолога и профессионального фармацевта может постигнуть и не такой лекарственный ералаш.
«Много» — не значит «хорошо»
Разнообразие антигипертензивных препаратов во многом связано с тем, что сегодня наряду с современными продолжают использоваться средства, которыми лечились наши бабушки. К счастью, применяются они достаточно редко, но, тем не менее, смуту в лечение гипертонии вносят. К тому же следует учитывать, что в российских аптеках до сих пор можно запросто купить любой антигипертензивный препарат без рецепта врача. А это значит, что самолечение гипертонической болезни, которое нельзя назвать иначе, чем «самомучение», продолжает процветать и приносить горькие плоды.
Но неужели есть большая разница, как и чем снижать давление: главное же, чтобы тонометр показывал норму или приближенные к ней цифры? Конечно, есть, и вот почему.
Дело в том, что многие антигипертензивные препараты приводят к резкому снижению давления. Это не лучшим образом сказывается на самочувствии больного, однако есть последствия гораздо более серьезные. Если постоянно принимать эти лекарства, эластичность сосудистой стенки, регулярно напрягающейся и расслабляющейся, снижается. В результате развиваются (или быстро прогрессируют) заболевания сердца и сосудов — наиболее опасные осложнения гипертонии.
К препаратам, обладающим резким сосудорасширяющим эффектом, относятся любимые многими поколениями гипертоников адельфан и клонидин. Менее мощное действие на сосуды оказывают дешевые бендазол и его комбинация с папаверином, метамизолом и фенобарбиталом (андипал). Эти средства уменьшают сердечный выброс и при длительном применении ухудшают показатели ЭКГ.
А растительные гипотензивные препараты, например раунатин, и вовсе рассматривать всерьез не приходится: лекарствам, возраст которых уже перевалил за шестой десяток, уже давно найдена более эффективная и безопасная альтернатива.
Шесть групп
Я перечислила далеко не все гипотензивные препараты, которые продолжают выпускаться и применяться, несмотря на серьезные недостатки и побочные эффекты. Их так много, что я боюсь запутать читателя окончательно. Гораздо проще назвать те средства, которые во всем мире признаны препаратами выбора для лечения гипертонии. Они относятся к шести фармакологическим группам:
- Мочегонные, или диуретики (гидрохлортиазид, индапамид).
- Бета-блокаторы (атенолол, бетаксолол, метопролол, бисопролол, небиволол и др.).
- Блокаторы кальциевых каналов (верапамил, амлодипин, нифедипин, фелодипин и др.).
- Ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл, лизиноприл, рамиприл, фозиноприл и др.).
- Блокаторы рецепторов ангиотензина II (лозартан, валсартан, кандесартан, ирбесартан, телмисартан и др.).
- Альфа-адреноблокаторы (доксазозин, урапидил и др.).
Механизм действия каждой из этих групп различен и достаточно сложен:
- Мочегонные препараты (диуретики) увеличивают выведение из организма солей и воды. В результате содержание натрия в стенке сосудов снижается, что препятствует сужению сосудов и повышению артериального давления.
- Бета-блокаторы работают за счет блокирования так называемых β1-адренорецепторов, расположенных в сердце. Это приводит к снижению частоты и силы сердечных сокращений и снижению давления.
- Действие блокаторов кальциевых каналов основано на способности блокировать прохождение ионов кальция внутрь клетки, что позволяет снизить тонус сосудов, расширить их просвет и улучшить кровообращение в них.
- Ингибиторы АПФ блокируют ангиотензинпревращающий фермент, который превращает ангионтензин I в ангиотензин II, оказывающий мощное сосудосуживающее действие.
- Блокаторы рецепторов ангиотензина II действуют на тот же механизм, что и ингибиторы АПФ, но на более поздний его этап.
- Альфа-адреноблокаторы снижают давление, уменьшая спазм сосудов.
Кстати, разницы в эффективности между ними практически нет. Из ряда препаратов выбиваются нифедипин и каптоприл, которые можно принимать как средства скорой помощи для быстрого снижения давления. Кроме того, диуретики, блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы АПФ определенно снижают риск развития сердечно-сосудистых катастроф, вероятность которых значительно возрастает при гипертонии.
Читайте также:
Люди с гипертонией
Как правило, гипотензивный эффект длится 12, а иногда и 24 часов, что позволяет принимать лекарства два или один раз в сутки. Однако далеко не всегда удается справиться с гипертонией с помощью одного препарата.
Когда один в поле не воин
Назначая гипотензивное средство, врач должен стремиться обойтись минимальной дозой. Если приходится повышать дозировку из-за недостаточного антигипертензивного эффекта, следует задуматься о введении второго лекарства — априори безопасней считается принимать два препарата в минимальных дозах, чем один в максимальной. По статистике, больше половины больных не достигают целевых показателей давления с помощью одного средства.
Комбинированная терапия гипертонии может осуществляться как с помощью уже готовых, комплексных препаратов (например, периндоприл + индапамид, лизиноприл + гидрохлортиазид и т. д.), так и за счет сочетания двух разных средств. Однако сочетать тоже нужно с умом — существуют стандартные схемы, доказавшие свою рациональность. Всемирная организация здравоохранения предлагает использовать пять комбинаций:
- диуретик + бета-блокатор;
- диуретик + ингибитор АПФ (или блокатор рецепторов ангиотензина II);
- блокатор кальциевых каналов + бета-блокатор;
- блокатор кальциевых каналов + ингибитор АПФ;
- альфа-блокатор + бета-блокатор.
Правильная терапия
Следует отметить, что даже самый квалифицированный врач вряд ли с первого визита пациента сможет подобрать оптимальную схему лечения гипертонии. Процесс этот подчас длительный и скрупулезный. Больной должен регулярно вести дневник артериального давления и отмечать, как прием препаратов влияет на его показатели. Доктор, анализируя первичные результаты, корректирует дозу или при необходимости вводит еще одно средство. Так продолжается до тех пор, пока эффект не будет достигнут.
Конечная цель гипотензивной терапии — это не быстрое снижение повышенного давления, а недопущение его подъема. У больного гипертонией, получающего адекватное лечение, артериальное давление должно всегда оставаться в норме.
К тому же у тех, кто лечится правильно, снижается риск инфаркта на 20–25 %, инсульта на 35–40 %, а сердечной недостаточности — более чем наполовину. А значит, с современными «таблетками от давления» можно продолжать радоваться жизни, несмотря на гипертонию.
Марина Поздеева
Фото istockphoto.com
Товары по теме: гидрохлортиазид, индапамид, атенолол, бетаксолол, метопролол, бисопролол, небиволол, верапамил, амлодипин, нифедипин, фелодипин, каптоприл, эналаприл, лизиноприл, рамиприл, фозиноприл, лозартан, валсартан, кандесартан, ирбесартан, телмисартан, эбрантил, доксазозин.
Источник
Здоровье
05.09.2016
Дорогие читатели, тема сегодняшнего нашего разговора будет очень важной. Мы поговорим о такой необходимой вещи, как домашняя аптечка, а также о том, что должно быть в домашней аптечке.
В доме у каждого человека наверняка есть аптечка. У кого-то – это специальный шкафчик или коробка, у других – это просто полиэтиленовый пакет с лекарствами. Встречаются и те люди, которые хранят все, где попало, надеюсь, что вы к ним не относитесь.
Состав аптечки обычно также оставляет желать лучшего: там хранится масса лекарств, которые остались от перенесенных заболеваний, а остатки выбросить жалко, много препаратов с просроченным сроком годности, есть таблетки без упаковки и т.д.
Но если серьезно задуматься, то правильно укомплектованная домашняя аптечка – это спасательный круг, подушка безопасности для вас и вашей семьи, которая в особых случаях может спасти жизнь вам или вашим близким.
Даже если вы являетесь поборником натуральной природной медицины, все равно определенный набор лекарств для экстренных случаев просто необходим в доме, причем этот набор должен лежать в определенном месте, чтобы в случае экстренной ситуации все необходимое можно было легко найти. И прежде чем мы перейдем к списку лекарств в домашней аптечке, я хотела бы обратить ваше внимание на два момента.
Храните лекарства подальше от детей! Если у вас есть проблемы со здоровьем, прием всех лекарств надо согласовать с вашим лечащим врачом! Не занимайтесь самолечением!
Список лекарств в домашней аптечке
Что же должно быть в домашней аптечке, какие препараты должны присутствовать в обязательном порядке? Давайте поговорим об этом более подробно.
Болеутоляющие средства
Наверное, наиболее частыми недомоганиями, которые случаются с нами, являются различные боли. При этом следует помнить, что все мы разные и чувствительность к боли у нас разная, поэтому, например, при менструальной боли один и тот же препарат одному человеку помогает, а другому — нет. Также не существует, наверное, такого препарата, который помогал бы при всех видах боли. Поэтому в домашней аптечке необходимо иметь несколько видов обезболивающих.
Самыми распространенными и привычными болеутоляющими для многих являются анальгин и аспирин, которые обладают кроме этого противовоспалительным и жаропонижающим свойствами. Но данные средства являются препаратами старого поколения и имеют массу негативных побочных эффектов, поэтому лучше использовать парацетамол или его аналог эффералган, который обладает ударной дозой парацетамола.
Кроме данных препаратов:
- Спазмалгон применятся при различных болях, вызванных спазмами, в том числе при головной и менструальной боли.
- Цитрамон и другие препараты с кофеином помогают при головной боли и пониженном артериальном давлении.
- Смекта и эспумизан используется при болях в животе.
Но следует помнить, что применять болеутоляющие при болях в животе можно только тогда, когда мы точно знаем причину боли. А вдруг это аппендицит или другие сходные нарушения? Тогда без хирургического вмешательства не обойтись и обезболивающие препараты принимать нельзя. - Но-шпа является старым препаратом комплексного действия и применяется при спазмах в кишечнике, печени, почках.
- Кетанов, бускопан помогает при менструальных болях.
- Темпалгин, баралгин – при зубной боли.
- Всесторонним обезболивающим действием обладают препараты вобэнзим и но-шпа форте.
Специалисты советуют иметь в домашней аптечке обезболивающие средства с разным действующим веществом, так как иногда возникает необходимость применять их совместно или поочередно для достижения лучшего эффекта.
Кроме перечисленных препаратов, хорошо иметь в домашней аптечке обезболивающие мази и противовоспалительные капли:
- Апизартрон, випросал (с ядом пчел и змей), а также финалгон, фастум гель, финал-гель и др. в виде мазей и гелей облегчают состояние при болях в спине и суставах, применяются при ушибах и растяжениях.
- Отинум, отофа используется при воспалении среднего уха и боли в ухе.
Средства при простуде и гриппе
Другая группа заболеваний, которые довольно часто случаются в семье,- различные простудные заболевания, грипп, ангина, бронхит и т.д. Здесь также необходимо иметь в домашней аптечке ряд препаратов различной направленности.
- Парацетамол (панадол, эффералган, колдрекс), анальгин с аспирином (упсарин упса, аскофен п) – жаропонижающие средства.
- Ибупрофен и нимесулид обладают противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием.
- Пиносол – наименее вредное средство от насморка. Также для данных целей широко применяются уже известные нафтизин, санорин и др. Кстати, два последних препарата используются также при аллергическом насморке.
- Стоптуссин, бромгексин, зедекс, амбробене помогают при различных видах кашля. Также для данных целей можно купить грудной сбор, куда входят травы.
- Мукалтин, амброксол применяются для лучшего отхождения мокроты, в тяжелых случаях можно использовать АЦЦ.
- Леденцы фарингосепт, стрепсилс снимают боль в горле.
- Терафлю и антигриппин — препараты, снимающие симптомы простуды и гриппа. Конечно, это здорово, когда получаешь такое облегчение, и мучающие симптомы простуды уходят. Но не стоит забывать, что прошли только симптомы и то на время, а не сама болезнь. Поэтому при облегчении состояния ни в коем случае не стоит бежать на работу.
Кроме всего вышеперечисленного в домашнюю аптечку стоит положить:
- несколько марлевых масок, чтобы избежать заражения при уходе за больным,
- ингалятор для проведения ингаляций,
- гриппферон или оксолиновую мазь, чтобы не заразиться гриппом во время эпидемии.
Сердечные и успокаивающие средства
В домашней аптечке обязательно должны присутствовать успокаивающие средства. Обычно это:
- корвалол/валокордин – также может использоваться, как снотворное,
- настойка пустырника или валерианы,
- ново-пассит — современный препарат, снимает тревожность.
Кстати, валокордин или его аналог корвалол не является сердечным препаратом, как многие думают, его действие скорее успокоительное, хотя сердце и нервы, как известно, часто взаимосвязаны.
На случай болей в сердце в домашнюю аптечку следует положить:
- валидол,
- настойку валерианы,
- настойку ландыша,
- нитроглицерин.
Для снятия приступа стенокардии также используется нитроглицерин, аспирин кардио и др.
Хотя многие ругают валидол, что он уже устарел и совсем не помогает, из собственного опыта могу сказать, что он хорошо снимает спазмы сосудов головы, а также помогает лучше переносить сильную жару и высокую влажность.
У многих даже вполне здоровых людей может подняться давление. Самым безобидным и мягким средством является раунатин. Более сильные препараты для купирования гипертонических кризов – каптоприл и нифедипин. Но если вас беспокоит давление, таблетки вам должен подобрать ваш лечащий врач!
Средства для желудка и кишечника
Чтобы расстройство желудка или изжога не застали врасплох необходимо также укомплектовать аптечку некоторыми лекарствами от наиболее распространенных недомоганий желудка и кишечника.
- Фестал, энзистал или мезим форте – после обильной еды для улучшения пищеварения.
- Смекта, энтеродез, ультра адсорб или активированный уголь – препараты-адсорбенты, применяются при различных отравлениях, а также при расстройстве желудка.
- Церукал или регидрон устраняют тошноту и рвоту, помогают при сильной диарее.
- Фосфалюгель, маалокс, рени, гастал и др. – от изжоги. О средствах народной медицины, с помощью которых можно снять приступы изжоги, можно прочитать в моей статье Лечение изжоги в домашних условиях. Народные средства от изжоги.
- Ацелакт, эспумизан помогают при расстройствах, а также при вздутии, урчании в животе и газах.
- Эрсефурил или интетрикс – при бактериальной инфекции.
- Сенаде, бисакодил, регулакс – при запоре.
- Линекс, линекс био или хилак форте помогают улучшить состояние кишечной микрофлоры.
Противоаллергические средства
Также в домашней аптечке нужно иметь средства против аллергии даже в тех случаях, когда аллергиков в семье нет, ведь ситуации могут быть самые разные. Это такие лекарства, как:
- супрастин,
- тавегил,
- диазолин.
Средства при ранах, ожогах
В домашней аптечке необходим набор средств для применения при различных травмах, ранах, ожогах и т.д., которые случаются всегда неожиданно.
- Йод (5% спиртовой раствор) или 1-2% спиртовой раствор бриллиантовой зелени используется для обработки краев ран и мелких царапин. Можно заменить йодовым карандашом.
- Хлоргексидин, мирамистин могут служить более современной заменой йоду и бриллиантовой зелени, не окрашивают кожу и не вызывают жжение.
- Перекись водорода 3% применяется для остановки кровотечений, в виде раствора для различных полосканий и промываний.
- Кислота борная, сода питьевая (0,5-2% водный раствор), перманганат калия (марганцовка) также в виде раствора применяются для различных полосканий и промываний. Кроме этого марганцовка используется для промывания желудка при отравлении.
- Пантенол (Д-Пантенол, декспантенол) употребляется для заживления различных ран и ожогов. Можно дополнить его ацербином в виде спрея или сульфаргином.
- Набор мозольных пластырей.
- Глазные капли типа «искусственная слеза» применяются при пересыхании, а также при попадании в глаз инородного тела.
- Сульфацил-натрий (30% раствор) используется при инфекциях, травмах глаза, при попадании в глаз инородного тела.
- Физраствор – универсальное средство, может быть использовано для различных промываний, включая промывание глаз.
Кроме этого дополните набор следующими обязательными компонентами:
- вата (стерильная и нестерильная),
- бинты различной ширины (стерильный и нестерильный),
- пакеты перевязочные индивидуальные,
- салфетки марлевые стерильные,
- лейкопластырь бактерицидный и простой,
- ватные палочки для обработки ран антисептиками,
- лопаточки для смазывания,
- жгут кровоостанавливающий,
- гемостатическая губка для остановки кровотечений,
- эластичные бинты,
- напальчники резиновые.
Дополнительные средства
Набор средств домашней аптечки можно дополнить следующими препаратами:
- Траксевазин гель, гирудовен, детралекс снимают усталость и отечность ног. Препарат гирудовен имеет в своем составе экстракт слюны пиявок. О пользе пиявок вы можете прочитать в моей статье Гирудотерапия. Лечение пиявками.
- Паста Теймурова применяется от потливости ног.
- Мазь клензит С используется для устранения угрей и прыщей.
Кроме этого в состав домашней аптечки следует включить следующие компоненты:
- горчичники – применяются не только при простуде, но и при стенокардии;
- компрессная бумага или полиэтилен — используется для компрессов;
- резиновые перчатки,
- медицинский спирт (96%),
- нашатырный спирт — употребляется при обмороке,
- тонометр (аппарат для измерения давления) рекомендуется иметь всем после 40 лет,
- термометр, в том числе для ванной (при необходимости),
- различные одноразовые шприцы,
- пипетки (в том числе глазные),
- медицинские банки,
- спринцовки различного объема,
- мерные стаканчики для приема лекарств различного объема,
- вазелин,
- грелка с резиновыми трубками и наконечниками,
- клеенка подстилочная,
- пузырь для льда,
- медицинский пинцет,
- тупоконечные ножницы.
Аптечка для лекарств. На что еще необходимо обратить внимание
Если кто-то из членов семьи страдает каким-либо хроническим заболеванием, то состав домашней аптечки необходимо дополнить соответствующими препаратами.
При планировании поездки, формировании аптечки для отдыха или дачи обратите пристальное внимание на доступность аптеки и включите в состав вашей домашней аптечки дополнительные лекарственные средства.
Для детей нужно иметь специальную детскую аптечку.
Не забывайте время от времени делать ревизию своей аптечки и проверять срок годности препаратов в ее составе.
Для души мы с вами послушаем сегодня ERNESTO CORTAZAR — Les Feuilles Mortes (Autumn Leaves) Известная тема, вот как видит ее Эрнесто Кортазар… Волшебно…
Смотрите также
Упражнение «Волшебное» встряхивание
Оказание первой помощи при кровотечениях
Камфорное масло в домашней аптечке
Ромашка аптечная. Полезные свойства. Лечение. Применение
Муравьиный спирт для суставов и мышц
Какой выбрать тонометр для домашнего использования
Источник