Таблетки от давления повышенного кордипин
Главная » Лечение » Блокаторы кальциевых каналов » При каком давлении принимать таблетки Кордипин по инструкции по применению, что советуют отзывы и каковы возможные аналоги?
При первых проявлениях стенокардии и стабильного повышенного артериального давления необходимо оперативно начать лечение. Здесь отлично подойдет лекарство Кордипин с аналогами.
Рассмотрим подробнее препарат Кордипин: инструкция по применению, при каком давлении необходимо принимать, какие существуют показания и особенные указания лекарства Кордипин, его основные модификации и аналоги.
Состав препарата
В инструкции по применению сказано, что данное средство выпускается в покрытых оболочкой из пленки таблетках по 10 штук в одном блистере, по 5 блистеров в коробочке. Помимо таблеток, Кордипин отпускается также в виде раствора для инъекций. Главное действующее составляющее медикамента Кордипин — 10 мг нифедипина. Полный список составляющих данного медикамента согласно инструкции:
- прежелатинизированный крахмал;
- повидон;
- лаурилсульфат натрия;
- диоксид кремния безводный коллоидный;
- тальк;
- моногидрат лактозы;
- кукурузный крахмал.
Оболочка пилюль состоит также из следующих составляющих: талька, диоксида титана, хинолинового красителя Е104 и макрогола. Все ингредиенты безопасны для применения внутрь.
Кордипин ХЛ
Как было сказано, у данного средства существуют две формы выпуска: ХЛ и ретард. Оба варианта слегка отличаются от обычной версии и необходимы для расширения действия лекарства. В инструкции сказано, что форма ХЛ Кордипин — таблетки с модифицированным высвобождением.
В отличие от стандартного Кордипин 10 мг, ХЛ имеет 40 мг действующего вещества на штуку, а также дополнительно в составе целлюлозу, гипромеллозу, лактозу и стеарат магния. Обычно реализуются по 10 или 20 штук в пачке. Данный вид направлен на постепенное пролонгированное (замедленное) высвобождение.
Таблетки Корпидин ХЛ нельзя разжевывать и даже делить!
Кордипин ретард
Вторая форма выпуска — ретард Кордипин, таблетки пролонгированного действия. В отличие от стандартного Кордипин 10 мг, ретард имеет 20 мг нифедипина на штуку. Согласно инструкции в состав дополнительно входят стеарат магния, глицерил пальмитостеарат и микрокристаллическая целлюлоза. Обычно реализуются по 15 или 30 штук в пачке. Применение данного вида предполагает очень медленно действующий, но более долгосрочный эффект. Таблетки Корпидин ретард нельзя разжевывать и даже делить!
Все три варианта, ХЛ, ретард и обычный Кордипин 10, выпускаются словенской компанией, специализирующейся на фармацевтических препаратах — КРКА.
От чего эти таблетки?
Теперь рассмотрим подробнее стандартный Кордипин — от чего помогает избавиться его применение и что является главным показанием. Если взглянуть на инструкцию, то основными показаниями к применению являются ишемическая болезнь сердца и гипертензия. Кордипин применяют при лечении стенокардии, а также для профилактики сердечно-сосудистых катастроф у больных, имеющих такой риск.
Поражение коронарных артерий при ишемической болезни сердца
При каком давлении принимают лекарство?
Официальной и четкой информации в инструкции по применению, при каком давлении Кордипин должен приниматься, не существует. Средство показано для применения с целью недопущения подъема АД и снижения риска инфаркта и инсульта у больных с диагностированными сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Инструкция по применению
Перед употреблением любого лекарства необходимо ознакомиться с инструкцией по применению. Кордипин также имеет полную инструкцию по вариантам приема и дозировке, где описано, в том числе при каких особенностях здоровья применение данного медикамента запрещено.
Как принимать?
В инструкции описано, что прием лекарства в форме таблеток традиционно осуществляется перорально, то есть внутрь путем глотания и запивания некоторым количеством воды в любое время дня, но, как правило, с утра. В случаях резкого повышения давления в артериях Кордипин в виде раствора должен приниматься внутривенно через капельницу.
Дозировка
В инструкции написано, что дозы препарата для каждого пациента должны подбираться в индивидуальном порядке. Инструкция по применению же обычно подсказывает среднюю дозу для любого пациента, однако дозировка подбирается на основе состояния печени принимающего, ведь главное вещество метаболизируется именно там.
Доза принимаемого препарата должна быть обязательно уменьшена для пожилых, имеющих нарушения печени или проходящих курс терапии гипотензивными и антиангинальными средствами. Стоит рассмотреть инструкцию к Кордипину подробнее:
В начале курса приема больной должен принимать таблетку (10 миллиграмм) 2–3 раза в 24 часа. Далее при необходимости применение разрешается повысить до двух таблеток (20 миллиграмм) 1–2 раза в 24 часа. В целом, максимально за сутки можно принимать не более 40 миллиграмм согласно инструкции Кордипина.
Помните, от чего Кордипин ни должен был вам помочь, нельзя нарушать график приема и дозировку, назначенные врачом и описанные в инструкции.
Особые указания
Препарат отпускается строго по рецепту, ведь имеет значительно количество противопоказаний. Начиная принимать лекарство Кордипин, особенно если вы комбинируете его с бета-адреноблокаторами, можно почувствовать проявления гипотензии. Некоторые чувствуют связанные с нервной системой побочные эффекты таблеток Кордипин, от чего становится необходимым прекратить на некоторое время деятельность, связанную с координацией движения. Инструкция предупреждает, что данные таблетки запрещено принимать несовершеннолетним (до 18 лет) за неимением каких-либо официальных данных, подтверждающих безопасность такого лечения.
Строгими противопоказаниями Кордипина в инструкции по применению являются:
- индивидуальная непереносимость главного вещества нифедипина и остальных составляющих медикамента;
- прием рифампицина;
- сердечная недостаточность хронического типа;
- артериальная гипотензия с давлением ниже 90 mm Hg;
- индивидуальная непереносимость лактозы;
- нестабильная стенокардия;
- выраженный стеноз клапана аорты.
Также в написанной к средству Кордипин инструкции по применению сказано, что медикамент нужно с особенным вниманием принимать пациентам, страдающим:
- инфарктом миокарда с недостаточностью именно левого желудочка;
- тяжелой формой митрально-аортального стеноза;
- нарушениями работоспособности печени;
- проблемами в работе почек;
- нарушением церебрального кровообращения;
- злокачественной гипертензией.
По инструкции людям пенсионного возраста перенесшим инфаркт миокарда или же особенно расположенным к артериальной гипотензии, стоит также внимательно отнестись к применению этого медикамента. Не исключено появление отеков нижней части тела, в особенности ног. В подобном случае лекарство и аналоги Кордипина необходимо принимать вместе с диуретиками.
Также по инструкции полностью противопоказано употреблять алкоголь во время применения подобных медикаментов, ведь спиртосодержащие напитки в сочетании с нифедипином вызовут тяжелый случай гипотонии. Стоит запомнить, что крайне не рекомендуется употреблять грейпфруты и их сок в период курса применения медикамента.
Настоятельно рекомендуется поэтапно заканчивать курс приема пилюль, так как после резкой остановки применения способен развиться синдром отмены.
Возможно ли использование при беременности?
По инструкции Кордипин при беременности запрещен ввиду наличия в составе медикамента вещества нифедипина. Данное противопоказание разрешено обойти исключительно при варианте, когда более безопасного варианта для лечения не существует, при этом только после 20 недель. Также согласно инструкции в период лечения лучше не совершать грудного вскармливания, так как нифедипин впитывается и выделяется с молоком матери. Контролируемых исследований, изучающих употребление Кордипина беременными женщинами, не проводилось.
Совместим ли Атенолол с Кордипином?
Хотя этого нет в инструкции по применению Кордипина, стоит предупредить, возможно ли совмещать прием таблеток с курсом лекарственного препарата Атенолол. Как уже говорилось выше, капсулы Кордипина имеют в составе нифедипин, который в сочетании с Атенололом приводит к понижению давления в артериях, иногда слишком сильно выраженное. Данные препараты могут приниматься вместе, но только если нет угрозы развития сердечной недостаточности.
Помимо того, совместим ли Атенолол с Кордипином, стоит рассмотреть, насколько медикамент совместим с некоторыми другими лекарствами:
- теофиллин — усиление концентрации теофиллина в плазме крови и повышения его побочного действия;
- рифампицин — понижение эффекта действия капсул за счет ускорения его метаболизма в печени;
- ранитидин — увеличение концентрации нифедипина в плазме крови, повышение эффективности его действия;
- флуконазол — возможное увеличение концентрации нифедипина в плазме крови;
- флуоксетин — возможен запуск побочных симптомов нифедипина;
- дилтиазем — повышение антигипертензивного действия таблеток;
- фенобарбитал — понижение концентрации нифедипина в плазме крови;
- дигоксин — усиление концентрации вещества дигоксина в плазме крови, что может привести к проявлению токсического действия препарата;
- ацетилсалициловая кислота — повышен риск развития кровотечений;
- нитраты — усиление тахикардии;
- магний сульфата — появление симптомов нервно-мышечной блокады (резкие движения конечностей, ослабленные мышцы, трудности с глотанием), в большей степени у беременных;
- лекарства кальция — понижение эффекта действия блокатора кальциевых каналов;
- лекарства лития — повышения токсического действия, в следствие получение побочного эффекта в виде тошноты, рвоты, диареи и головного шума.
В случае необходимости получения более исчерпывающей информации обо всех противопоказаниях стоит обратиться к официальной инструкции по применению медикамента и лечащему специалисту.
Отзывы пациентов
Если верить общим и врачебным отзывам, Кордипин достаточно эффективно решает поставленную задачу и имеет сравнительно небольшое количество побочных эффектов. Самыми частыми побочными эффектами применения таблеток Кордипин, согласно отзывам, являлись боль в голове, тахикардия и отек преимущественно нижних конечностей.
Врачи отмечают, что практически все, принимающие Кордипин, замечают замедление скорости реакции, на что стоит обратить особое внимание, начиная применение. Данные пилюли могут быть выписаны исключительно специалистом, потому их действие при применении не должно негативно отразиться на здоровье.
В отношении эффективности действия и безопасности Кордипин отзывы имеет хорошие, а его репутация среди пациентов выше, чем у многих аналогов Кордипина.
Аналоги
У медикамента Кордипин аналоги производятся по всему миру. Достаточными фармацевтическими эквивалентами можно назвать:
- Нифедипин;
- Нифедипин-ФПО;
- Коринфар;
- Кордафлекс;
- Нифедипин-Акрихин;
- Фенигидин.
Все лекарственные средства имеют один способ применения.
Полезное видео
Об опасности артериальной гипертензии можно узнать из этого видео:
Заключение
- Кордипин является довольно эффективным средством, помогающим быстро понизить артериальное давление и помочь в лечении заболеваний, связанных с гипертензией.
- Данные таблетки хорошо подойдут для длительного лечения, и принимать их согласно инструкции по применению необходимо не более 40 миллиграмм в день, глотая и запивая водой. Хотя в инструкции есть подробная информация о том, в каком количестве данное средство должно приниматься, дозировка для каждого пациента назначается индивидуально врачом.
- Кордипин имеют большое количество аналогов и способен легко быть замененным другим препаратом в случае необходимости, не нанося особых последствия для здоровья.
Источник
Состав
В составе средства Кордипин есть действующее вещество нифедипин.
Дополнительные ингредиенты: кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, натрия лаурилсульфат, прежелатинизированный крахмал, повидон, тальк, диоксид кремния коллоидный.
Форма выпуска
Кордипин производится в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, которые содержат по 10 мг активного ингредиента. В упаковке — 10 или 50 штук.
Также производятся таблетки Кордипин ХЛ с модифицированным высвобождением, в которых содержится 40 мг действующего вещества. В упаковке может быть 10 или 20 штук.
Еще одна форма препарата — таблетки Кордипин Ретард, оказывают пролонгированное действие. В каждой такой таблетке содержится 20 мг нифедипина. В упаковке может быть 15 или 30 шт.
Фармакологическое действие
Кордипин – препарат-антагонист кальция, который блокирует кальциевые каналы в мышечных клетках сердца и сосудов. Средство оказывает гипотензивное и противоишемическое воздействие.
Под влиянием препарата снижается ток Ca2+ в гладкомышечные клетки и кардиомиоциты артерий, при приеме высоких доз средства подавляется высвобождение кальция из внутриклеточных депо. Нифедипин снижает количество функционирующих каналов, при этом, не действуя на период их активации, инактивации и восстановления.
Под влиянием этого средства происходит разобщение процессов возбуждения и сокращения в миокарде, а также в гладких мышцах сосудов.
При приеме препарат в терапевтических дозах отмечается нормализация трансмембранного тока Ca2+, который нарушается у больных артериальной гипертензией. На тонус вен средство не влияет. Кордипин активизирует кровоснабжение ишемизированных зон миокарда улучшает коронарный кровоток.
Его воздействие обеспечивает расширение периферических артерий, понижает постнагрузку, тонус миокарда, снижает потребность миокарда в кислороде. Антиаритмической активностью не обладает. Стимулирует кровоток в почках, под его влиянием отмечается умеренный натрийурез.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Эффект при пероральном приеме средства отмечается через 20 мин. После приема таблеток эффект сохраняется от 4 до 6 часов.
Если были применены пролонгированные формы средства, эффект развивается более медленно, но может сохраняться от 12 до 24 часов.
Показания к применению Кордипина
Определяются такие показания к применению Кордипина:
- стенокардия;
- болезнь и синдром Рейно;
- артериальная гипертензия (применяется при необходимости купировать гипертонический криз);
- спазм коронарных артерий;
- проведение дифференциальной диагностики между органическим и функциональным стенозом коронарных артерий.
Противопоказания
Определяются такие противопоказания к приему средства:
- высокая чувствительность к любому из составляющих средства;
- тяжелые формы артериальной гипотензии (если показатели систолического АД меньше 90 мм рт.ст.);
- беременность и лактация.
Осторожно применяется в следующих случаях:
- при выраженном стенозе устья аорты или митрального клапана;
- при выраженной тахикардии или брадикардии;
- при симптомах непроходимости ЖКТ;
- при умеренной или легкой артериальной гипотензии;
- при инфаркте миокарда с ЛЖ недостаточностью;
- при тяжелых нарушениях мозгового кровообращения;
- при печеночной или почечной недостаточности;
- пациентам в детском или пожилом возрасте.
Побочные действия
Возможно проявление таких негативных эффектов при приеме этого средства:
- Сердечно-сосудистая система: аритмии, тахикардия, отеки, чрезмерная вазодилатация (приливы крови, бессимптомное понижение АД, ощущение жара), очень сильное снижение АД (редко), симптомы сердечной недостаточности, обморок.
- Нервная система: головокружение, головная боль, высокий уровень утомляемости, сонливость, астения. При продолжительном приеме может отмечаться тремор, парестезии конечностей, экстрапирамидные нарушения, депрессия.
- Пищеварительная система: повышение аппетита, сухость во рту, диспепсические явления. В редких случаях может проявляться гиперплазия десен. При продолжительном лечении — нарушения функций печени.
- Органы кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
- Опорно-двигательный аппарат: в редких случаях проявляется артралгия, миалгия, отечность суставов.
- Мочевыделительная система: ухудшение функции почек, рост суточного диуреза.
- Аллергические проявления: в редких случаях развивается зуд кожи, экзантема, крапивница, аутоиммунный гепатит.
- Также могут развиваться нарушения зрения, гинекомастия, галакторея, гипергликемия, отек легких, рост массы тела.
Инструкция по применению Кордипина (Способ и дозировка)
Препарат нужно принимать внутрь, таблетки запивают небольшим количеством жидкости. Подбор доз специалист проводит в индивидуальном порядке. Как правило, начальная доза составляет 10 мг – одну таблетку нужно принимать два-три раза в сутки. Если существует такая необходимость, можно увеличить дозу до двух таблеток 1-2 раза в день.
Максимальная доза в сутки короткодействующего нифедипина составляет 40 мг.
При необходимости принимать препарат постоянно рекомендуется использовать пролонгированные формы средства.
Инструкция по применению Кордипина Ретард предусматривает прием в сутки по 1 таблетке дважды в день. Если есть необходимость, тогда дозу можно увеличивать до 2 таблеток дважды в день. Максимальная доза препарата в сутки составляет 120 мг.
Если у пациента диагностирована стенокардия, лечение желательно начинать с приема 10 мг средства трижды в сутки. Через четыре-пять дней дозу нужно увеличить на 10 мг.
Следует корректировать дозировку (уменьшить дозу) людям с нарушениями мозгового кровотока и тем, у кого отмечаются нарушения функций печени.
Передозировка
При передозировке может резко снижаться артериальное давление, проявляется головная боль, развивается тахикардия или брадикардия, происходит угнетение функционирования синусового узла. При тяжелой передозировке человек может терять сознание. В таком случае необходимо принять меры для выведения лекарства из организма – принять сорбенты, промыть желудок. Необходимо вести тщательное наблюдение за работой сердца.
Антидотом к Кордипину являются препараты кальция. Если отмечается выраженное понижение АД, показано введение Добутамина или Допамина внутривенно. Если нарушена проводимость, показан изопреналин, атропин, искусственный водитель ритма. Если развивается сердечная недостаточность, внутривенно вводится строфантин.
Гемодиализ при передозировке неэффективен.
Взаимодействие
Нифедипин уменьшает уровень концентрации хинидина в плазме.
Увеличивает уровень концентрации дигоксина в плазме, поэтому нужно контролировать эти показатели.
Рифампицин и другие индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают концентрацию нифедипина.
При приеме Кордипина выраженность снижения АД понижают нитраты, ингаляционные анестетики, гипотензивные ЛС, диуретики, Циметидин, трициклические антидепрессанты.
При сочетании препарата с нитратами тахикардия усиливается.
Эффект Кордипина снижают препараты кальция.
Препарат снижает метаболизм альфа-адреноблокаторов, поэтому может отмечаться увеличение гипотензивного эффекта.
Препараты лития усиливают токсические проявления.
Нельзя внутрикоронарно вводить нифедипин одновременно с другими лекарствами.
Осторожно средство назначается при одновременном приеме Дизопирамида, Флекаинамида, так как может усиливаться инотропный эффект.
Условия продажи
В аптеке можно приобрести по рецепту.
Условия хранения
Следует беречь таблетки от детей, хранить их нужно в темном и сухом месте, при температуре не более 25 °C.
Срок годности
Таблетки могут храниться 5 лет. После этого применять препарат нельзя.
Особые указания
У препарата отсутствует синдром отмены, однако рекомендуется перед прекращением терапии постепенно снижать дозу.
При одновременном приеме бета-адреноблокаторов необходим постоянный контроль со стороны специалиста, так как при такой комбинации может заметно снизиться артериальное давление.
Если в процессе лечения провести лабораторные тесты на антинуклеарные антитела и прямую реакцию Кумбса, могут отмечаться положительные результаты.
Важно принимать препарат регулярно, несмотря на самочувствие пациента, так как симптомы артериальной гипертензии человек может не ощущать.
В первые дни лечения может отмечаться стенокардия, особенно в том случае, если была проведена резкая отмена бета-адреноблокаторов.
Если в процессе лечения человеку нужно проводить хирургическое вмешательство и при этом применять общую анестезию, следует обязательно рассказать о лечении врачу-анестезиологу.
Нужно осторожно проводить лечение пожилых людей ввиду большой вероятности наличия у них нарушений функций почек.
Во время терапии следует осторожно водить транспорт и совершать те действия, которые требуют быстроты реакций.
Аналоги Кордипина
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Кроме препаратов Кордипин ХЛ, Кордипин Ретард существуют аналоги препарата, которые выпускаются в таблетках.
Это лекарства: Нифедипин, Фенигидин, Коринфар УНО, Никердия, Нифекард ХЛ, Кордафлекс РД.
Это препараты, как с обычным, так и с пролонгированным высвобождением активного вещества.
Детям
Нет данных о безопасности и эффективности этого средства для детей и подростков до 18 лет. Поэтому для лечения пациентов этой возрастной категории это лекарство не применяется.
С алкоголем
Необходимо полностью воздержаться от приема алкоголя в период приема этого препарата.
При беременности и лактации
При беременности и грудном кормлении это Кордипин не применяется.
Отзывы о Кордипине
Отзывы об этом лекарстве свидетельствуют, что препарат достаточно эффективен при лечении артериальной гипертензии, болезней сосудов и других заболеваний. В качестве побочных явлений пациенты отмечают проявление отеков, головной боли.
Но в целом, при условии соблюдения рекомендаций врача, пациенты отмечают, что это лекарство способно заметно улучшить качество жизни.
Цена Кордипина, где купить
Цена Кордипина в среднем составляет 80-100 рублей за упаковку 50 штук.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
Кордипин xл таб.модиф.высвоб.п.п.о 40мг n20Арена Фармасьютикалс ГмбХ/ АО КРКА, д.д., Ново место
Кордипин ретард таб.пролонг.п.п.о. 20мг n30АО КРКА, д.д., Ново место
Аптека Диалог
Кордипин XL (таб. с модиф. высвоб. п/о плен. 40мг №20)
Кордипин ретард (таб. п/о плен. 20мг №30)
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
Кордипин хл 40 мг n20 таблКРКА, д.д., Ново место
показать еще
Аптека24
Кордипин 20 мг N30 таблетки KPKA, д.д., Ново место, Словенія
Кордипин XL 40 мг №20 таблетки KRKA, Словения
ПаниАптека
Кордипин XL таблетки Кордипин XL табл. 40мг №20 Словения , KRKA d.d. Novo Mesto
Кордипин ретард таблетки Кордипин ретард табл. 20мг №30 Словения , KRKA d.d. Novo Mesto
показать еще
БИОСФЕРА
Кордипин 20 мг №30 табл.п.о.ретардKRKA (Словения)
показать еще
Источник