Таблетки от давления повышенного эгипрес

Амлодипин

Амлодипин можно безопасно применять для терапии артериальной гипертензии вместе с тиазидными диуретиками, альфа-адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ. У пациентов со стабильной стенокардией амлодипин можно комбинировать с другими антиангинальными средствами, например, с нитратами пролонгированного или короткого действия, бета-адреноблокаторами.

В отличие от других блокаторов медленных кальциевых каналов (БМКК), не было обнаружено клинически значимого взаимодействия амлодипина (III поколение БМКК) при совместном применении с НПВС, особенно с индометацином.

Возможно усиление антиангинального и антигипертензивного действия БМКК при совместном применении с тиазидными и «петлевыми» диуретиками, верапамилом, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами и нитратами, а также повышение их антигипертензивного действия при совместном применении с альфа1-адреноблокаторами, нейролептиками.

Хотя при изучении амлодипина отрицательного инотропного эффекта обычно не наблюдали, тем не менее, некоторые БМКК могут усиливать выраженность отрицательного инотропного действия антиаритмических препаратов, вызывающих удлинение интервала QT (например, амиодарон и хинидин).

Амлодипин может также безопасно применяться одновременно с антибиотиками и гипогликемическими средствами для приема внутрь.

Однократный прием силденафила в дозе 100 мг у больных эссенциальной гипертензией не оказывает влияния на параметры фармакокинетики амлодипина.

Повторное применение амлодипина в дозе 10 мг и аторвастатина в дозе 80 мг не сопровождается значительными изменениями показателей фармакокинетики аторвастатина.

Симвастатин: одновременное многократное применение амлодипина в дозе 10 мг и симвастатина в дозе 80 мг приводит к повышению экспозиции симвастатина на 77%. В таких случаях следует ограничить дозу симвастатина до 20 мг.

Этанол (напитки, содержащие алкоголь): при однократном и повторном применении в дозе 10 мг амлодипин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику этанола.

Противовирусные средства (ритонавир): увеличивает плазменные концентрации БМКК, в т.ч. и амлодипина.

Нейролептики и изофлуран: усиление гипотензивного действия производных дигидропиридина.

Препараты кальция могут уменьшить эффект БМКК.

При совместном применении БМКК с препаратами лития (для амлодипина данные отсутствуют) возможно усиление проявления их нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).

Исследования одновременного применения амлодипина и циклоспорина у здоровых добровольцев и всех групп пациентов, за исключением пациентов после трансплантации почки, не проводились. Различные исследования взаимодействия амлодипина с циклоспорином у пациентов после трансплантации почки показывают, что применение данной комбинации может не приводить к какому-либо эффекту либо повышать минимальную концентрацию циклоспорина (Cmin) в различной степени до 40%. Следует принимать во внимание эти данные и контролировать концентрацию циклоспорина у этой группы пациентов при одновременном применении циклоспорина и амлодипина.

Не оказывает влияние на концентрацию в сыворотке крови дигоксина и его почечный клиренс.

Не оказывает существенного влияния на действие варфарина (протромбиновое время).

Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.

В исследованиях in vitro амлодипин не влияет на связывание с белками плазмы крови дигоксина, фенитоина, варфарина и индометацина.

Грейпфрутовый сок: одновременный однократный прием 240 мг грейпфрутового сока и 10 мг амлодипина внутрь не сопровождается существенным изменением фармакокинетики амлодипина. Тем не менее, не рекомендуется применять грейпфрутовый сок и амлодипин одновременно, т.к. при генетическом полиморфизме изофермента CYP3A4 возможно повышение биодоступности амлодипина и, вследствие этого, — усиление гипотензивного эффекта.

Однократный прием алюминий/магний-содержащих антацидов не оказывает существенного влияния на фармакокинетику амлодипина.

Ингибиторы изофермента CYP3А4: при одновременном применении дилтиазема в дозе 180 мг и амлодипина в дозе 5 мг у пациентов (от 69 до 87 лет) с артериальной гипертензией отмечается повышение системной экспозиции амлодипина на 57%. Одновременное применение амлодипина и эритромицина у здоровых добровольцев (от 18 до 43 лет) не приводит к значительным изменениям экспозиции амлодипина (увеличение AUC на 22%). Несмотря на то, что клиническое значение этих эффектов до конца неясно, они могут быть более ярко выражены у пациентов пожилого возраста.

Мощные ингибиторы изофермента CYP3A4 (например, кетоконазол, итраконазол) могут приводить к увеличению концентрации амлодипина в плазме крови в большей степени, чем дилтиазем. Следует с осторожностью применять амлодипин и ингибиторы изофермента CYP3A4.

Кларитромицин: ингибитор изофермента CYP3A4. У пациентов, принимающих одновременно кларитромицин и амлодипин, повышен риск снижения АД. Пациентам, принимающим такую комбинацию, рекомендуется находиться под тщательным медицинским наблюдением.

Индукторы изофермента CYP3A4: данных о влиянии индукторов изофермента CYP3A4 на фармакокинетику амлодипина нет. Следует тщательно контролировать АД при одновременном применении амлодипина и индукторов изофермента CYP3A4.

Такролимус: при одновременном применении с амлодипином есть риск увеличения концентрации такролимуса в плазме крови. Для того, чтобы избежать токсичности такролимуса при одновременном применении с амлодипином, следует контролировать концентрацию такролимуса в плазме крови пациентов и корректировать дозу такролимуса в случае необходимости.

Ингибиторы механистической мишени для рапамицина в клетках млекопитающих mTOR (mammalian Target of Rapamicin): ингибиторы mTor, такие как темсиролимус, сиролимус и эверолимус, представляют собой субстраты изофермента CYP3A4. Амлодипин является слабым ингибитором изофермента CYP3A4. При одновременном применении с ингибиторами mTor амлодипин может повышать их экспозицию.

Рамиприл

Клинические исследования показали, что двойная блокада РААС при комбинации ингибиторов АПФ, АРА II или алискирена приводит к учащению побочных эффектов, таких как артериальная гипертензия, гиперкалиемия и нарушение функции почек (включая острую почечную недостаточность) в сравнении с приемом одного препарата, действующего на РААС.

Противопоказанные комбинации

Экстракорпоральные виды лечения, приводящие к контакту крови с отрицательно заряженными поверхностями, такие как гемодиализ или гемофильтрация с некоторыми высокопроточными мембранами (полиакрилнитриловые мембраны) и аферез ЛПНП с декстрана сульфатом

Риск развития тяжелых анафилактоидных реакций.

Одновременное применение рамиприла и препаратов, содержащих алискирен

Одновременное применение рамиприла и препаратов, содержащих алискирен, у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек (СКФ менее 60 мл/мин/1.73 м2 площади поверхности тела) противопоказано и не рекомендуется у других пациентов.

Одновременное применение рамиприла с АРА II

Одновременное применение рамиприла с АРА II противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов.

Комбинации, которые следует применять с осторожностью

С солями калия, калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактон, эплеренон [производное спиронолактона], амилорид, триамтерен), другими лекарственными средствами, способными увеличивать концентрацию калия в сыворотке крови (включая АРА II, такролимус, циклоспорин; с препаратами, содержащими ко-тримоксазол

Возможно развитие гиперкалемии (при одновременном применении требуется регулярный контроль концентрации калия в сыворотке крови).

С антигипертензивными лекарственными средствами (например, диуретиками и другими лекарственными средствами, обладающими антигипертензивным действием (нитратами, трициклическими антидепрессантами, обезболивающими средствами, обильным приемом алкоголя, баклофен, альфузозин, доксазозин, празозин, тамсулозин, теразозин)

Возможно потенцирование антигипертензивного эффекта.

С вазопрессорными симпатомиметиками (эпинефрином (адреналином), изопротеренолом, добутамином, допамином)

Уменьшение антигипертензивного действия рамиприла, требуется регулярный контроль АД.

С аллопуринолом, иммуносупрессивными средствами, кортикостероидами (ГКС и минералокортикоидами), прокаинамидом, цитостатиками и другими лекарственными средствами, которые могут изменять картину периферической крови

Увеличивается вероятность развития нарушений со стороны крови.

С солями лития

Возможно уменьшение экскреции лития, приводящее к повышению концентрации лития в сыворотке и увеличению его токсичности. Поэтому необходимо регулярно контролировать сывороточные концентрации лития.

С гипогликемическими средствами (инсулинами, гипогликемическими средствами для приема внутрь (производными сульфонилмочевины))

Ингибиторы АПФ могут уменьшать инсулинорезистентность. В отдельных случаях у пациентов, получающих гипогликемические средства, такое уменьшение инсулинорезистентности может приводить к развитию гипогликемии. Этот эффект может развиться через несколько дней или месяцев лечения.

С ингибиторами дипептидилпептидазы IV типа (ДПП-IV) (глиптинами), например, ситаглиптином, саксаглиптином, вилдаглиптином линаглиптином

Увеличение риска развития ангионевротического отека при одновременном применении с ингибиторами АПФ.

С эстромустином

Увеличение риска развития ангионевротического отека при одновременном применении с ингибиторами АПФ.

С ингибиторами механистической мишени для рапамицина в клетках млекопитающих mTOR, например, темсиролимусом, сиролимусом, эверолимусом

Увеличение риска развития ангионевротического отека.

С рацекадотрилом (ингибитором энкефалиназы, применяемым для лечения острой диареи)

Увеличение риска развития ангионевротического отека.

С НПВП (индометацин, ацетилсалициловая кислота (более 3 г/сут))

Возможно ослабление действия рамиприла, повышение риска нарушения функции почек и повышения концентрации калия в сыворотке крови. Рекомендуется строгий контроль сывороточных концентраций креатинина и калия.

С десенсибилизирующей терапией

При повышенной чувствительности к ядам насекомых ингибиторы АПФ, включая рамиприл, увеличивают вероятность и тяжесть развития анафилактических или анафилактоидных реакций на яды насекомых. Предполагается, что аналогичные реакции возможны на другие аллергены.

Источник

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Эгипрес. Инструкция по применению пояснит, при каком давлении можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Эгипрес, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии артериальной гипертензии и снижения высокого давления у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Эгипреса, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарство Эгипрес инструкция по применению относит к комбинированным препаратам с антигипертензивным действием.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

Лекарственная форма Эгипреса – капсулы Coni-Snap: твердые желатиновые, самозакрывающиеся; в капсулах содержится смесь гранул и порошков от практически белого до белого цвета, без запаха или почти без запаха (в картонной пачке 3 или 9 блистеров по 10 капсул либо 4 или 8 блистеров по 7 капсул):

Эгипрес 2,5 + 2,5 мг: размер №3, корпус и крышечка светло-розовые;
5 + 5 мг: размер №3, корпус и крышечка светло-бордовые;
5 + 10 мг: размер №0, корпус светло-розовый, крышечка светло-бордовая;
10 + 5 мг: размер №0, корпус светло-розовый, крышечка темно-бордовая;
10 + 10 мг: размер №0, корпус и крышечка темно-бордовые.

Состав 1 капсулы — действующие вещества: амлодипин (безилат амлодипина) + рамиприл:

2,5 (3,475) мг + 2,5 мг;
5 (6,95) мг + 5 мг;
5 (6,95) мг + 10 мг;
10 (13,9) мг + 5 мг;
10 (13,9) мг + 10 мг.

Фармакологическое действие

В составе Эгипреса в качестве активных веществ используются рамиприл и амлодипин. Последний мешает всасыванию ионов кальция в кровь, что способствует расслаблению гладкой мышечной массы и увеличению сосудистого просвета, а, значит, и снижению просвета. Данные свойства способны снизить загруженность сердечной мышцы. Максимальная эффективность проявляется не сразу, а постепенно, что позволяет добиться пролонгированного действия длительностью около суток.

Рамиприл имеет похожее фармакологическое действие, но свойства достигаются иным способом – соединение снижает спазм, который вызывает сужение сосудов. Действие проявляется спустя два часа с момента приема, а максимум терапевтического действия наблюдается через 5-6 часов. Рамиприл, как и амлодипин, действует примерно сутки.

Препарат за счет содержания данных компонентов способен поддерживать на нормальном уровне артериальное давление и стабилизировать деятельность сердечной мышцы.

Показания к применению

От чего помогает Эгипрес? Основным показанием к приему Эгипреса является гипертоническая болезнь. Обычно данный препарат назначается, когда специалист рекомендует одновременный прием обоих активных веществ – рамиприла и амлодипина. Как правило, дозировки препаратов подбираются индивидуально и постепенно при необходимости повышаются.

Инструкция по применению

Эгипрес подходит для перорального применения у взрослых пациентов по одной капсуле в день. Лекарство желательно принимать в одно и то же время суток, с едой или без нее.

Если появляется необходимость, дозу Эгипреса меняют на основании титрования доз отдельных ингредиентов: 5 мг рамиприла + 5 мг амлодипина либо 10 мг рамиприла + 5 мг амлодипина либо 5 мг рамиприла + 10 мг амлодипина либо 10 мг рамиприла + 10 мг амлодипина.

В сутки разрешается принимать не более 10 мг рамиприла + 10 мг амлодипина. Превышать дозу максимальную нежелательно.

Дозировки 5 мг рамиприла + 10 мг амлодипина (по амлодипину), 10 мг рамиприла + 5 мг амлодипина (по рамиприлу) – максимальные суточные дозы.

Противопоказания

Запретов для применения существует много:

индивидуальная непереносимость компонентов Эгипреса, а также других ингибиторов АПФ и дигидропиридинов;
декомпенсация сердечной деятельности;
нефропатия, для лечения которой необходимы иммуномодуляторы, гормоны коры надпочечников (глюкокортикостероиды), НПВП или цитостатики;
шоковое состояние;
значительное снижение почечной функции, когда клиренс креатинина составляет меньше, чем 20 мл/мин/1,73 м2;
гемодиализ с использованием некоторых мембран;
избыточная выработка альдостерона корой надпочечников – первичный гиперальдостеронизм;
стеноз (сужение) как обеих почечных артерий, так и артерии, кровоснабжающей единственную функционирующую почку;
удаление липопротеидов низкой плотности с помощью афереза, когда используется декстрана сульфат, так как вероятно усиление реакций повышенной чувствительности;
острый инфаркт миокарда в период гемодинамической нестабильности с развитием сердечной недостаточности, осложненный тяжелыми аритмиями и при наличии легочного сердца;
одновременный прием лекарств, в состав которых входит такой компонент, как алискирен. Это касается преимущественно пациентов с выявленным сахарным диабетом или сниженной почечной функцией, когда скорость клубочковой фильтрации составляет менее 60 мл/мин;
одновременное проведение терапии с целью десенсибилизации при повышенной восприимчивости к ядам пчел и ос;
отек Квинке в анамнезе (ангионевротический отек);
гемодинамическая нестабильность;
чрезмерно низкое давление (ниже 90 мм рт. ст.);
лица до 18 лет;
беременность и период грудного вскармливания;
пороки сердца приобретенного и врожденного происхождения – тяжелый стеноз митрального и аортального клапанов, стеноз аорты, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.

Когда следует соблюдать осторожность

Во время приема Эгипреса осторожность необходима в определенных ситуациях:

прием мочегонных средств до начала терапии;
выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, венечных артерий, так как вероятно чрезмерное снижение давления;
нарушение работы печени;
патология почек, при которой клиренс креатинина более 20 мл/мин;
хроническая сердечная недостаточность, когда принимаются другие лекарства, способные снижать давление;
сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, лития, эстрамустином и дантроленом;
гипотония;
тяжелая, плохо поддающаяся воздействию лекарств злокачественная артериальная гипертензия;
преклонный возраст пациента;
использование алискирена в комплексной терапии гипертонии, поскольку возрастает риск гипотонии, повышения уровня калия в крови, может ухудшаться функция почек;
гипертензия, обусловленная патологией почек;
одна функционирующая почка;
сахарный диабет, так как увеличивается вероятность возникновения гиперкалиемии;
состояние после пересадки почки от донора;
синдром слабости синусового узла;
цирроз, осложненный отечным синдромом с появлением асцита (выраженная активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы);
нарушение баланса электролитов – высокий уровень калия (гиперкалиемия), сниженное содержание натрия (гипонатриемия);
выраженный стеноз одной из почечных артерий, если присутствуют обе почки;
III и IV функциональный класс ХСН неишемического генеза;
системные болезни соединительной ткани (СКВ, склеродермия и другие, для лечения которых применяются препараты, угнетающие кроветворение в костном мозге);
снижение объема крови, циркулирующей в организме (ОЦК) в результате любых причин (диетические ограничения, потеря жидкости при диарее, с рвотными массами и т. д.);
операции, проводимые под общим наркозом.

Побочные явления

Со стороны различных систем организма могут наблюдаться разнообразные ответные реакции как на препарат в целом, так и на одно из его действующих веществ.

Так, амлодипин может стать причиной проявления следующих побочных эффектов:

появления жара;
тошноты;
отечных явлений;
сонливости;
ортостатической гипотензии;
приливов тепла к голове;
боли в желудке;
быстрой утомляемости.

При приеме рамиприла одиночно у некоторых пациентов отмечаются такие состояния:

судорожные явления;
воспаление органов желудочно-кишечного тракта;
значительное понижение артериального давления;
сухой кашель;
повышение содержания калиевых ионов в плазме крови;
мышечные боли;
сыпь на поверхности эпидермиса;
расстройства работы ЖКТ;
болевые ощущения за грудиной.

Может также нарушаться зрение, звуко- и вкусопередача, возможно появление конъюнктивитов.

Чтобы минимизировать риск появления таких симптомов, перед применением Эгипреса в лечебных целях нужно проконсультироваться с врачом.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Такая комбинация не может применяться у беременных, поскольку в составе Эгипреса присутствует ингибитор АПФ. Эта группа средств во время вынашивания ребенка категорически запрещена, так как оказывает неблагоприятное влияние на развитие плода.

При этом страдает формирование почек и их функция, отмечается недоразвитие костей черепа, их деформация, снижается давление, появляется контрактура конечностей, выявляется недоразвитие легких. Значительно повышается содержание калия в крови ребенка. У беременной наблюдается маловодие.

Если женщина планирует беременность, то лекарство необходимо заблаговременно отменить и назначить более безопасное. Если зачатие произошло во время использования Эгипреса, то его следует заменить как можно быстрее.

Нет достоверной информации о возможности проникновения в грудное молоко лекарственных средств, которые содержит Эгипрес. Поэтому во время грудного вскармливания лечение проводить не рекомендуется.

Терапия Эгипресом пациентам младше 18 лет противопоказана.

Особые указания

Информация, относящаяся к рамиприлу и амлодипину, применима к препарату Эгипрес.

Амлодипин

При лечении АГ амлодипин может сочетаться с приемом тиазидных диуретиков, альфа- и бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, нитратов пролонгированного действия, сублингвального нитроглицерина, НПВП, антибиотиков и гипогликемических средств для приема внутрь.

При лечении стенокардии возможно назначать в комбинации с иными антиангинальными средствами, в т.ч. пациентам, рефрактерным к лечению нитратами и/или бета-адреноблокаторами в адекватных дозах.

Амлодипин не оказывает какое-либо неблагоприятное воздействие на обмен веществ и липиды плазмы крови и может применяться при лечении пациентов с бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой.

Амлодипин может быть применен и в тех случаях, когда больной предрасположен к вазоспазму/вазоконстрикции.

Пациентам с малой массой тела, невысокого роста и пациентам с выраженным нарушением функций печени может потребоваться меньшая доза.

Во время лечения нужен контроль массы тела и наблюдение у стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).

Лекарственное взаимодействие

Эгипрес по-разному может сочетаться с препаратами, которые предназначены для понижения артериального давления. Осторожно средство следует применять в сочетании с лекарствами-диуретиками.

При сочетании с препаратами лития может оказываться нежелательное токсическое действие на сердце. Лучше не принимать Эгипрес с антагонистами кальция.
Без каких-либо побочных проявлений можно сочетать препарат с приемом Варфарина, Циметидина, Дигоксина, Фенитоина, Аторвастатина и Силденафила. Прием грейпфрутового сока на всасываемость лекарства не влияет.
Осторожно можно сочетать Эгипрес с сахаропонижающими агентами, антидепрессантами, другими средствами аналогичного действия и дополнительным приемом рамиприла.

Эгипрес является действенным препаратом для лечения гипертензии. Принимать его можно только по назначению врача, так как средство имеет множество противопоказаний и побочных эффектов. Важно также правильно рассчитывать нужную дозировку в соотношении активных веществ.

Рамиприл

До начала применения рамиприла должна быть устранена гипонатриемия и гиповолемия. Пациентам, которые ранее принимали диуретики, следует их отменить или хотя бы уменьшить дозу за 2–3 дня до начала приема препарата.

После приема первой дозы рамиприла, а также при увеличении его дозы и/или дозы диуретиков (в особенности петлевых) должно быть обеспечено регулярное медицинское наблюдение за состоянием больного на протяжении по меньшей мере восьми часов.
При первом применении рамиприла либо при его использовании в высоких дозах у больных с повышенной активностью РААС необходим регулярный мониторинг АД, особенно в начале курса. При сердечной недостаточности и злокачественной артериальной гипертензии начинать применение препарата следует только в стационарных условиях.
Требуется учитывать возможность возникновения ангионевротического отека конечностей, лица, языка, губ, гортани или глотки, а также интестинального ангионевротического отека, проявляющегося болями в животе с/без рвоты и тошноты.
На фоне нарушений печеночной функции реакция на лечение Эгипреса может быть усиленной либо ослабленной. При тяжелом циррозе печени с отеками/асцитом возможна значительная активация РААС, что требует повышенной осторожности.
Из-за риска повышенного потоотделения и дегидратации с возникновением артериальной гипотензии из-за уменьшения объема циркулирующей крови, и снижения содержания в крови натрия, при физической нагрузке и/или в жаркую погоду пациенты должны соблюдать осторожность.
За состоянием новорожденных, которые подвергались внутриутробному воздействию рамиприла, рекомендуется вести тщательное наблюдение с целью выявления артериальной гипотензии, гиперкалиемии и олигурии.
В случае необходимости проведения хирургического вмешательства (включая стоматологическое) о применении Эгипреса нужно предупредить хирурга и анестезиолога.
Употреблять алкоголь во время приема рамиприла не рекомендуется.
Особая осторожность требуется при применении препарата у пожилых пациентов, поскольку они могут иметь повышенную чувствительность к действию ингибиторов АПФ; в начальной фазе терапии рекомендован контроль показателей почечной функции.
На фоне приема Эгипреса может наблюдаться сухой кашель, длительно сохраняющийся на фоне применения ингибиторов АПФ, но после их отмены проходящий самостоятельно.
Противопоказанием для продолжения лечения преходящая артериальная гипотензия не является; Эгипрес может применяться после стабилизации АД. В случаях повторного развития выраженной артериальной гипотензии нужно уменьшить дозу/отменить терапию.

До/во время лечения рамиприлом (в первые 3–6 месяцев терапии – до 1 раза в месяц) показан контроль следующих лабораторных показателей:

гематологические показатели (число тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов, содержание гемоглобина, лейкоцитарная формула);
концентрация билирубина в крови и активность печеночных ферментов;
содержание электролитов;
сывороточное содержание креатинина (для контроля почечной функции).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Пациентам в период приема Эгипреса от управления автотранспортными средствами рекомендовано воздерживаться.

Аналоги лекарства Эгипрес

К ингибиторам АПФ, в том числе в комбинациях, относят аналоги:

Парнавел;
Трипликсам;
Тенлиза;
Тарка;
Энап;
Дилапрел;
Корипрен;
Эналаприл;
Фозикард;
Капозид;
Энам;
Листрил;
Триапин;
Вазолонг;
Леркамен;
Энафарм;
Амприлан;
Тритаце;
Периндапам;
Лизинотон;
Роксера;
Эгипрес;
Нолипрел;
Берлиприл;
Престилол;
Де-Криз;
Лизиноприл;
Аккузид;
Скоприл;
Рамазид;
Энзикс;
Периндид;
Литэн;
Прилар;
Экламиз;
Зокардис;
Диротон;
Лизоретик;
Дальнева;
Фозид;
Ирузид;
Рениприл;
Эквамер;
Приленап;
Хартил;
Престанс;
Эквакард.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Эгипрес (таблетки 5 + 5 мг №30) в Москве составляет 250 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Post Views:
387

Источник