Стресс влияет на артериальное давление

Механизм развития

Под термином понимают стойкое или временное повышение артериального давления (выше 140/90 мм.рт.ст) после возникновения стрессовой ситуации.

Основным в механизме возникновения является накопление оксидантов в тканях под действием стресса. Это проявляется свободным окислением липидов в клетках. Особенно такое состояние касается нейронов нервной системы.

Основные центры, регулирующие уровень артериального давления – продолговатый мозг и кора головного мозга. В перечисленных структурах к действию определенных веществ (нейромедиаторов) изменяется чувствительность нейронов. Это проявляется формированием эмоционального возбуждения в головном мозге, которое приводит к стойкому изменению механизмов регуляции артериального давления. В результате появляется временная нервная гипертония, которая без лечения может приобрести хроническое течение.

Стресс и артериальное давление неразрывно связаны между собой, благодаря участию в этом процессе оксида азота. Его недостаток объясняется сужением кровеносных сосудов, в результате которого и формируется стойкая нервная гипертензия. От этого происходят нарушения в нормальной работе сердца и почек.

Повышенное давление на стресс приводит к усиленному выбросу ренина (фермент в почках, регулирующий артериальное давление) и ангиотензина (гормон, вызывающий сужение сосудов). Нервная возбудимость при этом повышена. Это связано с неблагоприятным влиянием со стороны перечисленных гормонов. Завышенный уровень ангиотензина в крови приводит к увеличению образования адреналина и норадреналина. Они относятся к гормонам стресса, которые защищают организм. Адреналин заставляет сердечную мышцу сокращаться чаще, при этом происходит одновременное сужение кровеносных сосудов. Поэтому у людей с давлением на границе нормы отмечается гипертония на нервной почве и во время полного спокойствия.

Высокий уровень адреналина считается опасным для организма. В норме он повышает давление и поэтому должен полностью расходоваться. Если этого не происходит, то возникает сначала временное его увеличение, а затем постоянное. Длительный стресс нарушает нормальную работу сердца, что со временем повышает риск развития заболеваний с хроническим течением.

Психоэмоциональное перенапряжение провоцирует выброс катехоламинов – адреналин и норадреналин. Эти гормоны и повышают давление. Артериальная гипертензия от нервов вызвана следующими причинами:

• оперативным вмешательством;
• гипогликемией (снижением концентрации глюкозы в крови ниже нормы);
• травмой;
• отменой алкоголя;

Примерно через 2 часа после операции многие пациенты отмечают увеличенный уровень артериального давления, это является проявлением гипертонии. Основной механизм, который может его повысить – это активация нервной системы. Уровень катехоламинов у пациентов во время стресса значительно превышает нормальные значения. Послеоперационная нервная гипертония чаще всего сохраняется не дольше 24 часов.

Наиболее возбудимый контингент пациентов – это люди с гипогликемией. После эмоционального перенапряжения высокий уровень адреналина значительно повышает систолическое давление. В меньшей степени на него влияет норадреналин.

Возникновение острого стресса возможно и после отмены алкоголя, и повышенная активность нервной системы становится ее результатом. Такое состояние развивается через 3-4 часа после последнего приема алкогольного напитка. Высший уровень катехоламинов отмечается и после получения травмы. Особенно часто это происходит, когда повреждается почечная артерия, почки и надпочечники.

Лечение

Повышает артериальное давление большое количество факторов. Для лечения нервной гипертонии используются медикаментозные и немедикаментозные способы. Комплексная терапия наиболее эффективна, по сравнению с монотерапией (использование одного средства).

Способ лечения нервной гипертонии, повышающий качество жизни при одновременном уменьшении риска преждевременной смертности – это прием лекарственных препаратов. Известно, что до 1950 г. не пользовались медикаментами, решая этот вопрос. При отсутствии дополнительного способа лечения нервной гипертонии среди пациентов отмечался высокий риск возникновения хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, осложнений со стороны других внутренних органов.

Основа терапии

При возникновении нервной гипертонии первым этапом не будет прием медикаментов. Основу дальнейшего успешного лечения должны обеспечить:

1. Ограничение употребления поваренной соли.
2. Отказ от приема алкоголя. Отмечено, что прием 80 г. напитка каждый день способен увеличивать риск гипертонии в несколько раз.
3. Снижение массы тела.
4. Активный образ жизни.

Заниматься спортом для профилактики нервной гипертонии достаточно по 30-40 минут, 3 раза в неделю. Особенно рекомендуются физические упражнения людям, ведущим сидячий образ жизни. Наиболее благоприятной является следующая схема занятий: ежедневная ходьба около 6 км и легкий бег. Эффективно помогают справляться с повышенным уровнем артериального давления занятия в бассейне. При постоянных тренировках в сочетании с правильным питанием показатели артериального давления при нервной гипертензии снижаются на 7-9 мм.рт.ст.

Кроме занятия спортом важно пересмотреть и свой рацион питания: добавить полезные продукты, исключить вредные. Некоторые способны успокаивать нервную систему и оказывать расслабляющее действие на сердце и сосуды.

Артериальную гипертензию и гипертонический криз способны предупредить калий, витамины группы В и кальций. Этими веществами богаты мясные продукты, яичный желток, шпинат, орехи, бананы и сухофрукты. Для поддержания нормальной регуляции гормонального уровня необходим йод. Поэтому пациенты должны употреблять в пищу морскую капусту и морепродукты. Рекомендуется ограничить жирную, копченую, соленую пищу.

Чрезмерное употребление алкогольных напитков уменьшает эффективность действия гипотензивных средств. При появлении желания выпить, допускается прием напитка (вина), без вреда для здоровья в количестве, не превышающем 140 мл.

В его составе находятся природные антиоксиданты (витамины из группы А, С и Е), вещества, которые снижают уровень холестерина. Поэтому натуральное вино способствует уменьшению возбуждения со стороны нервной системы и риска повышения давления или гипертонического криза на фоне стресса. При первых признаках артериальной гипертензии необходимо начать больше двигаться, а не лежать. Это успокоит возбужденную нервную систему и позволит медленно нормализовать повышенное давление.

Многие пациенты со склонностью к нервной гипертонии практикуют дыхательную гимнастику. Благодаря специальной технике, получится снизить артериальное давление на 10-15 мм.рт.ст. Перед тем как начинать дышать, необходимо успокоиться. Выполняют медленный глубокий выдох, дыхание ненадолго задерживают. Далее производят медленный вдох. Такая техника оказывает успокаивающий и гипотензивный эффект уже в течение 10-15 минут от начала проведения дыхательной гимнастики.

Эффективным и простым средством при нервной гипертонии считается теплая ванна. Для этого понадобится теплая вода с температурой 35-39˚С. В нее можно добавить морскую соль, эфирные масла. Дополнительно после принятия теплой сидячей ванны можно сделать такую же процедуру и для ног. Длительность не должна превышать 20 минут.

Нелишними будут домашние сеансы ароматерапии, которые позволяют расслабиться после стрессовой ситуации. Она благоприятно воздействует на кровеносные сосуды, что приводит к снижению давления при нервной гипертензии. Для процедуры подойдут следующие масла:

• лаванда;
• иланг-иланг;
• роза;
• майоран;
• бергамот;
• цитрусовые.

Перед проведением ароматерапии в ванную добавляют не более 3 капель масла. По желанию их можно смешивать, чтобы получать различные композиции запахов. Во время процедуры можно смазывать маслами кожу вдоль позвоночника и задней поверхности шеи.

Народная медицина

С высоким артериальным давлением можно бороться с помощью средств народной медицины. Одним из таких считается черноплодная рябина. Рекомендуется съедать ежедневно 10-15 г. ягод или пить сок на их основе до 15-20 дней. От нервной гипертонии эффективно помогает чеснок на водке. Для получения раствора понадобится 2 его головки, которые предварительно необходимо растолочь. Затем он смешивается с 250 г. водки и настаивается на протяжении 12 дней и принимается по 20 капель на протяжении 3 недель. Чтобы улучшить вкусовые качества, можно добавить мяту.

Одним из эффективных и вкусных рецептов для лечения нервной гипертонии является сбор, состоящий из плодов шиповника (2 ст. ложки), можжевельника (2 ст. ложки шишек), мелиссы (2 ст. ложки) и укропа (1 ст. ложка). Все растительные ингредиенты смешать и залить литром кипятка. Настаивается полученный сбор в течение 4 часов. Затем его принимает в теплом виде по 0,5 стакана за полчаса до приема пищи.

Помогают при нервной гипертонии повязки с использованием соли. Действие основано на явлении осмоса – стремлении воды из меньшей концентрации в более высокую. Поэтому при накладывании повязки излишняя жидкость будет выводиться из организма. Это нормализует показатели артериального давления. Повязку накладывают на область поясницы или затылок, если при нервной гипертонии появилась головная боль.

Для получения солевого раствора понадобится 2 чайные ложки поваренной соли и стакан теплой воды. В нем обильно смачивают хлопчатобумажную ткань, слегка отжимают и накладывают на кожу. Сверху на повязку накладывают такую же ткань, но сухую. Держать ее необходимо не менее 4 часов. Важно запомнить, что обязательным условием является свободный доступ воздуха через ткань солевой повязки.

Медикаменты

Если человек не является гипертоником, не стоит сразу же начинать лечение с гипотензивных средств. Достаточно успокоиться и принять седативный препарат, чтобы снять раздражительность. Лучшими считаются лекарства на растительной основе (валериана, мелисса, пустырник). Пациентам с высоким артериальным давлением на нервной почве, кроме седативных средств, назначаются еще дополнительные группы препаратов. К ним относятся:

• бета-блокаторы;
• диуретики;
• блокаторы кальциевых каналов;
• ингибиторы АПФ;
• альфа-блокаторы;
• препараты с центральным механизмом действия (антагонисты имидазолиновых рецепторов).

Мочегонные средства («Фуросемид», «Гипотиазид») понижают давление за счет усиленного выведения лишней жидкости и солей. Это в итоге приводит к расслаблению стенок кровеносных сосудов.

Принцип действия основан на ускорении почечного кровотока.При резком скачке давления, спровоцированного стрессом, мочегонные вводятся через вену. Препараты из группы бета-блокаторов («Карведилол», «Небиволол») снижают его за счет влияния на нервную систему. Они блокируют проведение нервных импульсов от рецептов, что проявляется замедлением сердечного ритма и нормализацией артериального давления при нервной гипертонии.

Блокаторы кальциевых каналов («Флунаризин», «Клентиазем») препятствуют току кальция внутрь клетки, замедляя ее сокращение. В результате снижается артериальное давление у пациентов с гипертензией. Ингибиторы АПФ («Каптоприл», «Эналаприл») уменьшают сосудосуживающую реакцию благодаря ослаблению влияния со стороны нервной системы. Задача альфа-блокоторов («Доксазозин», «Празозин») такая же, как и препаратов из группы бета-блокаторов, но влияют они на другие рецепторы. Под действием препаратов с центральным механизмом действия («Рилменидин», «Моксонидин») устраняется сосудистый спазм, что приводит к нормализации артериального давления при нервной гипертонии.

В жизни каждого человека возникает много ситуаций, связанных со стрессом. У некоторых людей по этой причине при эмоциональном перенапряжении возникает временная, а со временем и стойкая нервная гипертония. Чтобы такое состояние не стало постоянным, необходимо своевременное лечение лекарственными препаратами в сочетании с немедикаментозными способами терапии.

<

Под термином «стресс» понимают ответную реакцию организма на событие, превышающее по силе привычные раздражители. Изменение артериального давления является обязательным компонентом перестройки биологических процессов. Если воздействие стрессового фактора больше, чем возможности организма (низкая стрессоустойчивость), то это является пусковым механизмом для развития гипертонии или гипотонии.

 Может ли меняться давление при стрессе и почему

Нарушение процессов регуляции тонуса сосудов может возникать с равной долей вероятности при отрицательных событиях в жизни (потеря близких, развод, увольнение) и положительных, если они требуют перестройки и привыкания к новым условиям жизни (замужество, переезд, высокая должность, появление ребенка в семье).

.

При нормальном состоянии нервной системы стресс оказывает положительное влияние, повышая возможности организма, мобилизуя его сердечно-сосудистую и иммунную системы, психическую деятельность.

При слабом здоровье, особенностях темперамента, характера, неумении правильно себя настроить, отсутствии психологической защиты реакция становится патологической, что приводит к колебаниям артериального давления, частоты пульса, нарушению работы внутренних органов.

При воздействии стрессового фактора меняется состояние эндокринных органов, они начинают повышенный выброс в кровь гормонов стресса и инсулина. В зависимости от того, какие из них преобладают, у пациента возникает симпатикотония или ваготония. Соответственно, уровень давления крови либо возрастает (встречается чаще), либо снижается ниже нормы. Биологический смысл этих реакций направлен на выживание организма при грозящей опасности.

При длительном воздействии стрессового фактора процессы возбуждения в нервной системе сменяются глубоким торможением. Начинает преобладать парасимпатическая активность, при этом сосуды расширяются, ритм сокращений замедляется, их сила понижается. На фоне ваготонии давление падает.

Способность отвечать на действие раздражающего фактора выбросом адреналина или инсулина может быть также связана с наследственной предрасположенностью, типом нервной деятельности.

Почему повышается или становится низким

Механизм повышения артериального давления при стрессе определяется цепью биологических реакций. Их запускают команды, поступающие от головного мозга, а именно из центров регуляции тонуса сосудов в гипоталамусе и продолговатом мозге. К важнейшим процессам относятся:

• выброс гормонов надпочечниками (адреналин, норадреналин и дофамин), сужение просвета артерий;
• спазм почечных сосудов с активацией системы ренин-ангиотензин-альдостерон. При этом не только происходит увеличение периферического сопротивления сосудов, но и задержка натрия и воды в организме;
• меняется реактивность сосудистой стенки под влиянием гормонального дисбаланса – даже на раздражители средней силы артерии отвечают сильным сужением.

При преобладании парасимпатической активности нервной системы в ответ на стрессовый фактор происходят обратные процессы – снижение сердечного выброса, объема циркулирующей крови, падение периферического сосудистого сопротивления, уменьшение венозного возврата крови к сердцу.

При этом наблюдается низкая активность ренина в крови и,соответственно, быстрое выведение жидкости, слабая восприимчивость барорецепторов сосудистой стенки к гормонам стресса, преобладание торможения в головном мозге.

Какие препараты пить при повышенном на фоне стресса

Исходя из механизма формирования стрессовой гипертензии, направлениями терапии являются:

• Снижение возбуждения (успокаивающие) – Корвалол, настойки пустырника, боярышника, мяты и пиона, экстракт валерианы, Ново-пассит, Персен. Если такая терапия недостаточно эффективна, то используют транквилизаторы (Афобазол, Гидазепам), антидепрессанты или нейролептики в малых дозах.
• Уменьшение реакции адренорецепторов на стрессовый фактор (бета-блокаторы) – Конкор, Атенол, Анаприлин.
• Нормализация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (ингибиторы АПФ) – Капотен, Энап.
• Выведение натрия и жидкости из организма (мочегонные) – Гипотиазид, Лазикс.

Как поднять давление

Для повышения активности нервной системы используют психостимуляторы. Чаще всего рекомендуются растительные адаптогены в виде готовых спиртовых настоек: аралии, женьшеня, левзеи. Снижения парасимпатических влияний добиваются при помощи холинолитиков (Атропин, Белласпон, настойка красавки).

При резком падении давления могут быть назначены симпатомиметики – Мезатон и Допамин. Восстановление объема циркулирующей крови проводится при помощи капельного введения солевых растворов.

В качестве ноотропных средств применяют Пирацетам, Энерион, Глицин. Показаны антиоксиданты (Милдронат) и витаминные комплексы (Неуробекс, Мильгамма).

Способы нейтрализации стресса

В комплексную терапию нужно включать и немедикаментозные методы:

• ароматерапию,
• иглорефлексотерапию,
• массаж,
• души и ванны,
• физические упражнения.

Для борьбы со стрессом полезны психотерапевтические техники (формирование позитивных убеждений, вера в себя, сеансы расслабления, общение с друзьями, хобби). Хорошо помогает дыхательная гимнастика, длительные прогулки, наблюдение за каким-либо природным явлением (облака, движение листьев на ветру, течение реки). Вредные привычки и переедание усугубляют патологические процессы в организме, поэтому необходимо от них избавляться.

В режиме дня должен быть полноценный отдых и перерывы в течение рабочего дня.

Давление при стрессе меняется, потому что в ответ на раздражитель формируется ответная реакция организма. Она зависит от деятельности нервной системы и гормонального фона. В зависимости от преобладания симпатического или парасимпатического тонуса давление повышается или снижается. Для лечения требуется действие на основные механизмы возникновения гипертензии или гипотонии, также показаны немедикаментозные методы.

Полезное видео

Смотрите видео о том, как стресс влияет на нашу жизнь: