Спазм сосудов при гипертонии
Артериальное давление при спазме сосудов, имеющем распространенный характер, сильно повышается. Если патология носит локальный характер и находится в шее, что часто бывает при ВСД или остеохондрозе, то у пациента наблюдается ослабление мозгового кровотока и развитие тяжелой неврологической симптоматики, связанной с ишемией нервных тканей. Лечение заболевания заключается в устранении основных причин спазма и симптоматической терапии неврологических расстройств.
Сужение сосудов головы очень опасно и может привести к инсульту.
Причины и патогенез
Спровоцировать повышение артериального давления, которое возникает при спазмировании сосудов, может воздействие на организм человека таких факторов:
- повреждение головного мозга;
- опухолевый процесс;
- предварительное резкое падение АД;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- атеросклероз;
- гипоталамо-гипофизарный синдром;
- вегето-сосудистая дистония;
- гормональный дисбаланс;
- снижение эластичности сосудов;
- гидроцефалия;
- аневризма аорты;
- патологии соединительной ткани;
- менингит;
- кровоизлияние в нервные ткани;
- заболевание почек;
- употребление алкоголя;
- частые стрессы;
- курение;
- отсутствие сна;
- метеозависимость;
- наследственная предрасположенность;
- сосудистые аномалии;
- переутомление;
- интоксикация;
- ожирение;
- малоактивный образ жизни;
- беременность.
Данное заболевание нарушает работу головного мозга.
Спазм сосудов головного мозга приводит к нарушению функциональной активности мышечного слоя, что вызывает остановку кровотока или его замедление в связи с малым диаметром просвета сосудистого русла. В результате этого происходит сдавливание нормального объема крови, что обуславливает высокое давление. Такое явление провоцирует нарушение работы сердца, так оно больше не способно эффективно перекачивать кровь по организму. При этом наблюдается ишемия различных органов и тканей, в результате которой больше всего страдают нервные ткани, что провоцирует их отмирание и нарушение функциональной активности мозга.
Вернуться к оглавлению
Что происходит с давлением?
При спазме сосудов происходит повышение АД и у пациента появляются характерные симптомы, такие как:
- головная боль;
- головокружение;
- потеря сознания;
- усиление пульса;
- одышка;
- тошнота с последующей рвотой;
- боль в глазах;
- повышенная потливость;
- нарушение зрения, слуха;
- инсульт;
- неврологические расстройства;
- бледность кожи;
- параличи и парезы.
Сужение просвета коронарных артерий сердца очень опасно для жизни и здоровья человека.
При равномерном спазме сосудов всего тела у человека наблюдается высокое давление. Если уменьшение диаметра просвета носит локальный характер, то симптоматика зависит от местоположения, степени выраженности и продолжительности. Особенно опасно такое состояние для сосудов головного мозга и сердца, так как может спровоцировать ишемию тканей с последующим некрозом и нарушением функциональной активности, что приводит к тяжелым неврологическим нарушениям и летальному исходу.
Вернуться к оглавлению
Как лечить?
Снять спазм поможет использование различных медикаментозных препаратов. Наиболее эффективными среди них являются периферические вазодилататоры, спазмолитики и блокаторы серотониновых и кальциевых каналов. Они вызывают расширение сосудов за счет расслабления гладкой мускулатуры и блокады нервных окончаний, что ответственны за их сужение. Кроме этого, используются физиотерапевтические методы воздействия. При высоком давлении поможет иглоукалывание, магнитотерапия, электрофорез, лечебный массаж и другие полезные процедуры. В комплексе с основной терапией возможно применение нетрадиционных методов воздействия.
Вернуться к оглавлению
Препараты
Медикаментозное лечение включает применение периферических вазодилататоров, которые расширят просвет мелких сосудов и улучшают кровоснабжение тканей. С этой целью используют «Нитроглицерин» или «Натрия Нитропруссид». Спазмолитики такие, как «Дротаверин», «Платифиллин» и «Эуфиллин» способствуют расслаблению гладких мышц сосудов всех калибров. Еще применяются блокаторы серотониновых рецепторов «Кетансерин» и вещества, блокирующие медленные кальциевые каналы «Нифедипин», «Алпростадил», «Верапамил» и другие. Предотвратить закупорку сосудов помогут антиагреганты и тромболитики. Также показано применение витаминно-минеральных комплексов.
Вернуться к оглавлению
Народное лечение
В нетрадиционной медицине для терапии спазма сосудов используют такие рецепты:
При лечении широко используется настой из корня валерианы.
- настой корня валерианы;
- отвар барвинка;
- настойка пустырника;
- рябина, прокипяченная на водяной бане;
- водный настой цветков калины;
- употребление семян моркови.
Вернуться к оглавлению
Другие способы
При неэффективности консервативных методов воздействия показано лечить спазм сосудов оперативным путем. Суть вмешательства заключается в пересечении нервных волокон и узлов, которые иннервируют сосуды и приводят к их сужению. При уменьшении просвета жизненно важных артерий в головном мозге или сердце выполняется установка сосудистых стентов, которые механически расширяют зону сужения.
Улучшить состояние больного поможет использование физиотерапевтических методов.
Вернуться к оглавлению
Как предупредить?
Профилактика спазма сосудов заключается в правильном образе жизни, соблюдении режима дня с достаточным периодом отдыха и дозированной физической нагрузкой. Важно достаточно спать и следить за питанием. Нужно избавиться от вредных привычек и исключить из рациона жирную, жареную и острую пищу. Необходимо отдавать предпочтение овощам и фруктам, содержащим большое количество полезных витаминов.
Источник
Сосудорасширяющие препараты при гипертонии назначаются для расслабления артериальных стенок и увеличения сосудистого просвета, что позволяет стабилизировать повышенное давление.
Существует несколько групп лекарств данного действия применяемых при гипертонической болезни, поэтому рассмотрим ключевые особенности этих медикаментов, и в каких ситуациях они назначаются.
Особенности медикаментозного действия сосудорасширяющих средств
Современная медицина при терапии сердечно-сосудистых заболеваний хронического течения и гипертонических приступов применяет лекарства гипотензивного действия различных групп, так называемые вазодилататоры.
Эти медикаменты обладают способностью снимать чрезмерное напряжение сосудистых стенок. В результате происходит расширение просвета в артериях и венах во всем организме, что способствует более свободному движению кровотока и нормализации АД.
Вследствие того, что при устранении спазма скорость движения кровяной жидкости замедляется, наблюдаются положительные процессы:
- Полезные элементы и кислород получают больше времени для своего обстоятельного проникновения из крови в мышцы жизненных органов.
- Углекислый газ и переработанные вещества также получают дополнительное время, чтобы из клеток попасть в кровь.
Вазодилататоры способны проявлять сосудорасширяющее влияние, как на капилляры, артерии, так и аорту, обладают свойством «различать» их калибр и даже могут влиять на различные молекулы одного и того же сосуда.
Эти лекарства помогают кровяной жидкости беспрепятственно достигнуть головного мозга, несмотря на присутствие:
- Отечности тканей и пережатие шейных сосудов костными наростами.
- Атеросклеротических бляшек и тромбов в сосудах шейного отдела.
- Утолщения сосудистых стенок вследствие воспаления.
Данные средства оказывают лечебное воздействие даже в тех случаях, когда клетки тканей плохо снабжаются кровью вследствие сдавливания кровеносного сосуда извне.
Группы препаратов
Среди самых популярных сосудорасширяющих медикаментов следует отметить:
- Адреноблокаторы.
- Блокаторы кальциевых каналов.
- Нитраты и нитратопроизводные.
- Ингибиторы АПФ.
- Антагонисты ангиотензина.
- Ганглиоблокаторы.
- Альфа-миметики.
- Алкалоиды раувольфии.
- Блокаторы рецепторов аденозина.
- Средства никотиновой кислоты.
Механизм действия основных сосудорасширяющих медикаментов приведен в таблице.
| Эффективные вазодилататоры по группам | Особенности |
| Нитраты и нитратоподобные | Увеличивают присутствие оксида азота в сосудах. Оксид азота активирует ферментативное вещество – гуанилатциклазу, которое повышает количество дифосфорных эфиров адениловой и гуаниловой кислоты в тканях внутрисосудистого эпителия (в итоге этого происходит расширение сосудов). |
| Убавляют объем крови направляющейся к сердцу. Понижают АД в артериях легких и правом предсердии. Устраняют сжатие сосудов. | |
| Воздействуют на коронарные сосуды, питающие ткани сердца. | |
| Снимают напряжение сердечной мышцы. Из-за понижения сосудистого напряжения уменьшается потребность в дополнительном кислороде, исчезает сердечная боль, при условии, что она не спровоцирована инфарктом. | |
| Адреноблокаторы | Делятся на 2 группы: селективные и неселективные. Бета-адреноблокаторы часто назначаются для устранения гипертонии. |
| Купируют восприимчивость рецепторов к норадреналину и адреналину. | |
| Повышают чувствительность клеток к указанным гормонам и некоторым энергичным веществам организма. | |
| Запускается определенный процесс: сужение либо увеличение сосудистого просвета в зависимости от того, какая цель должна быть достигнута. | |
| Блокаторы кальциевых каналов | Купируют просветы каналов, через которые поступает кальций. Данное медикаментозное воздействие выполняется, когда необходимо предотвратить избыточное поступление кальция в организм, например, при ишемии. Повышенное количество элемента способно увеличивать потребность тканей в кислороде, что способно привести к травмированию сердечных тканей. |
| Часто назначаются в совмещении с бета-блокаторами. | |
| Ингибиторы АПФ | Не проявляют сосудорасширяющее свойство, но могут понижать напряжение сосудистых стенок, тем самым достигается уменьшение нагрузки на миокард сердца. |
| Предотвращают гипертрофию сердечных тканей. | |
| Стабилизируют повышенное давление. | |
| Улучшают работоспособность почек, сердца, головного мозга и мышечного кровообращения. | |
| Антагонисты ангиотензина | Проявляют аналогичное ингибиторам АПФ действие, однако подавляют не фермент, преобразующий ренин в ангиотензин 2, провоцирующий повышение АД, а понижают рецепторную чувствительность к нему. |
| Ганглиоблокаторы | Применяются лишь в виде инъекций, а конкретная дозировка подбирается доктором. Обладают мощным лекарственным действием и применяются исключительно для оказания первой помощи, поэтому долго употреблять их не рекомендуется. |
| Хороший терапевтический эффект заключается в блокировке нервных кончиков, подающие сигнал о необходимости сжатия сосудов. | |
| Альфа-миметики | В данной группе присутствует только один препарат – Клофелин. |
| Продается исключительно по рецепту, так как может значительно снижать АД и вызывать сонливость, поэтому требует тщательного расчета дозы. | |
| Алкалоиды раувольфии | На сегодняшний день эти лекарства принято считать устаревшими. |
| Не назначаются пожилым больным, и тем у которых в анамнезе присутствует депрессивное состояние, так как еще больше усиливают тоскливое настроение. |
В каких ситуациях используются сосудорасширяющие медикаменты
Вазодилататорные препараты показаны при сосудистом спазме, когда появляется необходимость в повышенном поступлении кислорода в клетки организма, при следующих патологиях и клинических состояниях:
- Гипертония.
- Стенокардия.
- Атеросклероз.
- Головная боль.
- Чрезмерная слабость.
- Головокружение.
- Остеохондроз.
- Звон в ушах.
- Проявления ВСД.
- Болезни сосудов ног.
- Поражение почек вследствие диабета.
- Нарушение общего кровообращения.
- Отклонения в кровотоке головного мозга.
Необходимость влияния на сосуды при гипертонии
Сосудорасширяющие медикаменты от повышенного давления рекомендованы в тех ситуациях, когда возникает необходимость нормализовать его высокие показатели. Под воздействием таких лекарств происходит расширение крупных сосудов, но количество кровяной жидкости остается прежним, в итоге артериальный уровень начинает постепенно восстанавливаться.
При гипертонической патологии в основном практикуются бета-блокаторы, но при необходимости назначаются и альфа-блокаторы. Данное сочетание сосудорасширяющих лекарств, способствует дополнительному понижению высокого АД. Однако при скачке давления, спровоцированного онкологией надпочечников, используются только альфа-блокаторы.
Можно ли пить сосудорасширяющие средства при повышенном давлении постоянно? Специалисты отмечают, общего правила, как длительно принимать вазодилататоры не существует.
- Отдельные из них нужно употреблять пожизненно, что помогает поддерживать АД в пределах нормы.
- Другие используются исключительно однократно в экстренных ситуациях в качестве первой помощи.
- Третьи следует пить курсом, продолжительность которого зависит от особенностей патологии.
Для профилактики или лечения начальной стадии гипертонии обычно назначается один вазодилататор, с учетом результатов обследования и присутствия сопутствующих болезней. Если терапия не дала ожидаемого эффекта, доктор может прописать дополнительные сосудорасширяющие, тем самым создавая медикаментозный комплекс для стабилизации давления.
Ограничения к приему лекарственной группы
Большинство таблеток от давления, расширяющие сосуды, обладают побочными действиями и противопоказаниями, характер которых зависит от их принадлежности к конкретной группе вазодилататоров:
| Группа | Побочные проявления | Противопоказания |
| Нитраты и нитратоподобные | Сильная мигрень. Тошнота. Жидкий стул. Сухость ротовой полости. Рвота. Снижение зрения. Повышенная возбудимость. | Коллапс. Шоковое состояние. Низкий уровень АД. Острый инфаркт. Беременность. Грудное вскармливание. Брадикардия. Токсический отек легких. Гипертрофическая кардиомиопатия. Закрытоугольная глаукома с повышенным внутриглазным АД. Запрещается ходить в сауну, баню, пользоваться горячим душем и ванной. |
| Бета-блокаторы | Одышка. Тревожность. Гипотония. Суставные боли. Редкий пульс. Головная боль. Кашель. AV-блокада. Снижение либидо. Депрессия. Рецидив псориаза. | Ослабление синусового узла. Стенокардия Принцметала. Брадикардия. AV-блокаде 2 и 3 стадии. |
| Альфа-блокаторы | Обморок. Кожная сыпь. Покраснение кожи лица. Падение АД. Бессонница или сонливость. | Гипотензия. Аллергическая реакция. Атеросклероз запущенной степени. Печеночная дистрофия. Стенокардия. |
| Ингибиторы АПФ | Отечность гортани и лица. Кожная сыпь. Почечная недостаточность. Кашель. Маловыраженная гипотония. Снижение вкусовых ощущений. | Гиперчувствительность к компонентам. Беременность (только отдельные препараты). Повышенное присутствие калия в крови. Почечный стеноз. Грудное вскармливание. Порфирия. |
| Антагонисты ангиотензина | Отек лица, горла и губ. Дисфункция почек. Утомляемость. Сильная мигрень. | Беременность. Гиперчувствительность. Маленьким детям. Лактация. |
| Блокаторы кальциевых каналов | Общая слабость. Сухость во рту. Приступы жара. Повышенная сонливость. Резкое падение АД. Сильное потоотделение. Светобоязнь. Тошнота. Бессонница. Выраженная мигрень. | Дети до 5 лет. Синдром Паркинсона. Беременность. ВСД. Отечность головного мозга. Лактация. Болезни печени. |
Однако существует несколько вазодилататорных средств легкого действия, которые практически не вызывают побочных явлений:
- Глицин.
- Афобазол.
- Таблетки или настойка Валерьяны.
Список эффективных средств
Конкретный медикамент сосудорасширяющего действия назначается в зависимости от того, какое заболевание провоцирует сосудистый спазм и сопутствующей его симптоматики.
Со списком самых эффективных вазодилататоров, применяемых при той или иной патологии, можно ознакомиться ниже.
При проявлении гипертензивной болезни
Сосудорасширяющие средства, используемые при гипертонии:
- Ингибиторы АПФ.
- Антагонисты ангиотензина
- Адреноблокаторы.
- Ингибиторы кальциевых каналов.
- Ганглиоблокаторы.
- Альфа-миметики.
- Алкалоиды раувольфии.
При скачках давления прописываются те же самые ингибиторы АПФ, что и при сердечных недугах в той же самой дозировке.
Названия вазодилататоров, рекомендуемых при гипертонии:
- Валсартан.
- Лозартан.
- Телзап.
- Празозин.
- Альфузозин.
- Проксодолол.
- Теразозин.
- Празозин.
- Лабеталол.
- Тамсулозин.
- Карведилол.
- Альбетор.
- Бисокард.
- Верапамил.
- Нифедипин.
- Фелодипин.
- Дилтиаземретард.
- Азаметоний.
- Бензогексоний.
- Пирилен.
- Клофелин.
- Раунатин.
| Назначение | Препарат | Особенности |
| Приемлемые варианты препаратов для пожилых людей с хронической гипертонией | Андипал | Понижает повышенное АД вследствие спазма сосудов или пережитого стресса. |
| Конкор (бета-блокатор) | Способен расширять сосуды, нормализует ритм сердца. | |
| Валз | Оказывает постепенное вазодилататорное действие, максимальный эффект наблюдается через 2 недели приема. | |
| Сосудорасширяющие препараты от давления мгновенного действия, используемые при гипертензии | Но-шпа | Проявляет высокое спазмолитическое действие. При сильном спазме делают внутримышечный или подкожный укол. |
| Теобромин | Расширяет сосудистый просвет, возбуждает нервные окончания. При сочетании с Папаверином медикаментозный эффект повышается. | |
| Корвалол | Нормализует нервную возбудимость, устраняет сужение артерий. |
Болезни сердца
При сердечных недугах прописываются вазодилататоры, в которых присутствуют два или три активно действующих компонента:
- Нитраты и нитраподобные.
- Адреноблокаторы.
- Блокаторы кальциевых каналов.
- Ингибиторы АПФ.
Список лекарств:
- Нитроглицерин.
- Моносан.
- Кардикет.
- Сиднофарм.
- Эринит.
- Эгилокс С.
- Атенолол.
- Небилет.
- Локрен.
- Анаприлин.
- Соталол.
- Дилтиазем.
- Амлодипин.
- Энап.
- Аккупро.
- Моноприл.
- Тритаце.
Для улучшения кровотока головного мозга
При нарушенном мозговом кровообращении в голове назначаются:
- Блокаторы каналов кальция – Циннаризин, Нимодипин (Нипотоп).
- Альфа-адреноблокаторы – Ницерголин, либо его заменитель Сермион.
- Магнийсодержащие медикаменты- Магния сульфат, Магния-B6.
- Спазмолитики – Папаверин, Дибазол, либо их сочетание – Папазол.
- Спорыньи алкалоид – Вазобрал (при головной боли, которая не купируется Ибупрофеном либо остальными анальгетиками).
- Антагонисты рецепторов гистамина — Бетасерк либо его заместители (при сильном головокружении).
- Блокаторы рецепторов аденозина — Пентоксифиллин.
- Медикаменты из представителей никотиновой кислоты — Никотиновая кислота, Ксантинола никотината.
Вегето-сосудистая дистония
При ВСД применять медикаменты, снимающие спазм, необходимо с учетом проявляющейся симптоматики:
- ВСД с высоким АД – ингибиторы АПФ, блокаторы каналов кальция, Магне-6.
- При дискомфорте в сердце – бета-блокаторы и магнийсодержащие средства.
- При сильной мигрени – сосудорасширяющие лекарства, назначаемые при проблемном мозговом кровотоке.
Терапия остеохондроза
Для лечения остеохондроза разрешается принимать следующие лекарства вазодилататорного механизма:
- Медикаменты никотиновой кислоты: Ксантинола никотинат, Никотиновая кислота.
- Альфа-адреноблокаторы: Ницерголин (Сермион).
- Блокаторы рецепторов аденозина: Пентоксифиллин.
- При развитии остеохондроза в области шеи сопровождающего головокружением назначается гистаминовый блокатор Бетасерк, а при звоне и гуле в ушах — Винпоцетин.
Патологии сосудов нижних конечностей
При неправильном кровотоке в ногах из-за атеросклероза, сахарного диабета либо болезни Рейно специалисты рекомендуют:
- Блокаторы а рецепторов аденозина – Пентоксифиллин.
- Альфа-блокаторы – Ницерголин.
- Представители никотиновой кислоты.
- Мышечные спазмолитики – Дибазол или Папаверин.
- При сильном сужении сосудов в ногах назначается Вазапростан.
Заключение
Применение сосудорасширяющих медикаментов при гипертонии и других заболеваниях сердечно-сосудистых системы позволяет быстро снять спазм сосудов, расслабляя их стенки, тем самым нормализуя повышенное артериальное давление.
Какой именно вазодилататор будет назначен, определяет лечащий врач, исходя из особенностей течения болезни, проявляющихся симптомов и присутствия других терапевтических нюансов. Важно не забывать о том, что данные средства следует принимать только с разрешения специалиста.
Загрузка…
Источник
