Спастическое и пластическое повышение тонуса мышц это гипертония

Нарушение мышечного тонуса. Спастическое повышение мышечного тонуса.

Понятие «мышечный тонус» означает физиологическое состояние напряженности мышц в покое, при этом само напряжение мышц представляет собой состояние их произвольной или непроизвольной активной иннервации. Некоторые индивидуумы, стараясь усердно «сотрудничать» с врачом (нередко это медицинские работники), не могут полностью расслабиться, поэтому провести у них адекватное исследование мышечного тонуса порой бывает невозможно.

Анатомический субстрат поддержания мышечного тонуса, с одной стороны, в целом тот же, что и центральная иннервация двигательного акта, с другой стороны, иногда решающую роль играют элементы спинальной рефлекторной дуги. Эти два механизма изображены в виде схемы на рисунке.

Оценку мышечного тонуса нужно проводить в состоянии расслабленности пациента, врач должен владеть правильной техникой обследования (неритмичные, то быстрые, то медленные, пассивные движения различных частей конечностей пациента) и иметь некоторый опыт. К отклонениям, вьювляемым при исследовании, относятся:

• Повышение тонуса (мышечная гипертония) в виде

— спастического тонуса, ощущаемого прежде всего при начале движения, в форме повышенного сопротивления, которое затем проходит (феномен «складного ножа»)

— или ригидности, которая ощущается на протяжении всего пассивного двигательного акта;

— особую форму представляет собой интермиттирующее, относительно ритмичное повышение тонуса, ощущаемое в форме феномена «зубчатого колеса».

• Кроме того, возможно и понижение тонуса (мышечная гипотония).

Спастичость интерпретируется клиницистами как следствие поражения пирамидных путей. Однако если задета исключительно прецентральная извилина (или имеется изолированное повреждение кортико-спинального пути в области основания ножек мозга), это обычно вызывает только вялый парез или преходящее двигательное расстройство. Поражение супплементарных двигательных полей на внутренней поверхности полушария, наоборот, приводит к спастическому параличу.

Так как на практике центральный паралич всегда связан с повреждением и других областей коры, лучистого венца, внутренней капсулы или латеральных отделов спинного мозга, при этом затрагиваются также афферентные и эфферентные волокна экстрапирамидной области. Но следствием такого поражения тем не менее является спастический паралич.

Спастический гемипарез: при спастическом повышении мышечного тонуса (изолированном или в сопровождении истинного спастического гемипареза) в половине тела поражение может быть локализовано в любом отделе пирамидного пути (вместе с соседними с ним другими волокнами). При легком повреждении спастическое повышение тонуса наблюдается во время всего пассивного движения и даже несколько усиливается ближе к его завершению. Только при очень выраженной спастичности выявляется феномен «складного ножа». Интермиттирующая спастичность в одной руке и ноге представляет собой тонические стволовые припадки.

Спастический парапарез: как правило, является признаком поражения спинного мозга на грудно-поясничном уровне: компрессии вследствие объемного процесса, узкого спинального канала, дегенеративного семейного спинального паралича, рассеянного склероза, травмы, болезни Литтла со спастичностью в приводящих мышцах или поражения пирамидных путей при нарушениях обмена веществ и отравлениях (например, при гипотиреозе, латиризме и т.п.).

Реже спастический парапарез формируется вследствие парасагиттального церебрального поражения (чисто двигательное расстройство, например, при двусторонних ишемических очагах в зоне кровоснабжения передней мозговой артерии, менин-геоме, липоме мозолистого тела) или двустороннего поражения полушарий, например, двусторонней субдуральной гематомой.

Спастический тетрапарез: указывает на повреждение спинного мозга на шейном уровне или выше: компрессия спинного мозга при шейном спондилезе, аномалии краниоцервикального перехода, хронический вывих атланта, рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз с поражением пирамидных путей, врожденное церебральное двигательное расстройство, лакунарный статус, семейный спастический спинальный паралич.

— Также рекомендуем «Децеребрационная ригидность. Формы повышения мышечного тонуса.»

Оглавление темы «Нарушение мочеиспускания. Нарушение мышечного тонуса.»:

1. Нарушения мочеиспускания. Иннервация мочевого пузыря.

2. Основы функции мочевого пузыря. Нарушение опорожнения мочевого пузыря.

3. Центральное нарушение опорожнения мочевого пузыря. Спинальные нарушения опорожнения мочевого пузыря.

4. Нарушения дефекации. Нарушения мужской потенции.

5. Половой акт у мужчин. Эректильная дисфункция.

6. Расстройство потенции и неврологические симптомы. Урологические заболевания и нарушение потенции.

7. Нарушение мышечного тонуса. Спастическое повышение мышечного тонуса.

8. Децеребрационная ригидность. Формы повышения мышечного тонуса.

9. Снижение мышечного тонуса. Причины гипотонии.

10. Выделение пота. Нарушения потоотделения.

Источник

ПЛАСТИЧЕСКИЙ ТОНУС — воскообразное состояние скелетной мускулатуры, возникающее вследствие поражения экстрапирамидной системы при функциональных или органических заболеваниях головного мозга.

Для П. т. характерна мышечная гипертония типа ригидности. Он является частью состояния, обозначаемого как каталепсия (см.). Появление П. т. связано гл. обр. с нарушением функции подкорковых образований, в частности стриопаллидарной системы (хвостатого ядра, бледного шара), таламуса, а также ряда образований мозгового ствола (черного вещества, красного ядра, ретикулярной формации). Экстрапирамидная система участвует в поддержании общего мышечного тонуса и в регуляции его при движениях, обеспечивая готовность мышц к быстрой реакции. Между стволовыми и подкорковыми структурами экстрапирамидной системы и корой головного мозга существуют сложные ана-томо-функциональные взаимоотношения. Имеются нейронные цепи, по которым непрерывно циркулируют импульсы, объединяющие отдельные структуры в функциональные системы, напр, таламус — полосатое тело — бледный шар — таламус; кора больших полушарий — черная субстанция — бледный шар — красное ядро — таламус — кора больших полушарий. Повреждение каких-либо отделов этих систем приводит к возникновению П. т.

В отличие от пирамидной спастичности (см. Параличи, парезы; Тонус) при П. т. отсутствует избирательный тип распределения мышечной гипертонии, которая обычно равномерно охватывает мышцы-агонисты и мышцы-антагонисты. При пассивных движениях наблюдается равномерное (восковидное) сопротивление мышц растяжению (восковой характер гипертонии) или ритмическое толчкообразное сопротивление (феномен зубчатого колеса). Повторные пассивные движения нередко приводят к нарастанию П. т. Свойственные спастичности пружинящий характер мышечной гипертонии и феномен отдачи по окончании пассивного растяжения мышц при П. т. отсутствуют; не наблюдается прямая зависимость повышения тонуса от силы и скорости растяжения мышц. При П. т. наблюдается способность мышц адаптироваться к пассивному сближению точек их прикрепления (адаптационное напряжение) и затем тонически застывать в этом положении (фиксационное напряжение); конечности длительное время сохраняют приданную им позу (каталептическое состояние). Этими особенностями П. т. объясняется ряд клин, феноменов: феномен Вестфаля (пассивное тыльное сгибание стопы вызывает тоническое напряжение ее разгибателей, в основном передней большеберцовой мышцы, и стопа на нек-рое время застывает в положении тыльного сгибания); феномен голени, или феномен Фуа — Тевенара (у больного с признаками

П. т., лежащего на животе с согнутыми в коленях ногами, при дополнительном пассивном сгибании в коленном суставе голень застывает в положении сгибания или не разгибается до исходного уровня).

П. т. может охватывать одну конечность, обе конечности на одной стороне, а иногда носит генерализованный характер. При этом изменяется поза больного: голова и туловище наклоняются вперед, руки прижаты к туловищу, согнуты в локтевых и лучезапястных суставах,пальцы рук согнуты в пястно-фаланговых суставах и разогнуты в остальных, большой палец находится в состоянии противопоставления по отношению к другим пальцам, ноги слегка согнуты в коленных и тазобедренных суставах. В связи с повышением тонуса в мышцах шеи больные на оклик поворачиваются всем туловищем или переводят взгляд так, что голова остается неподвижной. Отрицательные эмоции могут резко усиливать П. т. Во время сна, в теплой ванне П. т. значительно уменьшается.

Обычно П. т. наблюдается при паркинсонизме (см.), часто сопровождаясь акинезом и дрожанием в покое. Наличие П. т. характерно для ряда наследственно-дегенеративных заболеваний (гепатоцеребральной дистрофии, болезни Галлервордена — Шпатца, Крейтцфельдта — Якоба и др.) и для некоторых интоксикаций ц. н. с. (при отравлении марганцем, окисью углерода, сероуглеродом, свинцом, а также при длительном употреблении нейролептических средств фенотиазинового ряда, препаратов раувольфии, допегита и др.). П. т. может наблюдаться при опухолях, нарушениях мозгового кровообращения и воспалительных заболеваниях головного мозга.

Поскольку при П. т. уменьшается двигательная активность больных, при проведении лечения назначают препараты холинолитического действия, снижающие П. т. (атропин, Скополамин, тропацин, артан, ром-паркин, циклодол, ридинол, дине-зин, димедрол, мел л иктин, мидокалм и др.), а также средства, воздействующие на метаболизм катехоламинов (1-ДОФА и др.). При резком повышении П. т. у больных паркинсонизмом, не поддающемся медикаментозному воздействию, прибегают к оперативному лечению (стереотаксической деструкции вентромедиаль-ного ядра таламуса), однако эффект операции не всегда бывает стойким.

Библиография: Кроль М. Б. иФедоро-в а Е.А. Основные невропатологические синдромы, М., 1966; Лунев Д. К. Нарушения мышечного тонуса при мозговом инсульте, М., 1974; Оке С. Основы нейрофизиологии, пер. с англ., М., 1969; Столярова JI. Г. и др. Реабилитация больных паркинсонизмом, М., 1979; T р и-у м ф о в А. В. Топическая диагностика заболеваний нервной системы, Д., 1974; В roman Т. Differentiation between spasticity and rigidity, Acta neurol. scand., v. 38, suppl. 3, p. 61, 1962; Handbook of physiology, ed. by J. Field, v. 2, p. 863, Washington, 1960; S h i m a z u H., H o n-g o T, a. Kubota K. Rigidity and spasticity in man, Arch. Neurol. (Chic.), v. 6, p. 10, 1962.

Д. K. Лунев, P. С. Орлов.

Источник

Фармакологическое действие Аспаркама

Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?

Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

В организме человека каждый элемент должен содержаться в определенном количестве, иначе происходят сбои в работе различных органов и систем. Например, недостаток магния и калия плохо сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы. Эту проблему призван решить аспаркам, инструкция по применению которого помогает понять механизм действия данного средства и ситуации, при которых оно применяется.

Механизм действия
Показания к применению
Противопоказания и побочные действия

Механизм действия

Аспаркам применяется как для восполнения дефицита магния и калия, так и для того, чтобы привести в норму электролитный баланс. В его составе содержится аспарагиновая кислота, являющаяся переносчиком ионов через мембрану клеток. Но важно понимать, что это лекарственное средство не обладает анаболическим действием.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фармакологическое действие данного препарата основано регулировке источником магния и калия метаболических процессов. Кроме того, этот источник оказывает антиаритмическое действие. Рассмотрим влияние этих двух элементов.

Калий является частью системы проведения импульсов по нервным волокнам. Именно с помощью него осуществляются мышечные сокращения, синаптическая передача и поддержка нормальной деятельности сердца. Если нарушается обмен этого элемента, возбудимость мышц и нервов меняется. Активный транспорт ионов позволяет поддерживаться высокому градиенту калия через плазменную мембрану. Малые дозы К+ расширяют коронарные артерии, оказывает отрицательное батмотропное и хронотропное действие, а большие дозы, наоборот, суживают артерии, действуют как умеренный диуретик и оказывают отрицательное дромотропное и инотропное влияние.
Магний — это кофактор 300 ферментных реакций. Без него не могут происходить процессы, которые обеспечивают расходование и поступление энергии. Также он принимает участие в транспорте ионов, балансе электролитов, возбудимости мышц и нервов и в проницаемости мембран. Его свойства полезны в синтезе РНК, процессе клеточного деления, клеточном росте и аппарате наследственности. Магний является частью пентозофосфатной структуры ДНК. Магний не позволяет сильно высвобождаться катехоламину при стрессе. Интересно то, что с помощью этого элемента калий проникает в клетки. Проникать в клетки магнию и калию помогает аспарагинат, который также стимулирует синтез фосфатов между клетками.

Mg K

Кстати, эти два микроэлемента, К+ и Mg2+, очень важны во время беременности, так как они способствуют снижению повышенного маточного тонуса и предупреждают его повышение. В этот период нагрузка на сердце женщины сильнее, чем прежде, а калий и магний позволяют ему работать правильно.

Аспаркам при беременности разрешается принимать по назначению врача и после обследования. Кстати, аналогом аспаркама является панангин, выпускающийся немецкой фирмой. Действующие вещества в этих двух препаратах одинаковые.

Фармакологическое действие препарата позволяет назначать его в детском возрасте. Аспаркам детям назначается только врачом в определенных случаях и при отсутствии противопоказаний. Поэтому очень важно знать заболевания, при которых часто применяется данное лекарственное средство.

Показания к применению

Аспаркам назначается в следующих случаях:

гипомагниемия и гипокалиемия и судороги, вызванные этими состояниями;
нарушение сердечного ритма, обусловленные недостатком этих двух микроэлементов;
нарушение сердечного ритма, обусловленное токсичным действием продуктов из наперстянки или ее непереносимостью;
пароксизмы мерцания предсердий;
недавно возникшая желудочковая экстрасистолия;
необходимость в укреплении сердечной мышцы;
расширение коронарных сосудов;
необходимость в укреплении обменных процессов в миокарде;
для профилактики ИБС, стенокардии, инфаркта и сердечной недостаточности.

Иногда врачи назначают прием аспаркама вместе с фуросемидом, который действует как мочегонное средство при отеках внутренних органов. Сочетание фуросемид-аспаркам снижает нагрузку на сердце, уменьшает отеки, снижает массу тела и улучшает венозный кровяной отток.

Немаловажно знать то, что аспаркама таблетки помогают выйти из тяжелого похмелья без серьезных осложнений.

Аспаркам при похмелье

Дело в том, что употребление алкоголя приводит к сильному обезвоживанию и потери ценных витаминов, в число которых входит магний и калий. Также происходит нарушение электролитного баланса, метаболизма и так далее. Аспаркам помогает организму восстановиться, для этого необходимо растворить две или три таблетки в воде и принять их в первые часы похмелья.

Аспаркам при беременности назначается как часть комплексной терапии. Делается это в таких случаях, как:

гестоз;
невынашивание беременности;
отек у беременной женщины, приводящий к дискомфорту;
заболевания сердца;
гипокалиемия;
склонность к запорам.

При данных состояниях аспаркам назначается в форме таблеток или инъекций, который вводятся внутривенно капельно или одномоментно. Прием обычно осуществляется после еды три раза в день в течение месяца.

Гипокалиемия осложняет течение других заболеваний, поэтому важно проводить неотложные лечебные мероприятия, направленные на избавление от этого заболевания, особенно в детском возрасте. Если нехватка калия у ребенка не носит выраженный характер, препарат часто назначается в виде таблеток, а дозировка подбирается индивидуально.

Если гипокалиемия протекает тяжело, аспаркам детям назначается внутривенно, но вводиться таким способом он должен очень медленно, струйно или капельно.

Однако аспаркама инструкция включает в себя противопоказания и побочные действия этого препарата. Данные факторы необходимо учитывать, так как возникновение нежелательных реакций может привести к необратимым последствиям.

Противопоказания и побочные действия

У препарата аспаркама есть свои противопоказания:

гиперчувствительность, даже к фруктозе и сорбитолу;
гипермагниемия и гиперкалиемия;
артериальная гипотензия;
нарушение обмена аминокислот;
ХПН;
метаболический ацидоз;
болезнь Аддисона;
гемолиз.

Во время беременности препарат нельзя принимать, кроме вышеперечисленных случаев, пи нарушении функции почек и аллергической непереносимости этого лекарственного средства, даже несмотря на хороший аспаркама состав.

Крайне нежелательно принимать его при сочетании атриовентрикулярной блокады с аритмией. Кстати, тяжелая форма заболевания почек и сердечная блокада не позволяют давать детям аспаркам.

Кроме того, есть побочные действия, которые может вызвать аспаркам, показания к применению которого исключают употребление препарата при их возникновении. К нежелательным эффектам относятся:

рвота;
понос;
сухость во рту;
метеоризм;
головокружение;
мышечная слабость;
кожный зуд;
понижение артериального давления;
повышенное потоотделение;
нарушение дыхания и так далее.

Отзывы об аспаркаме довольно хорошие, поэтому врачи не боятся его назначать, если этого требует состояние пациента. Кроме того, цена этого препарата не высокая, поэтому купить его себе по назначению врача может практически каждый.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

Аритмия
Атеросклероз
Варикоз
Варикоцеле
Вены
Геморрой
Гипертония
Гипотония
Диагностика
Дистония
Инсульт
Инфаркт
Ишемия
Кровь
Операции
Сердце
Сосуды
Стенокардия
Тахикардия
Тромбоз и тромбофлебит

Сердечный чай
Гипертониум
Браслет от давления
Normalife
Аллапинин
Аспаркам
Детралекс

Источник

Повышение мышечного тонуса (гипертонус) может быть вызвано локальными проблемами в самой мышце или с заболеваниями ЦНС. В прошлой статье мы уже рассказывали о мышечной ригидности (повышенном мышечном напряжении), и о ее связи, в основном, с такими опасными болезнями, как менингит и ДЦП. Гипертонус и ригидность мышцы — это вообще-то синонимичные термины, однако между ними есть и специфические различия. В данном обзоре акцентируем внимание на этой разнице, а также остановимся на том, как проявляет себя гипертонус мышц у взрослых и у новорожденных детей.

Гипертонус мышц у взрослых: в чем его отличие от ригидности

Существуют спастический (пирамидный) и пластический (экстрапирамидный) тип мышечного гипертонуса. Именно второй пластический тип и относится к ригидности.

Спастический гипертонус

Гипертонус спастического типа вызывают структурные нарушения в нейронных цепочках, входящих в пирамидную систему. Суть их в повреждении центрального двигательного ядра головного мозга.

Основные признаки мышечного спастического гипертонуса:

неравномерность нарушений, их групповой характер (например, при ишемическом или геморрагическом инсульте поражаются мышцы ног и рук (сгибатели и разгибатели конечностей), мышцы лица и языка);
патологические мышцы при попытках согнуть конечность оказывают сопротивление только в начале движения;
когда точка сопротивления пройдена, конечность без всякого усилия легко и быстро сгибается (синдром складного ножа);
постуральные рефлексы, связанные с сохранением положения в пространстве и равновесием (проприоцептивная чувствительность) не изменяются: например, если голень больного, находящегося на животе, согнуть, а затем отпустить ее, будет наблюдаться активное беспрепятственное разгибание.

Пластический гипертонус (ригидность)

Гипертонус пластический или ригидный связан с нарушениями в экстрапирамидных структурах головного мозга.

Клинические проявления у него иные:

при нем существует постоянное сопротивление (в любой точке амплитуды) пассивному движению;
конечность при этом движется прерывисто, подобно зубчатому колесу: небольшое продвижение вперед, затем вновь остановка из-за сопротивления;
происходит усиление постуральных рефлексов: согнутая пассивно голень, если ее отпустить, останется в том же положении.

Благодаря этому, конечности можно придать любое положение, и она в нем фиксируется — синдром пластилиновой гибкости, отчего собственно и пошло название — пластический гипертонус. Примером патологии с пластическим повышенной гипертонией является дрожательный мышечный паралич, известный в медицине как паркинсонизм.

Встречается также сочетанная мышечная патология, включающая в себя и спастические и пластические симптомы.

Причины гипертонуса у взрослых

Состояние сильного мышечного напряжения вовсе не всегда означает болезнь: часто это элементарное статическое напряжение, возникающее у людей, ведущих слишком малоподвижную сидячую жизнь. У таких сидельцев практически всегда существует гипертонус мышц шеи и спины. Об этом подробно рассказано в предыдущем обзоре о ригидности мышц.

Опасный патологический гипертонус

Не будем останавливаться на менингите, первым признаком которого часто является ригидность шейных мышц. Коснемся некоторых болезней, которые не упоминались в прошлой статье или освещены недостаточно:

Спастическую кривошею может вызвать не только спазм грудиноключичнососцевидной мышцы, но и гипертонус кивательной.
Примером повышенного тонуса лицевых мышц является бруксизм — спазм жевательных мышц.
Эпилепсия (падучая, черная болезнь) протекает в виде генерализованных и кратковременных припадков с выключением сознания:
- припадку предшествует аура (комплекс ощущений — тревога, тоска, эйфория, головокружение, ощущение запахов, зрительных образов, дежавю и т. д.);
- приступ проявляется сочетанием тонических и клонических судорог (с мышечным дрожанием и изменением тонуса);
- возможны остановка дыхания, прикушение языка, непроизвольное мочеиспускание.
Столбняк — страшное, в 85% случаев смертельное заболевание, вызванное попаданием в мозг через кровь столбнячной инфекции:
- проявляется в длительных генерализованных судорогах, захватывающих мышцы спины, затылка, живота, конечностей лица;
- тонические судороги вначале сочетаются с клоническими, но в итоге все заканчивается тетаническими, не проходящими мучительными судорогами;
- из-за преобладания гипертонуса спины тело больного изгибается дугой и опирается на затылок и пятки;
- возникают тризмы (сильный гипертонус жевательных мышц) и сардоническая улыбка;
- больной испытывает невыносимые страдания до самого конца, так как сознание у него не отключается;
- смерть наступает в основном от остановки дыхания.

Лечение гипертонуса у взрослых

Лечение патологически повышенного мышечного напряжения направлено прежде на устранение этиологического фактора — болезни, приводящей к гипертонусу.

Не всегда удается справиться с этими патологиями: например, это касается эпилепсии, причины которой также остаются часто таинственно скрытыми, за исключением прямого повреждения или компрессии мозговых структур в результате ЧМТ, опухолевого процесса, гидроцефалии и тому подобных заболеваний.

Лечение же такой болезни, как столбняк упреждающее, так как излечить столбняк можно лишь у 15 человек из 100: оно проводится в виде ревакцинации через каждые 10 лет и тщательной дезинфекции всех ран, особенно полученных вне помещения и в результате укусов животных (как известно, палочка столбняка находится чаще всего в почве).

Симптомы гипертонуса можно снять при помощи миорелаксантов, антиконвульсивных и седативных средств. Препарат назначается исключительно лечащим неврологом, в зависимости от диагноза.

Гипертонус мышц у новорожденных

У детей и у взрослых вообще-то могут быть совершенно одинаковые причины гипертонуса, например, менингит, эпилепсия, ДЦП, столбняк и т. д. Однако почти у всех вновь появившихся на свет младенцев наблюдается свойственная только им врожденная мышечная гипертония, вызванная не какой-то серьезной патологией, а особенностями перинатального развития:

сказывается длительное нахождение плода в позе головастика с прижатыми к груди ручками и согнутыми ножками;
влияние могут оказывать повышенные внутричерепная гипертензия и нервная возбудимость (весьма частые явления у детей).

Врожденный гипертонус у младенца в большинстве случаев является не признаком какой-то болезни, а проходящим со временем симптомом, не требующим какого-то лечения.

Симптомы врожденного гипертонуса у младенцев

Заподозрить врожденный ГП у малыша можно при таких симптомах:

согнутые ручки и ножки (руки находятся на груди и сжаты в кулачки);
конечности ребенка с трудом удается разогнуть или развести;
когда ребенка ставят на ножки, он становится на цыпочки и пытается шагнуть вперед;
из-за спазма мускулатуры пищевода и кишечника младенец обильно срыгивает сразу после кормления;
сон малыша беспокойный, он часто просыпается и подолгу плачет;

Обычно к трем-четырем месяцам подобные симптомы проходят. Родителям нужно проявлять беспокойство, если мышечная гипертония сохраняется дольше этого периода, а также при ее внезапном появлении. Необходимо прежде всего исключить самые опасные заболевания, сопровождающиеся высоким напряжением мышц: менингит, бешенство, энцефалит, ДЦП.

Также обратить надо повышенное внимание на гипертонус шейного отдела:

патологический наклон и поворот шеи;
ее постоянное запрокидывание назад;
способность ребенка держать голову раньше четырехлетнего возраста;
наличие тонических противонаправленных рефлексов в конечностях при пассивных движениях головой у ребенка.

Такие симптомы могут быть признаками кривошеи (врожденного подвывиха), или заболеваний ЦНС.

Патологические тонические рефлексы у грудничков

Если голову ребенка согнуть по направлению к груди, у него сгибаются руки, в то время как ноги наоборот разгибаются.
При повороте головы влево, происходит вытяжение вперед левой руки, разгибание левой ноги и сгибание правой.
При повороте головы вправо происходит зеркальное (асимметричное) отражение рефлексов.

Как лечить гипертонус мышц у новорожденных

Лечение гипертонуса новорожденных, если он не вызван опасной инфекцией или заболеванием ЦНС, в основном безлекарственное, так как использование миорелаксантов или противосудорожных средств для младенцев небезопасно и может привести к неправильному мышечному развитию, привести к внезапной остановке дыхания и сердца.

Основные способы лечения: массаж, пассивная лечебная физкультура, физиотерапия.

Особенности массажа новорожденных

В лечебном массаже при терапии мышечного гипертонуса у маленьких детей используются мягкие, расслабляющие методы, при которых можно осторожно и аккуратно производить следующие действия с конечностями, шеей и туловищем:

поглаживать;
растирать;
легонько раскачивать ручку или ножку, удерживая ее за кисть (стопу).

Категорически запрещены рубящий, вибрационный массаж, куда входит похлопывания и постукивания, и активные разминания. Такие действия способны только усугубить гипертонус мышц у ребенка.

ЛФК для новорожденных

Лечебная гимнастика проводится педиатром — неврологом, специалистом по ЛФК для новорожденных.

В ЛФК входят пассивные движения, совершаемые массажистом:

упражнение для шеи (наклоны и повороты), сгибания и разгибания конечностей;
отведение и разведение рук и ног;
обратно-поступательные движение голенями («велосипед»);
вращение ступнями и т. д.

Физиотерапия для малышей

Чтобы убрать мышечные спазмы у новорожденных, применяют в основном:

электрофорез;
тепловое сухое лечение (парафин, озокерит);
теплые успокаивающие травяные ванночки.

Часть процедур проводится в физиотерапевтических кабинетах, а часть — в домашних условиях.

Домашнее лечение врожденного гипертонуса малышей

Всякая мать знает, какое позитивное влияние оказывает для ее ребенка купание в отвар ромашки и мяты, хвои, пустырника и шалфея, корня валерианы и других трав, благотворных для нервной системы. Такие процедуры необходимо проводить каждый вечер перед сном, что малыш расслабился и спал спокойно. Добавлять в отвар также полезно немного чистотела или череды: эти травы издавна применялись для лечения потницы и диатеза у новорожденного — главных источников беспокойства у детей.

Помимо этого, мамы могут самостоятельно освоить и гимнастику, и массаж для малышей, внимательно изучив, как это делают профессионалы.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник