Сосудистые лекарственные препараты при гипертонии
Сосудорасширяющие препараты при гипертонии назначаются для расслабления артериальных стенок и увеличения сосудистого просвета, что позволяет стабилизировать повышенное давление.
Существует несколько групп лекарств данного действия применяемых при гипертонической болезни, поэтому рассмотрим ключевые особенности этих медикаментов, и в каких ситуациях они назначаются.
Особенности медикаментозного действия сосудорасширяющих средств
Современная медицина при терапии сердечно-сосудистых заболеваний хронического течения и гипертонических приступов применяет лекарства гипотензивного действия различных групп, так называемые вазодилататоры.
Эти медикаменты обладают способностью снимать чрезмерное напряжение сосудистых стенок. В результате происходит расширение просвета в артериях и венах во всем организме, что способствует более свободному движению кровотока и нормализации АД.
Вследствие того, что при устранении спазма скорость движения кровяной жидкости замедляется, наблюдаются положительные процессы:
- Полезные элементы и кислород получают больше времени для своего обстоятельного проникновения из крови в мышцы жизненных органов.
- Углекислый газ и переработанные вещества также получают дополнительное время, чтобы из клеток попасть в кровь.
Вазодилататоры способны проявлять сосудорасширяющее влияние, как на капилляры, артерии, так и аорту, обладают свойством «различать» их калибр и даже могут влиять на различные молекулы одного и того же сосуда.
Эти лекарства помогают кровяной жидкости беспрепятственно достигнуть головного мозга, несмотря на присутствие:
- Отечности тканей и пережатие шейных сосудов костными наростами.
- Атеросклеротических бляшек и тромбов в сосудах шейного отдела.
- Утолщения сосудистых стенок вследствие воспаления.
Данные средства оказывают лечебное воздействие даже в тех случаях, когда клетки тканей плохо снабжаются кровью вследствие сдавливания кровеносного сосуда извне.
Группы препаратов
Среди самых популярных сосудорасширяющих медикаментов следует отметить:
- Адреноблокаторы.
- Блокаторы кальциевых каналов.
- Нитраты и нитратопроизводные.
- Ингибиторы АПФ.
- Антагонисты ангиотензина.
- Ганглиоблокаторы.
- Альфа-миметики.
- Алкалоиды раувольфии.
- Блокаторы рецепторов аденозина.
- Средства никотиновой кислоты.
Механизм действия основных сосудорасширяющих медикаментов приведен в таблице.
Эффективные вазодилататоры по группам | Особенности |
Нитраты и нитратоподобные | Увеличивают присутствие оксида азота в сосудах. Оксид азота активирует ферментативное вещество – гуанилатциклазу, которое повышает количество дифосфорных эфиров адениловой и гуаниловой кислоты в тканях внутрисосудистого эпителия (в итоге этого происходит расширение сосудов). |
Убавляют объем крови направляющейся к сердцу. Понижают АД в артериях легких и правом предсердии. Устраняют сжатие сосудов. | |
Воздействуют на коронарные сосуды, питающие ткани сердца. | |
Снимают напряжение сердечной мышцы. Из-за понижения сосудистого напряжения уменьшается потребность в дополнительном кислороде, исчезает сердечная боль, при условии, что она не спровоцирована инфарктом. | |
Адреноблокаторы | Делятся на 2 группы: селективные и неселективные. Бета-адреноблокаторы часто назначаются для устранения гипертонии. |
Купируют восприимчивость рецепторов к норадреналину и адреналину. | |
Повышают чувствительность клеток к указанным гормонам и некоторым энергичным веществам организма. | |
Запускается определенный процесс: сужение либо увеличение сосудистого просвета в зависимости от того, какая цель должна быть достигнута. | |
Блокаторы кальциевых каналов | Купируют просветы каналов, через которые поступает кальций. Данное медикаментозное воздействие выполняется, когда необходимо предотвратить избыточное поступление кальция в организм, например, при ишемии. Повышенное количество элемента способно увеличивать потребность тканей в кислороде, что способно привести к травмированию сердечных тканей. |
Часто назначаются в совмещении с бета-блокаторами. | |
Ингибиторы АПФ | Не проявляют сосудорасширяющее свойство, но могут понижать напряжение сосудистых стенок, тем самым достигается уменьшение нагрузки на миокард сердца. |
Предотвращают гипертрофию сердечных тканей. | |
Стабилизируют повышенное давление. | |
Улучшают работоспособность почек, сердца, головного мозга и мышечного кровообращения. | |
Антагонисты ангиотензина | Проявляют аналогичное ингибиторам АПФ действие, однако подавляют не фермент, преобразующий ренин в ангиотензин 2, провоцирующий повышение АД, а понижают рецепторную чувствительность к нему. |
Ганглиоблокаторы | Применяются лишь в виде инъекций, а конкретная дозировка подбирается доктором. Обладают мощным лекарственным действием и применяются исключительно для оказания первой помощи, поэтому долго употреблять их не рекомендуется. |
Хороший терапевтический эффект заключается в блокировке нервных кончиков, подающие сигнал о необходимости сжатия сосудов. | |
Альфа-миметики | В данной группе присутствует только один препарат – Клофелин. |
Продается исключительно по рецепту, так как может значительно снижать АД и вызывать сонливость, поэтому требует тщательного расчета дозы. | |
Алкалоиды раувольфии | На сегодняшний день эти лекарства принято считать устаревшими. |
Не назначаются пожилым больным, и тем у которых в анамнезе присутствует депрессивное состояние, так как еще больше усиливают тоскливое настроение. |
В каких ситуациях используются сосудорасширяющие медикаменты
Вазодилататорные препараты показаны при сосудистом спазме, когда появляется необходимость в повышенном поступлении кислорода в клетки организма, при следующих патологиях и клинических состояниях:
- Гипертония.
- Стенокардия.
- Атеросклероз.
- Головная боль.
- Чрезмерная слабость.
- Головокружение.
- Остеохондроз.
- Звон в ушах.
- Проявления ВСД.
- Болезни сосудов ног.
- Поражение почек вследствие диабета.
- Нарушение общего кровообращения.
- Отклонения в кровотоке головного мозга.
Необходимость влияния на сосуды при гипертонии
Сосудорасширяющие медикаменты от повышенного давления рекомендованы в тех ситуациях, когда возникает необходимость нормализовать его высокие показатели. Под воздействием таких лекарств происходит расширение крупных сосудов, но количество кровяной жидкости остается прежним, в итоге артериальный уровень начинает постепенно восстанавливаться.
При гипертонической патологии в основном практикуются бета-блокаторы, но при необходимости назначаются и альфа-блокаторы. Данное сочетание сосудорасширяющих лекарств, способствует дополнительному понижению высокого АД. Однако при скачке давления, спровоцированного онкологией надпочечников, используются только альфа-блокаторы.
Можно ли пить сосудорасширяющие средства при повышенном давлении постоянно? Специалисты отмечают, общего правила, как длительно принимать вазодилататоры не существует.
- Отдельные из них нужно употреблять пожизненно, что помогает поддерживать АД в пределах нормы.
- Другие используются исключительно однократно в экстренных ситуациях в качестве первой помощи.
- Третьи следует пить курсом, продолжительность которого зависит от особенностей патологии.
Для профилактики или лечения начальной стадии гипертонии обычно назначается один вазодилататор, с учетом результатов обследования и присутствия сопутствующих болезней. Если терапия не дала ожидаемого эффекта, доктор может прописать дополнительные сосудорасширяющие, тем самым создавая медикаментозный комплекс для стабилизации давления.
Ограничения к приему лекарственной группы
Большинство таблеток от давления, расширяющие сосуды, обладают побочными действиями и противопоказаниями, характер которых зависит от их принадлежности к конкретной группе вазодилататоров:
Группа | Побочные проявления | Противопоказания |
Нитраты и нитратоподобные | Сильная мигрень. Тошнота. Жидкий стул. Сухость ротовой полости. Рвота. Снижение зрения. Повышенная возбудимость. | Коллапс. Шоковое состояние. Низкий уровень АД. Острый инфаркт. Беременность. Грудное вскармливание. Брадикардия. Токсический отек легких. Гипертрофическая кардиомиопатия. Закрытоугольная глаукома с повышенным внутриглазным АД. Запрещается ходить в сауну, баню, пользоваться горячим душем и ванной. |
Бета-блокаторы | Одышка. Тревожность. Гипотония. Суставные боли. Редкий пульс. Головная боль. Кашель. AV-блокада. Снижение либидо. Депрессия. Рецидив псориаза. | Ослабление синусового узла. Стенокардия Принцметала. Брадикардия. AV-блокаде 2 и 3 стадии. |
Альфа-блокаторы | Обморок. Кожная сыпь. Покраснение кожи лица. Падение АД. Бессонница или сонливость. | Гипотензия. Аллергическая реакция. Атеросклероз запущенной степени. Печеночная дистрофия. Стенокардия. |
Ингибиторы АПФ | Отечность гортани и лица. Кожная сыпь. Почечная недостаточность. Кашель. Маловыраженная гипотония. Снижение вкусовых ощущений. | Гиперчувствительность к компонентам. Беременность (только отдельные препараты). Повышенное присутствие калия в крови. Почечный стеноз. Грудное вскармливание. Порфирия. |
Антагонисты ангиотензина | Отек лица, горла и губ. Дисфункция почек. Утомляемость. Сильная мигрень. | Беременность. Гиперчувствительность. Маленьким детям. Лактация. |
Блокаторы кальциевых каналов | Общая слабость. Сухость во рту. Приступы жара. Повышенная сонливость. Резкое падение АД. Сильное потоотделение. Светобоязнь. Тошнота. Бессонница. Выраженная мигрень. | Дети до 5 лет. Синдром Паркинсона. Беременность. ВСД. Отечность головного мозга. Лактация. Болезни печени. |
Однако существует несколько вазодилататорных средств легкого действия, которые практически не вызывают побочных явлений:
- Глицин.
- Афобазол.
- Таблетки или настойка Валерьяны.
Список эффективных средств
Конкретный медикамент сосудорасширяющего действия назначается в зависимости от того, какое заболевание провоцирует сосудистый спазм и сопутствующей его симптоматики.
Со списком самых эффективных вазодилататоров, применяемых при той или иной патологии, можно ознакомиться ниже.
При проявлении гипертензивной болезни
Сосудорасширяющие средства, используемые при гипертонии:
- Ингибиторы АПФ.
- Антагонисты ангиотензина
- Адреноблокаторы.
- Ингибиторы кальциевых каналов.
- Ганглиоблокаторы.
- Альфа-миметики.
- Алкалоиды раувольфии.
При скачках давления прописываются те же самые ингибиторы АПФ, что и при сердечных недугах в той же самой дозировке.
Названия вазодилататоров, рекомендуемых при гипертонии:
- Валсартан.
- Лозартан.
- Телзап.
- Празозин.
- Альфузозин.
- Проксодолол.
- Теразозин.
- Празозин.
- Лабеталол.
- Тамсулозин.
- Карведилол.
- Альбетор.
- Бисокард.
- Верапамил.
- Нифедипин.
- Фелодипин.
- Дилтиаземретард.
- Азаметоний.
- Бензогексоний.
- Пирилен.
- Клофелин.
- Раунатин.
Назначение | Препарат | Особенности |
Приемлемые варианты препаратов для пожилых людей с хронической гипертонией | Андипал | Понижает повышенное АД вследствие спазма сосудов или пережитого стресса. |
Конкор (бета-блокатор) | Способен расширять сосуды, нормализует ритм сердца. | |
Валз | Оказывает постепенное вазодилататорное действие, максимальный эффект наблюдается через 2 недели приема. | |
Сосудорасширяющие препараты от давления мгновенного действия, используемые при гипертензии | Но-шпа | Проявляет высокое спазмолитическое действие. При сильном спазме делают внутримышечный или подкожный укол. |
Теобромин | Расширяет сосудистый просвет, возбуждает нервные окончания. При сочетании с Папаверином медикаментозный эффект повышается. | |
Корвалол | Нормализует нервную возбудимость, устраняет сужение артерий. |
Болезни сердца
При сердечных недугах прописываются вазодилататоры, в которых присутствуют два или три активно действующих компонента:
- Нитраты и нитраподобные.
- Адреноблокаторы.
- Блокаторы кальциевых каналов.
- Ингибиторы АПФ.
Список лекарств:
- Нитроглицерин.
- Моносан.
- Кардикет.
- Сиднофарм.
- Эринит.
- Эгилокс С.
- Атенолол.
- Небилет.
- Локрен.
- Анаприлин.
- Соталол.
- Дилтиазем.
- Амлодипин.
- Энап.
- Аккупро.
- Моноприл.
- Тритаце.
Для улучшения кровотока головного мозга
При нарушенном мозговом кровообращении в голове назначаются:
- Блокаторы каналов кальция – Циннаризин, Нимодипин (Нипотоп).
- Альфа-адреноблокаторы – Ницерголин, либо его заменитель Сермион.
- Магнийсодержащие медикаменты- Магния сульфат, Магния-B6.
- Спазмолитики – Папаверин, Дибазол, либо их сочетание – Папазол.
- Спорыньи алкалоид – Вазобрал (при головной боли, которая не купируется Ибупрофеном либо остальными анальгетиками).
- Антагонисты рецепторов гистамина — Бетасерк либо его заместители (при сильном головокружении).
- Блокаторы рецепторов аденозина — Пентоксифиллин.
- Медикаменты из представителей никотиновой кислоты — Никотиновая кислота, Ксантинола никотината.
Вегето-сосудистая дистония
При ВСД применять медикаменты, снимающие спазм, необходимо с учетом проявляющейся симптоматики:
- ВСД с высоким АД – ингибиторы АПФ, блокаторы каналов кальция, Магне-6.
- При дискомфорте в сердце – бета-блокаторы и магнийсодержащие средства.
- При сильной мигрени – сосудорасширяющие лекарства, назначаемые при проблемном мозговом кровотоке.
Терапия остеохондроза
Для лечения остеохондроза разрешается принимать следующие лекарства вазодилататорного механизма:
- Медикаменты никотиновой кислоты: Ксантинола никотинат, Никотиновая кислота.
- Альфа-адреноблокаторы: Ницерголин (Сермион).
- Блокаторы рецепторов аденозина: Пентоксифиллин.
- При развитии остеохондроза в области шеи сопровождающего головокружением назначается гистаминовый блокатор Бетасерк, а при звоне и гуле в ушах — Винпоцетин.
Патологии сосудов нижних конечностей
При неправильном кровотоке в ногах из-за атеросклероза, сахарного диабета либо болезни Рейно специалисты рекомендуют:
- Блокаторы а рецепторов аденозина – Пентоксифиллин.
- Альфа-блокаторы – Ницерголин.
- Представители никотиновой кислоты.
- Мышечные спазмолитики – Дибазол или Папаверин.
- При сильном сужении сосудов в ногах назначается Вазапростан.
Заключение
Применение сосудорасширяющих медикаментов при гипертонии и других заболеваниях сердечно-сосудистых системы позволяет быстро снять спазм сосудов, расслабляя их стенки, тем самым нормализуя повышенное артериальное давление.
Какой именно вазодилататор будет назначен, определяет лечащий врач, исходя из особенностей течения болезни, проявляющихся симптомов и присутствия других терапевтических нюансов. Важно не забывать о том, что данные средства следует принимать только с разрешения специалиста.
Загрузка…
Источник
Высокое давление отрицательно сказывается на общем состоянии человека. Из-за него возникают боли в голове. Если больной начнет принимать сосудорасширяющие препараты при гипертонии, то ему удастся избавиться от неприятного симптома, вызванного проблемами с давлением.
Принцип действия препаратов
Сосудорасширяющие медикаменты, которые рекомендуют принимать людям с гипертензией, приводят в норму процесс кровообращения в области головного мозга. К тому же они способствуют расслаблению сосудов, охваченных спазмами. Это главная задача препаратов данной группы.
Дополнительно средства выполняют и другие цели:
- Улучшение циркуляции крови в крупных и мелких сосудах мозга;
- Устранение признаков кислородного голодания;
- Насыщение клеток мозга питательными веществами;
- Стабилизация венозного оттока;
- Нормализация обменных процессов.
Принцип действия медикаментозных средств, обладающих сосудорасширяющим эффектом, помогает им достичь перечисленных целей, и тем самым избавить человека от невыносимых болей.
Показания к применению
Сосудорасширяющие средства относят к категории антагонистов кальция. Они отличаются выраженным эффектом при снятии спазматических болей в голове.
Показаниями к приему вазодилататоров и прочих медикаментов с похожим действием являются такие состояния:
- Регулярные головные боли;
- Ухудшение памяти;
- Трудности с концентрацией внимания;
- Повышенная утомляемость;
- Ощущение онемения конечностей;
- Заболевания сосудов и сердца.
При таких отклонениях прием сосудорасширяющих лекарств является оправданным.
Перечень препаратов
Современная фармацевтика предлагает огромный список сосудорасширяющих препаратов, которые рекомендуют принимать при высоком давлении. Для удобства их было принято разделить на несколько отдельных групп, которые отличаются друг от друга спецификой воздействия на организм человека.
По ряду обстоятельств гипертоники вынуждены принимать сразу несколько лекарственных средств, относящихся к разным группам, чтобы поддерживать свое здоровье в нормальном состоянии. Это в большей мере обусловлено тем, что одно лекарство может улучшить самочувствие человека лишь на 20%. Поэтому имеет смысл пить его в комплексе с другими сосудорасширяющими медикаментами для гипертоников.
Фармацевтические компании работают над созданием комбинированных препаратов, которые могут заменить собой сразу несколько отдельных лекарственных средств. Они сочетают в себе свойства двух и более действующих веществ.
Довольно часто медики прописывают пациентом с гипертонической болезнью такие препараты, как «Верапамил» и «Нифедипин». Они рекомендованы людям, у которых наблюдаются нарушения в процессе кровообращения в области головного мозга. Есть смысл принимать данные лекарства, если отклонение вызвано артериальной гипертонией.
Для мозга
Список сосудорасширяющих медикаментов дополняют средства, которые прописывают при сбое циркуляции крови в сосудах головного мозга. Для снижения значения артериального давления при таком нарушении принимают миотропные спазмолитики. Наиболее популярными среди них до сих пор остаются:
- «Папаверин». Отличный сосудорасширяющий и спазмолитический медикамент. Он имеет форму растворов для инъекций и таблеток. При гипертонии рекомендуют принимать пилюли до 4 раз в день. «Папаверин» оказывает влияние на работу сердца;
- «Дибазол». Лекарственное средство, которое отличается сильным спазмолитическим и сосудорасширяющим действием. Его принимают при нехватке кислорода и нарушении кровообращения в головном мозге. Препарат необходимо пить примерно за 2 часа до или после приема пищи. Курс лечения «Дибазолом» продолжается не более 3 недель.
Это не единственные лекарства от давления, которые прописываются для устранения нарушений в области головного мозга. Не менее результативными являются средства, в составе которых содержится никотиновая кислота. Их выделяют в отдельную подгруппу. Сосудорасширяющие лекарства этого типа советуют пить около месяца. Время от времени пациент будет вынужден менять назначенную дозировку средства. Среди данных медикаментов с положительной стороны выделяются «Ксавин» и «Никоверин».
Также следует упомянуть об антагонистах кальция. Это современные препараты, которые помогают улучшить работоспособность головного мозга. Их советуют пропить пациентам с нарушением циркуляции крови в данном отделе. Также их можно принимать при проблемах с нижними конечностями. Самыми популярными антагонистами кальция считаются «Кордафлекс», «Коринфар» и «Циннаризин».
Для пожилых
К отдельной группе относятся сосудорасширяющие таблетки для пожилых пациентов. Они предназначены для устранения симптомов хронической гипертонии. Людям в возрасте, которые страдают от данного заболевания, стоит положить в свою аптечку следующие препараты:
- «Конкор». Это препарат, который относится к типу бета-блокаторов. Он способствует расширению сосудов и стабилизации сердечного ритма. Положительный результат пациент замечает уже на 2 день после начала приема средства. Принимать «Конкор» лучше всего курсами, которые продолжатся не более 2 месяцев;
- «Андипал». Лекарственное средство благоприятно влияет на давление путем снижения его текущего значения. Максимально эффективен препарат в том случае, если АД повысилось по причине стресса или сосудистого спазма;
- «Валз». Препарат дает постепенный эффект. Благоприятные изменения становятся заметными примерно через 3 недели после назначения. Дозировка лекарства подбирается для каждого больного индивидуально.
Стоит помнить о том, что эти медикаменты имеют свои противопоказания. Поэтому крайне нежелательно принимать их без назначения лечащего врача.
Быстродействующие
При повышенном давлении гипертоники стараются принимать медикаменты, которые помогают максимально быстро снизить значения АД. В качестве таких средств можно привести следующий перечень сосудорасширяющих препаратов:
- «Корвалол». Это средство есть в каждой домашней аптечке. Оно обладает сосудорасширяющим действием. Поэтому «Корвалол» не только снимает спазматические боли, но и немного уменьшает значения АД. Также препарат стабилизирует нервную систему. Его рекомендуют принимать 2-3 раза в день примерно по 30 капель, разбавленных в 50 мл питьевой воды;
- «Но-шпа». Медикамент прославился своим мощным спазмолитическим действием. Он эффективен в том случае, если повышение артериального давление было вызвано сосудистым спазмом. Обычно врачи советуют принимать до 2 таблеток около 3 раз в сутки.
Оба препарата являются относительно безопасными для организма. Но это не значит, что пациенты могут пренебрегать дозировкой лекарства и принимать его на протяжении длительного времени.
Без побочных реакций
Гипертоническая болезнь вынуждает пациента принимать немало лекарственных средств, которые могут вызывать у организма неприятные реакции. Поэтому гипертоники стараются отыскать сосудорасширяющие медикаменты без побочных эффектов. Это довольно слабые по своему действию средства. К их числу относятся:
- Настойка валерианы или ее экстракт в таблетированной форме. Лечебное средство значительно понижает показатели артериального давления, которые были повышены из-за бессонницы или переживания серьезного стресса. Таблетки нужно пить до 2 шт. за один прием 2 раза в день. Капли принимают по 20 капель до 4 раз в сутки;
- «Глицин». Препарат содержит в себе аминокислоту, которая очень необходима головному мозгу. Чтобы он подействовал, следует класть таблетку под язык и постепенно рассасывать. За счет того, что лекарство подавляет продуцирование адреналина, сосуды перестанут сужаться. Также оно проводит стимуляцию сердца и положительно сказывается на артериальном давлении;
- «Афобазол». Это лекарственное средство отличается противотревожным эффектом. Гипертония не является показанной к его приему. Но это не мешает препарату оказывать понижающее действие на АД.
При самостоятельном использовании эти лекарства не помогают бороть заболевания. Они эффективны лишь при приеме с другими препаратами.
Сосудорасширяющие травы
Устранить явные признаки гипертонии помогают народные средства. Гипотензивным эффектом обладают сосудорасширяющие травы, которые рекомендуют принимать в виде отваров, настроев и чаев. Для гипертоников будут полезными:
- Лекарственная календула. Из ее листьев и цветков делают настои и отвары. Лечебный напиток принимают 2 раза в сутки в количестве 150 мл;
- Боярышник. В приготовлении домашнего лекарства используют цветки и ягоды растения. Отвары пьют каждый день по 1 ст. л. перед приемом пищи;
- Шлемник байкальский. Лечебный напиток готовят из корня растения. Настой пьют по 1 ст. л. каждые 3 часа.
Продолжительность лечения сосудорасширяющими травами должен определять врач.
Противопоказания
Каждый препарат, который отличается сосудорасширяющими свойствами, имеет ряд противопоказаний. Их не рекомендуют принимать беременным женщинам, если в этом нет острой потребности. Также они запрещены для младенцев.
С особой осторожностью необходимо лечиться такими лекарствами людям, у которых диагностированы заболевания почек и печени. То же касается пациентов с повышенной чувствительностью к определенным компонентам медикаментов.
Сосудорасширяющие лекарства дают хороший результат, если принимать их правильно. Все особенности такого лечения обязательно следует обсуждать с врачом.
Источник