Снижение артериального давления головокружения спутанность

Если артериальное давление внезапно поднимается выше 230/130, возникает острое состояние, проявляющееся сильной головной болью, судорогами, тошнотой, головокружением – гипертонический криз. Давление повышается настолько, что происходит повреждение жизненно важных органов. Некоторые симптомы сохраняются и после отступления острого состояния. Например, если после гипертонического криза кружится голова – что делать?

Почему после криза кружится голова

При гипертоническом кризе происходит сегментарное расширение сосудов («sausage strings») с дисплазией сосудисто-мозгового барьера, особенно, в посткапиллярных венулах. Локальные передвижения ионов и высвобождение нейротрансмиттеров способствуют формированию очагового отека головного мозга. При повышении давления происходит симпатическая активация. В физиологических условиях увеличение симпатического тона мало влияет на сосуды ЦНС. При гипертензии и гипертоническом кризисе увеличение симпатической активности надпочечников приводит к вазоконстрикции сосудов головного мозга, вследствие чего уменьшает поток крови через мозг. Таким образом, церебральный слой защищается от перегрузки.

При долговременной тяжелой гипертензии ауторегуляторная кривая потока головного мозга смещается к более высоким значениям АД. Однако этот позитивный эффект также оказывает негативное воздействие, вызывая неспособность адекватной вазодилатации при быстром снижении давления в ходе лечения. Чрезмерное снижение АД при кризе может усугубить неврологические симптомы, провоцируя сохранение головокружения после гипертонического криза. Другой долгосрочный защитный механизм, противодействующий мозговым сосудам при гипертонии, – изменение сосудистой структуры (ремоделирование). В случае внезапного увеличения давления при гипертоническом кризе эти ауторегуляторные способности преодолеваются, появляются сопровождающие признаки, включающие головокружение.

Как проявляется головокружение

Клинически при гипертоническом кризе и самой гипертонии головокружение сопровождается мозговыми, сердечно-сосудистыми, почечными симптомами.

В области ЦНС симптоматика характеризуется энцефалопатией с головной болью, путаницей, нарушением сознания, головокружением, комой. Иногда возникает тошнота, рвота, судороги. Зрительные расстройства присутствуют при изменениях глазного дна. Другие осложнения гипертонического кризиса, также проявляющиеся головокружением, исходящие из головного мозга – мозговые или субарахноидальные кровотечения.

Головокружению при гипертоническом кризе часто аккомпанируют психологические и нейровегетативные расстройства, такие как:

• тошнота;
• рвота;
• бледность;
• гипертонус мышц;
• потливость;
• ощущение неопределенности в пространстве.

Эти проявления объясняются связью вестибулярной и вегетативной системой. Любое нарушение в области вестибулярного аппарата вызывает текущие вегетативные расстройства. Независимо от чувства страха, сопровождающего практически любое головокружение, этот симптом сам по себе не представляет опасности для жизни человека.

Лечение головокружения при гипертонии

Цель лечения после компенсации острого состояния у женщин и мужчин – назначение пациентам длительной антигипертензивной терапии, т. к. головокружение при гипертонии вызывается высоким АД. Обычно требуется комбинированное лечение, состоящее из 2-3 антигипертензивных средств, регулярный контроль давления и, в соответствии с показателями, корректировка терапевтической дозы. Сегодня у большинства пациентов с острым гипертоническим кризом удается предотвратить осложнения, а 18-летняя выживаемость при ускоренной гипертонической болезни лишь немного отличается от 21-летней выживаемости при неосложненной гипертонии.

Если головокружение не пройдет после гипертонического криза при указанной терапии, может иметь место ортостатическая гипотензия, иногда возникающая у пациентов, проходящих лечение высокого давления. Если головокружение не проходит, проблему можно устранить или значительно уменьшить после корректировки терапии (уменьшение дозы или ее разделение на несколько суточных доз).

Ортостатическая гипотензия может также сопровождать заболевания, повреждающие нервную систему (например, диабет), или некоторые болезни головного и спинного мозга.

Важно! Проблемы с низким давлением у гипертоника, особенно, после гипертонического криза, сопровождающиеся головокружением и другими симптомами, могут указывать на развитие другой болезни!

При головокружении после гипертонического криза лечение включает круглосуточное амбулаторное мониторирование АД. Состояние пациента во время посещения клиники часто не может быть объективно оценено. Около 1/3 людей имеют синдром белого плаща.

Лекарства для лечения

Если после гипертонического криза кружится голова, что делать для облегчения состояния, зависит от тяжести болезни. Легкие случаи можно лечить в амбулаторных условиях, более тяжелые состояния требуют госпитализации. Терапевтическая основа – антигипертензивные препараты, принимаемые в таблетках, иногда – внутривенно, поскольку вызваны причины давлением и его повышением.

1. Ингибиторы АПФ. Одни из лучших антигипертензивных средств, имеющие комплексный эффект. Кроме снижения давления, полезны для сердечной мышцы и почечной ткани.
2. БКК. Эффективные соединения, часто применяющиеся в комбинации с ингибиторами АПФ. Некоторые более старые BKK в сочетании с другими препаратами усугубляли передачу импульсов в сердце, новые препараты относительно безопасны в этом отношении. Иногда прием этих лекарств вызывает отеки, но этот эффект встречается редко.
3. Бета-блокаторы. Часто используемая группа препаратов. Их основные эффекты – снижение нагрузки на сердечную мышцу, замедление сердечного ритма, предотвращение нарушений сердечного ритма, снижение АД.
4. Комбинированные препараты. Это лекарственные средства, объединяющие вышеупомянутые группы лекарств в одной таблетке. Их главное преимущество – возможность принимать меньше лекарств, чем при стандартной терапии. Они менее эффективны при остром состоянии, но подходят для долгосрочного использования.

Для облегчения головокружения при гипертонии и гипертоническом кризе необходимо обеспечить функциональную циркуляцию. Относительно хорошие эффекты показывают диуретики, вызывающие падение давления, снижение объема крови в сосудах, уменьшение нагрузки на сердце:

1. Петлевые диуретики. Лекарства, имеющие выразительный эффект, вызывающие большие потери жидкостей, натрия, калия. Большое преимущество – наличие таблетированной и инъекционной формы.
2. Дистальные диуретики. Несколько менее агрессивные средства, использующиеся при менее серьезных формах гипертензии. Потеря ионов и жидкостей при их применении не столь выразительна, как в случае петлевых диуретиков.

Более тяжелые состояния требуют мониторинга пациента, осторожного снижения давления; резкое падение может вызвать дальнейшие серьезные осложнения (нарушение мозговой деятельности, инсульт).

Домашнее лечение

Облегчить головокружение, сохраняющееся после гипертонического криза, помогут следующие меры:

• пациент лечится дома при длительной диспансеризации; при гипертоническом кризе принимается в отделении интенсивной терапии;
• движение не ограничено, увеличивается физическая активность (плавание, бег, катание на лыжах, походы, быстрая ходьба 30-40 минут в день);
• уменьшение стресса, психического напряжения;
• ограничение лекарств, способствующих удержанию воды и натрия (симпатомиметики, глюкокортикоиды, контрацептивы, НПВП);
• снижение веса не менее 5% (при его наличии или ожирении);
• мониторинг физиологических функций – показатели АД и другие симптомы гипертонического криза (головокружение, головная боль, потливость, спутанность сознания, нарушения сна, одышка, чувство страха, нарушение сознания вплоть до церебральных спазмов);
• контроль соблюдения режима лечения, правильного питания, эффектов лекарств и результатов лабораторных обследований.

При головокружении хорошо помогает диетотерапия (чаще всего, диета №10 – бессолевая, и №3 – рациональная):

• ограничение потребления соли до 5-6 г в день;
• сокращение потребление алкоголя до 10-30 мл/сутки для мужчин, и 10-20 мл/сутки для женщин (½ л пива, 200 мл вина, 200 мл шампанского, 50 мл водки);
• отказ от курения;
• уменьшение потребления животных жиров.

Головокружение и нормальное давление

Головокружение при нормальном давлении имеет много причин. Наиболее частые из них – алкоголь, кофеин, никотин (также абстинентные симптомы), обезвоживание, усталость, страх.

Многие люди испытывают психогенное головокружение, ассоциирующееся с различными фобиями (клаустрофобия, агорафобия и др.).

Головокружение при нормальном АД включает физиологическое вертиго – кинетоз и головокружение с высоты. Эти состояния возникают из-за непоследовательной информации, поступающей от индивидуальных сенсорных входов. При кинетозе речь идет о неправильной информации из вестибулярного аппарата и зрения. Кинетозы сопровождаются тошнотой, рвотой. Подобным нарушением в полученной информации характеризуется высотное головокружение.

Самые частые причины головокружения при нормальном давлении:

• бессонница;
• снижение иммунитета;
• напряжение, эмоциональная нестабильность;
• долгосрочный стресс;
• разные разногласия в работе, партнерстве, семье;
• чрезмерное подкисление организма;
• неправильное питание;
• травы, специи, вызывающие усталость.

Основа борьбы с дискомфортом – качественный сон. Старайтесь спать регулярно, поддерживайте разумную температуру в помещении, соблюдайте правила гигиены сна.

Следующая мера – это регулярное питание, соблюдение питьевого режима.

Последний фактор – достаточное движение. Хотя это звучит, как клише, физические упражнения творят чудеса. При регулярной активности улучшается качество сна, уменьшается усталость.

Головокружение при повышенном давлении считается нормальным состоянием и является одним из симптомов данного патологического отклонения. Но почему так происходит, и как от этого избавиться? Именно об этом мы и поговорим в представленной статье.

Особенности головокружения при гипертонии

У людей, страдающих повышенным кровеносным давлением, часто наблюдаются головокружения. В свою очередь, ученые опровергают этот факт. Согласно исследованиям, ощущения «плавающих» предметов возникают из-за скачков давления (резкие снижения или повышения), также это связано с нарушением кислородного насыщения организма.

Перепады артериального давления сопровождаются тошнотой, в редких случаях рвотой, общей слабостью, затуманенным состоянием, болевыми ощущениями в области висков и затылка. А головокружение также может появиться из-за резкой смены положения туловища (приседание, наклоны и подъемы).

Причины

Головокружения возникают вследствие следующих патологий:

• нарушение кровообращения в головном мозге;
• сбои циркуляции крови;
• позвоночные патологии;
• ишемия;
• реакция на погодные условия;
• злокачественные опухоли;
• нарушение вестибулярного аппарата;
• расстройства нервной системы;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• послеоперационный период;
• перенесенные травмы головы и позвоночника;
• после приема определенных медикаментов;
• инфекционные заболевания;
• патология Меньера.

Возможные осложнения и последствия

Последствия головокружений:

1. Во время головокружения происходит нарушение вестибулярного аппарата, другими словами, потеря равновесия. Это особенно опасно для людей, которые связаны с работой на высоте, управлением автомобильного транспорта, работами на крупных оборудованиях. При головокружении человек может упасть и получить серьезные травматические осложнения.
2. Некоторые люди не обращаются к врачам с данной проблемой. Головокружение может возникать из-за любого воспалительного процесса или прогрессирования серьезного заболевания. Игнорирование диагностики организма может привести к осложнениям.
3. Головокружения при гипертонии могут привести к кровоизлияниям, инсультам, инфарктам, отёку легких, ишемии. При таких проявлениях необходима срочная госпитализация, так как может возникнуть внезапная смерть.

Что делать, если при повышенном давлении кружится голова?

При повышенном артериальном давлении головокружение сопровождается другими симптомами: общей слабостью и чувством онемения. Поэтому при оказании первой доврачебной помощи нужно следовать таким правилам:

1. Положить больного на спину и освободить от аксессуаров (ремень, галстук, шарф и пр.), расстегнуть верхние пуговицы на одежде.
2. Обеспечить доступ кислорода: в помещении открыть окна. Это поможет насытить организм недостающим воздухом.
3. Больному необходимо принять диуретические препараты. Эти медикаменты помогут справиться с тошнотой, вывести лишнюю жидкость из организма, которая, зачастую, является причиной рвоты. Если нет возможности дать препарат, поможет мятная жвачка или леденцы.

Лечение головокружения медикаментозным способом должно осуществляться только после консультации врача, который:

• правильно подберет необходимый препарат;
• проведет диагностическое обследование;
• распишет схему и дозировку приема медикамента.

Самыми эффективными препаратами при головокружении являются следующие:

1. «Кавинтон» или «Бетасерк». Фармакологические особенности медикаментов заключаются в улучшении кровоснабжения головного мозга и ослаблении вредоносных реакций, вызванных действием аминокислот.
2. «Циннаризин» и «Флунаризин» нормализуют мозговое кровообращение и предупреждают приступы, которые могут возникнуть из-за сбоя поступления кислорода в клетки.
3. Для нормализации вестибулярного аппарата и функций внутреннего уха принимают «Рекланиум» или его аналог «Седуксин».
4. При частых головокружениях, которые сопровождаются тошнотой, следует принимать «Флунаризин». Средство можно пить не более 5-ти раз в сутки.

Помните, что все лекарства принимаются после консультации у специалиста с соблюдением необходимой дозировки. А игнорирование головокружения при повышенном артериальном давлении может вызвать инсульт и инфаркт.

Что делать, если после гипертонического криза не проходит головокружение?

Головокружение (другими словами, вертиго) можно назвать реакцией организма, которая настраивается на скачки давления. Вот поэтому головокружение сопровождается сонливостью, тошнотой, резким потемнением в глазах и изменением координации движений. Избавиться от неприятных ощущений помогут медицинские препараты, народные средства и правильное питание. Если после гипертонического криза головокружение не проходит, врач назначает следующие препараты:

1. Лекарства, способствующие выведению лишней жидкости из организма (мочегонные), к ним относятся «Гипотиазид», «Фуросемид».
2. К спазмолитическим препаратам относится «Папаверин» и «Но-Шпа».
3. Препаратами, которые снижают периферическое сосудистое сопротивление и артериальное давление, являются «Периндоприл», «Каптоприл», «Лизиноприл».

При незначительных головокружениях врачи рекомендуют использовать пластырь от повышенного давления. Основой пластыря являются лекарственные вещества, измельченные до мини-частиц (используется корень гастродии, корень шалфея, нижняя часть коры эвкоммии и пр.) Пластырь оказывает следующее действие:

• снимает головокружение;
• усиливает действие медицинских препаратов;
• питает головной мозг;
• избавляет от нервного состояния и снимает усталость;
• улучшает эластичное состояние стенок сосудов.

Перед использованием пластыря проконсультируйтесь с врачом. При неправильном применении пластыря может возникнуть жжение, зуд, покраснение участков кожи, и усилиться вертиго.

Народные средства

При головокружениях, вызванных повышенным артериальным давлением, можно воспользоваться такими рецептами:

1. Отвар из шиповника. Для этого понадобится 100 грамм сухих плодов шиповника и 1 литр воды. Воду вылить в ёмкость и поставить на огонь. Шиповник промыть и обдать кипятком. Когда вода закипит, вылить ее к шиповнику. Настаивать не меньше 20-ти минут. Процеживать не обязательно. Пить утром и вечером в виде чая.
2. Натуральный сок. Понадобится: 5 штук моркови, 2 штуки свежей свеклы, 4 столовые ложки мёда, 1 лимон. На соковыжималке или вручную на терке получить сок с моркови, свеклы. Смешать с мёдом и соком лимона. Настоять 10 минут. Принимать по 1 столовой ложке за час до принятия пищи.
3. Настой лекарственный. Для приготовления можно взять семена укропа или сухие цветы клевера. Залить цветки (семена) «крутым» кипятком (0,5 литра) и поставить на паровую баню. Прокипятить 10 минут. Настаивать 40 минут. Принимать перед едой три раза в день.
4. Подсолнечные семечки. Подсушенные в духовом шкафу семечки следует употреблять по 60-70 грамм в день. Они способствуют обогащению организма витамином Е.
5. Отвар от повышенного артериального давления. В ёмкость засыпать 40 грамм боярышника, 40 грамм болотной сушеницы и столько же листьев омелы. Залить 1 литром кипятка. Настаивать 30 минут. Процедить. Принимать в виде чая.
6. Брусничный чай. 1 столовую ложку брусники залить 1 литром кипятка. Поставить на огонь и прокипятить 5 минут. Настаивать 20 минут. Принимать каждое утро.
7. Настой на основе красного клевера. Понадобится 3 столовые ложки цветков клевера на 0,5 литра горячей воды. Настаивать 20 минут. Принимать по 1 столовой ложке теплого настоя перед сном в течение 3-х месяцев, после необходим перерыв 10 суток.
8. При резком скачке давления необходимо поставить горчичник в области голени и на плечи. Полежать на животе с вытянутыми руками 20 минут. Под язык можно положить «Коринфар».

Профилактика

С целью предотвращения появления головокружения необходимо лечить сопутствующие хронические заболевания (гипертония, сахарный диабет и пр.) не только медикаментозно, но и придерживаться основных правил профилактики:

1. Профилактическим лекарством является «Бетасерк». Снимает сильное головокружение. Не вызывает сонливость. Нормализует психическое состояние.
2. Старайтесь не переутомлять организм. Избегать стрессовых ситуаций. Уделите больше времени прогулкам на свежем воздухе, не забывайте о полноценном сне. Можете заниматься легкими видами спорта: идеально подходит ходьба, йога и плавание.
3. Соблюдайте здоровое питание. Исключите из рациона жирные, соленые и острые блюда. Употребляйте в пищу продукты, содержащие витамины и минералы. Больше употребляйте овощи и фрукты.
4. Старайтесь держать свой вес в норме, так как лишний вес способствует развитию гипертонии. Для этого подберите продукты или блюда с низким содержанием калорий. Кушайте часто, но небольшими порциями. Переедание способствует скачкам артериального давления.
5. Контролируйте показания артериального давления (при возможности ежедневно). Вы можете завести тетрадь и записывать все измерения. После показать ее специалисту, который быстрее поставит диагноз. Проходите медицинские осмотры со сдачей необходимых анализов.

Некоторые рекомендации для людей, страдающих хроническим головокружением:

1. При высоком кровеносном давлении необходимо активно двигаться, чаще находиться на свежем воздухе, заниматься легкими упражнениями.
2. Для людей, имеющих пониженное давление, рекомендуется пить натуральный кофе и кушать черный шоколад.
3. Полностью отказаться от курения и спиртных напитков. Это касается больных, как с повышенным, так и с пониженным давлением.

Всё о головокружение при высоком давлении (видео)

Узнайте из этого видео обо всех аспектах головокружения при повышении давления: причинах возникновения и действиях во время проявления симптома.

Теперь Вы знаете всё о головокружении при повышенном артериальном давлении. А также о неприятных последствиях при бездействии самого больного. Поэтому обращайтесь к специалистам своевременно, строго придерживайтесь профилактических мероприятий и всех предписаний доктора.