Случайное артериальное давление это
Нормальное 100-139 60-89
оптимальное 100-119 60-79
нормальное 120-129 80-84
высокое нормальное 130-139 85-89
Гипертония
I ст. (мягкая) — 140-159 90-99
пограничная 140-149 90-94
II ст. (умеренная) 160-179 100-109
III ст. (выраженная) >180 >110(110-119)
Злокачественная гипертония АДд >120
Изолированная систолическая
гипертония >140 < 90
— АД на правой руке выше, но не более чем на 10 мм рт. ст. чем на левой.
— Измерение лежа и стоя (тенденция к ортостатической гипотензии) — стоя АД сохраняется сниженным на 20 мм рт. ст. и > через 1-3 мин после вставания.
По условиям измерения артериального давления различают основное, или базальное и случайное. Базальное или основное давление измеряется утром натощак в постели, то есть в условиях основного обмена. Случайное давление измеряется в любой обстановке. Различают случайное стандартное давление. Это давление, измеренное после 5 минут отдыха. В практической жизни мы, как правило, имеем дело с стандартным случайным давлением. Давление может быть измерено и после физической нагрузки. При дозированной физической нагрузке и определенном времени измерения артериального давления во время нагрузки и после нее, АД наряду с частотой сердечных сокращений может быть критерием состояния адаптационных механизмов сердечно-сосудистой системы (велоэргометрия).
Методика измерения артериального давления на ногах в бедренных артериях
· Больной укладывается горизонтально на живот.
· Специальная манжета накладывается на нижнюю треть бедра.
· В коленном сгибе находят пульсацию подколенной артерии и прикладывают к ней фонендоскоп. Если артерия не пальпируется фонендоскоп прикладывают к середине подколенной ямки.
· Все остальные методические приемы измерения артериального давления не отличаются от вышеописанных для измерения давления на плечевой артерии.
В норме на бедренных артериях давление на 10-15 процентов выше, чем на плечевых. Это связано с особенностями метода Короткова, с тем, что объем бедра, больше объема плеча. Особое значение имеет обнаружение значительно более низкого давления на ногах, по сравнению с давлением на руках (градиент давления). При градиенте давления более 40 мм рт. ст. необходимо заподозрить коарктацию аорты и подвергнуть больного детальному обследованию.
Если не удается измерить давление на бедренной артерии при отсутствии специальной манжетки, большом объеме бедра пациента, можно измерить давление на артерии тыла стопы. Манжета при этом накладывается на голень, больной лежит на спине или сидит, а ноги его находятся на кушетке, давление измеряется пальпаторным методом по пальпации arteria dorsalis pedis. Появление пульсовых ударов после снижения давления в манжете рассматривается как систолическое. Диастолическое давление таким способом измерить невозможно.
ОБРАЗЕЦзаписи артериального давления в истории болезни. АД 120/80 мм рт. ст. Если не указано, на какой артерии производилось измерение, всегда имеется в виду плечевая артерия одной из рук. Если же АД измерялось на обеих руках, на обеих ногах, то так необходимо и указать. Например: АД на правой руке 170/95 мм, на левой руке 170/90 мм, на правой ноге 190/100 мм, на левой ноге 120/80 мм рт. ст. В указанном примере у больного с артериальной гипертензией имеет место местное изменение артерий левой ноги.
Источник
Артериальное
давление (tensio arterialis; АД; син. кровяное давление
артериальное) — давление, которое кровь, находящаяся в артерии, оказывает
на ее стенку; величина А. д
. зависит от величины сердечного выброса, общего
периферического сосудистого сопротивления кровотоку и состояния артериальных
стенок.
Артериальное давление базальное — А.
д., измеряемое у человека с помощью метода Короткова непосредственно после
ночного сна, до того как исследуемый встал с постели, натощак, в положении лежа
на спине.
Артериальное давление боковое (син. А. д. систолическое истинное) — систолическое А. д.,
измеряемое прямым кровавым способом или на основании анализа тахиосциллограммы;
в связи с устранением действия гидравлического удара крови А. д. б. ниже
систолического А. д., определяемого при пережатии артерии резиновой манжетой.
Артериальное давление диастолическое (син.: А. д. минимальное, диастолическое давление, кровяное давление
диастолическое) — А. д. к концу диастолы сердца, когда оно достигает
минимальной величины на протяжении сердечного цикла.
Артериальное давление добавочное — см. Артериальное
давление дополнительное.
Артериальное давление дополнительное (син. А. д. добавочное) — изменение А. д. по сравнению с остаточным
или базальным А. д., вызванное воздействием случайных факторов окружающей среды
или проведением какой-либо нагрузочной пробы; А. д. д. в известной степени
характеризует тенденцию к гипер- или гипотензивным реакциям у исследуемого.
Артериальное давление максимальное — см. Артериальное
давление систолическое.
Артериальное давление минимальное — см. Артериальное
давление диастолическое.
Артериальное давление остаточное —
разность между случайным и базальным А. д., характеризующая его лабильность.
Артериальное давление пульсовое (син.: кровяное
давление пульсовое, пульсовое давление) — разность между систолическим и
диастолическим А. д.; в норме равно 30—60 мм рт. ст.
Артериальное давление систолическое (син.: А. д. максимальное, кровяное давление систолическое,
систолическое давление) — А. д. в период систолы сердца, когда оно
достигает наибольшей величины на протяжении сердечного цикла.
Артериальное давление систолическое истинное — см. Артериальное давление
боковое.
Артериальное давление случайное — а. д., измеренное в произвольное время
суток без применения каких-либо специальных нагрузок и проб.
Артериальное давление среднее (син.
кровяное давление среднее) — А. д., соответствующее тому уровню давления
воздуха в резиновой манжете тонометра, при котором в период диастолы просвет
сосуда остается закрытым в течение минимального времени; определяется с помощью
артериальной осциллографии, более точно — на основании анализа
тахиосциллограммы; отражает степень эластичности артериальной стенки.
Артериальное давление ударное — разность между величинами
систолического и бокового А. д.: в норме у человека составляет 20—40 мм рт. ст.
Сокращения:
А. д. — Артериальное давление
Внимание! Статья
‘Артериальное давление‘
приведена исключительно в ознакомительных целях и не должна применяться для самолечения
Источник
Артериальное давление (АД) — это давление крови внутри сосудов и артерий на их стенки.
Вы можете представить себе шланг для полива огорода. В нем, напор жидкости мощнее и стремится на большее расстояние, в том случае, когда его изначально сдавливают. Когда пространство шланга, из которого вытекает вода, сжимается в определенном месте, то образуется сильное течение: струя делается уже, однако она наделяется сильным давлением.
Что такое артериальное давление?
Давление крови в сосудах тела, это напор жидкости, находящейся в середине артерий распределяющих кровь по всему организму. Оно реализует функцию движения крови по всей системе кровообращения и таким способом выполняет процесс обмена важных и полезных веществ в теле человека.
Отчего зависит артериальное давление?
- Уровень артериального давления (как его еще называют АД) зависит:
- от того насколько сильно сокращается сердце;
- от объема крови, которую извергает сердце в момент каждого сокращения;
- от сопротивления, оказываемого потоку крови стенками артерий;
- на значение давления внутри артерий влияет ещё и объем протекающей по кругу крови, ее плотность;
- постоянные изменения давления внутри брюшного и грудного отделов, взаимосвязанные с процессом дыхания.
Приборы для измерения, каким методом измеряется давление?
При диагностике медиками в основном измеряется давление жидкой ткани, образующееся в артериальных сосудах руки. В наше время для выявления значения давления крови внутри артерий, используются специализированные устройства, именуемые тонометрами. Чаще всего, эти приборы не очень дорого стоят и их приобретение может позволить себе почти каждый человек.
Имеется три разновидности таких приборов:
- автоматические;
- ручные;
- полуавтоматические.
Кроме перечисленных типов приборов, они, как правило, бывают еще и цифрового либо аналогового варианта. Основная часть нынешних автоматизированных и частично автоматических тонометров созданы уже по цифровым технологиям и очень удобны в использовании.
А вот, тонометры с ручными и аналоговыми свойствами, стоят на порядок меньше. Однако пользоваться ими сложнее. Несомненным плюсом ручных тонометров является точность при измерении АД, в отличии от цифровых, которые сбоить и выдавать не совсем точные данные.
Бывают ещё и устройства, которые выглядят в виде браслета и измеряют показатели АД в области запястья. Они намного меньше и очень удобны в использовании, но к сожалению дают не совсем точные значения. И поэтому сгодятся не каждому пациенту, к примеру, престарелым людям.
Как работает тонометр?
Процесс замера артериального давления происходит таким образом. На предплечье одевается манжет, внутрь которого закачивается обычный воздух. Далее клапан понемногу открывают снижая давление образованное внутри манжеты.
Метод Короткова, систолическое и диастолическое давление
Чтобы выяснить величину кровеносного давления применяется известный во всем мире способ Короткова. Он состоит в регистрации звуков, появляющихся внутри артерий в моменты, когда изменяется уровень АД. Давление имеющееся внутри манжета, во время возникновения шума, означает систолическое давление крови в артериях. Следовательно, давление, возникающее во время завершения шума будет называться диастолическим.
Измеряется АД в миллиметрах ртутного столба.
Как правильно измерять АД?
Для того, чтобы правильно измерить давление и получить точные показатели необходимо придерживаться некоторых правил.
- Желательно посидеть в состоянии покоя 5-10 минут до измерений.
- За 15-20 минут до замера АД нельзя курить.
- Нужно исключить физические упражнения и нагрузки за 30 минут до измерения.
- Сразу после еды измерение артериального давления может дать неправильные результаты.
- Для измерения АД необходимо сесть ровно, в удобное положение.
- Сидеть необходимо так, чтобы спина была на спинке стула, дивана, кресла, в состоянии покоя.
- Рука на которой производится замер должна быть расслаблена, а манжет на руке должен находится на уровне сердца.
- Для получения более точных результатов можно производить измерение на обоих руках несколько раз, а потом вывести среднеарифметическое.
Если вы обнаружили отклонения от нормы вашего АД не занимайтесь самолечением и не принимайте самоназначенные препараты! Проконсультируйтесь с врачом!
Нормальные показатели давления
Значения нормального артериального давления, зависят от условий жизни, особенностей организма каждого человека и его вида деятельности. И этот уровень меняется в зависимости от возраста, стрессовых ситуаций, а также увеличивается при физических и психологических нагрузках. АД, как правило, сильно изменяется у людей, регулярно участвующих в трудной физической работе.
Нормы давления используемые в медицине.
- давление, ниже чем 100 на 60 — гипотония;
- АД — от 100 на 60 до 110 на 70 — пониженное, в пределах нормы;
- от 110 на 70 до 130 на 85 — нормальное АД;
- от 130 на 85 до 139 на 89 — повышенное, в пределах нормы;
- от 140 на 90 — гипертония.
Идеальное артериальное давление — приблизительно 120 на 80 мм ртутного столба для взрослого человека, как принято считать. Показатели нормального давления по возрастам и полам, а также нормы давления у детей будут представлены ниже в таблицах.
Систолические показатели давления могут снижаться у людей занимающихся спортом, которые находятся в состоянии покоя. И будут иметь значения от 90 до 100 (мм рт.ст.), а диастолическое в этот момент составит от 50 до 60 миллиметров ртутного столба.
Однако в момент физических нагрузок или сразу после них давление повышается, это является нормой.
В детском возрасте показатели систолического давления, рассчитываются по простой формуле — (80+2x), где x это количество лет ребенка.
Не обращая внимания на внушительные изменения артериального давления (к примеру, в связи с нагрузкой и психологическим состоянием), в теле человека присутствуют сложнейшие функции нормализации его значений, призванные восстановить АД в норму после завершения воздействия данных условий. В некоторых ситуациях механизмы такой нормализации выходят из строя, что ведёт к колебанию уровня давления в артериях.
Отклонения
Устойчивое отклонение артериального давления в направлении увеличения является артериальной гипертензией, по другому называют еще гипертония. А в направлении снижения — это артериальнаая гипотензия. Однако, варьирование давления в артериях временами выступает в качестве предохранительной и адаптационной функции. Во время его отклонения от нормального состояния, желательно посоветоваться со своим доктором, потому как на показатели АД, воздействует достаточно много всевозможных причин.
Таблица артериального давления по возрастам у взрослых
| Возраст, лет | Уровни нормального АД, мм ртутного столба | |
|---|---|---|
| Для мужчин | Для женщины | |
| 18-20 | от 121/73 до 124/76 | от 116/72 до 118/74 |
| 20-29 | от 124/78 до 127/80 | от 118/72 до 121/76 |
| 30-39 | от 128/80 до 130/82 | от 126/78 до 128/81 |
| 40-49 | от 132/82 до 136/84 | от 130/81 до 137/84 |
| 50-59 | от 138/84 до 142/85 | от 138/86 до 144/85 |
| 60-70 | от 140/82 до 147/86 | от 150/85 до 159/86 |
| 70 и старше | от 140/82 до 147/82 | от 150/85 до 159/90 |
Таблица артериального давления по возрастам у детей
| Возраст ребенка | Артериальное давление, норма |
| Новорожденный — две недели | от 60/40 до 96/50 |
| От трех до четырех недель | от 80/40 до 112/74 |
| От двух месяцев до года | от 90/40 до 112/74 |
| От двух до трех лет | от 98/50 до 112/74 |
| От трех до пяти лет | от 100/60 до 116/76 |
| От шести до семнадцати лет | от 100/60 до 121/78 |
Повышенное АД
Увеличение артериального давления наступает тогда, когда сердце выбрасывает большой объем крови в сосуды или из-за усиленного напряжения стенок сосудов. Существенную роль в нормализации давления играют почки.
Повышенное давление практически не ощущается, если не переходит определенных порогов. При повышении АД можно испытать такие симптомы:
- головная боль, возможно, в области затылка;
- боль в висках;
- стук пульса в ушах;
- потемнение в глазах;
- тошнота;
- трудности с дыханием.
Имеются две основные категории артериальной гипертензии:
Артериальная гипертензия или как ее еще называют гипертония. Это болезнь, причиной которой, является увеличение кровяного давления в артериях. И она не является последствием болезней иных органов человека, таких как: почки, эндокринная система и сердце.
Вторичные гипертензии, косвенные или симптоматические, то есть вызванные другими заболеваниями, артериальные гипертензии. Это симптомы, во время которых поднятие АД имеет связь с некоторыми болезнями либо дефектами органов и систем, принимающих участие в регулировке давления в артериях.
В такой ситуации, гипертензия бывает почечной — при воспалении почек, центральной — в случае повреждений мозга. А еще, пульмоногенной, при долговременных болезнях дыхательной системы и в результате заболеваниях надпочечной либо щитовидной железы.Гемодинамической, при повреждении клапана аорты либо при нарушении функций самой аорты. Имеет значение то, что терапия подобного типа гипертензии — это лечение заболевания, которое ее вызвало. Артериальная гипертензия обычно перестает беспокоить в результате ликвидации первостепенной болезни.
Отчего зависит повышенное давление в артериях?
Повторяющиеся время от времени увеличения давления, внутри артерий, может образовываться из-за неправильного дыхания в период сна. Также нередко возникает рост артериального давления по причине стрессовых ситуаций или невротических расстройств. Кроме того, давление крови имеет возможности сильно подскочить, даже до критических показателей, из-за неграмотного употребления определенных лекарственных препаратов, излишнего потребления напитков с содержанием кофеина и прочих стимуляторов.
Обследование
Чтобы определить присутствие и уровень заболевания, используют постоянные замеры артериального давления в период нескольких суток и различное время дня и ночи, формируя точный профиль изменений кровяного давления. Эти записи могут сопоставить с ЭКГ.
С целью обследования болезни ещё могут использовать целый набор диагностических методик, нацеленных на изучение артерий. Основанием возникновения АД бывают болезни связанные с почками, по этой причине делают исследование на основе контрастного рентгена сосудов и УЗИ почек. В самом начале появления поврежденных сосудов ориентируются с помощью методики ультразвуковой допплерографии.
В обязательном порядке обследуется активность сердца с использованием электрокардиограммы во всяческих видах, таких как: холтеровский мониторинг, ЭКГ покоя, тесты с использованием нагрузок на беговой дорожке и эхокардиография. Еще в диагностике гипертензии играет важную роль глазное дно пациента, в нем как в зеркале, отражается состояние всех вен и артерий тела. Поэтому кроме консультирования у кардиолога важно будет и посещение, специализирующегося в этих вопросах окулиста.
Пониженное АД
Гипотензия (гипотония), представляет собой состояние, когда давление крови понижается до заметного для человека уровня, и бывает двух типов: острая и хроническая.
Острой форме гипотензии, в основном сопутствует уменьшение получения кислорода головным мозгом (гипоксия) и ухудшением работоспособности основных органов человека, что приводит к необходимости безотлагательной медицинской помощи. Серьёзность положения обусловливается в этой ситуации не столько уровнем давления крови в сосудах, сколько скоростью и величиной его падения.
Артериальная гипотония в обострённой форме, проявляется в случае сильной нехватки объема крови в сосудах. Еще из-за такая гипотония может произойти от серьезной интоксикации нитроглицерином, алкоголем, наркотическими веществами, медикаментами ускоренного воздействия такими как: каптоприл, клофелин, нифедипин. А так же при сильном инфицировании, сепсисе, обезвоживании и большой потере крови.
Поэтому, острая гипотензия обычно становится причиной ухудшения болезни. А причина ее возникновения, должна в первую очередь приниматься во внимание при экстренной медицинской помощи.
Лица, расположенные к хроническим падениям давления, в основном, в течение продолжительного времени не подвергаются большим опасностям и осложнениям с сердечно-сосудистой системы, как люди страдающие повышенным давлением. Но им, зря оказывается мало внимания. Наряду с этим, в преклонном возрасте, гипотензия увеличивает шансы на возникновение ишемического инсульта. А у молодых людей понижает работоспособность, что сильно сказывается еще и на качестве их жизни.
Странным и временами частым проявлением артериальной гипотонии бывает добавочное падение давления прямо после того как человек резко занимает вертикальную позицию тела после горизонтального состояния. Как правило, оно длится в течение нескольких минут. Такая гипотония обычно появляется с утра, и может характеризоваться смещенным в худшую сторону кровоснабжения мозга, а также шумом в ушах, головокружением, и потемнением в глазах. Порой она ведёт к потере сознания и поэтому представляет опасность возникновения ишемического инсульта, а также появлению травм после падения. Тяжелые болезни, перенесенные операции и некоторые лекарственные средства, продолжительное, лежачее состояние пациента, всегда будут содействовать появлению ортостатической гипотензии.
Хроническая артериальная гипотония, кроме указанного выше, будет выражаться нервным состоянием, подавленностью, быстрой утомляемостью, уже в начале дня, невысокой трудоспособностью, болью в голове, предрасположенностью к потере сознания. Порой болью в районе сердца. Свойственны также слабая переносимость холодов, зноя, душных помещений и тяжелых физических нагрузок.
Отчего это бывает?
Для некоторых людей хроническая гипотензия является нормальным состоянием. И возникает по причине больших спортивных нагрузок на организм, при постоянном пребывании в тропическом климате, в высокогорных районах, либо за чертой полярного круга. В таких ситуациях пониженное давление крови не считается болезнью и человек практически не чувствует его.
Но бывает так, что хроническая гипотония является независимым недугом или последствием иного заболевания. К ее возникновению ведёт плохое состояние сосудов, либо сокращение выброса объема крови сердцем.
Обследование
Выявить пониженное артериальное давление помогает регулярные замеры АД в различное время дня и ночи.
Обследование непременно включает в себя поиск причины, которая привела к понижению артериального давления. Для этого медицинский специалист кроме детального осмотра больного может прописать электрокардиограмму или доплеровскую эхокардиографию.
Артериальное давление — серьезный показатель здоровья человека, он нуждается в периодическом наблюдении.
Видео по теме
Артериальное давление. Что стоит за цифрами верхнего давления
Гипертония. Повышенное артериальное давление — причины. Как убрать навсегда.
Что означает верхнее и нижнее давление?
Загрузка…
Источник
