Скачки артериального давления в течении суток
Изменчивое артериальное давление (АД) — реальная угроза для жизни человека. Рассмотрим, почему возникает такое состояние и как его предотвратить, чтобы избежать возможных тяжелых последствий.
Нестабильное артериальное давление
Цифры на тонометре — важный показатель работы сердца и сосудов. Норма 120/80 мм т. ст. говорит о полном благополучии. Отклонения вверх/вниз (± 10 единиц) тоже являются физиологически допустимыми. А вот цифры повыше свидетельствовуют о патологии.
Скачок в сторону увеличения АД утомляет сердце и дестабилизирует сосуды, а снижение приводит к недостаточному кровоснабжению, питанию и дыханию клеток организма. Со временем развиваются нежелательные последствия:
- аневризма, уплотнение артерий и вен, сужение их просвета;
- разрыв стенки сосуда, приводящий к инфарктам и инсультам.
Перепады АД могут быть спровоцированы метеоусловиями, стрессами, интенсивной физической нагрузкой, подъемом на высоту. Такие явления встречаются редко и успешно корректируется. Незначительные колебания имеют место утром и вечером.
Диагноз «гипертония» ставится при показаниях выше 140/90 мм рт. ст. Он известен каждому третьему взрослому, а после 65 лет и того чаще.
Резкие скачки давления — причины
Перепады АД встречаются в любом возрасте, даже в молодости. Почему скачет давление? Прежде всего, из-за перевозбуждения нервных центров, вызванных переутомлением, напряженным рабочим днем, беспокойным сном, частыми стрессами. В результате импульсы плохо передаются и срывают адаптационные механизмы.
К провокаторам состояния относятся:
- смена климатических условий, а также часовых поясов;
- длительный перелет;
- кровопотери;
- резкое вставание;
- аллергия.
И, наконец, инфицирование организма.
Заболевания и давление
Состояние, когда скачет давление, может возникнуть при смещении костной основы черепа, а также элементов шейного отдела позвоночника. Оно приводит к компенсаторному напряжению окружающих мышц, сжатию симпатических узлов, увеличению числа импульсов, направляемых к сердцу. В ответ учащается пульс, сила сокращений миокарда, повышение АД. Только баланс между стимуляцией и торможением этих механизмов обеспечивает оптимальный уровень работы системы кровообращения. Перепады давления, возникающие после травмы, которая случилась даже несколько десятков лет назад, устраняются врачом-остеопатом. Коррекция правильного положения костей и расслабления мускулатуры позволяют нормализовать АД, избежать кризовые колебания, способные перерасти в серьезные последствия.
Атмосферное давление
У проблемы под названием «скачки давления», причины иногда связаны с изменением параметров окружающей среды, которые организмом воспринимаются как стресс. Ответом становятся спазмы сосудов, мускулатуры, учащенный пульс, одышка. Люди реагируют даже не саму погоду, а на резкие перепады температуры воздуха. Скачки АД с непроходящей тревожностью, бесспричинной раздражительностью, сильными головными болями наблюдаются во время магнитных бурь.
Гипертонические кризы, а также сердечные приступы развиваются в зоне циклона. Область высокого атмосферного давления с тихой сухой погодой, но чрезмерным уровнем вредных вещества в воздухе вызывает резкие колебания АД у пациентов с диагнозами спастический колит, ишемия сердца. В группу риска входят также те, у кого обнаружены: вегетососудистая дистония, астма, гипертония.
Болезни сердца
Кардиопатологии, такие как инфаркт миокарда, сердечная недостаточность являются причинами и следствиями изменчивого АД. Ведь система кровобращения работает как единый орган. Сбой параметров в одной ее части закономерно ведет к поражениям в другой.
Нарушения работы эндокринной системы
Деятельность желез внутренней секреции напрямую связана с приступами гипертонии. Ведущее место в этом взаимодействии отведено щитовидной железе. Без ее гормонов остановится нормальное течение беременности, умственное и физическое развитие новорожденного, а взрослый человек сможет прожить максимум 3 месяца.
Показатели тонометра начинают движение вверх при гипотиреозе, то есть недостаточной функциональности щитовидки. При диагнозе диффузный зоб систолическое АД повышается, а диастолическое может оставаться в пределах физиологически допустимой нормы. При показателях 160/60 у молодого человека причина состояния может быть связана с тиреотоксикозом. В таком случае для лечения требуются β-блокаторы, гипотензивные средства, нормализующие функции щитовидной железы, устраняющие тахикардию, а также снижающие АД.
Скачки давления появляются при нарушении работы ядер гипоталамуса. Такие больные требуют терапии, восстанавливающей пораженные структуры мозга, а симптоматические методы направляются на лечение гипер- или гипотонии, но под строгим контролем эндокринолога.
Колебаний АД не избежать, если опухолевый процесс затронул хотя бы один отдел надпочечников. Новообразование в мозговом слое (феохромоцитома) вырабатывает большие объемы гормонов тревоги. Адреналин распадается за секунды, поэтому «живет» недолго, но даже за этот короткий срок успевает повысить АД, причем резко. Аденома сокращается и выбрасывает еще больше биологически активных веществ и тогда тонометр показывает уже 300/150 мм рт. ст. Такой натиск сосуды не выдерживают.
Быстрый распад адреналина вызывает обратный процесс — опять же резкое, но теперь уже снижение АД. Люди, которые знают о подобной реакции собственного организма на стрессы, не должны доводить себя до таких состояний. Первое, что помогает при этом — расслабление и отдых.
Ситуация осложняется еще тем, что гормоны выделяются не только эндокринной системой, но и симпатическими узлами, расположенными в разных частях тела, например, в мочевом пузыре.
В тканях надпочечников могут сформироваться и другие виды опухолей, например, альдостеромы. Они появляются при перерождении сетчатого слоя, вырабатывающего стероиды, такие как альдостерон, регулирующий артериальное давление. Его уровень повышается, но не скачкообразно, а медленно, но не падает даже под воздействием гипотензивных препаратов. Жизнь больного можно спасти только при своевременном обращении к специалистам. Часто выходом является удаление не опухоли, а всего надпочечника.
Вегето-сосудистая дистония
ВСД — диагноз, которого нет в официальной медицине, но все врачи его лечат. Связан со слабым сосудистым тонусом.
Симптомы:
- метеозависимость;
- беспричинный жар, озноб;
- тремор;
- сухость во рту;
- расстройства сна, аритмия;
- головные боли, обмороки.
Провокатором может стать любой даже самый безобидный фактор, но чаще всего виноваты стресс и усталость. В большинстве случаев ВСД связывают с гиподинамией или малоподвижным образом жизни. Один из рецептов для устранения вышеперечисленных симптомов — двигательная активность, пусть даже умеренная.
Пациентам помогает стабилизация психического состояния, прием психотропов, таких как Мебикар, Реланиум, Седуксен, снижающих АД, нормализующих сердечный ритм, снимающих психическую и эмоциональную напряженность, чувство страха, тревожность. К группе вегетативных корректоров, нормализующих работоспособность нервной системы, относятся Белласпон, Беллоид. Коаксил, Азафен, Амитриптилин и другие антидепрессанты снимают тревожность. Для улучшения когнитивных функций используются ноотропы: Цебрацетам, Оксирацетам. Мозговое кровообращение нормализуется за счет Стугерона и Кавинтона. Высокой эффективностью, особенно в межсезонье, характеризуется физиотерапия, прием растений-адаптогенов.
Переутомление, стресс
Эти состояния сопровождаются высокими дозами адреналина, вызывающими спазмы сосудов и усиленную работу сердца. Лечебные приемы (медитация, ушу, йога), подобранные психотерапевтом, помогают избавиться от раздражительности, накала эмоций, внутреннего напряжения, и не трансформировать их в скачок давления. Тревогу снимают водные процедуры, массаж воротничковой зоны, при учащенном пульсе надавливание на глазные яблоки.
Колебания АД, спровоцированные стрессом и утомлением, пройдут под влиянием спазмолитиков (Спазган, Баралгин, Но-шпа) и седативных составов, таких как настойки пустырника, пиона, валерианы, а также различных комбинированных средств.
Симптомы
Нелады с давлением можно заподозрить по ряду признаков, таких как:
- покраснение или побледнение кожи;
- слабость, иногда до обморочного состояния;
- тошнота, рвота;
- одышка;
- головокружение;
- онемение частей тела;
- тремор.
Каждый из них должен стать поводом для постоянного контроля за показателями артериального давления. Измерять АД необходимо через каждые 30 минут на протяжении 2 часов. Проблема в целом решается только под наблюдением врача.
Первая помощь
До приезда неотложки надо прилечь, чтобы обеспечить себе полный покой или предпринять некоторые действия, например, на выдохе поднатужиться для стимуляции блуждающего нерва, опустить руки или ноги в таз с горячей водой. Повторить несколько раз. В результате нормализуется пульс , снизится АД.
При гипотонии поможет чашка крепкого чая, массаж ложбинки на верхней губе. Правда, при систематическом поступлении кофеина миокард изнашивается.
Если АД регулярно падает, надо следовать нижеприведенным рекомендациям:
- не вставать резко;
- принимать контрастный душ или обливаться холодной водой;
- выбрать вид физической активности: плавание, езда на велосипеде и т. д.;
- придерживаться норм правильного питания;
- ограничить потребление соли и сахара;
- полноценно спать и отдыхать;
- отказаться от курения и алкоголя.
И, конечно, избегать стрессовых ситуаций.
Профилактика
Для предупреждения состояния необходимо соблюдать оздоровительные меры, которые позволят долгие годы иметь АД, не превышающее норму, и хорошо себя чувствовать. Среди основных:
- низкосолевая диета;
- физические нагрузки;
- отказ от вредных привычек;
- душевное равновесие;
- минимум животных жиров.
Ограничениям необходимо дать статус непреложных правил поведения, чтобы получить эффект, нормализующий АД.
Почему скачет давление у пожилых людей
В зрелом возрасте перечень причин, провоцирующих колебания АД, ничем особенным не отличается. Это те же:
- лишний вес;
- гиподинамия;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- стрессы;
- вредные привычки;
- генетическая предрасположенность;
- прием медикаментов, дестабилизирующих АД;
- погрешности в питании;
- хронические патологии.
Что делать, если скачет давление при климаксе. Ощущение женщиной своей ненужности, разбитости и связанное с этим волнение только усугубляет ситуацию. Важно сохранить положительный настрой, чтобы внезапные приливы не стали риском для здоровья, знать норму АД, соответствующую конкретному возрасту и контролировать ее во избежание кардиокатастроф.
Что делать в домашних условиях
При проблемах с АД необходимо принимать только препараты, назначенные доктором, а не рекомендованные кем-то из знакомых, чтобы не получить гипертонический криз. Если дома нет тонометра, о проблемах с давлением можно догадаться по ноющей боли в груди, легкой тошноте, пульсу в висках, головокружению. При первых признаках надо:
- выключить телевизор или компьютер;
- отложить работу;
- прилечь;
- снять тесную одежду.
Для временного облегчения можно на выдохе задержать на 10 секунд дыхание. Повторять в течение 3 минут.
Настойки аптечные
Подобные составы в силу своей низкой токсичности продаются без рецепта, но «дела сердечные» настолько серьезны, что даже перед приемом таких простых составов лучше проконсультироваться у терапевта или кардиолога.
Пустырник
Препарат, используется на начальной стадии гипертонии, помогает справиться с возбудимостью, раздражительностью, нарушениями сна. Не приводит к привыканию. Понижение АД происходит за счет резерпина — соединения, обладающего гипотензивным и седативным действием. Рутин способствует эластичности кровеносных сосудов. Кверцетин продлевает молодость клеток. Папаверин тормозит спазмы. Противопоказан при гипотонии, сложных формах стенокардии, понижении тонуса организма. Эффект наступает медленно, поэтому настойка пустырника может рассматриваться лишь как вспомогательное средство, дополняющее основное лечение.
Пион
Он же марьин корень, оказывает мягкое успокаивающее, антиконвульсивное, анальгезирующее, противовоспалительное действие, снимает тревожность, улучшает сон и кровобращение в тканях головного мозга, нормализует пульс, повышает работоспособность. Применяется при лечении ипохондрии, фобий, неврастении, вегето-сосудистых нарушений. Не рекомендуется при беременности и лактации, а также детям до 12 лет. Среди противопоказаний: повышенная кислотность желудочного сока, гипотония, патологии почек и печени. Влияет на психомоторику, поэтому после приема настойки опасно садиться за руль, управлять сложными механизмами.
Валериана лекарственная на спиртовой основе
Популярный фармацевтический препарат, обладающий снотворными, анальгетическими, седативными и спазмолитическими свойствами. Расширяет коронарные сосуды, успокаивает, избавляет от боли в груди и тахикардии. Помогает при гипертонии, спровоцированной психическими перегрузками. Хорошо переносится организмом. Гипотензивный эффект возможен лишь при продолжительном приеме. В малых дозах оказывает тонизирующее действие.
Кроме валерианы, для нормализации АД необходимо корректировать образ жизни, питание, включить в рацион:
- диетическое мясо;
- сухофрукты;
- бобовые;
- рыбопродукты;
- нежирный творог;
- натуральные соки;
- овощи.
Среди противопоказаний:
- гиперчувствительность;
- беременность;
- возраст до 12 лет;
- энтероколит;
- перенесенные инфаркты, инсульты, атеросклероз.
Побочное действие проявляется в виде слабости, снижения умственной активности, сонливости, низкой концентрации внимания, мышечной вялости. При усилении признаков недомогания обратиться к врачу.
Рецепты народной медицины
Верными друзьями гипертоника являются не только таблетки и настойки, но еще компрессы, которые помогают оттоку крови и снижают АД. Для одного из вариантов берется натуральная ткань, пропитанная яблочным или столовым уксусом и на 10 минут прикладывается к стопам, для более быстрого эффекта к шее и икрам. Подойдут также горчичники или ванна для ног с сухим, но горячим порошком.
Для борьбы с холестериновыми бляшками на стенках сосудов пригодятся льняные семена. Их следует перемолоть и принимать по 3 ст. л. перед завтраком и ужином.
Для снижения АД (минус 20 мм рт. ст.) приготовить настойку из красных сосновых шишек, собранных летом (июнь-июль). Полную литровую банку сырья залить спиртом и выдержать 2—3 недели в темноте. Пить по 1 ч. л. до еды. Перед использованием проконсультироваться у врача, при этом наблюдать за состоянием.
Гипертония — коварная болезнь. Народные средства не могут заменить квалифицированного кардиолога. При помощи медикаментов с точно рассчитанными дозировками он в состоянии организовать безопасное управляемое лечение и предсказуемый результат. Пытаться перенести на себя схемы, разработанные для других больных, а также следовать их советам — просто безумие. «Пламенный мотор» безответственного отношения не прощает, впрочем, так же, как и бездействия. Поэтому не упустите время.
Источник
Колебания артериального давления (АД) на протяжении дня – совершенно нормальное явление, которое происходит по разным причинам.
Показатели тонометра могут немного различаться, в зависимости от того, в какое время суток происходит диагностика. Важно как чувствует себя пациент в психологическом смысле, даже в каком положении он сидит при измерении. Важно устал человек или находится в радостном настроении. Курил он 5 минут назад или занимался спортом.
Как меняется давление человека
В течении дня и суток кровяное давление постоянно меняется.
Ночью, когда человек спит, оно снижается и стабилизируется до нормальных значений. Утром после пробуждения АД повышается и в течение дня стабилизируется. Вечером при отдыхе показатели вновь начинают немного повышаться и стабилизируются во время сна.
Почему меняются показатели
На протяжении дня АД может подниматься и опускаться на несколько единиц и зачастую люди не замечают этого.
Факторы, которые влияют на это:
- Время суток, в которое производятся замеры. Так, если измерять показатели утром, да еще и лежачем положении, то цифры завышаются. Днем же наоборот значения падают. В вечернее время давление снова немного поднимается. В ночное время суток оно спадает, потому что человек в максимально расслабленном состоянии.
- Увлечение кофейными напитками влияет на показатели АД! Кофеин быстро повышает давление. То же самое касается алкоголя.
- Стрессы, волнения, переутомление, нагрузки на работе – одна из частых причин, по которым цифры завышаются.
- Перепады и скачки АД могут быть из-за хронического недосыпания.
- Нарушения и изменения в работе эндокринной системы так же влияют на сбой в работе сердечно-сосудистой системы. Данный фактор касается в основном женщин во время климакса или менструаций.
- Климатические условия. Из-за холода у пациента значения АД могут быть повышенными.
- Нестабильное давление еще бывает при ВСД (вегето-сосудистая дистония), зачастую в этом случае оно понижается.
- Различные болезни сердца (аритмия, стенокардия).
- Некоторые медикаменты тоже влияют на показатели АД, поэтому не забывайте перед приемом препаратов ознакомиться с возможными побочными эффектами.
При измерении показателей нужно обязательно расслабиться и убрать телефон подальше от прибора.
Если показатели показывают высокие цифры, то это может быть сигналом о стойкой гипертензии.
Особенно опасно такое состояние, если имеются другие симптомы. Например, головная боль, тошнота, слабость, нарушения координации и зрения, боли в области груди и т.д. В этом случае требуется незамедлительная консультация врача.
Существует ли норма
При диагностики АД существует понятие верхнего (систолического) и нижнего (диастолического) давления.
В норме верхние показатели должны колебаться от 110 до 140 мм. рт. ст., а нижние цифры не должны быть меньше 70 мм. рт. ст.
В зависимости от особенностей организма, у каждого человека АД может различаться. Существует и такое понятие как «рабочее» давление. Это состояние, когда значения верхнего и нижнего АД могут отходить от нормы, но при этом человек себя чувствует нормально. «Рабочие» показатели может определить специалист.
Таблица: клинические рекомендации нормы артериального давления
Возраст | Верхние показатели АД (мм рт. ст.) | Диастолические показатели АД (мм рт. ст.) | Пульс (ударов в минуту) |
0–12 месяцев, мальчики | 96 | 66 | 130–140 |
0–12 месяцев, девочки | 95 | 65 | 130–140 |
2–10,мальчики | 103 | 69 | 95–100 |
2–10, девочки | 103 | 70 | 95–100 |
11–20, юноши | 123 | 76 | 70–80 |
11–20, девушки | 116 | 72 | 70–80 |
21–30, мужчины | 129 | 81 | 60–80 |
21–30, женщины | 127 | 80 | 65–90 |
31–40, мужчины | 129 | 81 | 70–80 |
31–40, женщины | 127 | 80 | 75–85 |
41–50, мужчины | 135 | 83 | 70–80 |
41–50, женщины | 137 | 84 | 75–90 |
51–60, мужчины | 142 | 85 | 65–75 |
51–60, женщины | 144 | 84 | 65–80 |
Самыми оптимальными считаются показатели 120 на 80 мм. рт. ст.
Но и тут есть границы, которые так же являются нормальными или относительно нормальными:
- 130 на 85 мм рт. ст.
- 130 (139) на 85 (89) мм. рт. ст. – нормальное АД, но при этом немного повышено.
Также нужно учитывать возраст пациента при замерах:
- У мальчиков от года оптимальные значения — 96 на 66 мм. рт. ст., а у девочек – 95 на 65.
- У детей от десяти лет – 103 на 69 (цифры для мальчиков) и 103 на 70 (для девочек);
- Для людей от двадцати лет — 123 на 76 (значения для парней), 116 на 72 (для девушек);
- Для людей, находящихся в пожилом возрасте, цифры так же меняются! Мужчины при этом могут иметь оптимальные показатели 142 на 85, а женщины – 144 на 85.
С возрастом нормальные значения АД немного повышаются, поэтому данный фактор тоже обязательно учитывается при замерах.
Как правильно измерять АД
Чтобы избежать возможных патологий и серьезных заболеваний, даже здоровому человеку нужно делать замеры своего давления 1 раз в месяц. Однако измерять его нужно правильно и лучше подготовиться перед этим.
Как подготовиться к диагностике:
- Не рекомендуется пить крепкий чай и кофе. Как минимум за час до исследования необходимо воздержаться от этого.
- Также рекомендуется воздержаться от занятий спортом и сигарет.
- Если необходимо принимать какие-то медицинские препараты, то изучите инструкцию. Многие средства влияют на сердечно-сосудистую систему. Лучше откажитесь от них на время исследования.
- Перед началом измерения, пациент должен отдохнуть хотя бы в течение 7-10 минут минут.
Выполнение этих рекомендаций поможет определить нормальные показатели АД и выявить возможные отклонения.
Изменение артериального давления в течение суток не менее 3 раз даст точное представление и сигнал для консультации с врачом.
Как измерять АД с помощью тонометра:
- Удобно сесть, расслабить мышцы руки и положить ее на стол. На плечо, пропорционально положению сердца, наложить манжету.
- Проследите, чтобы размер манжеты как можно больше подходил размеру вашей руки. Особенно внимательно нужно быть, если у пациента есть лишний вес.
Когда лучше всего делать замеры:
- Сначала утром – хотя через час после сна и на голодный желудок.
- Вечером – либо перед ужином, либо после ужина, спустя два часа.
Желательно делать замеры по два раза, устраивая интервал между измерениями не менее минуты.
Показатели лучше всего куда-нибудь записывать. Если разница небольшая, то волноваться не стоит – это нормальное явление. Если же значения сильно отличаются, то обязательно нужно обратиться к врачу.
Метод СМАД — суточное мониторирование
Суточное мониторирование АД позволяет выявить скрытые патологии и болезни. Это измерение показателей давления с помощью автоматического специального оборудования. Длится такое исследование не меньше суток.
Прибор самостоятельно сохраняет показатели в определённое время. Этот способ используют, чтобы выяснить, какие значения у пациента являются оптимальными в зависимости от времени суток. Можно диагностировать гипертоническую болезнь и (если она есть) подобрать подходящие медикаменты.
Манжету надевают на плечо пациенту и устраивают монитор (либо на поясе, либо на ремне). При этом человек ведет обычный образ жизни, нося с собой специальный прибор.
Лечение и профилактика
Если во время исследования обнаружены серьезные отклонения в большую или меньшую сторону, то это может быть гипотония или гипертония. Лучше всего обратиться сразу к врачу-кардиологу, чтобы не допустить осложнения на другие органы.
Гипертензию лечат обычно диуретиками – это наиболее безопасный и эффективный способ лечения заболевания. Также применяются народные методы: отвары шиповника, компрессы с яблочным уксусом, горячие ванночки для ног, мумие.
Лечение должно быть индивидуально! Обычно для этого применяют фитопрепараты, массажи, иглоукалывания.
Но болезнь лучше предотвратить, если следить за своим питанием. Важно избегать чрезмерных нагрузок и стрессов, достаточно бывать на свежем воздухе и делать зарядку по утрам. Также не рекомендуется увлекаться курением и алкоголем.
Постоянные скачки артериального давления в течение суток могут быть очень опасны. После их обнаружения лучше сообщить об этом врачу-терапевту или кардиологу.
Лучше следить за своим здоровьем — это поможет избежать возникновения серьезных заболеваний, которые могут привести к инфаркту или инсульту.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник