Синоним к слову гипертония

Анализ крови на ГГТ

Сложная структура гамма-глутамилтрансферазы или ГГТ в биохимическом анализе крови позволяет узнать о функциональном состоянии некоторых органов. Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП, синоним) как фермент важна в непосредственном построении белка во всех единицах организма, где есть паренхима. Больше всего она присутствует в печени и поджелудочной железе, но есть она и в головном мозге, кишечнике, мышечной ткани — везде, где необходимо построение белковых структур. Но наиболее клинически значимым считается обнаружение ГГТ в анализе крови для диагностики заболеваний печени.

Физиологические аспекты

Повышение фермента гамма-глутамилтрансферазы специфично для практически всех заболеваний печени, что может быть отражено в лабораторном анализе.

Желчь (как смесь активных пищеварительных ферментов) вырабатывается в печени и по узким канальцам смешивается до нужного объема для поступления на дуоденальный сосочек в кишечнике. Она содержит все энзимы, которые необходимы для расщепления и усваивания простых и насыщенных жиров. Этот ферментативный сок продуцируется клетками без остановки, но устремляется он в кишечник только после раздражения пищеварительного тракта новым пищеварительным комком. Вне приемов пищи желчь некоторое время способна храниться в специальном резервуаре — желчном пузыре.

Глутамилтранспептидазу производит печень как элемент желчи в качестве катализатора биохимических реакций, протекающих в кишечнике. В норме этот фермент в кровь не поступает, так как он минует кровеносное русло при своем образовании и выполнении основной функции.

Однако если клетки, продуцирующие ГГТ, разрушаются, биохимический анализ крови сразу же реагирует на это:

1. Часть клеток печени может разрушаться в ходе естественного процесса обновления, так что показатель ГГТ изменяется незначительно.
2. В ином случае клетки гибнут массово, так что биохимия крови выявляет существенное отклонение от нормы.

Характерные патологии

Анализ на ГГТ — самое информативное исследование в следующих случаях:

1. Если у больного имеется подозрение на застой желчного сока, именуемого холестазом.
2. Показать фермент может и застой желчи на фоне обструкции выводящих протоков камнями или прочими конкрементами. Интересен тот факт, что такое соединение реагирует на заболевание активнее щелочной фосфатазы.
3. В незначительном количестве глутамилтранспептидаза попадает в кровь при любом заболевании печени. Некоторое разрушение гепатоцитов происходит в ходе острого или хронического воспаления детоксикационного органа, при онкопатологии, алиментарно-токсических заболеваниях. Установить конкретный диагноз помогает дополнительный спектр ферментов, другие анализы и исследования.

Важным диагностическим моментом является то, что глутамилтрансфераза, глутамилтранспептидаза и некоторые другие ферменты повышаются вне патологических процессов в печени, исключительно при длительном злоупотреблении алкогольными напитками в любом виде.

Так, этиловый спирт проявляет свою токсичность для печени, в результате чего клетки гибнут без возможности восстановления, а собственно орган становится уязвимым к бактериям и вирусам, повышается риск онкопатологии.

В анализе крови на ГГТП фермент может быть повышен при длительном лечении некоторыми медикаментами. Высокая концентрация фермента показывает лекарственную индукцию Фенобарбиталом, Парацетамолом и некоторыми другими лекарственными веществами.

Показания к проведению

Анализ ГГТП имеет диагностическую ценность в следующих случаях:

• Для подтверждения или опровержения наличия печеночной патологии, в частности — закупорки желчевыводящих путей, присутствия в них камней, конкрементов, глистной инвазии.
• При онкологическом поражении поджелудочной железы, когда в крови ГГТП и другие ферменты повышаются за счет формирования механической преграды для оттока желчи.

• При вопросах, касающихся хронического алкоголизма и алкогольного гепатита. В анализе гамма-гт повышается, если проводится недостаточное лечение зависимости, пациент недосказывает важные факты своей повседневной деятельности, если установлен неверный класс воспаления детоксикационного органа.
• Расшифровка основной патологии облегчается с анализом на ГГТ при повышении щелочной фосфатазы, которая повышается при заболеваниях как печени, так и костей.
• Иногда возникает неясная клиническая картина поражения желчевыводящих путей, где этиотропными могут выступать два процесса — билиарный цирроз или склерозирующий холангит. Глутамилтраспептидаза повышается только в первом случае, что помогает расшифровывать основное заболевание, от которого страдает конкретный пациент.
• Клиническая картина, где присутствуют тошнота, рвота, желтушность и зуд кожных покровов, осветление каловых масс и потемнение мочи, жалобы на быструю утомляемость, вялость и апатию, утрату работоспособности, диктует назначение анализа венозной крови на ГГТ.
• Диагностически важно установить высокий показатель этого фермента при патологических процессах, требующих обширного или мелкого оперативного вмешательства.

Различные лаборатории, в которых проводится биохимические исследования на печеночные ферменты, устанавливают свои нормальные показатели для каждого из них.

Усредненные значение с различиями по полу таковы:

• для женщин — 5—40 Ед/л;
• у мужчин — 10—70 Ед/л.

Показанный разрыв для пациентов различных полов вызван тем, что ГГТ может содержаться в важном половом органе — простате, где также происходят процессы самообновления, некоторое количество фермента выбрасывается в кровь. Рекомендуемая норма не колеблется на протяжении жизни при достижении 18 лет — в отличие от женщин.

У представительниц прекрасного пола несколько изменяется показатель фермента при взрослении. Пограничным возрастом считается 45 лет, после которого гамма-глутамилтрансфераза несколько подрастает на фоне естественного старения.

Для новорожденных детей нормальное значение фермента печени для расщепления жиров в несколько раз выше. ГГТ на уровне 185 ЕД в литре считается показателем, адекватным физиологическим процессам, происходящим в их организме, и адаптации к новой для них среде.

Если от рекомендуемой нормы отличается только один показатель, то анализ пересдают с уклоном на предварительную подготовку к исследованию.

Она включает:

• голод не менее 10 часов;
• отсутствие эмоциональных потрясений;
• отказ от физических нагрузок.

Рекомендуется также не курить и не принимать спазмолитики, противовоспалительные средства.

Для уточняющей диагностики проводят печеночные пробы на АЛТ и АСТ (аланинаминотрансферазу и аспартатаминотрансферазу), проверяют уровень щелочной фосфатазы, оценивают целостный биохимический спектр крови.

1 голос

2 голоса

Получить бесплатную консультацию

0 голосов

• О проекте
• Реклама
• Соглашение
• Контакты

Каптоприл и гипертонический криз

• 1 Как принимать и доза?
  • 1.1 Побочные явления
  • 1.2 Передозировка
• 2 Аналоги препарата
• 3 Показания и противопоказания к применению «Каптоприла» при гипертоническом кризе

Состояние, при котором резко и сильно повышается АД, в медицине носит название гипертонический криз. «Каптоприл», как одно из эффективных лекарственных средств при гипертоническом кризе, начинает снижать давление через 10 минут, продолжая свое действие на протяжении 5-ти часов. «Каптоприл» относится к группе ингибиторов АПФ. Лекарство снижает выраженность гипертрофии миокарда, улучшает обеспечение кровью сердечной мышцы при ишемической болезни, препятствует склеиванию между собой клеток, предотвращая тем самым тромбоз. Принимать медпрепарат нужно исключительно по назначению профильного медика.

Как принимать и доза?

Рекомендуется принимать «Каптоприл» внутрь за 60 минут до трапезы или спустя 2 часа после приема пищи. Таблетки глотают целиком, запивая водой. Снижение давления наступает через полчаса — час и продолжается гипотензивный эффект на протяжении 6—8 часов. Принимать лекарство следует 3 раза в сутки, придерживаясь одинакового временного интервала, который составляет 8 часов. Для достижения максимально положительного результата от использования «Каптоприла», важно употреблять таблетки ежедневно, в одно и то же время.

на

Таблеку нельзя проглатывать.

При гипертоническом кризе фармацевтическое средство «Каптоприл» следует принимать под язык. Пилюлю держат под языком до окончательного ее растворения. Гипотензивное действие наступает быстрее ― приблизительно через 20 минут. Чтобы ускорить снижение артериального давления, таблетку расталкивают и высыпают полученную порошокообразную массу под язык. Разовая дозировка при терапии гипертонического криза составляет 0,0125 г, максимально возможная доза равняется 50 мг. В сутки пациенту с гипертоническим кризом назначают по 12,5 мг и максимум по 50 мг 3 раза. Категорически противопоказано превышать максимальную дозировку «Каптоприла».

Стоит учитывать, что при терапии гипертонического криза описываемым лекарственным средством, дозировки подбираются индивидуально для каждого пациента. Терапевтический курс начинается с минимальных доз, а для пациентов с пониженным уровнем натрия в крови, гиповолемией и в пожилом возрасте порцию лекарства сокращают вдвое. Если необходимого гипотензивного эффекта не последовало, то нужно перейти на употребление комбинированных лекарственных средств.

Вернуться к оглавлению

Побочные явления

Принимая «Каптоприл» при гипертоническом кризе, могут возникнуть следующие негативные эффекты:

• болезненное учащенное сердцебиение;
• ярко выраженное понижение АД;
• постуральная гипотония;
• периферические отеки;
• выделение с мочой белка;
• дисфункция почек;
• головокружение;
• нарушение сна;
• низкое содержание в крови уровня нейтрофилов;
• малокровие;
• тромбоцитопения;
• головная боль;
• снижение уровня лейкоцитов;
• нарушение чувствительности;
• усталость;
• отек легких;
• отечность конечностей и лица;
• сухой кашель;
• нарушение зрения;
• бессилие;
• боли в животе;
• ухудшение аппетита;
• подташнивание;
• высыпания на кожных покровах;
• частый жидкий стул;
• зуд поверхностного слоя эпидермиса;
• расстройство рецепторов вкуса;
• стоматит;
• сухость в ротовой полости.

Вернуться к оглавлению

Передозировка

Большая доза лекарства может снизить давление до критического показателя.

Применяя «Каптоприл» в повышенной дозировке, возможно усиление побочных явлений и развитие признаков передозировки, которые проявляются в виде:

• резкого понижения АД;
• шокового состояния;
• почечной дисфункции;
• ишемической болезни сердца;
• нарушения водно-электролитного баланса.

В случае передозировки лекарственным средством «Каптоприл» больному полагается скорая медицинская помощь, включающая в себя следующие действия:

1. Пострадавшего уложить на спину.
2. Приподнять ноги.
3. Ввести внутривенно натрия хлорид.
4. Установить аппарат искусственная почка.

Вернуться к оглавлению

Аналоги препарата

Если нет возможности использовать для лечения гипертонического криза описываемый медпрепарат, то врач подбирает его синоним. Существуют следующие аналоги «Каптоприла»:

• «Катопил»;
• «Капотен»;
• «Алкадил»;
• «Каптоприл Ферейн»;
• «Блокордил»;
• «Каптоприл Гексал»;
• «Эпситрон».

Вернуться к оглавлению

Показания и противопоказания к применению «Каптоприла» при гипертоническом кризе

на

Комментарий

Псевдоним