Симптомы при пониженном давлении у ребенка
Снижение показателей артериального давления более чем на 20% (ниже 90/60 мм рт. ст.) называется артериальной гипотензией. Такое патологическое состояние у детей вызывает общую слабость, головокружение, нарушение работы кровеносной и пищеварительной систем. Низкое давление у ребенка может наблюдаться при физическом переутомлении, наследственной предрасположенности, сопутствующих заболеваниях.
Этиология гипотензии
У детей в норме артериальное давление всегда должно быть ниже, чем у взрослых. Такая особенность объясняется тем, что кровеносная система и регуляция ее еще не полностью сформированы. Кроме того, эти показатели зависят от конституции, массы тела, особенностей физического развития. У малышей худощавого телосложения АД будет значительно ниже, чем крупных карапузов.
Физиологические причины низкого давления:
- генетическая предрасположенность;
- физическое, умственное перенапряжение;
- время после приема пищи;
- жаркий, влажный климат;
- подростковый возраст;
- нахождение в душном помещении.
Когда присутствуют физиологические факторы, гипотензия не является патологией, давление нормализуется после устранения причин понижения АД. Если родители ребенка страдают гипотонией, то подобные симптомы могут проявляться и у малыша.
Артериальная гипотензия бывает первичной и вторичной. Первичная форма не является симптомом сопутствующего недуга, а выступает в роли самостоятельного заболевания. Возникает оно при наследственной предрасположенности, тяжелой беременности, нестабильном психоэмоциональном состоянии.
Вторичная гипотония развивается на фоне нарушения работы внутренних органов, при обезвоживании, обильной кровопотере, сепсисе, интоксикации организма.
Причины вторичной гипотензии:
- вегетососудистая дистония;
- инфекционные заболевания;
- врожденные пороки сердца;
- астеническое телосложение;
- недуги эндокринной системы;
- обезвоживание после диареи, рвоты;
- гормональные нарушения;
- недостаток витаминов;
- несбалансированное питание;
- черепно-мозговые травмы, опухоли головного мозга.
Сильное головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах возникают при резкой смене положения тела после длительного лежания или сидения на корточках. Такое состояние называется ортостатической гипотонией, развивается чаще всего после приема лекарственных препаратов, на фоне обезвоживания, нелеченого сахарного диабета, приступ длится 1–3 минуты. Ортостатическая гипотензия может спровоцировать обморок, что грозит падением и травмированием.
Клинические проявления
У ребенка при понижении артериального давления возникает слабость, головокружение. Маленькие дети становятся капризными, беспокойными. Подростки могут жаловаться на давящее чувство в области грудной клетки, головную боль в лобно-височной области, затылке, усиленное потоотделение. Ускоряется работа кишечника, возникает диарея, тошнота, рвота. Дети постоянно мерзнут, у них холодные кисти и стопы, бледная кожа.
Кроме того, ухудшаются интеллектуальные способности, память, внимание. Ребенок становится раздражительным, апатичным, трудно переносит нахождение в тесном помещении, поездки в общественном транспорте, появляется тошнота, укачивание. В большинстве случаев низкое давление фиксируется в первой половине дня.
Гипотоники в дневное время страдают сонливостью, нарушениями ночного сна, трудно засыпают. Это усиливает слабость и недомогание, дети просыпаются усталыми, вялыми.
Вторичная острая гипотензия может привести к обмороку, кислородному голоданию мозга и внутренних органов, развитию осложнений. Тяжесть состояния определяется не уровнем артериального давления, а скоростью его снижения.
Диагностика артериальной гипотонии
Для постановки правильного диагноза врач осматривает ребенка, проводит опрос родителей, выясняет, есть ли в семейном анамнезе заболевания сердечно-сосудистой системы, а также назначает дополнительные исследования.
Детям измеряют артериальное давление, значения полученных данных отличаются в зависимости от возраста малыша. Условные нормы рассчитывают по специальным формулам.
Нормальное давление у новорожденных составляет 65/55 для девочек и 70/55 мм рт. ст. для мальчиков.
Правильно определить систолическое давление маленькому ребенку до 1 года можно по формуле: 76+2t; параметр t обозначает возраст ребенка в месяцах. Диастолическое АД высчитывают так: 2/3–1/2 показателя систолического значения.
Если малышу 1 год и более, расчет нормы систолического давления производится по такой формуле: 90+2t. Параметр t здесь обозначает возраст в годах. Диастолические значения определяют как 60+t.
У ребят младше 6-летнего возраста АД одинаково как для мальчиков, так и для девочек. В возрастной группе 7–9 лет показатели АД выше у девочек. А вот у подростков нормальным считается давление 100–140/70–90 мм рт. ст. Колебания значений в период полового созревания вызваны гормональной перестройкой. Об этом следует помнить и, если они не выходят за допустимые пределы, паниковать не нужно.
Мамам с детьми необходимо проконсультироваться у невропатолога, кардиолога, эндокринолога при подозрении на сопутствующие заболевания внутренних органов. Биохимический, общий анализ крови, мочи помогает оценить работу почек, печени, протекание обменных процессов, выявить очаги воспаления. К дополнительным методам инструментальной диагностики относится ЭКГ, ЭхоЭКГ, УЗИ сердца, почек, осмотр глазного дна, анализы на гормоны, ИФА, ПЦР.
Способы лечения
Часто родители впадают в панику, не зная, что делать, если у ребенка низкое давление. В первую очередь необходимо выяснить возможную причину патологического состояния, нормализовать режим сна и бодрствования, физических нагрузок.
Рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе, совершать пешие прогулки, посещать бассейн, заниматься лечебной физкультурой, правильно питаться, избегать стрессовых ситуаций. Полезно есть свежие овощи, фрукты, пить соки. Черный шоколад в небольших количествах может повысить АД, но злоупотреблять сладостями нельзя.
При пониженной отметке давления назначаются физиотерапевтические процедуры: массаж, электрофорез, диадинамотерапия, контрастный, струевой душ.
Медикаментозное лечение назначается врачом с учетом причин, вызывающих снижение артериального давления. Самостоятельно давать ребенку медикаменты нельзя, это может привести к ухудшению самочувствия, спровоцировать осложнения.
Низкое давление у детей может быть следствием физиологических факторов или сопутствующих заболеваний. Установить причину недомогания уполномочен лечащий врач. Нормализовать АД можно после правильной организации режима дня, питания, физических нагрузок. При необходимости проводится курс медикаментозной терапии.
Источник
Главная » Полезно знать » Что делать, если у ребенка низкое давление и каковы возможные причины?
Роберт Прокофьев
27.02.2017
Жалобы на проблемы с давлением привычно слышать от пожилых людей, но когда педиатр говорит о том, что имеются отклонения от нормы, а именно низкое давление у ребенка — это вызывает недоумение родителей. При таком диагнозе малыш может жаловаться на головные боли, слабость, у школьников к характерным симптомам гипотонии присоединяются затруднения с усвоением и запоминанием новой информации.
Подобные проявления нельзя игнорировать и списывать на обычное переутомление, иначе дальнейшее прогрессирование болезни может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Необходимо как можно раньше показать ребенка врачу и выяснить причины, провоцирующие снижение давления.
Причины низкого давления у ребенка
О гипотонии у ребенка говорят в том случае, когда цифры артериального давления снижаются ниже показателей 100/60 мм.рт.ст. Особую группу риска составляют школьники, причем чаще подвержены этому состоянию девочки. Однако, отклонения от нормы могут встречаться даже у новорожденных детей, что связано с определенными нарушениями во время внутриутробного развития (например, гипоксией плода), преждевременными родами или инфекциями.
В числе самых распространенных причин низкого давления у детей, медики называют:
- Наследственная предрасположенность. Если близкие родственники страдают от гипотонии, то вероятность развития болезни у малыша достигает 80%.
- Анатомические индивидуальные особенности, как врожденные, так и приобретенные. То есть такие отклонения, как утолщение костной ткани черепа, родовые травмы, неправильное зарастание «родничка» — все это может спровоцировать гипотонию.
- Изменения гормонального фона в подростковом возрасте, период полового созревания.
- Длительное психоэмоциональное давление, завышенные требования к малышу, высокие учебные нагрузки приводят к постоянному стрессу и развитию гипотонии.
- Хронические формы заболеваний верхних дыхательных путей (бронхиты, тонзиллиты, гаймориты) тоже провоцируют падение артериального давления.
- Всевозможные диеты и ограничения в питании сказываются на физическом развитии подростка и могут приводить к анемии, авитаминозу и снижению давления.
Помимо этих причин, у ребенка низкое нижнее давление может проявляться вследствие серьезных заболеваний и травмирующих факторов. В этом списке следующие состояния:
- нарушения обмена веществ;
- болезни эндокринной системы (гипотериоз);
- болезни пищеварительной системы;
- сбои в функционировании гипофиза;
- зарождающийся или уже развившийся сахарный диабет;
- отравление химическими токсичными веществами (например, выхлопными газами, парами краски и пр.);
- черепно-мозговые травмы;
- пороки сердца и болезни сердечно — сосудистой системы;
- прочие травмы, сопровождающиеся значительной кровопотерей;
- авитаминоз, железодефицитная анемия.
Стойкое падение артериального давления может быть вызвано болезнями почек и надпочечников, психическими отклонениями, такими патологиями, как энцефалопатия или гидроцефалия. Причин, вызывающих характерные симптомы гипотонии множество, важно вовремя их выявить и устранить, что поможет избежать опасных последствий для здоровья в будущем.
Симптомы гипотонии у детей
Заподозрить наличие гипотонии (пониженного давления) можно на основании следующих проявлений:
- Общая слабость, возникающая периодически. Часто ребенок приходит из школы очень уставшим и не может заниматься привычными делами. Такое состояние бывает вызвано нехваткой кислорода и долгими часами, проведенными в душных помещениях. В этом случае, малышу необходим отдых (например, двухчасовой сон в спокойной обстановке).
- Головокружения, головные боли. Нередко ребенок жалуется, что у него потемнело в глазах и закружилась голова при резком вскакивании с постели (то есть при переходе из горизонтального положения, в вертикальное). Головные боли чаще возникают по утрам, на первых уроках в школе, при повышенной эмоциональной нагрузке или изменении метеоусловий. Боль носит давящий, пульсирующий характер и локализуется в области висков, затылка или темени.
- Ухудшения памяти, трудности с усвоением информации, снижение работоспособности даже при небольших умственных или физических нагрузках. Повышенная утомляемость напрямую связана с изменением тонуса сосудов, ухудшением кровообращения и падением артериального давления.
- Эмоциональная лабильность. Ребенок с гипотонией становится излишне плаксивым, раздражительным или обидчивым. Ему трудно адаптироваться к новой обстановке, привыкать к детскому коллективу, заводить новых друзей.
- Кровотечения из носа, ощущение нехватки воздуха, боли в области сердца, суставные и мышечные боли — эти симптомы могут возникать периодически, а их выраженность напрямую зависит от течения болезни.
- Гипотоничексие кризы. Приступы внезапного ухудшения самочувствия могут сопровождаться сильной слабостью, тошнотой, учащением сердцебиения, бледностью кожных покровов. Возможно появление обильного холодного пота, обморочные состояния.
Как правило, среди детей симптоматика нарушений, связанных с низким давлением, наиболее наглядно проявляется осенью и весной. Такое состояние ребенка нельзя оставлять без внимания, ведь последствия пониженного давления могут быть очень серьезны.
Диагностика
Ответить на вопрос, почему у ребенка низкое давление, поможет тщательное медицинское обследование. Если у малыша или подростка есть признаки, позволяющие предположить проблемы с давлением, то в первую очередь, необходимо научиться измерять уровень АД с помощью тонометра. Родители могут делать это самостоятельно, тем более, прибор для измерения давления сейчас можно купить в любой аптеке.
Следующим шагом будет визит к терапевту или педиатру и прохождение обследования с целью выявления причин подобного состояния. Доктор подробно расскажет, что делать, если у ребенка низкое давление, и предпримет следующие шаги:
- проведет мониторинг давления;
- направит на консультацию к эндокринологу, неврологу и кардиологу;
- у ребенка возьмут кровь на общий и биохимический анализ.
Если традиционные методы обследования не выявляют причину патологии, назначается УЗИ сердца, МРТ или КТ головного мозга и внутренних органов. На обследование мозга могут отправить сразу же, если к этому есть предпосылки:
- осложнения и патологии течения беременности;
- опухолевые процессы в анамнезе у ближайших родственников;
- родовые травмы у ребенка;
- травмирование черепа в анамнезе, включая ушибы головы.
Иногда снижение давления носит временный характер, и нормализуется самостоятельно по мере взросления ребенка. Улучшить состояние можно с помощью коррекции питания и режима дня. В тяжелых случаях прибегают к медикаментозному лечению.
Какие лекарства можно принимать?
Когда у ребенка низкое давление и головная боль, родители первым делом пытаются справиться с болевым синдромом и дают малышу анальгетические средства. Однако, без полной клинической картины причин гипотонии, не стоит прибегать к помощи обезболивающих средств. И уж тем более нельзя давать детям и подросткам какие-либо таблетки без прямого назначения врача, даже если именно ими спасается от приступов мигрени другой член семьи.
Низкое давление у ребенка 10 лет и младше вообще не рекомендуется корректировать медикаментозно. Но это совсем не значит, что нужно оставлять малыша наедине с болью — небольшая чашечка некрепкого натурального кофе с молоком, шоколад или же черный сладкий чай с малиной вполне способны помочь детскому организму. Разумеется, если гипотония не вызвана болезнями, исключающими такие продукты из рациона.
Низкое давление у ребенка 11 лет уже допускает прием медицинских препаратов, но, только в том случае, если их выпишет врач и в строгом соответствии с рекомендуемой дозировкой. Самостоятельно давать препараты нельзя, так как непосредственно детских форм медикаментов от гипотонии не существует. Поэтому только специалист может сказать, что дать ребенку при низком давлении, определить правильную дозировку и схему приема, исходя из общего состояния, веса ребенка и прочих параметров. В педиатрической практике для нормализации давления назначают следующие медикаменты:
- Гептамил;
- Рантарин;
- Экдистен;
- Гутрон.
Низкое давление у ребенка 12 лет, как правило, бывает связано с умственными нагрузками, нервным стрессом и начинающимися гормональными изменениями в организме. Если наблюдающий врач считает необходимым скорректировать уровень давления с помощью лекарств, то обычно выписывает следующие препараты:
- Фетанол;
- Кофеин;
- Пирацетам;
- Циннаризин;
- Пантогам.
Многие взрослых спасаются от головной боли при пониженном давлении таким препаратом, как Цитрамон и его же дают детям при появлении характерных симптомов. Этого делать ни в коем случае нельзя! Активными действующими веществами в Цитрамоне является кофеин и ацетилсалициловая кислота. Такая смесь может спровоцировать кровотечения и проблемы со свертываемостью крови у детей. Нельзя прибегать к помощи медикаментов с содержанием кофеина, если у ребенка низкое давление и высокий пульс. В этом случае к выбору лекарственных средств следует подходить с особой осторожностью.
Народные средства
На помощь при низком давлении всегда могут прийти народные средства, которые в отличие от многих токсичных медикаментозных препаратов не вызовут осложнений и не нанесут удара по детской печени. К народным методам, применяемым для коррекции низкого давления, относятся:
- лекарственные травы;
- продукты питания.
Настои и отвары из трав очень хороши при гипотонии, особенно сейчас, когда нужные сборы можно за копейки купить в любой аптеке. Широкий ассортимент травяных сборов дает возможность выбрать необходимый состав и заваривать его как простой чай. При низком давлении рекомендуют сборы с такими травами, как:
- лимонник;
- заманиха;
- малиновый лист;
- элеутерококк;
- женьшень;
- сельдерей;
- петрушка;
- малина;
- смородина.
Что касается элеутерококка, то его можно приобрести в виде готовой настойки. Причем давать ее можно детям начиная с 3-4 лет, по каплям, согласно инструкции, то же самое относится и к женьшеню – настойка из его корня продается уже готовой. Подобные средства обладают мощным тонизирующим действием, способствуют укреплению сосудов, повышают защитные силы организма и помогают нормализовать давление.
В отношении сельдерея не стоит пренебрегать рядом замечательных крестьянских рецептов. Например, натертый на терке корень сельдерея смешать с таким же количеством тертой редьки или репы, добавить мед. Можно кушать получившуюся смесь, как самостоятельное блюдо, намазывать ее на хлеб или добавлять в каши – ограничений никаких, а пользы от этого состава много. Кроме того, в ежедневном меню детей с низким давлением должны присутствовать такие продукты, как:
- мед;
- малина, как свежая, так и варенье;
- соленые огурцы;
- квашеная капуста с клюквой;
- морская рыба – как слабосоленая, так и пряных посолов.
В то же время нельзя забывать о том, что причиной низкого давления у детей может быть серьезное сопутствующее заболевание. При проблемах с органами пищеварения, разрабатывать правильный рацион питания для ребенка с гипотонией нужно совместно с врачом или диетологом.
Меры профилактики
К профилактическим мерам, предупреждающим возникновение проблем с давлением, относятся следующие моменты:
- соблюдение режима дня;
- правильное и полноценное питание, обеспечивающее необходимый баланс белков, углеводов, жиров, витаминов и микроэлементов, необходимых растущему организму;
- правильное соотношение умственных и физических нагрузок;
- закаливающие процедуры, занятия спортом.
Часто простая коррекция распорядка дня полностью решает проблемы с давлением. Особенно, если речь о детях младше 11 лет. Режим дня требует соблюдения следующих правил:
- пробуждение в одно и то же время;
- легкая зарядка;
- питание в определенные часы;
- дневной сон или отдых;
- прогулки вне зависимости от желания взрослых и погоды;
- отказ от просмотра телевизионных программ или компьютерных игр перед ночным сном. В это время лучше почитать книгу, послушать сказку или спокойную музыку.
Вопрос питания подразумевает пересмотр диеты малыша в сторону увеличения содержания в меню свежих фруктов и овощей, молочных продуктов, обязательных каш по утрам.
Объем физических и умственных нагрузок нужно контролировать. Современные дети по желанию родителей посещают много кружков, спортивных секций, дополнительных занятий. Ребенок старается все успеть, у него не остается времени на отдых, иногда испытываемый при этом стресс настолько велик, что вызывает патологии в здоровье. Загружать детей следует с учетом их интересов и реальных возможностей, а не видения или желания взрослых.
Закаливание и гигиена организма – это старейший метод борьбы со скачками давления. Под данными мерами следует понимать контрастный душ, обтирания, занятия необременительной физкультурой на свежем воздухе.
Источник