Симптомы пониженное давление высокий пульс температура
Из этой статьи вы узнаете: по каким причинам у людей может быть низкое давление и высокий пульс, какую опасность они имеют, что делать в такой ситуации.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 07.02.2017
Дата обновления статьи: 25.05.2019
Содержание статьи:
- Причины гипотензии, приводящей к высокому пульсу
- Причины тахикардии, приводящей к снижению давления
- Другие причины снижения давления и увеличения пульса
- Характерные симптомы
- Лечение
- Прогноз
Обычно низким артериальным давлением, или гипотензией, считаются следующие показатели: систолическое артериальное давление (сокращенно АД) – ниже 90 мм рт. ст., диастолическое АД – ниже 60 мм рт. ст.
Высоким пульсом, или тахикардией, считается частота сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту.
У многих пациентов низкое АД сочетается с высоким пульсом. Опасность этой комбинации зависит от того, какой причиной она вызвана. В одних случаях они не имеют высокого риска для человека, а в других – несут непосредственную опасность для жизни пациента.
Необходимость в лечении и эффективность его проведения также зависят от причины снижения давления и повышения частоты сердечных сокращений. У одних пациентов эту проблему удается устранить полностью, у других сделать это невозможно.
В зависимости от причины, лечением пониженного давления (гипотензии) и тахикардии занимаются врачи всех специальностей – кардиологи, неврологи, терапевты, хирурги, травматологи, анестезиологи и т.д.
Чаще всего первичной причиной этой проблемы служит снижение давления, а тахикардия является вторичной компенсаторной реакцией организма, призванной улучшить кровоснабжение всех органов. Реже наблюдается обратная ситуация – когда учащенное сердцебиение приводит к гипотензии.
Причины гипотензии, приводящей к высокому пульсу
Обычно гипотензия, сопровождаемая тахикардией, у относительно здоровых людей развивается вследствие снижения объема циркулирующей крови (гиповолемии). Гиповолемия может быть абсолютной (истинной) или относительной.
Истинная гиповолемия является следствием абсолютного снижения количества крови внутри сосудистого русла, которое может быть вызвано обезвоживанием, кровопотерей или перераспределением плазмы в межклеточное пространство (так называемые потери в «третье пространство»).
Относительная гиповолемия возникает из-за расширения кровеносных сосудов, при котором нормального объема циркулирующей крови становится недостаточно для поддержания уровня артериального давления.
Сердце при гиповолемии в ответ на снижение артериального давления реагирует компенсаторным повышением частоты пульса, которое призвано восстановить кровоснабжение жизненно важных органов.
При многих заболеваниях к снижению артериального давления и учащению пульса приводит комбинация различных типов гиповолемии.
Причины обезвоживания
Обезвоживание может быть вызвано употреблением недостаточного количества воды или потерей большого количества жидкости из организма.
| Причины обезвоживания | Характеристика |
|---|---|
| Диарея | Понос – самая частая причина обезвоживания, которая может быть вызвана различными заболеваниями, включая гастроэнтерит, энтероколит и синдром раздраженного кишечника. |
| Рвота | Может являться следствием гастроэнтерита, пареза желудка, кишечной непроходимости, ротавирусной инфекции и других заболеваний. |
| Потение | Может привести к обезвоживанию во время лихорадки, при физических нагрузках, особенно в условиях высокой температуры внешней среды. |
| Сахарный диабет | Повышенные уровни глюкозы в крови увеличивают количество выделяемой почками мочи. |
| Алкоголь | Алкоголь обладает мочегонным действием, благодаря чему из организма выводится большое количество жидкости. |
| Диуретики | Это мочегонные лекарственные средства, которые часто применяют для лечения повышенного артериального давления и сердечной недостаточности. |
Причины кровопотери
Кровопотеря – одна из самых опасных причин снижения артериального давления и учащения пульса. Она развивается при внешних и внутренних кровотечениях, которые могут быть вызваны травматическими факторами или заболеваниями.
Примерами болезней, течение которых может осложниться кровотечением, являются:
Причины перераспределения плазмы в межклеточное пространство
При некоторых заболеваниях жидкая часть крови (плазма) покидает сосудистое русло и выходит в межклеточное пространство и полости организма, что значит уменьшение объема циркулирующей крови. Причинами этого перераспределения могут быть:
- Снижение уровня белка в крови.
- Заболевания почек.
- Заболевания печени.
- Сердечная недостаточность.
- Тяжелые ожоги.
Причины относительной гиповолемии
При относительной гиповолемии существующего объема крови недостаточно, чтобы заполнить расширенное сосудистое русло. Самыми опасными ее причинами является сепсис (заражение крови) и тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок). Оба этих заболевания сопровождаются снижением давления и компенсаторным увеличением пульса.
Причины тахикардии, приводящей к снижению давления
У некоторых пациентов снижение давления возникает из-за слишком высокого пульса. Это связано с тем, что при учащенном сердцебиении сердце не успевает заполниться кровью, вследствие чего уменьшается количество выбрасываемой им крови при каждом сокращении и снижается АД.
Частый пульс, становящийся причиной падения артериального давления, встречается достаточно редко. Такая тахикардия, как правило, развивается внезапно, на фоне ишемической болезни или наличия патологических путей проводящей системы сердца. Чаще всего учащенный пульс, вызванный испугом, болью, повышением температуры тела, физической нагрузкой, не становится причиной снижения АД.
Другие причины снижения давления и увеличения пульса
Другие причины гипотензии и тахикардии могут включать:
- Анемию – снижение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови.
- Панические атаки – внезапный приступ интенсивного страха, не поддающийся контролю.
- Передозировку наркотиков.
- Побочные эффекты лекарственных средств.
- Постпрандиальная гипотензия – снижение АД после приема пищи.
- Ортостатическая гипотензия – кратковременное снижение АД и учащение пульса после принятия вертикального положения тела.
- Снижение уровня глюкозы крови (гипогликемию).
- Сужение (стеноз) аортального клапана.
- Тиреотоксикоз – резкое повышение уровня гормонов щитовидной железы.
- Отравление токсическими веществами (например, цианидами).
Характерные симптомы
Симптомы низкого давления и высокого пульса зависят от причины их возникновения. Однако существует и общая клиническая картина, которая развивается из-за недостаточного кровообращения важных органов. Если у пациента снижается АД и учащается сердечный ритм, у него могут наблюдаться:
- головокружение;
- неустойчивость;
- обмороки;
- затуманенное зрение;
- спутанность сознания;
- тошнота;
- общая слабость;
- одышка;
- усталость.
Лечение
Выбор метода лечения низкого давления и высокого пульса зависит от причины, вызвавшей эти проблемы. Например:
- Если гипотензия и тахикардия развилась вследствие обезвоживания, необходимо устранить дефицит жидкости в организме.
- Если причиной является кровопотеря, нужно срочно остановить кровотечение и восполнять объем циркулирующей крови. Делать это можно с помощью внутривенного введения растворов и переливания компонентов крови.
- Если давление снижается из-за слишком быстрого сердцебиения, необходимо попытаться восстановить нормальную частоту пульса. Делать это можно с помощью применения лекарственных средств или проведения электрической кардиоверсии (восстановления сердечного ритма с помощью дефибриллятора).
- Если гипотензия и тахикардия вызваны интоксикацией наркотиками или другими веществами, проводится дезинтоксикационная терапия и введение антидотов. Иногда таким пациентам приходиться делать гемодиализ – очищение крови от токсинов с помощью аппарата искусственной почки.
- Если давление снизилось, а пульс вырос из-за побочных эффектов лекарственных средств, необходимо делать коррекцию их дозы или отменять их прием.
- Если эта проблема вызвана анемией, нужно повысить уровень гемоглобина и эритроцитов в крови. Делать это можно с помощью лекарственных средств (препараты железа, эритропоэтин – гормон, стимулирующий кроветворение) или переливания донорской крови.
- Если гипотензия и тахикардия вызваны сужением аортального клапана, такому пациенту нужно делать операцию по его замене.
Нажмите на фото для увеличения
Прогноз
Прогноз при комбинации низкого давления и высокого пульса зависит от того, какой причиной вызваны эти симптомы. У большинства пациентов они развиваются из-за обезвоживания организма, поэтому после восстановления водно-электролитного баланса они могут полностью выздороветь. При более тяжелых заболеваниях может понадобиться сложное лечение, прогноз у таких больных менее оптимистичен.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Загрузка…
Источник
Низкое давление и высокий пульс – что это значит? Такое сочетание может быть признаком тяжелой интоксикации, сильного кровотечения или иных патологий, но также встречается и в здоровом состоянии при некоторых обстоятельствах как у молодых, так и у пожилых пациентов.
К основным показателям, которые дают возможность оценить работу сердечно-сосудистой системы человека, относятся артериальное давление (АД) и частота сердечных сокращений. Различают систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее) давление. Обычно артериальной гипотензией (гипотонией) считается снижение артериального давления ниже 90/60 мм рт. ст.
Тахикардией (высоким пульсом) называется ускорение сердечного ритма у взрослого человека до 90 ударов в минуту и более.
Низкое давление с высоким пульсом может потребовать экстренной медицинской помощи
Обычно вначале у больного снижается давление, а затем развивается тахикардия в качестве компенсаторной реакции, которая направлена на улучшение кровоснабжения органов и тканей. Реже отмечается ситуация, когда учащенный пульс предшествует снижению кровяного давления.
О чем говорит и чем опасен высокий пульс при сниженном артериальном давлении? Что предпринять в подобной ситуации? Поговорим об этом.
Причины высокого пульса при низком давлении
Физиологическая тахикардия на фоне сниженного АД может возникать при физических нагрузках, эмоциональных потрясениях, а также после употребления некоторых продуктов или напитков, например, кофеинсодержащих, сладких газированных напитков в большом объеме.
Первая помощь заключается в следующем: пациента следует уложить на спину, несколько приподняв ноги, освободить от тесной одежды, обеспечить доступ свежего воздуха.
У клинически здоровых людей частый пульс при артериальной гипотензии обычно наблюдается на фоне абсолютного или относительного уменьшения объема циркулирующей крови (гиповолемия).
К причинам того, почему пульс повышается при низком кровяном давлении, относятся:
- очень сильная кровопотеря;
- шоковые состояния на фоне аллергических реакций (анафилактический шок), отравлений, травм;
- период беременности;
- дегидратация организма (при продолжительной рвоте, диарее, тепловом ударе);
- начало воспалительного процесса в организме (особенного острого панкреатита);
- поражение миокарда с изменением его сократительной функции;
- злоупотребление алкоголем;
- атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов;
- дефицит витаминов;
- снижение температуры тела;
- панические атаки;
- снижение концентрации глюкозы в крови;
- резкое повышение уровня гормонов щитовидной железы в крови;
- сепсис (заражение крови).
Наиболее опасными причинами тахикардии при сниженном АД являются внешнее и/или внутреннее кровоизлияние, которое может быть следствием травмы или заболеваний (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, варикозное расширение вен пищевода, рак кишечника и пр.). На их фоне увеличивается риск развития осложнений.
Причиной того, почему давление низкое, а пульс высокий, может быть и прием лекарственных средств: мочегонных, гипотензивных, антидепрессантов, блокаторов кальциевых каналов, некоторых спиртовых настоек. Передозировка наркотическими веществами также грозит развитием тахикардии, сопровождающейся гипотензией.
Обычно вначале у больного снижается давление, а затем развивается тахикардия в качестве компенсаторной реакции, которая направлена на улучшение кровоснабжения органов и тканей.
Иногда АД понижается по причине значительно ускоренного сердцебиения, так как при этом сердце не успевает заполняться кровью, что приводит к уменьшению объема выбрасываемой крови при каждом сокращении сердца. Тахикардия, которая приводит к гипотонии, встречается редко. Она может развиваться внезапно при наличии патологических путей проводящей системы или ишемической болезни сердца.
Читайте также:
12 причин пониженной температуры тела
10 частых ошибочных диагнозов
10 симптомов эмоционального выгорания
Симптомы пониженного давления при высоком пульсе
Высокий пульс при пониженном АД проявляется слабостью, головной болью, головокружением, тошнотой, иногда рвотой. К симптомам также относятся сердцебиение, болевые ощущения в грудной клетке, тяжесть в желудке (с нарушением пищеварения), беспричинный страх, повышенная сонливость в дневное время, слабость, дрожь во всем теле, тремор рук, затуманенность зрения, одышка, депрессивное состояние, потеря сознания.
Для диагностики может потребоваться эхокардиография, электрокардиография, общий анализ крови, рентгенография грудной клетки, УЗИ брюшной полости.
Что делать при высоком пульсе и низком давлении
Тахикардия при сниженном АД, не вызванная физиологическими причинами, требует обращения к врачу. В лечении данной патологии могут принимать участие врачи различных специальностей (кардиологи, хирурги, реаниматологи, неврологи, травматологи, терапевты, анестезиологи).
Первая помощь заключается в следующем: пациента следует уложить на спину, несколько приподняв ноги, освободить от тесной одежды, обеспечить доступ свежего воздуха. Если сознание не нарушено, нет тошноты и рвоты, можно предложить больному сладкий чай (но не кофе и тем более содержащими алкоголь напитками). Если состояние пациента не улучшается, нужно вызвать бригаду скорой помощи.
Иногда АД понижается по причине значительно ускоренного сердцебиения, так как при этом сердце не успевает заполняться кровью, что приводит к уменьшению объема выбрасываемой крови при каждом сокращении сердца.
Не следует давать больному какие-либо лекарственные средства, если таковые не были прописаны лечащим врачом для применения в подобных случаях. Своевременное оказание первой помощи пациенту снижает риск развития инфаркта миокарда, инсульта и ряда других тяжелых осложнений.
Какие таблетки следует принимать при данной патологии, зависит от ее причины. Многие препараты, замедляющие пульс, также приводят к тому, что у пациента падает кровяное давление, что осложняет лечение. Выбор осуществляется в пользу средств, которые могут как снизить частоту сердечных сокращений, так и нормализовать давление. В зависимости от причины, это могут быть седативные препараты, антиаритмические средства, сердечные гликозиды. При анемии могут назначаться препараты железа, эритропоэтин, некоторым пациентам требуется переливание донорской крови.
При дегидратации организма проводится введение растворов электролитов внутривенно. При обнаружении кровотечения принимаются меры по его остановке в зависимости от локализации, после чего (или параллельно) восполняют объем циркулирующей крови при помощью внутривенного введения растворов и переливания компонентов крови.
Для нормализации частоты сердечных сокращений может потребоваться электрическая кардиоверсия посредством дефибриллятора.
При передозировке наркотиками или интоксикации другими веществами осуществляется дезинтоксикационная терапия. В некоторых случаях таким пациентам необходим гемодиализа.
Если патологическое состояние развилось на фоне приема лекарственных средств, назначенных врачом, требуется коррекция дозы, замена или отмена препарата.
В случае ускорения сердцебиения и снижения давления на фоне сужения аортального клапана рассматривают вопрос об операции по замене клапана.
Наиболее опасными причинами тахикардии при сниженном АД являются внешнее и/или внутреннее кровоизлияние, которое может быть следствием травмы или заболеваний.
Для лечения легких форм патологии в домашних условиях может применяться фитотерапия препаратами ромашки лекарственной, пустырника, мелиссы.
В дополнение к основному лечению пациенту рекомендуется правильно питаться, избегать стрессов, отказаться от вредных привычек, придерживаться адекватного режима труда и отдыха. Необходимо регулярно контролировать АД и сердечный ритм, записывать их значения после каждого измерения.
Прогноз зависит от причины повышения пульса и снижения АД. Некоторые состояния (массивное кровотечение, анафилактический шок и т. д.) могут нести угрозу жизни.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник
Сочетание гипертермии с гипотонией — явление достаточно редкое. Специалисты в области медицины считают, что этот набор симптомов не имеет четкой связи. Наиболее распространенным он является при развитии вирусных заболеваний, таких как грипп или ОРВИ. Нередко в подобном случае к признакам заболевания присоединяются явления общей интоксикации организма, выражающиеся в наличии тошноты, головной боли, ломоты в суставах.
Если же инфекционных болезней у пациента не наблюдается, то необходимо анализировать эти проявления по отдельности. Слишком низкие цифры артериального давления нередко наблюдаются при различных состояниях организма, а небольшой подъем температуры (37-38) может свидетельствовать о сбое в каких-то его системах. Настораживать такое сочетание признаков должно тогда, когда оно продолжается уже длительный срок и вызывает сильное недомогание.
Причины высокой температуры при низком давлении
Показатели градусника зависят от очень многих факторов. В регулировании теплообмена участвует иммунная и сосудистая система, эндокринные органы, водно-солевой обмен и пр. Поэтому при развитии заболевания или неблагоприятного состояния вполне может появиться жар, сопровождающийся невысокими показателями А/Д.
Низкое давление и температура 37 градусов обычно означают, что в организме гипотоника развилась инфекция, чаще вирусная.
Другими наиболее часто встречающимися причинами возникновения такого состояния являются:
- Первый триместр беременности;
- гормональный сбой;
- продолжительная тяжелая физическая работа;
- эндокринные заболевания;
- печеночная недостаточность;
- болезни периферической нервной системы;
- кардиопатология;
- сосудистые нарушения;
- заболевания органов кроветворения;
- железодефицитная анемия;
- синдром хронической усталости;
- нервное перенапряжение.
При этих различных заболеваниях такой набор симптомов можно объяснить нарушением терморегуляции, общим снижением тонуса организма, резким выбросом гормонов, вызвавших соответствующую дисфункцию. Все это требует пристального наблюдения за пациентом.
Температуру в таком случае необходимо измерять не реже, чем два раза в сутки и не менее трех раз в день проверять показатели артериального давления. Если по прошествии пяти дней эта симптоматика не исчезнет, то нужно обратиться к врачу.
Прежде медицинская наука придерживалась мнения, то длительный субфебрилитет (37.2-38) на фоне выраженной гипотонии может свидетельствовать о развитии злокачественной опухоли. Но впоследствии такое мнение было опровергнуто многочисленными исследованиями, в ходе которых было доказано, что давление пациента остается таким же, какое характерно для него всегда.
Игнорировать гипотонию не рекомендуется. При наличии выраженного атеросклероза и повышенной температуры с лихорадкой она может привести к образованию или отрыву уже образовавшегося тромба. С током крови он способен попасть в жизненно важный орган и вызвать инфаркт или инсульт. Особенно опасно это в тех случаях, когда давление итак является низким, а в результате гипертермии опускается до тревожных цифр, что может угрожать коллапсом.
Еще более настораживающим такое явление может стать у гипертоников, когда при резком падении показателей А/Д иногда случается разрыв сосуда.
Снижение температуры и повышение АД
Следует учитывать особенности терморегуляции при различных заболеваниях. Иммунная система вызывает гипертермию, а сосудистая сеть реагирует понижением А/Д. Это объясняется тем, что кора головного мозга реагирует на появление жара понижением сосудистого тонуса из-за резкого прилива крови к голове или легким.
В этом случае число сердечных сокращений падает, что замедляет интенсивность кровообращения в малом круге и, тем самым, облегчает общее состояние человека.
Низкое давление и температура создают сильный дискомфорт в организме пациента. Если они вызваны развитием вирусной инфекции, которая чаще всего и становится причиной этого, то пациент испытывает:
- Озноб;
- лихорадку;
- мышечные боли;
- слабость;
- мигрень;
- головокружение;
- потемнение в глазах;
- тахикардию;
- трудности с дыханием;
- кашель.
У него наблюдается сильная бледность кожных покровов, обильный пот, редкий пульс. Эти симптомы связаны с гипертермией, токсическим воздействием на организм продуктов деятельности вирусов, развитием респираторных симптомов и сосудистой недостаточностью.
Давление может упасть очень низко и составить около 80/50. Гипотония усиливает слабость и недомогание пациента в тех случаях, когда нормальные показатели его соответствуют норме, то есть составляют 120/80.
У некоторых людей при развитии гриппа или ОРВИ может значительно упасть кровяное давление. Это объясняется компенсаторной реакцией на гипертермию. Сосудистая система отвечает понижением своего тонуса, чтобы избежать излишней нагрузки на сердце и головной мозг.
При гриппе или ОРВИ сочетание субфебрилитета и пониженного давления является не слишком опасным комплексом. Таким образом организм облегчает общее состояние человека, препятствуя развитию осложнений. Гораздо хуже будет, если показатели А/Д поползут вверх.
Недостаток гемоглобина
Другой основной причиной падения артериального давления при наличии температурных показаний в 37-37.5 градусов может стать железодефицитная анемия. Она развивается при недостатке такого элемента как гемоглобин в эритроцитах крови. Обычно это становится следствием сильных кровопотерь, авитаминоза или лечения некоторыми препаратами.
Давление падает из-за недостатка объема крови в сосудистом русле. Заболевание сопровождается следующим симптомами:
- Выраженная слабость;
- слабое наполнение пульса;
- аритмия;
- головокружения;
- отсутствие аппетита и пр.
Все эти симптомы отражают сочетание падения давления и повышенной температуры. В этом случае, если заболевание сильно запущено, требуется медицинская помощь. Только специалист после проведения лабораторных анализов может точно диагностировать его. В процессе лечения врач найдет способ бороться со всеми проявлениями болезни одновременно.
Если же резкое падение гемоглобина является временным фактором, характерным для молодых девушек, женщин климактерического возраста, людей, перенесших тяжелые травмы или обезвоживание организма, то особого лечения не требуется. Организм сам восстановит все необходимые показатели.
Лечение гипотермии и пониженного АД
Если давление упало очень низко до 90/60 необходима срочная медицинская помощь. Для начала врачу необходимо установить точный диагноз. Для этого ему нужно осмотреть пациента, собрать подробный анамнез, измерить все показатели.
Для того, чтобы выяснить, почему у человека наблюдаются низкое давление и высокая температура, причины можно найти посредством проведения лабораторных исследований. Следует назначить клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, мазок из носа и зева.
Требуется также сделать ряд инструментальных исследований. Для этого нужно пройти флюорографию, рентгенографию, ультразвуковое сканирование, электроэнцефалограмму, ЭКГ, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
Для купирования патологического состояния необходимы лекарства, направленные на лечение основного заболевания. Могут также применяться:
- Жаропонижающие средства;
- кофеин;
- сердечные гликозиды;
- препараты железа;
- витамины;
- противовирусные вещества;
- бета-блокаторы;
- противовоспалительные медикаменты и др.
Они дадут возможность сбить высокие показатели температуры тела, избавиться от инфекции, немного повысить артериальное давление. При стабилизации показателей градусника пульс придет в норму.
Уничтожение инфекции позволит устранить симптомы интоксикации, а значит, прекратится головная боль, исчезнет лихорадка и повышенная потливость. Сосудистые средства и гликозиды помогут нормализовать сердечную деятельность.
Таким образом, существует множество причин, по которым может наблюдаться низкое давление и температура 38 градусов. Следует обязательно учитывать регулярные цифры их измерения.
Если человек от природы гипотоник, то гипертермия не отразится на деятельности его сосудистой системы в случае отсутствия осложнений. В такой ситуации врач сосредотачивается на показателях градусника и начинает лечить основное заболевание, вызвавшее жар.
Низкое давление и волнение без причины
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник
