Симпатолитик для лечения гипертонии

Периферические адреноблокаторы, или симпатолитики, — это разновидность лекарственных препаратов для понижения артериального давления. Какие лекарства данной группы самые эффективные и есть ли побочный эффект от приема?

Периферические адреноблокаторы тормозят передачу нервных импульсов к исполнительным органам. Действие их рассчитано на прерывание работы адренорецепторов в стенках кровеносных сосудов и сердце, а значит, на понижение артериального давления.

Лекарственные средства этого класса подавляют работу симпатической нервной системы. Могут вызывать нежелательную активность парасимпатической нервной системы, которую невозможно контролировать.

Периферические адреноблокаторы способны:

  • привести в норму сердечный ритм;
  • уменьшить количество сокращений миокарда и снизить периферическое сопротивление в сосудах;
  • снизить симпатический тонус и уменьшить венозный возврат.

Врачи выделяют три препарата с мощным эффектом и положительной динамикой от лечения.

Лекарственное средствоДействие и способ применения
РезерпинТаблетки принимают один раз в день в назначенной дозе от 0,1 до 0,5 мг.

Препарат оказывает угнетающее влияние на симпатическую нервную деятельность в системе кровообращения. Он снижает периферическое сопротивление и нормализует сердечный ритм.

Одновременно с приемом Резерпина пациентам назначают прием диуретиков. Если препарат принимать в небольших дозах, то выраженность нежелательных побочных эффектов значительно снижается. Этот симпатолитик может вызвать: увеличение массы тела, заложенность носа, отеки, нарушение сердечного ритма, бронхоспазм, импотенцию, развитие язвы в органах ЖКТ.

Резерпин имеет противопоказания, среди которых депрессивные состояния.

Запрещен одновременный прием препарата с трициклическими антидепрессантами и ингибиторами моноаминоксидазы.

ГуанетидинТаблетки назначаются для приема внутрь один раз в день по 25 — 300 мг.

Препарат уменьшает в нервных окончаниях количество норадреналина и тормозит его высвобождение, подавляя деятельность симпатической нервной системы.

Лечение начинается с минимальной дозы 10 мг в сутки и постепенно увеличивается до достижения устойчивого уровня целевого давления. Максимальная доза препарата не должна превышать 300 мг в сутки.

Действие препарата может какое-то время продолжаться даже после его отмены. Связано это с длительным сроком выведения из организма действующего вещества.

Возможные побочные эффекты:

  • ортостатический коллапс;
  • импотенция или преждевременное семяизвержение;
  • нарушения стула;
  • заложенность носа;
  • слабость;
  • отеки;
  • брадикардия.

Феохромоцитома и сердечная недостаточность являются противопоказаниями для применения Гуанетидина.

ГуанадрелПрепарат назначают для приема внутрь по 20 — 30 мг дважды в сутки.

Действие Гуанадрела сходно с действием Гуанетидина. Заметный эффект наступает не раньше 4 — 6 часов после приема таблеток. В начале лечения назначают по 5 — 10 мг лекарства в сутки, постепенно увеличивая дозу. Прием препарата совмещают с приемом диуретиков для предупреждения задержки жидкости в организме.

Побочные эффекты сходны с теми, которые бывают при приеме Гуанетидина, но они не так ярко выражены.

Подобное действие оказывает, к примеру, Резерпин. Он имеет побочные эффекты в виде депрессии, замедления двигательной активности и мыслительных функций. Нежелательная парасимпатическая активность, вызванная действием препарата, может проявляться заложенностью носа, тахикардией, брадикардией.

Снижение уровня артериального давления с помощью периферических адреноблокаторов может вызвать следующие побочные эффекты:

  1. брадикардию;
  2. диарею;
  3. повышение кислотности желудочного сока.

Гуанетидин способен вызвать ортостатическую гипотензию. А побочные действия Резерпина — это депрессия и сонливость.

У этих двух препаратов и разный срок воздействия на организм. Гипотензивный эффект после окончания приема Резерпина сохраняется около двух недель. Гуанетидин действует эффективнее, но его редко назначают из-за большого количества серьезных побочных эффектов.

Препараты должен назначить лечащий врач, самолечение недопустимо!

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Симпатолитические средства, блокирующие пресинаптические окончания адренергических нейронов.

Симпатолитические средства нарушают депонирование норадреналина, а также его освобождение из окончаний симпатических нервных волокон, что пpивoдит к снижению (уменьшению) активности симпатической нервной системы (и косвенному повышению активности парасимпатической иннервации).

Ослабление симпатической импульсации снижает периферическую резистентность сосудов и артериальное давление, понижает возбудимость и частоту сердечных сокращений. Косвенное повышение активности парасимпатической иннервации ведет к усилению секреции и перистальтики желудочно-кишечного тракта, брадикардии, миозу и т.д.

Допегит (метилдопа) применяют при лечении гипертонической болезни. Рекомендуется сочетать с салуретиками, а также с другими гипотензивными средствами

Изобарин применяют для лечения гипертензии, реже — глаукомы.

Раунатин (раувазан) применяют для лечения гипертонии (гипертонической болезни).

Резерпин (рауседил) применяют для лечения гипертонии (гипертонической болезни), психических заболеваний сосудистой этиологии, психозов на фоне повышения артериального давления.

Орнид (бретилий) применяют при лечении аритмий, реже — при гипертонических кризах.

Краткое описание фармакологической группы. Симпатолитические средства резерпин, раунатин, изобарин, исмелин, октадин, гуанетидина сульфат, орнид, бретилий, допегит, альдомет, метилдофа применяют для лечения гипертонии, психических заболеваний, психозов.

Симпатолитические средства нарушают депонирование норадреналина, а также его освобождение из окончаний симпатических нервных волокон. К симпатолитикам относятся резерпин, раунатин, изобарин, орнид, допегит, метилдофа.

Резерпин (Reserpinum), синонимы: Rausedil, Serpasil.

Оказывает гипотензивное и седативное действие.

Применение: гипертоническая болезнь, психические заболевания сосудистой этиологии, психозы на фоне повышения артериального давления.

Способ применения: назначают внутрь по 0,1–0,25 мг на прием до 1 мг в сутки, В. Р. Д. – 1 мг, В. С. Д. – 2 мг. Рекомендуется чередовать с другими гипотензивными средствами.

Читайте также:  Вторичная гипертония у детей лечение

Побочные действия: гиперемия слизистых оболочек глаз, диспепсия, брадикардия, депрессия, головокружение.

Противопоказания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания почек с нарушением функции, органические заболевания сердечно-сосудистой системы.

Форма выпуска: таблетки по 0,1 мг, 0,25 мг № 50. Рауседил – ампулы по 1 мл 0,1–0,25 %-ного раствора. Входит в состав комбинированных препаратов: адельфана, трирезида, кристепина (бринердина), адельфан-эзидрекса, адельфан-эзидрекса-К.

Раунатин (Raunatinum), синоним: раувазан (Rauwasan).

Содержит сумму алкалоидов корней раувольфии змеиной. Оказывает гипотензивное, антиаритмическое, седативное действие. По действию подобен резерпину.

Применение: гипертоническая болезнь.

Побочные эффекты: потливость, слабость, боли в сердце.

Противопоказания: гипотензия.

Форма выпуска: таблетки по 0,002 г, драже раувазана по 0,002. Назначается по 1 таблетке (драже) 3 раз в день не более 6 таблеток (драже) в день. Список Б.

Октадин (Octadinum), синонимы: Isobarin, Gaunethidine Sulfate, Ismelin.

Оказывает выраженное гипотензивное действие, которому предшествует небольшая (от нескольких минут до часа) гипертензивная реакция при парентеральном введении. Действие октадина на глаз проявляется в сужении зрачка и снижении внутриглазного давления. Октадин несколько повышает моторику желудочно-кишечного тракта.

Применяют для лечения гипертонии, реже глаукомы.

Побочные эффекты: нарушение функции ЖКТ, брадикардия.

Форма выпуска: таблетки и драже по 0,025 г. Назначается по 1 таблетке 3 раза в день с контролем артериального давления.

Орнид (Ornidum).

Синоним: Bretylii tosilas. Блокирует пресинаптическую мембрану и нарушает процесс освобождения норадреналина, а также угнетает обратный захват норадреналина. Продолжительность действия 6–8 ч, оказывает гипотензивное и противоаритмическое действие.

Применение: аритмия, гипертонические кризы.

Побочные эффекты: тошнота, головокружение, ухудшение зрения, возможно привыкание.

Противопоказания: атеросклероз, инфаркт миокарда, нарушения мозгового кровообращения.

Форма выпуска: ампулы по 1 мл 5 %-ного раствора. Назначается в/м по 0,1—05 мл 2–3 раза в день. Список Б.

Метилдофа (Methyldopa), допегит (Dopegyt), альдомет (Aldomet).

Нарушает образование медиатора норадреналина, действует на ферментные системы, способствует образованию менее активного биологического соединения, оказывает гипотензивное и небольшое седативное действие.

Применение: гипертоническая болезнь. Начинают лечение с 0,25—0,5 г, доведя дозу до 0,75—1 г, при недостаточном эффекте – до 1,5–2,0 г в сутки. Сочетают с салуретиками и гипотензивными средствами.

Побочные действия: головная боль, тошнота, рвота, лейкопения.

Противопоказания: заболевания печени, органов кроветворения, феохромоцитома, беременность.

Форма выпуска: таблетки по 0,25.

Источник

Страница 1 из 2

СИМПАТОЛИТИКИ

Симпатолитики угнетают передачу возбуждения в адренергических синапсах за счет на­рушения синтеза медиатора, действуя пресинаптически. Симпатолитики не влияют на постсинаптические адренорецепторы. В связи с этим на фоне симпатолитиков фармакологические эффекты адреномиметиков прямого действия не уменьшаются, а даже увеличиваются. Адреномиметики непрямого действия (эфедрин и др.) называются малоактивными, так как их эффект также опосредуется через медиатор норадреналин.

К симпатолитикам относятся изобарин, орнид, резерпин, метилдофа.

ИЗОБАРИН (фармакологические аналоги: октадин, гуанетидина сульфат, исмелин) оказывает выра­женное гипотензивное действие, которому предшествует небольшая (от не­скольких минут до 1 ч) гипертензивная реакция, отмечаемая при паренте­ральном введении препарата. Механизм действия изобарина: 1) первичная гипертензивная реакция, связанная с «вымыванием» норадреналина из адрен­ергических окончаний, что приводит к увеличению сердечного объема крови и кратковременному сужению сосудов; 2) наступающая далее длительная гипотензивная реакция обусловлена нарушением процессов обратного за­хвата норадреналина и его депонирования. Действие изобарина на глаз про­является в сужении зрачка и снижении внутриглазного давления, связанно­го с улучшением оттока и уменьшением продукции внутриглазной жидкости. Изобарин несколько повышает моторику желудочно-кишечного тракта. Изобарин при­меняют для лечения гипертонической болезни, реже — глаукомы. Побочные действия при применении изобарина: нарушение функции желудочно-кишечного тракта, брадикардия. Форма выпуска изобарин: драже по 0,025 г. Список Б.

Пример рецепта изобарина на латинском:

Rp.: Dragee Isobarini 0,025 N. 100

D. S. По 1/2 таблетки в день, постепенно увеличивая дозу до 1 таб­летки 3 раза в день.

РЕЗЕРПИН (фармакологические аналоги: рауседил) — алкалоид, содержащийся в растениях рода раувольфии, производное индола. Резерпин оказывает симпатолитическое действие, сни­жает артериальное давление. Механизм действия резерпина: нарушает процесс депо­нирования норадреналина в везикулах цитоплазмы. Резерпин не оказывает действия на процесс обратного захвата норадреналина. В результате резерпин истощает запа­сы норадреналина в адренергических синапсах. Действие препарата продолжительное — несколько дней. Резерпин снижает содержание норадрена­лина в сердце, сосудах, мозговом слое надпочечников; вызывает длительную гипотензию, что обусловлено снижением периферического сопротивления сосудов. Резерпин уменьшает сердечный выброс; угнетает прессорные рефлексы; не оказывает адреноблокирующего и ганглиоблокирующего действия. Резерпин вызыва­ет брадикардию, усиление перистальтики кишечника, миоз. Резерпин оказывает ней­ролептическое действие, усиливает действие снотворных, анальгетиков, угне­тает обмен веществ. Резерпин применяют для лечения гипертонической болезни, психических заболеваний сосудистой этиологии, психозов, протекающих на фоне повышения артериального давления, и др. Резерпин рекомендуют чередовать с другими гипотензивными средствами. Противопоказания к применению резерпина: заболевания по­чек, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжелые органические заболевания сердечно-сосудистой системы с явлениями декомпен­сации, выраженной браднкардией. Побочные действия при применении резерпина: сыпь на коже, дис­пепсические расстройства и др. Форма выпуска резерпина: таблетки по 0,0001 г и 0,00025 г. Список Б.

Пример рецепта резерпина на латинском:

Rp.: Tab. Reserpini 0,0001 N. 50

D. S. По 1 таблетке 2 раза в день, увеличивая дозу при необходимос­ти до 5-8 таблеток в сутки.

Читайте также:  Лечим гипертонию с малышевой

Rp.: Tab. Rausedili 0,00025 N. 40

D. S. Начинать с l/2 таблетки 2 раза в день, увеличивая дозу до 4 таблеток в сутки.

РАУНАТИН (фармакологические аналоги: раувазан) — содержит сумму алкалоидов корней раувольфии змеиной, дает гипотензивный, антиаритмический (за счет содержания аймалина и других алкалоидов), седативный эффекты. По механизму дейст­вия подобен резерпину и аймалину. Резерпин применяют для лечения гипертоничес­кой болезни. Побочные действия при применении резерпина: потливость, слабость, боли в сердце. Резерпин противопоказан при артериальной гипотензии. Форма выпуска раунатина: таблетки, драже по 0,002 г. Список Б.

Пример рецепта раунатина на латинском:

Rp.: Tab. Raunatini 0,002 N. 100

D. S. По 1 драже 3 раза в день (не более 6 драже в день).

Источник

Периферические адреноблокаторы, или симпатолитики, — это разновидность лекарственных препаратов для понижения артериального давления. Какие лекарства данной группы самые эффективные и есть ли побочный эффект от приема?

Периферические адреноблокаторы тормозят передачу нервных импульсов к исполнительным органам. Действие их рассчитано на прерывание работы адренорецепторов в стенках кровеносных сосудов и сердце, а значит, на понижение артериального давления.

Лекарственные средства этого класса подавляют работу симпатической нервной системы. Могут вызывать нежелательную активность парасимпатической нервной системы, которую невозможно контролировать.

Действие препаратов

Периферические адреноблокаторы способны:

  • привести в норму сердечный ритм;
  • уменьшить количество сокращений миокарда и снизить периферическое сопротивление в сосудах;
  • снизить симпатический тонус и уменьшить венозный возврат.

Лучшие препараты из аптеки

Врачи выделяют три препарата с мощным эффектом и положительной динамикой от лечения.

Лекарственное средствоДействие и способ применения
РезерпинТаблетки принимают один раз в день в назначенной дозе от 0,1 до 0,5 мг.

Препарат оказывает угнетающее влияние на симпатическую нервную деятельность в системе кровообращения. Он снижает периферическое сопротивление и нормализует сердечный ритм.

Одновременно с приемом Резерпина пациентам назначают прием диуретиков. Если препарат принимать в небольших дозах, то выраженность нежелательных побочных эффектов значительно снижается. Этот симпатолитик может вызвать: увеличение массы тела, заложенность носа, отеки, нарушение сердечного ритма, бронхоспазм, импотенцию, развитие язвы в органах ЖКТ.

Резерпин имеет противопоказания, среди которых депрессивные состояния.

Запрещен одновременный прием препарата с трициклическими антидепрессантами и ингибиторами моноаминоксидазы.

ГуанетидинТаблетки назначаются для приема внутрь один раз в день по 25 — 300 мг.

Препарат уменьшает в нервных окончаниях количество норадреналина и тормозит его высвобождение, подавляя деятельность симпатической нервной системы.

Лечение начинается с минимальной дозы 10 мг в сутки и постепенно увеличивается до достижения устойчивого уровня целевого давления. Максимальная доза препарата не должна превышать 300 мг в сутки.

Действие препарата может какое-то время продолжаться даже после его отмены. Связано это с длительным сроком выведения из организма действующего вещества.

Возможные побочные эффекты:

  • ортостатический коллапс;
  • импотенция или преждевременное семяизвержение;
  • нарушения стула;
  • заложенность носа;
  • слабость;
  • отеки;
  • брадикардия.

Феохромоцитома и сердечная недостаточность являются противопоказаниями для применения Гуанетидина.

ГуанадрелПрепарат назначают для приема внутрь по 20 — 30 мг дважды в сутки.

Действие Гуанадрела сходно с действием Гуанетидина. Заметный эффект наступает не раньше 4 — 6 часов после приема таблеток. В начале лечения назначают по 5 — 10 мг лекарства в сутки, постепенно увеличивая дозу. Прием препарата совмещают с приемом диуретиков для предупреждения задержки жидкости в организме.

Побочные эффекты сходны с теми, которые бывают при приеме Гуанетидина, но они не так ярко выражены.

Побочные действия от симпатолитиков

Подобное действие оказывает, к примеру, Резерпин. Он имеет побочные эффекты в виде депрессии, замедления двигательной активности и мыслительных функций. Нежелательная парасимпатическая активность, вызванная действием препарата, может проявляться заложенностью носа, тахикардией, брадикардией.

Снижение уровня артериального давления с помощью периферических адреноблокаторов может вызвать следующие побочные эффекты:

  1. брадикардию;
  2. диарею;
  3. повышение кислотности желудочного сока.

Гуанетидин способен вызвать ортостатическую гипотензию. А побочные действия Резерпина — это депрессия и сонливость.

У этих двух препаратов и разный срок воздействия на организм. Гипотензивный эффект после окончания приема Резерпина сохраняется около двух недель. Гуанетидин действует эффективнее, но его редко назначают из-за большого количества серьезных побочных эффектов.

Препараты должен назначить лечащий врач, самолечение недопустимо!

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Симпатолитик для лечения гипертонии

Источник

Симпатолитики
нарушают передачу возбуждения на уровне
варикозных утолщений адренергических
волокон, то есть действуют пресинаптически.
При этом на адренорецепторы симпатолитики
не влияют. Эфедрин, непрямой адреномиметик,
точнее симпатомиметик, действует на те
же структуры, но с противоположным по
отношению к симпатолитикам, знаком.

К
симпатолитикам относят октадин, резерпин,
орнид и ряд других препаратов.

ОКТАДИН
(синонимы — изобарин, исмелин, гуанетидин).

Octadinum
(порошок и таблетки по 0, 025).

МЕХАНИЗМ
ДЕЙСТВИЯ ОКТАДИНА (фармакодинамика).

Основное
фармакодинамическое действие
симпатолитиков связано с тем, что они,
и октадинд в частности, истощают запасы
медиатора норадреналина в окончаниях
симпатических волокон.

Способность
октадина угнетать передачу возбуждения
с адренергических нервов на эффектор
об»ясняется следующим образом.

Читайте также:  Рецепт питание при гипертонии

Первоначально,
когда содержание норадреналина в
варикозных утолщениях не уменьшено,
это можно отнести за счет блокирующего
воздействия препарата на пресинаптическую
мембрану медиатора. Постепенно под
влиянием октадина содержание норадреналина
в варикозных утолщениях снижается. Это
обусловлено тем, что октадин препятствует
обратному захвату норадреналина
варикозными утолщениями, так как сам
октадин подвергается нейрональному
захвату за счет тех же транспортных
систем, что и норадреналин. Блокирование
выделения НА в ответ на нервный импульс
и его обратного транспорта в окончание
симпатического волокна происходит
благодаря своеобразному
мембраностабилизирующему
(«местноанестезирующему») действию
октадина, в результате которого тормозятся
развитие деполяризации мембраны
окончания и активность ее транспортных
ферментных механизмов.

Поэтому
в ответ на нервные импульсы количество
выделяющегося в синаптическую щель
медиатора падает, что проявляется
снижением реакции эффекторов. В результате
отмечается уменьшение содержания
норадреналина в сердце, сосудах и других
органах. Если основным результатом
действия октадина является уменьшение
действия симпатических нервов, то и
основным фармакологическим эффектом
октадина является постепенно развивающееся
(в течение нескольких дней) стойкое
снижение АД. Этому способствует, особенно
в первый период, также и уменьшение
средечного выброса, развитие брадикардии,
угнетение прессорных рефлексов.

Октадин
долго остается в окончаниях симпатических
нервов, в связи с этим период его
полувыведения из организма составляет
120-240 часов (5-10 суток). Максимальный
антигипертензивный эффект развивается
через 4 часа после перорального приема
препарата, но стойкое терапевтическое
действие возникает лишь через 5-8 дней
приема октадина. Постепенность действия
связана с тем, что необходимо определенное
время для истощения запасов НА в
симпатических окончаниях. Несмотря на
медленное действие октадина, его
антигипертензивное действие мощнейшее,
длительное, поддерживающее.

В
ЦНС октадин не проникает, его
антигипертензивное действие имеет
периферическое происхождение.

НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ
(ПОБОЧНЫЕ) ЭФФЕКТЫ

Октадин
является очень активным препаратом.
Главный недостаток октадина — выключение
симпатической иннервации. Вызывая
расширение емкостных сосудов, октадин
снижает АД у больных, находящихся в
вертикальном положении, в большей
степени, чем у них же в положении лежа,
и поэтому способствует развитию
ортостатической гипотонии. Возможность
коллаптоидных реакций и коллапса
провоцируется жарой, физической нагрузкой
и т. п.

Октадин
вызывает общую слабость, адинамию,
рефлекторную задержку жидкости в
организме. Механическое превалирование
парасимпатического тонуса ведет к
возникновению брадикардии, усилению
перистальтики кишечника вплоть до
поноса, возникновению тошноты и рвоты.
Может возникать сильное набухание
слизистой оболочки носа. Со снижением
симпатического тонуса связаны нарушения
эякуляции, страдает половая функция.
Поэтому октадин используют лишь при
тяжелых формах гипертонической болезни.

РЕЗЕРПИН
(синонимы — рауседил, серпазил).

Reserpinum
(порошок и таблетки по 0, 00025, 0, 0001).

Резерпин
является алкалоидом из индийского
растения Rauwolfia serpentina. Это один из первых
эффективных препаратов, используемых
для лечения больных с гипертонической
болезнью и различных гипертензий.
Резерпин нарушает захват и депонирование
НА в везикулах пресинаптических окончаний
симпатических нервов, взаимодействуя
с ферментами механизмов захвата
катехоламинов, локализующимися в
мембранах везикул и зависящими от
наличия ионов магния и АТФ. Благодаря
данному механизму действия в окончаниях
симпатических нервов снижается количество
норадреналина.

Помимо
указанного периферического
симпатолитического действия (подобно
октадину), у резерпина есть еще и
нейролептический эффект. Резерпин
оказывает мощное успокаивающее
(седативное) и слабое антипсихотическое
действие, в связи с чем его относят также
и к группе нейролептиков. Способствует
развитию сна.

В
этой связи резерпин снижает АД двояко
— путем симпатолитического эффекта на
периферии и воздействием на центральную
нервную систему. За счет двоякого
действия резерпин действует мягче, не
вызывает ортостатических реакций.

Резерпин
подавляет интероцептивные рефлексы.
Усиливает действие снотворных и средств
для наркоза. Угнетает дыхание, снижает
температуру тела.

АД
при введении резерпина снижается
постепенно и максимальный эффект
наблюдается через несколько дней.
Привыкания к резерпину практически не
развивается. Используется длительно.

ПОКАЗАНИЯ
К ПРИМЕНЕНИЮ

Нейролептический
эффект резерпина используется не часто,
а поэтому наибольшее значение имеет
его гипотензивный эффект. Поэтому
резерпин в настоящее время используется
для лечения больных с легкими и средней
тяжести формами гипертонической болезни,
а также и симптоматических гипертензий.
Особенно эффективен препарат у детей
и подростков.

ПОБОЧНЫЕ
ЭФФЕКТЫ

Выключение
симпатического тонуса ведет к доминированию
парасимпатического тонуса.

1)
Могут возникать нарушения функции ЖКТ,
реализуемые усилением перистальтики
кишечника (вплоть до поноса), спазмы
кишчника (усиление освобождения
ацетилхолина из окончаний блуждающего
нервa), гиперацидные состояния, обострение
гастрита и язвенной болезни (ульцерогенный
эффект), связанной с выбросом гистамина.

2)
Благодаря усилению эффектов гистамина
у больных возникает набухание слизистой
оболочки носа и затруднение носового
дыхания.

3)
Прием резерпина может сопровождаться
угнетением ЦНС, слабостью, даже развитием
депрессивных состояний. Поэтому
необходимо строго выяснить перед
назначением препарата анамнез.

4)
Уменьшение количества катехоламинов
в бронхах способствует развитию
бронхоспазма у больных бронхиальной
астмой.

К
симпатолитикам относят и ОРНИД (бретилий).
Механизм действия другой. Препарат
блокирует пресинаптическую мембрану,
нарушает выход медиатора, угнетает
обратный захват НА. Действует 5-8 часов.
Снижает АД, оказывает противоаритмический
эффект. Используется как противоаритмическое
средство и реже как противогипертензивное
(редко).

Соседние файлы в папке лекции фарма

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник