Шея и повышенное давление
9 Июля 2018
Разболелась голова, и вы решили измерить себе артериальное давление. Повышенные цифры стали неожиданностью. Что это? Гипертоническая болезнь? Или проявление чего-то другого?
Сегодня мы поговорим о не столь часто упоминаемой причине повышения артериального давления – изменениях в шейном отделе позвоночника. Разобраться с тем, как связаны шея и давление, нам поможет врач-рентгенолог «Клиника Эксперт Липецк» Чеботарева Галина Николаевна.
— Чем выше давление – тем выше риск развития инфаркта и инсульта. Галина Николаевна, по каким причинам может повышаться давление?
— Причин, из-за чего такое может происходить, множество. Это, конечно же, гипертоническая болезнь (так называемая эссенциальная артериальная гипертензия) – бич современной цивилизации.
Помимо неё, повышение давления встречается при целом ряде так называемых симптоматических артериальных гипертензий – патологий со стороны различных органов (почек, эндокринной, сердечно-сосудистой и нервной систем). При таких гипертензиях артериальное давление является одним из проявлений основного заболевания.
Отдельные примеры: почечные (гломерулонефрит, амилоидоз, диабетический гломерулосклероз); эндокринные (болезнь Иценко-Кушинга, феохромоцитома, акромегалия); сердечно-сосудистые (коарктация аорты).
Кроме того, давление могут повышать медикаменты, воздействующие на состояние сосудов, приводящие к задержке жидкости, оказывающие влияние на иные механизмы повышения давления.
Немаловажный фактор – неправильное питание. В частности, потребление солёной, копчёной пищи, избыточное потребление жидкости (особенно при нарушении функции почек. Такие блюда также могут задерживать жидкость в организме.
К повышению артериального давления может приводить и патология в шейном отделе позвоночника.
— Повышенное давление может быть единичным эпизодом, а может из раза в раз беспокоить человека. На протяжении какого времени должно повышаться давление, чтобы врач поставил диагноз гипертония?
— Если такие эпизоды происходят систематически, в течение какого-то конкретного дня и на протяжении нескольких дней, при измерении артериального давления на обеих руках, в покое.
В этом случае говорят о гипертонии как о синдроме. Конкретный же диагноз (будь то гипертоническая болезнь, какая-то из патологий группы симптоматических артериальных гипертензий и т.д.) устанавливается в процессе полного обследования.
— Правда ли, что гипертония может быть следствием шейного остеохондроза?
— Да, такое возможно.
— В сознании обывателя гипертония связана с сосудами. Тогда как можно объяснить взаимосвязь шейного отдела позвоночника и повышенного давления?
— Связь шеи (или, правильнее, шейного отдела позвоночника) и артериального давления следующая. Через шейные позвонки проходят артерии, несущие кровь к головному мозгу. При остеохондрозе меняется нормальная анатомия шейного отдела позвоночника, что может приводить к сдавлению сосудов и уменьшению кровоснабжения мозга. На нехватку кислорода активируется участок в продолговатом мозге, отвечающий за артериальное давление. В результате оно может повышаться, чтобы компенсировать недостаточный приток крови к мозгу.
Нужно понимать, что гипертония в этом случае вторична, т.е. это не гипертоническая болезнь, а следствие остеохондроза шейного отдела позвоночника.
— В таком случае какие симптомы могут навести на мысль, что артериальное давление повышено?
— Возможны головные боли, которые начинаются с шеи и затылка, распространяются на виски, лоб и смежные с ушами и глазами области. Чаще отмечаются в одной половине головы. Преимущественно появляются после длительной работы, связанной с напряжением мышц шеи, а также после сна в неудобной позе.
— Получается, что чем чаще вертеть шеей – тем меньше риск развития гипертонии?
— Ко всему нужно подходить грамотно. Действительно, двигательная активность благоприятно сказывается на здоровье позвоночника – при условии, что она правильная. Движения в шее должны быть плавными, безболезненными. Можно делать наклоны вперёд-назад, наклоны и повороты вправо-влево. Однако есть одно «но». Делать это следует в каждой плоскости отдельно. Т.е. сначала в одной, потом – в другой.
Именно вращательные движения в шейном отделе позвоночника могут привести к проблемам: голова – достаточно тяжёлая часть тела, а потому не следует перегружать шейные позвонки таким видом нагрузки.
Если в шейном отделе позвоночника уже есть патологические изменения, подходить к движениям нужно ещё более аккуратно. Неосторожное, резкое, неправильное, а иногда и обычное движение может вызывать такие проявления, как хруст, шум, звон в ушах, головокружение.
— Как разобраться с истинной причиной гипертонии? Существует комплекс обследований, который необходимо пройти тем, чьим спутником стало высокое давление?
— Да, безусловно. Важно установить не только сам факт повышения артериального давления, и заболевание, в рамках которого это наблюдается.
При первом обращении пациента с симптомами, которые отмечаются при повышении давления, проводится трёхкратное его измерение на обеих руках, с интервалом 4-5 минут.
Помимо этого, доктор может назначить проведение суточного мониторинга артериального давления. Эта процедура проводится на протяжении суток, когда с помощью особого прибора у человека в автоматическом режиме проводятся измерения.
Выполняется ряд лабораторных исследований. Среди них общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови. По показаниям могут назначаться тесты на гормоны.
Кроме того, могут назначаться ЭКГ, УЗИ сердца, почек, сосудов шеи; МРТ головного мозга, его сосудов и шейного отдела позвоночника; обследование глазного дна.
Конкретные исследования, входящие в диагностический комплекс, определяются лечащим врачом в зависимости от конкретной клинической ситуации.
— Галина Николаевна, если в результате поиска причин высокого давления выяснится, что во всём виновата шея, то к врачу какой специальности необходимо обратиться для лечения?
— Если под шеей здесь понимать шейный отдел позвоночника, то это может быть несколько специалистов. При наличии жалоб (например, болей в шейном отделе, онемения в пальцах рук), а также изменений на МРТ – к неврологу. Возможно, что также понадобится консультация нейрохирурга — это зависит от того, какой выраженности процесс будет обнаружен в шейном отделе позвоночника.
При нарушениях осанки и статики в шейном отделе позвоночника, которые бывают и без наличия остеохондроза — к врачу-ортопеду.
— Что вы можете посоветовать читателям портала «Первый Липецкий» для профилактики проблем, связанных с шейным отделом позвоночника?
— Регулярно обращайтесь к врачу-ортопеду для своевременного выявления деформаций позвоночного столба.
Занимайтесь спортом – это будет способствовать укреплению мышечного корсета. Очень полезны плавание и аквааэробика.
Поддерживайте нормальную массу тела.
При ношении тяжестей старайтесь распределять их на обе руки. Движения должны быть плавными, особенно если у вас в руках груз.
При продолжительной работе за компьютером делайте регулярные перерывы и небольшую разминку.
Избегайте травм, научитесь методикам борьбы со стрессовыми явлениями. Откажитесь от вредных привычек.
Для справки:
Окончила Курский государственный медицинский университет в 2005 году по направлению «Лечебное дело».
С 2005 по 2006 год проходила интернатуру по специальности «Неврология», в 2012 году – по специальности «Рентгенология».
В настоящее время работает врачом-рентгенологом в «МРТ Эксперт Липецк».
Источник
Повышенное давление при остеохондрозе – опасный симптом, так как большинство больных неправильно борется с ним. Вместо того, чтобы лечить причину, люди лечат проявление, и еще больше вредят своему организму.
При остеохондрозе деформируются и теряют эластичность межпозвонковые диски, меняют свое естественное положение позвонки. В результате возникают зажимы артерий, обеспечивающих кровообращение в голове. Организм повышает давление, чтобы насытить кислородом мозг. Если при этом пациент начинает искусственно понижать давление, ситуация только ухудшается – мозг снова теряет необходимое ему питание и кислород. Поэтому лечить шейный остеохондроз и давление нужно комплексно, если вы не хотите навредить себе.
Связь остеохондроза и давления
Медики доказали, что остеохондроз негативно влияет на артериальное давление. Давление начинает скакать также по таким причинам, как протрузии или межпозвонковые грыжи шеи. Давление может подниматься или увеличиваться несколько суток подряд, и в итоге пациент страдает от головной боли, онемения рук и плеч, у него кружится голова.
В шее сконцентрировано большое количество кровеносных сосудов и нервов, ведущих к головному мозгу. В результате спазмов или изменения положения диска шейная артериям может оказаться сжатой. Мозг перестает получать достаточно питательных веществ и кислорода. Организм ищет выход, и находит его в повышенном давлении при остеохондрозе шейного отдела.
Артериальное давление может вырасти, если мозгу требуется повышенное кровоснабжение, которое страдает от остеохондроза. Мозг – важнейший орган, и нельзя допустить, чтобы его ткани начали голодать. Иногда кровоток может быть настолько пережат, что кровь начинает пульсировать, проходя через преграду. Это – наиболее тяжелый случай. Повышение давления при остеохондрозе может также произойти из-за проблем в грудном отделе позвоночника. Здесь также находится артерия, зажим которой может влиять на давление. Влияет даже небольшая компрессия.
- Советуем прочитать: может ли тошнить при остеохондрозе?
Давление при шейном остеохондрозе
Артериальное давление – характеристика кровообращения, влияющая на человеческое здоровье и метаболизм. Когда давление при шейном остеохондрозе меняется, могут произойти следующие сбои в работе организма:
- Повышение. Зажим в кровообращении ускоряет кровь, чтобы напитать клетки головного мозга;
- Понижение. Если высокое давление не принесло желаемого результата организму, он уменьшает нужду тканей в кислороде, угнетая их состояние;
- Изменения внутри черепа. Самое болезненное состояние. В нормальном состоянии мозг находится в жидкости, которая в том числе циркулирует внутри него. Если сосуды сильно расширены, они начинают сжимать циркулирующие канальцы мозга. В таких случаях может повышаться давление, и у человека начинает болеть голова. Чтобы пережить критическое состояние, мозг выключает некоторые свои области. Перед глазами темнеет или двоиться, чувствуется сильная слабость и предобморочное состояние. В крайнем случае человек падает в обморок;
- Но чаще всего давление при остеохондрозе шейного отдела начинает быстро меняться. Сосуды то сжимает, и давление повышается, то он освобождается и давление приходит в норму. Такой цикл может повторяться долго, что изматывает организм.
Те, кто не знают может ли остеохондроз стать причиной повышенного артериального давления, просто пытаются справиться с гипертоническими симптомами. Стараются понизить показатель любыми способами и пьют соответствующие лекарства, иногда – прибегают к народной медицине. Но если попросту понизить давление, когда мозг испытывает недостаток кровоснабжения, все станет еще хуже. Ведь повышенное давление – способ организма справиться с недостатком питания и кислорода в клетках мозга.
Пытаясь во всю мочь искусственно понизить его, вы еще больше нарушаете работу головного мозга и рискуете стать жертвой:
- Головокружений;
- Постоянной усталости;
- Потемнений перед глазами;
- Удвоения зрения;
- Обморочного состояния;
- Потери сознания.
Лечение
Перед тем, как лечить скачки, нужно найти их причину. Если кровообращение меняется от шейного остеохондроза, нужно переходить на комплексные меры. Пить таблетки от гипертонии тут недостаточно. Нужно избавиться от остеохондроза.
Лекарства
Требуется привести в норму мозговое кровообращение. Чтобы это сделать, нужно иметь под рукой лекарственные препараты, которые расширяют сосуды. В отличие от обычных понижающих давление лекарств они не замедляют кровоток, а повышают возможный доступ крови. В результате показатели понижаются, но мозг при этом не чувствует голодания. Одним из таких препаратов является Кавинтон, стабилизирующий кровоснабжение и метаболизм головного мозга.
Ослабить спазмы мышцы помогут медикаментозные средства – миорелаксанты, такие как Мидокалм или Сирдалуд. Именно излишнее мускульное напряжение часто становится корнем проблемы сжатых сосудов.
Подберите лекарства, которые будут бороться с с отечностью и воспалительным процессом. Кровь в венах застаивается, появляются отечности, пережимающие артерии. Здесь помогут мочегонные средства. Воспаление помогут победить нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен или Диклофенак.
Чтобы помочь хрящевым тканям регенерировать и улучшить их метаболизм, используются хондропротекторы. Например, Триактив или Мовекс. Препарат Экватор комплексный, сочетает Лизиноприл и Амлодипин. Системно борется со скачками при остеохондрозе. Понижает риск развития кардиологических осложнений, которые могут возникнуть в результате зажима артерии.
- Обязательно почитайте: йога при остеохондрозе шейного отдела
Физиотерапия
Чтобы избавиться от осложнений остеохондроза шейного отдела, остеохондроз шейного отдела требуется лечить комплексно. Одни только аптечные средства не дадут должного эффекта. Нужно укреплять и реабилитировать организм в целом и шейный отдел в частности:
- Снизить нагрузку на ослабленные шейные мышц поможет ортопедический шейный корсет;
- Услуги мануального терапевта исправят положение ваших позвонков, освободят зажатые сосуды и нервы;
- Занятия лечебной физкультурой помогут растянуть позвоночник и укрепить мускулатуру. Мышцы снова возьмут на себя нагрузку, позвоночник вздохнет свободно. А растяжка позвоночника помогает освободить пространство между позвонками, освобождая зажатые сосуды и нервы. Плавание в бассейне – щадящий и эффективный вариант лечебных упражнений при остеохондрозе;
- Массаж улучшает кровообращение в проблемной области, стабилизируя обменные процессы в пораженных тканях. Мышцы расслабляются, и спазмы, что сжимали сосуды, вызывая повышения давления, уйдут.
Народные рецепты
Если давление грозит подняться при остеохондрозе, натирайте шею следующими домашними растирками:
- Смешайте 10 мл йода, 10 мл масла камфары, 300 мл этанола и десять таблеток растолченного анальгина. Пусть растирка полежит двадцать дней в защищенном от света месте. Натирайте шею – такая мазь, приготовленная в домашних условиях, имеет противовоспалительный и болеутоляющий эффект, стабилизирует артериальное давление;
- Обычное зверобойное масло можно использовать как мазь, наполнитель для ванны или основу для компресса.
- Советуем почитать: мази при шейном остеохондрозе
Профилактика
Если вы на своем опыте еще не узнали, повышается ли давление при остеохондрозе, задумайтесь о профилактике:
- Избавьтесь от лишних килограммов. Мышцы спины не рассчитаны на постоянную поддержку большой массы тела. Когда их силы не хватает, позвонки начинают сдавливать межпозвонковые диски, те деформируются, нарушаются обменные процессы в них;
- Если ваша профессия связана с компьютером или вы – водитель, старайтесь насколько возможно часто вставать, делать небольшую разминку. Долгое сидение негативно влияет на хрящевые ткани дисков;
- Не поднимайте тяжести, а если поднимаете, делайте это с правильной техникой. Присядьте, распрямите спину и поднимите объект;
- Не гонитесь за спортивными рекордами, на которые не рассчитан в норме человеческий организм;
- Занимайтесь щадящими видами спорта. Посещайте бассейн, сеансы лечебной гимнастики, растяжки, йоги. Если на это не хватает времени, просто старайтесь почаще ходить пешком. Так вы укрепите мышцы, и избежите лишней нагрузки на межпозвоночные диски.
| Пожалуйста, оцените статью |
СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Источник
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 03.12.2014
Дата обновления статьи: 23.01.2020
Содержание статьи:
- Причина перепадов давления при остеохондрозе шеи
- Диагностика синдрома позвоночной артерии
- Первая помощь и лечение
- Неотложная помощь при инсульте
- Неотложная помощь при гипертоническом кризе
- Лечение синдрома позвоночной артерии
Медицинская карта страдающих шейным остеохондрозом нередко пестрит букетом диагнозов, среди которых гипертония и вегетососудистая дистония занимают первые места. Из-за распространенности этих недугов многие врачи «на автомате» назначают таким пациентам курс гипотензивной (понижающей давление) терапии, которая, увы, должного эффекта не дает. Почему? Потому что шейный остеохондроз и давление – две стороны одной медали, а синдром, который обуславливает это состояние, лечится совсем по-другому.
При грудном или поясничном остеохондрозе проблема перепадов артериального давления (АД) не возникает, поскольку сосуды, питающие головной мозг, отходят от подключичной артерии на уровне последнего шейного позвонка и не подвергаются сдавлению.
Также при шейном остеохондрозе АД не всегда держится на высоком уровне. Бывает, периоды повышенного давления чередуются с приступами пониженного давления (гипотонии), что также вызывает затруднения с постановкой верного диагноза.
Тонометр (сфигоманометр) – прибор для измерения давления
В чем причина перепадов давления при остеохондрозе шеи
Справа и слева от позвоночного канала, в отверстиях поперечных отростков шейных позвонков, проходят две артерии, которые питают часть головного мозга: ствол, мозжечок, затылочные доли больших полушарий, внутреннее ухо и продолговатый мозг. Именно последний – продолговатый мозг, и отвечает за регуляцию артериального давления.
Позвоночная артерия в шейном отделе позвоночника
При шейном остеохондрозе, особенно при выпячивании межпозвоночных дисков (при грыжах и протрузиях), одна или обе позвоночные артерии могут сдавливаться. Продолговатый мозг недополучает крови и испытывает кислородное голодание. По этой причине центры регуляции тонуса сосудов перестают нормально функционировать: кровяное давление у больного скачет вверх-вниз, он испытывает головные боли, шум в ушах, головокружение, тошноту и другие неприятные симптомы – вплоть до внезапных обмороков. Это состояние называется синдромом позвоночной артерии и является серьезным осложнением остеохондроза.
Диагностика синдрома позвоночной артерии
Больной, который отмечает скачки давления при остеохондрозе, нуждается в углубленном обследовании.
Повышенное АД, особенно в зрелом возрасте, бывает симптомом разных недугов:
- гипертонической болезни;
- ишемической болезни сердца;
- сахарного диабета;
- болезней почек;
- нарушений функции щитовидной железы и т. д.
Даже опытный врач не сможет «на глазок» определить, что именно вызывает проблему, ведь не каждый случай остеохондроза осложняется синдромом позвоночной артерии. Тех же пациентов, у кого он развился, важно выявлять как можно раньше: в запущенных и неподконтрольных случаях эта патология может перейти в острое нарушение мозгового кровообращения – ишемический инсульт.
Обследование при подозрении на синдром позвоночной артерии проводится с использованием следующих методик:
- магнитно-резонансная томография области шеи и головы;
- ультразвуковое доплерографическое исследование кровотока позвоночных артерий;
- рентген шейного отдела позвоночника;
- неврологический осмотр и изучение рефлексов.
Сам больной может заподозрить это осложнение у себя, если:
- повышение или перепады давления чаще возникают после нагрузки на шейный отдел позвоночника;
- подъем давления сопровождается болью в затылочной области, иногда с одной стороны;
- давление повышается за короткий промежуток времени до близких к максимальным значений, сопровождается тошнотой и рвотой, которая облегчения не приносит;
- сильнее повышается верхнее (систолическое) давление, нижнее (диастолическое) может оставаться нормальным или вырасти незначительно;
- скачки давления сопровождаются напряженностью затылочных мышц и затруднением поворотов головы;
- лечение гипотензивными препаратами мало облегчает течение болезни, но однократный прием при острых гипертонических кризах бывает эффективен.
Первая помощь и лечение
Неотложная помощь при инсульте
Если на фоне повышенного кровяного давления у вас возникает:
- нарушение координации движений;
- нарушение сознания;
- потеря чувствительности одной половины тела;
- нарушение равновесия;
- очень сильная головная боль, какой раньше у вас не было;
- двоение в глазах;
- нарушения речи;
- резкая слабость и сонливость;
необходимо лечь и попросить тех, кто находится рядом, вызывать вам скорую помощь. Никаких лекарств в этом состоянии принимать нельзя.
Неотложная помощь при гипертоническом кризе
При резком повышении давления до 180/90 мм рт. ст. и выше, необходимо:
лечь или принять полусидячее положение, расслабив шею и удобно расположив голову;
принять 1–2 таблетки каптоприла, нифедипина, пентоксифиллина или нитроглицерина, которые для таких случаев нужно всегда держать рядом;
через 20 минут после приема лекарства измерить давление: если оно не снижается или растет – вызвать скорую помощь.
Лечение синдрома позвоночной артерии
Задачей лечения синдрома позвоночной артерии и сопутствующей ей гипертонии является устранение сдавления сосудов и восстановление в головном мозге нормального кровотока.
- Из консервативных методов наибольшую результативность дает мануальная и аутогравитационная терапия (вытяжение позвоночника под действием веса своего тела) в сочетании с миорелаксантами (препаратами, снимающими мышечное напряжение), иглоукалыванием и массажем.
- Чтобы поддержать и продлить позитивный эффект процедур обязательна лечебная физзарядка, если к ней нет противопоказаний.
- Для нормализации мозгового кровообращения, устранения головных болей, тошноты, головокружений и подобных симптомов назначают сосудистые препараты и ноотропы (кавинтон, тенотен, вазобрал).
- Когда пациента больше всего беспокоит повышение АД – врачи, как правило, рекомендуют прием понижающих давление средств, но основными в курсе терапии этой патологии они не являются.
- Ну а если препятствие свободному току крови к мозгу консервативно устранить не удается, межпозвонковые грыжи удаляют оперативным методом с последующей реабилитацией.
Все, кому поставлен диагноз «синдром позвоночной артерии» должны не реже одного раза в полгода показываться врачу, даже при хорошем самочувствии. Эта мера позволит меньшими усилиями продлить ремиссию и избежать тяжелых осложнений.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
