Сердечная гипертония что это
Высокое артериальное давление является причиной заболеваний разных органов и систем организма. Нарушается работа почек и сердца, страдает мозговая деятельность. Сердечная мышца особенно сильно подвержена негативному воздействию повышенного АД.
Гипертоническая болезнь сердца — медицинский термин, который непосредственно указывает на взаимосвязь повышенной работы сердечной мышцы из-за сужения сосудов и высокого кровяного давления.
Патология сердца, вызванная гипертонией, по статистике чаще других заболеваний сердечно-сосудистой системы приводит к летальному исходу. Сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, гипертрофия (чрезмерное утолщение) левого желудочка — проблемы, которые являются следствием повышенного артериального давления.
Патология с поражением сердца диагностируется как мужчин, так у женщин. Причем большего всего страдают пожилые люди.
Причины патологии
При высоком артериальном давлении происходит уплотнение и утолщение (гипертрофия) миокарда левого желудочка. Сердце перестает справляться с работой и развивается сердечная недостаточность. При сердечной недостаточности нарушается насосная, или сократительная, функция органа, а значит, и кровоснабжение всех систем организма.
Причины, вызывающие повышение давления и сбой работы сердца:
- Алкоголизм. Эта вредная привычка вызывает не только на скачки АД, но и зачастую становится причиной инсульта.
- Стрессовые состояния. Люди, которые занимаются умственным трудом, постоянно находятся в эмоциональном и нервном напряжении, рискуют услышать диагноз «Артериальная гипертензия».
- Малоподвижный образ жизни.
- Ожирение.
- Курение.
- Наследственный фактор.
- Возрастные изменения.
- Сахарный диабет.
Сердечная мышца утрачивает эластичность. Движение крови по сосудам замедляется, что вызывает подъем АД. При ослабленной работе сердца ткани и органы не получают в достаточном количестве питательные вещества и кислород.
Характерные симптомы
Симптомы поражения сердца при гипертонии часто проявляются сдавливанием в груди и высоким артериальным давлением. Порой сбить которое очень тяжело!
Симптомы, указывающие на патологию:
- усталость;
- головные и сердечные боли;
- гипертонический криз;
- затрудненное дыхание;
- одышка;
- тошнота;
- учащенное ночное мочеиспускание;
- отечность рук и ног.
При появлении первых признаков болезни нужно незамедлительно обратиться к врачу-кардиологу.
Традиционное лечение
Для приведения в норму артериального давления для пациента назначается индивидуальная комплексная терапия, разработанная с учетом симптомов, причин его повышения и характера протекания заболевания.
На ранней стадии гипертонии медикаментозное лечение не требуется. Для коррекции уровня АД достаточно пересмотреть и изменить свой образ жизни, привычки питания и избавиться от вредных пристрастий. Пациентам рекомендуют уменьшить употребление жирных продуктов и соли, увеличить физическую активность за счет пеших прогулок и посильных упражнений. На этом этапе хорошо приводят в норму артериальное давление средства, изготовленные в домашних условиях по рецептам народной медицины.
На второй и третьей стадии заболевания показаны лекарственные средства, понижающие давление. Их нужно принимать систематически в течение длительного времени.
Несмотря на огромный выбор средств в аптеках, заниматься самолечением не стоит. Врач подбирает препараты в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Сегодня популярны лекарства от гипертонии сердца последнего поколения (например, Эгилок, Физиотенз, Лозартан). Каждый препарат имеет индивидуальную инструкцию к упаковке, которую следует внимательно изучить прежде, чем начинать прием. Лекарство может иметь противопоказания и побочные эффекты, которые следует обсудить с лечащим врачом.
Методы народной медицины
Для лечения артериальной гипертензии и проблем сердца применяют народные средства. Всем известно, что понизить давление можно с помощью таких лекарственных трав, как ромашка, мята, валериана, мелисса. Целебные снадобья готовят с использованием шиповника, меда, цитрусовых.
Лечебный сбор
Для приготовления целебного растительного сбора нужно взять в равных количествах дробленые сухие плоды боярышника, корень валерианы, горную арнику, цветы василька полевого, тысячелистник, хвощ. Все лекарственные растения можно купить в ближайшей аптеке. 1 столовую ложку сухой смеси залить стаканом горячей воды и томить на медленном огне 10 минут.
Остуженное и процеженное средство принимают после еды по полстакана.
При резком повышении давления можно себе помочь следующими способами:
- Подержать стопы ног в горячей воде. На область шеи в это время можно приложить горчичник. АД приходит в норму уже через четверть часа.
- В пропорции 1:1 развести уксусную эссенцию (70%) с холодной водой. В этом составе нужно смочить х/б носки, отжать и одеть на ноги. Теперь нужно прилечь и полежать, пока давление не придет в норму.
Профилактика сердечной гипертензии
Меры профилактики гипертонической болезни сердца достаточно просты, но эффективны:
- контроль собственного веса;
- включение в ежедневный рацион овощей и фруктов, продуктов с большим содержанием витаминов, минералов и низким содержанием холестерина, исключение из диет-меню жареного и жирного;
- отказ от алкогольных напитков и курения;
- систематическая проверка уровня артериального давления;
- умеренная физическая нагрузка (пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание), здоровый сон и избегание стрессовых ситуаций;
- прием успокоительных средств при необходимости.
Гипертония коварна тем, что человек может вообще не догадываться о существующей проблеме. Единственный способ узнать об этом — регулярно измерять свое артериальное давление. В случае стабильного его повышения нужно обязательно обратиться к врачу.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
От высокого давления одной из первых страдает сердечная мышца – миокард. Патологические процессы в органе, приводят к ее ослаблению и растяжению. В связи с этим появился такой диагноз, как гипертоническое сердце. Что это такое и как его лечить – разберем далее.
Основные понятия и патогенез
Гипертоническое сердце – это термин, под которым имеется ввиду увеличение левого желудочка за счет постоянно повышенного давления крови. Причиной является совокупность анатомических, физиологических и биохимических процессов, которые происходят в миокарде во время гипертонии с самого начала заболевания (когда отсутствует симптоматика), до последней стадии (когда развивается сердечная недостаточность).
Патогенез болезни можно описать так:
- Высокое давление провоцирует спазм сосудов, что затрудняет проток крови по ним.
- Сердце начинает усиленно работать, чтобы протолкнуть кровь, что приводит к гипертрофии (увеличению) его мышцы.
- Сосуды, которые питают сердце, не поставляют нужного объема веществ для увеличенного органа.
- Из-за низкого количества питательных веществ сердечная мышца ослабевает и изнашивается.
Сердце претерпевает такие изменения:
- увеличение левого желудочка сердца;
- нарушение диастолической функции;
- развитие систолической дисфункции.
Причины
Основной причиной возникновения гипертонического сердца является повышение кровяного давления в течение длительного времени. К другим сопутствующим факторам относятся:
- атеросклеротические образования в сосудах – закрывают просвет сосудов, нарушая полноценный ток крови;
- хронический миокардит;
- перенесенные инфекционные заболевания (коклюш, дифтерия, скарлатина, корь) – тяжелое течение болезни может осложниться частичной гибелью сердечных волокон;
- спазм сосудов – провоцирует повышение артериального давления, тем самым ускоряя работу сердца;
- бактериальная или грибковая инфекция – поражает ткани сердца;
- заболевания сердца, которые сопровождаются некрозом или ишемией мышечных клеток сердца и замещением их соединительной тканью. Это в свою очередь провоцирует, усиленную работу оставшейся здоровой сердечной мышцы;
- наличие сопутствующих заболеваний, которые сопровождаются повышением давления;
- сильные физические нагрузки, например тяжелый спорт, может также привести к развитию гипертонического сердца.
Стадии течения заболевания
Гипертоническое сердце развивается в 4 стадии:
- Таких серьезных изменений в работе сердца не наблюдается, но в некоторых случаях возможно нарушение диастолической функции.
- Выявляется увеличение левого предсердия. Больной жалуется на одышку и головокружение.
- Возникает гипертрофия левого желудочка. В таком состоянии повышается риск развития инфарктов, инсультов.
- Нарастает хроническая сердечная недостаточность, а также не удается стабилизировать артериальное давление.
Клиническая картина
Гипертоническое сердце проявляется такими симптомами:
- нестабильность артериального давления;
- появление болей в левом подреберье, которые могут отдавать в спину, желудок, левую руку;
- потеря сил, утомляемость, апатия, сонливость;
- одышка, затрудненное дыхание;
- тахикардия, нарушения сердечного ритма;
- плохой сон;
- повышенная потливость;
- чувство страха и тревоги;
- головокружение;
- возможно появление отеков.
Артериальное давление повышается и понижается на протяжении суток: во время сна оно понижается, а утром после пробуждения наблюдается резкое повышение.
Диагностика
Для постановки диагноза значимую информацию даст сбор анамнеза и осмотр больного:
- При аускультации – систолический шум над верхушкой сердца, а также ритм галопа.
- При пальпации – усиление толчка на верхушке сердца, а также его смещение влево и вниз. Также границы сердца с левой стороны выходят за пределы нормы.
Для более точного определения данной патологии рекомендуется проведение таких диагностических процедур:
- УЗД сердца – позволяет увидеть расширение стенок органа;
- рентген грудной клетки – расширение левого желудочка и границ, сердце напоминает сапог;
- ЭКГ – определяет сердечный ритм, активность и степень кровоснабжения;
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови.
Лечение
Медикаментозное лечение гипертонического сердца включает в себя следующие препараты:
- Диуретики – Фуросемид, Лазикс, Верошпирон.
- Ингибиторы АПФ – Каптоприл, Эналаприл.
- Бета-блокаторы – Пропранолол, Атенолол, Анаприлин.
- Антиагреганты – Аспирин, Кардиомагнил.
- Статины – Аторвастатин.
- Сартаны – Лозартан, Валсартан.
Немедикаментозные мероприятия включают в себя:
- отказ от курения и спиртных напитков;
- контроль над лишним весом;
- дозированная физическая нагрузка;
- здоровое, диетическое питание, которое представляет собой:
- ограничение соли;
- исключение острых, жаренных и копченых блюд, а также алкоголя, кофе и крепкого чая;
- рацион должен включать свежие овощи и фрукты, молочную продукцию и употребление жидкости до 2 л в сутки.
При правильном и своевременном лечении болезнь может иметь благоприятный исход вплоть до полного выздоровления. В этом случае сердце вновь обретает нормальные размеры.
При тяжелом и стремительном течении возможно хирургическое вмешательство.
Гипертоническое сердце не является самостоятельным заболеванием, так как оно развивается вследствие предшествующих заболеваний. Поэтому очень важно выяснить первостепенную причину данного патологического процесса. Обращение к специалистам при появлении любых нездоровых сигналов организма предупредит возникновение гипертонического сердца.
Источник
Повышенным артериальным давлением страдают люди разного возраста. Хроническая гипертензия диагностируется у каждого второго пациента в зрелом возрасте. Болезнь негативно влияет не только на сосуды, но и поражает жизненно важные органы, в частности сердце. При стойком нарушении работы сердечной мышцы ставится диагноз «гипертоническое сердце» – что это такое, почему возникает и как справиться с патологией, разберемся подробно.
Гипертония сердца – что это такое
С артериальной гипертензией знаком практически каждый человек. Все знают, что речь идет о повышенном давлении. Болезнь достаточно серьезная, но успешно поддается лечению. На поддерживающей терапии человек может прожить до глубокой старости. Проблема возникает, когда длительное повышение показателей пагубно сказывается на работе жизненно важных органов. Первым органом-мишенью, страдающим при гипертонии, является сердце.
Часто пациенты задают вопросы: «Гипертония левого желудочка сердца, что это такое?», «Гипертония правого желудочка сердца – что это такое?». На самом деле, в кардиологии таких диагнозов не существует. Речь идет о гипертоническом сердце, которое возникает в качестве осложнения артериального заболевания.
Гипертоническая болезнь сердца – это комплекс нарушений со стороны сердечной мышцы, возникающих на фоне стойкого повышения давления:
- усиление кровотока в артериях ускоряет работу миокарда;
- длительная нагрузка приводит к биохимическим и функциональным изменениям внутри органа;
- в результате развивается гипертрофия (болезненное увеличение) миокарда, иногда называемое в обиходе гипертонией миокарда.
Гипертоническое сердце — это комплекс изменений на физиологическом и анатомическом уровне развития миокарда
Опасность состояния заключается в риске развития сердечной недостаточности, приводящей к летальному исходу.
При повышенном АД сердцу необходима помощь, поэтому комплексное лечение заболевания обязательно. А лучше не допускать осложнений, и своевременно обращаться к врачу.
Гипертоническое сердце: причины болезни
Гипертония с поражением сердца развивается по причине большого объема перекачиваемой крови. Орган не справляется с такой нагрузкой и теряет свои функции. В некоторых случаях сердце с биологическими нарушениями способно самостоятельно вызвать повышение давления, но такое встречается редко.
Обычно сердечная гипертония развивается из-за:
- атеросклероза сосудов;
- хронической артериальной гипертензии;
- тяжелого инфекционного заболевания (дифтерии, скарлатины);
- бактериального, грибкового поражения организма;
- возрастных изменений сердечно-сосудистой деятельности;
- миокардита (воспаления сердечной мышцы);
- больших физических и психологических нагрузок.
В группу риска по заболеванию входят люди с сахарным диабетом, ожирением. Провоцирующими факторами выступают злоупотребление курением, алкоголем, соленой, жирной и вредной пищей, а также сидячий образ жизни, высокий уровень холестерина, постоянные стрессы. Важно следить за здоровьем, чтобы минимизировать риск развития гипертонической болезни сердца с преимущественным поражением сердца.
Основной причиной, по которой возникает гипертензивное сердце — это повышение артериального давления или постоянная артериальная гипертензия
Стадии развития патологического процесса
Патология возникает не сразу, изменения в сердце при гипертонической болезни развиваются постепенно. Поражение сосудов и тканей происходит поэтапно. Для определения тяжести состояния заболевание классифицируют по стадиям.
Всего их выделяется четыре в зависимости от характера проявлений:
- серьезные нарушения в работе миокарда и сердечно-сосудистой системы отсутствуют, наблюдается периодическое повышение давления, самочувствие в норме, болезнь имеет благоприятный прогноз, в некоторых случаях полностью вылечивается;
- диагностируется увеличение левого предсердия, появляются жалобы на головокружение, одышку, усталость, общее недомогание, требуется адекватная медикаментозная терапия;
- гипертензия осложняется выраженной гипертрофией левого желудочка, ускоряется сердцебиение при гипертонической болезни, ухудшается самочувствие, возрастает риск инфаркта, инсульта, летального исхода;
- развивается гипертоническая болезнь с сердечной недостаточностью, высокие цифры давления тяжело сбиваются даже сильнодействующими препаратами, состояние тяжелое и опасное для жизни, прогнозы крайне неблагоприятные.
Гипертрофия сердца – симптомы
Клиническая картина заболевания достаточно смазанная. На начальных этапах неприятная симптоматика обычно полностью отсутствует. По мере прогрессирования дисфункции сердца проявляются новые и болезненные признаки.
Симптомы гипертонического сердца развиваются постепенно и не бывают резкими
Для гипертонического сердца характерен целый набор симптомов:
- резкие скачки артериальных показателей;
- боли в сердце при гипертонии по типу стенокардии, отдающие в спину, желудок, лопатку, руку;
- одышка, затрудненное дыхание, ощущение кома в горле;
- головокружения;
- учащенное сердцебиение;
- отечность конечностей;
- периодически возникающий сухой кашель;
- боли в области шеи тянущего характера;
- нарушение сна, сонливость на протяжении дня;
- потеря аппетита;
- низкая работоспособность, повышенная утомляемость, постоянная усталость;
- тревожные мысли и необоснованные страхи, особенно во время стенокардического приступа;
- повышенная потливость, преимущественно в ночное время.
Зачастую присутствует только один или несколько ярких проявлений. Игнорировать даже незначительное недомогание нельзя, нужно сразу обращаться на консультацию к врачу. Своевременная диагностика поможет выявить болезнь на ранней стадии, не допустить прогрессирования и осложнений.
Основные симптомы болезни: нарастающая боль в левом подреберье
Диагностические мероприятия
Лечением гипертонического сердца занимается врач-кардиолог. К нему и нужно записываться при подозрении на недуг. В крайнем случае можно обратиться за консультацией к терапевту.
На очном осмотре доктор обязательно проведет:
- аускультацию при гипертонической болезни – тоны сердца прослушиваются с помощью фонендоскопа результаты позволяют определить стадию патологического процесса;
- перкуссия — определение области сердца на предмет смещения, увеличения органа и определение пальпальторно верхушечного толчка;
- измерение артериальных показателей для определения степени гипертензии.
Для уточнения диагноза проводятся дополнительные лабораторные и аппаратные исследования:
- анализ крови общий, биохимический, на уровень глюкозы, магния, калия, холестерина – показывают общее состояние организма, содержание в крови элементов, влияющих на давление;
- электрокардиограмма – определяет функциональное состояние сердца и его работы;
- эхокардиограмма – ультразвуковой метод диагностики, показывающий состояние миокарда, клапанов сердца, их функциональные и морфологические изменения, выявляет риски сердечных заболеваний;
Диагностировать наличие патологических изменений в сердце не составляет труда
- холтеровское мониторирование – измерение показателей АД на протяжении суток с помощью специального регистратора, который пациент носит с собой;
- коронарная ангиография – инвазивный метод (с введением контрастного вещества) для определения состояния артерий и кровотока в них;
- УЗИ сердца — для определение формы сердца.
Не обязательно проводиться весь комплекс мероприятий. Вариант диагностики определяет лечащий врач на основании жалоб и поверхностного осмотра.
Лечение гипертонического сердца
Терапия заболевания предполагает преимущественно медикаментозный подход. Применяются специальные препараты при сердечной недостаточности и гипертонии, контролирующие уровень давления, улучшающие кровообращение, стабилизирующие работу миокарда.
Специалисты назначают:
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) – «Каптоприл», «Лизиноприл», «Ренитек»;
- бета-адреноблокаторы – «Небиволол», «Анаприлин», «Бисопрол»;
- диуретики при гипертонии и сердечной недостаточности – «Фуросемид», «Индапамид», «Клопамид»;
- альфа-адреноблокаторы – «Алфузозин», «Доксазозин», «Тамсулон»;
Действие лекарственных препаратов, которые назначаются при заболевании, направлено на то, чтобы снять с сердца лишнюю нагрузку
- сосудорасширяющие препараты (вазодилататоры) – «Нитроглицерин», «Дибазол», «Дротаверин»;
- противотромбические (антиагреганты) – «Аспирин», «Алпростан», «Аспикор»;
- сартаны – «Лозартан», «Реникард», «Кардосал»;
- статины (гиполипидемические препараты) – «Симвастатин», «Ловастатин», «Кардиостатин».
При запущенной форме болезни, когда давление не удается нормализовать, присутствует ишемия и недостаточность сердца, консервативная терапия не помогает, а состояние пациента стремительно ухудшается, принимается решение об оперативном вмешательстве. Во избежание инфаркта и остановки сердца применяется несколько передовых методов – кардиомиопластика, имплантация кардиостимулятора, имплантация искусственного левого желудочка.
Подходящий терапевтический комплекс и схему лечения подбирает врач, самолечение запрещено.
Профилактические меры
В борьбе с болезнью помогают не только медикаменты, но и простое соблюдение здорового образа жизни:
- правильное питание с минимальным количеством соли, больше фруктов, овощей, каш, клетчатки, морепродуктов;
- умеренные физические нагрузки (по разрешению врача) – бег, плавание, фитнес, гимнастика, пешие прогулки, велосипед;
- постоянный контроль веса;
- отказ от курения, употребления алкоголя;
- контроль артериальных показателей, прием антигипертензивных препаратов при необходимости;
- стабильное эмоциональное состояние.
Гипертоническое сердце – не приговор, с таким диагнозом живут до глубокой старости. Главное, заботиться о своем здоровье и выполнять все предписания врача.
Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт
Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники. Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет. Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.
Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.
Источник
