Сердце гипертония картинки об этом

Лекарственная — может развиться на фоне приема отдельных групп лекарственных препаратов: таблетированных противозачаточных средств (контрацептивов), глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных средств, психостимуляторов.

• Стрессовая гипертензия возможна при остром психоэмоциональном или операционном стрессе, ожоговой болезни.

Попытки лечения симптоматической гипертензии традиционными антигипертензивными лекарственными средствами оканчиваются неудачей, в то время как основное заболевание постепенно прогрессирует.

Эффективность терапии определяется только успешностью лечения (в том числе и хирургическими методами) основного заболевания, поэтому назначению эффективной терапии обязательно должно предшествовать комплексное лабораторно-инструментальное обследование.

Гипертонический криз

Внезапное и выраженное повышение уровня артериального давления – гипертонический криз — может провоцироваться нервно-психической травмой, употреблением алкоголя, резкими колебаниями атмосферного давления, отменой средств лекарственной гипотензивной (снижающей давление) терапии и другими факторами.

Гипертонический криз может быть первым проявлением гипертонической болезни или симптоматической артериальной гипертензии у больных, не получающих адекватного лечения.

По мнению специалистов, резкое, внезапное повышение артериального давления до индивидуально высоких величин при минимальной субъективной и объективной симптоматике принято считать неосложненным гипертоническим кризом. При наличии же бурных или опасных для жизни проявлений с субъективными и объективными признаками церебральных, сердечно-сосудистых и вегетативных нарушений речь может идти об осложненном гипертензивном кризе.

Клиническая картина может складываться из разнообразных проявлений, в зависимости от стадии болезни, вовлеченности органов-мишеней, типа и характера криза/уровня подъема артериального давления

Возможно состояние перевозбуждения и беспокойства, учащение ритма сердечных сокращений (тахикардия), подъем температуры тела, дрожание (тремор) рук, рвота, частые позывы к мочеиспусканию. При другом варианте гипертонического криза заметны значительная отечность рук и лица, заторможенность, сонливость. При злокачественном течении — возможно развитие судорог.

Оказание помощи проводится с учетом клинического варианта криза, вызвавших его причин (феохромоцитома, эклампсия, резкая отмена гипотензивных препаратов и др.) и особенностей течения (судорожный синдром, нарушение мозгового кровообращения).

Советы доктора : для того, чтобы избежать/предупредить развитие гипертонического криза, следует всегда помнить о том, что лечение гипертонии требует постоянной поддерживающей терапии и соблюдения всех врачебных рекомендаций. Самостоятельно прекращать прием назначенных лекарств ни в коем случае нельзя!

Факторы риска

Несмотря на большое количество проведенных в различные годы исследований, причины гипертонической болезни окончательно не установлены. Поэтому можно говорить лишь о факторах, способствующих ее развитию, а также об отсутствии координации в структурах, ответственных за регуляцию артериального давления. Нарушение их координации/деятельности ведет к стойкому повышению уровня артериального давления и последующему поражению внутренних органов.

Число людей, страдающих гипертонической болезнью в результате наследственно-конституциональной предрасположенности, влияния факторов внешней среды, нарушения механизмов регуляции давления крови (часть из которых, вероятно, генетически предопределена) неуклонно возрастает. Около шестидесяти процентов взрослых людей имеет в наличии некоторые факторы риска гипертонии, причем у половины — присутствует более одного фактора, в результате чего суммарный риск развития заболевания значительно увеличивается.

Наиболее убедительно доказана роль следующих факторов, способствующих развитию гипертонической болезни.

Гипертония у ближайших родственников (отец, мать, бабушки, дедушки, родные братья или сестры) достоверно означает повышенную вероятность развития болезни, но особое значение имеет наличие болезни у матери. Риск возрастает в том случае, если признаки гипертонии имелись у двух и более родственников. Однако генетическая предрасположенность реализуется только через воздействие дополнительных неблагоприятных внешних факторов.

• Мужчины в большей степени предрасположены к развитию артериальной гипертонии, причем особенно в возрасте 35-50 лет. Однако ее риск значительно увеличивается у женщин в период наступления менопаузы (после 50 лет).

• Острая стрессорная нагрузка приводит к повышению артериального давления, так как гормон стресса адреналин заставляет сердце биться чаще, и перекачивать больший объем крови. Если травмирующее воздействие продолжается длительное время, то постоянная нагрузка изнашивает сосуды и повышение давления становится постоянным.

Избыток холестерина (гиперхолестеринемия) способствует снижению эластичности стенок сосудов, а атеросклеротические бляшки суживают их просвет, что затрудняет ток крови и ведет к повышению артериального давления. Однако и гипертония, в свою очередь, провоцирует развитие атеросклероза, так что эти процессы провоцируют и поддерживают друг друга.

• Во многих экспериментальных, клинических и эпидемиологических исследованиях показана связь между высотой артериального давления и ежедневным употреблением поваренной соли. Избыток соли ведет к спазму артерий, задержке жидкости в организме и, как следствие, к развитию артериальной гипертонии.

• У людей, ведущих малоподвижный образ жизни, вероятность развития гипертонической болезни на 20-50% выше, чем у физически активных людей. Нетренированные сердце и сосуды гораздо хуже справляются с физическими и эмоциональными нагрузками, а обмен веществ происходит медленнее

При избыточной массе тела отмечается и более высокий уровень артериального давления, причем риск развития гипертонической болезни у этих людей в 2-6 раз выше. Кроме этого, ожирение связано и с другими факторами риска — обилием животных жиров в рационе, употреблением избыточного количества соли, малой физической активностью. Каждый килограмм лишнего веса способствует увеличению давления на 2 мм рт. ст.

• Компоненты табачного дыма, попадая в кровь, способствуют спазму (сужению) сосудов, кроме этого, со временем развивается и механическое повреждение стенок артерий, что способствует образованию атеросклеротических бляшек.

• У людей, ежедневно употребляющих алкоголь, уровень артериального давления в среднем, на 6 мм рт.ст. выше, чем у тех, кто употребляет алкоголь 1 раз в неделю. Ежедневное употребление крепких спиртных напитков способствует увеличению давления на 5-6 мм рт. ст. в год.

Совет доктора : в том случае, если имеется не менее двух факторов риска, для снижения опасности развития гипертонической болезни, следует обязательно посоветоваться с врачом и начать проведение профилактических мероприятий!

Правила измерения артериального давления

Тот факт, что многие люди не знают о повышении у них артериального давления, заставляет обращать особое внимание на необходимость его периодического измерения и то, как именно это следует делать в домашних условиях. В том же случае, если диагноз гипертонической болезни имеет место и пациенту назначены лекарственные средства для регулярного приема – регулярный контроль уровня давления просто необходим.

Промышленностью выпускаются самые разнообразные приборы для измерения артериального давления и правила их эксплуатации/пользования обозначены в конкретных инструкциях. Поэтому остановимся только на самых общих рекомендациях, которых следует придерживаться при проведении измерения.

• Измерение давления должно проводиться в спокойной и удобной обстановке, при комфортной температуре. В состоянии покоя артериальное давление чаще всего измеряется в положении сидя, но в некоторых случаях возникает необходимость измерения в положении лежа или стоя;

В течение 30 минут перед измерением давления желательно исключить прием пищи, курение, физическое напряжение, воздействие холода. Перед измерением следует в течение, как минимум, 5-и минут спокойно посидеть или полежать (в зависимости от положения тела, в котором будет производиться измерение) и расслабиться;

• При измерении давления в положении сидя, спина должна иметь опору, в положении лёжа — рука должна находиться вдоль тела и быть слегка поднятой до уровня, соответствующего середине груди (под плечо и локоть можно подложить небольшую подушечку);

• Во время измерения не допустимо разговаривать и делать резкие движения. Если проводится серия измерений, между ними не рекомендуется менять первоначальное положение. Повторное измерение следует производить не ранее, чем через 5 минут отдыха;

• Давление обычно измеряют на правой руке либо на руке с более высоким уровнем артериального давления, различие уровня давления между руками может составлять более 10 мм рт.ст.;

Использование узкой или короткой манжеты, слишком тугое затягивание манжеты до начала накачивания воздуха, приводят к искажению реального уровня давления, поэтому манжета должна подбираться индивидуально, а между манжетой и поверхностью плеча должен проходить палец.

Клиническая картина

Клинические проявления болезни на начальных этапах минимальны. Почти у 50% людей повышение артериального давления выявляется, как правило, случайно при измерении на приеме у врача либо при профилактических осмотрах и эпидемиологических исследованиях.

У остальных пациентов, начальной стадии гипертонической болезни свойственны неярко выраженные и непостоянные симптомы в виде головных болей, головокружений, раздражительности, нарушения сна, быстрой утомляемости и неустойчивого настроения. Нередко они жалуются на периодические боли в области сердца, сердцебиение, появляющиеся, как правило, после эмоциональных нагрузок и уменьшающиеся после приема традиционных успокаивающих средств. Многие отмечают субъективные нарушения “неспецифического” характера: слабость, утомляемость, снижение работоспособности.

В последующем периоде, когда повышение артериального давления становится стабильно повышенным, появляются и другие признаки болезни — головокружения, чувство онемения в пальцах рук и ног, ощущение приливов крови к голове. Часто возникают жалобы на нарушение зрения, выражающиеся в мелькании “мушек”, появлении извитых линий и ощущении туманности перед глазами. Самостоятельной нормализации давления добиться уже невозможно.

При уровне артериального давления, превышающем 180/110 мм рт.ст. заболевание представляет реальную угрозу жизни. Формируется высокий риск развития стенокардии, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, нарушения сердечного ритма, а так же нарушений мозгового кровообращения. При формировании органических изменений сетчатки (кровоизлияние, дегенеративные изменения) возможны стойкие нарушения зрения вплоть до его утраты (тромбоз центральной артерии сетчатки). Развивается хроническая почечная недостаточность.

Диагностика

Диагностика ГБ и обследование пациентов с АГ проводится врачом- кардиологом в строгой последовательности, в соответствии с поставленными задачами:

• Определение стабильности повышения артериального давления и его степени;

• Исключение симптоматической артериальной гипертонии или идентификация ее формы;

• Выявление наличия других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и клинических состояний, способных повлиять на прогноз и лечение, а также отнесение больного к той или иной группе риска;

• Определение наличия поражений «органов-мишеней» и оценку их тяжести.

Лабораторно-инструментальные исследования:

Обязательные:

• Общий анализ крови, мочи;

• Липидный профиль крови;

• Сахар сыворотки крови;

• Электрокардиограмма

По показаниям:

• Креатинин сыворотки крови;

• Ультразвуковое исследование почек;

• Эхокардиография;

• Исследование глазного дна;

• Рентгенологическое исследование грудной клетки.

Лечение

Цели терапии:

• Максимальное снижение риска развития ряда патологических изменений;

• Коррекция таких факторов риска, как табакокурение, сахарный диабет, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела, злоупотребление алкоголем;

• Повышение качества жизни и увеличение ее продолжительности.

Магистральным путем достижения этих целей является снижение уровня артериального давления и длительное поддержание достигнутого результата. При этом терапия должна предотвращать поражение органов-мишеней (или хотя бы замедлять его прогрессирование) и снижать темпы развития атеросклероза.

В программу лечения гипертонической болезни входит система оздоравливающих мероприятий, касающихся образа жизни больного, и медикаментозная терапия.

Лекарственная терапия

Пациенту необходим длительный (практически пожизненный) прием антигипертензивных препаратов, индивидуально подобранных врачом каждому пациенту. Лекарственные средства назначаются с учетом имеющихся факторов риска и сопутствующих заболеваний.

Мнение доктора : справиться с болезнью без активного участия самого больного невозможно!

Оздоравливающие мероприятия:

• Снижение избыточной массы тела;

• Ограничение потребления поваренной соли до 4-6 г/сутки;

• Динамические физические тренировки не менее 4 раз в неделю по 30-45 минут;

• Отказ от курения;

• Ограничение потребления спиртных напитков.

Эти мероприятия позволяют снизить уровень артериального давления, уменьшить потребность в антигипертензивных препаратах и максимально повысить их эффективность, а так же благоприятно повлиять на имеющиеся факторы риска.

https://www.rezus.ru/

Источник

Высокое артериальное давление является причиной заболеваний разных органов и систем организма. Нарушается работа почек и сердца, страдает мозговая деятельность. Сердечная мышца особенно сильно подвержена негативному воздействию повышенного АД.

Гипертоническая болезнь сердца — медицинский термин, который непосредственно указывает на взаимосвязь повышенной работы сердечной мышцы из-за сужения сосудов и высокого кровяного давления.

Патология сердца, вызванная гипертонией, по статистике чаще других заболеваний сердечно-сосудистой системы приводит к летальному исходу. Сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, гипертрофия (чрезмерное утолщение) левого желудочка — проблемы, которые являются следствием повышенного артериального давления.

Патология с поражением сердца диагностируется как мужчин, так у женщин. Причем большего всего страдают пожилые люди.

Причины патологии

При высоком артериальном давлении происходит уплотнение и утолщение (гипертрофия) миокарда левого желудочка. Сердце перестает справляться с работой и развивается сердечная недостаточность. При сердечной недостаточности нарушается насосная, или сократительная, функция органа, а значит, и кровоснабжение всех систем организма.

Причины, вызывающие повышение давления и сбой работы сердца:

Алкоголизм. Эта вредная привычка вызывает не только на скачки АД, но и зачастую становится причиной инсульта.
Стрессовые состояния. Люди, которые занимаются умственным трудом, постоянно находятся в эмоциональном и нервном напряжении, рискуют услышать диагноз «Артериальная гипертензия».
Малоподвижный образ жизни.
Ожирение.
Курение.
Наследственный фактор.
Возрастные изменения.
Сахарный диабет.

Сердечная мышца утрачивает эластичность. Движение крови по сосудам замедляется, что вызывает подъем АД. При ослабленной работе сердца ткани и органы не получают в достаточном количестве питательные вещества и кислород.

Характерные симптомы

Симптомы поражения сердца при гипертонии часто проявляются сдавливанием в груди и высоким артериальным давлением. Порой сбить которое очень тяжело!

Симптомы, указывающие на патологию:

усталость;
головные и сердечные боли;
гипертонический криз;
затрудненное дыхание;
одышка;
тошнота;
учащенное ночное мочеиспускание;
отечность рук и ног.

При появлении первых признаков болезни нужно незамедлительно обратиться к врачу-кардиологу.

Традиционное лечение

Для приведения в норму артериального давления для пациента назначается индивидуальная комплексная терапия, разработанная с учетом симптомов, причин его повышения и характера протекания заболевания.

На ранней стадии гипертонии медикаментозное лечение не требуется. Для коррекции уровня АД достаточно пересмотреть и изменить свой образ жизни, привычки питания и избавиться от вредных пристрастий. Пациентам рекомендуют уменьшить употребление жирных продуктов и соли, увеличить физическую активность за счет пеших прогулок и посильных упражнений. На этом этапе хорошо приводят в норму артериальное давление средства, изготовленные в домашних условиях по рецептам народной медицины.

На второй и третьей стадии заболевания показаны лекарственные средства, понижающие давление. Их нужно принимать систематически в течение длительного времени.

Несмотря на огромный выбор средств в аптеках, заниматься самолечением не стоит. Врач подбирает препараты в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Сегодня популярны лекарства от гипертонии сердца последнего поколения (например, Эгилок, Физиотенз, Лозартан). Каждый препарат имеет индивидуальную инструкцию к упаковке, которую следует внимательно изучить прежде, чем начинать прием. Лекарство может иметь противопоказания и побочные эффекты, которые следует обсудить с лечащим врачом.

Методы народной медицины

Для лечения артериальной гипертензии и проблем сердца применяют народные средства. Всем известно, что понизить давление можно с помощью таких лекарственных трав, как ромашка, мята, валериана, мелисса. Целебные снадобья готовят с использованием шиповника, меда, цитрусовых.

Лечебный сбор
Для приготовления целебного растительного сбора нужно взять в равных количествах дробленые сухие плоды боярышника, корень валерианы, горную арнику, цветы василька полевого, тысячелистник, хвощ. Все лекарственные растения можно купить в ближайшей аптеке. 1 столовую ложку сухой смеси залить стаканом горячей воды и томить на медленном огне 10 минут.

Остуженное и процеженное средство принимают после еды по полстакана.

При резком повышении давления можно себе помочь следующими способами:

Подержать стопы ног в горячей воде. На область шеи в это время можно приложить горчичник. АД приходит в норму уже через четверть часа.
В пропорции 1:1 развести уксусную эссенцию (70%) с холодной водой. В этом составе нужно смочить х/б носки, отжать и одеть на ноги. Теперь нужно прилечь и полежать, пока давление не придет в норму.

Профилактика сердечной гипертензии

Меры профилактики гипертонической болезни сердца достаточно просты, но эффективны:

контроль собственного веса;
включение в ежедневный рацион овощей и фруктов, продуктов с большим содержанием витаминов, минералов и низким содержанием холестерина, исключение из диет-меню жареного и жирного;
отказ от алкогольных напитков и курения;
систематическая проверка уровня артериального давления;
умеренная физическая нагрузка (пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание), здоровый сон и избегание стрессовых ситуаций;
прием успокоительных средств при необходимости.

Гипертония коварна тем, что человек может вообще не догадываться о существующей проблеме. Единственный способ узнать об этом — регулярно измерять свое артериальное давление. В случае стабильного его повышения нужно обязательно обратиться к врачу.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник