Сауна при пониженном давлении

Почти каждый человек, имеющий проблемы с давлением, в тот или иной период своей жизни задавался вопросом, не противопоказана ли баня при гипертонии или гипотонии. Беспокойство вполне оправдано, так как при посещении бани от перепада температур артериальное давление изменяется. Возможны резкие скачки давления, в результате чего в лучшем случае может открыться кровотечение из носа или человек может потерять сознание. Более серьезными последствиями могут оказаться ухудшение зрения, потеря памяти, нарушения в работе почек и печени, сердечная недостаточность, вплоть до инфаркта миокарда и инсульта. Поэтому баня однозначно не рекомендуется людям с гипертонией 3-й стадии. Перед походом в сауну обязательно нужно померить давление. Если оно поднялось, отказаться от желания попариться и перенести мероприятие на следующий день, когда состояние организма будет нормальным.

Повышается или понижается давление в бане?

Легкие и сосуды, в процессе разогревания расширяются, что способствует их кровенаполнению. Увеличивается пульс, повышается продуктивность работы сердца, за счет сокращений, ускоряется ток крови. В это время сердцебиение повышается до 150—160-ти ударов за минуту. В результате кровеносная система начинает очищение всех застойных процессов, а клетки и ткани наполняются кислородом. За счет того, что температура тела увеличивается, происходит дополнительная нагрузка на сосуды и примерно после 20-ти минут артериальное давление в бане у человека понижается.

Людям при гипертонической болезни рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, и только после его разрешения посещать сауну или баню.

Через 40—45 минут присутствия в сауне работа организма немного нарушается. Ухудшается работа кровеносной системы, что приводит к нагрузке на сердце. При температуре в воздухе около 100—110-ти градусов правый желудочек сокращается реже, сужаются сосуды в легких. Это приводит к меньшему количеству крови в них, из-за чего полностью нарушается обменный процесс в организме. Позже, когда человек перестает париться, самочувствие и давление приходят в норму.

Вернуться к оглавлению

Действие сухой и влажной бани

Сухая баня более полезна людям с болезнями сердечно-сосудистой системы.

По степени влажности воздуха в парилке различают влажную и сухую баню. Влияние сухого и влажного воздуха на человека в сауне происходит разным образом, как показывают исследования наряду с мнением специалистов в медицинской сфере. Поэтому прежде чем посещать парилку, нужно узнать, какой тип бани, температура и влажностью подходит больше всего.

Сухая сауна считается щадящей относительно воздействия на кровеносную систему. Количество сокращений сердца в основном не превышает 120 ударов за минуту, что не влияет на изменение физиологических процессов. Мышца сердца остается без существенных изменений и уже в течение часа после похода в баню обменные процессы в организме восстанавливаются и сердечно-сосудистая система человека приходит в норму.

Влажная сауна более мощно действует на организм. Заставляя работать кровеносную систему быстрее, пульс поднимается до 160-ти ударов в минуту. Как результат, в сердечной мышце нарушаются обменные процессы, что негативно сказывается на ее работе. Организм долгое время возвращается в нормальный ритм после посещения влажной сауны.

Вернуться к оглавлению

Можно ли посещать баню при высоком давлении?

На этот вопрос существует много разных мнений. Не очень позитивно и с опасением к нему относятся врачи, так как они несут большую ответственность перед пациентами. Но большинство все-таки соглашаются, что в умеренных количествах и на непродолжительное время можно ходить в баню можно людям при высоком давлении. Но не будет лишним придерживаться советов лечащего врача.

Вернуться к оглавлению

Чем полезно посещение бани?

Париться в баньке полезное и приятное времяпровождения.

• давление понижается;
• увеличивается частота сердцебиения, улучшается циркуляция крови;
• проходит усталость, негативные эмоции, улучшается настроение;
• нормализуются обменные процессы;
• приходит в норму вегетативная система;
• выводятся шлаки и токсины.

При гипертонии 3-й степени лучше в баню не ходить, но для гипертоников 2-й степени это вполне реально. Нужно только учитывать, время суток, когда состояние ухудшается, частоту гипертонических кризов. У людей на начальной стадии гипертонии посещение сауны повышает получение хорошего самочувствия, а также укрепления здоровья. И, более того, при правильном использовании под наблюдением врача, походы в баню можно сделать своеобразным «тренажером» в борьбе с давлением.

Вернуться к оглавлению

Как обезопасить себя от непредвиденных ситуаций в бане?

Прежде всего, важным является контроль температуры в парной и ее отношение к влажности. Если влажность превышает 80%, температура должна быть не больше 50-ти градусов. При влажности воздуха около 15—20% температура не должна подниматься больше 90 градусов. Несоблюдение этих показателей оказывает тяжелую нагрузку на сердце и сосуды в первые минуты посещения парилки.

Рассчитывать время пребывания в парилке и не сидеть там слишком долго, начинать с коротких заходов, с постепенным увеличением времени. Людям, которые имеют высокое давление, можно находиться в парилке не больше 25-ти минут, при этом желательно не сидеть на верхних полках и принимать горизонтальное положение. Не обливаться холодной водой и тем более нельзя нырять в холодный бассейн. Достаточным будет принятие теплого душа. На разгоряченные камни не стоит лить эфирные масла и большое количество воды. Вылитая обильно на камни вода, образует тяжелый пар и у людей с высоким давлением может привести к спазму сосудов.

Вернуться к оглавлению

Что не рекомендуется в бане?

Гипертоникам в баню нужно брать с собой лекарства от давления и с осторожностью париться .

• пить спиртные и энергетические напитки;
• курить;
• париться на голодный желудок или, наоборот, после обильной трапезы;
• терпеть жажду;
• париться с непокрытой головой без специальной шапочки для сауны.

При давлении рекомендуется пить травяные чаи с потогонным эффектом. Для восстановления водного баланса организма, в конце процедуры можно выпить 1—2 стакана холодной воды. Всегда нужно брать с собой тонометр и медикаментозные препараты для регулирования давления. Хорошо также, если рядом будет человек, который знает о проблеме и, при необходимости, сможет понять состояние больного и сразу прийти на помощь.

Вернуться к оглавлению

Разрешается ли баня при низком давлении?

Невзирая на то, что у гипотоников давление и так пониженное, а в бане оно еще больше падает, с пониженным давлением можно посещать баню. При низком давлении баня также оказывает полезный эффект для сердечно-сосудистой системы. Здесь совместимы чередования холодной воды и горячей парилки. Начинать лучше с холодного душа, а потом заходить в парилку и париться, постепенно увеличивая температуру. Держать под контролем время пребывания в парилке и соблюдать температурные показатели.

Подводя итог, можно с уверенностью сказать, что париться в бане разрешается людям страдающими гипертонией или гипотонией. Более того, при систематическом ее посещении, руководствуясь правильным соблюдением советов врача, можно даже избавиться от этой неприятной болезни, если она на начальной стадии. И чтобы повышенное давление не стало причиной отказа от желания попариться, соблюдайте основные правила пребывания в сауне, которые помогут получить удовольствие и пользу от этого приятного занятия.

Можно ли париться в бане при гипертонии?

Русская баня является хорошим восстанавливающим средством при многих недугах. Доказано, что посещение бани – это тренировка сердечно-сосудистой системы, улучшение кровеносных сосудов. Но, можно ли париться в бане при гипертонии?

С одной стороны, поход в баню – оздоровительная процедура, с другой – высокий температурный режим, повышенная влажность воздуха, нагрузка на сердце и сосуды, что может привести к необратимым последствиям.

Единого мнения среди врачей не существует. Одни утверждают, что лечебный эффект от банных манипуляций очевиден, другие предостерегают пациентов, категорически запрещая такие мероприятия.

Тем не менее, если соблюдать определенные правила и рекомендации при посещении заведения, париться можно. При этом вреда здоровью не будет.

Можно ли посещать баню при высоком давлении?

Можно ли гипертоникам ходить в баню? Ответ на вопрос интересует пациентов, которые страдают скачками артериального давления, но не представляют своей жизни без посещения оздоровительного места.

Влияние бани при гипертонической болезни заключается в следующем. У гипертоника увеличивается скорость циркуляции крови, что приводит к возрастанию нагрузки на сердце и сосуды. В совокупности такие процессы могут повышать кровяные показатели. Если пульс станет свыше 160 ударов в минуту, то самочувствие пациента изменяется в худшую сторону. Не исключается, что он потеряет сознание.

Поэтому на вопрос, баня повышает или понижает давление, ответ состоит в том, что процедуры провоцируют подъем АД. Однако сказать точно, на сколько мм ртутного столба вырастет кровяной «напор», невозможно. Все зависит от степени заболевания, изначального уровня СД и ДД.

Сауна, в том числе и инфракрасная, действует более щадящим образом на сердце и кровеносные сосуды. Так как в сауне воздух сухой, то пульс резко увеличивается свыше 130 ударов. Спустя 30 минут после процедуры сердце работает в прежнем режиме.

Польза бани состоит:

• Расслабление мускулатуру, усиление циркуляции крови в организме.
• Улучшение гормонального фона.
• Ускорение обменных процессов.
• Устранение бессонницы.

Мнение врачей в том, что при артериальной гипертензии 1 степени посещение бани – разрешено и полезно. При гипертонии 2 и 3 степени ходить нельзя.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кому нельзя ходить в баню и сауну?

на

Гипертоникам первой степени можно попариться, если они соблюдают определенные условия посещения «жаркого» места. При 2 и 3 степени патологического состояния, высока вероятность ухудшения самочувствия, вплоть до развития осложненного гипертонического криза.

Если у пациента повышено глазное давление, то баня не является противопоказанием. Однако при увеличенном внутричерепном «напоре», лучше от походов воздержаться. Поэтому на вопрос, можно ли париться при гипертонии, ответ зависит от стадии заболевания, состояния здоровья пациента, сопутствующих патологий.

Гипотоники уверены, что баня способна влиять на АД, и при хронически низких показателях, может повысить значения на тонометре. Поэтому им посещение разрешено. При легкой форме париться допустимо, но если систолическое значение 80-90 мм – запрещено.

Дело в том, что под действием высокой температуры наблюдается еще большее расширение сосудов. Объем циркулирующей крови остается прежним, а объем пространства, в котором она находится, становится больше, соответственно, можно еще больше понизить АД. Поэтому при выраженной гипотонии баня будет снижать СД и ДД.

Противопоказания:

1. Гипертония 2 и 3 степени.
2. Онкологические заболевания.
3. Пожилой возраст от 75 лет.
4. Острые патологии либо обострение хронических недугов.
5. Выраженная гипотония.

Баня при повышенном давлении может спровоцировать развитие носового кровотечения, которое не удастся остановить своими силами. Чаще всего приходится обращаться за медицинской помощью. Поэтому совместимы ли артериальная гипертония и баня, сможет сказать только доктор.

При гипертонии 1 степени посещение бани разрешено только при хорошем самочувствии, если не бывает резких перепадов артериального давления.

Советы для гипертоников

У гипертоника высокая температура и влажность воздуха будут поднимать давление, а у человека, страдающего гипотонией, наоборот, понижать. Поэтому риски банных процедур существуют в обеих ситуациях.

Накануне посещения заведения необходимо измерить показатели кровяного «напора». Если они в норме, то противопоказаний нет. Одному лучше не ходить. Ведь если резко ухудшится самочувствие, понадобится помощь постороннего человека.

С собой обязательно взять лекарственное средство, которые способствует нормализации артериальных значений; тонометр для измерения СД и ДД; кардиологические лекарства.

Основные рекомендации при посещении бани:

• Париться нужно в специальной шапочке, что исключает сильный перегрев головы.
• Следует следить за температурным режимом в парной. Он не должен быть свыше 50 градусов, при этом влажность не больше 80%. Температура 90 градусов разрешена в том случае, если влажность воздуха варьируется от 15 до 20%.
• Париться до «потери пульса» категорически запрещено. Необходимо контролировать время захода. Идеально, начинать с небольшого периода времени, после каждое посещение его можно увеличивать на 5-10 минут. При этом внимательно контролировать свое состояние.
• Перед посещением бани нельзя много кушать, пить кофеинсодержащие либо энергетические напитки. Алкоголь в бане под запретом.

Гипертоникам нельзя сразу после парилки прыгать в холодный бассейн. Вследствие такой манипуляции в несколько раз возрастает нагрузка на сердечную мышцу, что может привести к болевым ощущениям в груди. В бане разрешено пить зеленый или травяной чай. Что касается последнего варианта, то сбор на основе лекарственных растений должен понижать АД.

Зная, как влияет баня на давление, гипертоники при соблюдении перечисленных рекомендаций, смогут получить только благотворные эффекты. Главное, чтобы походы приносили радость и удовлетворение, не влияли на самочувствие.

на

Учащенное сердцебиение – частая реакция организма на физическую или психологическую перегрузку. Одномоментное и быстро проходящее нарушение сердечного ритма не свидетельствует о патологии. Постоянное недомогание наряду со скачками давления требует врачебной консультации. Особенно опасна тахикардия при низком давлении, свидетельствующая о серьезном нарушении в работе сердечно-сосудистой системы.

 Тахикардия при высоком давлении

Тахикардия – увеличение частоты сердечных сокращений от 90 ударов за минуту. В нормальном состоянии сердце бьется со скоростью от 60 до 90 ударов. Превышение верхней нормы считается нарушением.

В большинстве случаев оно наблюдается:

• после интенсивных физических нагрузок;
• эмоционального стресса.

Обычно проходит самостоятельно без ощутимых последствий для организма. Тахикардия возникает в состоянии покоя свидетельствует о патологии сердечно-сосудистой системы.

Учащенное сердцебиение чаще всего сопровождает гипертоническую болезнь. Повышенное давление заставляет сердце перегонять большие объемы циркулирующей крови, что приводит к серьезным нагрузкам. В результате оно сокращается интенсивнее, вызывая тахикардию. Она выступает одним из главных симптомов хронической гипертонии.

Лечение проводится комплексно, включая специальные препараты от тахикардии при высоком давлении. Терапия позволяет снизить артериальные показатели и нормализовать сердцебиение.

Практически каждому человеку приходилось ощущать, как сердце по каким-то причинам начинало биться очень быстро

Причины тахикардии при низком давлении

Тахикардия при пониженном давлении – состояние довольно редкое. Возникает преимущественно в качестве реакции организма на нагрузку. Часто сопровождает людей с хронической гипотонией. Выступает скорее не отдельной патологией, а тревожным симптомом. Предпосылкой для такого состояния служит замедление кровообращения в комплексе с гипоксией (кислородным голоданием).

В норме цифры АД находятся в пределах 120/80 мм рт. ст., при гипотонии они снижаются до 90/60 и меньше. Если при этом пульс зашкаливает за 100 ударов на минуту, можно говорить о тахикардии при низком давлении. Для профессиональных спортсменов такой дисбаланс абсолютно привычный, но обычного человека он должен насторожить.

Провоцирующими факторами служат:

• чрезмерные физические нагрузки;
• умственное переутомление;
• стресс, депрессия;
• дисбаланс работы и отдыха;
• злоупотребление кофеином;
• нерациональное питание;
• курение, употребление алкоголя;
• неблагоприятные погодные условия.

Симптоматика будет зависеть в основном от причины, которая привела к падению кровяного давления и учащению пульса

К тахикардии также приводят различные заболевания и функциональные расстройства:

• вегето-сосудистая дистония;
• сердечная недостаточность;
• врожденные аномалии сердечной мышцы;
• тяжелые воспалительные патологии;
• шоковое состояние после травмы;
• острое обезвоживание на фоне отравления;
• большая кровопотеря;
• бесконтрольный прием гипотензивных средств, антидепрессантов, анальгетиков;
• сильный токсикоз на поздних сроках беременности.

Все эти факторы способны вызывать приступы учащения сердцебиения, приводящие к плохому самочувствию и недомоганию.

Основные проявления тахикардии

Пониженное давление с тахикардией редко проходит бессимптомно. Самочувствие ухудшается уже на этапе снижения АД, а при нарушении сердечного ритма оно еще больше осложняется.

В комплексе клиническая картина дает ряд характерных проявлений:

• слабость, утомляемость;
• головокружение, сопровождающееся головными болями;
• пульсацию в висках;

Если это состояние не лечить, нарушаются функции сердца, что может привести в худшем случае к инсульту или внезапной остановке сердца

• ощущение, что сердце выскакивает из груди;
• учащенный пульс;
• сдавливание в области сердца;
• дискомфорт в грудной клетке и животе;
• одышку;
• дрожь и холод в теле;
• повышенное потоотделение;
• немотивированный страх смерти;
• потемнение в глазах;
• предобморочное состояние, потерю сознания.

Возникать неприятные ощущения могут постепенно, вызывая незначительное недомогание. Но на них важно обращать внимание, прислушиваясь к самочувствию. Длительная нелеченая тахикардия в совокупности с гипотензией может привести к осложнениям – сердечной недостаточности, мерцательной аритмии, инфаркту, инсульту.

Диагностика заболевания

Своевременная диагностика сердечно-сосудистых нарушений позволяет подобрать подходящее лечение.

Измеряют артериальное давление, проводят электрокардиограмму

Успех выздоровления зависит от правильного определения причины недуга, ведь учащенное сердцебиение зачастую только симптом:

• если тахикардию вызвало кровотечение, то восполнение потери крови автоматически нормализует сердечную деятельность;
• при вегето-сосудистой дистонии поможет общеукрепляющая терапия и здоровый образ жизни;
• антигипертензивная терапия снизит показатель артериального давления и нормализует пульс.

В любом случае необходимо бороться с причиной болезненного состояния, а не с его проявлениями. Для этого проводится общая диагностика в амбулаторных условиях.

Чаще всего врач-терапевт или кардиолог после очной консультации назначает:

• анализ крови – определяет общее состояние организма, уровень гемоглобина, лейкоцитов, СОЭ, тромбоцитов и других показателей, свидетельствующих о наличии острых заболеваний;
• электрокардиограмму – показывает состояние сердечной мышцы, ритм сердечных сокращений, отклонения от нормы;
• эхокардиографию – ультразвуковая диагностика сердца, позволяющая установить морфологические изменения в тканях, состояние клапанного аппарата, сократительную способность миокарда, особенности циркуляции крови в желудочках;
• рентгенографию – дополнительный метод для уточнения информации о размерах, положении, структуре сердца, состоянии магистральных сосудов;
• допплерографию – исследование кровеносных сосудов при подозрении на сосудистые патологии.

Обследование абсолютно безопасное, проводится быстро и безболезненно. Особой подготовки не требует, нужно только прийти на прием к профильному доктору и получить назначения.

В обязательном порядке назначается общий анализ крови для исключения или подтверждения анемии

Как лечить тахикардию при низком давлении?

При учащенном сердцебиении не следует сразу браться за таблетки. В большинстве ситуаций, если нет патологических предпосылок, помогают простые и проверенные методы:

• прилечь с поднятыми к верху ногами на 20-30 минут для восстановления кровообращения;
• отставить работу, физические нагрузки и отдохнуть, забыв о проблемах;
• выполнить дыхательное упражнение – глубоко вдохнуть, задержать на пару секунд дыхание, медленно выдохнуть, повторить несколько раз;
• прогуляться по свежему воздуху, размять тело простыми гимнастическими движениями.

В результате улучшится кровоток, сосуды придут в тонус, нормализуется давление и самочувствие. Если указанные способы не действуют, приступы тахикардии продолжаются, следует обратиться за медицинской помощью.

Принцип медикаментозного лечения тахикардии при пониженном АД имеет свои особенности. Большинство методов и препаратов одновременно с нормализацией сердечного ритма снижают давление. При гипотонии такая реакция крайне нежелательна, потому что состояние только ухудшится. Важно в индивидуальном порядке подобрать средства от тахикардии, не понижающие давление.

Что делать, когда низкое давление у гипертоника? Встречаются случаи, когда при хронической гипертонии резко снижается АД. Причиной может служить изменение погоды или передозировка гипотензивного препарата. Состояние достаточно серьезное и не подлежит самостоятельному лечению. Рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу и пересмотреть терапевтическую схему.

Лягте на кровать или диван, положите под ноги подушку. Голова должна быть слегка ниже уровня тела – это обеспечит приток крови к мозгу

Чем снять тахикардию при низком давлении и гипертензии?

Длительная и повторяющаяся тахикардия требует комплексной диагностики и лечения. Не обойтись без специальных препаратов, улучшающих работу сердца и сосудов.

Самые безопасные таблетки от тахикардии и давления, способствующие нормализации состояния, представлены несколькими основными группами:

• сердечные гликозиды – лекарственные средства синтетического или растительного происхождения для улучшения сердечной деятельности («Коргликон», «Целанид»);
• антиаритмические средства – нормализуют частоту сердечных сокращений («Верамапил», «Аллапинин», «Нибентан»);
• успокоительные препараты при тахикардии – воздействуют на нервную систему, снижают АД благодаря седативному, успокоительному и легкому снотворному эффекту («Персен», «Фитосед», «Пустырник»).

Низкое давление при аллергии в сочетании с тахикардией требует особого подхода. Необходимо пересмотреть лечебную схему, исключив реакцию гиперчувствительности. Если аллерген внешний, то необходимо прибегнуть к антигистаминной терапии, после которой состояние нормализуется самостоятельно.

Увеличение частоты сердечных сокращений обычно сопровождается гипертензией. Лекарства при тахикардии и повышенном давлении отличаются.

Чаще всего применяются:

1. «Экватор» – таблетки от давления с комбинированным составом и комплексным действием. Относятся сразу к двум сердечным группам – ингибиторам АПФ (лизиноприл) и блокаторам кальциевых каналов (амлодипин). Применяются при эссенциальной артериальной гипертензии. Эффективно и мягко снижают показатели, снимая нагрузку с сердца.
2. «Нифедипин» от давления – препарат из класса антагонистов кальция. Оказывает благотворное воздействие на сосуды. Используется для терапии стенокардии и гипертонии в комбинации с другими средствами.

   Терапия будет направлена на устранение первопричины заболевания

3. «Конкор» – селективный блокатор бета-адренорецепторов на основе бисопролола. Оказывает умеренное гипотензивное действие, увеличивает снабжение кислородом сердечной мышцы, улучшает общее самочувствие.
4. «Аспаркам» от давления – препарат магния, вспомогательная минеральная добавка при нарушениях ритма сердца. Улучшает метаболические процессы в миокарде, снижает риск атеросклероза, аритмии, инфаркта.

Терапевтическую схему с учетом диагноза, состояния и возраста пациента подбирает лечащий врач. Самолечением заниматься не следует во избежание осложнений.

Важные рекомендации

Чтобы не допустить развития тахикардии, необходимо соблюдать несложные правила:

• отказаться от вредных привычек (курения, алкоголя, наркотических веществ);
• откорректировать рацион в пользу фруктов, овощей, каш, клетчатки;
• заниматься умеренными физическими нагрузками;
• включать в каждодневный график пешие прогулки на свежем воздухе;
• нормализовать сон и отдых;
• контролировать вес, не допуская ожирения;
• избегать психологических нагрузок, стрессов, депрессивных состояний.

Улучшать самочувствие и повышать жизненный тонус просто, если следить за здоровьем и не допускать развития патологий сердечно-сосудистой системы.

Меры предосторожности

Во время лечения сердечно-сосудистых заболеваний необходимо соблюдать адекватные меры предосторожности.

Минимизировать риск приступа тахикардии возможно, если:

• лекарства от тахикардии при повышенном давлении принимать строго по схеме, не превышая дозировку;
• ежедневно, желательно дважды в сутки, измерять артериальные показатели (норма 120/80) и пульс (60-90);
• при скачках АД и учащенном сердцебиении вызывать скорую помощь, не занимаясь самолечением;
• антидепрессанты, нейролептики, спиртовые настойки, гипотензивные средства, мочегонные препараты при повышенном давлении и тахикардии пить только по назначению врача (они сами по себе способны спровоцировать приступ);
• своевременно лечить хронические заболевания сердца и сосудов;
• проходить ежегодные профилактические осмотры у терапевта, при наличии жалоб обращаться к профильным специалистам.

Тахикардия при низком и высоком давлении одинаково опасна. Причин для ее появления много, поэтому дифференциальная диагностика обязательна. Только на основании точного диагноза врач может подобрать лечение, которое поможет навсегда избавиться от недуга.

Что такое нижнее и верхнее давление

Лечение брадикардии при повышенном давлении

Причины тахикардии при нормальном давлении

Как понизить давление перед медкомиссией?

Что такое кровяное давление?

Норма давления у детей: таблица по возрастам

Внутричерепное давление

Как и в чем изменяется артериальное давление?