Сахарный диабет гипертония астма
Одно это сообщение — убийственно по своему смыслу, поскольку, к примеру, за ним стоят по всему миру и сотни миллионов убитых лекарствами против астмы: https://www.activistpost.com/2011/11/asthma-drugs-kill-more-than-asthma-fda.html
«Asthma Drugs Kill More than Asthma, FDA Ignores Risk»
«Лекарства против астмы убивают больше чем сама Астма. FDA — насрать»
Это то, о чём Холмс уже подробно объяснял в подборке тут: https://www.zarubezhom.com/MEDICINE.htm
Цитата:
«После сообщений о том, что смертность от лекарств выше чем от автокатастроф, выяснилось, что лекарства «против астмы» убивают больше людей чем сама астма. Только, что называется «на игле», когда уже не отвертеться, что смерть от чего-то другого, в США регистрируют ежегодно более 4 тыс смертей в год от применения противоастматических препаратов.
Following a long line of reports finding pharmaceutical drugs to be deadlier than traffic accidents and many illegal drugs, it has now come out that many asthma drugs are actually killing more patients than asthma itself.It may be hard for you to believe, but many popular asthma drugs like Symbicort, Advair Diskus, Serevent Diskus, Dulera and Foradil actually warn customers on their labels that they cause an increased “risk of death from asthma problems.”Killing around 4,000 per year conservatively, the drugs are killing more people than the disease itself. https://www.activistpost.com/2011/11/asthma-drugs-kill-more-than-asthma-fda.html
Внимание!
Сейчас Холмс расскажет как, в натуре, излечить приступ астмы.
Излечить, а не лечить!
Вы не знаете ещё что такое астма https://en.wikipedia.org/wiki/Asthma и думаете она вас не касается? Ну это если вы раньше не захлебнётесь в собственой блевотине от пьянства, то вы таки будете иметь с астмой дело. Потому что
3 ведущие хронические болезни, которые сейчас всех ведут к смерти — это:
Диабет, Астма и Гипертония (ДАГ).
То что ведущими непосредственными причинами смерти являются инфаркт, инсульт и рак — это непосредственная причина смерти, но болезнями, которые ведут к этой непосредственной причине смерти явлются как раз Диабет, Гипертония и Астма. Ещё 50 лет назад это были редкие болезни. Сейчас уже ВСЕ почти после 40 лет имеют или Диабет, или Гипертонию или Астму, или все сразу. Большинство просто этого сначала не знает.
Кто давно читает сайт, в курсе, что Холмс уже рассказывал как, в натуре, — в НАТУРЕ! — излечиться, — — не ЛЕЧИТЬСЯ, а именно ИЗЛЕЧИТЬСЯ от Гипертонии и Диабета. Никто нихуя не помнит, поэтому
Холмс проделает опыт, он с помощью немного материнского языка расскажет как, в натуре, излечиться от астмы , и заодно напомнит как излечиться от диабета и гипертонии. Не лечиться а ИЗлечиться. «Сядем рядком — поговорим матком». И сравним, как будет запоминаться.
Диабет — это болезнь от избытка варёного крахмала в пище. В крови при диабете повышен не ёбаный «сахар», а продукты неполной деградации крахмала, которые просто определяются в крови лабораторными методами как, дескать, «сахар».
Излечения от диабета в приципе очень просто до охуения и только мудак не может понять. Хотя, скажем, в Воркуте просто будут определённые технические сложности с осуществлением ИЗлечения. Но как только вы перестаёте жрать как гад свой ёбаный варёный крахмал в любой его форме, у вас пропадает диабет, в смысле, нормализуется сахар крови. Причём в тот же день. Если же вы не знаете, какая пища содержит варёный крахмал, то вы долбоёб, который должен сдохнуть, нахуя ему жить?
При диабете не надо даже водно голодать. Достаточно, ебиу мать, перейти на свежевыжатые соки и фрукты. И вуаля! У вас уже нихуя нет никакого диабета. Потому что усвоение фруктов, сырых овощей и трав, и нахуй не требует никакого инсулина. Пока вы снова не начнёте есть свой ёбаный варёный крахмал. Вот даже мясо в отношении диабета не такое гавно как этот варёный крахмал. И вы не можете на фруктах и соках вернуться к еде крахмала, потому что если у вас диабет, то у вас уже сломан к хуям механизм утилизации варёного крахмала.
Таким образом излечение от диабета на самом деле — просто до охуения и остаётся массовой наёбкой только с помощью медицинского истеблишмента, которым тоже как-то жить надо.
Гипертония — это ещё один бич. После 40 лет у 75% людей в городах. Гипертония — это болезнь дисбаланса сосудистой системы. При гипертонии вообще ничего не находят — ни на каких анализах ни на рентгенах. Ничего вообще при гипетронии в организме не находят, кроме повышенных цифр на давленимометре. Потому что гипертония — это дисбаланс сосудистой системы, который никак кроме цифр пока не проявляется. И анализы все в норме.
В нормальном состоянии сердце прокачивает кровь через миллиарды каппиляров в состянии физического резонаса. Вы музыку знаете? Метроном знаете что такое?
Музыкальный резонанс. Гитару знаете как настраивать? По другой струне. Аккорд! И только таким образом какой-то маленький кусок мяса, которым является сердце, весом всего грамм 500-700 может в течении 70-80 лет прокачивать 6 литров крови через миллионы километров капилляров в организме человека! Ой — это даже себе трудно предствить себе такой насосик прокачивающий через трубопровод длиной в миллионы километров. Это возможно только когда система находится в состоянии сосудистого РЕЗОНАНСА, АККОРДА! Вот гипертоническая болезнь — это как раз срыв резонанса, срыв сосудистого аккорда.
Вот определение официальной медицины:»Первичная (эссенциальная, идиопатическая, гипертензия неустановленной природы, гипертоническая болезнь) — это стойкое повышение артериального давления (АД) при отсутствии определенно ясной причины. Это заболевание самостоятельное, с хроническим течением, при котором повышенное артериальное давление — единственный симптом. Причем это повышение никаким образом не связано с патологией в других органах, регулирующих давление в здоровом организме. https://comp-doctor.ru/hypertonia/ag-vid.php
Видите в определении слово «идеопатическая»? Они даже признают, что они полные мудаки, но вы просто греческого не знаете. «Идиопатический (Idiopathic) термин используется по отношению к заболеванию или состоянию человека, которое вызвано неустановленной причиной или возникло самопроизвольно. — Идиопатия (idiopalhy). Источник: «Медицинский словарь» https://dic.academic.ru/dic.nsf/medic/2521
Идиопатическая Гипертоническая болезнь, а это именно от неё все получают инсульты, означает что это
«Повышенное Давление Хуй Знает От Чего»!
Так вот, для справки, 99% болезней в медицине — ИДИОПАТИЧЕСКИЕ! Тот же диабет и астма. Вы спросите, как же они тогда лечат, когда не знают они от чего давление? — А вот так и лечат с результатом каким вы видите, — платная медицина — бесплатная, — умрёте все.
Если они не знают от чего, ёбана мать, повышено давление — как они таблетки-то тогда дают, если действие неизвестно? Вот загадка для вас всех:
На основании чего врачи вам выписывают таблетки от гипертонии, когда болезнь ИДИОПАТИЧЕСКАЯ и медицина о ней не знает нихуя?
Представьте себе, у вас сломалась машина, — вы приезжаете к автомеханику и он вам говорит; — нихуя не знаю от чего, но мотор гонит на повышенных оборотах, и ничего нельзя сделать. Может, давайте нахуярим в бензин какого-нибудь вязкого гавна, чтобы мотору стало трудно прокачивать и таким образом частота оборотов мотора снизится.
Вот тоже самое и в ёбаном «лечении гипертонии». Я вам сообщу прицип действия основных гипертонических средств. — Это яды, которые угнетают работу сердца и сосудов. Медицина называет эти яды научно — «блокаторам». Не яды а, блядддь, — «блокаторы»! https://cardiology.eurodoctor.ru/arterialhypertensiontreatment/preparationarterialhypertension/ «И встать когда с тобой разговаривает пааадпаручик в белом халате!»
Таким образом, эти твари, называемые «врачами», замеряют у вас повышенные цифры давления и напрописывают вам кучу «блокаторов», — ядов, которые вы должны покупать ежедневно на свои трудовые деньги, которые парализуют ваше сердце и сосуды! Поэтому длительное примение «лекарств против давления» приводит к развитию сердечной недостаточности — сердцу пиздец! А вы думаете просто так годами жрать блокаторы — яды, которые парализуют сердце.
Но медицина в таких случаях говорит, — это уже хуйня; вы же к нам с давлением приходили — с давлением. А это уже другая, блеадь, история — хроническая сердечная недостаточность. Это мы вам от неё другие таблетки дадим — усиливающие сокращения сердца. — Ах да…бля! У вас же повышеное давление! Вам же нелья такие таблетки….. и пиздец! Порочный круг. Кроме того, сердечные блокаторы от гипертонии вызывают астму
Цитата:
https://infomedic.ru/razdelb/view/0018/ «Бета-блокаторы не следует использовать, если Вы страдаете от астмы, хронического бронхита, бранхоспазма, аллергий, застойных явлений в сердце или блокады сердца».
И тут мы приходим к астме, о лечении которой вам Холмс сейчас и расскажет, потому что в таких городах как Москва — это уже какой-то пиздец от астмы творится, уже грудные дети начинают болеть. То есть вы поняли из названия вышеприведённой статьи, что если вы начали принимать лекарства от астмы — вам конкретный пиздец: https://www.activistpost.com/2011/11/asthma-drugs-kill-more-than-asthma-fda.html
«Asthma Drugs Kill More than Asthma, FDA Ignores Risk»
«Лекарства против астмы убивают больше чем сама Астма. FDA — насрать»
И тут ещё Холмс об этом подробно рассказывает: https://www.zarubezhom.com/MEDICINE.htm
Но сначала Холмс расскажет,
как вылечиться от Гипертонической болезни, потому что Холмс сам прошёл через это; потому что у Холмса была Злокачественная форма гипертонии, начавшаяся в связи с занятиями бодибилдингом в молодом возрасте в 34 года. А это пиздец, чем моложе возраст начала, тем гипертония злокачественней. У Холмса фуговало выше 240/120 И кучи таблеток снижали только если до 180/100. А злокачественная форма гипертонии — это можете посмотреть в руководствах, — это 5 лет — и нахуй! Или от почечной недостаточности как артист Л.Филатов; или от кровоизлияния в мозг как артист А. Миронов.
Но — Водное голодание! И гипертония у вас пройдёт. Но надо хлебнуть вдоволь дистиллированной водицы, и голодать упорно и долго и горько, и в муках! Холмсу в его запущенной форме пришлось больше 2.5 лет — считай 3 года пришлось только и делать что голодать на воде, выходить из голодания и снова голодать; общим числом за 200 дней на чистой воде за 3 года. Это у Холмса описано как это делать в https://www.zarubezhom.com/Stoleshnikov.htm У кого нет силы воли — альтернатива только диета на свежевыжатых фруктово-овощных соках, и ничего более — строго! Один кусочек крахмала или мяса — и всё насмарку. Сурово? Но болезнь — пиздец, — хайвей на кладбище. Гипертонию ещё называют «Тихий убийца». «Тихий» — потому что ни жалоб, анализы все в норме, и кридык на ровном месте. Кто ожидал что А.Миронов воткнёт в 46 лет?
АСТМА
Теперь
Как снять астматический приступ!
Слушайте внимательно, потому что в больницах этого не делают и невозможно это делать в больницах!
Вы постУпите в больницу с астматическим приступом и вас нахуячат аэрозолями
и гормонами и трубку в горло и кирдык! Сейчас только так. Главное правильно оприходовать труп, чтобы прокуроров не мешать в это дело. А в астматический случай прокурор даже не будет соваться, такой это теперь глушняк.
Вкратце, что происходит при странном слове «астма»(from the Greek άσθμα, ásthma, «panting») . И в этой ёбаной медицине астма тоже ебиумать «ИДИОПАТИЧЕСКАЯ!», как, собственно говоря, и диабет.
То есть тоже не знают откуда и от чего астма. Дурика валяют, когда Холмс вообще удивляется как астматики пережили в Москве лето 2010 года! Они может и не пережили? Опубликовали данные сколько за лето 2010 года было госпитализаций с астмой и сколько умерло астматиков в сравнении, скажем, с 2009 годом? — Хотя чего задавать риторические вопросы? Хули тут думать. Ещё 50 лет назад в Москве астма была заболеванием лёгким как простуда. Это было как раз до — ДО (!) — начала «лечения» западными препаратами. С Запада пришли все эти «противоасматические» препараты, — с Запада. Вся хуйня идёт с Запада! Астма же идёт от грязного воздуха. Не у всех астма, хотя все москвичи живут в грязном воздухе, только потому, что лёгкие у разных людей разной крепости. Каждый человек имеет слабину в своём месте. Но сейчас поскольку с воздухом всё хуже, и с астмой всё больше пиздец.
Итак, бронхи https://en.wikipedia.org/wiki/Bronchi отвечают на раздражение грязным воздухом выделением вязкой слизи. Эта слизь настолько вязкая, что она забивает всё бронхиальное дерево к хуям напрочь
Вот вы соплями болеете?
Вот астма это те же самые сопли только на всём протяжении бронхиального дерева вниз. Нормально, явление соплей — насморк, ограничивается голосовыми связками и вниз не идёт.
Но когда явление соплей пошло дальше по бронхильному дереву вниз — это пиздец! — Это астматический приступ! Как дышать-то?
И сейчас уже всё зависит от того конкретного врача к кому вы в больнице попадёте, потому что есть такие врачи-вредители, которые запросто отправляют на тот свет людей, у которых это всего лишь первый астматический приступ! Ферштейн? А у них иструкция в больницах применять западные аэрозоли и гормоны! Холмс в свою бытность работы в советской больнице ночами не спал-бился ночи напролёт сам массировал асматиков, только чтобы не давать им аэрозоли и гормоны. Уже тогда было нам ясно о чём сейчас писать стали, что от аэрозолей и гормонов астматикам пиздец. Это хорошо, что у Холмса был первый шеф — доктор был от бога — дрался за асматиков как лев, за это его администрация и не любила. А другому врачу похуй — он спать хочет, он нагормонит асматика и ляжет спать, а если астматик начнёт «втыкать» — вызовет реанимацию и пиздец.
Все вы знаете, как трудно при насморке бывает просморкаться и оторвать соплю от стенки носа. Представьте себе насколько это тяжелее оторвать туже соплю в глубине бронхиального дерева https://en.wikipedia.org/wiki/File:Respiratory_system_complete_numbered.svg только эти сопли называются в бронхах именем какого-то еврея — «спирали Куршмана» https://asthmanews.ru/?tag=spirali-kurshmana . А надо отрывать сопли от бронхов, потому что только таким образом вы излечите астматический приступ. И больше никак.
Итак, только вы «засвистели», услышали свист в грудной клетки, в бронхах, и ощутили затруднение выдоха, — сразу берёте полиэтиленовую трубку и бутылку с водой и ничинаете ВЫдыхать в воду. И тем временем, бросив к ебени матери всё, срочно начинаете собираться куда?
Ебиу мать, в БАНЮ! Куда же ещё? Не в больницу же!
Только в бане можно снять астматический приступ!
Понял долбоёб, если у твой мамы астматический приступ куда её надо срочно доставить? — В баню!
Но не просто так, нужно взять с собой кучу травяных настоек, начиная с обычного зелёного чая. И веник! Итак, берём в баню:
1). Для питья горячий травяной 3 литра в китайских термосах. Это могут быть обязательно зелёный чай, и остальные могут быть любые «грудные сборы» из зелёной аптеки. Желательно, и лучше всего, просто это не всегда можно достать, но иметь такое растение как ЛОБЕЛИЯ! Запомните — Лобелия! Это для дыхания трава «намбер 1». https://ru.wikipedia.org/wiki/Лобелия Перцовый чай тоже супер!
2). Берём также травяные водные настои или спиртовые настойки для воздуха в парной! Для ингаляции! Эвкалипт, мята, таже лобелия. Хвойные настойки. Пихта.
3). Веник! Лучше можжевеловый https://en.wikipedia.org/wiki/Cupressaceae или другой какой хвойный. Пойдёт любой. И тут же это веник втыкаете в парилке в ведро с кипятком, — пусть запах сразу начинает разноситься по парилке!
Заходите с вашей больной мамой в парную и сажаете её на нижнюю полку. Ни в коем случае не жариться! Слабо-жаркая температура. Ваша задача высидеть как можно дольше и проингалироваться а не прожариться.
4). Берёте ваши травяные водные настои или спиртовые травяные настойки; лучше конечно травяные настои чем спиртовые настойки, но когда экстренно не всегда можно сразу приготовить, то берёшь что есть. Так вот плескаете их на дервянные полкИ и дервянные стены. Не в печку! В печку — травы будут сгорать. Бросать настойки и чай на дерево! И мама пусть сидит и дышит запахом трав — ингалируется!
5). И через 10-15 минут начинаете её постукивать веничком веничком, по лёгким — по лёгким! Полегоньку — полегоньку — сильно бить не надо.
Посидит мама сколько может вытерпеть; вышли — попили травяных чаёв, зелёный чай, лобелия, перцовый чай. Я вообще всё в один термос мешаю. Отдохнули, — опять в парилку, и веничком, и веничком, и веничком, полёгоньку по лёгким, по лёгким, и по пяточками можно, — «русское Шиатцу»! И вдыхаем, вдыхаем запах трав и хвои — вдыхаем. Тяжело идёт? Можно взять туже трубку политэтиленовую с бутылкой и посидеть повыдыхать в бутылку с водой; давление это в бронхах увеличивает и открывает бронхи.
Довезите Холмсу до бани любого ещё не заинтубированного астматика, и он у Холмса из парилки уйдёт без приступа! Ну невозможно в парной не вылечить астматический приступ! Это в больнице невозможно вылечить астматический приступ.
Холмс бы в Москве открыл баню для астматиков, но не будет по другой причине. Люди — гавно! Уж не говоря уж о жыдах. 9 человек придут — снимешь приступ всё нормально — руки все обцелуют. 10-й придёт жыд с раком, не скажет ничего про рак, разорётся и телегу напишет. Всё это мы уже проходили. Поэтому Холмс говорит всем бесплатно, у кого голова есть — усвоит.
Дальнейшая судьба астматика зависит от того, как пойдёт течение болезни на банях. В плане, сможет ли баня вообще избавить от этой проблемы совсем, чтобы не пришлось перезжать жить в чистый воздух. А это уже социальная проблема. Холмс же здесь говорит как вылечить астматический приступ. А болезнь — это совокупность этих приступов, и тут чтобы избавиться, надо подключать перемену всего образа жизни, и в первую очередь убирать из еды тот же варёный крахмал, который в организме астматиков и становится этими соплями, которые забивают бронхи. Варёный крахмал — это пиздец для организма. Холмс не устанет это акцентировать. Это всё равно что «Порше» заправлять всё время ослиной мочой. Если в организм постоянно поступает говно, то организм как-то должен от него отделываться; у астматиков он отдылывается от него, выплёскивая сопли в бронхи. Так надо помочь организму отделаться от сопель в бронхах, а не так как они хуячат химию, которая блокируют всё в бронхах и пиздец, — дыши жопой. На вскрытии вскрывают, а в бронхах — полный непроход, забито всё наглухо. https://en.wikipedia.org/wiki/File:Asthma_.jpg
Ну до чего же муднАя Зазеркальная медицина, Уотсон, вы просто не можете поверить, — всё через жопу! Я сначала думал, что это по несовершенности медицины всё через жопу и во вред, но это я так думал пока молодой был и пока в России был; когда приехал в США, где предполагается «отличная медицина», и увидел «людей», которые организовывают это Зазеркалье совершенно продумано. Так Холмс дошёл до Иверологии и алиенов.
Вот так вот на трёх пальцах изложил ситуацию Холмс! А твари с большими носами клепают диссертации по диабету, гипертонии и астме тысячами! Если вы эти диссертации откроете, вы не поймёте нихуя, как, собственно и сами их авторы, потому что все они бездумно передувают из иностранных сообщений, неизвестного происхождения. Вот что такое, блеаддь, алиенская медицина! Холмс вас предупреждает давно! https://www.zarubezhom.com/MEDICINE.htm и https://www.zarubezhom.com/wishnevsky.htm
https://www.zarubezhom.com/ 18.11.2011
Источник
Как заявил премьер-министр Украины Владимир Гройсман на заседании Кабмина, уже с 1 апреля в Украине лекарства для людей, страдающих сахарным диабетом, гипертонией и бронхиальной астмой, будут бесплатными, передает Joinfo.ua со ссылкой на Эспрессо.TV.
«1 марта мы вышли на финишную прямую по оптимизации цен на украинские лекарства. Хочу подчеркнуть, что правительство добьется снижения цен на лекарства в Украине по трем нозологиям», — сказал Гройсман.
Также он анонсировал бесплатные лекарства для отдельной категории украинцев.
«С 1 апреля мы запускаем выделение бесплатных лекарств, на это мы выделили полмиллиарда гривень, для украинцев у которых есть гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2 типа и бронхиальная астма. То есть лекарства для этих хронических больных будут выделяться бесплатно «, — подчеркнул премьер.
Артериальная гипертония и сахарный диабет — два тесно связанных между собой заболевания. Их объединяет то, что они делают своей мишенью сразу несколько органов: сосуды головного мозга, сердце, почки, сосуды сетчатки.
Смертность и инвалидизация больных сахарным диабетом существенно возрастают при наличии гипертонии.
У таких больных довольно часто встречается инфаркт миокарда, нарушение кровообращения головного мозга, почечная и сердечная недостаточность. Именно поэтому крайне важно начать правильное лечение гипертонии при сахарном диабете.
Течение гипертонии у диабетиков некоторые особенности:
- Сахарный диабет нарушает естественный суточный ритм артериального давления. У здорового человека утром артериальное давление всегда ниже на 10-20 процентов, чем днем.
Высокое содержание сахара в крови оказывает негативное влияние на автономную нервную систему. Как результат, сосуды не могут регулировать свой тонус, они не могут расслабляться и сужаться в зависимости от нагрузки.
- Ортостатическая гипотония – еще одно осложняющее явление при сахарном диабете.
Если больной диабетом сначала лежит или сидит, а потом резко встает, его давление резко понижается. Это проявляется в виде потемнения в глазах, слабости, обмороках. Ортостатическая гипотония может значительно затруднить лечение и диагностику гипертонии у диабетиков.
Прежде, чем говорить о лечении артериальной гипертонии у диабетиков, необходимо знать, при каком уровне артериального давления (АД) больным сахарным диабетом требуется лечение.
Критический уровень АД — выше 130/85. Даже при незначительном превышении этого показателя, риск возникновения сердечно-сосудистых осложнений возрастает.
Активное лечение повышенного давления ставит целью то, что риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний в этой группе должен приравниваться к группе гипертоников, не болеющих сахарным диабетом.
Лечение артериальной гипертонии у больных сахарным диабетом должно проводиться с помощью препаратов, которые щадяще действуют на почки.
Начинать лечение гипертонии при диабете 2 типа следует с тиазидных диуретиков и других мочегонных препаратов, а также блокаторов кальциевых каналов.
Другие вспомогательные препараты должны назначаться врачом при строгом наблюдении больного.
Выбрать подходящий препарат для лечения гипертонии у больных сахарным диабетом довольно сложно, так как болезнь накладывает ряд ограничений на прием различных препаратов.
Лекарства для лечения гипертонии при сахарном диабете (с указанием цены):
- Диуретики: Фуросемид – средняя цена от 13 до 50 руб.; Урегит –от 220 до 700 руб., Лазикс – от 46 до 120 руб.
- Бета-блокаторы: Небиволол – средняя цена от 270 до 536 руб., Небилет –от 600 до 1120 руб., Атенолол –от 40 до 55 руб., Корвитол –от 190 до 323 руб.
- Альфа-блокаторы: Доксазозин – средняя цена от 120 до 260 руб.
- Антагонисты кальция: Алтиазем – от 130 до 362 руб. Берлиприл –от 90 до 205 руб.
- Прямой ингибитор ренина: Расилез –от 1100 до 2185 руб.
- Антагонисты ангиотензитивных рецепторов: Апровель –от 410 до 2100 руб.
Всего существует восемь групп лекарств для лечения гипертонии при диабете: 5 основных и 3 дополнительных (используются в качестве комбинированной терапии).
Чтобы поддерживать нормальный уровень сахара в крови, диета при гипертонии и диабете должна быть низкоуглеводной.
По согласованию с врачом, в день можно употреблять не более 5 гр. соли. Следует исключить из ежедневного меню крепкий чай и кофе. Не стоит съедать больше трех яиц в неделю.
Гипертоникам, страдающим диабетом полезно соблюдать диету №9, рацион которой приведен в этом обзоре, или стол №10 (при легком течении диабета)
Сегодня метод лечения гипертонии при сахарном диабете по методу профессора Неумывакина приобретает все большую популярность. Эта авторская методика лечения немедикаментозными средствами имеет немало положительных отзывов.
С помощью метода Неумывакина можно избавиться от повышенного давления надолго. Однако прежде, чем заняться лечением по данному методу, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Понравилась статья? Расскажите о ней друзьям →
Бронхиальная астма (БА) традиционно считается заболеванием с сильной Th2-цитокиновой экспрессией, тогда как при инсулинзависимом сахарном диабете (1 типа) и других аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, глютеновая энтеропатия) имеется экспресси
Бронхиальная астма (БА) традиционно считается заболеванием с сильной Th2-цитокиновой экспрессией, тогда как при инсулинзависимом сахарном диабете (1 типа) и других аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, глютеновая энтеропатия) имеется экспрессия Th1-клеток. В связи с этим логично предположить, что два типа таких заболеваний, как БА и диабет, не должны развиваться совместно из-за существующего баланса между Th1- и Th2- фенотипом иммунного ответа [1]. Хотя до сих пор не выявлен унифицированный маркер для точной идентификации субпопуляций T-хелперов, ученые беспрестанно предпринимают попытки найти и выделить особенности иммунного ответа Th1- или Th2-типа при различных заболеваниях. Так, недавно B. Rogala et al. при анализе субпопуляций Т-клеток, количества CD4 + LAG-3 + и CD8 + LAG-3 + клеток не нашли различий Th1- и Th2-доминирующего ответа у больных диабетом и БА [2]. В другом исследовании, включающем 150 детей с диабетом 1 типа и 158 — с БА, также не было выявлено различий в полиморфизме генов IL-12R1 и IL-12R2 у больных детей по сравнению со здоровыми [3]. На экспериментальной модели — у мышей с диабетом — L. Araujo et al. впервые удалось путем интраназальной провокации аллергеном получить типичные признаки аллергической астмы (повышение уровня IL-4, IL-5, IL-13 и продукции эотоксина в легких и бронхоальвеолярном лаважном содержимом) [4]. В результате экспериментов было доказано, что CD1d-зависимые NKT клетки способствовали повышению эозинофилии, т. е. аутоиммунный диабет может усилить Th2-опосредованный ответ.
Эпидемиологические исследования возможной взаимосвязи между БА и диабетом, в патогенезе которых участвуют Т-хелперы 1-го и 2-го типов, свидетельствуют о том, что эти заболевания часто развиваются совместно. Так, по данным J. Kero et al., проанализировавших информацию о более чем 60 тыс. человек, родившихся в 1987 г., распространенность астмы среди детей с диабетом составила 5%, а при другой аутоиммунной патологии — ревматоидном артрите — 10% [1]. В результате проведенного исследования N. Wright и J. Wales получено вдвое большее число: из 226 детей с диабетом 1 типа 12,6% (n = 27) имели БА [5]. Таким образом, наличие Th1-обусловленного заболевания не снижает риска возникновения БА. В ходе большого эпидемиологического исследования, проведенного в Дании, также не было получено доказательств существования обратной связи между распространенностью ювенильного диабета и атопической экземы у детей [6].
Напротив, мета-анализ 25 рандомизированных клинических исследований, показал наличие обратной связи между распространенностью диабета 1 типа и БА [7]. При этом статистически достоверная связь была выявлена между диабетом 1 типа и атопическим дерматитом (атопической экземой) у детей, в меньшей степени — между ринитом и диабетом. В целом, по заключению исследователей, дети с диабетом 1 типа имеют меньший риск развития БА, хотя такая взаимосвязь не подтверждена в случаях, когда имеются другие атопические заболевания.
Противоречивость вышеприведенных данных, видимо, можно объяснить статистическими особенностями обработки результатов исследований.
У больных с БА выявлена высокая корреляционная связь обратного характера между содержанием инсулина и кортизола в крови [14].
Инсулиннезависимым диабетом (2 типа) страдают в основном пожилые люди. Диабет 2 типа может наблюдаться также у детей, но его редко диагностируют у них из-за отсутствия или наличия лишь слабо выраженных признаков заболевания. В целом между БА и диабетом 2 типа патогенетической связи нет, однако современный подход к профилактике каждого из этих заболеваний имеет немало общего, особенно у взрослых больных [15].
Другой вариант — ятрогенный (стероидный) диабет, возникающий у больных, длительно применяющих для лечения БА системные глюкокортикостероиды (ГКС). Такое сочетанное течение заболеваний считается редкостью. Достаточно сказать, что в международном согласительном документе по БА — GINA — практически не рассматривается возможность развития стероидного диабета, в отличие от широко известного кортикостероидиндуцированного остеопороза [16].
Наконец, при так называемом синдроме Alstrom — редком аутосомно-рецессивном заболевании — наряду с сочетанием БА и диабета у детей наблюдаются также ретинопатия, ожирение, нейросенсорная тугоухость [17].
Диагноз диабета 1 типа ставит эндокринолог на основании таких типичных клинических симптомов заболевания у ребенка, как полиурия и полидипсия (симптомы могут исчезать и появляться периодически). Если диагноз вовремя не установлен, ребенок начинает терять в весе. Тошнота, абдоминальная боль и рвота — симптомы кетоацидоза — могут привести к тяжелой дегидратации. Гипергликемия (уровень глюкозы натощак выше 6,1 ммоль/л или ё 7,8 ммоль/л через 2 ч после перорального теста на толерантность к глюкозе) подтверждают диагноз диабета 1 типа. Дополнительные критерии: наличие специфических антител, повышение уровня гликолизированного гемоглобина, наследственная отягощенность по инсулинзависимому диабету — помогают уточнить диагноз, хотя их отсутствие не исключает возможности развития заболевания (the Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus, 1997).
Поскольку диабет 2 типа у детей и подростков протекает обычно асимптоматично, в детском возрасте его диагностируют редко.
Диагностические критерии БА: семейная отягощенность атопией (наличие БА, атопического дерматита, поллиноза, аллергического ринита), положительный аллергоанамнез (указания на такие провоцирующие факторы, как возникновение симптомов аллергии после контакта с животными, пыльцой и т. д.). У детей раннего возраста, имеющих атопический фон (часто связанный с атопическим дерматитом), симптомы БА возникают, как правило, в связи с ОРВИ. Во всех возрастных группах БА может проявляться ночным кашлем, провоцироваться физической нагрузкой, переменой температуры воздуха и т. п. [16]. Наличие БА подтверждает аллерготестирование (положительные кожные пробы, серологически — повышение общего и специфических IgE-антител).
Для астматических больных, страдающих стероидным диабетом, характерно тяжелое течение БА, в связи с чем они вынуждены длительно применять системные ГКС. Между тем такой подход является неоправданным и противоречит современным рекомендациям по лечению БА. Давно принятая на Западе ингаляционная гормональная терапия, а также назначение больным с тяжелым обострением БА преднизолона коротким курсом, без сомнения, способствуют предотвращению развития ятрогенного синдрома Иценко-Кушинга и других серьезных осложнений, включая стероидный диабет.
Прием системных ГКС в высоких дозах или длительными курсами часто приводит к развитию ожирения, что, в свою очередь, может вызвать у больного предрасположенность к ночному апноэ или ухудшению функции респираторных мышц [18]. Не менее опасно и ожирение как серьезный фактор риска развития стероидного диабета.
Как известно, большинство пациентов с БА хорошо отвечают на терапию ингаляционной формой ГКС, которая помогает установить контроль над течением заболевания [16, 19, 20]. Однако
Wambolt et al. не выявили каких-либо особенностей в клиническом течении стероидорезистентной астмы при длительном наблюдении за 34 детьми, однако исследователи пришли к выводу, что отсутствие у больных чувствительности к ГКС было связано с обострением течения самой тяжелой формы БА [25]. По данным другого автора [23], при наблюдении на протяжении одного года за 11 пациентами со стероидорезистентной астмой проба с ингалированием b2-агониста после приема 40 мг преднизолона менялась со временем, т. е. стероидорезистентные больные становились стероидочувствительными и наоборот.
Хотя этот феномен редко встречается среди пациентов с астмой, с этой группой больных связана серьезная медико-социальная проблема, поскольку, например, на Западе на их лечение тратится более 50% от общей стоимости лечения БА [20]. Если учесть также тот факт, что кортикостероидорезистентность характерна и для больных ревматоидным артритом и воспалительными заболеваниями кишечника, становится ясна социально-финансовая значимость терапии таких пациентов в целом для здравоохранения страны.
Эффект, который основные средства терапии БА — β-агонисты и системные ГКС — оказывают на уровень глюкозы крови, хорошо известен: эти препараты обладают способностью повышать уровень глюкозы в крови [26–28]. Глюкокортикоиды увеличивают содержание гликогена в печени и способствуют синтезу глюкозы в ней (глюконеогенез). Установлено, что небулизированный сальбутамол достоверно повышает уровень глюкозы в крови и даже вероятность развития кетоацидоза у больных с диабетом [27, 28]. Другой b-агонист — тербуталин — влияет на уровень глюкагона у взрослых; в экспериментальных условиях подтвержден его протективный эффект в возникновении ночной гипогликемии [29, 30].
N. Wright и J. Wales изучали влияние антиастматических препаратов на гипогликемию и возможность контроля гликемии у детей с диабетом 1 типа [5]. По данным авторов, 12% детей, страдающих диабетом 1 типа, одновременно лечились также от БА: все они принимали β-агонист хотя бы 1 раз в неделю, а 11 больных из 27 — еще и ингаляционные ГКС. В конце 3-месячного наблюдения частота гипогликемии была на 20% ниже в группе детей, принимавших антиастматические препараты (52% против 72% у тех, кто страдал только диабетом, p
Д. Ш. Мачарадзе, доктор медицинских наук
Детская городская поликлиника № 102, Москва
Источник
