С пониженного через час повышенное давление
Из этой статьи вы узнаете: от чего скачет давление, и о чем свидетельствует это нарушение. Какие расстройства в организме вызывают резкие перепады давления, что нужно делать, чтобы нормализовать измененные показатели.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 31.12.2016
Дата обновления статьи: 25.05.2019
Содержание статьи:
- Причины патологии
- Как заподозрить и решить проблему
- Прогноз: чем могут закончиться такие нарушения
Стабильное АД говорит о хорошем кровообращении во всех внутренних органах. Нарушение естественных механизмов, которые регулируют этот показатель, приводит к сбоям – перепадам в виде чередования повышения с понижением цифр. Такие скачки еще более отрицательно сказываются на состоянии жизненно важных органов (сердца и головного мозга), чем постоянная гипертония (повышение) или гипотония (понижение).
Не только выраженное изменение давления от повышенного к пониженному или наоборот, даже незначительные скачки более чем на 20–30 мм рт. ст. или на 20% по сравнению с исходным в течение часа нарушают функционирование сердца и головного мозга. Органы переживают либо недостаточность кровоснабжения и кислородное голодание, либо их сосуды избыточно переполняются кровью и испытывают повышенную нагрузку. Это грозит постоянным нарушением работоспособности, а также критическими заболеваниями в виде инсульта и инфаркта.
Перепады давления говорят о том, что в организме есть патология, и он пытается нормализовать важные показатели самостоятельно, но не может сделать этого. Виной тому либо тяжелое течение болезни, либо сбой механизмов, которые регулируют давление.
Возможное артериальное давление
Выяснить, почему давление нестабильное, могут только специалисты: терапевт или семейный врач и кардиолог. Эта проблема полностью решаема, если выяснить причину.
Почему так бывает
Вызвать скачки давления, когда высокие цифры сменяют низкие или наоборот, способны лишь некоторые причины – заболевания нервной системы и внутренних органов:
- Вегето-сосудистая дистония – патологическое состояние, при котором вегетативная (автономная) нервная системы утрачивает способность регулировать тонус сосудов и сердечную деятельность. В результате этого АД не может удерживаться на постоянном уровне: низкое сменяется высоким, а высокое низким. Воздействию такой причины более подвержены люди в возрасте от 16 до 35 лет, преимущественно женщины.
- Болезни сердца – хроническая патология, приводящая к ослаблению сократительной способности миокарда (ишемическая болезнь, стенокардия, аритмия). В ответ на повышение или понижение АД больное сердце может отвечать усилением или ослаблением деятельности. Поэтому гипертония может сменяться гипотонией (чаще) или наоборот (реже). Таким же образом скачет давление при инфаркте миокарда, который может быть как причиной перепада, так и его следствием.
- Патология головного мозга – нарушения кровообращения, опухоли, воспалительные процессы. Все эти болезни способны нарушить нормальную работу нервных клеток, что в итоге делает давление нестабильным. Особый интерес представляет инсульт, в начале которого оно повышено, а затем понижается.
- Дисгормональные расстройства – болезни щитовидной железы и надпочечников. Если они вырабатывают свои гормоны нестабильно и нерегулярно, то это отражается перепадами цифр АД. Дисгормональные причины как вариант нормы – пубертат (половое созревание) и менопауза у женщин (прекращение менструаций).
- Изменение условий окружающей среды и метеочувствительность – реакция человеческого организма на перемену погоды, атмосферного давления и температуры, магнитного поля земли, лунный и солнечный циклы. Метеочувствительные люди только в такие периоды отмечают перепады давления.
- Медикаменты и различные вещества – препараты для понижения давления (Каптопрес, Эналаприл, Анаприлин, Бисопролол и др.), а также кофе, алкоголь, соленая пища, способны спровоцировать скачки цифр в ту или иную сторону. Такое возможно при их передозировке или злоупотреблении.
Нажмите на фото для увеличения
Перепады и нестабильность давления опаснее, чем состояния, при которых оно постоянно повышено или понижено. Они больше нарушают состояние человека и чаще осложняются инфарктом или инсультом.
Как заподозрить и решить проблему
Больше 95% людей, у которых скачет давление, отмечают такие симптомы:
- выраженная общая слабость и недомогание вплоть до неспособности ходить;
- головная боль и головокружение;
- чередование бледности и покраснения кожи лица;
- тремор рук и ног, мышечная дрожь по всему телу;
- тошнота и рвота;
- обморочное состояние и судороги;
- перебои в работе сердца, чувство нехватки воздуха (одышка);
- боли в сердце.
При появлении этих симптомов обязательно нужно делать измерение АД на обеих руках в состоянии покоя и проводить его контроль через 20–30 минут в течение 2 часов. Самолечение возможно исключительно с целью оказания неотложной помощи. Чтобы избежать непоправимых последствий, обратитесь за помощью к специалисту (терапевту, семейному врачу, кардиологу). Только под врачебным контролем проблема может быть полностью решена.
Врач выяснит причину патологии и назначит ее лечение.
В острые периоды, когда скачет давление (нестабильное – то низкое, то высокое), руководствуясь конкретными показателями тонометрии, можно оказывать соответствующую помощь. Ее объем описан в таблице:
| Что делать, если давление повысилось после понижения | Что делать, если давление понизилось после повышения |
|---|---|
| Обеспечьте покой больному и свободный доступ свежего воздуха, выясните, что предшествовало болезни (прием таблеток, алкоголь, стресс, употребление кофе и пр.) | |
| Уложите больного на спину в положение полусидя, ноги можно опустить | Оптимальное положение – на спине с приподнятыми выше туловища ногами |
| Дайте выпить или под язык Корвалол или Валидол в сочетании с любым из средств: Каптопрес, Анаприлин, Метопролол (если пульс частый) или Нифедипин, Коринфар (если пульс нормальный – 60–90 уд./мин) | Если состояние больного позволяет, пусть выпьет чашку сладкого кофе. Можно принять таблетку Кофеин бензоат натрия, ввести Кордиамин, Преднизолон или Дексаметазон. |
| Понижайте давление постепенно – на 30% от исходного за час | Повышать давление можно быстро, вреда от этого не будет |
| Если состояние больного резко нарушено или оказываемая помощь неэффективна, вызовите скорую помощь (телефон 103) | |
Препаратов, нормализующих давление, не существует. Вот почему стабилизировать перепады давления можно, только устранив причину этих нарушений под контролем врача.
Чем заканчиваются такие нарушения
Прогноз при перепадах артериального давления может зависеть от индивидуальных особенностей организма и причины возникновения этого нарушения:
- Если расстройства связаны с временными гормональными перестройками в период полового созревания или увядания половой активности (менопауза), в 85–90% они проходят самостоятельно или корригируются медикаментозно без тяжелых последствий для организма.
- Если нестабильность давления вызвана неправильным применением гипотензивных или тонизирующих препаратов, то после визита к врачу и подбора оптимального лечения показатели должны нормализоваться.
- Перепады давления у людей до 45 лет бывают чаще, чем в более старшем возрасте, но о серьезных заболеваниях, которые требуют специального лечения, они свидетельствуют одинаково часто (в 40–50%).
- Нестабильное давление у людей старше 50 лет без лечения в 45–55% заканчивается опасными последствиями, включая инфаркт и инсульт. Если лечение нарушений проводилось, этот показатель не превышает 15–20%.
Если ваше артериальное давление часто скачет от высоких цифр к низким или наоборот, обязательно обратитесь к специалисту!
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Оцените статью: (проголосовало 28, средняя оценка: 3,96)
Загрузка…
Источник
Если вас беспокоит высокое давление по утрам, не оставляйте этот вопрос без решения. Подобное состояние может указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Подтвердить это или опровергнуть способны только специалисты лечебного учреждения. Поэтому не стоит затягивать с походом к врачу.
Почему повышается давление после пробуждения
Показатели артериального давления (АД) обычно меняются на фоне определенных условий. Когда человек находится в состоянии покоя и сна, фиксируются более низкие значения. Утром же, напротив, отмечается повышение кровяного давления.
Это обусловлено тем, что ночью организм отдыхает, а после сна – активизируется. За подобные процессы отвечают конкретные гормоны, которые, в зависимости от времени суток, вырабатываются в разном количестве. Ночью происходит минимальная активность в работе организма, включая сердце.
Сегодня эксперты в области медицины дают несколько объяснений тому, почему поднимается давление по утрам. Причины такого состояния могут скрываться в следующих проблемах:
- генетическая предрасположенность;
- курение или злоупотребление алкоголем;
- наркозависимость;
- малоактивный образ жизни;
- чрезмерное потребление соли;
- заболевания почек;
- нарушения в работе нервной системы;
- критический уровень адреналина;
- прием некоторых медикаментозных средств;
- наличие сердечной патологии;
- тяжело протекающая беременность.
В группе риска находятся люди старше 60 лет, что объясняется ухудшением структуры сосудов. Также этому состоянию подвержены пациенты, страдающие ожирением, особенно в области живота. Накапливающийся здесь жир сильно отличается от подкожного. Он достаточно агрессивен, поскольку каждая его клетка вырабатывает чрезмерное количество гормональных веществ. Атеросклероз тоже может быть той причиной, почему по утрам высокое артериальное давление. Это заболевание вызвано скоплением атеросклеротических бляшек в сосудах, последствием чего становится пониженный тонус. Но наиболее опасным считается ситуация, при которой происходит закупорка артерий.
Как справиться с утренним давлением без врачей
Как правило, повышенное давление по утрам после сна протекает без каких-либо характерных симптомов. Поэтому человек может даже не подозревать о гипертонии.
Но если отмечается головная боль, редкий или учащенный сердечный пульс, звон в ушах, черные пятна перед глазами или головокружение – эти симптомы определенно должны насторожить. В таком случае необходим контроль артериального давления. Измерять его следует тонометром поочередно на каждой руке. Нормой считаются показатели 140/90 мм ртутного столба.
Если в процессе измерений на руках были выявлены значительные расхождения, тогда не стоит откладывать в долгий ящик визит к кардиологу. При отклонении в пределах 10 единиц волноваться нет смысла, потому как это считается нормальным состоянием.
Избежать поднятия АД после сна поможет постепенный подъем с кровати. Облегчить состояние в домашних условиях можно с помощью специального массажа. Для этого необходимо в течение нескольких минут растирать воротниковую зону, область шеи и груди. Но делать такой массаж допустимо только при несильном превышении норм артериального давления. Кроме того, подобные манипуляции противопоказаны при гипертоническом кризе, опухолевых заболеваниях, сахарном диабете.
Снизить давление способны даже простые овощи. Особенно полезен напиток, приготовленный из сока редьки, свеклы и моркови. На стакан данного средства полагается еще половинка чайной ложки меда. Принимать этот напиток нужно до трех раз в день, желательно до еды.
Справиться с давлением, которое начинает увеличиваться, помогут целебные травы и отвары, приготовленные на их основе. К ним относится:
- калина;
- боярышник;
- пустырник;
- валериана.
Любителям кофе стоит отказаться от распития этого напитка по утрам. Лучше его заменить зеленым чаем.
Причины утреннего повышения АД у женщин
Женщины могут столкнуться с такой проблемой по причине высокого психоэмоционального напряжения и частых стрессов. Утреннее повышение АД иногда случается на фоне заболеваний мочеполовой системы, которые сопровождаются проблемой выведения лишней жидкости из организма. Ее чрезмерная концентрация в тканях может служить поводом того, почему утром повышается давление.
Прием некоторых противозачаточных средств способен привести к увеличению уровня эстрогена. В результате его переизбытка может подниматься АД. Причем это явление отмечается преимущественно утром.
Нельзя исключать из провоцирующих факторов гипертонию. Данное заболевание, как правило, вызвано нарушением тонуса кровеносных сосудов. На фоне уменьшения просвета в них затрудняется ток крови.
Повышенное АД у мужчин
У мужчин повышенное АД может отмечаться как утром, так и вечером. Это явление присуще эмоциональным представителям сильного пола, которые ведут активный способ жизни. У таких людей существенно возрастают риски развития гипертонии, инфаркта миокарда или инсульта.
Возникновение гипертонической болезни во многом зависит от рациона больного. Если питаться только фастфудом и другой вредной пищей, где в избытке содержится жир и, соответственно, холестерин, то вскоре такой подход к питанию может обернуться серьезными проблемами со здоровьем. И в первую очередь от этого страдает сердечно-сосудистая система.
К дополнительным причинам высокого давления утром относится табакокурение и алкоголь. Мужчины, у которых имеется никотиновая зависимость, могут заметить следующие симптомы:
- усталость;
- частые головные боли;
- увеличение показателей давления;
- слабость.
Если табакокурение сочетается еще и с регулярным употреблением алкогольных напитков, тогда перечисленные симптомы становятся более выраженными. При этом даже нет смысла говорить о том, почему утром после сна отмечается повышенное давление.
Утреннее пробуждение пожилых людей: рекомендации
У пожилых людей давление может повышаться после сна и не всегда это должно вызывать волнение. Стоит отметить, что его нормы в преклонном возрасте сильно разнятся. У престарелого человека показатели верхнего АД могут доходить до отметки 150 мм ртутного столба, причем он даже не будет испытывать дискомфорта. И такое состояние считается нормальным.
Нельзя оставлять без внимания тот факт, что с возрастом нашему организму все труднее переходить из фазы сна в стадию пробуждения. Для этого может потребоваться несколько часов, после чего давление самостоятельно приходит в норму.
Регулировать показатели АД по утрам допускается пролонгированными препаратами. Их действие сохраняется в течение суток, благодаря чему удается поддерживать ослабленный организм и подавлять рост артериального давления.
Чтобы свести к минимуму вероятность его повышения с утра, достаточно следовать простым правилам:
- отход ко сну не должен быть позже 23 часов;
- в течение всего дня необходимо пить достаточное количество жидкости, при этом последний прием должен быть не позже чем 22 часов;
- после пробуждения рекомендуется 10 минут еще полежать в постели;
- последняя трапеза должна осуществляться за 4 часа до сна;
- снизить утреннее давление поможет настойка на основе боярышника, валерианы, перечной мяты и пустырника;
- перед отходом ко сну очень полезно побывать на прогулке;
- нужно выделять время на уединение в отдельной комнате, где можно расслабиться, удобно расположившись в кресле и слушая спокойную музыку;
- устранить симптоматику, сопровождающую высокое утреннее давление, способны листья мяты или сухие корочки апельсина, расположенные на комоде возле спального места.
Некоторые уверены в том, что повышение показателей артериального давления можно запросто определить по симптомам. При их проявлении они начинают использовать препараты, снижающие АД, без одобрения лечащего. Подобное отношение к своему здоровью может привести к весьма плачевным последствиям, усугубив проблему.
Чтобы не допустить развития такого сценария, нельзя полагаться исключительно на свои ощущения. Всегда необходимо иметь под рукой тонометр и периодически проверять показатели давления. Даже если было зафиксировано высокое значение диастолического или систолического АД, это не повод самостоятельно выбирать препарат для лечения. Только врач сможет подобрать оптимальную терапию, предварительно выяснив причину того, почему утром давление выше, чем вечером.
Если избавиться от лишнего веса, свести к минимуму потребление соли, больше двигаться и полностью отказаться от вредных привычек, тогда проблема высокого АД по утрам уйдет сама.
Следовательно, правильному пробуждению также нужно учиться, как и гигиене отхода ко сну. Но, соблюдая все рекомендации, с легкостью можно не только стабилизировать артериальные показатели, но и предотвратить многие другие, сопутствующие заболевания. А пожилым людям и беременным женщинам нужно особо тщательно следить за всеми показателями, поэтому повышенное давление с утра – это прямой повод в этот же день посетить терапевта.
Источник
Последнее изменение: Август 20th, 2019 в 02:50 дп
Незначительное повышенное артериальное давление по утрам после сна – естественный биологический процесс. Но превышение нормы более чем на 20 пунктов может быть признаком развивающейся гипертонии или сигналом о заболеваниях внутренних органов, работа которых напрямую влияет на функционирование сердечно-сосудистой системы.
Понимание того, что происходит с вашим организмом после пробуждения, и почему необходимо следить за скачками артериального давления именно в ранние часы, может стать залогом сохранения своего здоровья в любом возрасте.
Биохимические факторы
Во время сна все биологические ритмы человеческого тела замедляются, то же происходит и с сокращениями сердечной мышцы (миокарда). В состоянии покоя и восстановления пульс снижается, кровеносная система за ненадобностью получает меньше кислорода, чем во время активной деятельности. Но с началом естественного просыпания (без будильника) происходит перенастройка организма на более активный ритм и ускорение всех метаболических процессов.
По утрам поднимается уровень концентрации в крови кортизола и адреналина (гормонов-стимуляторов, вырабатываемых надпочечниками и напрямую влияющих на колебания систолического и диастолического уровней). В течение дня их выработка снижается, а вечером при отсутствии эмоциональных или физических нагрузок опускается на минимальный уровень. АД при этом должно оставаться в пределах своей нормы. Здоровый человек за редким исключением замечает подобные изменения, так как это природные биохимические реакции и механизмы, настраивающие его тело и органы для дневной активности.
Категории риска
Но при развивающейся гипертонии повышенное давление утром – это не только негативный симптом, но и фактор риска. Игнорирование некоторых признаков возможных нарушений своего здоровья является причиной дальнейшего их развития в хронические заболевания. Болеть не хочется никому, поэтому лучше перестраховаться и обязательно предупредить такие тенденции.
На заметку! Гипертонию называют «молчаливым убийцей» потому, что она развивается незаметно и может проявиться внезапно, хотя на самом деле потенциальный гипертоник просто не обращает своего внимания на ее почти неприметные проявления. Большая часть инфарктов и инсультов случаются именно в первые часы после пробуждения человека.
Постоянный контроль своего самочувствия особенно необходим людям с перечисленными ниже особенностями, даже при условии, что они чувствуют себя здоровыми:
- возраст старше 55 лет;
- беременность после 35 лет;
- наличие хронических заболеваний, связанных с работой почек, печени, желудочно-кишечного тракта;
- склонность к сахарному диабету;
- недавно перенесенное заболевание, травмирование или хирургическое вмешательство.
Необходимо помнить, что причиной гипертонии является не пожилой возраст, а приобретенная патология, то есть воздействие каких-либо внутренних или внешних факторов, которые вызывают нарушения в слаженном функционировании человеческого организма. Если наутро возможны проявления в виде учащенного сердцебиения, внезапного головокружения, звона или гудения в ушах, то это сигналы к более пристальному вниманию к своему здоровью. В таком случае измерение утреннего АД в течение нескольких дней подряд может показать частоту и системность его скачков, а также сделать вывод о необходимости обращения к врачу для назначения лечения.
Устранение факторов, влияющих на гипертензию
Если высокое давление по утрам – частый случай для Вас, то это является тревожным сигналом. Некоторые причины можно устранить самостоятельно, не прибегая к медикаментозному лечению.
Увеличение продолжительности сна
Исследования влияния длительности сна на самочувствие показывают, что чем больше спит человек, тем меньше вероятность разбалансировки метаболических процессов, регулирующих сокращения миокарда и стабильность всей кровеносной системы. Люди, которые регулярно спят по 6 часов, на 40% увеличивают возможность гипертонических проявлений по сравнению с теми, кто уделяет этому 8 часов в сутки. Хорошим помощником для восстановления может стать краткая дневная сиеста.
Правильный рацион
Даже умеренное употребление в пищу продуктов, насыщенных жирами и быстрыми углеводами, не рекомендуется в вечернее время. Нужно помнить, что большее количество холестерина, необходимого для метаболизма, самостоятельно синтезируется внутренними органами – 80%. А его переизбыток, поступающий вместе с пищей, вызывает атеросклеротические нарушения. Повышение уровня холестерина в крови ночью – одна из причин утренних сбоев кровообращения.
Употребление соленой пищи незадолго до засыпания вызывает удержание в организме лишней жидкости. Кроме этого натрий, содержащийся в поваренной соли, оказывает сосудосуживающее действие на эндотелиальные клетки, что заставляет сердечную мышцу напрягаться для усиления прокачки крови в то время, когда организм находится в состоянии покоя, должен отдыхать и восстанавливаться.
Если после просыпания кружится голова, а сердцебиение учащается, то привычный кофе лучше заменить природными диуретиками – зеленый чай, сок с лимоном или имбирем. В качестве превентивного варианта эти напитки лучше пить вечером после ужина.
Отдых от физических нагрузок
Тяжелый физический труд вызывает дополнительную нагрузку на работу сердца. Постоянное дневное переутомление и отсутствие отдыха сказывается чрезмерным скачком АД на рассвете. В группе риска также находятся мужчины, которые занимаются силовыми видами спорта или увлекаются наращиванием мышечной массы. Ежедневно перенапряженный миокард в сочетании с ускоренными метаболическими процессами – негативный фактор, провоцирующий утренние сбои в работе кровеносной системы. Для обычного неспортивного человека даже однократная нагрузка на пределе возможностей может негативно проявиться спустя несколько дней.
Стабильный эмоциональный фон
Эмоциональное состояние человека напрямую влияет на сердечную деятельность и общий гормональный фон. Как положительные, так и отрицательные сильные эмоции вызывают дополнительную выработку гормонов, влияющих на колебания систолического (верхнего) и диастолического (нижнего) уровней. А при тревожных психологических состояниях на них необходимо обратить особое внимание. Если приснилось что-то волнующее и нехорошее, то не стоит заглядывать в сонник. Это может быть сигналом подсознания о том, что нервная система находится в стрессовом состоянии, которое сам человек не замечает. Сохранение спокойствия можно поддерживать медитациями, занятиями йогой, употреблением натуральных отваров из мяты и мелиссы.
Физическая активность
Для пожилых людей или тех, которые ведут малоподвижный образ жизни, рекомендуют перед сном совершать медленные недолгие прогулки на свежем воздухе. Легкая активность вечером улучшает циркуляцию легких, способствует насыщению клеток кислородом и необходимыми микроэлементами, что позволяет стабилизировать кровообращение в ночное время.
Прекращение курения и употребления алкоголя
Никотин и этанол – вещества, которые постепенно приводят к разбалансировке механизмов сложной кровеносной системы. Никотин обладает сосудосуживающим свойством, что приводит к повышению АД. А так как он выводится в течение нескольких часов, то эффект от выкуренной вечером сигареты, может проявиться утренними перепадами давления.
Этанол воздействует на стенки сосудов, расширяя и лишая их гибкости, что приводит к более свободной циркуляции кровотока, и АД падает. Но одновременно с этим он влияет на нервную систему и ускоряет частоту сердечных сокращений, излишне напрягая сердечную мышцу. С выведением алкоголя из крови организм стремится к восстановлению нормального самочувствия, но из-за дестабилизации ритма миокарда может его повысить выше обычной нормы.
Профилактика для людей с заболеваниями сосудов или сердца
Люди, страдающие какими-либо кардиологическими или сердечно-сосудистыми заболеваниями, чаще других сталкиваются с утренними недомоганиями. Современная медицина больше работает на упреждение нарушений работы внутренних органов. Но кроме обязательного изменения образа жизни – легкая физическая активность, достаточное время для отдыха, избавление от вредных привычек и избыточного веса, в большинстве случаев для поддержания здоровья хроническим больным требуется продолжительное медикаментозное лечение.
Поэтому тем, кто неоднократно сталкивался с повышенной утренней гипертензией, рекомендуют принимать антигипертензивные препараты на ночь во избежание риска инфаркта или инсульта после пробуждения. Известный кардиолог Александр Мясников советует хотя бы один препарат употреблять перед сном, не допуская ночной гипертензии. Либо разбивать суточную дозу на два приема – до и после сна.
Один из важных его советов заключается в том, что лечение должно быть непрерывным. Здоровье нельзя восстановить периодическим стационарным наблюдением при обострениях. Осложнений можно избежать только с помощью непрестанного наблюдения и ежедневной заботой о собственном теле.
В случае если нарушение кровообращения и скачки АД после пробуждения повторяются в течение продолжительного периода, обязательно нужно помнить и придерживаться несложных правил:
- привести распорядок дня к стабильному временному режиму;
- увеличить время и частоту отдыха;
- не нагружать желудок на ночь жирной, быстроуглеводной и соленой пищей;
- пить в течение дня естественные диуретики;
- совершать небольшие вечерние прогулки;
- привести в порядок и контролировать свое эмоциональное состояние.
Если соблюдение и выполнение таких элементарных действий войдет в привычку, то одновременно с этим стабилизируется и общее самочувствие. Просыпаясь с хорошим самочувствием, не нужно будет в обязательном порядке сразу глотать таблетки из опасения внезапных скачков давления.
Источник
