Рвота от повышенного давления при беременности
Калькулятор калорий
Наш онлайн калькулятор калорий посчитает калорийность, белки, жиры и углеводы ваших самых любимых блюд и продуктов.
Лунный календарь
Лунный календарь на 2019 год откроет вам свои секреты успеха, богатства, удачи в любви.
Беременность – это уникальный процесс, во время которого внутри женщины растет и развивается отдельный организм. В норме все изменения на протяжении беременности физиологичны и не требуют какого-то особенного вмешательства. Однако на практике все далеко не так. Очень часто при беременности возникают различные проблемы – отеки, изжога, одышка и т.д. Зачастую обостряются хронические заболевания, сказываются индивидуальные особенности организма будущей мамы. Но самая частая проблема – это изменение артериального давления. Как правило, давление при беременности снижается, поскольку сердце вынуждено работать на два организма, нагрузка возрастает вдвое. Но в некоторых случаях давление поднимается, особенно, если гипертония была в анамнезе еще до беременности. В этой статье попробуем разобраться, почему поднимается давление, что этому способствует и как его снизить домашними способами.
Физиологические изменения артериального давления
Чтобы понять, повышается или понижается давление в организме, нужно знать свое рабочее давление. Как правило, это зависит от индивидуальных особенностей. В идеале женщина должна знать уровень своего давления в здоровом состоянии еще до беременности. Это физиологический ориентир, на который можно опираться. Серединным значением считается давление 120/90. Допускается снижение нормального давления до отметки 100/70 и повышение до уровня 140/100. Помните, что повышение давления может быть спровоцировано естественной реакцией организма на некоторые внешние факторы.
- Давление поднимается после физических нагрузок. При беременности достаточно быстрого шага, после которого появляется одышка и меняются показатели тонометра.
- Сильное переутомление и прием жирной пищи также может усилить кровообращение и, как следствие, повышение давления.
- Уровень артериального давления серьезно повышается после перенесенного стресса.
- Некоторые продукты и напитки с содержанием кофеина могут повышать давление. Это кофе, крепкий чай, энергетик, какао и т.д.
- Артериальное давление может подниматься на фоне приема некоторых лекарственных препаратов.
Помните, что разовое измерение артериального давления у врача ни о чем не говорит, показатели могут быть изменены различными факторами. Чтобы выявить средние значения, нужно измерять давление с утра в течение нескольких дней.
Как понять, что давление повышено?
Многие гипертоники со стажем знают, как повышается давление и с точностью могут рассказать о симптомах. Опасность повышения давления при беременности состоит в том, что будущие мамочки не знакомы с этим состоянием. Часто тошноту и рвоту связывают с токсикозом, а слабость и головокружение с естественными изменениями в организме при беременности. Именно поэтому женщина часто совершенно не подозревает, что причина ее недомоганий – это именно повышение давления. Среди симптомов подобного состояния может быть тошнота, рвота, головная боль пульсирующего характера, звон в ушах, черные точки перед глазами, слабость. В некоторых случаях на коже могут появиться красные пятна. Высокий риск состоит также в том, что женщина может не чувствовать повышение давления, симптомы начинают беспокоить только при сильной гипертензии, когда следует принимать срочные меры.
Высокое давление при беременности — риски
Повышение артериального давления при беременности – действительно опасное состояние. На раннем сроке гипертония может стать причиной неправильного формирования плацентарного ложа, что впоследствии приводит к самопроизвольному выкидышу. Даже если плацента сформируется правильно, высокое давление может стать причиной гипоксии у малыша. Это значит, что плод не будет получать должного питания, может родиться маловесным. Кислородное голодание может привести к патологиям внутриутробного развития. На поздних сроках высокое давление может стать причиной отеков нижних и верхних конечностей женщины. Зачастую гипертония на поздних сроках свидетельствует о гестозе беременных. В третьем триместре беременности высокое давление может спровоцировать преждевременное старение плаценты и преждевременные роды. Гипертония опасна не только при беременности, скачок артериального давления во время родовой деятельности может привести к отслойке сетчатки глаза и даже к инсульту.
Давление при беременности повышается далеко не у каждой женщины, в группе риска прежде всего мамочки, которые еще до беременности страдали от гипертонии. Давление часто повышается у женщин, страдающих от лишнего веса. Заболевания почек, гормональные сбои, болезни ССС, вегетативные расстройства, сахарный диабет, черепно-мозговые травмы в анамнезе, нарушения работы щитовидной железы, возраст старше 40 – все это является фактором риска, при котором нужно следить за уровнем артериального давления постоянно.
В норме давление нужно измерять каждый раз при посещении наблюдающего гинеколога в женской консультации. При наличии факторов риска давление необходимо мерить раз в неделю и при каждом ухудшении самочувствия. Гораздо проще иметь собственный тонометр, который всегда находится под рукой. Лучше покупать электронный тонометр, поскольку им легче пользоваться, особенно, если приходится измерять давление самой себе.
Как избавиться от высокого давления при беременности самостоятельно?
Беременность – это состояние, при котором женщина должна тщательно следить за своим здоровьем, отказаться от вредных привычек, думать не только о себе, но и о маленьком организме, который развивается внутри. Вот некоторые советы, которые помогут снизить давление при беременности без использования лекарств.
- Избегайте стрессов. Понятно, что при беременности беспокойств у женщины очень много, они связаны с жилищными и финансовыми вопросами, отношениями с мужем, рабочими проблемами. Очень часто женщина переживает о здоровье будущего малыша. Нервы не приводят ни к чему хорошему и вредят не только маме, но и ребенку. Стрессы, депрессии, переживания – это одна из наиболее частых причин повышения давления, подобных ситуаций следует избегать. Поймите, что на данном жизненном этапе нет ничего важнее, чем здоровье ребенка. К тому же, в большинстве случаев от ваших переживаний ничего не зависит, так стоит ли нервничать напрасно?
- Умеренное количество воды. Очень часто женщине рекомендуют пить больше воды, это связано с различными состояниями. Так вот при повышенном давлении воду пить нужно, но в умеренных количествах. Общее количество потребляемой жидкости в сутки не должно превышать 2-2,5 литра.
- Диета. Питание играет огромную роль в поддержании уровня артериального давления. Чтобы избежать его повышения, необходимо избавиться в рационе от таких продуктов, как шоколад, кофе, крепкий черный чай, жирное мясо, маринады, соленая и жареная пища, сливочное масло, копченые продукты, сахар и его производные. В то же самое время некоторые продукты способны снизить давление, среди них зеленый чай, клюквенный и брусничный сок, морс, свежие ягоды, любые фрукты. Давление снижают овощи – шпинат, морковь, тыква, капуста, свекла.
- Качество жизни. Беременность, отягощенная высоким давлением – это повод изменить качество своей жизни в лучшую сторону. Женщина должна больше времени уделять прогулкам на свежем воздухе, будущей маме нужно отдыхать. Старайтесь заниматься допустимыми видами физической нагрузки – плавание, гимнастика для беременных, йога, пилатес и т.д. Снизить давление за несколько минут поможет прохладный и контрастный душ. Очень полезно делать массаж пальцев рук – вытягивающие движения помогут нормализовать давление. Точечный массаж основания черепа эффективен не только в борьбе с давлением, но и против головной боли.
- Народные средства. Увлекаться фитотерапией во время беременности не стоит, однако можно воспользоваться надежными, безопасными и эффективными рецептами народной медицины. Снизить артериальное давление поможет клюквенный морс. Свежую ягоду промывают и отжимают из нее сок. Жмых нужно залить кипятком и дать настояться пару часов. Затем жмых процеживают, в полученный отвар добавляют полученный ранее сок. Для вкуса можно положить в напиток мед, мяту или лимонный сок. Пить морс как можно чаще. В борьбе с высоким артериальным давлением эффективна кукуруза – ешьте ее в запаренном или отварном виде. Снизить давление можно с помощью отвара тыквы и тыквенных семечек. Правильно сбалансированный рацион – это основа здоровья и хорошего самочувствия, как самой женщины, так и ее малыша в утробе.
Соблюдение сбалансированной диеты и адекватных физических нагрузок не только поддержит организм в тонусе, но и поможет сохранить фигуру. Для многих женщин это станет приятным бонусом.
Несмотря на то, что беременность – это не болезнь, а особенное состояние женщины, она должна тщательно заботиться о своем организме. Необходимо перейти на правильное питание, придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек и регулярно измерять артериальное давление. Если оно повышается постоянно и показатели выше допустимых, обязательно сделайте кардиограмму, обратитесь к терапевту и кардиологу для того, чтобы врач назначил поддерживающее лечение. Иногда давление может быть симптомом более серьезных заболеваний. Следите за изменениями своего организма – это поможет вам защитить малыша в утробе.
Видео: что делать, если у беременной повышается давление?
Источник
В период ожидания ребенка женский организм становится весьма уязвимым, обостряются давние заболевания, появляются неизвестные ранее ощущения, бывает, не всегда приятные.
Довольно часто одним из симптомов развития патологий при беременности является повышенное артериальное давление. Поэтому, во время осмотров акушеры-гинекологи каждый раз контролируют давление будущей мамы.
Нормы давления при беременности
Нормальным давлением при беременности, при котором сердце и сосуды выполняют свои функции, не испытывая чрезмерной нагрузки, считаются показатели:
- 110-120 мм. рт. ст. для верхнего (сердечного) давления – диастолического;
- 70-80 мм. рт. ст. для нижнего (сосудистого) – систолического.
Для хронических гипотоников эти границы могут быть ниже: 90/60 мм рт. ст.
Важно, чтобы женщина, вставая на учет по беременности в медучреждение, знала «рабочие» значения своего давления.
Ведь часто (как, например, у гипотоников) повышенное давление констатируют, опираясь на прирост значений: более чем 30 мм. рт. ст. для верхнего показателя и 15 мм рт. ст. для нижнего, значит, артериальное давление поднялось за пределы допустимого уровня.
Разумеется, разовое повышение давления по каким-то причинам это не повод для диагноза «гипертензия». Но если повышенный уровень фиксируется хотя бы два раза подряд, то это уже повод для опасений.
Почему повышается давление?
Факторы, способствующие появлению высокого давления во время беременности, мало отличаются от причин гипертонических состояний в «небеременный» период:
- лишний вес (ожирение);
- вредные привычки (алкоголь, курение);
- хронические заболевания внутренних органов, которые сопровождаются повышенным АД;
- сахарный диабет;
- наследственная предрасположенность;
- гипертония, как самостоятельное заболевание (при отсутствии эндокринных нарушений, заболеваний внутренних органов).
Поскольку период вынашивания ребенка для женского организма является периодом повышенной стрессовой нагрузки то, при заведомой предрасположенности, проблемы с давлением у будущей мамы вполне ожидаемы.
Причем, если ранее будущая мамочка уже страдала от повышенного давления (в том числе, во время предыдущей беременности), то в подавляющем большинстве случаев (около 80%) при следующей беременности высокое давление неминуемо.
Однако случается и так, что скачок внутричерепного давления у женщины впервые был отмечен именно в период текущей беременности. Причиной этого может быть:
- Развивающийся гестоз. Тогда гипертензия является одним из симптомов триады этой патологии (наряду с протеинурией и отеками).
- Гестационная артериальная гипертензия, которая не сочетается с прочими симптомами гестоза. Возникает она после 20-ой недели беременности и, как правило, самоизлечивается после родов.
Признаки повышенного давления
Коварство гипертонии состоит в том, что начальные стадии ее запросто могут быть не распознаны.
Особенно это касается будущих мамочек, для которых повышенное давление привычно.
Организм адаптировался к такому состоянию и не спешит реагировать на него. Поэтому, на каждом плановом осмотре у акушера-гинеколога женщина проходит контроль с помощью тонометра.
При легкой степени гипертензии признаки ее могут быть слабо выражены:
- несильная головная боль, головокружение;
- учащенный пульс;
- повышенная потливость;
- яркий «румянец» на щеках;
- тревожность.
Выраженность перечисленных симптомов прогрессирует с дальнейшим повышением давления. К ним добавляются:
- одышка;
- участки покраснения на коже по всему телу;
- «звон» в ушах;
- слабость;
- приступы тошноты, рвоты;
- «мушки», «туман» перед глазами.
Могут появляться боли в левой грудине, бессонница, излишняя нервозность, которые так легко принять за особенности «беременного» организма.
Возможно, это действительно так, но подтвердить или опровергнуть подозрения должен доктор.
Опасные последствия высокого давления при беременности
Безусловно, высокое давление является патологией и требует незамедлительной коррекции.
Тщательный контроль значений артериального давления, который ведут специалисты, вызван вероятностью опасных для матери и ребенка последствий.
- Повышенное давление у беременных – «ответ» на сужение кровеносных сосудов, в том числе, в матке и в плаценте. Это приводит к затруднению кровообращения в системе «матка-плацента-плод», а, следовательно, к гипоксии плода. Длительная гипоксия является причиной задержки внутриутробного развития малыша.
- Фетоплацентарная недостаточность, которая развивается также по причине спазма сосудов, может вызывать самопроизвольное прерывание беременности.
- Из-за повышенного давления крови в русле между маткой и плацентой может произойти отслойка части плаценты, что повлечет недостаточное питание плода, а также, в зависимости, от масштабов отслойки, может вызвать преждевременное прерывание беременности.
- Длительная гипертензия может вызвать функциональную недостаточность жизненно-важных органов женщины, что несет опасность для здоровья и жизни мамочки и ее будущего малыша.
- Тяжелая гипертензия, как проявление гестоза, может повлечь развитие опасных для родительницы и ее будущего ребенка осложнений – преэклампсии и эклампсии.
- Значительный скачок давления, особенно в родах, может стать причиной отслойки сетчатки глаза (и последующей слепоты) или даже инсульта.
Нужна ли госпитализация?
Поскольку гипертензия для беременной женщины это крайне опасное явление, отказываться от предложенной госпитализации неразумно. К тому же весьма вероятно, что при благоприятном прогнозе срок, проведенный в стационаре, будет невелик.
Если гипертония значилась в истории болезни женщины еще до постановки на учет по беременности, направление на госпитализацию будет выдано на первом же приеме у акушера-гинеколога.
В стационаре определят степень гипертензии, спрогнозируют риск возможных осложнений для здоровья женщины и подберут методы терапии.
При первичном выявлении гипертензии при беременности, также показана госпитализация для поиска причин, вызвавших повышение давления.
Если рост показателей произошел во втором триместре важно исключить развитие гестоза или своевременно диагностировать его.
Если степень гипертензии легкая, давление стабильное и не сказывается отрицательно на самочувствии будущей мамы, то следующая госпитализация по плану последует в начале третьего триместра, так как в этот период повышается вероятность кризиса.
На 38-39 неделе беременности будущая мама с высоким давлением переезжает в стационар до самых родов.
За это время ей проведут обследование, с целью уточнения ее состояния и выбора способа родоразрешения, подготовительные процедуры.
В случае обострения гипертензивного состояния у женщины обращение в стационар обязательно. Это необходимо для определения факторов, вызвавших усугубление гипертензии и назначения соответствующего лечения.
Как снизить давление при беременности
В зависимости от причин, вызвавших артериальную гипертензию, доктор выбирает тактику дальнейшего ведения беременности и методы терапии, направленные на нормализацию давления.
Как правило, применяют сочетание медикаментозной и немедикаментозной терапии.
Немедикаментозный метод
Немедикаментозный метод заключается в ограничении физической и социально-бытовой нагрузки, а именно:
- отказ от участия в стрессовых ситуациях.
- моздание комфортной психологической обстановки.
- исключение чрезмерных физических усилий, допускается лечебная гимнастика, плавание в спокойном темпе.
- Соблюдение режима сна, отдыха.
Общие рекомендации
Кроме этого, важно соблюдать некоторые принципы питания, направленные на:
- корректировку калиево-натриевого обмена (для предотвращения задержки жидкости в организме);
- профилактику дальнейшей чрезмерной прибавки в весе (если он избыточный).
- Для улучшения водного обмена в организме необходимо:
- ограничить или исключить полностью употребление поваренной соли с пищей, как источника натрия, приводящего к задержке жидкости в тканях;
- включить в рацион продукты, богатые калием, снижающим тонус сосудов и магнием, обладающим еще и легким мочегонным свойством.
Для предотвращения излишней прибавки веса следует:
- ограничить употребление жиров до 40 г. в день, отдавая преимущество жирам растительного происхождения;
- максимально снизить присутствие в рационе простых углеводов: сахаров, рафинированных продуктов, лакомств;
- скорректировать режим приема пищи в сторону дробного питания.
Народные способы
Среди немедикаментозных способов борьбы с высоким давлением нашли свое место и народные методы:
- Равное количество плодов шиповника, боярышника, калины красной, цветков липы, календулы, побегов черники и вереска и травы пустырника измельчить, смешать. Отделить 2 ст. л. ,залить их 2 стаканами кипятка, потомить 15 мин. на водяной бане и настоять при комнатной температуре. Пить по 100 г. процеженной смеси с медом после еды 3-4 раза в сутки. Длительность курса – 1,5 месяца.
- Полстакана клюквенного сока смешать с таким же количеством меда. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день. Курс лечения – 14 дней.
- Равное количество измельченного корня валерианы, травы сушеницы, побеги вереска и цветков калины смешать. Залить 2 стаканами кипятка 2 ст. л. смеси и настаивать в термосе 2 часа. Теплый процеженный настой подсластить медом и принимать по ¼ стакана 4 раза в день. Курс приема 1-1,5 месяца.
Прежде чем воспользоваться растительными средствами следует получить одобрение у доктора, наблюдающего беременность, чтобы исключить возможные противопоказания.
Медикаментозный метод
Помимо нелекарственных приемов, рекомендованных для снижения артериального давления, доктор назначит прием медицинских средств.
При небольшом повышении давления достаточно будет фитопрепаратов, оказывающих успокаивающий, легкий седативный эффект, на основе пустырника, валерианы, мелиссы, мяты и т. п.
При стойкой гипертензии наступает необходимость в применении более серьезных фармакологических средств.
Самое распространенное средство ввиду своей доступности и безопасности одновременно с эффективностью – метилдопа («Допегит»).
Препарат от давления разрешен к применению с самого раннего срока беременности. Метилдопа не оказывает негативного воздействия на плацентарное кровообращение, не представляет угрозы для внутриутробного развития плода, а также не вызывает неблагоприятных проявлений для родившегося ребенка в перспективе.
Действие вещества наступает в течение 2-6 часов и проявляется:
- в расслабляющем эффекте для ЦНС;
- в подавлении активности гормонов, вызывающих рост давления;
- в подавлении активности фермента плазмы крови (ренина), который способен влиять на уровень артериального давления и натриевый обмен;
- в снятии сосудистого гипертонуса;
- в общем седативном эффекте.
При давлении на поздних сроках беременности при обнаружении белка в анализе мочи и принимая во внимание все возможные риски для плода, назначают β-адреноблокаторы.
Действие таблеток основано на блокаде рецепторов, чувствительных к действию «стрессовых гормонов» адреналина и норадреналина. Прием β-адреноблокаторов оказывает антигипертензивное воздействие на организм женщины, а также снижает частоту протеинурии.
В качестве лекарства от давления беременным часто назначают кардиоселективные β-адреноблокаторы, т.к. они имеют меньше побочных эффектов, по сравнению с неселективными.
В борьбе с повышенным артериальным давлением важен эффект, оказываемый ими непосредственно на сердечную деятельность:
- снижается частота и сила сердечных сокращений;
- снижается восприимчивость организма к стрессу;
- снижается активность ренина;
- снижается до нужного уровня проводимость в AV-узле, нормализуя сократительно-проводящую деятельность сердечных отделов;
- нормализуется потребность сердечной мышцы в кислороде (антиишемическое действие);
- снижается риск сердечных аритмий.
Сбить давление при беременности помогают популярные β-адреноблокаторы, назначаемые беременным женщинам, это: атенолол, метапротолол, лабеталол, небиволол, бисопролол.
В настоящее время более предпочтительными является бисопролол из-за удобства в применении (1 таблетка в сутки), надежного круглосуточного действия, возможности применения у диабетиков и менее выраженного, в сравнении с другими средствами, «синдрома отмены».
Аналогичны β-адреноблокаторам по эффективности антагонисты кальция или блокаторы кальциевых каналов.
Но воздействуют они не на нервную систему, а на каналы в сердечной и сосудистой мускулатуре, через которые в мышечные клетки поступает кальций.
Сила сокращения мышцы зависит от кальциевой концентрации в ее клетках. Активизация кальциевых каналов происходит под влиянием адреналина, норадреналина. Блокада каналов, проводящих кальций, препятствует спазму мышц сердца и кровеносных сосудов.
По направленности воздействия антагонистов кальция можно условно поделить на группы:
- действующие только на гладкие сосудистые мышцы (нифедипин, нормодипин, амлодипин и т.п.) и потому рекомендованы к применению одновременно с β-адреноблокаторами;
- действующие на мышцы и сердца и сосудов (верапамил) и потому запрещены к применению одновременно с β-адреноблокаторами.
Прием антагонистов кальция во время беременности не исключает возможного губительного влияния на плод и часто сопровождается неприятными побочными проявлениями.
Поэтому их назначают в случае, когда прием других групп антигипертензивных препаратов невозможно.
Меры для профилактики повышения давления при беременности
Артериальное давление у женщины в период беременности почти неизбежно вырастает из-за прироста объема циркулирующей крови с увеличением срока беременности.
Поэтому незначительное повышение АД у некоторых беременных может быть физиологической нормой.
Если показатели давления повышены уже на ранних сроках беременности, либо «скачки» давления случались ранее, ей следует скорректировать свой образ жизни и рацион для профилактики гипертензии.
А именно:
- не ограничивать продолжительность сна и отдыха;
- избегать излишней физической активности, отдав предпочтение посильным нагрузкам в спокойном темпе;
- избегать стрессовых ситуаций;
- контролировать прибавку в весе в течение беременности (не более 15 кг.);
- скорректировать режим питания и меню, сделав прием пищи дробным и отказавшись от нежелательных при гипертензии продуктов;
- регулярно контролировать значения своего артериального давления (ежедневно, минимум два раза в сутки) и на правой и на левой руках.
Если случилось так, на очередном приеме у доктора либо при самостоятельном замере мамочка обнаружила, что давление превысило норму, то в первую очередь следует прекратить панику, иначе показатели поднимутся еще выше.
Самое разумное в такой ситуации, не заниматься самолечением, а довериться квалифицированным специалистам и тогда беременность и рождение малыша пройдут благополучно.
Источник