Разное давление на руках при гипертонии
По кровяному давлению можно определить состояние здоровья человека. Верхнее (систолическое) рассказывает о состояние сердца, а по нижнему (диастолическому) определяется правильность функционирования почек. В медицине не существует какого-либо определённого стандарта и АД можно измерять как на правой, так и на левой руке. В идеале показатели должны быть одинаковы, но так бывает не во всех случаях. Почему на разных руках разное артериальное давление, и нормально ли это?
Почему на разных руках разное артериальное давление
Причин у данного явления много, но к основным врачи относят:
- Разная физическая нагрузка. На той руке, которой человек работает больше, давление будет выше.
- Нарушенное кровообращение. Возможно, у пациента нарушено кровообращение, а это напрямую влияет на показатели артериального давления.
- Патологии сосудов. Если сосуды слабые, то АД на правой и левой руке может различаться.
- Фиброз мышечной ткани. Нарушение обусловлено пережимом нервов и сосудов, что напрямую влияет на результаты после измерения АД.
Также разница может возникать как следствие различных патологий и, так или иначе, практически во всех случаях говорит о каких-либо сбоях в организме человека (за редким исключением).
Допускается разница между измерениями до 5 мм рт. ст. как в сторону повышения, так и понижения
Возможные причины разных показателей АД на руках
Как уже говорилось выше, АД различается по ряду некоторых причин. К самым опасным из болезней, влияющих на несоответствие АД на разных руках, относятся:
- Атеросклероз сосудов;
- Сахарный диабет;
- Вегетососудистая дистония;
- Патологии сердца или сосудистой системы;
- Ожирение любой стадии развития.
Сосуды могут ослабевать из-за недостатка сна и отдыха, чрезмерного употребления солёной пищи, частых стрессов, физических перегрузок, а также на фоне генетической предрасположенности. Кроме этого, на показатели давления могут влиять даже изменение погодных явлений.
Самым точным считается механический тонометр, но при измерении этим прибором на разницу в показателях влияет человеческий фактор
Чаще всего такое отклонение наблюдается у метеозависимых людей. Обусловлено это тем, что при резких перепадах температуры или атмосферного давления у человека ухудшается самочувствие. От этого страдает сердечно-сосудистая система, поэтому могут возникать нарушения артериального давления.
Примечание. Самые безобидные причины, которые могут повлиять на возникновение разницы между АД — неисправность измерительного прибора или неправильное измерение.
Разные показатели АД на руках у беременных
У беременных женщин нередко диагностируется разное артериальное давление на руках (чаще всего на поздних сроках). Это может сигнализировать о воспалительных процессах непосредственно в артериях и сужении сосудистых стенок. Если не лечить патологии, то просвет сосудов день за днём становится всё меньше, к клеткам и тканям перестают поступать полезные вещества и кислород, а это чревато гипоксией тяжёлой формы.
Разница в показателях у беременных на поздних сроках – это не редкость. Но вначале необходимо пройти тщательную диагностику, чтоб не навредить малышу
Состояние опасно и для будущей мамы, и для ребёнка, поэтому важно при обнаружении данного нарушения как можно быстрее обратиться к врачу. Исход будет благоприятен только в том случае, если своевременно провести необходимые диагностические мероприятия, и вовремя принять терапевтические меры.
О чём говорит сильное снижение давления на одной руке
Допустимое отклонение — 3—5 мм. рт ст. Всё, что свыше считается патологией. Например, разница в 10 единиц, как правило, означает атеросклеротическое поражение сосудистой системы. Впоследствии это может стать причиной развития ишемии, инсульта или инфаркта миокарда. Чаще всего такое нарушение возникает у людей от 45—50 лет, но не исключено возникновение болезни и в более молодом возрасте.
При отклонении АД на 15 мм. рт можно предположить, что человек испытывает острую сердечную недостаточность, а это приводит к различным опасным осложнениям.
Если же давление отличается на 20 пунктов и больше, то это уже, вероятнее, всего серьёзные нарушения в клетках головного мозга, осложнение гипертонической болезни, ишемия сердца и прочие опасные патологии.
Кроме разницы давления, необходимо обратить внимание на пульс
Большая разница между давлением на разных руках никогда не протекает бесследно. Чаще всего в это время отмечаются:
- Головные боли;
- Нарушения сна;
- Тошнота и головокружения;
- Общая слабость;
- Нарушения дыхания;
- Потемнение в глазах;
- Похолодание конечностей.
Молодые люди чаще всего испытывают сонливость и внезапную потерю работоспособности. Сопровождается такое состояние чувством сдавленности грудной клетки и давящими болями в области затылка. При такой симптоматике следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти обследование для выявления патологии на ранних стадиях её развития.
Кому обязательно нужна терапия
К врачу следует обратиться в том случае, если разница наблюдается после нескольких измерений. Патологические процессы всегда сопровождаются плохим самочувствием, и даже разница в 5 единиц, сопровождающаяся какой-либо симптоматикой, может стать сигналом о развитии заболевания.
Обратите внимание! Для многих разница больше, чем на 5 мм. рт ст является нормой. Это зависит от организма, образа жизни и прочего. А для кого-то такой «разброс» может стать критическим. Поэтому не стоит ровняться на определённые цифры, так как каждый организм индивидуален. В данном случае лучше прислушиваться к своему организму, и в случае ухудшения состояния обращаться на приём к врачу.
Как правильно измерять давление
Если проводить процедуру не по правилам, то существует риск получения результатов с большой погрешностью.
Полезные рекомендации при измерении артериального давления
Чтобы этого не допустить, необходимо тщательно подготовиться к измерению.
- За 30—40 минут до сеанса нельзя употреблять алкоголь, переедать, курить и заниматься физическими упражнениями.
- Непосредственно перед замером необходимо опорожнить кишечник и мочевой пузырь. Если этого не сделать, то данные практически во всех случаях получаются неточные.
- Измерение должно проводиться в тёплой, хорошо проветренной комнате. Сквозняки и резкие перепады температур недопустимы.
- Пациент садится на удобный стул с высокой спинкой, а ноги ставятся ровно на пол. Поза при этом должна быть удобной, не причиняющей дискомфорта.
- Рука укладывается на подставку или столешницу, обязательно ладонью вверх, а манжета накладывается на предплечье, на 2 см выше, чем сгиб локтя.
- Во время процедуры нельзя разговаривать и производить резкие движения. Малейшее шевеление может стать причиной неправильных результатов.
- Чтобы получить максимально достоверные цифры, рекомендовано измерить давление сначала на одной руке, затем отдохнуть 3—5 минут, и повторить замер на другой руке.
При измерении АД очень важно учитывать то, что на результаты может повлиять манжета. Если она подобрана не по размеру, будет сильно сжимать руку или, наоборот, неплотно прилегать, то правильных данных не получится. Манжета должна подбираться строго по диаметру предплечья пациента.
Ещё стоит обратить внимание на сам измерительный прибор. Для использования в домашних условиях лучше отдавать предпочтение автоматическим или полуавтоматическим аппаратам. Чтобы делать измерение механическим тонометром, нужны определённые навыки и хороший слух.
Измерительные приборы для контроля АД на запястье подойдут для молодых людей. Если все рекомендации соблюдены, а результаты измерений всё равно различаются, то это серьёзный повод задуматься о визите к врачу.
Источник
В связи с ростом случаев выявления гипертонии все чаще люди используют дома тонометры для контроля давления. Но при этом в большинстве случаев результаты интерпретируются неправильно. Практически все люди выполняют измерения на одной руке, особенно если пользуются электронным тонометром, который не требует помощи еще одного человека. В результате этого исключается такая ситуация, как разница между показателями на разных руках, а ведь она также имеет важное значение для оценки состояния.
Сейчас давление часто измеряют при помощи ручных тонометров
Как измерять давление
Сразу отметим, что наличие разницы при изменении давления на двух руках может оказаться как нормальным явлением, так и признаком серьезного отклонения. Согласно исследованиям, практически каждый пятый пациент, имеющий выраженную разницу между показателями, сталкивается с серьезными заболеваниями в течение последующих десяти лет.
При выявлении выраженной разницы в цифрах АД на разных руках нельзя начинать пить препараты. Необходимо исключить физиологические особенности, посетив врача.
Понять, почему именно давление сильно отличается, можно только после полного обследования. Необходимы консультации кардиолога и невропатолога. Это поможет не только найти причину, но и вовремя предупредить развитие осложнений.
Определить причину большой разницы давления на разных руках должен врач
Норма или патология
Во время измерения давления необходимо обращать внимание на все параметры. Особенно важно запомнить на какой руке имеются отклонения в цифрах и в какую сторону. Уже по этим параметрам можно предположить патологию. После выполнения измерений следует с помощью таблицы оценить результаты.
| Характеристика для оценки | Что влияет на изменение цифр |
|---|---|
| Цифра, на которую отличаются показатели на разных руках. | Допустимой является разница 5-10 единиц, причем независимо от того, в какую сторону. |
| На какой руке отличаются цифры | И при физиологических отклонениях, и при заболеваниях цифры могут меняться одинаково часто на обеих руках. |
| Повышены или понижены цифры | Небольшое повышение АД с одной стороны можно рассматривать как норму, а вот снижение цифры может указывать на патологию. |
| Возраст пациента | Чаще выраженная разность между показателями отмечается у подростков, а также у людей престарелого возраста. |
| Индивидуальная особенность | Давление на главной руке (той, которой человек выполнят большую часть работы) будет выше. |
| Образ жизни | У спортсменов и после физической активности разница допускается. |
| Наличие жалоб | Если разница в цифрах сопровождается жалобами, следует немедленно начать лечение. |
Для того чтобы не упустить отклонения, достаточно два раза в месяц выполнять измерения на двух руках.
Производите каждый день измерение на двух руках и записывайте результаты
Почему отмечается разница в давлении
Люди, страдающие гипертонией, обязаны ежедневно измерять давление. При этом необходимо внимательно оценивать результаты. При выявлении разницы между показателями на правой и левой руке следует выяснить, что стало причиной нарушений.
Выраженная разница между показателя чаще отмечается у пациентов старшей возрастной группы.
Спровоцировать отклонения могут следующие причины:
- Эмоциональное потрясение. Во время измерения состояние может меняться практически по секундам. В результате этого цифры на одной руке могут быть выше, чем на другой.
- Анатомические особенности. Значение имеет ширина артерий, их эластичность, выраженность мышечной массы на разных руках. Все это сказывается на показателях. Фиброзные изменения в мышечных тканях могут спровоцировать изменения показателей.
Приводить к разнице давления на разных руках может переутомление
- Переутомление. Очень часто при недосыпании у человека отмечаются разные показатели АД на руках.
- Нарушения кровообращения. Особенно важное значение имеет наличие склеротических бляшек. Процесс их отложения неравномерный, что и объясняет разницу в цифрах.
- Наследственная предрасположенность. Очень часто измерения на протяжении длительного времени выполняются на одной руке. Но если у родственников отмечалась патология, при которой цифры на правой и левой руке отличались, то замеры нужно выполнять на обеих руках.
Отдельно следует рассмотреть такую причину, как беременность. Очень часто за счет выраженных изменений в кровеносной системе на первом триместре отмечается разница в двух показателях. В то же время, если подобные изменения возникли на втором триместре, следует провести обследование и понять, что стало причиной нарушений. Такая ситуация может указывать на заболевания почек или сердца, что крайне опасно для будущей мамы.
Такое явление также может быть и симптомом заболеваний почек
Когда не нужно паниковать
Как уже было сказано, практически у половины людей отмечается отклонение в показателях. Оно считается нормальным, если не превышает 5-10 единиц. Кроме того, если АД слегка повышено, то вероятность физиологического отклонения значительно выше, чем, если на одной руке отмечается пониженное давление.
Во всех случаях разница рассматривается индивидуально с учетом особенностей пациента.
Давление может быть повышенным на левой руке. Такое отклонение отмечается практически у всех правшей. При этом разница будет едва заметной, то есть в пределах 5-8 единиц. А вот у левшей на правой руке АД может быть ниже на 15-18 единиц. Объясняется это тем, что артерия, находящаяся на правой руке, отходит непосредственно от аорты. Соответственно, и давление крови в ней будет существенно выше, чем в остальных сосудах. Сосуд на правой руке отходит уже от плечеголовного ствола. Поэтому в нем давление немного ниже.
Показатели давления на руках часто очень индивидуальны, и не значительное отклонение может быть нормой
Может оказаться и так, что АД выше именно на правой руке. В норме такое отмечается у правшей, часто занятых физической работой. Причина такого отклонения в том, что в результате регулярных нагрузок мышечная масса увеличивается. Она сдавливает сосуды, что приводит к повышению давления именно в области мышцы. Поэтому если на протяжении всего дня переносить тяжелые предметы правой рукой, давление к вечеру на ней будет значительно выше.
Когда разница опасна
В первую очередь, о патологии следует подумать в том случае, если разница в двух показателях на обеих руках составляет более 20 единиц. Соответственно, чем выше разница, тем более серьезные отклонения в организме наблюдаются. Возможны следующие варианты отклонений:
- Если давление с одной стороны значительно выше показателей на другой, следует исключить такие заболевания, как ВСД, патологии в строении аорты, а также нарушения в функции подключичных сосудов.
Разница давления слева и справа может проявляться при ВСД
- Если давление повышено на обеих руках, но при этом имеется разница между цифрами более 20 единиц. Подобное отклонение может наблюдаться при запущенной гипертонии, нарушениях нейроциркуляторной функции, также причиной может быть сильный стресс, недостаток сна и так далее.
- Если давление на одной руке сильно снижено, при том, что на другой оно существенно повышено. Состояние, требующее к себе особого внимания. Основной причиной может стать нарушение проходимости плечевой или подключичной артерии.
Спровоцировать снижение АД с одной стороны и повышение давления с другой могут также следующие заболевания:
- Атеросклероз – патология протекает с формированием бляшек, за счет чего меняется просвет сосудов, причем изменения наблюдаются неравномерно.
При тромбозе также может наблюдаться разница давления
- Тромбоз – нарушение проходимости сосудов в результате попадания тромба.
- Аневризма – патологическое изменение строения сосудистой стенки, при котором отмечается формирование расширения мешковидной формы, что и сказывается на показателях давления.
- Аорто-артериит – воспалительный процесс, вовлекающий стенки сосудов.
- Синдром «лестничной мышцы» – протекает с изменениями в строении мышечных волокон, через которые проходят сосуды.
- Опухоли – любые образования, расположенные в грудной клетке или в области шеи, могут нарушить функционирование сосудов.
- Травмы и операции – любые вмешательства негативно сказываются на состоянии тканей за счет высокого риска формирования спаек, нарушающих проходимость сосудов.
Обратите внимание, что после травм и операций также разница давления может быть побочным явлением
Особенно внимательно нужно отнестись к здоровью, если имеются сопутствующие симптомы. При нарушении проходимости сосудов возможны жалобы на то, что в руке на стороне поражения отмечается снижение силы. Пальцы при прощупывании значительно холоднее кожи в области запястья. В некоторых случаях можно заметить синюшность кончиков.
При снижении АД на правой руке присоединяются симптомы нарушения кровообращения в мозге.
Объясняется такая закономерность анатомическими особенностями, а именно тем, что питание руки и головного мозга осуществляется сосудами, отходящими от общей аорты. Определить это можно по следующим признакам:
- головные боли;
- нарушения речи;
При низком давлении справа, сопутствующим симптомом могут быть сильные головные боли
- асимметрия лица;
- нарушения памяти;
- паралич конечностей (отмечается только на одной стороне).
Таким образом, можно сделать вывод, что при измерении давления на двух руках при получении разных показателей учитывать нужно наибольший, и уже исходя из этих цифр, подбирать лечение.
Когда необходимо лечение
В первую очередь, нужно знать, какое давление у человека нормальное. Если при очередном измерении разница в показателях на двух руках менее 10 единиц, никакого лечения выполнять не нужно. Если же отличия более существенные, следует обратиться к специалисту. До посещения врача нужно ежедневно выполнять замеры давления на двух руках и заносить их в дневник.
Выбор лекарств должен производиться с учетом симптомов
После обследования врач назначает лечение. Оно может иметь следующие направления:
- подбор препаратов, оказывающих влияние на проходимость сосудов;
- средства для устранения атеросклеротических бляшек;
- лекарства, оказывающие влияние на густоту крови;
- курс препаратов для лечения гипертонической болезни;
- средства для облегчения течения ВСД;
- физиотерапия и ЛФК, основным направлением которых будет улучшение функции сосудов верхнего пояса.
- хирургическое лечение при наличии тромбов, опухолей, травм, а также при склеротических изменениях.
При наличии тромбов часто показано оперативное вмешательство
Немаловажное значение имеет то, в какую именно сторону меняется давление. При его снижении подбираются препараты для стимуляции работы организма. Крайне важно пересмотреть питание. Жирные, соленые и копченые блюда негативно сказываются не только на органах пищеварения, но и на состоянии сосудов.
Разное давление на руках может оказаться нормой, но лучше все же показаться врачу. Помните, что порой даже серьёзные отклонения протекают без жалоб, но в итоге нарушения кровообращения могут обернуться инсультом.
Надо ли измерять давление на двух руках? Об этом вы узнаете из видео:
Источник
