Пульсовое артериальное давление формула

ПД-это
пульсовое давление, косвенно указывает,
сколько крови сердце вырабатывает за
1 сек.Оно рассчитывается по формуле:
ПД=САД-ДАД мм рт ст. От систалического
АД отнять дисталическое АД.

96.Среднее
давление.

Ср
АД=ДАД+0,42*ПД Является расчетным фактором
давления крови по большому кругу
кровообращения. Норма от 80-100.

97. Методика определения чсс по пульсу.

Для
определения необходим секундомер.В
положении сидя тремя пальцами правой
руки(указателный,средний,безымянный)
прощупывают у себя или у кого-то на
левой руке у лучезапястного сустава,
колебания лучевой артерии. Подсчитывают
число колебаний за 10 сек в состоянии
покоя и после физической нагрузки (20
приседаний за 30сек). Пересчитывают
частоту колебаний на 1 минуту.Расчитывают
в %, происходит увеличение частоты
пульса на физ. нагрузку.

98.Расчет величины систалического объема крови.

СОК=МОК
/ ЧСС. Минутный объем крови разделить
на частоту сердечного сокращения.

99.Методика записи экг и расчет чсс по ней.

Оборудование:
электрокардиограмма, электроды,
физиологический раствор NaCl и марлевые
прокладки. Испытуемый находится в
положении сидя ему устанавливают
электроды на которые укладывают марлевые
прокладки, смоченные раствором
натрий-хлор. Эти электроды располагают
на запястья обеих рук и на 1/3 нижней
части голени и производит запись
ЭКГ.Затем выполняют запись ЭКГ.

1).
ДСЦ=RR1/V, где V=25мм/с

2).ЧСС
=60/ДСЦ ударов в мин.

ЭКГ
отражает возникающие возбуждения в
сердце и проведение его в различные
отделы сердца.Анализ высоты зубцов
информируют о силе сокращения сердца.
А расстояние между зубцами говорит о
физиологичности в работе сердца.После
физ нагрузки высота зубцов
увеличивается.Уменьшается расстояние
между ними сердечный цикл укорачивается
и увеличивается ЧСС, для лучшего
кровообращения работающих мышц и
органов, а также их скорейшего
восстановления.

100.Жел.

ЖЕЛ
– это максимальное кол-во воздуха,
которое человек может выдохнуть после
максимального вдоха. Приборы: водяной
спирометр, марля, спирт, номограмма
Миллера.

Спиртом
обработать марштук спирометра, испытуемый
делает глубокий вдох, прижимает трубку
ко рту и делает максимальный вдох. Т.о.
определяют жизненную емкость легких
по номограмме Миллера находят должную
ЖЕЛ, соединяя прямыми линиями возраста
и роста. Норма: муж4-5 л, жен 3-4
л(нетренерованные).Если фактич ЖЕЛ к
должному ЖЕЛ составляет 100+-10% показатель
удовлетворительный110-120% хороший,120 и
более отличный. Если ФЖЕЛ к ДЖЕЛ 90-80% у
нетренеруемыхлюдей,то это указывает
на неблагоприятные изменения с
нарушениями в системе внешнего дыхания.

101.Методика определения легочной вентиляции.Мод.

Оборудование:
Волюметр, газообменная маска и
гафрированная трубка, секундомер.
Газообменная маска протирается спиртом
или во внутрь укладывают марлевую
прокладку. Маска плотно прижимается к
лицу и испытуемый дышит в течение 1 мин
через волюметр. По движению стрелки
волюметра при каждом вдохе можно
подсчитать частоту дыхания. На шкале
имеется 2 диапазона показателей. 1-ый
от 0 до 1000мл-деление шкалы 50 мл.2-ой от 0
до10л- деление шкалы 1литр. Исследование
проводят в покое и после физ нагрузки(20
приседаний за 30сек).

МОД
является произведением глубины дыхания
на частоту дыхания. МОД= ГД*ЧД.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Источник

Когда речь заходит о давлении применительно к человеческому организму, возникает ассоциация с гипертонической болезнью, тяжелыми осложнениями и неблагоприятными исходами этого заболевания. Тем более, что с изобретением Коротковым Н.С. аппарата для неинвазивного (бескровного) измерения артериального давления, эта процедура, наряду с глюкозометрией, стала рутинной не только для медицинских работников, но и для самих пациентов. И каждый понимает, для чего он измеряет свое давление. Все знают, что есть давление систолическое, есть диастолическое, но редко, даже из медицинских работников, знает про пульсовое артериальное давление (ПАД) – это тоже важнейший показатель состояния здоровья.

Так что же это такое — пульсовое давление

Уже в самом названии этого феномена частично кроется ответ. Пульсовое – значит, каким-то образом, связано с пульсом. Измерение артериального давления (далее АД) путем определения давления в манжете, при раздувании которой пережимается лучевая артерия и исчезает пульс, а при последующем сдувании манжеты пульс вновь обнаруживается. Именно точка восстановления кровотока, когда при аускультации (прослушивании) пережатой артерии слышны первые звуки пульса и есть систолическое артериальное давление (далее САД).

Момент, когда звуки (тоны Короткова) при дальнейшем медленном сдувании манжеты исчезают вновь и будет диастолическим артериальным давлением (ДАД), а разница между ними – пульсовым. Таким образом, чтобы знать свое пульсовое давление, как рассчитать его значение, надо просто взять тонометр, измерить свое АД, и из верхней цифры (САД) вычесть нижнее (ДАД).

таблица_по_возрастам_норма

Пульсовое давление — это не просто разность показателей

Возникает вопрос, есть такие показатели как САД и ДАД, то для чего нам надо знать еще и о пульсовом давлении. Еще недавно среди научной медицинской элиты бытовало мнение, что негативное влияние на организм оказывает повышение именно ДАД. Чем выше ДАД, тем выше риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) – и это верное мнение. Чем выше ДАД, тем скорее всего больше проблем с сосудами, почками, щитовидной железой, сердцем и т.д. Как верно и другое, что высокое САД не менее опасно для здоровья человека, которое также является фактором риска сердечной недостаточности, поражения органов-мишеней (мозг, сердце, почки) и сосудов.

Эти обе величины(как САД, так и ДАД) являются интегральными, т.е. зависящими от многих параметров:

ударный объем;
частота сердечных сокращений (ЧСС);
общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС);
объем циркулирующей крови (ОЦК);
вязкости крови и т.д.,

которые в свою очередь также являются многокомпонентными. Поэтому и разница между САД и ДАД, т.е пульсовое давление – интегральный показатель, который отражает, как состояние сердца, так и истинный возраст артерий и другие параметры жизнедеятельности организма.

что_отражает_как_рассчитать

Какое значение пульсового давления считать нормой

В норме показатель считается 40 + 5 мм.рт. ст. Можно представить норму пульсового давления по возрастам в таблице (Таблица 1), но с уверенностью можно сказать, что в отношении ПАД, как и во всем, что касается организма человека необходимо придерживаться золотого правила: максимально достаточно и минимально необходимо. Т.е чем меньше ПАД, но оно обеспечивает комфортное (достаточное во всех отношениях) состояние организма, тем меньше его изнашивающее влияние на все органы и системы. Важно понимать это правило в полноте его проявления, нисколько не умаляя его вторую часть – максимальную достаточность.

Таблица: Пульсовое давление – норма по возрастам

Возраст	Артериальное давление
(лет)	Мужчины		Женщины		Мужчины	Женщины
САД	ДАД	САД	ДАД	ПАД	ПАД
20	123	76	116	72	47	44
30	129	79	120	75	50	45
40	129	81	127	80	48	47
50	135	83	135	84	52	51
60-65	135	85	135	85	50	50
старше 65 135	89	135	89	46	46

Кроме того, расчет должного САД и ДАД, с поправками на вес для каждого возраста можно рассчитать по формулам:

САД = 109+(0,5*Bозраст (в годах))+(0,1*Вес (в кг))
ДАД = 63+(0,1*Bозраст (в годах)+(0,15* Вес (в кг))
ПАД = САД – ПАД

Так, например, для мужчины 53 лет с весом 85 кг эти показатели будут такими:

САД = 109+(0,5*53)+(0,1*85) = 144 мм.рт.ст.
ДАД = 63+(0,1*53)+(0,15*85) = 81 мм.рт.ст.
ПАД = 144 – 81 =63 мм.рт.ст.

Что отражает пульсовое давление

Когда ПАД выше 50 мм.рт.ст. (высокое пульсовое давление) или ниже 30 мм.рт.ст.( низкое пульсовое давление) говорят об отклонение от нормы. И высокий показатель, равно как и низкий свидетельствуют о сердечно-сосудистом риске. У здоровых людей повышение может быть при психо-эмоциональном или физическом перенапряжении, снижение может наблюдаться во сне. Т.е. практически всегда, когда увеличивается работа сердца (ударный объем, ЧСС) – повышается ПАД, и наоборот.

Высокое пульсовое давление

Систематическое повышение пульсового давления негативно влияет на состояние органов-мишеней и сосудов. Соответственно, повышенный показатель в покое свидетельствует о наличии сердечно-сосудистой или другой патологии.

Низкое пульсовое давление

Снижение ПАД может быть при заболеваниях аорты, инфаркте миокарда, заболеваниях почек, шоке различного происхождения и т.п. Низкое пульсовое давление означает, что сердце плохо функционирует, в то время как повышенное значение пульсового давления может свидетельствовать о недостаточности закрытия клапанов сердца и обратный ток крови в левый желудочек.

Важно понять, что снижение или повышение может быть при, казалось бы, нормальном артериальном давлении и потому при дискомфорте в области сердца, общем недомогании и изменении ПАД необходимо обратиться к специалисту.

У здорового человека ударный объем, полученный сосудами при каждом сокращении сердечной мышцы, вызывает растяжение этих судов с последующей упругой отдачей в конце каждого цикла. При старении, сосуды теряют эластичность, что приводит к их жесткости, увеличению скорости пульсовой волны и, соответственно, увеличению ПАД.

Конечно, в большей степени это относится к людям пожилого и старческого возраста. Но в последние годы ССЗ помолодели и становятся актуальными и для людей зрелого и более молодого возрастов.

Источник

Пульсовое давление — норма, причины повышения и понижения

Контроль артериального давления отражает большой спектр возможных заболеваний. Чистый показатель, который показывает тонометр – это комплекс, складывающийся из верхнего систолического (СД) и нижнего диастолического (ДД) показателей. Разобраться в них может только специалист.

Что такое пульсовое давление

Нормальное значение АД здорового взрослого человека – 120/80 миллиметров ртутного столба. Эти данные формируются из систолического уровня (120) и диастолического (80). Первая цифра – это верхнее давление в момент сокращения сердца, а вторая – нижнее в период, когда сердечная мышца расслаблена. Разница между показателями измерения (40 мм рт.ст. — норма) обозначает пульсовое давление — это основной маркер нормальной эластичности сосудов. Также кардиолог определяет по данному показателю:

состояние сосудов, проходимость сосудистого русла;
изношенность стенок артерий;
эластичность сосудов;
функционирование миокарда;
здоровье аортальных клапанов, отверстия сердца;
наличие склеротических изменений;
возможность появления стеноза или очаговые воспалительные процессы.

Как определить пульсовое давление

Высчитать показатель можно самостоятельно даже с помощью механического тонометра. Измерить АД, определить верхние систолические и нижние диастолические данные (к примеру, 120/80) можно, если из первой цифры вычесть вторую. Пульсовое артериальное давление определяется результатом вычислений (40 мм рт.ст. — норма). Пульсовое АД находится в обратной зависимости от диастолического и в прямой – от систолического. Идеальная разница между систолой и диастолой составляет не менее одной четвертой от СД.

Норма пульсового давления

Естественный показатель ПД для здорового человека до 50 лет – 40 единиц. Норма допустимых небольших колебаний – 10 мм рт. ст. в любую сторону. Превышение сигнализирует о неправильной работе сердечной мышцы, проблемах с сосудами, развитии возрастных заболеваний. Норма пульсового давления у человека может варьироваться в зависимости от природного АД каждого конкретного человека (встречаются случаи, когда показатель АД выше или ниже нормального с рождения и является особенностью физиологии), но уровень ПД держится в пределах четверти от систолического числа.

Маленькая разница между верхним и нижним давлением – 20 мм рт. ст. – несет опасность обморочных состояний, появления чувства тревоги, возможного паралича дыхательной функции. Высокая разница между СД и ДД наблюдается у людей пожилого возраста, сигнализирует о серьезных нарушениях работы сердечно-сосудистой системы.

Низкое пульсовое давление

Любое постоянное несоответствие норме ПД сигнализирует о наличии или развитии серьезных заболеваний. Пониженное пульсовое давление может вызывать слабость, анемию, сонливость, головную боль, головокружение, потерю сознания. При показателях ниже 30 единиц от нормы уже следует обращаться к врачу, так как это может быть признаком следующих заболеваний:

стеноз устья аорты;
ВСД (вегето-сосудистая дистония);
анемия;
воспаление миокарда;
склероз сердца после инфаркта;
ишемия почек (как следствие – высокий показатель гормона ренина);
гиповолемический шок.

Маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением указывает на слабый выброс крови сердцем, что приводит к недостаточной подаче кислорода в органы и ткани. Крайне важно следить за понижением ПД тем, кто перенес инфаркт или пострадал от кардиогенного шока. Важно помнить, что единоразовое падение этой величины без повторений может быть как показателем стрессовой ситуации организма, так и развивающейся патологии. Поэтому нужно мониторить собственное состояние и при повторении ситуации обратиться к кардиологу за консультацией.

Высокое пульсовое давление

Показатель ПД выше оптимального может наблюдаться после физических нагрузок, но быстро приходит в норму. Это является естественной реакцией сердца на усиленную работу и не должно вызывать опасений. Такие состояния регулярно наблюдаются у беременных женщин. Повышенное пульсовое давление, которое присутствует постоянно, означает о полноценном развитии таких патологий как:

патологическое нарушение аортального клапана;
врожденный порок сосудов;
нехватка ионов железа в организме;
артериовенозные свищи;
тиреотоксикоз;
гипертензия;
лихорадка;
почечная недостаточность;
атеросклероз;
ишемическая болезнь сердца;
повышенное внутричерепное давление;
гипертония;
воспаление эндокарда.

Как нормализовать пульсовое давление

Первое, что нужно запомнить при любом изменении АД – не пить таблетки, которые рекомендуют соседи, друзья, знакомые и не допускать самостоятельного лечения. Причины понижения или повышения ПД у каждого разные. При использовании неверного препарата можно только усугубить ситуацию. При повышенных показателях регулярно прописывают фолиевую кислоту — она помогает разгрузить сердце и снизить уровень гомоцистеина. При наличии ожирения и лишнего веса принимают мочегонные препараты. Для компенсации атеросклероза назначают никотиновую кислоту, статины, ионообменные смолы.

Нормализовать пульсовое давление помогут стимуляторы тонуса миокарда – гликозиды ландыша, наперстянки. ДД можно уменьшить расширителями сосудов – помогут блокаторы кальция, Папаверин (и аналогичные), миотропные спазмолитики. Обязательно нужно обследовать почки на предмет заболеваний. Принимать препараты следует только после диагностики и назначения кардиологом.

Видео: пульсовое артериальное давление

Норма давления по возрастам (кулькулятор давления)

Удобная навигация по статье:

Калькулятор артериального давления

Что принято понимать в медицине под понятием “артериальное давление”? Если говорить простым языком, то под артериальным давлением принято понимать то с какой силой кровь действует на сосудистую стенку при сокращениях сердечной мышцы. В медицинской практике сложились определенные рамки, представляющие собой границы нормы артериального давления, все что выше – гипертония, все что ниже – гипотонии. И то, и другое состояние несет в себе очень серьезные риски для здоровья человека – вплоть до инсультов и инфарктов (сердечно-сосудистые заболевания занимают первые строчки рейтингов причин смерти населения РФ). Проект FOX-calculator разработал для вас онлайн-расчет, с помощью которого вы без труда определите соответствует ли ваше артериальное давление норме.

Расчет нормы давления для каждой возрастной группы

Понять более полно картину работы сердечно-сосудистой системы позволяет знание нормы своего артериального давления (АД). Оно представлено двумя видами:

– систолическим или верхним;

– диастолическим или нижним.

Первое определяет воздействие крови, когда сердце активно, а второе в процессе отдыха. Нормальным считается АД 110-130/65-85 мм.рт.ст., а максимально допустимое – 100/60 и 140/90. Показатели при измерении правой и левой руки могут различаться до 10 мм.рт.ст. Изменение АД может быть вызвано перепадами температуры, резкой сменой положения тела, физической активностью и т.д.

Другие виды артериального давления

Кроме перечисленных АД бывает пульсовым и средним.

Среднее давление, охватывая весь сердечный цикл, рассчитывается в соответствии с формулой, включающей значения сердечного выброса и индекса, а также ударного объема. Оптимальным его показателем является диапазон 80-95 пунктов. Пульсовое давление – это разница между систолическим и диастолическим показателями, которая не должна превышать 45 пунктов.

Как рассчитывается среднее кровяное давление?

Данный параметр можно определить не только на дорогостоящем оборудовании, но и самостоятельно.

С помощью стандартной формулы;
С помощью формулы Хикэма;
С помощью формулы Вецлера и Богера;
С помощью формулы Ставицкого.

Под стандартной формулой подразумеваются следующие действия: верхнее значение АД вычесть нижнее и разделить на три, а итог сложить с нижним АД. Нормальной считается конечная цифра, входящая в диапазон 80-95 пунктов.

Если вести расчет по формуле Хикэма, то пульсовое значение делится на три и складывается с диастолическим параметром.

Чтобы рассчитать АД по формуле Вецлера и Богера, необходимо перемножить коэффициент 0,42 и верхнее АД и коэффициент 0,58 и нижнее давление. Затем два произведения складываются, и получается итоговый результат.

Наиболее сложный метод для расчетов – это использование формулы Ставицкого. Чтобы найти искомую цифру понадобится перемножить боковое систолическое АД и время систолы. К результату добавить минимальное давление диастолы. Систолу и диастолу следует измерять в секундах. Итог делится на время сердечного цикла.

Среднее давление не зависит напрямую от колебаний верхнего и нижнего параметров, даже с возрастом оно не должно меняться.

Внимание! Если среднее значение менее 60 пунктов, то человек находится в критическом состоянии.

Рассчитайте пульсовое давление

Для расчета пульсового давления в покое и при нагрузке используйте следующую формулу:

ПД = СД – ДД

где ПД – пульсовое давление, СД – систолическое давление, ДД – диастолическое давление; все в мм рт. ст.

Определите систолический объем крови расчетным методом.

Для расчета систолического (ударного) объема крови в покое и при нагрузке используйте формулу Старра:

СО = 100 + 0,5 ´ ПД – 0,6 ´ ДД – 0,6 ´ В

где: СО – систолический объем, в мл; ПД – пульсовое давление, в мм. рт. ст.; ДД – диастолическое давление, в мм рт. ст.; В – возраст испытуемого, в годах.

Определите минутный объем крови в покое и при нагрузке расчетным методом.

Рассчитайте минутный объем крови по формуле:

МОК = СО ´ ЧСС

где: МОК – минутный объем крови (мл), СО – систолический объем (мл), ЧСС – частота сердечных сокращений (уд/мин).

Полученные результаты внесите в таблицу.

Определите ударную производительность сердца

Ударная производительность сердца— количество энергии каждого сокращения, превращаемое сердцем в работу по продвижению крови в артерии. Значение ударной производительности (УП) рассчитывают по формуле:

УП = СО ´ АД

Чем выше АД или СО, тем больше работа, выполняемая сердцем.

Определите минутную производительность сердца

Минутная производительность сердца (МПС) — общее количество энергии, превращаемое в работу в течение одной минуты. Она равна ударной производительности, умноженной на количество сокращений в минуту.

МПС = УП ´ ЧСС

В состоянии покоя сердце нагнетает от 4 до 6 л крови в минуту, за день — до 8—10 тыс. л крови. Тяжёлая работа сопровождается 4— 7-кратным увеличением перекачиваемого объёма крови.

Практическая работа № 2

Оценка деятельности системы дыхания

185.244.43.80 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

Источники: https://sovets.net/10442-pulsovoe-davlenie.html, https://fox-calculator.ru/zdorcalc/norma-davleniya-po-vozrastam-kulkulyator-davleniya/, https://studopedia.ru/5_4210_rasschitayte-pulsovoe-davlenie.html

Источник