Применение нитроглицерина при повышенном давлении

Нитроглицерин является противостенокардическим и сосудорасширяющим медпрепаратом. Он входит в группу лекарств для лечения гипертонического криза. При высоком давлении Нитроглицерин способен быстро купировать приступ стенокардии (“грудная жаба”) и снизить АД. Из-за этих свойств его высоко ценят врачи и гипертоники. Но влияние лекарства на АД также является препятствием к употреблению некоторыми категориями людей со стенокардией и некоторыми другими патологиями.

Нитроглицерин и гипертония

Нередко на фоне артериальной гипертензии (гипертоническая болезнь) поражаются ткани сердца, сосудов, почек. Из-за этого нарушается работа сердечно-сосудистой системы, что усугубляет патологию.

При повышенном давлении люди часто испытывают удушье, тяжесть в области грудины, а при резком перепаде АД – приступ стенокардии. Он возникает из-за сужения просвета сосудов, в том числе их закупорки тромбом либо холестериновой бляшкой, дефицита кислорода, недостаточного наполнения сердца кровью, развитии ишемической болезни (ИБС).

Если приступы стенокардии своевременно не купировать Нитроглицерином, процесс может окончиться инфарктом миокарда. Действующее вещество препарата ослабляет гладкие мышцы сосудов, из-за чего они расширяются. Вследствие этого быстро снижается артериальное давление, сердце получает достаточный объём крови, боль исчезает. Действие наступает в течение первых 5–15 минут. Лекарство не предназначено для лечения гипертонии, не устраняет причины стенокардии.

Нитроглицерин по рекомендации врача можно заменить другим препаратом с антиангинальным (противостенокардическим) и вазодилатирующим (сосудорасширяющим) действием.

Когда принимают нитроглицерин

Лекарство выпускают в виде таблеток, растворов, аэрозоля, пластыря, капсул. Фармакологическое действие Нитроглицерина направлено на купирование приступов стенокардии всех видов. Его используют как для лечения этой патологии, так и в профилактических целях против развития “грудной жабы”.

Нитроглицерин назначают для устранения ангинозных (сжимающих, сдавливающих) болей. Его применяют для лечения или профилактики при стенокардии напряжения, нестабильной или Принцметала и снятия их приступов. Принимать препарат можно сразу, как только в области сердца появились тяжесть, сдавливание, если возникла головная боль. Однако при регулярном его употреблении в период терапевтического курса нужно соблюдать временной интервал между приёмом лекарства.

Прочие показания к назначению Нитроглицерина:

  • острый инфаркт миокарда и последующий период восстановления;
  • устранение спазмов коронарных артерий во время проведения КАГ (коронароангиография);
  • ИБС;
  • отёк лёгких;
  • хроническая сердечная или острая левожелудочковая недостаточность;
  • перед операцией, если требуется искусственное снижение АД с целью уменьшения кровопотери;
  • острый коронарный синдром.

При артериальной гипертензии Нитроглицерин назначают курсами. Показанием к его применению является наличие стенокардической боли в районе грудной клетки с возможной иррадиацией (отдачей) к близлежащим областям: в шею, под лопатку, прочие места. Ангинозные боли возникают как при стабильно высоком артериальном давлении, так и при внезапном его повышении.

Нитроглицерин и гипертонический криз

Больному во время приступа надо помочь принять полулежащее положение так, чтобы ноги были опущены, а спина с головой находились на возвышении. После измерения артериального давления гипертонику дают валокордин, лекарство для понижения АД, средство с мочегонным действием и вызывают службу скорой помощи. Если у больного появились симптомы стенокардии, ему под язык или за щеку кладут таблетку Нитроглицерина (при условии, что он препарат употребляет!). По приезде скорой дальнейшую экстренную помощь оказывают медики.

Как принимать Нитроглицерин при высоком давлении

В домашних условиях при гипертонии удобнее использовать таблетки или аэрозоль не пролонгированного действия. Нитроглицерин в этих формах быстро всасывается в слизистые рта, а терапевтический эффект наступает в течение 1 – 5 минут. Пролонгированные виды препарата, которые надо пить, а не рассасывать, начинают действовать примерно через полчаса. В период лечения запрещено употреблять алкоголь.

Как принимать лекарство

Во время приёма рекомендуется прилечь либо сесть на случай приступа головокружения. Таблетку Нитроглицерина кладут под язык (сублингвальный способ) или за щёку (суббуккально) и держат там до полного её растворения. Препарат нельзя измельчать или разжёвывать. Если приобрели аэрозоль, то жидкость распыляют в рот, направляя струю под язык. При приёме в целях предупреждения стенокардической боли пьют таблетку либо капсулу минут за 30 до физических нагрузок.

Нитроглицерин нужно принимать только по назначению врача. При высоком давлении, чтобы купировать приступ, рекомендуется таблетку класть под язык. Перед приёмом надо ознакомиться с противопоказаниями.

Ни в коем случае нельзя принимать больше указанной доктором дозировки – повышена вероятность возникновения коллапса из-за резкого падения давления. В начале лечения возможны приступы головокружения, мигрени, пока организм не адаптируется к веществам.

Противопоказания Нитроглицерина

Нельзя употреблять препарат во время беременности, кормления грудью, при артериальной гипотонии, людям с уровнем систолического АД меньше 100 мм рт. ст., в период одновременного употребления ингибиторов фосфодиэстеразы.

Другие противопоказания к назначению Нитроглицерина:

  • повышенное ВЧД (внутричерепное давление);
  • коллапс или шок независимо от причин их возникновения;
  • инфаркт правого сердечного желудочка;
  • уменьшение частоты сокращений сердца менее 50 ударов за минуту при брадикардии;
  • травма головы или кровоизлияние в мозг;
  • тампонада сердца (сдавливание миокарда жидкостью в полости околосердечной сумки);
  • токсический отек легких;
  • церебральная ишемия (кислородное голодание нервных клеток из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга);
  • закрытоугольная глаукома, повышение внутриглазного давления;
  • органические поражения тканей сердечного клапана и/или его отверстия, аортальный стеноз;
  • первичная легочная гипертензия;
  • аллергия на нитраты, прочие компоненты состава.

Препарат с осторожностью назначают людям пожилого возраста, при анемии, гипертиреозе, тяжёлых поражениях почек, печени, гипертрофической кардиомиопатии, церебральном атеросклерозе.

Побочные действия Нитроглицерина

Во время лечения или при передозировке может обостриться глаукома, ухудшиться зрение, возникнуть мигрени, вертиго, коллапс. Со стороны сердечно-сосудистой системы появляется аритмия, гипотония, приливы крови к голове.

При беспрерывном приёме может возникнуть рвота, сухость слизистых рта, расстройство желудка, тошнота, слабость. Аллергия проявляется зудом, сыпью, жжением. Среди побочных действий указаны психозы, синюшность кожи, дезориентация, чрезмерное моторное возбуждение, гипоксия.

Заключение

Нитроглицерин при гипертонии принимают строго по рекомендациям врача, соблюдая дозировку и частоту употребления. Он показан для устранения ангинозных болей, купирования приступа стенокардии и снижения давления во время криза. Лекарство надо употреблять, строго соблюдая рекомендации врача и изучив инструкцию препарата.

Источник

Нитроглицерин является известным лекарством, применяющимся при сердечно-сосудистых заболеваниях. Его достаточно часто выписывают и для восстановления нормального артериального давления. Рассмотрим показания к назначению препарата, его эффективность при гипертонии и возможные побочные действия.

Нитроглицерин повышает или понижает давление? Влияние препарата на сердечно-сосудистую систему

Основная цель препарата – устранение приступа стенокардии, снижение болезненных ощущений, колик и спазмов. Его можно давать при сердечной недостаточности с целью сокращения притока венозной крови к сердечной мышце. Благодаря воздействию активного вещества нитроглицерина, в малом круге кровообращения не застаивается кровь. Больным сердечной астмой лекарство также может помочь при обострении симптомов.

Расслабляя сердце, устраняя его спазмы, активные компоненты способствуют понижению артериального давления. Если у человека развился внезапный приступ стенокардии, лекарством можно воспользоваться и гипотонику, но с крайней осторожностью, так как это может вызвать определенные осложнения:

  • головокружение;
  • мигрень;
  • вялость.

Врачи не рекомендуют нитроглицерин при устойчивых показателях верхнего давления менее 100 мм рт. ст., а нижнего – менее 60 мм рт. ст.

В среднем таблетка или капли начинают действовать практически в первые 5 минут после приема. Эффект от капсул наступает немного позже. Во всех случаях действие активного вещества продолжается в течение 6 часов, после чего нитроглицерин полностью выводится из организма.

Если сердце продолжает болеть, несмотря на принятое лекарство, следует немедленно обратиться к врачу. Это требование относится даже к молодым людям, ведь болезни сердца зависят не только от возраста.

Нитроглицерин

Правила применения нитроглицерина при гипертонии и гипертоническом кризе

Во время лечения высокого давления прием нитроглицерина осуществляется по следующим правилам.

  • Поскольку при повышенном давлении активные вещества препарата могут спровоцировать приступы головокружения и потери сознания, прежде чем выпить таблетку, следует присесть или лечь на диван.
  • Если сердце не перестало болеть, можно принять нитроглицерин повторно, но не более 3 таблеток за один раз.
  • Для пожилых и ослабленных людей при пониженном давлении следует сократить дозировку до 0,5 таблетки. Гипотоникам следует заблаговременно согласовать возможность приема лекарства с лечащим специалистом.
  • Во время лечения нитроглицерином исключено употребление спиртного. Алкоголь и действующее вещество препарата вступают в реакцию и провоцируют сильнейшую интоксикацию организма.
  • Если прием лекарства вызван профилактикой стенокардии перед тяжелой физической работой, таблетку следует употребить за полчаса до получения нагрузки.

Самым острым проявлением артериальной гипертензии и наиболее опасной формой болезни является гипертонический криз. Этот приступ сопровождается резким скачком давления.

В таких случаях первую помощь оказывают с помощью валокордина. Нитроглицерин может помочь при симптомах стенокардии. Если больной не может самостоятельно раскрыть рот, таблетку кладут ему под язык либо за щеку. При применении лечебного аэрозоля рекомендуют распылять струю с активными компонентами под язык. В этой зоне нитроглицерин лучше всасывается.

Прежде чем дать больному таблетку нитроглицерина при гипертоническом кризе, необходимо убедиться в том, что он уже принимал это средство ранее. Первое употребление препарата может спровоцировать резкие изменения в организме, например, скачкообразное понижение давления до аномально низких величин.

Чтобы лекарство не навредило организму, необходимо придерживаться рекомендуемых дозировок:

  • против приступа стенокардии достаточно рассосать от половины до двух таблеток;
  • в капсуле препарата содержится усредненная разовая доза активного вещества;
  • за один день максимально допустимой дозой является 6 капсул или таблеток;
  • одно нажатие на головку аэрозоля соответствует рассасыванию одной таблетки.

Небольшое нарушение дозировки неопасно для человека, но существенное превышение рекомендуемых норм может спровоцировать резкое снижение артериального давления.

Применение нитроглицерина

Имеющиеся противопоказания

Нитроглицерин можно принимать не всем больным. К противопоказаниям относят:

  • повышенное внутричерепное давление;
  • инфаркт;
  • беременность и период лактации;
  • заболевание глаукомой;
  • проблемы с органами, отвечающими за выведение токсинов из тела – печенью и почками;
  • перенесение кровоизлияний и наличие гематом в зоне черепа;
  • несовместимость и аллергия на компоненты активного вещества;
  • возраст до 18 лет.

Во всех остальных случаях принимать нитроглицерин можно, не боясь опасных последствий.

Меры предосторожности

Принимающим нитроглицерин регулярно следует учитывать два фактора. Во-первых, при постоянном употреблении средство вызывает привыкание. Во-вторых, по мере продолжительности терапии эффективность активного вещества может снижаться. Это потребует постоянного повышения частоты приема лекарства.

Чтобы отрицательные факторы проявлялись как можно меньше, между приемами следует выдерживать паузу в течение одного месяца.

При первом приеме нитроглицерина лучше ограничиться половинной дозой, чтобы в случае индивидуальной непереносимости неприятные последствия проявились не в полную силу.

Если человек не имеет достаточного опыта использования нитроглицерина в аэрозольной форме, у него может возникнуть передозировка от нажатия на головку распылителя несколько раз подряд. В обстановке повышенного стресса или в условиях начавшейся паники данная ошибка весьма вероятна, а поскольку она чревата обмороком, с аэрозольной формой выпуска средства следует быть особенно осторожным.

Побочные действия

Несмотря на эффективность препарата при стенокардии и гипертонии, он обладает и отрицательными качествами. К основным побочным действиям относят:

  • сухость во рту;
  • бледность;
  • тошноту, резь в животе;
  • общую слабость;
  • появление в глазах желтых пятен с голубоватыми краями при нахождении в темноте;
  • рост внутриглазного давления и другие нарушения функции зрения;
  • запор (в этом случае нитроглицерин можно совмещать с легким слабительным или после снятия приступа съесть размягчающий стул продукт: сливу или яблоко).

Побочные действия препарата

Самые опасные последствия возникают по причине передозировки. В этом случае больной может столкнуться с головокружением, сильными головными болями. На фоне чрезмерного злоупотребления нитроглицерином начинается рвота, диарея, кожу покрывает сыпь, человек ощущает зуд и жжение.

В редких случаях последствия лечения могут повлиять на психику человека. У некоторых гипертоников наблюдались психозы, приступы возбуждения, потери ориентации в пространстве.

Форма выпуска нитроглицерина

Производство лекарственного средства осуществляется в 5 формах:

  • таблетки;
  • капли;
  • раствор для инъекций;
  • капсулы;
  • аэрозоль.

Действие лекарственных компонентов осуществляется на одинаковых принципах, невзирая на форму выпуска. Дозировки рассчитываются, исходя из консистенции действующего вещества. Например, одной таблетке нитроглицерина соответствуют 2 капли или один укол.

Следует обратить особое внимание на капсулы. Они основаны на масляном растворе, поэтому действующее вещество будет гораздо дольше всасываться организмом. Следовательно, после приема лекарства нормализация уровня давления произойдет несколько позже.

Форма выпуска в виде спрея противопоказана при стенокардии, так как из-за замедленного действия активного вещества оно не устраняет симптоматику приступа сразу.

Такая же проблема проявляется и в лекарственных комплексах, в содержании которых нитроглицерин предстает в разбавленной форме. К этим средствам относят:

  • Нитронг;
  • Сустак;
  • Эринит и их аналоги.

Действие одной дозы нитроглицерина распространяется минимум на 6 часов. Это дает возможность больному с приступом стенокардии вернуться домой или добраться до медицинского учреждения и записаться на прием к кардиологу.

Лечение гипертонии – не основная задача нитроглицерина. Однако этот препарат для устранения симптомов стенокардии помогает и при высоком давлении. Человек с любым заболеванием сердечно-сосудистой системы должен иметь такое лекарство в своей аптечке, но его постоянное употребление следует согласовать с лечащим кардиологом.

Источник

Информация по применению Нитроглицерина

Любое нарушение, связное сердцебиением или повышенным АД – является заболеванием, бороться с которым достаточно не просто.

Чтобы облегчить жизнь и здоровье больного — применяют Нитроглицерин при повышенном давлении.

Лекарство отличается сильным влиянием и положительно действует на организм человека.

Средство помогает быстро справиться с состоянием болезненности, широко используется при спазмах, связанных с неправильной работой сосудов или сердечной мышцы. Чтобы остановить приступ – нужно достаточно быстро принять две капли препарата и состояние за короткий срок стабилизируется.

Показания к применению

Препарат достаточно действенный, но при его изначальном производстве действующий компонент применялся как составляющее для изготовления взрывчатки. Врач из Англии (в 1879 году) доказал, что составляющие, используемые для изготовления взрывчатки — можно использовать и в медицине.

После приема пары капель Нитроглицерина у больного моментально прекращались боли в груди и наблюдалось быстрое восстановление организма

Нитроглицерин

Нитроглицерин запрещено принимать на постоянной основе при высоком давлении. Средство применяется в виде экстренной помощи при значительном ухудшении состояния человека.

Назначение любых препаратов напрямую зависит от того, какие показания есть у больного. Поэтому прежде необходимо определиться с влиянием Нитроглицерина на давление — повышает или понижает препарат давление. Лекарственный медикамент предназначен для того, чтобы моментально справиться с кризисным состоянием больного.

Его можно характеризовать, как экстренный препарат, оказывающий влияние на восстановление организма при появлении спазмов, связанных с сердечной недостаточностью.

Показания к применению Нитроглицерина при повышенном давлении:

  • возможность назначения при появлении отека легких;
  • резкое и сильное увеличение АД и инфарктное состояние;
  • сердечная недостаточность;
  • панкреатит;
  • стенокардия;
  • боли в груди, чувство сдавленности.

При необходимости возможно применение лекарства в качестве профилактики приступов. Есть возможность использования при спазмах в ЖКТ.

Препарат безопасен для приема, но необходимо обязательное назначение врача.

прединфарктное состояние

Форма выпуска

При назначении препарата может быть выбрана одна из форм, которая присутствует в фармацевтике. Выпуск производится в качестве таблеток, каплей, масла, спреев:

  • таблетки, кладутся под язык;
  • масляный раствор, под язык;
  • пластырь, наклеивается на тело.

Влияние на артериальное давление

Стоит обратить внимание на то, что после употребления препарата можно быстро и качественно снизить артериальное давление. Из-за моментального действия возможна потеря сознания у пациента, а потом медленное восстановление работы мозга.

В случае, если у человека низкое давление — препарат употреблять нельзя. Это связано с тем, что и без того низкое давление станет еще ниже.

Назначение препарата при гипотонии не проводится. Вместо него можно принять настойку женьшеня или китайского лимонника.

Если давление постоянно прыгает, и нет определенных цифр, то медикамент допускается к приему, но только после посещения специалиста — возможно сильное ухудшение состояния здоровья, что приведет к кризу.

препарат назначается только врачом

Состав

В одной таблетке содержится до 0,5 активного вещества, также присутствуют лактоза, повидон, кросповидон. Других компонентов в состав не включено.

Цена

Стоимость препарата напрямую зависит от формы выпуска, от объема и количества таблеток в пластине. Стоит отметить — несмотря на мощное воздействие препарата, его цена не высокая.

  • таблетки № 40 – стоимость от 60 рублей;
  • спрей – от 108 руб.;
  • инъекции имеют цену в пределах 500 рублей;
  • таблетки или капсулы, стоимость составляет около 20 рублей.

Цена на препарат может разниться и зависит это от расположения аптеки и поставщика. Информацию необходимо уточнять при обращении.

Инструкция по применению

Инструкция по приему препарата достаточно объемная, при его покупке необходимо ознакомиться с ней подробно. Рассмотрим лишь некоторые основополагающие пункты, на которые стоит обратить внимание:

  • при приеме пациенту рекомендуется сесть или лечь, иначе человек может потерять равновесие;
  • после того, как назначили Нитроглицерин — его нужно класть под язык и рассосать, а вот разжевывать запрещено;
  • при приобретении спрея, распыление производится на уздечку языка, так же в лежащем состоянии;
  • физические нагрузки возможны, но только спустя минимум полчаса.

Нитроглицерин может купировать приступ. Дозировку самостоятельно назначать нельзя, так как могут возникнуть побочные явления и они достаточно серьезные.

В самом начале приема препарата могут возникнуть следующие симптомы: головокружение, мигрень. Связано это с тем, что организму тяжело адаптироваться к приему препарата.

Медиками рекомендованы следующие дозировки:

  • при проявлении стенокардии нужно рассосать от 0,5 до 2 таблеток;
  • в капсуле, которая назначается пациенту, содержится усредненная доза, поэтому за один прием используется 1 капсула;
  • при применении препарата в форме спрея достаточно одно впрыскивание, так как один впрыск соответствует приему одной таблетки.

За один раз можно выпить максимум 6 таблеток. Но устанавливается данная доза самостоятельно врачом. Рекомендуемая доза не может привести в побочным явлениям.

Но в случае значительного превышения рекомендаций врача — может наблюдаться резкое снижение артериального давления.

симптомы резкого снижения давления

Применение при гипертоническом кризе

Гипертония – заболевание, которое может привести к серьезным последствиям. Поэтому в борьбе с ней можно использовать любые средства, которые могут быстро помочь критическому состоянию человека, а также не допустить развития осложнений в виде инсульта или инфаркта.

Если при гипертоническом кризе сердце не перестало болеть, то в этом случае препарат можно употребить повторно, но не превышать дозу в 3 таблетки за сутки.

Любой гипертонический криз сопровождается резким скачком давления, поэтому в обязательном порядке необходимо его контролировать. Стенокардия может лечиться данным препаратом, а вот чтобы избавиться от давления — необходимо воспользоваться валокордином.

В некоторых случаях требуется помощь посторонних для приема лекарства. Тогда следует открыть больному рот и поместить таблетку за щекой или под язык.

Обратите внимание: Нитроглицерин кладется под язык по той причине, что в данной зоне препарат быстрее и лучше всего всасывается в кровь.

Применение детьми

Применение препарата в возрасте до 18 лет запрещено.

Применение пожилыми

При назначении применения медикамента для пожилых людей — полная дозировка не назначается, а снижается до 0,5 мг. Кроме того, назначения производятся только после тщательного обследования, поскольку изношенная сердечная мышца не выдержит влияния большой дозы препарата.

Побочные эффекты

Любой препарат, который назначается пациенту, может вызвать побочные эффекты при употреблении. Нитроглицерин не является исключением. Среди наиболее значимых и явных проявлений можно назвать такие:

  • резкое изменение цвета кожи — выраженная бледность;
  • сильная сухость во рту;
  • рвота и тошнота;
  • возможны нарушения зрения.

Это лишь несколько побочных эффектов, которые может вызвать лекарство.

Лекарство имеет список побочных эффектов

Противопоказания

Запрещено применение при повышении внутричерепного давления. Не употребляется препарат для лечения беременных, а также кормящих матерей.

Передозировка

При увеличении дозировки препарата может наблюдаться головокружение, головные боли. Есть реакция и со стороны ЖКТ – рвота, тошнота.

Кроме того, передозировка может стать причиной психического расстройства.

Взаимодействие с другими препаратами

В случае назначения врачом Нитроглицерина стоит принять во внимание прием других препаратов, поскольку некоторые медикаменты несовместимы в комплексной терапии заболевания.

Запрещен одновременный прием Нитроглицерина вместе с Гепарином и Дигидроэрготамином.

Аналоги

Среди наиболее популярных аналогов можно выделить такие:

  • «Нитрокор»;
  • «Нитросорбид»;
  • «Дикор Лонг».

Хранение препарата должно быть правильным, так как в его составе есть химические вещества, опасные для здоровья. Для этого выбирается место – темное, холодное и сухое, обязательно недоступное для детей.

Рекомендации по приему Нитроглицерина

Рекомендации по применению предоставляются при назначении больному. Стоит обратить внимание на то, что лучше не употреблять лекарство при низком давлении. Если пациенту нужно пройти медицинскую комиссию, то лечение Нитроглицерином необходимо прекратить или проконсультироваться с врачом о возможной замене препарата на аналог.

В случае же, если доза увеличена — самым лучшим способом избавиться от передозировки является промывание желудка. Правильным решением в такой ситуации станет вызов бригады первой помощи — для определения дальнейших действий по сохранению здоровья пациенту.

Применение нитроглицерина при повышенном давлении

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Китайская медицина научилась чистить сосуды от…

Читать полностью

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Источник