Причины пониженного давления девушек
Из этой статьи вы узнаете: причины и симптомы сниженного давления у женщин (как общие, актуальные для обоих полов, так и характерные только для женщин).
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 18.12.2016
Дата обновления статьи: 25.05.2019
Содержание статьи:
- Причины низкого давления у женщин
- Симптомы сниженного давления у женщин
Артериальное давление – это показатель, обозначающий давление крови на сосудистые стенки. В норме он находится в пределах 90/60 – 140/90 мм рт. ст. Это жизненно важный критерий, от которого зависит не только общее самочувствие, но и работа всего организма. Диагноз артериальная гипотония (или гипотензия) – то есть пониженное давление – ставится, если показатели не превышают значения 90/60 мм рт. ст.
Нормы давления у мужчин и женщин одинаковые.
Причины и симптомы пониженного давления у мужчин и женщин в целом одинаковые, но существуют и специфические «женские» причины и симптомы. Об этом мы поговорим подробнее далее в статье.
Обычно лечением пониженного давления занимается врач-терапевт. Если болезнь сопровождается нарушениями эндокринной системы – требуется консультация эндокринолога. При гипотонии у беременных решение о необходимом лечении может принимать акушер-гинеколог.
Причины низкого давления у женщин
Пониженное давление может развиваться в любом возрасте, однако чаще страдают люди от 30 лет и старше.
Пониженное давление может возникать на фоне общего здоровья (и быть нормальным состоянием) и возникать из-за различных патологий и болезней.
Причины гипотонии на фоне общего здоровья (актуальны и для мужчин, и для женщин)
Спровоцировать снижение артериального давления без нарушения общего самочувствия могут следующие факторы:
- наследственная склонность к развитию гипотонии;
- чрезмерные физические нагрузки на организм, выполнение тяжелой работы (гипотония развивается как защитная реакция на физическую нагрузку вследствие снижения сердечных сокращений);
- резкая смена климатических условий (например, при отдыхе зимой в экзотических странах);
- при нахождении в жарких условиях с повышенной влажностью;
- высоко в горах;
- резкая смена положения тела.
Также пониженное давление часто возникает у женщин, которые активно занимаются спортом, танцами, так как организм постоянно подвергается физическим нагрузкам. Врачи выделяют такой вид гипотонии отдельно и называют ее «гипотонией тренированности».
Чрезмерные физические нагрузки могут спровоцировать снижение давления
Порог «нормального пониженного давления» – 100/70 мм рт. ст. При цифрах ниже обычно состояние начинает ухудшаться, возникают негативные симптомы. Этот порог актуален и для тренированных спортсменов, и при нахождении в горах.
Патологические причины развития гипотонии (актуальны и для мужчин, и для женщин)
Артериальная гипотония может развиваться, как вторичное заболевание на фоне иных патологий внутренних органов. Это:
- Заболевания сердца и сосудов. Если тонус стенок сосудов низкий, или сердце не способно выбросить достаточный объем крови – возникает понижение давления. Это наблюдается при тампонаде сердца, инфаркте миокарда, вегетососудистой дистонии, аритмии, атеросклерозе. Также резкое снижение давления происходит при тромбоэмболии легочной артерии.
- Острая кровопотеря. Наблюдается при травмах из-за уменьшения объема циркулирующей крови (сокращенно ОЦК).
- Инфекционные заболевания. В таком случае часто наблюдается повышенная температура тела, происходит обезвоживание организма, что становится причиной снижения ОЦК и следственно – гипотонии. По такому же механизму понижение давления также может разиться и на фоне кишечных инфекций.
- Анемия. Снижение уровня гемоглобина сопровождается гипоксией – недостаточным поступлением кислорода – и ведет к развитию низкого АД. Анемия может возникать при значительных кровопотерях, особенно хронического характера (при обильных менструациях у женщин, тяжелых язвенных болезнях желудка и двенадцатиперстной кишки).
- Нарушение работы эндокринной системы. Гипотензия наблюдается при гипотиреозе – недостаточной выработке гормонов щитовидной железы. В результате тонус сосудов понижается, отмечается низкий пульс (брадикардия), что приводит к понижению давления. Также такое состояние возможно при недостаточной продукции гормонов надпочечников.
- Коллапс. При анафилактическом, болевом шоке, тепловом ударе всегда происходит снижение артериального давления из-за скопления крови в крупных сосудах и отсутствия ее на периферии.
- Онкологические процессы. Гипотензия чаще диагностируется на последних стадиях развития рака.
- Неврологические расстройства. Понижение АД свойственно для неврозов, депрессивных состояний.
- Употребление некоторых лекарственных средств. Недуг может развиться в результате передозировки гипотензивных препаратов, диуретиков, антидепрессантов, снотворных, миорелаксантов, психотропных веществ, нитратов, сердечных гликозидов.
- Недостаточное поступление питательных веществ. Из-за обилия диет и разгрузочных дней организм попросту может не получать всех необходимым веществ, обеспечивающих нормальную работу. Также причиной гипотонии в этом случае может стать резкое уменьшение массы тела.
Если гипотензия возникает на фоне иных заболеваний, лечение направлено в первую очередь на их устранение. Часто этого достаточно, чтобы добиться повышения АД.
Причины гипотонии, свойственные только женщинам
- Повышенная продукция гормона эстрогена: вещество способствует уменьшению тонуса сосудов;
- гинекологические заболевания: миома матки, обильные менструации, послеродовые кровопотери;
- беременность: в первом триместре такое состояние наблюдается из-за повышенного уровня прогестерона, позже – на фоне синдрома нижней полой вены, вынашивания двойни, анемии.
Беременность – одна из причин снижения артериального давления
Симптомы сниженного давления у женщин
Симптомы гипотонии у женщин и у мужчин в целом одинаковы. О характерных признаках пониженного давления у женщин мы поговорим чуть далее.
Общие признаки гипотонии (актуальны и для мужчин, и для женщин)
- Головокружение, потемнение в глазах;
- головная боль в области висков, затылка;
- сонливость, общее недомогание;
- похолодание конечностей;
- эмоциональная неустойчивость;
- снижение температуры тела до 35,6–36 градусов;
- увеличение потоотделения.
Симптомы гипотонии
Специфические симптомы понижения давления (актуальны для женщин и мужчин)
Некоторые люди могут даже не замечать этих симптомов, если они не нарушают общее самочувствие. Однако в большинстве случаев гипотония сопровождается данными признаками (какими-то из них).
| Какая система страдает? | Характерные признаки |
|---|---|
| Сердечно-сосудистая система | Реакция сердца зависит от патологии, на фоне которой развилась гипотония. Может наблюдаться как снижение пульса, так и его учащение. |
| ЦНС | Ухудшение памяти, сна, снижение работоспособности, постоянное чувство слабости, разбитости. |
| Кожные покровы | Кожа становится бледной, влажной, холодной. Могут появиться темные круги под глазами, если гипотония носит хронический характер. Также отмечается синюшная окраска кончиков пальцев, носогубной области. При гипотиреозе (это патология щитовидной железы) кожа бледная, но сухая и с выраженной отечностью. |
| Органы дыхания | Чтобы справиться с кислородной недостаточностью, организм пытается восполнить его недостаток учащением дыхания, одышка усиливается при физических нагрузках. Если имеется гипотензия на фоне отека легких или ТЭЛА, появляются такие симптомы, как розоватая мокрота, разнокалиберные влажные хрипы. |
| Эндокринная система | Сниженное АД на фоне дисфункции эндокринных структур сопровождается гиперпигментацией кожи (чрезмерно интенсивной окраской), нарушением работы кишечника, частыми мочеиспусканиями в ночное время, сниженной работоспособностью. |
| Пищеварительный тракт | Нарушения со стороны кишечника наблюдаются при хроническом течении болезни. Могут появиться боли в животе, нарушения стула (запоры или поносы), отрыжка, тошнота, рвота. |
Специфические симптомы понижения давления
Обычно при гипотонии у женщин наблюдается не все патологические признаки, указанные выше. Симптомы недуга зависят прежде всего от причины, которая вызвала падение АД.
Симптомы гипотонии, характерные только для женщин
- Нарушение менструального цикла, проявляющееся болезненностью, скудными или обильными кровопотерями;
- боль в нижней части живота, если имеются гинекологические заболевания.
Часто отмечается понижение АД у женщин при беременности, которое в большинстве случаев происходит в утреннее время. Состояние само по себе не несет опасности для женщины, однако может навредить еще не появившемуся на свет младенцу.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Оцените статью: (проголосовало 4, средняя оценка: 3,25)
Загрузка…
Источник
С пониженным давлением или гипотонией сталкиваются до 60% женщин в возрасте 25-45 лет.
То, что женщины страдают гипотонией чаще, чем мужчины, обусловлено особенностями женской гормональной системы, низкой мышечной массой, разницей в кровообращении.
Главное в лечении гипотонии – выяснение причин отклонения, ведь пониженное давление иногда является следствием грозных заболеваний.
От чего и почему у женщин бывает низкое артериальное давление, каковы симптомы, признаки, указывающие на проблему без цифр тонометра, причины и последствия гипотонии?
Почему снижается АД
Если тонометр показывает цифры 120/80 мм.рт.ст, это считается нормой. Небольшие отклонения от этого значения также являются естественными.
Если же давление составляет 90/60 и ниже, то речь идет о гипотонии.
Давление понижается при расширении кровеносных сосудов и снижении их тонуса, процесс кровообращения заметно замедляется.
При этом нарушается процесс снабжения кислородом органов. Сильнее всего страдает от кислородного голодания головной мозг, эти страдания провоцируют большую часть знакомых гипотоникам симптомов пониженного давления.
К основным симптомам относятся:
- сонливость, вялость, слабость, быстро наступающая усталость;
- бледность кожи;
- понижение температуры тела;
- частые мигрени;
- расстройства памяти, рассеянность, невнимательность;
- «мошки» в глазах;
- потемнение в глазах, давление в голове при резкой смене горизонтального положения тела на вертикальное;
- холодные кисти рук и стопы;
- одышка, учащенное сердцебиение, потливость даже при незначительных физических нагрузках;
- тошнота, головокружение, полуобморочное состояние в жарких и душных помещениях;
- повышенная раздражительность, апатия, депрессивные состояния.
В основном все эти симптомы не представляют серьезной угрозы для здоровья женщины, однако заметно ухудшают качество ее жизни.
Сложно успевать жить в современном стремительном ритме, заниматься семьей и любимыми делами, строить карьеру, когда постоянно нет сил, кружится голова, каждую минуту тянет прилечь и поспать.
О том, какое давление считается низким у женщин, каковы причины, признаки и симптомы:
Физиология или патология
Причины низкого сердечного давления у женщин бывают физиологическими и патологическими.
Причины непатологические (физиологические):
- наследственный фактор, когда гипотония наблюдалась у мамы и/или бабушки;
- несбалансированное питание, увлечение строгими диетами;
- менструация;
- беременность;
- частые стрессы, хроническая усталость, недосыпание, большие физические нагрузки.
Но существуют и патологические причины низкого нижнего давления у женщин:
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- отклонения в работе эндокринных желез (особенно, щитовидной железы);
- патологии шейного и грудного отделов позвоночника (остеохондроз, сколиоз, грыжа);
- травмы спинного и головного мозга;
- аллергические реакции;
- вегетососудистую дистонию.
Гипотония может стать следствием сахарного диабета, туберкулеза, цирроза печени, панкреатита и других заболеваний.
В зависимости от того, какими причинами вызвана гипотония, назначается лечение.
Если понижение давления стало следствием заболевания, то основной упор в лечении делается на устранение этой патологии.
Как помочь себе
Помощниками в избавлении от симптомов гипотонии и улучшении состояния станут:
- здоровый сон;
- массаж;
- зарядка, достаточная физическая активность;
- закаливающие процедуры;
- правильное питание;
- кофеиносодержащие напитки;
- настои трав;
- ароматерапия.
Полноценный сон – основа здоровья. Спать необходимо не менее семи часов в сутки, причем, обязательно в ночное время.
В период с полуночи до четырех часов утра вырабатывается гормон мелатонин, регулирующий функции организма, включая давление.
Но вырабатывается он только в полной темноте, поэтому нужно плотно задергивать шторы, выключать все электроприборы со светящимися диодами (часы, телевизор), или спать в специальной плотной маске для сна, надевающейся на глаза.
Для комфортного сна при гипотонии воздух в комнате должен быть прохладным.
Самомассаж ладоней и стоп – отличная утренняя процедура, усиливающая кровообращение.
На этих зонах тела размещено много рефлекторных точек, воздействие на которые пробуждает организм, оказывает оздоравливающее действие на все органы и системы.
Можно просто растирать и продавливать попеременно каждую ладонь и стопу в течение одной-двух минут.
Утренняя зарядка также разгоняет кровообращение, поднимая давление. Не нужно усердствовать.
Достаточно нескольких физических упражнений и пары упражнений из дыхательной гимнастики или йоги.
Начинать лучше лежа в кровати, чтобы избежать неприятных ощущений при переносе тела из горизонтального в вертикальное положение.
Поднимание и опускание конечностей, «велосипед», потягивания, разминание ушных раковин, ладоней и стоп – все это наладит кровообращение, взбодриться.
Для улучшения состояния поможет регулярная ходьба, прогулки по парку.
Закаливание наладит процесс кровообращения, поэтому после небольшой утренней зарядки полезно принять контрастный душ.
Контраст температур увеличивать необходимо постепенно, а не в один день.
Суть процедуры состоит в попеременном включении то горячей (до 45 градусов), то прохладной (до 18 градусов) воды.
Для первых процедур достаточно сделать воду выше и ниже температуры тела на один-три градуса.
В течение одной минуты нужно постоять под горячей водой, затем 30 секунд – под холодной, менять температуры три-четыре раза, закончив душ холодной водой.
После душа растереть тело полотенцем, дополнительно разогнав кровь. Делать процедуры закаливания можно только в здоровом состоянии.
Инфекционные заболевания, обострения хронических болезней являются противопоказанием к процедурам закаливания.
Правильное сбалансированное питание обогатит рацион микроэлементами и витаминами.
Есть при пониженном давлении необходимо небольшими порциями по пять-шесть раз в день, чтобы облегчить организму работу по перевариванию пищи.
Включить в ежедневный рацион нужно:
- продукты, содержащие железо (гречка, мясо, говяжья печень, гранаты);
- специи (имбирь, разные виды перца, гвоздика);
- соленые блюда (сельдь, сыры, домашние соленья);
- сладости (темный горький шоколад, конфеты, мармелад);
- мед и другие продукты пчеловодства;
- дополняющие рацион витаминные комплексы.
Употребление напитков с кофеином в умеренном количестве будет хорошим подспорьем.
Чашка свежемолотого кофе, черный чай, какао напитки, немного повышающие давление. Добавить в кофе можно чайную ложку коньяка.
Употребление некоторых отваров и настоек трав поможет повысить тонус сосудов, слегка подняв давление.
Подойдут отвары:
- мяты перечной;
- корней элеутерококка;
- цветков ромашки;
- плодов шиповника;
- листьев эвкалипта;
- корня женьшеня.
В аптеке можно купить спиртовые настойки элеутерококка, мяты перечной, женьшеня, эхинацеи, бессмертника, лимонника.
Эти настойки отлично работают как при лечении гипотонии, так и для ее профилактике. Травы высокоаллергенны, поэтому употреблять их можно не всем.
Ароматерапия с повышающими давление маслами натуральный способ нормализации давления.
Использовать можно аромалампу, увлажнитель воздуха со специальным отсеком для аромамасел, простую чашку с горячей водой или вдыхать масла непосредственно из флакона.
С эфирными маслами можно принимать ванну.
Эффективные эфирные масла для повышения давления:
- шалфей лекарственный;
- розмарин;
- листья бей;
- перец черный;
- перец розовый;
- можжевельник.
При распылении в воздухе на каждые 5 кв. м. комнаты берут по две капли выбранного масла или их смеси.
На стандартную ванну добавляют 8-10 капель масла, предварительно смешав его с молоком, сливками, медом или солью, чтобы не получить химического ожога.
Эфирные масла запрещено использовать при наличии аллергии. Также с большой осторожностью и в пониженных дозировках масла используются при беременности.
Требуется ли диагностика и помощь врача
Никогда нельзя наверняка сказать, чем конкретно вызвано понижение давления, так как список возможных причин слишком широк.
Поэтому при возникновении симптомов гипотонии и/или соответствующих ей значениях на тонометре важно сразу же обратиться к врачу.
Но даже гипотония, вызванная вполне безобидными физиологическими причинами, может со временем стать отправной точкой для развития болезней сердечно-сосудистой системы, почек, ЖКТ.
Поэтому пренебрегать своевременным обращением к врачу точно не стоит.
Специалист назначит ряд исследований, среди которых будет биохимический анализ крови, электрокардиограмма, УЗИ, возможно, МРТ или компьютерная томография.
Только после этого можно точно установить диагноз и начать лечение.
Как правило, медикаментозная терапия при гипотонии направлена на устранение сопутствующей симптоматики: мигреней, головокружений, слабости, тошноты.
Обычно назначаются такие препараты:
- Глицин;
- Цитрамон;
- Сапарал;
- Ноотропил;
- Орто-таурин.
Назначать любые препараты может только врач. Самодиагностикой и самолечением при гипотонии заниматься строго запрещено во избежание тяжелых последствий.
К своему состоянию нужно относиться внимательно, соблюдая основные правила здорового образа жизни, избегая значительных физических и эмоциональных перегрузок.
В лечении поможет сама природа, ведь после родов очень часто давление женщины слегка поднимается, что улучшает самочувствие и повышает общее качество жизни.
А после 45-50 лет о гипотонии забывает подавляющее большинство женщин, ведь с возрастом артериальное давление склонно расти.
Источник
Давление — интегральный показатель человеческого здоровья. Это сила, с которой кровь давит на артерии. Характеризуется как превышение показателя в кровоснабжающих структурах над атмосферным уровнем.
Адекватным считаются цифры АД от 100 до 140 на 80-90 мм ртутного столба. Возможно отклонение как систолического, так и диастолического показателей от эталонного на 10 единиц или чуть менее. Все что больше — уже показатель физиологических нарушений.
Женщины более подвержены становлению как гипотензии, так и обратного процесса (гипертензии) из-за особенностей сердечнососудистой и эндокринной систем.
Кровоток у представительниц слабого пола более интенсивный по причине необходимости обеспечения будущего потомства кислородом и питательными веществами через плаценту. Наиболее заметны изменения у беременных женщин.
При подозрениях на болезнетворную этиологию процесса необходимо проведение тщательной диагностики под контролем группы врачей.
Лечение требуется не всегда, только в случае выявления определенного заболевания соматического типа. Конкретные способы терапии подбирает врач, возможны варианты.
Какое давление считается низким?
Гипотензией называют состояние, при котором уровень АД падает до отметок 90 на 70 и менее того. В зависимости от особенностей пациентки вероятен существенный «разбег» цифр тонометра.
Всемирная Организация Здравоохранения признает факт существования так называемой индивидуальной нормы, которая будет своей у каждого человека, но не превышает 10 мм рт. ст. в большую или меньшую стороны.
Давление считается низким при верхнем показателе менее 100 и нижнем менее 60 мм ртутного столба по общепринятому эталону.
Физиологические факторы становления гипотензии у женщин до 30 лет
В подобный момент возможны пять причин формирования стойкой или преходящей гипотензии. Все они физиологичны и лечения не требуют.
Окончание пубертатного периода
Иначе говоря — полового созревания у девушек. Полное становление организма представительницы слабого пола приходится на 19–22 года в среднем.
Возможно раннее созревание (часто подобное явление имеет патологическую подоплеку). В ходе пубертата наступает настоящая гормональная буря, эстрогены активно выбрасываются в кровеносное русло, растет концентрация прогестерона.
Это обратимый и вполне нормальный процесс в молодом возрасте. Делать не нужно ничего. Однако, если давление стабильно скачет, то увеличиваясь, то приходя в норму, то понижаясь до критических отметок, нужно обращаться к врачу для прохождения диагностики.
Беременность
Еще одна причина низкого давления у женщины — беременность.
Сказывается изменение характера гемодинамики в сторону ускорения, дисциркуляторный процесс (нарушение регулирования тонуса сосудов в высших отделах неровной системы), все тело представительницы слабого пола подстраивается в угоду плода.
Интересы организма будущей матери учитываются в последнюю очередь. Пониженное давление при беременности — нормальное и не требующее лечения состояние.
Эмоциональные и физические нагрузки
Пониженное давление у женщины может обуславливаться психоэмоциональными перегрузками, стрессами, физической усталостью. Современный темп жизни не дает человеку шанса на полноценный отдых.
Организм представительниц слабого пола, несмотря на повышенную физическую выносливость, отличается психической нестабильностью.
Вегетативная симптоматика встречается часто. В числе проявлений — изменение артериального давления в сторону уменьшения показателя тонометра.
Употребление табачной продукции
Курение. Многие женщины потребляют табачную продукцию наравне с мужчинами. Отбросив моральную сторону вопроса, нужно обратиться к физиологической.
Организм представителя сильного пола более устойчив к никотину и опасным смолам. Аукнуться подобная вредная привычка может бесплодием (нарушением фертильности), болезнями сердечнососудистой системы.
Менструальный цикл
Все его фазы сопряжены с вероятностью падения уровня артериального давления. В разных пределах.
Развивается дисбаланс эстрогенов и прогестерона в сторону повышенной выработки первого и недостатка последнего (начальный этап цикла). Затем картина меняется, но симптом остается.
Представительницы слабого пола старшего возраста не встречаются с подобной проблемой.
После 45-50 лет
В этот период речь все о тех же причинах (кроме гестации), однако организм вступает в фазе затухания репродуктивной функции.
Наступает так называемая пременопауза: менструальный цикл еще сохраняется, но ослабляется и становится нерегулярным.
Возникновение беременности возможно, но маловероятно. От 45 до 50 лет начинаются явления, характерные для климакса.
После 60 лет
Старшие годы ассоциированы с полным отсутствием гормональных изменений в организме женщины. Но и хорошего в этом мало: дефицит эстрогенов приводит к нарушению тонуса сосудов, изменению характера циркуляции крови, недостаточной функциональной активности почек, эндокринной и сердечнососудистой системы.
Климакс ассоциирован с повышенным риском гипертензии, но и обратный процесс возможен.
Патологические факторы для всех возрастов
Среди вероятных соматических болезней:
- Гипотиреоз. Недостаточная выработка гормонов щитовидной железы. Ассоциирована с малым количеством йода в рационе и возможными опухолями в анамнезе. Сопровождается процесс массой дополнительных симптомов, которые трудно не заметить.
- Сахарный диабет. Системная патология, сопряженная с разрушением поджелудочной железы или недостаточной восприимчивостью тканей и инсулину (резистентность).
- Гипокортицизм или болезнь Аддисона. Неадекватный синтез кортизола корой надпочечников по причине патологий самого парного органа или изменения функциональной активности гипофизарной системы (виновник — не синтезирующая гормоны опухоль маленькой железы, растет стремительно, дает массу признаков и обуславливает становление компрессии окружающих тканей).
- Остеохондроз и вертебробазилярный синдром — частая причина пониженного давления у женщины. Заболевание встречается у каждого второго человека в популяции.
Нарушается трофика (питание) особых структур головного мозга, отвечающих за адекватную регуляцию сосудистого тонуса.
В том числе изменяются циркадные ритмы (если страдает гипоталамус). Все может закончиться стабильным снижением уровня АД у женщины.
- Постоянные кровотечения. При нарушениях менструального цикла по типу меноррагии, опсоменореи это наиболее частое проявление. Неадекватные объемы потерь гематологической жидкости приводят к снижению уровня гемоглобина или существенному падению количества циркулирующей крови (после родов, маточных проблем).
- Анемия железодефицитная и иные ее формы. Сопровождаются уменьшением концентрации специфического транспортного вещества в организме.
Женщины наиболее подвержены этому патологическому состоянию. Помимо гинекологических факторов возможны и иные причины: желудочно-кишечные кровотечения (язва желудка), легочные проблемы.
- Болезни почек и выделительной системы: гломерулонефрит, нефрит, нефропатия и иные. Объясняются снижением объема жидкости в организме по причине выраженной полиурии и, как итог, обезвоживания. Рост концентрации воды приводит к обратному процессу: гипертензии.
Выяснение этиологии необходимо для назначения грамотной терапии.
Симптомы низкого давления у женщин
Кроме некоторых факторов, различий между проявлениями гипотензии у представительниц слабого пола и мужчин не наблюдается.
Признаки низкого давления у женщин:
- Цефалгия. Головная боль локализуется в теменной и затылочной области. Не снимается противовоспалительными средствами, плохо купируется анальгетиками.
- Головокружение. Интенсивное. Может доходить до полной потери ориентации в пространстве при острой ишемии мозжечка — типичный симптом гипотонии как у женщин, так и у мужчин.
- Потемнение в глазах при резких движениях. Ортостатическая гипотензия может сочетаться с классической, органической.
- Шум в ушах, нарушение слуха, возможна преходящая потеря.
- Зрительные дефекты: фотопсии, метаморфопсии, транзиторная слепота, блики в глазах.
- Тошнота без связи с приемом пищи.
- Рвота, неоднократная, которая не приносит облегчения.
- Бледность кожных покровов.
- Цианоз носогубного треугольника (посинение).
- Одышка и удушье, даже в условиях полного покоя.
- Гипергидроз (усиленное потоотделение, особенно по ночам).
- Снижение полового влечения.
- Синкопальные состояния. Обмороки.
Длительное течения процесса сопровождается когнитивными нарушениями (ослаблением памяти), изменением характера менструального цикла (задержки, полное отсутствие).
Необходима коррекция под контролем врача.
Опасно ли подобное состояние?
Да, при продолжительном развитии гипотензии риски существуют. Среди возможных последствий пониженного артериального давления:
- Инсульт. В результате падения локальной церебральной гемодинамики (местного кровотока) происходит ишемия (недостаточное питание) нервных тканей и последующее их отмирание.
Формируется неврологическая симптоматика. Заканчивается все, как минимум, инвалидностью. Летальный исход также возможен.
О симптомах прединсультного состояния у женщин читайте здесь. Последствия ишемического инсульта и прогноз выживания пациентов — тут.
- Инфаркт. Отмирание миокарда (среднего мышечного слоя органа). Заканчивается смертью пациентки. В случае выживания вероятно развитие недостаточности сердечной деятельности и ИБС.
Без помощи наступает рецидив (в перспективе 2-3 лет). Симптомы предынфарктного состояния описаны в этой статье.
- Снижение мозговой активности. Пациентка не способна нормально мыслить, ухудьшается память. Картина напоминает проявления раннего слабоумия, симптом развивается при ишемии (кислородном голодании) мозга по причине низкого давления.
- Обмороки. Заканчиваются травмами, порой тяжелого или даже летального характера. Особенно во время вождения транспортного средства.
- Синдром Морнагьи-Адамса-Стокса и последующий кардиогенный шок.
Летальный исход — редкое осложнение, но вероятное. Важна коррекция состояния для превенции.
Симптомы, требующие обращения к врачу
Помимо уже названных проявлений, внимание нужно обратить на такие моменты:
- Перекос лица. Нарушение управляемости мимических мышц. Часто сопровождает инсульт.
- Синкопальные состояния более 1 раза в сутки. Иначе говоря обмороки.
- Стойкая аритмия по типу тахикардии (пульс более 80 ударов в минуту) или брадикардии (менее 60-ти уд. мин.). Оба сценария неблагоприятны в плане прогноза, если их не скорректировать. Подобный признак пониженного давления у женщины заканчивается кардиогенным шоком, тромбоэмболией, остановкой сердца, развитием ишемии тканей, хронических болезней органа и т.д.
- Потеря зрения, даже кратковременная. Указывает на стеноз артерий сетчатой оболочки глаза. Возможны разрывы кровоснабжающих структур, гемофтальм, вторичная отслойка и полная утрата функции.
- Нарушение двигательной активности половины тела. Проявление инсульта.
- Невозможность нормально говорить (замедленная, растянутая дикция).
- Боли в груди давящего характера. Иррадируют (отдают) в живот, спину и руки. Не позволяют нормально дышать.
При любом из вышеперечисленных симптомов требуется вызов скорой медицинской помощи для проведения первичных мероприятий и возможной транспортировки в кардиологический стационар.
Необходимые обследования
Оценка состояния пациентки комплексная, осуществляется врачами кардиологом, нефрологом, неврологом, эндокринологом.
Порой первым симптомом оказывается нарушение менструального цикла, и женщина обращается к гинекологу.
Подобный «консилиум» специалистов поможет быстро разобраться в проблеме.
Примерная схема исследования:
- Сбор анамнеза. В том числе определение семейной предрасположенности к гипотензии.
- Опрос пациентки на предмет жалоб.
- Измерения артериального давления на двух руках. Конституируется факт отклонения.
- Холтеровское мониторирование на протяжении 24 часов. Наиболее информативная процедура.
- Электрокардиография с нагрузочными тестами для выявления этиологии процесса.
- Анализы крови, мочи, на гормоны щитовидной железы, коры надпочечников, гипофиза, половые вещества (эстроген, прогестерон, ГСПГ, ЛГ, пролактин).
- УЗИ почек, малого таза.
- При необходимости — МРТ, КТ-диагностика. Особенно при подозрениях на неоплазии (опухоли). Возможно с контрастным усилением препаратами гадолиния.
- Гинекологический осмотр, пальпация почек, оценка неврологического статуса.
- Электроэнцефалография.
Системность — главное условие. Постановка диагноза не занимает много времени.
Общие принципы терапии
Лечение комплексное, с применением препаратов тонизирующего свойства. Но симптоматические методы малоэффективны, нужно бороться с первопричиной состояния, т.е. с основным заболеванием.
Способы многообразны: оперативное вмешательство, гормональная терапия заместительного плана, лечение женских болезней и т.д.
Физиологическиq характер гипотензии указывает на необходимость изменения образа жизни: отказ от курения, алкоголя, психоактивных веществ, бесконтрольного приема оральных контрацептивов, антигипертензивных медикаментов.
Питаться нужно полноценно, рацион витаминизированный. Минимум жирного, жареного, острого. Особенно в период беременности.
Физическая активность необходима, но в разумных количествах. Стрессы исключаются, хотя добиться этого и непросто. Питьевой режим и объем потребления соли обсуждается с кардиологом, эндокринологом и, при наличии возможности, с диетологом.
Артериальная гипотензия у женщин — частое явление и более распространенное, чем у мужчин.
Необходима ранняя коррекция состояния, для предотвращения опасных осложнений и развития резистентности к применению препаратов. Самолечение недопустимо.
Источник
