Причины хронического пониженного давления

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 25 июня 2019;
проверки требуют 2 правки.

Артериальная гипотензия (от др.-греч. ὑπό — под, внизу и лат. tensio — напряжение) — снижение артериального давления более, чем на 20 % от исходного/обычных значений или в абсолютных цифрах — ниже 90 мм рт. ст. систолического давления или 60 мм рт. ст. среднего артериального давления. Снижение давления может быть острым и хроническим.

Острая артериальная гипотензия (коллапс, шок) как правило возникает при нарушениях деятельности сердца, большой кровопотере, дегидратации и быстро приводит к гипоксии мозга и внутренних органов. Таким образом, острая гипотензия — всегда осложнение какого-то заболевания или внешнего воздействия, всегда имеет очевидную причину, которая должна учитываться при лечении.

Хроническая артериальная гипотензия обусловлена совсем другими причинами, нежели острая. У людей с пониженным давлением обычно нарушена его регуляция, истинные причины которой могут иметь разную природу.

Люди с пониженным давлением не имеют такого высокого риска инфаркта и инсульта, как гипертоники, поэтому стандарты и методы лечения хронической гипотонии разработаны хуже. При этом качество жизни гипотоников может быть очень низким из-за постоянной слабости, головных болей, снижения активности и других симптомов[2].

Классификация артериальной гипотензии (гипотония)Править

Различают следующие виды артериальной гипотензии:

  • Острая артериальная гипотензия
  • Хроническая артериальная гипотензия
  • Первичная хроническая артериальная гипотензия
  • Вторичная хроническая артериальная гипотензия

Острая симптоматическая гипотония (резкое падение давления). Например, очень низким давлением часто сопровождаются острый инфаркт миокарда, тромбоэмболия лёгочной артерии, тяжелые аритмии, внутрисердечные блокады, аллергические реакции, кровопотеря и т. д. Требуется неотложная медицинская помощь.

Физиологическая (хроническая) гипотония проявляется у тренированных спортсменов и как наследственная предрасположенность к пониженному давлению, не выходящая за пределы нормы.

Первичная (иначе — идиопатическая или эссенциальная) гипотония — это самостоятельное заболевание.

По одной из теорий, первичная гипотония является особой формой неврозоподобного заболевания сосудодвигательных центров головного мозга, так как в её развитии очень большая роль может принадлежать длительному психоэмоциональному перенапряжению и стрессу.

Вторичная артериальная гипотония возникает на фоне других заболеваний (например, остеохондроза шейного отдела позвоночника, язвы желудка, анемии, гепатита, панкреатита, цистита, туберкулеза, ревматизма), аритмий, алкоголизма, сахарного диабета, заболеваний эндокринной системы или органов дыхания, опухолей, шока, травм головного мозга, цирроза печени, психологической травмы, нарушений кровообращения, сердечной недостаточности, интоксикации, как побочное действие некоторых лекарственных препаратов (например, их передозировка при лечении гипертензии) и т. д.

Гипотония также может развиться вследствие голодания и недостатка витаминов Е, С, В и пантотеновой кислоты (В5).

Гипотония может возникнуть и у здоровых людей, например, у спортсменов при постоянной физической нагрузке. Это так называемая «гипотония тренированности». В этом случае пониженное давление выступает своеобразной предохранительной мерой организма. Получается, что при постоянных перегрузках организм начинает работать в «экономном» режиме, ритм сердечных сокращений становится реже и давление понижается.

Давление снижается и при адаптации человека к резкой смене климатических или погодных условий. Кроме этого, на уровень давления влияют: повышенная влажность, влияние электромагнитных полей, радиации и т. д.

Чаще всего низкое артериальное давление связано с нарушением сосудистого тонуса. В норме сосуды при необходимости должны быстро сужаться и расширяться, однако у гипотоников эта реакция замедлена. Вот и получается, что из-за этого кровь перестает поступать в достаточном количестве к органам и тканям. В итоге системы организма и органы, в частности, мозг и сердце, испытывают кислородное голодание и не в состоянии работать в оптимальном режиме.

Некоторые врачи объясняют пониженный тонус венозных сосудов врождённой предрасположенностью организма к гипотензивным реакциям.

Причины артериальной гипотензииПравить

В зависимости от формы артериальная гипотензия может быть вызвана следующими причинами:

  • У тренированных спортсменов (физиологическая гипотензия)
  • Адаптация к условиям высокогорья (физиологическая гипотензия), а также горячих цехов, тропиков и субтропиков (в этих случаях может быть связана с чрезмерным потением)
  • Резкое снижение объёма циркулирующей крови (кровопотери, ожоги)
  • Сердечная недостаточность
  • Снижение тонуса кровеносных сосудов (анафилактический шок, септический шок)
  • Травмы головного и спинного мозга
  • Неврозы, психологические травмы, хроническое недосыпание, хроническая усталость из-за дисбаланса в соотношении часов отдыха и труда, стрессы, депрессии и другие апатичные и подавленные состояния.

Пониженная кислотность желудочного сока

  • Ортостатическая гипотония — внезапное понижение артериального давления, проявляющееся, когда человек встает после длительного сидения на корточках или лежания.
  • Сепсис.
  • Нарушение нормального функционирования эндокринной системы.

Колебания артериального давления в покое вплоть до уровней гипотензии рассматриваются обычно как отдельный гипотонический тип соматоформной вегетативной дисфункции сердца и сердечно-сосудистой системы (расстройства, при котором нарушается вегетативная регуляция тонуса артериальных сосудов), но могут быть и проявлением и панического расстройства и других неврозов и психических расстройств.

Читайте также:  Пониженное давление у беременной женщины

Вторичная хроническая артериальная гипотензия возникает на фоне таких болезней, как: травмы головного мозга, снижение функции щитовидной железы, надпочечников, феохромоцитома и пр., внутричерепная гипертензия (может быть следствием не только травм головы, но и ротационного подвывиха или дислокаций шейного позвонка C1 (при (застарелых) родовых, акушерских травмах, вследствие несчастных случаев у детей и взрослых, в том числе, при кувырках, иногда — просто неосторожного резкого поворота головы)). Артериальная гипотензия может возникать во время беременности, характеризуется низким тонусом артерий [источник не указан 2510 дней].

СимптомыПравить

  • слабость, сонливость;
  • раздражительность;
  • чувствительность к погодным изменениям;
  • эмоциональная неустойчивость, апатия;
  • рассеянность, ухудшение памяти;
  • вялость по утрам;
  • повышенная потливость;
  • нарушение терморегуляции (холодные кисти и стопы);
  • чувствительность к смене климатических условий;
  • одышка и сильное сердцебиение при физических нагрузках;
  • бледность;
  • головная боль, обычно тупая, стягивающая, распирающая или пульсирующая чаще в лобно-височной или лобно-теменной области;
  • головокружения;
  • склонность к укачиванию, тошнота.

Кроме того, при гипотонии возможны обмороки. Чаще всего они случаются в душных и жарких помещениях, а также при езде в городском транспорте, особенно когда гипотоник находится в вертикальном положении. При головокружении и предчувствии обморока гипотонику необходимо либо принять горизонтальное положение либо сесть так, чтобы голову положить на колени.

Гипотония приводит к дневной сонливости и к нарушениям ночного сна (расстройство засыпания и ритма сна), отчего утомляемость и слабость только усиливаются. Гипотоникам требуется больше времени для сна, чем рекомендуется обычно, не 6-8, а уже 8-12 часов. Они с трудом пробуждаются утром, но даже после долгого сна ощущения бодрости и свежести обычно не бывает.

ЛечениеПравить

Здоровый образ жизни — лучший способ профилактики гипотонии. Это рациональное питание, физические нагрузки, полноценный отдых и процедуры, укрепляющие сосуды (массаж, контрастный душ, гидромассаж, плавание).

Следует избегать стрессов. Важно получать удовольствие от жизнедеятельности, чувствовать себя нужным и незаменимым и в жизни, и в семье. Отрицательные эмоции для гипотоника часто становятся решающим фактором, провоцирующим резкое и сильное снижение артериального давления.

Рекомендуется самостоятельно контролировать уровень артериального давления и проходить регулярные профилактические осмотры у кардиолога.

См. такжеПравить

ПримечанияПравить

Источник

Низким артериальным давлением болеет до 15% людей, живущих на планете. Гипотония — это снижение индекса артериального давление более, чем на 20% от нормативных показателей. Артериальная гипотензия (низкое давление) в 50% случаях не имеет выраженных симптомов и не влияет на самочувствие гипотоника.

Повышение давления на несколько пунктов может вызвать не комфортное самочувствие: головную боль, тошноту и кружение головы.

Что такое низкое артериальное давление?

Коэффициент нормального артериального давления, равняется 120/80 мм.рт.ст. Систолическое (верхнее) давление соответствует силе сжатия миокарда в момент выброса крови в артерию.

Если показатели систолического и диастолического давления имеют отклонения от нормы, тогда ставится диагноз гипертензия (высокое давление) или гипотензия (низкое давление).

Диастолическое (нижнее) давление соответствует силе противодействия артерий в момент расслабления сердечной мышцы.

Факторы, которые являются провокаторами гипотензии

Гипотензия — это хроническое низкое давление, которое сочетается с нарушениями вегетативной системы.

Спровоцировать низкое давление могут несколько факторов:

  • Пассивный образ жизни;
  • Табакокурение;
  • Стрессовая ситуация;
  • Употребление алкоголя;
  • Напряженная работа;
  • Неправильное питание;
  • Заболевания внутренних органов в хронической форме.

При установлении диагноза артериальная гипотония, необходимо учитывать то, насколько больной комфортно ощущает себя при низком давлении.

Если нет неприятных симптомов, и этот индекс давления не понижает работоспособность и не становится причиной отказа от активного ритма, тогда такое давление не является патологией.

В случае, когда у человека низкое давление сопровождается ярко выраженными симптомами и сильным недомоганием, тогда ставят диагноз — артериальная гипотензия.

Степени развития

Существует 3 степени развития заболевания:

Механизм развития артериальной гипотензии

В патогенезе гипотензии заняты центры головного мозга. Особую функцию выполняет гипоталамус.

Также в патогенезе принимает участие гипофиз (железа эндокринной системы). Каждый этот орган отвечает за тонус сосудов.

Стенки сосудов получают необходимое количество питательных веществ, что позволяет артериям сохранять эластичность.

Если теряется эластичность артерий, тогда из коры головного мозга не доходят импульсы до надпочечников. Надпочечники не вырабатывают в необходимом объеме гормон — альдостерон. Функция данного гормона в организме, это регулировать уровень артериального давления.

Виды гипотензии

Заболевание может развиться внезапно и протекать длительный период. Больной постоянно испытывает плохое самочувствие.

Читайте также:  Что делать при пониженном диастолическом давлении

Острая форма заболевания, является опасным признаком сердечных патологий — аритмия, тромбоэмболия легочного сосуда, инфаркт миокарда.

Симптомы гипотензии возникают при:

  • Шок во время травмирования;
  • Большая потеря крови при травматизме;
  • Перитонит в острой стадии развития болезни;
  • Отравление с высокой интоксикацией организма.

Типы хронической гипертензии

Хроническая стадия гипотонии имеет постоянную симптоматику и делится на типы болезни:

  • Физиологический — развивается у людей, организм которых приспособлен к экономичному расходованию кислорода: спортсмены, люди связанные с тяжелой работой;
  • Идиопатический или эссенциальный (первичный) — развитие происходит у людей с повышенным умственным напряжением, опасными стрессовыми ситуациями на работе, психическим перенапряжением;
  • Вторичный — соматический тип. Низкое давление является следствием хронических заболеваний;
  • Ортостатический — низкое давление возникает при резкой смене положения. При изменении положения с горизонтального на вертикальное, происходит резкое снижение давления;
  • От приема медикаментозных средств — этот тип гипотонии происходит от не правильного применения медикаментов от гипертонии. Не правильная дозировка, самостоятельный прием лекарств, приводит к развитию гипотонии. Этот тип очень опасный, так как происходит от резкого колебания давления;
  • Гипертензия без весомых причин. Этот тип низкого давления опасен невозможностью своевременно, определить причину снижения давления.

Какое давление является опасным?

Нормативный индекс артериального давления у человека — 120/80. Разрыв между индексом верхнего и индексом нижнего давления, согласно нормы не должен быть больше или меньше, чем 40 — 50 мм. рт. ст.

Если происходит повышение давления до 140/90 — это I стадия артериальной гипертензии.

Если происходит понижение АД до 96/66 мм. рт. ст — это I стадия артериальной гипотензии.

Опасно для организма человека резкое повышение артериального давления до 180/110 мм. рт. ст — это может спровоцировать инсульт.

Минимальное давление может быть 90/50 мм. рт. ст. Такой коэффициент давления явлется опасным для человеческого организма.

Какое артериальное давление хуже низкое или высокое?

Для организма любого человека опасно состояние высокого давления, так и состояние резкого его понижения.

В системе кровоснабжения органов данные колебания провоцируют патологические изменения.

Даже при малом скачке напора в крови, поражаются стенки кровеносных сосудов головного мозга, а также внутренние жизненно важные органы не дополучают необходимо для нормальной функциональности количество кислорода с кровью.

Кроме коры головного мозга от состояния повышенного натиска крови на стенки сосудов страдает и сетчатка глаз. От резких колебаний напора крови почки, а также сердечная мышца настраиваются к функционированию в этих условиях, увеличиваясь в размерах.

Стенки сердечной мышцы становятся утолщеннее и плотнее, что не достаточно для нормальной деятельности миокарда. Это грозит развитием таких болезней, как сердечная недостаточность разной степени, истощение стенок сердечной мышцы и патология в работе клапана миокарда и риск инфаркта миокарда.

Гипотония гораздо реже приносит отрицательные и серьезные нарушения в органах человека, чем гипертония, но это происходит до тех пор, пока состояние гипотонии не начинает переходить в состояние гипертонии.

Такое состояние плохо сказывается на артериях и сосудах. Для таких людей минимальное повышение АД грозит серьезной проблемой. У пожилых людей давление повышается от низкого к высокому.

Можно ли умереть от пониженного давления?

Индекс давления, который показывает ниже 100/60 мм рт. ст. оценивается, как  низкое давление. Главная причина гипотонии заключается в отклонении работы механизмов, которые регулируют тонус артерий и импульсы нервной системы.

Гипотония кроме неприятных и болезненных симптомов опасна своими осложнениями на нервную систему, на систему сосудов и на головной мозг.

Если АД сильно понизилось, кровоток к периферическим сосудам затруднен, что вызывает отмирание клеток этих сосудов.

От кислородного голодания страдает сердечная мышца. Опасными последствиями низкого давления могут быть ишемическая патология сердечной мышцы и главное опасное осложнение гипотонии — это кардиогенный шок.

Это сердечная недостаточность в последней стадии, когда кровообращение не снабжает жизненно важные системы и органы кровью.

Кардиогенный шок провоцирует остановку сердца и смертельный исход.

Медленный кровоток неполноценно снабжает клетки внутренних жизненно важных органов кислородом. Если в клетку органа не попадает кислород в течение 120 секунд, тогда эта клетка отмирает. Это становится причиной развития в этих органах и системах патологии.

Кислородное голодание клеток приводит к обморочному состоянию и инсульту с летальным исходом.

При каком низком давлении человек умирает?

В результате травмирования и потери большого объема крови, происходит резкое снижение давления. Это опасно для организма. Человек может умереть, когда диастолическое давление снижается до от метки 40 — 30 мм. рт. ст.

Читайте также:  Область пониженного атмосферного давления воздуха формируется

Причины возникновения гипотонии

Тип артериальной гипотонии — вторичная гипотензия имеет наибольшее количество причин для понижения давления:

  • Травмирования черепной коробки и головного мозга;

Травмы на позвоночнике;

  • Остеохондроз — район груди и шеи на позвоночнике;
  • Алкогольный цирроз печени;
  • Гепатит хронической стадии;
  • Анемия от потери большого объема крови;
  • Панкреатит в острой форме;
  • Патология щитовидной железы;
  • Сбой в эндокринной системе;
  • Состояние беременности;
  • Инфекционный сепсис;
  • Обезвоживание организма вследствие рвоты, поноса;
  • Аллергия;
  • Неправильная диета (голодание).

Проявления низкого давления в человеческом организме

Проявления пониженного давления связаны с нарушениями в кровотоке и недостаточном снабжении кислородом головной мозг, а также сердечную мышцу.

Симптомы воздействия низкого давления на головной мозг:

  • Боль в голове — не проходит до 72 часов, усиливается после умственного напряжения, после выхода из состояния сна. Боль резко реагирует на свет, шум. Локализация боли в височной части головы и в лобовой части;
  • Кружение головы — часто утреннее кружение, а также головокружение при резкой смене положения тела;
  • Повышенная раздражительность — гипотоник находится в постоянном состоянии апатии, повышенного страха и тревоги;
  • Снижение или частичная потеря памяти — гипотоник не способен сосредоточиться и выполнять работу, которая требует повышенного умственного напряжения.При кислородном голодании коры головного мозга в желудочках пространства мозга может произойти скопление жидкости (цереброспинальной) и развивается опасная болезнь гидроцефалия коры головного мозга. При данном заболевании возникают риски инсультов. Также водянка головного мозга становится причиной непоправимой патологией в передачи импульсов нервной системы.

Симптомы кислородного голодания сердца вследствие низкого давления:

  • Учащенное сердцебиение;
  • Болевые ощущения за грудной клеткой — фиксируется частый пульс. Боль носит колющий характер, чувство сдавливания сердечной мышцы. При данном симптоме нельзя принимать Нитроглицерин. Этот препарат опасный в данной ситуации и может диастолическое давление сделать нулевым.

Симптомы нарушения в органах пищеварения вследствие кислородного голодания:

  • Спазмы в кишечнике, запоры в хронической форме;
  • Отвращение от запаха еды;
  • Тошнота, переходящая в рвоту;
  • Метеоризм, отрыжка во время приема еды и после него.

Опасность низкого давления при открытых и закрытых кровотечениях

Любое кровотечение снижает до 15% от нормы артериальное давление.

Опасность гипотензии при кровотечениях, как открытого типа, так и скрытого типа кровотечений. Опасны кровотечения из матки в женском организме, которые происходят более 5 календарных дней. Длительные кровотечения из матки — это сигнал посетить гинеколога.

Любое кровотечение снижает до 15% от нормы артериальное давление. При низком давлении даже такой процент снижения может стать опасный.

Цифры низкого давления — 90/50 мм. рт. ст. при кровотечении могут вызвать критическое состоянии систолического давления до 60 — 40 мм. рт. ст.

Последствия резкого снижения АД:

  • Обезвоживание организма до критического состояния;
  • Стадия анафилактического шока;
  • Резкая почечная недостаточность, в тяжелых случаях — полная потеря работоспособности органа;
  • Состояние комы.

Спасти жизнь при кровотечении человеку с низким давлением можно, при своевременной медицинской помощи. Жизнь человека напрямую зависит от быстрых и слаженных реанимационных действий.

Самостоятельные действия по остановке кровотечения у гипотоника опасны, и это чревато смертельным исходом.

Последствия низкого давления

Вегето-сосудистая дистония появляется от низкого давления. Во время приступа, гипотоники испытывают головокружения, головную боль, которая ущемляет его подвижность.

Интенсивность боли приравнивается к боли при мигрени.

После сна больной чувствует скованность в мышцах, утреннюю тошноту. Происходит нарушения с приемом пищи и отсутствием аппетита.

Опасны тяжелые случаи дистонии, которые полностью лишают человека работоспособности. Если давление упало 85/60 мм. рт. ст что делать в этот момент.

Необходимо принять горизонтальное положение, выпить настойку на основе таких растений, как элеутерококк и женьшень. Она поможет тонизировать организм и сосуды.

Опасность дистонии в том, что при приступах у человека возникают проблемы с ориентацией, обморочное состояние. Шаткая походка провоцирует травматизм при движении и работе.

Гипотоник сам может улучшить качество своей жизни. Необходимо изменить свой режим дня и придерживаться некоторых правил:

  • Укреплять стенки сосудов — принимать утром и вечером контрастный душ;
  • Сбалансировать питание — употреблять в пищу больше свежих овощей, зелени и фруктов;
  • Сбалансировать режим дня;
  • Хорошо спать;
  • Прогулки на свежем воздухе — рекомендовано в вечернее время;
  • Отказаться от курения;
  • Не употреблять алкоголь;
  • Систематически заниматься физкультурой.

Источник