При повышенном давлении диротон

Повышение артериального давления (АД) требует постоянного гипотензивного лечения. Назначаются препараты, снижающие АД и восстанавливающие нормальную работу сердца, сосудистой системы. При разных типах гипертонии показаны различные лечебные средства. Доказанной эффективностью обладает Диротон, инструкция по применению при каком давлении будет рассмотрена подробно.

Основные характеристики

«Диротон» – универсальное средство для снижения давления, оказывающее хорошее сосудорасширяющее действие. Производится известной венгерской фармацевтической компанией «Гедеон Рихтер». Выпускается в форме таблеток с разной концентрацией – от 2,5 до 20 мг действующего вещества.

В состав входит один активный компонент – «Лизиноприл» (лизиноприл дигидрат). В качестве дополнительных веществ добавлены:

• кальция дигидрат;
• маннитол;
• магния стеарат;
• тальк;
• кукурузный крахмал.

Препарат выпускается только в таблетированном виде, поэтому используется преимущественно в лечении взрослых пациентов.

Фармакологическое действие

«Диротон» относится к препаратам из группы иАПФ – ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Действие «Лизиноприла» направлено на уменьшение концентрации ангиотензина ІІ в крови. В результате снижается давление, снимается нагрузка с капилляров и вен, улучшается кровообращение в миокарде. У людей, которые перенесли острый инфаркт, замедляется развитие дисфункции желудочка сердца. Достигается стойкий сосудорасширяющий эффект, нормализующий давление.

Благодаря мощному гипотензивному действию «Диротон»:

• препятствует перенагрузке артерий и вен;
• улучшает циркуляцию в кровотоке;
• укрепляет сердечную мышцу;
• стимулирует кровообращение головного мозга;
• повышает качество и длительность жизни людей с сердечными патологиями.

Диротон от давления начинает действие примерно через один час после приема таблетки. Максимальный сосудорасширяющий эффект достигается за несколько часов. Его длительность зависит от дозировки, в среднем он сохраняется на протяжении суток (24 часа). Для стабилизации состояния при гипертонической болезни требуется постоянный прием на протяжении нескольких месяцев. Отмена не приводит к значительному сбою артериальных показателей.

Всасываемость «Лизиноприла» в плазму крови незначительная, с возрастом она может немного повышаться. Он не оказывает никакого влияния на концентрацию глюкозы в крови, а, значит, не вызывает гипогликемии у диабетиков. Метаболизма не происходит, поэтому активное вещество выводится почками в неизменном виде.

Диротон таблетки оказывают мощное, но очень плавное гипотензивное действие, не приводящее к резким перепадам АД.

Показания и противопоказания

В кардиологической практике «Диротон» назначается в качестве монотерапевтического средства или в комплексной схеме лечения гипертензии. Он разрешен для применения одновременно с другими сосудорасширяющими таблетками. Согласно рекомендациям в инструкции его можно использовать при:

• гипертонии различной этиологии, разной степени тяжести;
• острой сердечной недостаточности;
• инфаркте, сразу после нарушения работы сердца;
• нефропатии (поражении почек) из-за декомпенсированного диабета І и ІІ типа.

В большинстве случаев таблетки от давления с «Лизиноприлом» назначаются для купирования гипертонического приступа и постоянного контроля высокого давления при возрастных нарушениях в работе сосудов и сердца.

Прямыми противопоказаниями для назначения препарата определены:

• гиперчувствительность к составляющим;
• аллергические реакции в анамнезе на другие иАПФ;
• ангионевротический отек;
• беременность;
• детский возраст.

С большой предосторожностью его нужно применять при следующих состояниях:

• гипертрофической кардиомиопатии;
• тяжелой почечной дисфункции;
• после операции по пересадке почки;
• хронической артериальной гипотензии;
• системных нарушениях кровотока головного мозга;
• сахарном диабете в тяжелой форме;
• ишемии сердца (ишемической болезни).

Не стоит принимать препарат во время вынашивания плода, грудного кормления, детям до 16–18 лет и пожилым людям. Безопасность «Лизиноприла» в этом случае до конца не изучена, а эффективность не доказана. Допускается использование небольших доз лекарства под контролем лечащего доктора, при условии значительного превышения пользы для здоровья над возможными рисками.

«Диротон» доказал свою высокую эффективность на практике, но мерами предосторожности пренебрегать не стоит. Только врач может определить целесообразность выбора препарата в той или иной ситуации.

Способ применения при высоком давлении

Диротон таблетки с целью лечения гипертензии принимаются однократно, то есть 1 раз за сутки. Желательно делать это в утренние часы, примерно в одинаковое время. Пища никак не влияет на всасывание препарата, поэтому пить его можно перед, после или во время еды, запивая достаточным количеством воды.

Дозирование может быть разное в зависимости от специфики заболевания и индивидуальных особенностей организма:

• Первичная (эссенциальная) гипертензия – хроническое заболевание, при котором фиксируется стойкое повышение давления на протяжении длительного времени. При таком состоянии рекомендована монотерапия «Лизиноприлом». Стартовая лечебная доза составляет 10 мг «Лизиноприла» (1 таблетка). Положительная динамика позволяет повысить количество до 20 мг в сутки. Если увеличение показателей АД достигает значительных цифр, можно принять 2 таблетки (по 20 мг). Максимальная суточная норма – 40 мг. Действие проявляется постепенно, поэтому стойкий эффект наблюдается только через 14–30 дней после начала лечения. Прием диуретических (мочегонных) средств на время лечения следует прекратить. Если это невозможно, суточную дозу нужно уменьшить до 5 мг с постоянным мониторингом АД.
• Вазоренальная (реноваскулярная) гипертензия – форма болезни, развивающаяся на фоне нарушения работы одной или обеих почек. Лечение патологии проходит под строгим медицинским контролем, с постоянной проверкой работы почек и кровеносной системы. Первый прием стоит начинать с незначительной дозы «Лизиноприла» – до 5 мг в день. Постепенно ее можно повышать в зависимости от результатов измерения давления.

Лечение других сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркта, сердечной и почечной недостаточности, нефропатии) рекомендуется начинать с минимальных доз препарата, постепенно их повышая. Лечение детской гипертонии проводится очень осторожно, только по индивидуальным показаниям. Главный показатель в этой ситуации – возраст и вес ребенка. От них и отталкивается врач при выборе лечебной схемы.

Обязательным условием терапии является постоянный контроль АД и показателей крови. Особое внимание стоит уделять одновременному приему нескольких гипотензивных средств, чтобы не случилось гипотонии. На время лечения стоит отказаться от употребления алкогольных напитков и чрезмерных физических нагрузок.

При повышенном давлении «Диротон» назначается только после консультации с врачом. Самостоятельный прием препарата категорически запрещен.

Возможные побочные реакции

При правильном дозировании и строгом соблюдении схемы лечения «Диротон» хорошо переносится пациентами. На фоне длительного приема возможно появление нежелательных реакций. Чаще всего больные жалуются на:

• головную боль;
• головокружение;
• общую слабость;
• сухой кашель;
• расстройство стула;
• тошноту со рвотой;
• болезненность за грудиной;
• сильное снижение АД;
• аллергические кожные высыпания.

По мере привыкания, большинство дискомфортных состояний проходят самостоятельно. Если этого не случается, а симптоматика нарастает, следует отменить препарат.

Очень редко, но все же фиксируются побочные реакции на «Лизиноприл» в области:

• пищеварения: боли в животе, рвота, диарея, панкреатит, желтуха;
• сердца: болезненность и дискомфорт в груди, значительное понижение давления, тахикардия, предынфарктное состояние;
• ЦНС: сонливость, перемена настроения, утомляемость;
• кроветворения: снижение гемоглобина, повышенная кровоточивость, лейкопения;
• дыхания: сильный сухой кашель, апноэ сна, ларингоспазм;
• кожных покровов: зуд, высыпания по типу крапивницы, потливость.

На «Лизиноприл» у некоторых категорий больных может проявиться реакция гиперчувствительности в виде ангионевротического отека, лихорадки.

Сильно выраженные, не проходящие побочные проявления требуют замены другим гипотензивным препаратом с аналогичным действием.

Особенности применения беременным и детям

В период вынашивания плода женский организм очень чувствителен. Реакция на медпрепараты может быть абсолютно непредсказуемой и не всегда положительной. Ввиду содержания в «Диротоне» «Лизиноприла», его применение для понижения давления у беременных не оправдано. Влияние на плод в первом триместре до конца не изучено. На более поздних сроках любые ингибиторы АПФ оказывают негативное воздействие на будущего ребенка.

«Лизиноприл» способен проникать через плаценту и вызывать:

• аномальное снижение артериального давления;
• гипоплазию черепа у младенца;
• гиперкалиемию;
• внутриутробную аномалию развития;
• замирание плода.

Грудное вскармливание на время гипотензивного лечения лучше прекратить. Существует вероятность проникновения активных веществ в грудное молоко. Груднички, которые подверглись влиянию препарата внутри утробы, подлежат постоянному медицинскому наблюдению.

Детский возраст не является прямым противопоказанием для назначения «Диротона». Его можно применять с 6-летнего возраста, но с четким расчетом дозировки согласно весу ребенка. Проводится такое лечение только в случае острой необходимости. По возможности для лечения сердечно-сосудистых болезней у ребенка нужно подобрать альтернативное и более безопасное средство.

Аналоги

Изредка на «Диротон» развиваются аллергические реакции. В большинстве случаев они связаны с индивидуальной непереносимостью «Лизиноприла» или значительным превышением предписанной дозировки. В таком случае рекомендовано подобрать адекватный гипотензивный аналог. По составу подойдут:

• «Лизиноприл»;
• «Лизорил»;
• «Лизинотон»;
• «Ирумед»;
• «Даприл»;
• «Лизигамма»;
• «Синоприл»;
• «Литен»;
• «Лизакард».

Самостоятельно менять препараты и подбирать аналоги нельзя. Обязательно нужно обратиться за консультацией к кардиологу.

Цена

Препарат Диротон считается мощным гипотензивным средством, имеющим прямое влияние на работу сердца и функционирование кровообращения. Поэтому в аптеках он отпускается строго по рецепту лечащего доктора в ограниченном количестве.

Цена зависит от концентрации активного вещества («Лизиноприла») и объема упаковки:

• 14 таблеток по 2,5 мг – 50–60 рублей;
• 1 блистер 5 мг – до 90 рублей;
• 10 мг – 130 рублей за пластинку;
• 20 мг – за 14 таблеток 200 рублей.

Одного блистера хватает для 2-недельного курса лечения. Препарат довольно доступный. Важно приобретать его только по рецептурному способу.

Лечение артериальной гипертензии «Диротоном» доказало свою эффективность. Многолетний опыт применения в кардиологии и положительные отзывы подтверждают, что препарат хорошо регулирует артериальное давление и помогает работе сердца. Но принимать его нужно строго по назначению врача, не забывая о мерах предосторожности.