При пониженном давлении может гореть лицо

Если у человека регулярно краснеет лицо на фоне перепадов артериального давления — это повод посетить доктора для выяснения причин такого состояния. В ряде случаев для решения вопроса достаточно пересмотреть режим дня, скорректировать образ жизни. Но встречаются и опасные ситуации, которые поможет разрешить только квалифицированный доктор. Поэтому, если у человека появляются красные пятна на лице или горит лицо, нужно посетить медицинское учреждение для тщательного обследования.

Красное лицо при гипертонии: причины

Краснеть лицо может по разным причинам. К одной из них относят гипертоническую болезнь или повышенное артериальное давление. При повышении давления происходит напряжение сосудов, из-за чего они начинают расширяться, и капилляры (которые расположены близко к кожному покрову) вызывают покраснение.

При повышенном давлении мужчины чаще, чем женщины, отмечают, что лицо покраснело.

Вернуться к оглавлению

Другие симптомы

Помимо появления красного оттенка лица, при высоком давлении у человека отмечается такая симптоматика:

• Болевые ощущения в области головы, которые возникают в любое время суток. В основном пациенты отмечают сдавливающие и утяжеляющие ощущения в затылочной области. Для такой боли характерно усиление при кашле и движениях головы. Также мигрень может спровоцировать небольшую отечность век или лица.
• Болевые ощущения в области груди, возникающие в спокойном состоянии или при стрессовых ситуациях.
• Нарушения зрительной функции. Когда повышается давление, у пациента часто отмечается появление тумана, пелены или мушек перед глазами.
• Нарушения со стороны слухового аппарата. У гипертоников фиксируется ощущение шума или гула в ушах.

Вернуться к оглавлению

Что делать при покраснении лица от давления?

Если у человека — красное лицо, то рекомендуется принять удобное, полусидячее положение тела, успокоиться. Алгоритм действий при одновременном появлении вышеперечисленных симптомов и высокого давления у человека выглядит таким образом:

1. Вызвать бригаду скорой помощи.
2. Предоставить пациенту место, где он займет удобное положение тела.
3. Обеспечить хорошую циркуляцию воздуха возле больного.
4. Дать принять медикаментозные препараты, которые понижают повышенные показатели АД (при условии, что оно повысилось при приступе).

Правильный образ жизни основная рекомендация при скачках АД.

Людям с перепадами давления, которые часто отмечают красные пятна на коже или красное лицо, рекомендуется скорректировать образ жизни, что включает:

• полноценный дневной и ночной отдых;
• диетическое питание (преимущество отдается растительной пище и постным продуктам питания);
• умеренные (посильные) физические нагрузки (прогулки на свежем воздухе, плавание, медленный бег и прочие);
• исключение потребления отравляющих организм веществ (никотин, алкоголь и наркотики).

Вернуться к оглавлению

Низкое артериальное давление: причины и опасности

Для гипотонии характерно сужение сосудов, что провоцирует бледность кожных покровов, а не покраснение лица. Но встречаются случаи, когда капилляры головы расширяются и наполняются кровью. Именно такое состояние при гипотонии приводит к тому, что лицо краснеет. Такая ситуация является вариантом дискоординации сосудистого функционирования и может длится несколько часов (пока давление поднимается до нормальных значений).

Опасность низкого давления отражается на всем организме, но в первую очередь оно оказывает негативное влияние на мозг и сердце:

Особую настороженность у докторов вызывают случаи, когда они встречают гипотоническое заболевание у беременных женщин. В такой ситуации сниженное артериальное давление у будущей мамы отрицательно воздействует на доставку питательных веществ и кислорода плоду. Подобное грозит нарушениями внутриутробного развития эмбриона, страдают мозг, сердце и другие важные органы еще не рожденного ребенка. В будущем это грозит врожденными пороками.

Давление — низкое или высокое, оказывает на человеческий организм опасное воздействие. Поэтому при фиксировании такого состояния, другой сопутствующей симптоматики (покраснение лица, головные боли и прочие) следует пройти тщательное обследование, по результатам которого доктор предпишет оптимальные терапевтические меры для конкретного пациента.

Правообладатель иллюстрации
Thinkstock

Принято считать, что у краснолицых людей, имеющих избыточный вес и склонных к потливости, высокое давление. Но все ли так просто, как нам кажется? Корреспондент

BBC Future выяснила, что об этом известно науке, и можем ли мы опираться на это знание.

Вам наверняка не раз приходилось видеть, как по улице семенит какой-нибудь взволнованный незнакомец — одутловатый, взопревший и с красным лицом. Это зрелище поневоле заставляет задуматься о том, что несчастный наверняка страдает от повышенного давления. Может быть, глядя на него, вы даже пообещаете себе чаще появляться в спортзале.

(Похожие статьи из раздела «Журнал»)

Если же речь идет о вашем друге или коллеге, который, к тому же, начинает жаловаться на головные боли и носовые кровотечения, то вы можете забеспокоиться, как бы эти симптомы не были предвестниками инфаркта или инсульта. Но можно ли на самом деле распознать признаки повышенного давления, просто посмотрев на человека?

Человек краснеет, когда кровеносные сосуды, расположенные близко к коже, расширяются, чтобы пропустить больше крови. Иногда румянец появляется на лице внезапно, и человеку вдруг становится жарко — например, от стыда или смущения. А иногда лицо краснеет постепенно — этот процесс занимает до 20 минут, и его причиной также могут быть смущение или же жара, холод и большая физическая нагрузка. Во всех этих случаях у человека временно повышается давление, но румянец, вызванный ездой на велосипеде в гору, прогулкой в морозную погоду или неожиданной встречей с бывшим спутником жизни, отнюдь не является признаком устойчивой гипертонии.

Если покраснение лица сохраняется, это может быть признаком розацеа — кожного заболевания, связанного с хроническим воспалением мелких кровеносных сосудов. Высокое давление может осложнять течение этой болезни, но люди, страдающие розацеа, не всегда являются гипертониками.

Эккринные потовые железы в особенно большом количестве находятся на лице, а также на ладонях, ступнях и в подмышечных впадинах. Их работу регулирует симпатическая нервная система, которая также отвечает за реакцию тела на обнаруженную опасность и за наше решение о том, стоит ли вступить в борьбу или лучше убежать. Избыточная потливость, или гипергидроз, может быть наследственной или свидетельствовать о ряде других заболеваний — но не о гипертонии.

Правообладатель иллюстрации
Thinkstock

Image caption

Повышенная потливость может быть признаком других заболеваний, а не гипертонии…

Организм определенным образом реагирует даже в тех случаях, когда стрессовая ситуация не предполагает угрозу жизни. Если вы, торопясь домой, опаздываете на автобус, или если у вас выходит размолвка с кем-то из друзей, это тоже может вызвать сильное сердцебиение и повышение давления. Однако стоит вам добраться до дома и помириться с другом, эти симптомы быстро исчезают.

Связь между стрессом и повышением давления очень сложна, и если под влиянием стрессовых ситуаций у человека часто скачет давление, это может способствовать развитию гипертонии. Но если человек время от времени сердится, это вовсе не выдает в нем гипертоника.

А голова?

А как же тогда головные боли, связанные с давлением? Раньше врачи думали, что они возникают вследствие гипертонии, но последние данные свидетельствуют об обратном эффекте. При измерении давления всегда учитываются два показателя. Верхний из них — систолическое давление — это давление в артериях при сокращении сердечной мышцы. По итогам научных исследований было установлено, что люди с высоким систолическим давлением подвержены головным болям гораздо меньше, и те, у кого разница между верхним и нижним показателями (пульсовое давление) выше, тоже реже страдают от головной боли. А бразильские ученые выяснили, что у людей с высоким давлением меньше риск развития мигрени.

Интересно, что препараты, способствующие снижению давления, часто эффективно применяются для лечения мигрени. По одной из версий, боль в таком случае уменьшается не из-за снижения давления, а за счет побочного действия препарата.

Кстати, это касается не только головной боли и мигрени. Недавно в Норвегии было проведено исследование с участием более 17 000 человек — в течение нескольких лет ученые наблюдали, у кого из них разовьется боль в спине. С этой проблемой столкнулась треть участников, но было замечено, что чем выше у них было систолическое и пульсовое давление, тем ниже был риск появления болей.

Такую сниженную чувствительность к боли в результате высокого давления называют гипалгезией, обусловленной гипертонией. Это явление также позволяет понять, почему у некоторых женщин на поздних сроках беременности прекращаются мигрени — в этот период у них естественным образом повышается давление. Никто точно не знает механизма развития гипалгезии при гипертонии, но по одной из версий, уплотнение стенок кровеносных сосудов вследствие повышения давления препятствует нормальной деятельности нервных окончаний, и боль притупляется.

Это не значит, что гипертония — это полезно, но, по-видимому, некоторые симптомы, в том числе головные боли, скорее, являются признаком нормального, а не повышенного давления.

Если головная боль — не показатель высокого давления, то что можно сказать о носовых кровотечениях? Результаты исследований по этому предмету выглядят противоречиво. Так, австрийские ученые выяснили, что у пациентов, поступавших в отделение неотложной помощи Венской больницы с жалобами на непрекращающееся носовое кровотечение, давление действительно было выше, чем у остальных. Однако исследования, проведенные в Бразилии, никакой связи между этими явлениями не установили.

Правообладатель иллюстрации
Thinkstock

Image caption

Головная боль довольно часто никак не связана с вашим давлением

Впрочем, эти исследования были направлены исключительно на людей, страдавших носовыми кровотечениями. Но для того чтобы выяснить, действительно ли эта проблема указывает на повышенное давление, надо понять, насколько часто она встречается среди гипертоников. В Греции было проведено исследование среди пациентов, поступающих в больницу в остром состоянии, вызванном повышенным давлением. Оказалось, что постоянные носовые кровотечения наблюдаются лишь у 17% из них. Судя по всему, у некоторых пациентов кровотечение может быть признаком повышения давления, однако у большинства людей такой связи не наблюдается.

Самый простой ответ на все эти вопросы состоит в том, что гипертония часто может протекать бессимптомно — с одной важной оговоркой. Если давление резко поднимается до опасного уровня, человек, как правило, испытывает сильную тревогу, острую головную боль и головокружение, ему внезапно не хватает воздуха. Эти симптомы могут свидетельствовать о серьезной проблеме со здоровьем, и их нельзя оставлять без внимания.

Однако такое бывает редко. В 90% случаев точная причина гипертонии неизвестна. Единственный способ диагностировать устойчивую гипертонию состоит в том, чтобы регулярно замерять давление. Так что если при виде краснолицых, вспотевших и взволнованных друзей или незнакомцев вас охватит чувство гордости за состояние своих собственных сосудов, помните: высокое давление не зря называют «молчаливым убийцей».

Правовая информация. Эта статья содержит только общие сведения и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача или иного специалиста в области здравоохранения. Би-би-си не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. Би-би-си не несет ответственности за содержание других сайтов, ссылки на которые присутствуют на эту странице, а также не рекомендует коммерческие продукты или услуги, упомянутые на этих сайтах. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.

Прочитать

оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте

BBC Future.

От чего скачет давление: причины и что делать

• Чем это опасно
• Причины
• Как проявляется заболевание
• Что делать
• Гормональный дисбаланс
• Лечим в домашних условиях
• Популярные вопросы врачу о перепадах давления

Артериальное давление – один из наиболее важных показателей состояния здоровья, который позволяет определить многие заболевания на самых ранних стадиях. Почему скачет давление (то высокое, то низкое) у взрослых и подростков? Насколько опасна эта патология и какие причины могут спровоцировать резкие перепады?

Чем это опасно

Если сильно скачет давление крови – это очень опасно. При постоянной повышенной нагрузке сосуды могут не выдержать и произойдет разрыв стенок. Именно резкие переходы от гипертонии к гипотонии – основная причина инсультов, инфарктов и других серьезных патологических изменений в сердечно-сосудистой системе.

У гипертоников происходит уплотнение и уменьшение диаметра артерий и артериол. Долгое время заболевание может протекать без особых симптомов, но при резком скачке давления они не успевают приспособиться к новым условиям и разрываются.

При резком приступе гипотонии внутренние органы начинают испытывать дефицит кислорода и питательных веществ. Это приводит к гипоксии – в тканях происходят необратимые процессы. Если скачет давление и кружится голова, появляется тошнота, учащается сердечный ритм – это основные признаки внезапной гипотонии. При частых приступах возможны обмороки и потеря сознания.

Причины

Основная причина резких перепадов – артериальная гипертензия. Это одна из наиболее серьезных патологий, которую диагностируют у 30% взрослого населения. Часто бывает у женщин во время климакса.

Провоцирующие факторы:

• патологические изменения в эндокринной системе;
• постоянные стрессы, физическое и умственное переутомление, плохое качество сна;
• перепады давления сопровождают ВСД – часто бывает у подростков и излишне эмоциональных женщин;
• злоупотребление алкогольными и кофеиносодержащими напитками, курение;
• смена погоды, часовых и климатических поясов;
• аневризм.

Скачки давления может спровоцировать остеохондроз шейного отдела, который возникает на фоне малоподвижного образа жизни. Дегенеративные изменения в позвонках приводят к развитию компрессии сосудов, что отражается на показателях тонометра.

Резкие приступы гипотонии случаются при смене положения тела – многие пациенты жалуются на головокружение, потемнение в глазах, мышечную слабость при внезапном вставании.

Как проявляется заболевание

Многие люди годами живут с гипотонией и гипертонией, поскольку эти болезни часто протекают без особых симптомов. Но при резком перепаде показателей изменения в самочувствии не заметить сложно.

При внезапной гипертонии возникает сильная головная боль, которая часто сопровождается шумом в голове и головокружением. Человек может жаловаться на мушки перед глазами, неприятные ощущения в области сердца, тахикардию. Скачок сопровождается увеличением потоотделения, жаждой и чувством жара.

Гипотония часто бывает у женщин и метеочувствительных людей, особенно в душных помещениях и во время жары. Патологическое состояние проявляется в виде слабости, сонливости, учащенного пульса.

Что делать

Как привести в норму пониженное давление? Если скачет давление, возникает тошнота и головокружение – необходимо прилечь, сделать массаж конечностей сухим жестким полотенцем, принять контрастный душ. При гипотонии нужно больше гулять, избавиться от никотиновой зависимости, питаться регулярно и небольшими порциями.

При гипертонии нужно отказаться от соленой пищи и алкогольных напитков, уменьшить количество потребляемой жидкости, спать в прохладном помещении, избегать стрессовых ситуаций.

Что принимать для нормализации давления? Снизить верхние показатели поможет Каптоприл, Эналаприл. При незначительном повышении поможет Папазол. Чтобы привести в ному сердечное давление, можно принять Анаприлин, Верапамил.

При снижении давления лучше выпить крепкий чай, хорошо помогает кусочек сахара с несколькими каплями коньяка – лекарство следует медленно рассасывать.

К какому врачу обратиться? Для начала следует посетить терапевта. После сбора анамнеза может потребоваться консультация эндокринолога, невролога, окулиста, хирурга, уролога, кардиолога, гинеколога.

Гормональный дисбаланс

Эндокринные нарушения и гормональные сбои часто бывают у женщин перед месячными и во время менопаузы – это приводит к перепадам давления. При климаксе более вероятны гипертонические кризы.

Во время ПМС в организме задерживается жидкость, что провоцирует колебание показателей тонометра. Спровоцировать криз может и эмоциональная нестабильность, которая возникает практически у каждой женщины в этот период.

Почему скачет давление при беременности? Причина – вредные привычки будущей мамы. Женщины в этот период часто питаются несбалансированно – много сладкой, жирной, соленой пищи, не соблюдают питьевого режима, мало двигаются, много нервничают. Скачет давление при беременности и на фоне появления лишнего веса – увеличивается нагрузка на сердце и почки, возникает отечность. После родов перепады происходят на фоне общего ослабления организма, низкого уровня гемоглобина, депрессивного состояния.

Лечим в домашних условиях

Если резко скачет давление – что делать? Самостоятельно нормализовать показатели можно при помощи продуктов пчеловодства.

Укрепить сосуды поможет лекарство из свежей крапивы и меда – нужно смешать их в равных частях. Каждое утро до завтрака съедать по 15 г смеси, запивать большим количеством воды.

Для очищения сосудов можно смешать 180 мл меда и 3 измельченных зубчика чеснока, добавить 45 мл свежего сока алоэ и 1 мелко порезанный лимон без кожуры. Лекарство хранить в холодильнике, принимать утром на голодный желудок по 5 г.

Если скачет давление при климаксе – что делать? Поможет шиповник – ягоды можно заваривать и пить вместо чая. Для приготовления напитка нужно залить 1 л кипятка 70 г ягод.

Настойка из шиповника быстро нормализует показатели – залить 50 г измельченных плодов 250 мл водки, настаивать 12–14 дней. Принимать по 10 капель лекарства дважды в день.

Популярные вопросы врачу о перепадах давления

Может при диете скакать давление? Да, любое резкое изменение веса провоцирует изменения в работе сердца и сосудов – возникают частые колебания показателей тонометра, особенно по утрам. Если такие явления появляются регулярно, от диеты лучше отказаться и перейти на здоровое сбалансированное питание.

Почему скачет давление в 60 лет? С возрастом состояние сосудов и сердечной мышцы заметно ухудшается, что приводит к их нестабильной работе. Причин может быть много – аритмия, кровотечения, нарушения мозгового кровообращения. Точно поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Почему болит голова и скачет давление? Такие симптомы часто появляются с наступлением холодов. Резкие перепады температуры, нестабильное атмосферное давление – все это приводит к увеличению нагрузки на сердце и сосуды. Для устранения неприятного состояния достаточно совершать ежедневные получасовые пешие прогулки быстрым шагом.

Почему после инсульта скачет давление? В первые несколько часов высокое давление – норма, своеобразная защитная реакция. Постепенно показатели нормализуются.

Может ли скакать давление после наркоза? Да, любая операция – сильный стресс для организма, что может отразиться на всех системах организма. Если на фоне оперативного вмешательства была сильная кровопотеря, то симптомы гипертонии и гипотонии обострятся.

Бросил курить, скачет давление. Почему? Гипертонию диагностируют практически у всех заядлых курильщиков. После отказа от пагубной привычки нестабильные показатели могут быть вызваны ишемией, сердечно-сосудистой недостаточностью. Часто люди начинают замещать сигареты вредной пищей, что тоже влияет на показатели.

Бросил пить, начались проблемы с давлением. Почему? Длительный прием алкоголя негативно отражается на работе сердца и сосудов. После отказа от спиртного для полного восстановления потребуется несколько лет.

Если постоянно скачет артериальное давление в течение дня – необходимо посетить врача. Для установления истиной причины патологии может потребоваться консультация разных специалистов. Использовать народные средства можно только с разрешения врача, поскольку частые перепады могут стать причиной развития тяжелых сопутствующих заболеваний.

Предынфарктное состояние: симптомы, причины, неотложная помощь

Ишемическая болезнь сердца многие годы сохраняет лидирующие позиции в причинах наступления смерти от инфаркта миокарда. По данным ВОЗ, летальность от патологий сердца и сосудов в ближайшие 20 лет будет неуклонно расти, а количество умерших будет ежегодно увеличиваться на 5 млн. человек. Именно профилактика инфаркта миокарда может воспрепятствовать таким неутешительным прогнозам. Она заключается в раннем выявлении и своевременном лечении того состояния, которое предшествует некрозу сердечной мышцы, т. е. предынфарктного состояния.

Такой термин выразительно подчеркивается всю опасность возможных осложнений. Предынфарктным состоянием называют прогрессирующую нестабильную стенокардию на запущенной стадии, которая, без оказания своевременной помощи, может привести к развитию инфаркта миокарда. Оно не сопровождается инфарктными изменениями на ЭКГ и длится днями или неделями, сопровождаясь прогрессирующим сужением коронарных сосудов и постоянно усугубляющимся нарушением кровоснабжения сердечной мышцы. Именно поэтому его выделяют в отдельное клиническое состояние. В это статье мы ознакомим вас с основными формами проявления, симптомами, методами диагностики и неотложной помощи при предынфарктном состоянии.

Основные формы проявления

Понятие «предынфарктное состояние» объединяет в себя все разновидности нестабильной стенокардии и проявляет себя такими типами этой патологии:

1. Развивающаяся впервые стенокардия напряжения.
2. Прогрессирующая стенокардия напряжения.
3. Появление стенокардии покоя после возникающей ранее стенокардии напряжения.
4. Ранняя постинфарктная стенокардия.
5. Стенокардия Принцметала.
6. Стенокардия после коронарного шунтирования.

Симптомы

Заподозрить предынфарктное состояние можно по наличию болевых ощущение в грудной клетке, которые сопровождаются выраженной слабостью, одышкой и бледностью кожных покровов.

Развитию предынфарктного состояния предшествуют:

• стрессы;
• нервное перенапряжение;
• физической переутомление;
• гипертонические кризы;
• прием чрезмерных доз алкоголя или частое курение;
• тепловой удар;
• переохлаждение;
• интенсивные спортивные тренировки;
• передозировка лекарств и др.

Основным проявлением предынфарктного состояния является ярко выраженный болевой синдром, который часто сопровождается повышением артериального давления.
В отличие от обычных эпизодов стенокардии, он либо не купируется Нитроглицерином, либо требует принятия более высоких его доз. В течение дня у больного может возникать до 30 таких приступов.

Болевой синдром носит длительный характер, и боли становятся более интенсивными. При типичной симптоматике предынфарктного состояния боль локализируется за грудиной и отдает в правую половину тела (грудину, руку, шею, ключицу, нижнюю челюсть). При повторном появлении стенокардии она может менять свою интенсивность и локализацию.

У больного появляются такие дополнительные симптомы:

• выраженная слабость;
• головокружение;
• поверхностное дыхание;
• одышка;
• ощущения перебоев в работе сердца;
• холодный пот;
• бледности или пепельный цвет лица;
• беспокойство и возбуждение;
• страх смерти.

В некоторых случаях эти симптомы дополняются удушьем и тошнотой.

При атипичном течении предынфарктного состояния боль может локализироваться только под левой лопаткой, в шее, плече (в любом), в верхней области живота. Ее интенсивность может быть незначительной.

В некоторых случаях атипичный приступ предынфарктного состояния протекает без появления болевого синдрома. Он может проявлять себя такими симптомами:

• астматическими: кашель, затрудненное дыхание, одышка;
• церебральными: резкая слабость, головокружение, предобморочное состояние;
• абдоминальными: боли в животе, тошнота, икота, рвота, метеоризм;
• аритмическими: сердцебиение и перебои в работе сердца.

Атипичная клиника предынфарктного состояния более характерна для пожилых людей: 79-90 лет.

Предынфарктное состояние сопровождается спазмом коронарной артерии, который вызывается в месте локализации атеросклеротической бляшки. Спазм сосуда приводит к резкому ухудшению кровотока, вызывающего кислородное голодание миокарда и нарушение его питания. Кроме этого, спазмирование артерии сопровождается повреждением ее внутренней оболочки и образованием тромба, который дополнительно уменьшает просвет сосуда и может увеличиваться в размерах.

Образование большого тромба приводит к полному прекращению кровотока в коронарной артерии. Такое течение предынфарктного состояния уже через 15 минут приводит к началу инфаркта миокарда, а через 6-8 часов пораженный участок сердечной мышцы полностью поддается некрозу.

Как отличить предынфарктное состояние от инфаркта?

Всем пациентам с признаками ишемии миокарда должен быть обеспечен постельный режим и оказана неотложная помощь.

Впервые возникающая боль за грудиной стенокардического характера всегда является первым предвестником инфаркта, т. к. сужение сосуда более, чем на 50%, может стать причиной некроза миокарда. Особенно опасны кардиалгии, возникающие в состоянии покоя.

Большинство больных с предынфарктным состоянием ранее переносили приступы стенокардии и отмечают такие изменения:

• изменилась локализация, распространенность, интенсивность или продолжительность боли;
• появились жалобы, которых не было ранее;
• изменились обстоятельства, при которых появляется боль;
• приступы боли стали появляться чаще;
• прием Нитроглицерина не оказывает прежнего эффекта.

По этим изменениям можно заподозрить развитие предынфарктного состоянии. Они должны стать обязательным поводом для безотлагательного обращения к врачу!

В условиях стационара для исключения наступления инфаркта миокарда обязательно проводятся следующие исследования:

• ЭКГ;
• биохимический анализ крови на КФК (креатинфосфокиназу), миоглобин и МВ-фракции;
• ЭХО-КГ;
• коронарография.

Неотложная помощь на догоспитальном этапе

Первая доврачебная помощь больному с предынфарктным состоянием оказывается так же, как и при приступе нестабильной стенокардии:

1. Обеспечить больному постельный режим в удобном для него положении (обычно, боль легче переносится в положении полусидя).
2. Вызвать бригаду «Скорой помощи».
3. Исключить любую нагрузку.
4. Успокоить больного, дав принять ему настойку пустырника, валерьяны, Корвалол или Валокардин.
5. Обеспечить приток свежего воздуха и оптимальный температурный режим.
6. Снять стесняющую дыхание одежду.
7. Дать больному принять таблетку Аспирина 300 мг или Клопидогреля 300 мг.
8. Дать больному под язык таблетку Нитроглицерина или такие препараты, как Нитролингвал, Изокет, Нитроминат. При отсутствии эффекта прием повторить через 2-3 минуты. В течении приступа нельзя давать более трех доз нитратных препаратов.
9. Сосчитать пульс больного и измерить артериальное давление. При выраженной тахикардии дать больному Анаприлин (1-2 таблетки), при артериальной гипертензии – Клофелин (1 таблетка сублингвально).
10. В некоторых случаях, при сильных болях допускается прием обезболивающего средства: Баралгина, Смазмалгона, Седальгина.

При предынфарктном состоянии купирования обычного приступа стенокардии недостаточно, и больного необходимо обязательно госпитализировать в отделение реанимации.

Неотложная помощь и лечение в стационаре

После госпитализации в отделение реанимации больному незамедлительно проводят все диагностические мероприятия, позволяющие отличить предынфарктное состояние от инфаркта. Для купирования приступа нестабильной стенокардии проводится внутривенное введение раствора Нитроглицерина, которое позволяет снять спазм с коронарных артерий.

В дальнейшем тактика устранения предынфарктного состояния мало чем отличается от лечения инфаркта миокарда. Она направлена на предупреждение развития некроза сердечной мышцы.

Медикаментозная терапия включает в себя препараты таких групп:

• спазмолитики;
• антикоагулянты;
• антиагреганты;
• нитратные препараты;
• ингибиторы АПФ;
• бета-блокаторы;
• противоаритмические средства.

Во время после пребывания в стационаре больной должен соблюдать строгий постельный режим и специальную диету, которая назначается при инфаркте миокарда. Двигательная активность расширяется постепенно, по показаниям врача.

При выраженном сужении коронарных артерий больному назначается хирургическое лечение, т. к. только операция, проведенная не позже, чем через 3-6 часов после появления интенсивной боли, позволяет предотвратить некроз сердечной мышцы. Для предупреждения инфаркта миокарда могут выполняться такие хирургические вмешательства:

• аорто-коронарное шунтирование;
• стентирование коронарной артерии.

После выписки из стационара врач дает больному следующие рекомендации:

• постоянный контроль артериального давления;
• постоянный прием лекарственных препаратов;
• наблюдение у кардиолога с контролем показателей липопротеидов и холестерина;
• соблюдение диеты;
• отказ от вредных привычек;
• полноценный отдых;
• здоровый образ жизни.

Помните о том, что предынфарктное состояние всегда является неотложным, оно требует своевременного оказания доврачебной помощи и немедленной госпитализации больного в реанимацию! Только такая тактика позволяет избежать развития инфаркта миокарда и может предупредить возможную смерть больного.

Наша статья поможет вам вовремя выявить признаки этого жизнеугрожающего состояния, и вы сможете оказать своевременную помощь себе или своему близкому человеку.

Нестабильная стенокардия: симптомы и лечение По своим клиническим проявлениям и прогностическому значению нестабильная стенокардия занимает промежуточную фазу между стабильной стенокардией и инфа…