При гипертонии учащение пульса

Учащение сердцебиения на фоне повышенного давления требует немедленного оказания помощи. Состояние возникает при патологии сердечно-сосудистой системы или заболеваниях внутренних органов. Лечение состояния, сопровождающегося одновременным повышением АД и учащением сердцебиения, назначает врач. Что же делать при обнаружении данных симптомов.

Определение причины патологии

Учащенное сердцебиение

Повышение артериального давления так же, как и учащение сердцебиения, возможно по разным причинам. Это могут быть физиологические и патологические факторы. К физиологическим можно отнести стрессовые ситуации, хронические переутомления и повышенную физическую нагрузку. Также повышение кровяного давления, сопровождающееся компенсаторным повышением сердцебиения, возможно при отравлениях пищей, лекарственными препаратами или другими ядовитыми веществами (в том числе и угар).

Такие состояния не требуют помощи и проходят самостоятельно или же необходимо решение первичной проблемы и симптоматическое лечение при отравлениях.

К патологическим факторам относят вторичное формирование состояния в ответ на заболевание внутренних органов или эндокринной системы.

Причины повышенного сердцебиения разнообразны, данный синдром могут вызвать следующие патологии:

  • заболевания сердца занимают первое место в патологиях, сопровождающихся тахикардией на фоне гипертонии, это могут быть ишемическая болезнь сердца, врожденные или приобретённые пороки, воспаление миокарда и перикарда (миокардиты и перикардиты);
  • нарушение гуморальной регуляции;
  • заболевания эндокринной системы в стадию гормонального сбоя;
  • различные новообразования;
  • острые инфекционные процессы (сопровождаются гипертермией);
  • аллергическая реакция любой этиологии;
  • нарушение сна (особенно бессонницы, связанные с ночными работами или гулянками);
  • злоупотребление алкоголем или кофе, крепким чаем, энергетиками;
  • пожилой возраст, особенно при избыточном весе.

Помимо перечисленных факторов сердцебиение увеличивает подъем температуры тела или резкое повышение артериального давления.

После проведения необходимого исследования врач может определить причину тахикардии и назначить адекватное лечение. Самолечение длительный период, даже при эффективном снижении артериального давления и замедлении пульса, способствует развитию патологического процесса до стадии, сложно подающейся коррекции. Чем раньше определена и устранена патология, тем более благоприятный прогноз.

Что делать при тахикардии на фоне гипертензии

Прием лекарства

Повышенное сердцебиение способно стать причиной более серьезных осложнений, угрожающих здоровью и жизни больного. Возникновение криза требует быстрого решения проблемы с целью профилактики осложнений и предотвращения резкого усугубления патологического процесса.

Что требуется от больного в такой ситуации:

  • Занять удобное положение полусидя или лежа, позволяющее расслабиться, ноги лучше опустить на пол.
  • Выпить стакан холодной воды – проходя через пищевод, она способствует восстановлению сердцебиения и помогает успокоиться. Хорошо добавить валерианы или корвалола для усиления успокоительного эффекта и замедления биения сердца.
  • Неплохим эффектом обладает обычное умывание холодной водой или погружение в нее лица (при нормальном общем самочувствии).
  • При хронической гипертонии принять таблетку привычного гипотензивного средства.
  • Когда криз спровоцировал стресс, хорошим эффектом обладает любая техника гармонизации организма с внешней средой. Это может быть массаж, ароматерапия, медитация или ножная ванночка, поспособствует успокоению и любимая музыка.
  • При сохранении тахикардии или определении нарушения ритма необходимо принять анаприлин.
  • При неэффективности оказанных мероприятий вызвать бригаду скорой помощи и обеспечить им доступ в квартиру.

После купирования приступа необходимо лечение, направленное на восстановление артериального давления и нормального сердечного ритма, а также профилактику возможных осложнений. При первичном приступе рекомендовано стационарное лечение, при хроническом заболевании – возможно на дому.

Важно! Тахикардия может возникнуть как результат побочного действия на прием какого-либо препарата. При лечении любого заболевания необходимо сохранять инструкцию до конца использования средства.

Также увеличению сердцебиения может поспособствовать недостаток витаминов и минеральных веществ в организме. Для профилактики таких состояний рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы дважды в год полным курсом (осенью и весной), после перенесенных тяжелых инфекционных процессов витамины назначаются дополнительно.

Медикаментозное лечение

Что делать в случае выявления учащенного сердцебиения при повышенном давлении, решает врач (кардиолог и терапевт, возможно, потребуется совместное лечение с эндокринологом, инфекционистом, хирургом или онкологом).

Наиболее эффективным свойством обладают различные таблетки и уколы, позволяющие снять криз и предупредить повторное его возникновение.

При коррекции повышенного ритма работы миокарда в медицине используется 2 большие группы препаратов: успокоительные и антиаритмические. Выбор действующего лекарственного вещества и дозировки, а также метод применения подбирается индивидуально по результатам полного обследования больного, постановки диагноза и определения сопутствующих факторов.

  1. Успокоительные. Способствуют нормализации работы нервной системы, что приводит к сохранению нормального ритма работы сердечной мышцы. Предпочтение отдается растительным препаратам (валериана, пустырник, Ново-Пассит). В тяжелых случаях выписываются синтетические препараты более сильного действия (рецептурные средства).
  2. Антиаритмические. Лекарственные вещества, влияющие напрямую на работу сердца. Препараты данной группы принимать самостоятельно не рекомендуется. Назначаются они только кардиологом и должны приниматься в указанных дозировках по расписанной специалистом схеме.

Профилактика

Упражнения лечебной физкультуры

Для профилактики тахикардии, как и гипертонии, важно соблюдать основные принципы здорового образа жизни, куда входит:

  • сбалансированное питание;
  • полноценный отдых;
  • соблюдение режима труда и ритма жизни;
  • достаточная физическая активность;
  • отказ от вредных привычек (в том числе и желания работать за троих);
  • сохранение спокойствия и самоконтроль.

Хороший эффект укрепления и поддержания здоровья оказывает массаж, иглоукалывание, занятие йогой, упражнения лечебной физкультуры в группе здоровья или гипертонии, применение лекарственных растений или релаксирующих ванн (солевых и с травами).

Читайте также:  Б блокаторы при гипертонии

Без соблюдения данных рекомендаций тахикардия достаточно сложно поддается лечению даже на начальном этапе развития заболевания. Иногда нормализация образа жизни позволяет снизить прием лекарственных препаратов, а в дальнейшем и полностью о них забыть. При условии полного восстановления работы сердечно-сосудистой системы. При вторичном повышении сердечных сокращений на фоне заболевания внутренних органов синдром устраняется только при лечении первичной причины.

Источник

Учащенное сердцебиение при высоком давлении возникает из-за вынужденного перекачивания крови в несколько больших объемах, чем положено. Идет перегрузка сердца, начинают развиваться другие патологии. Часто гипертоники страдают от аритмии, когда сокращения сердца идут неравномерно.

Связь тахикардии с высоким давлением

Тахикардия и повышенное давление между собой не связаны, одно не провоцирует другое, но появляться они могут одновременно. Гипертония возникает при нарушении ритма сердцебиения из-за повышенной нагрузки на сердечную мышцу. Перегрузка, в свою очередь, вызывает изменения биения пульса. Тахикардия – нарушение сердечного ритма, провоцируется стрессами и нездоровым образом жизни. Если при повышенном давлении фиксируется и тахикардия, это свидетельствует о том, что включаются и другие механизмы регулирования организма.

Сердцебиение усиливает также физическая нагрузка, если такие процессы возникают постоянно, давление начинает повышаться периодически, поскольку на наполнение кровью желудочков сердца требуется дополнительное время. И постепенно синдром повышенного давления становится постоянным.

Высокое давление

Причины появление тахикардии (при высоких показателях АД)

Тахикардия и гипертония могут свидетельствовать о наличии такого заболевания, как феохромоцитома. Это опухоль, вырабатывающая адреналин, сопровождается сильными головными болями.

Одновременно повышение давления и пульса происходит в таких случаях:

  • стресс;
  • большая физическая нагрузка;
  • употребление алкоголя, жирных блюд;
  • чрезмерное увлечение крепким чаем и кофе.

Спровоцировать тахикардию при повышенном давлении могут также другие заболевания и процессы:

  • кровотечения;
  • обезвоживание;
  • анемия;
  • лейкемия;
  • порок сердца;
  • миокардит;
  • заболевания щитовидной железы;
  • климакс.

Иногда тахикардия становится побочным эффектом влияния некоторых сердечных препаратов.

Симптомы

На фоне гипертонии может развиться любой тип аритмии, что чревато сердечной недостаточностью. Медики рассматривают симптомы проявления, в зависимости от видов тахикардии.

  1. Синусовая. Ритм сердца доходит до 100 ударов в минуту, максимально – до 180. Возникает после большой нагрузки или нервного потрясения, сбой ритма могут спровоцировать также депрессия, невроз, паническая атака. Ухудшается работоспособность, больной теряет сознание при приступах.
  2. Пароксизмальная. Биение сердца учащается внезапно, но также внезапно и проходит. Частота сокращений может насчитывать от 130 до 240 ударов в минуту, но при этом ритм остается правильным.

Выделяют 3 вида тахикардии:

  • предсердная;
  • желудочковая;
  • атриовентрикулярная.

Распознать тахикардию при гипертонии можно по таким симптомам:

  • головная боль пульсирует в висках и затылке;
  • сильная слабость;
  • одышка, сильное ощущение нехватки воздуха;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • прилив крови к лицу;
  • путаное мышление;
  • ощущение давления на голову и глаза.

Болит голова

Чем выше частота пульса и давление, тем более ярко выраженными будут симптомы.

Опасно или нет?

Частый пульс при гипертонии опасен для сосудов, поскольку нагрузка на них сильно возрастает. При повышенном давлении стенки сужаются, сердечная мышца с трудом проталкивает кровь.

Такое состояние чревато осложнениями:

  1. Нарушение мозгового кровообращения.
  2. Острая желудочковая недостаточность.
  3. Развитие астмы.
  4. Аритмический шок.
  5. Почечная недостаточность.
  6. Ухудшение зрения.
  7. Нарушение эрекции у мужчин.

Такое состояние очень опасно, и может привести к летальному исходу.

Первая помощь

При сильном приступе, когда под рукой нет лекарств, могут помочь такие манипуляции:

  1. Глубоко вдохнуть, задержать воздух и напрячься в области груди.
  2. Подержать лицо несколько секунд под струей холодной воды.
  3. Несколько раз надавить ладонями на глазные яблоки.

Лечение и устранение симптомов

Лечение при одновременном проявлении тахикардии и гипертонии включает и успокоительные препараты, и антиаритмические средства.

Медикаментозное лечение

Успокоительные препараты:

  • валериана;
  • настойка пустырника;
  • верапамил;
  • ритмилен;
  • релиум;
  • этацизин.

Антиаритмические средства:

  • блокаторы натриевых каналов: хинидин, пиромекаин, боннекор, новокаинамид, априндин;
  • блокаторы калиевых каналов: амиодарон, соталол;
  • бета-адреноблокаторы: экомол, анаприлин, надолол, корданум;
  • блокаторы кальциевых каналов: верапамил, соталол, тозилат.

Медикаментозное лечение

Приступ аритмии при высоком давлении требует тщательного комбинирования препаратов. Когда кровь давит на стенки, а ее движение ускоряется, это может вызвать разрыв сосудов. Поэтому лекарства подбираются так, чтобы не только наладить ритм сердца, но и снять их напряжение.

Часто назначается такой комплекс:

  1. Энап. Корректирует давление и улучшает сердечную деятельность. Применяется в комплексе с мочегонными средствами.
  2. Диротон. Расширяет сосуды, снижает давление. Назначается в комплексной терапии.
  3. Коринфар. Из группы блокаторов кальциевых каналов. Понижает давление, убирает симптомы ишемии миокарда, уменьшает потребность сердца в кислороде, что помогает наладить сердечный ритм.
  4. Нормодепин. Из серии блокаторов медленных кальциевых каналов, оказывает антиангинальное действие. Расширяет коронарные и периферические артерии, понижает давление.

Снять скачок давления и усиление сердцебиения помогают пустырник, корвалол и валидол.

Эфирные масла

Эффективны при приступах эфирные масла. Самым оптимальным будет сбор в равных дозах мелиссы, лаванды, аниса, перечной мяты, сосны, эвкалипта, фенхеля, корицы, шалфея, мускатного ореха, чабреца, гвоздики. Можно использовать часть компонентов. Вдыхать аромат смеси несколько минут, капнув на запястье или платок.

Народные методы

Хорошо зарекомендовали себя народные рецепты, лучший эффект достигается в комплексе с медикаментами.

Читайте также:  Ингибиторы апф препараты при гипертонии

Комбинированная настойка 1

Ингредиенты:

  1. Настойка прополиса – 1 флакон.
  2. Настойка боярышника – 1 флакон.

Приготовление: смешать в равных дозах. Пить после еды, по 20 капель на 0,5 стакана воды.

Комбинированная настойка 2

Ингредиенты:

  1. Корвалол – 1 флакон.
  2. Валериана – 1 флакон.
  3. Пустырник – 1 флакон.
  4. Боярышник – 1 флакон.

Приготовление: смешать в равных дозах. Принимать по 30 капель, за полчаса до еды.

Домашний бальзам

Ингредиенты:

  1. Сухофрукты: чернослив, изюм, курага – по 1 ст. ложке.
  2. Грецкий орех – 1 ст. ложка ядрышек.
  3. Лимон – 1 ст. ложка цедры.
  4. Мед – 0,5 литра.

Приготовление: тщательно все измельчить, перемешать. Принимать по 1 ст. ложке утром и вечером.

Отвар из трав

Ингредиенты:

  1. Мелисса – 100 г.
  2. Лаванда – 100 г.
  3. Мята – 50 г.
  4. Пустырник – 50 г.
  5. Вода – 1 литр.

Приготовление: залить сырье водой, прокипятить на малом огне, остудить, процедить. Пить по 3 стакана в день.

Отвар с мятой

Диета

При проявлениях гипертонии одновременно с тахикардией, рекомендуется уделять большое внимание питанию. Необходимо включить в рацион:

  1. Свежие овощи и фрукты.
  2. Ягоды.
  3. Орехи.
  4. Апельсины, лимоны.
  5. Томаты.
  6. Морепродукты.
  7. Морскую капусту.
  8. Сухофрукты.

Прогнозы

Высокое давление и быстрый пульс – очень опасное сочетание, поскольку из-за роста сокращений сердца при гипертонии сильно страдают другие органы, что чревато разными патологиями.

Неприятные последствия:

  1. Перегрузка аорты, стенки начинают деформироваться, возникает риск разрыва крупного сосуда.
  2. Сердце быстро утомляется, не имея возможности отдохнуть для восстановления мышечных клеток, что может спровоцировать ишемию или инфаркт.
  3. Сильно страдают сосуды мозга, почек и печени, проявляется сильными головными болями, возникают отеки из-за плохой фильтрации крови.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций и своевременном обращении к специалистам есть все шансы купировать болезнь.

Профилактика

Чтобы избежать осложнений при гипертонии и тахикардии, специалисты советуют придерживаться таких рекомендаций:

  1. Утренняя зарядка с небольшой нагрузкой, больше внимание – на махи руками.
  2. Медленные прогулки.
  3. Исключить переедание и чрезмерное количество жидкости.
  4. Отказаться от курения, алкоголя, крепкого чая и кофе. Можно заменить цикорием.
  5. Пить побольше натуральных соков.
  6. Контрастный душ.
  7. Следить за весом.
  8. Избегать стрессов, физических перегрузок.
  9. Спать не меньше 8 часов в сутки.

Тахикардия при высоком давлении может спровоцировать инфаркт или инсульт, поэтому не стоит снижать частоту пульса при гипертонии самостоятельно. Только народных средств и лечебной гимнастики может быть недостаточно, чтобы привести сосуды в нормальное состояние, лучше получить комплексные рекомендации после медицинского обследования.

Источник

Из этой статьи вы узнаете: почему бывает высокий пульс при высоком давлении, и о чем это может свидетельствовать. Насколько это серьезно, что нужно делать, чтобы привести показатели в норму.

Нивеличук Тарас

Дата публикации статьи: 29.12.2016

Дата обновления статьи: 25.05.2019

Содержание статьи:

  • Причины данной патологии: норма или нет?
  • Как заподозрить проблему – возможные симптомы
  • Что делать в такой ситуации
  • Важные предостережения при снижении пульса

Сочетанное повышение давления и пульса – частое, но не закономерное (не обязательное) явление. Высокий пульс – это учащенный пульс, который прослеживается более 90 ударов в минуту, носит сильный и напряженный характер. Высоким давлением считаются показатели 140/90 мм рт. ст. и выше.

нормы и нарушения артериального давления

Одновременное повышение пульса и давления говорит о сильном напряжении организма и грозит опасными осложнениями, если не делать никаких действий по снижению. Предотвратить их, как и устранить основную причину возникновения, можно. Для этого нужно обращаться к врачу кардиологу, терапевту или семейному врачу.

Причины данной патологии: норма или нет?

В норме пульс и давление связаны между собой. Эта связь чаще односторонняя: повышение давления сопровождается учащением пульса.

Бывают заболевания, которые эту связь разрушают (гипертония не вызывает ускорения сердцебиений), также существуют патологии, при которых эта связь усиливается.

Все это значит, что повышение пульса одновременно с давлением может быть как вариантом нормы, так и признаком какой-то патологии.

Когда это расценивать как норму

Закономерное ускорение пульса вслед за повышением давления является нормальным в следующих случаях:

  1. Психоэмоциональное напряжение: волнение, страх, стресс, переживание, избыточная радость, эйфория. На этом фоне возбуждающие импульсы из нервной системы непосредственно и через систему адреналина вызывают спазм (сужение) сосудов и стимулируют сократительную активность сердца. Когда человек успокоится, все измененные показатели приходят в норму.
  2. Физическое перенапряжение: тяжелая работа, спорт. Временно повышают давление и ускоряют пульс потому, что в таких условиях организм требует больше кислорода и питательных веществ. В покое эти потребности снижаются, что приводит пульс и давление в норму.
  3. Злоупотребление крепкими напитками: кофе, чай, алкоголь. Кофе и чай обладают общим тонизирующим эффектом, так как содержат кофеин. Продукты распада алкоголя вызывают напряжение в организме, поскольку токсичны и требуют обезвреживания в печени.

факторы, которые приводят к повышению давления и ускорению пульсаФакторы, которые приводят к повышению давления и ускорению пульса

Тревожный сигнал патологии

В группу основных заболеваний, которые чаще всего сопровождаются учащенным пульсом и повышенным давлением входят:

  • гипертоническая болезнь, особенно при гипертоническом кризе первого типа (симпато-адреналиновый криз);
  • симптоматические артериальные гипертензии различного происхождения (эндокринная (дисгормональная), почечная, сосудистая и пр.);
  • гипертиреоз – болезни щитовидной железы, сопровождающиеся повышением количества ее гормонов;
  • гиперкортицизм (болезнь Аддисона) – повышенная гормональная активность надпочечников;
  • феохромоцитома – расположенная в надпочечниках опухоль, выделяющая в кровь сходные с адреналином гормоны;
  • неврогенные и психогенные заболевания – различного рода и происхождения неврозы и психозы, вегето-сосудистая дистония.
Читайте также:  Дают инвалидность при гипертонии

Если повышенное давление, обусловленное заболеваниями, сопровождается высоким пульсом, это говорит о наличии серьезных угроз в отношении разрыва сосудов головного мозга и инфаркта миокарда. Эта закономерность характерна для людей в возрасте после 45–50 лет – чем выше показатели пульса и давления, тем выше угроза сосудистых осложнений.

Как заподозрить проблему – возможные симптомы

Существует понятие рабочего давления – показатель, при котором человек чувствует себя хорошо и не ощущает какого-либо дискомфорта. Он может быть как в пределах нормальных, так и повышенных цифр (более 140/90).

Даже незначительное превышение привычного показателя у 90% людей вызывает жалобы. Они еще более выражены, если одновременно с повышением давления учащается и пульс. Вот эти симптомы:

  • головная боль;
  • ощущение пульсации в висках;
  • головокружение, нарушение координации движений;
  • мелькание мушек, потемнение в глазах;
  • чувство перебоев в работе сердца, ощущение сердцебиения;
  • чувство нехватки воздуха, одышка;
  • общая слабость и мышечная дрожь по всему телу;
  • тошнота, рвота.

симптомы повышения давления и ускорение пульсаСимптомы повышения давления и ускорение пульса

Эти сопутствующие симптомы не являются строго специфичными для учащенного пульса (тахикардии) и повышения давления (гипертонии). Но при их появлении нужно делать измерение и подсчет показателей пульса и давления.

Что нужно делать в такой ситуации

Первая помочь при гипертонии с тахикардией и без нее имеет некоторые различия. В таблице описано, что делать в каждом из этих случаев, – лечебные мероприятия, которые можно оказывать в порядке самопомощи и взаимопомощи, даже не будучи специалистом.

Что делать при повышенном давлении с тахикардией (при пульсе более 90/мин)Что делать при высоком давлении на фоне нормального пульса (менее 90/мин)
Обеспечьте доступ свежего воздуха, расстегните или снимите тесную одежду
Примите горизонтальное положение или сядьте, чтобы была опора под спину (покой)
Успокойтесь, постарайтесь расслабиться и не думать ни о чем раздражительном
Выпейте таблетку Валидол, Валериана, Персен или настойку пустырника, Фитосед
Приложите к ногам тепло (грелку, бутылку с теплой водой) или укутайте их
Дышите плавно, выполняя глубокий вдох с последующим медленным выдохом
Аккуратно надавите на глазные яблоки, область желудка, помассируйте область сонной артерии на шееВыполнять такие «вагусные приемы» нет необходимости, а если пульс в пределах 60 уд/мин – противопоказано
Примите один препарат из группы быстродействующих бета-блокаторов: метопролол, анаприлин.

Или Верапамил (Изоптин), если пульс аритмичный (нерегулярный)

Примите один препарат из группы блокаторов кальциевых каналов: фармадипин, амлодипин, коринфар.

Бета-блокаторы противопоказаны

Если через 30–40 мин давление и пульс не снизятся, показан прием:

  • Ингибиторов АПФ (Каптопрес, Эналаприл, Энап, Лизиноприл);
  • Мочегонных (Трифас, Фуросемид, Лазикс).
Проведите контрольное измерение давления и пульса. Если проведенные мероприятия не нормализовали показатели, обязательно вызовите скорую помощь по телефону 103! Дальнейшее самолечение может навредить!

первая помощь при повышенном давлении с тахикардиейПервая помощь при повышенном давлении с тахикардией

Если приступы артериальной гипертензии, сочетающиеся с тахикардией, периодически повторяются без видимой причины, сопровождаются ростом показателей до очень высоких цифр или резким нарушением состояния, обязательно обратитесь к специалисту (кардиологу или терапевту), даже если вы научились самостоятельно ликвидировать приступы!

Важные особенности и предостережения при снижении высокого давления и пульса

Медикаментозная коррекция при лечении артериальной гипертонии, сопровождающейся учащенным пульсом, имеет самое большое значение. Помните о таких правилах использования препаратов:

  1. При снижении давления пульс может снизиться автоматически. Поэтому стартовым препаратом может быть Каптоприл, Каптопрес, Эналаприл, Лизиноприл.
  2. Бета-блокаторы (Анаприлин, Метопролол) одинаково хорошо одновременно понижают пульс и давление. Поэтому их обязательно нужно принимать при выраженном повышении этих показателей.
  3. Блокаторы кальциевых каналов (Коринфар, Фармадипин) временно ускоряют сердцебиение. Поэтому их не рекомендуется использовать в качестве препаратов первой линии для лечения гипертонии с тахикардией.
  4. Прием сильных мочегонных (Лазикс, Фуросемид, Трифас) обоснован при любом повышении давления, стойком к медикаментозной коррекции.
  5. Самостоятельно не экспериментируйте с лекарствами, пользуйтесь теми, которые лучше всего подходят Вам и назначены врачом.
  6. Высокие показатели нужно снижать постепенно (30% от исходного за час). В противном случае реакция может быть непредсказуемой.

препараты для снижения высокого давления и пульсаПрепараты для снижения высокого давления и пульса

Обратите внимание

Сильное повторяющееся повышение пульса и давления – сигнал неполадок в организме. Эффективная скорая помощь лишь ликвидирует патологические симптомы и проявления, но не уберегает от их повторения. В 75–85% за этими признаками скрывается серьезная болезнь. Обращение к специалисту на ранних стадиях, полноценное обследование и соблюдение лечебных рекомендаций (систематический прием медикаментов, хирургическое лечение, диета) способны полностью решить проблему и уберечь от непоправимых последствий.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Загрузка…

Источник