При диабете 2 типа давление может быть пониженное давление

Почему резко падает сахар в крови?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Сильное понижение количества сахара в крови — это заболевание, которое называется «гипогликемия». Это серьезная болезнь, которая провоцируется пониженной концентрацией глюкозы в организме. Все органы человека не получают достаточного питания, а обмен веществ нарушается. Это может привести к серьезным нарушениям функционирования человеческого организма. Если довести пациента до критического состояния, то он может впасть в кому. Симптомы у заболевания могут быть различными и усиливаться по мере прогрессирования заболевания. Существует большое количество причин, которые провоцируют такое нарушение в человеческом организме.

Распространенные причины нарушения

Гипогликемия обычно бывает вызвана рядом причин, таких как:

  1. Повышенное содержание инсулина в поджелудочной железе.
  2. Применение большого количества лекарств с высокой дозой инсулина.
  3. Неправильное функционирование гипофиза и надпочечников.
  4. Диабет.
  5. Неправильный углеводный обмен в печени.

Причины, вызывающие гипогликемию, делятся на медикаментозные и нелекарственные. Чаще всего подвержены появлению лекарственной гипогликемии люди с диабетом. Если доза инсулина, которую вводят больному, неправильно рассчитана и превышает норму, то это может провоцировать различные нарушения в организме. К причинам, не связанным с неправильным приемом медикаментов, относят голодание. Часто после продолжительного воздержания от пищи человеческий организм может реагировать на потребление углеводов понижением сахара в крови.

Достаточно часто диабетики страдают гипогликемией из-за неправильного питания. При несоблюдении нормы потребления продуктов инсулин оказывается в человеческом организме в избытке. В результате препарат начинает способствовать снижению количества сахара в крови. Особенно подвержены развитию гипогликемии пациенты, которые долгое время страдают сахарным диабетом. Это провоцируется неправильной работой поджелудочной железы и надпочечников. Причины кроются в том, что глюкагон и адреналин вырабатываются в недостаточном количестве. Это значит, что у организма слабая защита от гипогликемии. Стать причиной развития заболевания могут не только препараты для диабетиков, но и многие другие медикаменты.

Причины развития заболевания иногда кроются в психическом состоянии пациента. Если человек очень сильно подвержен различным психическим расстройствам, то это может провоцировать появление гипогликемии. Нездоровые психически люди могут специально вводить себе инсулин, если имеют к нему доступ. Лечение таких пациентов проводится в специальных клиниках.

Причиной снижения уровня сахара нередко становится чрезмерное потребление человеком алкоголя. Если человек достаточно долго страдает алкоголизмом и при этом пренебрегает правильным питанием, то организм начинает постепенно истощаться. Впоследствии приступ (ступор) иногда возникает даже при низком содержании алкоголя в крови.

Редкие причины снижения количества сахара

Почему падает сахар в крови? Причиной может стать сильная физическая нагрузка. Такое поражение может возникнуть даже у самого здорового человека. Иногда причиной сильного уменьшения количества сахара становится нарушение работы гипофиза. При поражении печени в ней значительно уменьшается запас углеводов. Это значит, что организм человека не может поддерживать необходимое количество сахара.

Иногда гипогликемия может возникать у пациентов с заболеванием печени после нескольких часов голодания. Таким людям необходимо придерживаться строгой диеты и употреблять пищу в соответствии с расписанием. Если пациент не выполняет это условие, то количество сахара в его крови может резко понижаться. Подвержены развитию гипогликемии также дети до года.

Стать причиной появления гипогликемии может хирургическое вмешательство. Если пациенту была проведена операция на желудке, то это может спровоцировать уменьшение сахара в крови. В большинстве случаев такое отклонение провоцируется несоблюдением диеты во время реабилитационного периода после операции. Сахар очень быстро начинает всасываться, а это провоцирует чрезмерную выработку инсулина. Очень редко при поражении желудка гипогликемия может возникать без особой причины.

Существует отдельная разновидность заболевания, которая называется реактивная гипогликемия. Это недомогание, которое возникает у человека и сопровождается резким падением количества сахара в крови. На сегодняшний день такое явление встречается достаточно редко у взрослых людей. Падение сахара в крови фиксируется во время непродолжительного отказа от еды, но результаты исследования меняются, как только пациент принимает пищу. Это не истинная гипогликемия.

Чаще всего встречается реактивная форма заболевания у детей до года. В этот период они особенно восприимчивы к потреблению фруктозы или лактозы. Эти продукты могут не давать печени свободно вырабатывать глюкозу. А потребление лейцина провоцирует сильную выработку инсулина поджелудочной железой. Если ребенок ест много продуктов, содержащих эти вещества, то у него наблюдается резкое понижение сахара в крови сразу после еды. У взрослых людей подобная реакция может возникать при употреблении алкогольных напитков с повышенным содержанием сахара.

Дополнительные причины гипогликемии

В очень редких случаях снижение количества сахара бывает спровоцировано развитием опухоли инсулинпродуцирующих клеток, которые расположены в поджелудочной железе. В результате число этих клеток увеличивается, а количество производимого инсулина возрастает. Также провоцируют понижение сахара любые новообразования, которые возникают за пределами поджелудочной железы, но способствуют повышению инсулина.

Достаточно редко сахар понижается, если человек болен аутоиммунным заболеванием. В этом случае в системе организма происходит сбой, и он начинает производить антитела к инсулину. В этом случае уровень элемента в организме начинает резко то повышаться, то понижаться. Это приводит к изменению уровня сахара в крови и способствует прогрессированию гипогликемии. Такое прогрессирование заболевания встречается крайне редко.

Пониженный уровень сахара иногда встречается у пациентов с почечной или сердечной недостаточностью. Гипогликемия может развиться на почве другого заболевания (например цирроза печени, вирусного гепатита, тяжелой вирусной или воспалительной инфекции). В группе риска оказываются люди с несбалансированным питанием и пациенты, у которых обнаружена злокачественная опухоль.

Симптомы гипогликемии

Существуют различные степени проявления этого заболевания. У некоторых пациентов уровень сахара сильно понижается только утром. Это сопровождается пониженным тонусом, сонливостью и слабостью. Для того чтобы убрать такие симптомы болезни и вернуться в нормальный ритм жизни, больному достаточно позавтракать и восстановить свои силы. Иногда гипогликемия начинает проявляться, наоборот, после приема пищи. Такое нарушение обычно происходит у пациентов с сахарным диабетом. Существуют симптомы, по которым можно определить резкое понижение сахара в крови:

  1. Сильная тошнота.
  2. Чувство голода.
  3. Внезапное снижение остроты зрения.
  4. Озноб, конечности становятся очень холодными.
  5. Раздражительность и резкая усталость.
  6. Онемение рук и ног.
  7. Слабость в мышцах.
  8. Повышенное потоотделение.
Читайте также:  Пониженное давление как повысить без лекарств

Такие симптомы проявляются в результате недостатка питательных элементов, которые не поступают в мозг. Обычно в этом случае помогает употребление быстроусваиваемых углеводов. До и после приема пищи необходимо измерить уровень сахара в крови. Если после еды он нормализовался, то повода для беспокойства нет. Если вовремя не принять углеводсодержащие продукты, то состояние пациента может ухудшиться, и проявятся следующие симптомы:

  1. Судороги.
  2. Неустойчивость в ногах.
  3. Несвязность речи.

Если в организм не попадет достаточное количество глюкозы, то человек может даже потерять сознание. С пациентом может произойти приступ, который внешне напоминает эпилептический припадок.

Иногда на почве заболевания может развиться инсульт и сильное поражение мозга.

Подобное состояние особенно опасно для людей с диабетом, так как они могут впасть в кому.

Таблетки от давления для диабетиков

Таблетки от давления при сахарном диабете должны понижать давление и при этом не оказывать влияния на уровень сахара в крови, не повышать количество холестерина.

Людям, страдающим от сахарного диабета, сложно подобрать лекарство от давления. В их организме нарушен обмен веществ, поэтому на использование некоторых препаратов наложен строжайший запрет. Делая назначения, врач учитывает несколько факторов. Например, на какой стадии развития находится диабет, какие нарушения есть в организме кроме него. В связи с этим возникает вопрос о том, какие таблетки от давления при сахарном диабете окажут наилучшее действие?

Описание и классификация

Таблетки от давления для диабетиков должны соответствовать нескольким требованиям:

  • снижать давление и не оказывать побочных эффектов;
  • никак не действовать на количество глюкозы в крови;
  • не повышать количество холестерина;
  • не оказывать влияния на выделительную систему организма и печень, работа которой и так уже нарушена вследствие изменений, происходящих в организме;
  • не влиять на метаболизм;
  • не усложнять течение других заболеваний.

Пять из них считаются основными:

  1. Мочегонные препараты.
  2. Бета-блокаторы.
  3. Таблетки, блокирующие кальциевые каналы.
  4. Ингибиторы АПФ.
  5. Препараты, блокирующие рецепторы ангиотензина-2.

К дополнительным видам таблеток от гипертонии относятся:

  1. Ингибитор ренина.
  2. Препараты альфа-адреноблокаторы.
  3. Лекарства центрального действия.

Использование этих таблеток от давления при диабете должно быть частью комплексного лечения. Одновременно с их приемом больному необходимо отказаться курения и алкоголя, больше двигаться, чаще бывать на свежем воздухе, защитить себя от стрессов и выполнять все врачебные назначения.

Диуретики

Чаще всего у диабетиков повышается давление из-за увеличения объема крови. А также они становятся очень чувствительными к соли. Это провоцирует не только давление, но и появление отеков. И именно поэтому врачи назначают мочегонные средства в первую очередь.

Они бывают нескольких видов:

  • тиазидные;
  • тиазидоподобные;
  • петлевые;
  • сберегающие калий;
  • осмотические;
  • ингибиторы карбоангидразы.

Тиазидные мочегонные препараты специалисты ценят больше всего. Во-первых, они имеют высокую эффективность. Во-вторых, защищают от инфаркта и инсульта. И, в-третьих, не оказывают влияния на уровень сахара в организме. Ни тиазидные, ни тиазидоподобные таблетки не стоит принимать при почечной недостаточности в хронической стадии. В этом случае лучше остановить свой выбор на петлевых диуретиках. Они помогают нормализовать работу почек и избавиться от отеков.

С особой осторожностью стоит принимать мочегонные препараты, сохраняющие калий. Их применение имеет побочные эффекты, например, гиперкалиемию. Ингибиторы карбоангидразы при самостоятельном применении тоже не оказывают должного эффекта. Поэтому они должны быть частью комплексного лечения.

Бета-блокаторы

Таблетки такого типа делятся на 6 видов:

  • селективные;
  • неселективные;
  • липофильные;
  • гидрофильные;
  • с симпатомиметической активностью;
  • без активности.

В особенности они показаны тем больным, которые страдают от ишемии, сердечной недостаточности или восстанавливаются после инфаркта. В этих случаях бета-блокаторы помогают снизить риск смертности от заболеваний сердца и сосудов.

Есть у таких препаратов и недостатки. Главный из них — способность «прятать» признаки гипогликемии. Поэтому диабетикам, которым сложно заметить развитие гипогликемии, принимать такие препараты необходимо с особой осторожностью.

Наименьшее влияние на нарушенный при заболевании метаболизм оказывают селективные или кардиоселективные препараты. Они нормализуют обмен веществ и повышают восприимчивость тканей к инсулину. В процессе лечения диабетиков специалисты рекомендуют использовать более современные блокаторы.

Препараты прошлых лет повышают количество холестерина и жиров в организме, поэтому не рекомендуется применять их в качестве лекарственных средств.

Блокаторы кальциевых каналов и рецепторов ангиотензина-2

Таблетки от давления такого типа при диабете назначаются довольно часто. Они не оказывают воздействия на метаболизм и не провоцируют появления сахарного диабета 2 типа.

Однако их применение имеет противопоказания:

  • не стоит принимать такие таблетки при проблемах в работе сердца;
  • не рекомендуется применять их при стенокардии;
  • запрещено применение подобных препаратов в период восстановления после инфаркта.

Блокаторы кальциевых каналов имеют множество преимуществ:

  1. В комплексе с другими веществами помогают защититься от инфаркта и других нарушений в работе сердца.
  2. Для пожилых людей являются отличным профилактическим средством от инсульта.
  3. Нормализуют работу почек.

Блокаторы рецепторов ангиотензина относятся к новым лекарственным препаратам.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Они назначаются тем диабетикам, у которых на фоне приема ингибиторов АПФ появился сухой кашель. По своим свойствам они очень схожи с ингибиторами. Однако имеют одно несомненное преимущество: воспринимаются организмом намного лучше, чем любые другие лекарства. Кроме того, они практически не имеют противопоказаний.

Ингибиторы АПФ

Используются в тех случаях, когда у человека есть заболевания почек.

Противопоказаниями к их применению являются:

  • повышение количества калия в организме;
  • повышение уровня креатинина в крови;
  • период вынашивания ребенка и кормления грудью;
  • стеноз артерий в почках;
  • астма;
  • заболевания дыхательной системы;
  • атеросклероз.

Во всех этих случаях использование препаратов стоит прекратить.

Во время приема ингибиторов АПФ диабетикам следует сократить употребление соли (около 3 гр. в день). Этого количества хватит для того, чтобы покрыть суточную потребность организма в натрии.

Читайте также:  Пониженное сердечное давление после тренировки

Ингибиторы АПФ имеют массу преимуществ:

  • повышают чувствительность клеток к инсулину;
  • защищают от диабета 2 типа;
  • не меняют количество сахара в крови;
  • не влияют на уровень холестерина;
  • защищают организм от развития заболеваний почек;
  • нормализуют работу сердца;
  • улучшают обмен веществ.

Начиная лечение этими препаратами, стоит помнить о противопоказаниях и возможных побочных эффектах. И, конечно, не нужно принимать их без назначения врача.

Выбирать препараты для понижения давления у диабетиков следует с особой осторожностью.

Особенно это касается ситуаций, когда, кроме диабета, есть еще и другие заболевания. Будет лучше, если таблетки назначит врач.

Диабет и высокое артериальное давление

Сахарный диабет — это состояние, при котором количество глюкозы (сахара) в крови слишком высокое, потому что организм не может правильно его использовать. Это происходит потому, что организм не в состоянии использовать или не производит гормон инсулин, который отвечает за переработку сахара из пищи, для клеток вашего тела.

Существуют два основных типа сахарного диабета:

•   1 Тип, когда ваш организм не в состоянии производить инсулин
•   2 Тип, когда ваше тело не производит достаточно инсулина или не может использовать его.

Симптомы диабета

Основные симптомы сахарного диабета:

•   Повышенная жажда
•   Частая необходимость посещать туалет, особенно ночью
•   Повышенная утомляемость
•   Потеря в весе
•   Затуманенное зрение
•   Генитальный зуд
•   Молочница

Как диабет лечится?

Если диабет не контролируется, он может привести к серьезным повреждениям почек, глаз, нервной системы, сердца и кровеносных сосудов. Лечение диабета состоит в том, чтобы стремится избежать этого, сохраняя уровень сахара в крови, как можно ближе к норме, насколько это возможно.

•   Диабет 1 типа, как правило, лечат с помощью инъекций инсулина, а также здорового питания и физической активности.
•   Диабет 2 типа, лечат с помощью здорового питания и физической активности, но иногда, также необходимы таблетки или инъекции инсулина.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление — это давление крови в артериях (кровеносных сосудах). Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.). Врач записывает ваше кровяное давление в виде двух чисел. Например, 124/80 мм рт. Вы можете услышать это, как 124 на 80. Оба числа важны. Вы можете замерять давление в домашних условиях при помощи автоматического тонометра.

•   Верхний (первый) номер систолическое давление. Это давление в артериях, когда сердце сердце бьется и толкает кровь по кровеносным сосудам.

•  Нижний (второй) номер диастолическое давление. Это давление в артериях, когда сердце отдыхает между каждым ударом сердца.

Вот что означают числа: Здоровое артериальное давление: 110/70 или 120/80, начало повышения артериального давления: между 120/80 и 140/90, высокое артериальное давление: 140/90 или выше.

Диабет и высокое артериальное давление

Около 25% людей с сахарным диабетом 1 типа и 80% людей с диабетом 2 типа имеют высокое артериальное давление.

Наличие диабета повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, заболеваний почек и других проблем со здоровьем. Высокое артериальное давление, также повышает этот риск. Если у вас сахарный диабет и высокое кровяное давление вместе, это повышает риск проблем со здоровьем еще больше.

Пациентам с диабетом и высоким артериальным давлением прописывают лекарства от кровяного давления, известные как ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина, потому что они помогают защитить почки. Однако и другие лекарственные препараты от давления, также могут быть использованы.

Что я могу сделать против повышения артериального давления?

Вот несколько простых советов, которые помогут снизить артериальное давление:

•   Работайте со своим лечащим врачом, чтобы определить план лечения, который подходит именно вам.
•   Ешьте хлеб из цельного зерна и крупы.
•   Попробуйте травы и приправы вместо соли для ароматизации пищевых продуктов.
•   Проверяйте этикетки и выбирайте продукты с менее чем 400 мг натрия на порцию.
•   Похудеть или принять меры по недопущению увеличения веса.
•   Ограничьте потребление алкоголя.
•   Если вы курите, обязательно бросьте курить.

Источник

Низкое давление при диабете — что делать?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Людям, которые болеют сахарным диабетом, приходится каждый день бороться с различными осложнениями, возникающими из-за их недуга.

Одно из наиболее распространенных осложнений – постоянные скачки давления. Кровь воздействует на сосуды благодаря силе, под которой понимают кровяное давление.

Из-за дисбаланса глюкозы диабетики имеют своеобразную вязкость крови, из-за нее и «скачет» давление. Как следствие – болезни сердца и аномалии, иногда бывают даже инсульты (чем это грозит читайте в этой статье). Поэтому больным следует кропотливо следить за своим давлением, чтобы избежать хронических болезней сердца.

Причины снижения давления

Существует множество причин снижения давления (гипотонии) у диабетиков, которые не всегда зависят от способа жизни и поведения человека, поэтому лучше перечислить каждую из них.

Нарушение работы вегетативной нервной системы (ВНС). Как правило, оно является врожденным. Это большая проблема для диабетиков, ведь, не следя за ВНС, они подвергаются большому риску для здоровья не столько из-за сахарного диабета, сколько из-за воздействующей на него нарушенной работы ВНС. Для таких людей пониженное давление – норма, а значит, становится нормой и постоянные боли в сердце из-за диабета.

Нарушение сердечной деятельности (симптом сердечной недостаточности). Это является одной из наиболее серьезных проблем – сахарный диабет сам по себе может пагубно влиять на сердце, а при наличии старых проблем с последним появляется замкнутый круг: больное сердце понижает давление – пониженное давление дает усложнения на сахарный диабет – диабет ухудшает работу сердца.

Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу. Тут уже следует обратить внимание на работу почек – они вырабатывают гормоны стресса, которые обуславливают «скачки» давления.

Причинами гипотонии  также могут быть:

  • Обострение язвы желудка, приступ панкреатита или кровотечение.
  • Хроническая усталость, стресс, депрессия.
  • Тепловой удар.
  • Перепады атмосферного давления.
  • Недостаток витаминов С, Е и В.
Читайте также:  При пониженном давлении есть курагу

Если у диабетика нет вышеперечисленных проблем, а давление постоянно понижено – обратить внимание нужно на принимаемые лекарства.

Возможно, что у больного есть личная непереносимость какого-то компонента в составе прописанного лекарства. Следует обратиться к врачу, чтобы выявить на какой именно элемент у диабетика аллергия.

Как повысить давление?

С пониженным давлением нужно бороться, ведь из-за него также снижается кровяное давление, как следствие – разрушаются ткани.

Способы повышения давления:

  • С утра пить чай натощак, лучше всего зеленый – бодрит не хуже кофе и никак не влияет на работу сердца.
  • Принимать половину таблетки аскорбиновой кислоты + две таблетки экстразеленого чая.
  • В стакан сока (лучше виноградного) или воды добавить женьшень в количестве не более 30-35 капель.
  • Контрастный душ с утра.
  • Можно съесть маленький кусочек соленого сыра.
  • Прием натурального тонизирующего средства: элеутерококк, левзея, лимонника, женьшень. За 20 минут до еды 2-3 раза в день принимается по 20-30 капель. Лучше растворить их в половине стакана воды.
  • Пить большое количество воды (особенно в жару) на протяжении дня.
  • Массаж, энергичное растирание мышц ног, поясницы и живота.

Главное – не пытаться сесть на голодную диету, она может разрушить все старания поддержать здоровье и свести на нет попытки поддерживать нормальное давление.

Давление при сахарном диабете

Артериальная гипертензия (АГ) очень часто развивается параллельно с сахарным диабетом (СД). Высокое давление при диабете особо опасно для пациентов со «сладкой болезнью». Оно значительно увеличивает риск возникновения таких фатальных осложнений, как инфаркт миокарда и инсульт.

  • Причины появления давления при диабете
  • Особенности гипертензии при диабете
  • Целевые значения давления и как их достичь?

Для большинства людей порогом гипертонии является значение в 140/90 мм рт. ст. У диабетиков этот показатель составляет 130/85 мм рт. ст., что обусловлено дополнительным поражением сосудов молекулами глюкозы.

Причины появления давления при диабете

Главной опасностью, которая подстерегает пациентов с хронической гипергликемией остается риск развития критических и опасных для жизни осложнений.

Доказано, что возможность формирования фатальных последствий у диабетиков с высоким давлением увеличена:

  • Инфаркт – в 4 раза;
  • Инсульт – в 3;
  • Слепота – в 15-20 раз;
  • Почечная недостаточность – в 20-25;

Все это требует особого контроля уровня кровяного давления.

Причинами развития гипертензии у больных 1 типом диабета являются следующие:

  • Диабетическая нефропатия. Примерно 80% всех случаев припадают именно на данную патологию.
  • Эссенциальная проблема. Врачи не могут выделить единый фактор поражения сосудов. В большинстве ситуаций тригеррами заболевания выступают:
    1. Недостаток магния и калия в организме;
    2. Хронический стресс;
    3. Интоксикации тяжелыми металлами;
    4. Изменения в стенке сосудов, которые стают жесткими и теряют эластичность.
  • Эндокринная патология (феохромоцетома, болезнь Иценко-Кушинга и другие).

Артериальное давление при диабете 2 типа может повышаться по тем же причинам, только в большинстве случаев гипертония возникает еще до развития «сладкой болезни». Часто у таких пациентов АГ является элементом метаболического синдрома Х.

Непосредственному подъему АД способствует состояние гиперинсулинемии. Стенки кровеносных сосудов толстеют, их просвет уменьшается и сердцу необходимо прикладывать больше усилий, чтобы протолкнуть всю кровь на периферию.

Особенности гипертензии при диабете

Поскольку практически всегда у больных отмечается поражение почек, то это напрямую будет влиять на повышенное давление при сахарном диабете 2 типа или 1-ого. Из-за неадекватной работы нефронов много натрия остается в организме. Внутриклеточная жидкость выходит в кровеносное русло и увеличивает объем циркулирующей жидкости, что ведет к росту АД.

Практически у всех людей отмечается регулярное снижение давления ночью – примерно на 10-15%. У диабетиков оное не наблюдается. Встречаются случаи, когда в поздние часы у больного развивается гипертонический криз, что требует немедленного медикаментозного вмешательства и обязует лечащего врача назначать лекарства с учетом подобных скачков.

Большинство ученых склоняется к мысли, что такие расстройства возникают из-за полинейропатии – молекулы глюкозы поражают автономную систему регуляции АД, вследствие чего сосуды не могут ночью адекватно расслабиться.

Характерным симптомом для больных «сладкой болезнью» является ортостатическая гипотензия. Низкое давление возникает из-за резкого изменения положения тела. Подобная ситуация свидетельствует о выраженном поражении сосудов, которые неспособны правильно отвечать на поведение обыденных раздражителей.

Целевые значения давления и как их достичь?

Нормотензией для диабетиков считается ≤130/85 мм рт. ст. и ≥110/70 мм рт. ст. Поэтому его необходимо постоянно контролировать.

Если пациент с помощью приписанной ему медикаментозной терапии может удерживать такие показатели, то риск развития нежелательных осложнений значительно уменьшается.

Клинически доказано, что давление при сахарном диабете 2 типа или 1-ого напрямую зависит от количества употребленной кухонной соли. Причем оно изменяется в большей степени, нежели у людей без гипергликемии. Поэтому больным рекомендуется максимально ограничить ее прием до 1-2 г в день.

Кроме того, нужно индивидуально подобрать для пациента комплекс из гипотензивных средств. Так чем регулировать давление при сахарном диабете?

Наиболее эффективными являются:

  1. Диуретики (тиазидные, петлевые).
  2. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ).
  3. Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА).
  4. Блокаторы кальциевых каналов.
  5. B-блокаторы.

Выбор конкретного препарата и его дозировка зависит от особенностей совместного течения диабета и АГ, степени проявления недуга и показателей АД. Назначение производится только лечащим врачом.

Тем не менее, стоит понимать общие принципы лечения, которые особо важны при СД с сопутствующей гипертонией:

  1. Начинать необходимо с минимально-эффективных доз.
  2. Требуется титрировать лекарства – увеличивать их количество (постепенно на 1/2 через 1-2 недели приема).
  3. Снижение давления должно происходить плавно для предотвращения гипотензии и коллапса. Оптимальным считается уменьшение АД на 10-15% от первоначального уровня каждые 14 дней.
  4. Если возникают побочные реакции от приема каких-то групп препаратов, необходимо заменить их другими аналогами.
  5. Также нужно параллельно контролировать количество сахара в крови и состояние почек.

Гипертония и СД – очень опасный тандем, который требует тщательного и адекватного лечения. Однако, если удерживать гликемию и нормальное артериальное давление при сахарном диабете 2 типа, можно свести к минимуму риск развития любых осложнений.

Источник