При боли в суставах обезболивающие при гипертонии
Таблетки при головной боли при повышенном давлении пьют после выяснения причины ее появления. Головная боль провоцирует изменение АД.
Чаще от этого страдают люди с сосудистой дистонией. Мозг получает импульсы, которые принимает за боль. Аналогичная симптоматика наблюдается и у гипертоников.
Медицинские показания
Если головные боли повышают значения АД, тогда требуется консультация врача. Список лекарств подбирает терапевт с учетом следующих моментов:
- причины повышения давления;
- образ жизни пациента;
- степень физической нагрузки;
- время появления головной боли;
- наличие/отсутствие сопутствующих патологий сосудистой системы.
Лечение направлено на достижение эластичности КС. В таком случае исчезнут головные спазмы и прочая симптоматика высокого АД. Препараты подбирает врач с учетом вида головной боли при гипертонии. Мигрень возникает на фоне нарушенного тонуса сосудов ГМ, которые при высоком АД испытывают спазм.
Если боль ликворная, тогда пациент испытывает тяжесть и распирание в голове. Такое состояние может усиливаться незначительным напряжением (покашливание, чихание). Редко синдром переходит в пульсирующую боль. Резкое повышение АД провоцирует ишемическую боль, которая может сопровождаться головокружением и тошнотой.
Если давление выше нормы, при этом напряжены мышцы мягких отделов головы, тогда пациента беспокоит чувство сдавливания черепа по всей окружности. Для устранения вышеописанной симптоматики принимают лекарства следующих фармакологических групп:
- спазмолитики;
- транквилизаторы;
- бета-блокаторы;
- нестероиды;
- м-холитоники;
- антидепрессанты;
- комбинированные препараты.
Для каждого вышеперечисленного медикаментозного средства характерны определенные противопоказания и показания. Нельзя пить при высоком АД таблетки с кофеином.
Группа спазмолитиков и М-холиноблокаторов
Действие спазмолитиков направлено на снятие сжатия кровеносных сосудов, вызвавших в полости черепа дискомфорт. С их помощью наблюдается купирование спазмов, расслабляются стенки сосудов путем блокировки клеток кальциевых каналов.
Папаверин принимают гипертоники в комплексе с никотиновой кислотой либо фенобарбиталом. С помощью Дибазола можно снять спазмы КС, плавно снижая АД. Но-шпа быстро снимает боль разного вида. Но это лекарство истинную первопричину не устраняет. Оно только уменьшает степень проявляемой симптоматики.
В состав Темпалгина входит несколько действенных компонентов, направленных на уменьшение спазмов головы. Темпалгин эффективен, так как оказывает на больной организм успокаивающее воздействие. К М-холиноблокаторам относят Платифиллин и Спазмомен. Данные медикаменты снимают спазмы КС путем блокировки рецепторов-мускаринов. Препараты этой фармакологической группы прописывают гипертоникам с осторожностью.
- 1.
Атенолол — обладает высоким селективным воздействием. - 2.
Бисопролол — принимают при высокой концентрации глюкозы в крови, что способствует стимуляции состояния пациента. - 3.
Эгилок ретард — безопасен при лечении гипертонии, оказывая антиангинальное воздействие. При этом снижается тяжесть и дискомфорт в голове, устраняется высокое АД.
Головная боль при повышенном давлении является достаточно распространенным симптомом, который значительно ухудшает состояние человека. Зачастую она возникает при повышении АД больше 140/90 и имеет свои особенности.
Как правило, боль носит пульсирующий и давящий характер, и мучает пациента практически непрерывно. Чаще всего место локализации – затылочная область головы, но может распространяться на лоб и виски.
Необходимо разобраться, какие таблетки от головной боли при повышенном давлении можно принимать? Какие обезболивающие средства не повышают давление?
Симптомы
Важно сразу прояснить, почему при гипертонии возникает головная боль. Обычно головная боль при артериальной гипертензии имеет две причины:
- Первый случай предусматривает резкий скачок артериального давления больше чем на 25% от изначальных показателей.
- И во втором варианте, если резко подскочило нижнее давление (от 120 мм ртутного столба).
Классификация мигрени при гипертонии:
- Боли мышечного напряжения.
- Ликвородинамическая боль.
- Сосудистые боли.
- Ишемические и невралгические боли.
Каждый из видов мигрени имеет свои симптомы, и развивается по-разному. Боли мышечного напряжения характеризуются медленным развитием, у пациента появляется чувство, что череп сжимается тисками:
- Как правило, такой вид боли возникает после сильных стрессов.
- Нередко такое состояние дополняется и другой симптоматикой – тошнота, кружится голова.
- Если такие признаки вовремя не купировать, то ситуация приобретет опасный характер, вплоть до инсульта.
Сосудистые боли описываются пациентами как вялотекущие, характеризуются распиранием и болезненной пульсацией в висках и затылочной области. Если пациент кашляет, либо наклоняет голову, болевой синдром усиливается в несколько раз.
Ликвородинамические боли носят пульсирующий и распирающий характер, нарастают, если человек двигается. Симптомы ишемической мигрени выражаются в тупой боли, которая сопровождается потемнением в глазах, тошной, сдавливанием черепа.
Симптомы невралгической мигрени описываются резкой пульсирующей и стреляющей болью, которая отдает в соседние участки головы.
Какие препараты облегчат состояние?
Укажите своё давление
В зависимости от того, почему возникает головная боль при гипертонии, доктор выбирает препараты для ее купирования.
Если возникла необходимость снять головную боль, которая вызвана повышением артериального давления, необходимо применять средства, оказывающие более щадящее действие на организм пациента. Для снятия приступа мигрени используют препараты:
- Спазмолитики.
- М-хонолитики.
- Противовоспалительные нестероидные препараты.
- Комбинированные средства.
- Антидепрессанты.
Основной ориентир при лечении мигрени – это снять болевой синдром, понизить , сделать сосуды гибкими и эластичными. При грамотно подобранной терапии, снимаются болезненные ощущения, и нормализуется артериальное давление.
Каждый человек знаком с таким доступным средством как Цитрамон, который быстро купирует головную боль и облегчает состояние пациента.
Но, стоит отметить, что если выпить таблетку Цитрамона, АД повышается, это обусловлено содержанием в нем кофеина. Поэтому данное средство для гипертоника не подойдет.
Спазмолитики при гипертонии
Спазмирование сосудов нередко приводит к развитию мигрени. На изменение напряженности сосудов могут негативно влиять атеросклеротические поражения, нарушение функционирования нервной системы. В этих случаях рекомендуются препараты, которые снимут спазмы.
Список спазмолитиков при высоком давлении:
- Фенобарбитал.
- Дибазол.
- Но-шпа.
- Темпалгин.
Папаверин помогает быстро купировать болевой синдром при артериальной гипертензии. Для достижения быстрого эффекта, его можно пить вместе с Фенобарбиталом. После приема таблетки необходимо полежать и расслабиться, не рекомендуется что-то делать или двигаться. Цена на Папаверин – 35 рублей.
Высокой результативностью характеризуется Дибазол, который устраняет спазмы сосудов головного мозга, вследствие чего стихает головная боль и снижается АД. Для улучшения эффекта нужно принимать Папаверин плюс Дибазол. Стоимость Дибазола около 60 рублей.
При высоком давлении снять приступ головной боли поможет Но-шпа. Но, стоит отметить, что она только купирует болевой синдром, и не оказывает влияние на причину развития мигрени.
Темпалгин относится к категории комбинированных препаратов, в значительной степени снимает симптомы головной боли. После его приема, боль начинает стихать через 30 минут. Цена на Темпалгин от 100 до 300 рублей.
В любом случае все обезболивающие препараты необходимо принимать только по назначению лечащего врача.
От приема многих спазмолитиков, повышается давление, поэтому гипертоники должны быть предельно осторожны в выборе лекарственных средств.
Когда давление резко повышается, появляется болевой синдром в области затылка, тахикардия, немеют руки, чувство сдавливания головы. Если ничего не делать, состояние больного только ухудшается.
Врач может назначить следующие лекарства:
- Феназепам.
- Ксанакс.
- Валиум.
Преимущество данных лекарственных средств заключается в том, что они обладают высокой эффективностью, при этом минимумом побочных реакций. Транквилизаторы борются со следующей симптоматикой:
- Гипергидроз.
- Сухость в ротовой полости.
- Озноб.
- Мигрень.
Феназепам оказывает выраженный противотревожный, противосудорожный, миорелаксирующий эффект, успокаивает нервную систему. Способ применения лекарства:
- Средство принимает внутрь, разовая доза не превышает 1 мг.
- Максимальная суточная доза составляет 10 мг.
- При головной боли нужно пить одну таблетку, запив достаточным количеством жидкости.
Нельзя принимать при острой дыхательной недостаточности, глаукоме, миастении, в период беременности и кормления грудью. Необходимо с осторожностью принимать при почечной и печеночной недостаточности, органических нарушениях головного мозга. Практически никогда не назначается пациентам пожилого возраста.
Ксанакс оказывает седативное воздействие на организм, основное действующее вещество алпразолам:
- При курсовом лечении, таблетки необходимо пить 2-3 раза в день.
- Лечение начинается с минимальной дозы, и при хорошей переносимости постепенно увеличивается дозировка.
- Курс лечения не превышает больше 2-х недель, во избежание лекарственной зависимости.
Валиум применяется при высоком давлении и головной боли. Лекарство оказывает выраженный миорелаксирующий, седативный, снотворный и противосудорожный эффект.
На фоне приема средства наблюдается понижение артериального давления, уменьшается болевой синдром, снижается выработка желудочного сока в ночные часы. Купить можно в аптеке только по рецепту.
Правила приема средства:
- Пожилым пациентам назначается по 2 мг 2 раза в сутки.
- При невралгических заболеваниях нужно принимать по 5 мг 2-3 раза в сутки, после трех дней приема, препарат исключается из терапии.
- При неврозах, которые провоцируют высокое АД принимать по 2-5 мг до 3 раз в сутки.
Лекарство не назначается во время беременности, лактации, при лекарственном либо алкогольном отравлении, непереносимости препарата.
Антидепрессанты, комбинированные препараты
Во время сильного стресса ускоряется выработка адреналина, развиваются сосудистые расстройства, вследствие чего повышается давление крови. Именно антидепрессанты устраняют пагубное воздействие на организм, способствуют снижению болевого синдрома.
Частые мигрени у гипертоников приводят к депрессивному синдрому. В этом варианте, препараты не только оказывают успокаивающее действие, но и усиливают эффективность анальгетических средств. Выделяют наиболее часто назначаемые средства:
- Кломипрамин.
- Имипрамин.
- Миансерин.
Перечисленные препараты необходимо принимать только вечером. Их эффект сохраняется на протяжении 7 часов. После принимать повторно, придерживаясь схемы врача.
Если у пациента хронические головные боли, то рекомендуется применять Нефазодон, который снимет чувство тревожности и характеризуется достаточно стойким эффектом.
После приема средств не исключено возникновение таких побочных эффектов, как усталость, вялость и слабость, апатия.
Комбинированные средства содержат в себе одновременно несколько активных веществ, что позволяет добиться усиленного эффекта:
- Адельфан.
- Бринердин.
- Альбарел.
Адельфан уменьшает напряженность гладких мышц, вследствие чего снижается периферическое давление в сосудах головного мозга, следовательно, пропадает болевой синдром. Если стоит цель, получить максимальный эффект, то назначается Альбарел, который действует в течение 24 часов.
Нужно знать, какие таблетки при головной боли при повышенном давлении можно принимать больным. Артериальная гипертензия бывает первичной и вторичной. В обоих случаях она проявляется различными симптомами, одним из которых является головная боль. Механизм появления боли связан со спазмом артерий головного мозга и кислородным голоданием тканей. Какие лекарства применяются для устранения головной боли?
Головная боль и гипертония
Головная боль является самым ранним и наиболее частым проявлением артериальной гипертензии. Она появляется тогда, когда давление повышается до 140/90 мм.рт.ст. и более. Таблетки от головной боли при повышенном давлении — это крайняя мера. Не всегда высокое давление указывает на заболевание. Причиной может стать стресс, переживание. При появлении головных болей необходимо изменить свой образ жизни, рацион, режим сна и бодрствования.
Если это не помогает, требуется обратиться к врачу. Врач выпишет нужное лекарство. В том случае, если давление повышается регулярно, это указывает на развитие гипертонической болезни. Могут назначаться следующие препараты от головной боли на фоне гипертензии:
- успокоительные средства;
- лекарства, расширяющие сосуды головного мозга;
- диуретики;
- блокаторы кальциевых каналов;
- бета-блокаторы;
- ингибиторы АПФ;
- нитраты;
- ганглиоблокаторы;
- сартаны;
- анальгетики.
При гипертонической болезни лекарства необходимо принимать длительным курсом. Нередко они назначаются пожизненно. Головная боль исчезает после нормализации давления, поэтому в первую очередь нужно принимать гипотензивное лекарство. При его неэффективности можно использовать простые обезболивающие.
Применение ингибиторов АПФ
При гипертонии очень часто назначаются такие средства, как ингибиторы АПФ.
Эти таблетки действуют на ренин-ангиотензиновую систему, угнетая образование ангиотензина II. Последний способствует сужению сосудов. Результат — расширение артерий. Это приводит к падению артериального давления и нормализации состояния больного человека.
Препараты из этой группы имеют и другой механизм действия. Он связан с замедлением распада брадикинина и синтезом оксида азота. Эти вещества способствуют расширению сосудов, что влечет за собой нормализацию давления и устранение головной боли у гипертоников. Наиболее востребованы следующие ингибиторы АПФ: Престариум, Периндоприл, Эналаприл, Каптоприл, Фозиноприл. Ингибиторы АПФ улучшают прогноз при инфаркте миокарда. Они являются препаратами выбора для больных, страдающих одновременно гипертензией и сахарным диабетом.
Успокаивающие средства
Широкое распространение получили психотропные таблетки. В эту группу входят транквилизаторы. Эти препараты оказывают сразу несколько эффектов: расслабляют мышцы, успокаивают больного, нормализуют сон, уменьшают напряжение и тревогу. Они усиливают эффект обезболивающих средств. Транквилизаторы нужно принимать только после назначения врача.
Используются таблетки Феназепам, Валиум, Ксанакс. Головную боль помогут устранить антидепрессанты. У больных артериальной гипертензией часто развивается депрессия. При депрессии (стрессе) в крови повышается уровень катехоламинов, что приводит к повышению давления и боли в голове. Боль имеет спастический характер. Для упокоения таких больных и устранения головной боли назначаются такие препараты, как Кломипрамин, Леривон, Имипрамин.
Кломипрамин угнетает обратный захват серотонина. Таблетки можно использовать и с целью профилактики мигрени. Эффект наступает не сразу, а спустя несколько дней. При наличии хронической головной боли на фоне гипертонической болезни применяется Флуоксетин. Антидепрессанты облегчают состояние каждого второго больного гипертензией.
Спазмолитики и антагонисты кальция
При развившемся приступе головной боли и высоком давлении целесообразно назначение спазмолитиков.
Их подразделяют на миотропные и нейротропные. Представители первой группы устраняют спазм кровеносных сосудов. К ним относится Но-шпа, Спазмалгон, магния сульфат, Дибазол, Папаверин, Папазол. Чаще всего они используются на ранних стадиях гипертонической болезни. Отличие нейротропных спазмолитиков в том, что они действуют на центральную нервную систему.
К комбинированным средствам относится Темпалгин. Важное место в группе гипотензивных средств занимают антагонисты кальция. Выход ионов кальция приводит к головной боли. Антагонисты кальция затрудняют поступление ионов кальция в мышечный слой кровеносных сосудов. К антагонистам кальция относятся следующие препараты:
- Нифедипин;
- Амлодипин;
- Верапамил;
- Амлотоп.
Блокаторы кальциевых каналов показаны при артериальной гипертензии и . Амлодипин расширяет коронарные и периферические артерии.
Чем выше давление, тем сильнее болит голова. Не всегда гипотензивные средства помогают избавиться от боли. В подобной ситуации используются лекарства из группы НПВС. Это наиболее многочисленная группа лекарственных препаратов, обладающих противовоспалительным и обезболивающим действием. Наиболее востребованными являются следующие НПВС: Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Вольтарен.
Эти вещества подавляют синтез простагландинов. Применяются и другие обезболивающие. В эту группу входит Цитрамон, Аскофен, Анальгин, Парацетамол. Цитрамон и Анальгин являются наиболее известными лекарствами. Таблетки Цитрамон показаны при умеренной или слабой головной боли. Это комбинированное лекарство, содержащее кофеин, ацетилсалициловую кислоту и парацетамол.
Цитрамон и его аналоги нельзя применять на фоне , вызванной патологией почек. Для предупреждения повреждения нейронов головного мозга на фоне высокого давления целесообразно использование бета-блокаторов. К ним относится Атенолол, Бисопролол, Эгилок Ретард. Очень эффективными являются комбинированные таблетки (Альбарел, Рилметидин, Седальгин-Нео, Комбиспазм).
У лиц, страдающих от гипертензии, нередко развиваются гипертонические кризы. Это состояние, при котором давление повышается до предельных значений. В подобной ситуации применяются такие таблетки, как Нифедипин, Клонидин, нитропруссид натрия, Капотен, Эналаприл. Таким образом, список медикаментов, которые устраняют головную боль при высоком давлении, очень большой. При регулярных приступах гипертензии не следует заниматься самолечением. Нужно посетить терапевта или кардиолога.
Источник
Препараты
Воспалительные и дегенеративные болезни суставов сопровождаются болью. Чтобы избавиться от боли в суставах и мышцах, можно принимать обезболивающие таблетки, наносить мази или гели, делать инъекции.
Мази начинают действовать через 3–4 дня после первого нанесения, а инъекции нельзя использовать самостоятельно дольше 3 дней. В таком случае таблетки – это оптимальная лекарственная форма от боли в суставах. Некоторые из них можно самостоятельно использовать в течение 10–14 дней. Таблетки действуют через 4–5 часов после приема.
Названия НПВС
Нестероидные противовоспалительные средства – «классика» в лечении воспалительных и дегенеративных болезней суставов. Механизм действия заключается в том, что нестероидные противовоспалительные таблетки подавляют выработку воспалительных медиаторов – простагландинов.
Эффекты нестероидных противовоспалительных таблеток:
Утренняя скованность
снижение боли;
- снятие утренней скованности;
- торможение воспаления;
- уменьшение отека в суставе;
- предотвращение воспалительных осложнений со стороны нервных волокон, мышц и сухожилий.
У вас воспаление суставов? Прочитайте эту статью и решите проблему.
Для нестероидных противовоспалительных средств характерны побочные эффекты:
- боль в верхней части живота;
- вздутие, диарея или запор;
- изжога;
- головные боли, головокружение, сонливость.
НПВС противопоказаны при:
Противопоказания
язве и гастрите в период обострения;
- эрозивных болезнях кишечника;
- гемофилии;
- печеночной и почечной недостаточности;
- наличии в анамнезе непереносимости нестероидных противовоспалительных средств;
- бронхиальной астме и аллергическом рините.
Инструкция для всех НПВС в таблетках:
- запивайте таблетки теплой водой во время или после еды;
- в период лечения не курите, не употребляйте алкоголь, жирную и острую пищу.
Производные салициловой кислоты
Аспирин
Лекарство выпускается под такими торговыми марками:
Аспирин
Аспирин (100 мг), Байер, Россия;
- Аспирин 1000 (500 мг), Bayer Consumer Care, Швейцария;
- Аспирин Кардио (100 мг), Bayer Consumer Care, Швейцария;
- Аспирин‐С (400 мг), Bayer Consumer Care, Швейцария.
Как применять аспирин: по 1 таблетке (500 мг) 2–3 раза в день. Нельзя пить препарат дольше 7 дней без консультации врача.
С пиразолоном
Фенилбутазон
Выпускается под такими торговыми марками:
Бутадион
Бутадион‐OBL (150 мг), ФП Оболенское, Россия;
- Бутадион (150 мг), Пятигорская фармацевтическая фабрика, Россия.
Чтобы снять боли в суставах, принимайте по 2 таблетки за один прием 3–4 раза в день. Максимальное количество таблеток в сутки – 8 штук. Когда боли утихнут, уменьшите суточную дозу до 6 таблеток.
Производные фенилуксусной кислоты
Диклофенак
Таблетки выпускаются под такими торговыми марками:
- Вольтарен (25 мг), Novartis Pharma, Швейцария;
Диклак
Диклак (75 или 100 мг), Sandoz, Словения;
- Диклоген (50 или 100 мг), Agio Pharmaceuticals, Индия;
- Диклофенак (100 мг), ЗиО‐Здоровье, отечественный производитель;
- Диклофенак (25 мг), Озон, отечественный производитель;
- Диклофенак (50 мг), HemoFarm, Сербия;
- Наклофен (100 мг), KRKA, Словения.
В сутки принимайте 100–150 мг лекарства. Если мучают сильные боли в суставах – принимайте в день по 150 мг.
Про диклофенак читайте в статьях: диклофенак при остеохондрозе, диклофенак в мазях и гелях.
На основе пропионовой кислоты
Ибупрофен
Торговые представители таблеток:
- Бруфен СР (800 мг), ABBOTT, Германия;
- Деблок (200 мг), Alkaloid, Македония;
- Ибупрофен (200 мг), Zentiva, Чешская Республика;
- Ибупрофен (200 мг), Белмедпрепараты, Республика Беларусь;
- МИГ 400 (400 мг), Berlin‐Chemie/Menarini Pharma, Германия;
- Нурофаст (200 мг), ФП Оболенское, отечественный производитель;
- Нурофаст Форте (400 мг), ФП Оболенское, отечественный производитель;
- Нурофен (200 мг), Reckitt Benckiser Healthcare International, Великобритания;
- Нурофен форте (400 мг), Reckitt Benckiser Healthcare International, Великобритания;
- Солпафлекс (200 мг), GlaxoSmithKline Consumer Healthcare, Великобритания;
- Фаспик (400 мг), Zambon, Италия.
Как применять противовоспалительное и обезболивающее средство в таблетках: при болях в суставах средней интенсивности принимайте 600–800 мг лекарства, при сильных болях – не более 1200 мг в сутки. Максимальный срок лечения определяет лечащий врач.
Про ибупрофен и схемы лечения им читайте в этой статье.
Кетопрофен
Торговые представители:
Кетонал
Артрум (150 мг), Биосинтез, Россия;
- Кетонал (50 мг), Lek d. d., Словения / Сандоз, Швейцария;
- Кетопрофен (100 мг), Вертекс, Россия;
- Кетопрофен МВ (150 мг), Биоком, Россия;
- Кетопрофен Органика (50 мг), Органика, Россия;
- Фламакс (100 мг), Фармфирма Сотекс, Россия.
Как правильно применять таблетки от боли в суставах: пейте по 50 мг кетопрофена каждые 6 часов. При болевом синдроме сильной интенсивности максимальная суточная доза составляет 300 мг. Таблетку пролонгированного действия нужно принимать 1 раз в день. Срок лечения определяет врач.
Детальнее о таблетках с кетопрофеном читайте в этой статье.
Производные индолуксусной кислоты
Индометацин
Представители таблеток от болей в суставах:
Индометацин
Индометацин (25 мг), АТОЛЛ, Россия;
- Индометацин‐Софарма (25 мг), Sopharma, Болгария;
- Метиндол Ретард (75 мг), ICN POLFA Rzeszow, Польша.
Взрослым назначается по 50–75 мг в сутки. При сильных болях максимальная суточная доза составляет 200 мг. Не применять таблетки дольше 10 дней без консультации врача.
Кеторолак
Торговые представители с дозировкой 10 мг:
- Долак (Cadila Pharmaceuticals, Индия);
- Кеталгин (Фармстандарт‐Лекарства, Россия);
Кеторол
Кетанов (Ranbaxy Laboratories, Индия);
- Кетокам (Simpex Pharma, Индия);
- Кеторол (Dr. Reddy’s Laboratories, Индия);
- Кеторол Экспресс (Dr. Reddy’s Laboratories, Индия);
- Кеторолак (Синтез, Россия);
- Кеторолак (Вертекс, Россия);
- Кеторолак (Обновление, Россия);
- Кеторолак (ЛекХим‐Харьков, Украина);
- Кеторолак‐OBL (ФП Оболенское, Россия);
- Кетофрил (Torrent Pharmaceuticals, Индия).
При слабых и средних болях принимайте 10–30 мг кеторолака в сутки, при сильных болях – 40 мг в сутки. Максимальная длительность лечения составляет 5 дней.
Оксикамы
Мелоксикам
Таблетки выпускается под торговыми марками в дозировке 7.5 и 15 мг:
- Амелотекс (ФармФирма СОТЕКС, Россия);
Артрозан
Артрозан (ФармСтандарт‐ЛекСредства, Россия);
- Би‐ксикам (ВероФарм, Россия);
- Генитрон (Фармак, Украина);
- Лем (ФП Оболенское, Россия);
- М‐Кам (Unichem Laboratories, Индия);
- Матарен (НижФарм, Россия);
- Медсикам (Фармактивы, Россия);
- Мелбек (Nobel Ilac Sanayii and Ticaret, Турция);
- Мелбек Форте (Nobel Ilac Sanayii and Ticaret, Турция);
- Мелоксикам (Озон, Россия);
Мелоксикам Авексима
Мелоксикам (АЛСИ Фарма, Россия);
- Мелоксикам (КанонФарма Продакшн, Россия);
- Мелоксикам‐Тева (Teva Pharmaceutical Industries, Израиль);
Мовикс
Мелоксикам‐Штада (НижФарм, Россия);
- Миксол‐ОД (Cadila Healthcare, Индия);
- Мирлокс (Gedeon Richter, Венгрия);
- Мовагейн Экспресс (Dr. Reddy’s Laboratories, Индия);
- Мовалис (Boehringer Ingelheim International, Германия);
- Мовасин (Биоком Технология, Республика Беларусь);
- Мовикс (Unipharm, Болгария);
- Флексибон (Sun Pharmaceutical Industries, Индия);
- Эксен‐Сановель (Sanovel Pharmaceutical Products Ind., Турция).
Как применять таблетки: при слабых и средних болях в суставах – 7.5 мг в сутки, при сильных болях – 15 мг.
Детально о мелоксикаме в таблетках читайте в этой статье.
Некислотные средства
Нимесулид
Торговые представители в таблетках:
Найсулид
Апонил (100 мг), Medochemie, Кипр;
- Найз (50 или 100 мг), Dr. Reddy’s Laboratories, Индия;
- Найсулид (100 мг), ФП Оболенское, отечественный производитель;
- Нимесан (100 мг), Shreya Life Sciences, Индия;
- Нимесулид Велфарм (100 мг), Велфарм, Россия;
- Нимесулид‐Тева (100 мг), Teva Pharmaceutical Industries, Израиль;
- Нимика (50 или 100 мг), IPCA Laboratories, Индия.
При слабых и средних болях принимайте 100 мг нимесулида за раз, при сильных болях – 200 мг за раз. Максимальная суточная доза таблеток – 400 мг.
Целекоксиб
Торговые представители капсул от боли в суставах:
Дилакса
Целебрекс (100 или 200 мг), Pfizer Manufacturing Deutschland, Германия;
- Целекоксиб‐Виал (100 или 200 мг), Виал, отечественный производитель;
- Дилакса (100 или 200 мг), KRKA, Словения.
Это относительно новые и лучшие обезболивающие таблетки при болях в суставах и мышцах.
Максимальная суточная доза целекоксиба – 200 мг. Длительность самостоятельного лечения без консультации врача составляет 10 дней.
Градацию по обезболивающей силе нестероидных противовоспалительных веществ прочитайте в этой статье.
Резюме врача: какие медикаменты лучше принимать и почему
При соотношении эффективность/безопасность лучше всего принимать таблетки Мелоксикам. Лекарство безопаснее других НПВС, имея такую же обезболивающую активность.
Список лучших нестероидных противовоспалительных средств вы найдете здесь.
Глюкокортикоиды
Это сильнейшие противовоспалительные лекарства. За счет этого эффекта глюкокортикоиды подавляют боль в суставах.
Представители таблеток с глюкокортикоидами:
Кортеф
Кортеф (10 мг), Pfizer, США;
- Преднизолон (5 мг), Биосинтез, Россия;
- Преднизолон (5 мг), Мосхимфармпрепараты, Россия;
- Преднизолон (5 мг), Gedeon Richter, Венгрия;
- Преднизолон (5 мг), IPCA Laboratories, Индия;
- Преднизолон (1 мг), Обновление, Россия;
- Преднизолон (5 мг), Уралбиофарм, Россия;
- Преднизолон Никомед (5 мг), Nycomed Austria, Австрия.
Кортеф выпускается в таблетках по 10 мг. Начальная доза – от 20 до 240 мг в сутки. Рекомендуется начинать лечение боли с малых доз – 20–50 мг в сутки. Максимальный срок приема лекарства – 7 дней.
Преднизолон выпускается в таблетках по 1 мг и 5 мг. Рекомендуется начинать лечение с 20–30 мг в сутки. После уменьшения болей принимайте по 5–10 мг в сутки.
ВАЖНО! Глюкокортикоиды – это гормоны. При неправильном приеме они нарушают обмен веществ в организме и ослабляют иммунитет. Глюкокортикоиды назначает только врач‐ревматолог.
Для глюкокортикоидов характерны побочные действия:
- снижение иммунитета и активация условно‐патогенной микрофлоры;
- остеопороз;
- повышение уровня сахара в крови;
- нарушение слизистой оболочки желудка и кишечника.
Противопоказания к приему глюкокортикоидов:
- гемофилия;
Противопоказания к глюкокортикоидам
туберкулез;
- язвы на коже;
- гастрит и язва двенадцатиперстной кишки;
- беременность;
- отеки мягких тканей.
Ненаркотические комбинированные анальгетики
Эти препараты содержат несколько обезболивающих и вспомогательных веществ.
Цитрамон П
Цитрамон П
Производится в России компаниями НижФарм, Авексима, Обновление и АТОЛЛ. Компоненты Цитрамона: кофеин, аспирин и парацетамол. Для снятия сильных болей в суставах принимайте 4 таблетки в сутки. При слабых и умеренных болях – от 2 до 3 таблеток. Курс лечения составляет 7 дней. Дальше – только по назначению лечащего врача.
Цитрамон может вызвать боль в животе, головную боль и головокружение, тошноту и рвоту. Лекарство нельзя принимать при беременности и повышенном артериальном давлении.
Бол‐Ран
Бол‐Ран
Выпускается в Индии компанией Белко Фарм. Лекарство состоит из парацетамола и диклофенака натрия. Чтобы снять боли в суставах, пейте от 1 до 3 таблеток в день, в зависимости от выраженности болевого синдрома. Бол‐Ран может вызвать изжогу.
Реналган
Производится украинской компанией ЛекХим‐Харьков. В одну таблетку входит анальгин, фенпивериния бромид и питофенона гидрохлорид. При сильных болях в день принимайте 6–8 таблеток. При слабых и умеренных болях – 4–6 таблеток.
Пенталгин
Пенталгин
Выпускается российской компанией ОтисиФарм. Лекарство состоит из комбинации парацетамола, кофеина, напроксена, дротаверина и фенирамина малеата. Для снятия болей в суставах принимайте по 1 таблетке 3 раза в сутки.
При сильных болях увеличьте дозу до 4 таблеток в день. Препарат не рекомендуется принимать людям с повышенным артериальным давлением.
Наркотические анальгетики
Эти самые сильные обезболивающие таблетки применяются при непереносимых болях в суставах. Наркотические анальгетики назначаются врачом и принимаются только под его наблюдением.
Самостоятельное употребление наркотических лекарств может привести к остановке дыхания и сердца, потере сознания и коме.
Трамадол
Торговые представители:
Трамадол
Hexal, Германия;
- KRKA, Словения;
- Фармак, Украина;
- Hemofarm, Сербия.
Для снятия болей выпейте 1 таблетку. Если в течение 40 минут боль не ушла, выпейте еще одну таблетку.
Клофелин
Торговые представители:
Клофелин
Московский эндокринный завод, Россия;
- Органика, Россия;
- Дальхимфарм, Россия;
- Мосхимфармпрепараты, Россия.
Этот препарат действует опосредованно на антиноцицептивную (противоболевую) систему мозга. Дозу определяет врач. Неправильно подобранная доза может вызвать резкое падение артериального давления и потерю сознания на фоне коллапса.
Амитриптилин
Торговые представители:
- АЛСИ Фарма, Россия;
Амитриптилин
Дальхимфарм, Россия;
- Московский эндокринный завод, Россия;
- ЗиО‐Здоровье, Россия;
- ОЗОН, Россия;
- Гриндекс, Латвия;
- Nycomed Danmark, Дания.
Это сильнейший антидепрессант, который используют психиатры для устранения симптомов тяжелой депрессии с суицидальным поведением. Химическое строение трициклического антидепрессанта увеличивает концентрацию моноаминов в центральной нервной системе и активирует опиоидные рецепторы в мозгу. Дозу определяет врач.
Кодеин
Торговые представители комбинированных препаратов с кодеином:
Каффетин
Каффетин (Alkaloid, Македония);
- Кодеин+Парацетамол (Московский эндокринный завод, Россия);
- Коделак (Фармстандарт‐Лексредства, Россия);
- НО‐Шпалгин (Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works, Венгрия);
- Пентабуфен (Московская фармацевтическая фабрика, Россия);
- Пенталгин‐Н (Фармстандарт‐Лексредства, Россия);
- Седал‐М (Sopharma, Болгария);
- Седальгин‐Нео (Balkanpharma‐Dupnitsa, Болгария);
- Тетралгин (ФармВилар, Россия);
- Юниспаз (Unique Pharmaceutical Laboratories, Индия).
Для снятия болей в суставах в течение 3‐х дней принимайте от 1 до 3 таблеток в сутки.
Гомеопатические препараты от боли в суставах
Гомеопатические средства не снимут болевой синдром в суставах: в них почти нет действующего вещества. Эти препараты не выпускаются в форме таблеток для снятия болей в суставах.
Эффективность гомеопатии
Список лучших таблеток для ног, рук и позвоночника
Краткий список лучших болеутоляющих таблеток при болях в суставах и мышцах:
- НПВС: Диклофенак, Кетопрофен, Кеторол, Ибупрофен;
- ненаркотические анальгетики: Бол‐Ран;
- глюкокортикоиды: Преднизолон;
- наркотические анальгетики: Трамадол, Кодеин.
Оценивалось соотношение: время появления обезболивающего эффекта/безопасность самостоятельного приема. Список лучших таблеток от болей в коленном и других суставах не учитывает стоимость лекарств.
Особенности назначения пожилым пациентам
У пожилых людей старше 65 лет изменяется физиология внутренних органов: печень медленнее обрабатывает токсины, а почки выводят меньше продуктов метаболизма. Учитывая этот фактор, пожилым назначаются безопасные лекарства в уменьшенной дозе. Обычно начинают лечение с половинной дозировки средства.
Мелоксикам и целекоксиб – оптимальные болеутоляющие средства для снятия болей в суставах. Это относительно безопасные обезболивающие таблетки от болей в суставах для пациентов пожилого возраста, но нужно учитывать риск и склонность к сердечно‐сосудистым болезням. Перед приемом препарата проконсультируйтесь с врачом и узнайте у него дозировку лекарства и длительность приема.
Список самых дешевых лекарств
Самые дешевые обезболивающие препараты при болях суставов в форме таблеток:
Препарат | Производитель | Цена | Количество таблеток в упаковке |
Диклофенак | Hemofarm, Сербия | 33 рубля, 14 гривен | 20 |
Нурофен | Reckitt Benckiser Healthcare International, Великобритания | 81 рубль, 34 гривны | 10 |
Кетопрофен | Вертекс, Россия | 110 рублей, 46 гривен | 20 |
Кеторолак | Вертекс, Россия | 28 рублей, 12 гривен | 20 |
Мелоксикам | Медисорб, Россия | 94 рубля, 39 гривен | 20 |
Мелоксикам‐Акрихин | Юникем Лабораториз Лтд, Украина | 101 рубль, 41 гривна | 20 |
Цитрамон П | Обновление, Россия | 61 рубль, 25 гривен | 20 |
Пенталгин | Фармстандарт‐Лексредства, Россия | 100 рублей, 41 гривна | 12 |
Амитриптилин | Озон, Россия | 35 рублей, 15 гривен | 50 |
Весь список обезболивающих лекарств (мазь, гель, инъекции, ректальные суппозитории, таблетки, капсулы и трансдермальные пластыри) против боли в суставах читайте в этой статье.
Полезное видео
Посмотрите лекцию врача‐невролога о видах боли с перечнем препаратов от боли в суставах и мышцах.
Как справиться с болью? Лайфхаки невролога на QWERTY
Итоги:
- При болях в суставах можно снять симптомы такими лекарствами в таблетках: нестероидными противовоспалительными и обезболивающими средствами, глюкокортикоидами, ненаркотическими комбинированными анальгетиками, наркотическими средствами.
- Эффективные препараты из группы НПВС: Аспирин, Фенилбутазон, Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Индометацин, Кеторолак, Мелоксикам, Нимесулид, Целекоксиб.
- Представители глюкокортикоидов: Кортеф и Преднизолон.
- Ненаркотические комбинированные анальгетики: Цитрамон П, Бол‐Ран, Реналган, Пенталгин.
- Наркотические и сильнодействующие лекарства от боли в суставах и мышцах: Трамадол, Клофелин, Амитриптилин, Кодеин.
- Препараты с наибольшей обезболивающей активностью: Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Кеторолак, Ибупрофен, Бол‐Ран, Преднизолон, Трамадол и Кодеин.
- Для пожилых рекомендуется Мелоксикам: он безопаснее других НПВС, но обладает не меньшей анальгезирующей активностью.
- Недорогие и эффективные обезболивающие лекарства для суставов, которые принимают при болях колена и других сочленений: Диклофенак, Нурофен, Кетопрофен, Кеторолак, Мелоксикам, Цитрамон П, Пенталгин и Амитриптилин.
- Не существует хороших обезболивающих таблеток от боли в суставах и мышцах без противопоказаний. Нужно подбирать препарат исходя из личных хронических патологий.
Павел
Окончил ВНМУ им. Н. И. Пирогова. Врач-интерн.
Источник